儿童常见心理障碍及行为矫正教案资料

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心理问题干预教案幼儿

心理问题干预教案幼儿

心理问题干预教案幼儿教案标题:幼儿心理问题干预教案教案目标:1. 了解幼儿心理问题的常见类型和表现。

2. 学习有效的幼儿心理问题干预策略。

3. 培养教师对幼儿心理问题的敏感性和及时干预的能力。

教案步骤:引入活动:1. 向学生介绍今天的课题,即幼儿心理问题干预。

2. 引发学生思考:你们认为幼儿心理问题包括哪些方面?你们在幼儿园中是否曾经遇到过幼儿心理问题?请分享你们的经历。

知识讲解:1. 介绍常见的幼儿心理问题,如分离焦虑、注意力不集中、情绪波动等,并解释每种问题的表现特点。

2. 介绍幼儿心理问题干预的重要性,强调及时干预对幼儿健康成长的积极影响。

3. 分享有效的幼儿心理问题干预策略,如情绪疏导、游戏疗法、认知重塑等,并解释每种策略的原理和操作方法。

案例分析与讨论:1. 提供幼儿心理问题案例,让学生分析案例中幼儿的心理问题类型和表现。

2. 引导学生讨论如何有效干预这些心理问题,提供他们自己的建议和策略。

角色扮演:1. 将学生分为小组,每个小组分别扮演教师和幼儿的角色。

2. 通过角色扮演,学生将实践幼儿心理问题干预策略,例如情绪疏导、游戏疗法等。

3. 角色扮演结束后,学生可以互相评价和提供改进建议。

总结与反思:1. 总结今天的课程内容,强调幼儿心理问题干预的重要性和有效策略。

2. 鼓励学生反思自己在幼儿心理问题干预中的表现,提出改进的建议。

教案评估方法:1. 观察学生在案例分析和角色扮演中的表现,包括对幼儿心理问题的分析和干预策略的运用。

2. 收集学生的反馈和意见,了解他们对幼儿心理问题干预教案的理解和学习效果。

教案延伸活动:1. 组织学生进行小组讨论,分享他们在幼儿园中遇到的幼儿心理问题,并提出干预策略。

2. 邀请专业心理咨询师或幼儿教育专家进行讲座,进一步加深学生对幼儿心理问题干预的理解和应用能力。

教案注意事项:1. 在讲解幼儿心理问题时,要注重保护幼儿隐私,不透露具体个案信息。

2. 在角色扮演中,要确保学生的表演和互动是基于尊重和理解的基础上进行的。

幼儿园心理健康:儿童心理问题与疏导教案

幼儿园心理健康:儿童心理问题与疏导教案

幼儿园是孩子们成长的重要阶段,在这个阶段,他们不仅开始接触社会和外部世界,还开始构建自己的个性和人格。

幼儿园心理健康的问题是非常重要的。

儿童心理问题和疏导教案是幼儿园教育中的一个重要议题,需要引起我们的重视和关注。

一、儿童心理问题的种类1. 分离焦虑:当孩子进入幼儿园时,很多孩子会出现分离焦虑。

他们可能会哭泣、担心离开父母或家人,这是一种正常的生理和心理反应。

2. 自我意识发展:在幼儿园阶段,孩子开始建立自我的意识和认知。

他们可能会出现自我意识不足或过度的情况,需要得到引导和疏导。

3. 社交问题:孩子们在幼儿园中会面临与同龄人相处的挑战。

一些孩子可能会出现社交问题,如孤僻、胆小或攻击性等。

二、儿童心理问题的疏导教案1. 营造温馨的教育环境:幼儿园是孩子成长的重要场所,营造温馨和安全的教育环境对于孩子们的心理健康至关重要。

老师们在日常教育中要关注孩子的心理变化,及时发现问题并进行疏导。

