骨科老年患者的术后护理体会
【 关键词 】 老年患者； 骨科 ； 护理体会 【 中圈分 类号】 １ ｔ ． ４ ７ ３ ． ６
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２— ０ ５ ５ ０ — ０ ｌ
现异常变化 ， 并及时报告 医生 ， 为进 一步诊 断和 治疗争 取时 间。老年 人由于 记忆力 减 退， 对 医嘱的执行很多时间不到位 ， 如不能按时服药 ， 服药剂量 不对等 ， 所 以护理 人员一 定看 到老年患者把 药服下后才能离 开。 由于需要长 期住院治 疗 ， 肌 肉注射 或静脉 注射 的次数较多 ， 护理人员要保护好肌 肉注射部位 ， 防止硬结的产生 ， 要注意保 护穿刺血管 ， 争取“ 一针见血” 。还需要加强输液巡视 ， 特别是合并 其它系统疾病 的老年患者 ， 要注意 输液的速度 ， 以及药物 的不 良反应 ， 防止发生意外情况。 ３ ． ４并发症的护理 ３ ． ４ ． １ 压疮的预防及护理 压疮是长期卧床患者最常见并发症之一 ， 老年患者 由于全身 的血 液循环差 。 皮肤 的 营养和弹性都降低 ， 如果局 部组织 长期受压 ， 则更容易发生压疮 。对骨科老年 患者在人 院时就应保持床铺的清洁 、 干燥 、 平整 ， 对 长期 卧床的患者， 对可 能受压的部位 要注意保 护， 对不能 自己翻身的患者要 ， 要每 ２— ３小 时辅助 翻身一次 ， 井对 受压部 位进行按 摩 ， 以促进血液循环 ， 必要时使 用棉垫或者海 绵垫对受 压部位进 行保护 。对 需要进 行持续 牵引 的患者要用棉嘲衬保 护骨 突处。对 大小便 失禁 的患者要 注意 保持局 部皮 肤的 干 燥， 防止压疮的发生。 ３ ． ４ ． ２ 预 防呼吸和泌尿 系统感染 老年患者 由于长期 卧床加上骨折后疼痛 的影响 ， 呼吸道分泌物 不易 咳出， 容易发 生
多， 给患者生理造成极大 的痛苦 ， 在进行治 疗的过程 中 ， 单纯 的药物治疗 以无法 ｌ 临床治 疗及患者的需要 ， 因此 ， 需要采取更加全 面 、 优质、 有 效 的护 理措施 ， 使 患者病情 得到控 制 的同时改善患者的预后 。 提 高患者护理满意度 。优质 护理干预是 在常规护 理基础 上， 对 患者实施饮食 干预 、 心理干预及康 复训练等 干预措施 ， 以此来改 善患者 的不 良生 活 习惯 ， 提高患者治疗 的信心 ， 减轻患者的痛苦 ， 使 患者尽 早康复 ， 保障患者 预后的生活 质赣 。在本次试验研究 中， 千预组患者的护理满意度为 ９ ５ ． ８ ％远高于对照组 ８ １ ． ３ ％， 数 据对 比具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。干预组患者护理后 的心率 、 收缩压及住院时 间等数 据均优于对 照组 ， 对 比具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 综上所述 ， 在对冠心病患者实施护理过程中 ， 优质护理 干预的运用 能够提高患 者的 护理满意度 ， 改善患者临床治疗情况 ， 缩短住 院时 间， 使患者尽早恢复健康。
０ ５ ）。
３讨 论