2. 情绪管理:孩子们在幼儿园中可能会因为种种原因产生负面情绪,提前建立情绪管理的教育方案对于孩子们的心理健康具有非常大的帮助。

3. 家校合作:家长是孩子的第一任老师,家校合作可以更好地帮助孩子们解决心理问题。

幼儿园和家长之间应该建立良好的沟通渠道,及时沟通孩子在家庭和幼儿园中的表现,并共同制定解决方案。

三、我的观点和理解幼儿园心理健康问题需要得到重视,而儿童心理问题的疏导教案对于幼儿园教育起着重要的作用。

我们应该关注孩子们在成长过程中可能出现的心理问题,积极制定合理的疏导教案,并通过教育环境、情绪管理和家校合作等方法来帮助孩子们健康成长。

让他们在温馨、安全的环境中塑造健康的心理,将对他们的未来产生积极的影响。

在幼儿园中,教师和家长应该携手合作,共同关注孩子们的心理健康状况,及时发现问题并进行干预和疏导。

这样才能帮助孩子们养成积极健康的心态,健康成长。

教师也应该不断提高自身的教育水平和心理疏导能力,才能更好地应对儿童心理问题。

孩子常见的心理和行为问题及纠正讲课教案

孩子常见的心理和行为问题及纠正讲课教案

孩子常见的心理和行为问题及矫正——儿童多动症的矫正张会粉新安县磁涧镇礼河家长学校孩子常见的心理和行为问题及矫正——儿童多动症的矫正教学目的要求:1、了解孩子常见的心理和行为问题有哪些。

2、了解孩子多动症的表现、原因,掌握其矫正和治疗方法。

3、能根据实际情况对有多动症表现的孩子给以帮助。

教学重点:多动症的表现及矫正方法。

教学准备:多媒体课件教学过程:一、导入:孩子在生活中常常会一些不尽人意的表现:比如有些孩子聪明伶俐,可学习成绩却迟迟上不去;有些孩子老实听话,却内向孤僻,难以与他人相处;有些孩子道理都明白,但却屡屡犯错等等。

处在童年期的孩子,随着生理的发育,心理发展也在迅速进行之中。

而孩子的心理健康及发展受多方面的影响,因此孩子出现一些心理和行为问题也在所难免。

只要我们能对此进行正确的认识和分析,找到原因,采取正确的方法,孩子的心理及行为问题使完全可以解决的。

小学生常见的心理和行为上的问题主要有:儿童多动症、厌学、学校恐惧症、攻击行为、学习技能发育障碍等。

二、学习交流儿童多动症是小学生常见的一种心理和行为障碍,高发年龄段为8-10岁,男孩多于女孩。

(一)儿童多动症的特征1、活动过度:孩子可能从小就格外兴奋好动、在课堂上坐不稳,或七扭八歪,离位走动,小动作不停如涂画书本、玩弄玩具、咬手指、弄纽扣;或叫喊,讲话等影响课堂秩序,常常因此受到老师的批评。

放学后到处乱跑,活动不停,凡见到的东西都要摸一下,好插嘴和干扰大人的活动等,有少数孩子无明显的多动症状,甚至少动呆滞,但其他症状突出,这种情况要格外引起重视。

2、注意力难以集中:不专心听讲,东张西望、心不在焉,对老师的讲解和布置的作业不注意,做作业遗漏、出错、拖拖拉拉,甚至对任何活动都不能集中注意力。

症状较重的孩子对任何活动都不能集中注意,症状较轻的孩子对于自己感兴趣的事情如看电视、听故事等能集中注意力。

3、情绪不稳,任性冲动:情绪不稳,缺乏克制能力,他们要干什么必须立刻满足,对一些不愉快的事情反应过分,喊叫哭闹,冲动,不顾危险和后果。

心理问题教案幼儿园小班

心理问题教案幼儿园小班

心理问题教案幼儿园小班一、背景介绍随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对教育的要求也越来越高。

幼儿园作为孩子们第一次接触教育的地方,尤其需要注重孩子的心理健康问题。

因此,本文将以幼儿园小班为例,介绍几种常见的心理问题及解决思路。

二、常见的心理问题1. 分离焦虑分离焦虑是幼儿时期的一种正常的生理和心理反应。

这种焦虑通常是由孩子长时间与父母分离所引发的,表现为哭闹、抱住父母不放等。

小班阶段的孩子在适应新环境时,很容易出现分离焦虑的情况。

2. 害怕黑暗害怕黑暗是小班阶段孩子的普遍心理问题之一。

孩子对黑暗的陌生和不确定感,容易引起想象中的某些怪物或者恐怖情境的产生,从而使孩子更加不敢面对黑暗。

3. 自我意识薄弱在小班阶段,孩子的自我意识还比较薄弱,容易受外界影响而失去自信。

这时,家长和老师在对待孩子的过程中,需要多给予肯定和鼓励。

4. 不安全感小班阶段的孩子在外界环境中感到不安全,也是一种常见的心理问题。

这种不安全感既包括外界的物理环境,又包括孩子的心理环境。

因此,为了让孩子能够更快适应教育环境,我们需要采取一些措施来增加孩子的安全感。

三、解决思路1. 鼓励分离练习针对孩子的分离焦虑问题,家长和老师可以通过鼓励分离练习来解决。

可以先从小范围开始分离,例如让孩子和同伴玩耍,随着逐渐加大的范围,孩子的分离能力也会逐渐增强。

2. 增加安全感针对孩子的不安全感,可以从以下几个方面入手。

首先,可以通过增加保护措施来增加孩子的安全感。

例如,在幼儿园里设置防护栏,让孩子在预定的区域范围内活动。

其次,可以通过营造温馨的家庭氛围来增加孩子的安全感。

例如,多与孩子沟通交流,建立良好的亲子关系,让孩子感受到家庭的温暖和关爱。

3. 培养自信心针对孩子自我意识薄弱的问题,家长和老师可以通过鼓励孩子进行各种不同的探索和尝试,培养孩子的自信心。

例如,在幼儿园的教育过程中,可以通过多样化的教育手段,激发孩子的学习兴趣和好奇心。

《行为障碍导学案-幼儿教育心理学》

《行为障碍导学案-幼儿教育心理学》

《行为障碍》导学案导学目标:通过本节课的进修,学生将能够了解行为障碍的定义、症状、原因及处理方法,并能够认识到行为障碍对个人和社会的影响。

一、导入(5分钟)1. 引入话题:请同砚们回答以下问题:“你们知道什么是行为障碍吗?你们身边是否有人有行为障碍?”2. 激发兴趣:播放一段视频或音频,展示一些行为障碍患者的真实案例,引起学生的思考和讨论。

二、观点认知(15分钟)1. 定义:讲解行为障碍的定义,即指个体的行为与社会规范不符,严重影响正常生活和进修的一种心理障碍。

2. 分类:介绍常见的行为障碍类型,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、反社会行为障碍等,让学生了解不同类型的行为障碍有何特点。