冠心病患者脂质代谢 出现异 常， 进而对患者机体功能产 生影响 ， 使 患者无法 正常工 作、 生活 ， 如若 未得 到及 时有效治疗 ， 会威 胁患 者的生命 安全。冠 心病患者 临床症Ｉ 术后患者护理 中的应用观察 ［ Ｊ ］ ． 中国 保健 营养 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ３ （ Ｏ ８ ） ： １ ８ ８ ９— １ ８ ９ ０ ． ［ ２ ］ 黄红英． 优 质护理在冠 心病介 人术后 护理 中的效果 观察及 体会 ［ Ｊ ］ ． 当代 医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ３ ２ ） ： １ ２ ４ ． ［ ３ ］ 付 晓荣 ， 陈俊芬， 闻道会． 优质护理在 内科护理 中的应 用与效果 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国社 区医师， ２ ０ １ ４ ， ０ ３ （ Ｏ １ ） ： １ ０ ５ ．
２ ０ １ ５年第 ２期
资料 比较用 ｘ ２检 验。将 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５作为表明具有统计学意义的评定标准 ［ 。 ２结果 ２ ． １ 两组患者护理满意度情况 干预组 患者的护理 满意度为 ９ ５ ． ８ ％远高于对 照组 ８ １ ． ３ ％， 数 据对 比具有统 计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。 表１ 两组患者护理满意度 比较
参 考 文 献
２ ． ２两组患者临床情况 比较 经护理后 ， 干预组患者心率为 ７ ３ ． ４± １ ０ ． ２ Ｌ ｄ Ｅ ／ ｍ ｉ ｎ 、 收缩压为 １ ４ ５±１ ２ ｍ ｍ Ｈ ｇ 、 住 院时 间为 １ ６ ． ７ ± ４ ． １ ｄ ， 对照组患者心率为 ９ １ ． ８ ４ － １ ２ ． ７￣／ ｍ ｉ ｎ 、 收缩压为 １ ６ ３± １ ８ ｍ ｍ Ｈ ｇ 、 住 院 时间为 ２ ６ ． ７± ５ ． ９ ｄ ， 干 预组患者临 床情况均优 于对照组 ， 对 比具有 统计学意 义（ Ｐ＜ ０ ．
骨 科 老 年 患 者 的 术后 护 理体 会
刘 明 珠 （ 安化县 中医医院 湖 南 益 阳 ４ １ ３ ５ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 总结老年 骨科 患者 的术后护理 经验， 为临床护理工作提供参考。方法： 选取 ７ ６例老年骨科手术患者为研究对象， 根据 骨科手术 的特点及老年人 的心理、 生理特 点， 采取有针对性的护理措施。结果： ７ ６例骨科老年术后患者经精心护理后 ， 均痊愈 出院， ２例发生护理并发症 ， 发 生率为２ ． ６ ３ ％。结论 ： 骨科老年 患者 的术后护理 ， 必须根据患者所 患疾病及合 并症 的情况 ， 并结合老年人的心理及生理特点来进行。
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老年骨科患者术后并发脑栓塞1例护理体会
１０ ｌ临床护 理 ３
中国医药指南 ２ １ ｌ ００年 ０月第 ８卷 第 ３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｃ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ０ ０ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ｏ ｔ ｅ ２１，ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ｏ ８ ３
部 或气管切开处吸痰 。吸痰 时戴 无菌手套吸痰管均一 次性使用 ，严格
一
洗 后晾干备用 。
高位截瘫 是骨科护理领域 面临的挑战 ，患者病情 重 ，并发症多 ， 最常见肺部感染 ，我们 采取 一系列有效 的护理干 预 ，减少了呼吸道感 染 的发生 ，减少患者 身心痛苦 ，提高患者 的生存 质量 ，缩短 了平均住
院 日。
侧 ，叩击频率一般 为６～０ ｉ【 ０ ８ｍｎｌ 】 。翻身拍背时一定要密切 观察患者
密 切观察呼吸频率 、节 律和深度等 ，及 时采取 措施 ，如未见改善
应立 即通知医师。
３ ． ２保持呼吸道通畅
协助给于舒适的体位 ，病情许可可抬 高床头２－０ ０ ３。，以改善 呼吸 － 情况 ，两侧可放置 自制的小沙袋或毛 巾卷加 以限制 ，以防止颈部左右 转动 ，翻身拍背 时，应采用轴式翻身法 ，即头 部、颈椎、胸椎应在 同
外伤性高位截瘫 患者 由健康到瘫痪 的时间较短 ，心理承受 的打击 大 ，心理变 化复杂 ，可能产生烦躁 、焦虑、恐惧等心理 问题 。当患者 询 问将 来的转归时 ，从心理治疗 的角度 ， 般应给予鼓励性 回答 。在 一
损伤早期不宜 向患者简单的否定今后恢 复的可能性。 ３ 呼吸道 的干预
的面色和呼吸情 况，以免 发生窒息口 】 。 ３ 雾化 吸入 ． ４
参 考文 献
【］ 颜 丙秀 ， 芹． 种扣 背新 手法 【 ． １ 颜红 一 Ｊ 中国实 用护 理杂 志，０６ ２ ］ ２ ０， ２
中国医药指南 ２ １ ｌ ００年 ０月第 ８卷 第 ３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｃ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ０ ０ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ｏ ｔ ｅ ２１，ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ｏ ８ ３
部 或气管切开处吸痰 。吸痰 时戴 无菌手套吸痰管均一 次性使用 ，严格
一
洗 后晾干备用 。
高位截瘫 是骨科护理领域 面临的挑战 ，患者病情 重 ，并发症多 ， 最常见肺部感染 ，我们 采取 一系列有效 的护理干 预 ，减少了呼吸道感 染 的发生 ，减少患者 身心痛苦 ，提高患者 的生存 质量 ，缩短 了平均住
院 日。
侧 ，叩击频率一般 为６～０ ｉ【 ０ ８ｍｎｌ 】 。翻身拍背时一定要密切 观察患者
密 切观察呼吸频率 、节 律和深度等 ，及 时采取 措施 ，如未见改善
应立 即通知医师。
３ ． ２保持呼吸道通畅
协助给于舒适的体位 ，病情许可可抬 高床头２－０ ０ ３。，以改善 呼吸 － 情况 ，两侧可放置 自制的小沙袋或毛 巾卷加 以限制 ，以防止颈部左右 转动 ，翻身拍背 时，应采用轴式翻身法 ，即头 部、颈椎、胸椎应在 同
外伤性高位截瘫 患者 由健康到瘫痪 的时间较短 ，心理承受 的打击 大 ，心理变 化复杂 ，可能产生烦躁 、焦虑、恐惧等心理 问题 。当患者 询 问将 来的转归时 ，从心理治疗 的角度 ， 般应给予鼓励性 回答 。在 一
损伤早期不宜 向患者简单的否定今后恢 复的可能性。 ３ 呼吸道 的干预
的面色和呼吸情 况，以免 发生窒息口 】 。 ３ 雾化 吸入 ． ４
参 考文 献
【］ 颜 丙秀 ， 芹． 种扣 背新 手法 【 ． １ 颜红 一 Ｊ 中国实 用护 理杂 志，０６ ２ ］ ２ ０， ２
70岁以上老年人髋部骨折手术后护理体会
髋 部 骨 折 是 老年 人 常 见 的 多 发 性 损 伤 ， 于 高 龄 患 者 由