3. 症状:列举一些常见的行为障碍症状,如激动、暴力倾向、注意力不集中等,帮助学生识别行为障碍可能表现出的特征。

三、原因分析(20分钟)1. 生理因素:讲解行为障碍可能与遗传、脑部结构和功能异常等生理因素有关,引导学生了解行为障碍的生理基础。

2. 心理因素:介绍环境、家庭、社会因素对行为障碍的影响,让学生认识到环境因素对个体行为的重要性。

3. 综合因素:探讨心理因素与生理因素互相作用导致行为障碍的可能性,让学生了解行为障碍的复杂性。

四、处理方法(25分钟)1. 心理治疗:介绍心理治疗在处理行为障碍中的作用,如认知行为疗法、行为疗法等,让学生了解心理治疗的原理和方法。

2. 药物治疗:讨论药物治疗在行为障碍中的应用,如应用精神药物调节患者的情绪和行为,引导学生了解药物治疗的原理和注意事项。

3. 社会支持:强调社会支持在处理行为障碍中的重要性,如家庭、学校、社区等的支持和帮助对患者康复至关重要。

五、总结与展望(10分钟)1. 总结本节课的内容,强调行为障碍的定义、症状、原因及处理方法,让学生对行为障碍有一个全面的认识。

2. 展望未来:鼓励学生在平时生活中关注身边可能存在的行为障碍患者,提倡理解和支持,共同增进社会的健康和和谐。

情绪与行为障碍儿童的教育与行为矫正

情绪与行为障碍儿童的教育与行为矫正
1967年创立的。班杜拉认为,儿童的许多行为并 非通过直接实践或受到强化形成的,而是通过观 察、学习产生共鸣,从而增加良好行为的获得或 减少、削弱不良行为。
情绪与行为障碍儿童的行为矫正
1.系统脱敏法 这是一种逐步去除不良条件性情绪反应的技
术。这套完整的行为治疗方法是根据条件反射学 说,通过动物实验研究发展而来的。该方法认为, 恐惧或焦虑与松弛状态是相互抑制或排斥的,而 克制焦虑或恐惧最有效的方式是使肌肉松弛下来。
情绪与行为障碍儿童的行为矫正
2.示范法 这个方法是由美国著名心理学家班杜拉于
情绪与行为障碍儿童的教育
1.减少心理冲突,保持心理平衡
情绪与行为障碍儿童的教育
2.组织集体活动,发展儿童情感
情绪与行为障碍儿童的教育
3.注意教学质量,提高儿童认知
情绪与行为障碍儿童的教育
4.培养自我意识,增强行为控制力Biblioteka 情绪与行为障碍儿童的行为矫正
行为矫正(behavior modification)是通过正、 负强化的方式来纠正不良行为,建立起新的良好 行为模式的方法。行为矫正以正强化为主,负强 化为辅。

心理学教案了解常见的心理障碍与应对方法

心理学教案了解常见的心理障碍与应对方法

心理学教案了解常见的心理障碍与应对方法教案:了解常见的心理障碍与应对方法一、引言心理障碍是一种常见而严重的心理健康问题,对个体的生活、工作和人际关系都可能造成不良影响。

了解常见的心理障碍及其应对方法,对于提高心理健康水平至关重要。

本教案旨在介绍心理障碍的常见类型以及相应的应对方法,帮助学生更好地理解并应对自己或他人可能面临的心理困扰。

二、心理障碍的常见类型1.抑郁障碍抑郁障碍是一种情绪低落、兴趣减退、干扰思维和行为的心理障碍。

学生可能在学业压力、人际关系问题或心理创伤等情况下出现抑郁。

应对方法包括积极寻求支持、与亲友倾诉、寻求专业帮助以及培养积极的生活习惯等。

2.焦虑障碍焦虑障碍是一种过度担忧、害怕和紧张的心理障碍。

考试焦虑、社交恐惧症等是学生常见的焦虑症状。

应对方法包括深呼吸、放松训练、运动锻炼、规律作息、寻求专业帮助等。

3.强迫症障碍强迫症障碍是一种反复出现且不合理的念头、冲动和行为的心理障碍。

某些学生可能存在反复洗手、检查等强迫行为。

应对方法包括面对恐惧、寻求专业心理治疗、认知行为疗法等。

4.恐慌障碍恐慌障碍是一种突发的强烈恐惧和不安的心理障碍。

学生可能在某些场合或特定情境下出现恐慌发作。

应对方法包括深呼吸、放松训练、认知行为疗法、寻求专业帮助等。

5.创伤后应激障碍创伤后应激障碍是一种在遭受创伤性事件后出现的持久情感困扰和焦虑的心理障碍。

学生可能在目睹或经历严重事故、暴力或虐待等事件后出现症状。

应对方法包括安全感重建、情感宣泄、心理治疗等。

三、应对常见心理障碍的方法1.积极沟通与亲友倾诉和积极沟通有助于减轻心理困扰。

学生应勇于表达情感,尽量避免独自承担压力。

2.培养适应性思维积极的思维习惯对应对心理障碍至关重要。

学生应培养乐观、积极的心态,学会转变负面思维。

3.寻求专业帮助心理调适需要专业人士的指导和支持。

学生应主动寻求心理咨询师或心理医生的帮助,共同制定并实施个体化的治疗方案。

4.保持规律作息与健康生活习惯良好的生活习惯对维护心理健康有重要影响。

儿童心理学教案 儿童心理发展与儿童行为问题研究

儿童心理学教案 儿童心理发展与儿童行为问题研究

儿童心理学教案儿童心理发展与儿童行为问题研究儿童心理学教案儿童心理发展与儿童行为问题研究引言:儿童心理发展和行为问题是儿童心理学领域中的重要研究内容。

了解儿童的心理发展过程以及可能出现的行为问题对于儿童教育和家庭教育都具有积极的意义。

本教案将介绍儿童心理发展与行为问题的研究内容,并提供相关的教学活动和案例分析,以促进教师和家长对儿童心理问题的认识和解决能力的提高。

一、儿童心理发展的阶段及特点1. 幼儿期心理发展:- 感知与运动发展:探索环境、学习运动技能。

- 语言与认知发展:语言习得、记忆能力提升。

- 情感与社会发展:依恋关系建立、情绪管理能力发展。

2. 儿童期心理发展:- 认知发展:抽象思维、逻辑推理的发展。

- 社会认同发展:建立自我认同、性别认同。

- 动机发展:激励机制与成就动机的形成。

教学活动:通过游戏和互动促进儿童的感知和认知能力的发展,如通过拼图游戏培养幼儿的空间认知能力。

二、儿童行为问题的类型及解决方法1. 自理能力问题:- 解决方法:逐步培养自理能力、激励和奖励机制。

2. 注意力缺陷与多动症(ADHD):- 症状及特点:注意力不集中、过度活跃、冲动行为。

- 解决方法:行为管理、学习环境调整、药物治疗。

3. 分离焦虑症:- 症状及特点:害怕离开熟悉环境或人物,焦虑情绪持续存在。

- 解决方法:建立安全感,逐步适应分离环境。

4. 情绪问题:- 症状及特点:情绪波动大、易激动、情绪管理困难。

- 解决方法:情绪引导,与他人沟通交流。

案例分析:小明(8岁)在学校表现出注意力不集中、冲动行为等症状,教师建议家长咨询专业心理咨询师,通过行为疗法帮助小明管理注意力和行为问题。

三、家庭教育与儿童心理问题预防1. 健康的家庭环境:- 稳定的家庭关系、亲子沟通、家庭秩序。

2. 父母的引导和激励:- 正面的激励与奖励机制、家庭中的角色模型。

3. 养成良好的生活习惯:- 规律的作息时间、良好的饮食习惯。

教学活动:为家长提供教育心理学知识普及、家庭教育培训,帮助家长预防和解决儿童心理问题。

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儿童常见心理障碍及行为矫正在任何一个国家和地区,儿童都是最重要的自然资源,他们必须处在发展计划的最中心位置,他们的健康、能力、知识和精力都将会决定世界上的农村、城市和国家的将来。

我国卫生部在《2002—2010年中国精神卫生工作规划指出:“要开展重点人群的干预,……应高度重视儿童少年心理行为问题的预防和干预,使学生心理行为得到及时发现和适当的处理。

目前,从我院心理门诊量看,儿童和青少年存在心理行为问题的数量逐年上升,并来就诊时已经到很重的程度。

近几年来,特别是儿童自闭症病人数每年剧增,在这些患儿中,有55.2%自闭症儿童存在发育性共济失调,并伴有多动、抽动、品行、焦虑、情感障碍、抑郁等共患病。

下面就儿童常见的主要心理障碍,和大家一起探讨:一、儿童心理常见病的主要分类1、注意缺陷多动障碍主要特征:冲动、多动和维持注意的能力减低(学龄前期儿童)●过分的喧闹和捣乱,不好管理,惹人厌烦●明显的攻击性行为,经常惹祸●无法接受幼儿园教育(6—12岁儿童)* 不安静/好动* 注意力难于集中* 好发脾气/行为冲动/自我控制力差* 和同学搞不好关系* 学习成绩不佳* 品行问题(青少年)●主观感到自己注意力集中困难●学子成绩大幅度下降,厌学●做事不考虑后果,经常和父母顶嘴、与老师争执,与同学缺乏合作精神,对一些不愉快的刺激做出过分反应易发人群(按着严重性主次顺序)* 婴幼儿和学龄前出现活动水平增加●幼儿时期家长的批评/强制性行为●ADHD家族史●母孕期吸烟、饮酒、体质差●母孕期并发症多(尤其是早产和/或与颅内出血有关的低体重)●单亲家庭,同时文化水平低(提示家长可能存在ADHD症状)●婴儿期身体素质差,运动、言语发育迟缓。