合 并 心 、 、 等 脏 器 的 原 发 病 多 ， 抗 力 弱 ， 术 并 发 症 肺 肝 抵 手 的信 心 。 ３ １２ 术后 护理 老 年 患 者 术 后 易 并 发 各 种 并 发 症 ， 别 ．． 特
ｔ ６ｍｏ ｔｓ ｔｅｒｓｍｐｉｅｓ ｔｓ ｆ ｉ ｊｉｔ ｅ ｃｌ ｎ ６ｃ ｓｓ ｒ ｈ ２ｃ ｓｓ ｍｉ ｌ ５ ｃ ｓｓ ｂ ｄ２ ｃ ｓｓ ａ ｅ ｉ ｉ ｉ １ ｎ ． ｅｕ ｔ ｔ ｕ ｐ ｏ ， ｘ ｅ ｅ ｔ ａｅ ， ｉ ｔ ａｅ ， ｄ ｅ ａｅ ， ａ ａｅ ．１ｃｓ ｅ ｍｅ ｓ ｈ ｈ ｖ ａ ｏｈ ｎ ｌ １ ｇ １ ｄ ｄ ｄ
例 ， ２例 ， 肺 部 并 发 症 死 亡 １例 。 结论 差 因
的 治 疗 与 护 理 ， 提 高手 术疗 效 的关 键 。 是
髋 部 手 术 的 高 龄 患 者 合 并 症 多 ， 疫 力 弱 ， 术 并 发 症 多 ， 真 做 好 围 手 术 期 免 手 认
【 关键 词】 髋部手术 ； 高龄患者 ； 护理
故 需严 密 观察 血压 ， 吸 ， 搏 等 变 化 ， 没有 完全 清 醒 前 ， 呼 脉 在 尤 其 注 意 防 止 舌根 后 坠 ， 管 内 分 泌 物 潴 留 ， 吸道 抑 制 及 气 呼
回顾 性 总 结 ， 报 道 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法
误 吸 、 咽 等 ， 后 术 负
ｃ ａ ｈ ｆ ｃ ｔｏ ｘ ｒ ｉｅｂｙ ｔｅ ｎ ｏ ｃ ｕｎ ａｉ ｎ ｅ ｅ ｃｓ ｕｍ ｂ ｒ ｏｒｔ ｅ５２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｃａｉ ｅ ａ ｏｎ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ６ ｃ ｓ ｒ １ ｈ ｅ ｓ ｆ ａ ｅ ｆ ｓｉ ｔｃｏｐ ｒ ｔ ｈ ｉ Ｒｅ ｕｔ ｅ ３ ａ ｅｓｗｅ ｆ ｌ ｅ ｏ ｏｗｅ ｐ，ａ ｅ ａ ｅ ｄｕ ｖ ｒｇ
合 并 心 、 、 等 脏 器 的 原 发 病 多 ， 抗 力 弱 ， 术 并 发 症 肺 肝 抵 手 的信 心 。 ３ １２ 术后 护理 老 年 患 者 术 后 易 并 发 各 种 并 发 症 ， 别 ．． 特
ｔ ６ｍｏ ｔｓ ｔｅｒｓｍｐｉｅｓ ｔｓ ｆ ｉ ｊｉｔ ｅ ｃｌ ｎ ６ｃ ｓｓ ｒ ｈ ２ｃ ｓｓ ｍｉ ｌ ５ ｃ ｓｓ ｂ ｄ２ ｃ ｓｓ ａ ｅ ｉ ｉ ｉ １ ｎ ． ｅｕ ｔ ｔ ｕ ｐ ｏ ， ｘ ｅ ｅ ｔ ａｅ ， ｉ ｔ ａｅ ， ｄ ｅ ａｅ ， ａ ａｅ ．１ｃｓ ｅ ｍｅ ｓ ｈ ｈ ｖ ａ ｏｈ ｎ ｌ １ ｇ １ ｄ ｄ ｄ
例 ， ２例 ， 肺 部 并 发 症 死 亡 １例 。 结论 差 因
的 治 疗 与 护 理 ， 提 高手 术疗 效 的关 键 。 是
髋 部 手 术 的 高 龄 患 者 合 并 症 多 ， 疫 力 弱 ， 术 并 发 症 多 ， 真 做 好 围 手 术 期 免 手 认
【 关键 词】 髋部手术 ； 高龄患者 ； 护理
故 需严 密 观察 血压 ， 吸 ， 搏 等 变 化 ， 没有 完全 清 醒 前 ， 呼 脉 在 尤 其 注 意 防 止 舌根 后 坠 ， 管 内 分 泌 物 潴 留 ， 吸道 抑 制 及 气 呼
回顾 性 总 结 ， 报 道 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法
误 吸 、 咽 等 ， 后 术 负