治疗:药物联合行为治疗药物治疗:盐酸哌甲酯缓释片专注达托莫西丁择思达行为治疗* 环境策略——结构化教学—安静—秩序—个性化* 方法—唱、逗、藏、抢—模仿—积累——泛化婴幼儿注意力的训练*乳儿期—慢动作—近距离—选择适当的刺激物—动态,特别是互动更能吸引注意—讲诉正确的名称*学步儿期—拼图、下棋—听故事提前提问—传口信—听和看配音图片—尝试一些专门的训练游戏:带帽/合作画*幼儿期(2—3岁)—传悄悄话—接数游戏儿童注意力训练五个阶段第一阶段—多米诺骨牌—数字条—找数字—数衣架(形象辨别训练)—让儿童在多种动物的画片中找出与动物数量相应的的数字—名称—拍手(快速反应训练法)—指五官—抛球数数—捡火柴(延时训练法)—搭积木—记卡片—回忆衣服颜色—记电话号码、生日—记忆游戏—宝宝画册第二阶段:注意力、记忆力协同训练阶段—找不同训练法—找相同训练法—合成训练法—模仿记忆第三阶段:记忆力增强训练—信息减少训练—信息增加训练—信息増失训练法—动作训练法—连续命令训练法—广度训练法—数字记忆—实物记忆第四阶段:强化训练阶段—对偶训练法—顺序训练法—插入训练法—数字训练法—频度训练法第五阶段:多种能力协同训练法—找规律训练法—找关系训练法—找同类训练法—创造能力训练法—逻辑推理训练法2、儿童孤独症主要行为特征:* 极端的孤独,缺乏和别人情感上的交流*对环境和事物有要求统一性的强烈愿望* 对某些物品有特殊的偏好,且以极好的精细动作操作* 没有语言,或者虽有语言似乎不是用来人际沟通* 孤独的才能,呈沉思外貌,并有良好的认知潜能,有语言者常表现极佳的背诵记忆力,而未具语言者则以良好的操作测验表现其才能孤独症的三大核心症状:* 社会互动障碍* 语言沟通障碍* 反复同一性行为和局限的兴趣孤独症临床症状:1、社会互动障碍2、语言沟通障碍* 非语言沟通障碍* 语言发育迟缓或不发育* 语言内容、形式的异常* 游戏功能障碍是孤独症的早期症状3、兴趣狭窄* 兴趣狭窄,坚持同一性和仪式性强迫性行为* 日常生活习惯不愿改变* 仪式性和强迫性行为4、感觉和动作障碍* 对一些特殊声音和刺激特别敏感,尤其是对汽笛声、吸尘器声、狗犬声以及光线突然变化等异常敏感,常会引起惊恐何烦燥不安。

* 感觉麻木和敏感可在一个病儿身上同时存在* 常常坐不住,动个不停5、智能和认知障碍有的患儿处于中度和重度智能不足6、其他症状* 情感平淡,或与环境不相称的过分或不恰当的情感。

出现无理由的哭闹、难过,通过安慰才能平息,也有的无故咯咯笑* 对汽车、高楼和有毛的动物等,一般孩子所害怕的东西而无畏惧感* 常常出现旋转却不头晕现象,自伤行为多见* 各种共患病也会出现孤独症的共患病* 90%孤独症患儿至少有一种精神共患病* 76.6的患儿有两种或两种以上的共患病* 76.6的患儿至少存在一种焦虑障碍* 75%的患儿伴有精神发育迟滞* 63%的患儿至少有一种破坏性行为障碍*常见的精神共患病是注意缺陷多动障碍(60%0,sp(53.3%), 对立违抗性障碍(30%),强迫障碍(20%)孤独症的治疗:* 孤独症不患有共病的要根据患儿的大运动、精细运动、适应能力、语言等作出准确的评估,作出可行性计划,进行康复治疗* 对患有共病的患儿,药物和康复治疗3、抽动障碍主要特点:是一种起病于儿童和青少年时期,具有明显的遗传倾向的神经性精神障碍。

主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发生抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。

抽动障碍病程不一,可呈短暂性和慢性的,甚至持续终身。

抽动通常以眼部、面部、或头部的运动为首发症状,而后向颈、肩、肢体、躯干发展,上由单一发展到复杂。

抽动障碍按临床特征和病程特征可分为三种类型:1、短暂性抽动障碍;2、慢性运动或发声障碍;3、发声和多种运动联合抽动障碍;三种类型,不是绝对地划分,一般认为三种类型可有连续性。