ｃ ａ ｈ ｆ ｃ ｔｏ ｘ ｒ ｉｅｂｙ ｔｅ ｎ ｏ ｃ ｕｎ ａｉ ｎ ｅ ｅ ｃｓ ｕｍ ｂ ｒ ｏｒｔ ｅ５２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｃａｉ ｅ ａ ｏｎ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ６ ｃ ｓ ｒ １ ｈ ｅ ｓ ｆ ａ ｅ ｆ ｓｉ ｔｃｏｐ ｒ ｔ ｈ ｉ Ｒｅ ｕｔ ｅ ３ ａ ｅｓｗｅ ｆ ｌ ｅ ｏ ｏｗｅ ｐ，ａ ｅ ａ ｅ ｄｕ ｖ ｒｇ
老年骨折患者护理体会
５ ， ４例 糖尿病 ３ ， ８例 消化道 疾病 ２ ６例 ， 泌尿 系统 疾病 １ ８例 ，
产生积极 的心理反应及相关的行为如高兴 、 乐观 、 振奋等 ， 以使
患者取得 良好 的第一印象。 爱抚和关心 。 对新入院 的老年患者 ， 护理人员要以和善 、 亲
切、 微笑 的面孔去迎接和关怀照顾 ， 对老年患者可通过微笑 、 按 摩、 功能锻炼 ， 使其感到满足。
下。
怒” “ 、善医者必先 医其 心 ， 而后医其身” 。护士必须注意 自己
的一言一行 ， 一举 一动 ， 以热情 、 心 、 关 同情严肃 的态 度对待患
１ 临床 资 料
者， 不要矫揉造作 ， 更不应面无表情 ， 冷若冰霜 。通过治疗护理
的机会 向患者作 自我介绍 ， 持仪态文雅 ， 保 表情 自然 ， 引导 患者
（ 眉县人 民医院 ， 陕西 眉县 ７ ２ ０ ） ２ ３ ０
【 摘要 】目的
法
通过 对 围术期 患者 留置导尿 并发症 的探
张训练 ； 保证深 呼吸的效 果 ； 提高患者导尿术 的舒适感 ， 取得 患 者 的积极配合 。术前查 尿常规及尿菌培养。 １ ． 严格无菌操作 ．１ ２ 操 作前洗手 。对会 阴部皮肤 ０５ ． ％ 碘 络酮 消毒 ， 尤其是男性患者 ， 要彻底消毒包皮下及冠状沟 。 使 用一次性无菌导尿包 ， 戴无菌手套 ， 铺无菌 巾。
证气囊充分进入膀胱 ， 为增加耻骨下弯的弧度须 提高阴茎 与腹 壁呈 ６ 。～ ０ ０ ９ 。角 ， 送管 比较顺利 。遇前列腺肥大患者尿 管至 前列腺部 时切勿暴力插入 ， 防止尿道损伤 。尿管插入到要求长 度后 ， 见尿液流出 ， 送入 ４ｅ ～ ｍ（ 再 ｍ ５ｃ 尿管前端 气囊长度 ）将 ，
产生积极 的心理反应及相关的行为如高兴 、 乐观 、 振奋等 ， 以使
患者取得 良好 的第一印象。 爱抚和关心 。 对新入院 的老年患者 ， 护理人员要以和善 、 亲
切、 微笑 的面孔去迎接和关怀照顾 ， 对老年患者可通过微笑 、 按 摩、 功能锻炼 ， 使其感到满足。
下。
怒” “ 、善医者必先 医其 心 ， 而后医其身” 。护士必须注意 自己
的一言一行 ， 一举 一动 ， 以热情 、 心 、 关 同情严肃 的态 度对待患
１ 临床 资 料
者， 不要矫揉造作 ， 更不应面无表情 ， 冷若冰霜 。通过治疗护理
的机会 向患者作 自我介绍 ， 持仪态文雅 ， 保 表情 自然 ， 引导 患者
（ 眉县人 民医院 ， 陕西 眉县 ７ ２ ０ ） ２ ３ ０
【 摘要 】目的
法
通过 对 围术期 患者 留置导尿 并发症 的探
张训练 ； 保证深 呼吸的效 果 ； 提高患者导尿术 的舒适感 ， 取得 患 者 的积极配合 。术前查 尿常规及尿菌培养。 １ ． 严格无菌操作 ．１ ２ 操 作前洗手 。对会 阴部皮肤 ０５ ． ％ 碘 络酮 消毒 ， 尤其是男性患者 ， 要彻底消毒包皮下及冠状沟 。 使 用一次性无菌导尿包 ， 戴无菌手套 ， 铺无菌 巾。