短暂性抽动障碍可能随着病程的发展成为慢性运动或发声抽动障碍,这种综合症中约半数病儿首发症状为简单运动性抽动或简单发声性抽动。

* 短暂性抽动障碍,又称暂时性性抽动障碍,是儿童早期一种最常见的抽动障碍类型。

临床表现:突出的、重复的、刻板的一种或多种运动性抽动或发声性抽动。

大多数表现为简单性运动,少数表现为单纯的发声抽动。

病程持续不超过一年。

病因:本症病因尚未明确,一般认为与下列因素有关:1、遗传因素短暂性抽动障碍可有家族集聚性,病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见,故认为可能与遗传因素有关。

2、躯体因素起始往往由于局部激惹而产生抽动。

如眼结膜炎或倒睫刺激引起的眨眼;或因上呼吸感染而出现吸鼻、面部抽动;当局不病因去除后,抽动症状仍继续存在。

3、社会心理因素儿童因家庭生活事件如父母不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响,抽动成为心理应激的一种表现。

4、器质性因素围生期损害,如产伤、窒息等因素可能于本症有关。

5、药物性因素某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等,长期服用可能产生抽动。

临床表现短暂性抽动障碍首发症状大多数为简单性运动抽动,较为局限。

简单性运动抽动都局限某一组肌肉,一般以眼、面肌抽动为多见,在数周或数月内症状波动或部位转移,可项经部或上下肢发展,常见表现为眨眼、挤眉、翻眼、皱额、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等动作。

少数可出现简单发生性抽动,如发生类似呼噜声、犬吠声、吸气声、清嗓声或咳嗽等声音。

抽动的频率和症状严重程度不一,常常表现为此起彼伏。

大多数病儿日常学习和适应环境无明显的影响,甚至有些病儿没有意识到自己的抽动症状或者已经将症状合理化。

治疗和预后本症一般预后良好,大多数可自行好转。

可目前的研究尚不能提示我们什么样的短暂性抽动障碍将来会缓解,什么样的短暂性抽动障碍会持续存在或逐渐加重。

一般来说,对于抽动症状程度比较轻、干扰损害少者无需治疗。

重视寻找可能相关的躯体因素或心理因素,并给予正确的指导。

* 对病儿,一方面避免过度紧张疲劳和其它过重的精神负担,另一方面帮助病儿理解和接受症状,减轻由于疾病而带来的的羞怯和不安;*对于家长,同样要理解和接受症状,同时,要避免过度关注而强化症状的现象。

* 抽动症状十分频繁或抽动形式越来越复杂多变者可给与药物治疗。

慢性运动或发声抽动障碍慢性运动发声抽动障碍表现为简单或复杂的运动或发声抽动,但运动和发声两种症状不同时存在,一般以运动抽动为多见。

慢性运动和发声抽动障碍以病程长,症状往往持久,刻板不变为特点。

病程至少持续一年以上,有的病人甚至可持续终身。

这种类型多见于成人,但常发生于儿童少年期。

发声与多种运动障碍特点:在抽动的同时伴有发音肌群的抽动,发出有意义或无意义的声音或骂人的话。

这样的病儿还常伴有模仿动作、模仿语言、重复语言、强迫、攻击、情绪障碍及注意缺陷等行为障碍或猥行为,可不同程度地损害认知功能,甚至迁延致残。

临床表现1、运动* 简单性运动抽动表现为迅速、突然、反复、无意义的运动抽动* 复杂性运动抽动发作缓慢,可表现为似有什么目的。

包括猥行为和模仿行为2、发声* 简单发声抽动快而无意义的声音,反复发声。

* 复杂发声抽动言语似有意义,发生如词句,如重复言语、猥言语、模仿言语。

3、行为和发育 ADHD 、 OCD、情绪不稳、易激惹、冲动攻击行为、自伤行为、各种学习能力障碍。

4、治疗与预后* 治疗主要是心理治疗和药物治疗两大类心理治疗:行为治疗、支持性心理治疗、家庭治疗药物治疗:主要是控制症状的药物治疗。

一般有两大类药物控制抽动症状治疗。

一类是典型的和非典型的精神抑制类药物用于轻度抽动的治疗,另一类是典型的或非典型的精神抑制类药物用于严重抽动障碍的治疗。

第一类药物包括可乐定、胍法辛、巴绿芬?、和抗痫药;第二类药物中典型的精神抑制类药物有佛哌啶醇、匹莫齐特、佛奋乃近、舒必利、泰必利等;非典型非典型精神抑制药物有:利培酮、奥平、阿立哌唑、奎的平等。

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