证气囊充分进入膀胱 ， 为增加耻骨下弯的弧度须 提高阴茎 与腹 壁呈 ６ 。～ ０ ０ ９ 。角 ， 送管 比较顺利 。遇前列腺肥大患者尿 管至 前列腺部 时切勿暴力插入 ， 防止尿道损伤 。尿管插入到要求长 度后 ， 见尿液流出 ， 送入 ４ｅ ～ ｍ（ 再 ｍ ５ｃ 尿管前端 气囊长度 ）将 ，
骨科老年患者护理体会
瘢 痕挛 缩畸形 。因此 ，休 克 期 过后 系统 功 能 训 练 由始 至终贯 穿整个 治 疗过 程 尤 为重 要 ｊ，帮助 患 者 树 立 良 好 的心态 ，面对现实 ，积极配合治疗及系统功能训练可 提高 患者 的生活 质量 ，对患 者 的损伤 亦可 减至 最低 ，可 有效避 免后 期多 次手 术治疗 及其 他治 疗需 付 出 的昂贵 费用 ，防 止患者错 过 最 佳 治疗 时 间 ，最 终 导 致 残 疾 ，造 成社 会 、家庭 的负 担 。
恢 复情况 。 ２．２ 病情 观察 老 年 患 者往 往 同 时合 并 有其 他 多种 疾病 ，如 高血压 、冠 心 病 、糖 尿病 等 ，因此 ，护 士 要多 加 巡视 ，观察 病情 要细 致 ，与患 者 多 交谈 ，一 旦发 生异 常 立 即报告 医生 ，及 时处理 。 ２．３ 预 防并 发症 ２．３．１ 预防 心脑血 管疾 病 进入 老年 期 ，循 环系 统发 生 明显 衰退 性变化 ，心 血管 系统 不能适 应应 激状 态 ，加 之 受伤 后疼 痛刺 激 ，易 导致 心脑 血管疾 病 发生 ，要 多巡 视 病房 ，严密 观察 血 压 、脉 搏 、患 者 神 志 、表 情 变 化 等 ， 倾 听 患者 主诉 ，及 时 了解病 情 ，发现 问题及 时处 理 。 ２．３．２ 预 防消化 系统疾 病 患病 后 由于长 时间 卧 床 ， 胃肠 蠕动慢 ，排 空慢 ，易 引起腹 胀 、便 秘 ，应鼓励 患 者 多 按摩 腹部 ，增 强 肠 蠕 动 ，从 而 预 防并 减 轻 腹 胀 、便 秘 。 另外 督促 患者 多饮水 ，饮 食平衡 ，多吃 时令新 鲜蔬 菜并 养成 定 时排 便 的 习惯 ，必 要 时给予 缓泻剂 。 ２．３．３ 预 防肺 部疾 病 老 年 人 由于 呼 吸功 能相 对减 弱 ＿ ｊ Ｊ，一部 分 患者有 烟酒 嗜好 ，并 有慢 性 支气 管 炎 、肺 源性 心 脏病史 ，所 以长期 卧床 及 术 后 患 者 易发 生 肺 部
骨科老年患者护理
骨科老年患者护理骨科老年病人受伤后由于活动受限，卧床时间长，加之老年人各脏器功能减退，抵抗力低下等因素，易出现并发症、延长老年人下床时间，有时甚至有生命危险。
因此，要减少骨科老年病人并发症发生，早期预防及加强护理显得尤为重要。
下面是本人在护理工作中的体会，供大家参考。
1临床资料本人通过对2016年6月到2016年12月我科205例年龄在70岁以上患者的观察和护理，发现股骨骨折123例占总数的60%，膝关节置换62例占总数的30%，其他骨折20例占总数的10%。
其中有一例因合并脑梗塞转入神经内科，其余均无并发症发生。
2护理2.1心理护理：老年患者有病大多表现情绪低沉，悲观失望，也有的表现为烦躁、焦虑。
首先我们应当与家属沟通，了解患者的心理情况，做到心中有数，然后与患者多交谈，生活上多关照，加强基础护理，治疗时的多做解释，改变患者心理状态，让患者对自己的病情有所认识，使之感到自己被重视、被尊重，从而积极配合治疗。
2.2病情观察：老年患者往往同时合并有其他多种疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，因此，护士要多加巡视，观察病情要细致，与患者多交谈，一旦发生异常立即报告医生，及时处理。
2.3预防并发症的护理2.3.1预防心脑血管疾病：进入老年期，循环系统发生明显衰退性变化，心血管系统不能适应应激状态，加之受伤后疼痛刺激，易导致心脑血管疾病发生，要多巡视病房，严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等，倾听患者主诉，及时了解病情，发现问题及时处理。
2.3.2预防消化系统疾病：患病后由于长时间卧床，胃肠蠕动慢，排空慢，易引起腹胀，便秘，应鼓励患者多按摩腹部，增强肠蠕动，从而预防并减轻腹胀、便秘。
另外督促患者多饮水，饮食平衡，多吃时令新鲜蔬菜并养成定时排便的习惯，必要时给予缓泻剂。
2.3.3预防呼吸系统疾病：病房应经常开窗通气，保持空气新鲜。
协助患者翻身叩背，鼓励将痰液自行咳出，注意保暖，预防感冒。
另外指导患者深呼吸，吹气球，扩胸运动，以增加肺活量。
骨科患者术后疼痛的护理体会
丁 、曲马多针剂 ，患者安返病 房后 常规给０９ Ｓ８ Ｉ： 冷 １ ． ％Ｎ ４ ｍ＋［ ［ — ， １０ ｇ ．％Ｎ ４ ｍ ＋ ０ｍ 或０９ Ｓ ６ ｌ 曲马 多２ ０ ｇ 痛泵 ３ ５ｄ ｈ ０ｒ 镇 ａ ～ ｒ／持续 泵入 处
理 ， 用 １２ ， 用 时 可 根 据 患 者 的 主诉 在 医 嘱 的指 导 下 凋节 泵 连 ～ ｄ运
３ 分 散 注意 力 ． ４
疼 痛 是 一种 主 观 感觉 ， 护 理 手术 后 疼 痛 患者 在
ｆ沉 默 不 语 ， 的人 表 现 出痛 苦 面 容 ， Ｉ １ 『 有 由于 疼 痛 又 可 因焦 虑 而 加 剧 ， 与 焦 虑 能 降 低 痛 阈 ， 加 疼 痛 有 关 ， 此 疼 痛 不仅 与 织 这 增 因 损 伤及 病 变 有 关 ， 受 精 神 和 情 感 、 境 以 及其 他 未 知 因素 的 影 还 环
后疼痛期。
护的生理机制 ， 术后疼痛控制不佳可造成患者躯体和精神上的痛
苦 ， 重 时 可 导 致 呼 吸 和 心 血管 等 其 他 系统 并 发 症 的发 生 ， 利 严 不 于 术 后 的康 复 【 因此 ， ｌ ＿ 。 术后 疼 痛 护理 越 来 越 引起 人 们 的 重 视 ， 本 科 针 对 骨 科手 术 后 的患 者 ， 强 了心 理 护 理 ， 后 及 时 应 用镇 痛 加 术 齐及 输 液微 量 泵 ， 『 Ｊ 有效 地减 轻 了 患者 术 后 疼 痛 ， 促进 了疾 病 的康 复 ， 将护 理体 会 报告 如下 。 现
痛， 以利康 复 。
本科 自２０ 年 ７ ～０ ９ １月 ｉ７ 例 骨 科 患 者 实施 手 术 ， ０ ９ 月 ２０ 年 ０ Ｘ ２ Ｊ ＇ － 其 ｝ 性 ５例 ， 性２ 例 ， ８ ８ 岁 ， 均５ ．岁 ， 病 例 中人 【 Ｊ 男 Ｏ 女 ２ 年龄 ～６ 平 ２ ５ 本组 髋 关 节置 换 ｌ例 ， 骨 颈骨 折 ２ 例 ， 腓 骨骨 折 ２ 例 ， 胛 骨骨 折 ０ 股 ３ 胫 ４ 肩 ７ ， 骨骨 折 ８ 。 例 髌 例
35例骨科老年患者的护理体会
２ 护理体 会 ２１骨科老 年患者 的心理 特征 ． 老年骨科 患者因骨折等 原因遭遇突如其 来的病痛 ，除身体上无法 自理外 ，心理上 的不适 应更加 明显 ，常表 现出思想 负担加 重、恐惧 、
全身血液循环较差，营养缺乏，皮肤干燥多皱褶且皮下脂肪少 ，抵抗
力差 ，后枕部 、骶尾部 、踝关节 、足 跟等骨 突部位 由于长期受压 而易 发生褥疮 ，护士可给予海 棉垫或防褥疮垫 等以减轻压力 。对于 不能 自
２ ． ３骨科老年患者 的康复护理
中男 ３例 ，女 １例 ，年龄６ ￣５ １ ４ ２ ８ 岁。这 些病 例 中半 数以上 长期卧床 、 合 并其他疾病 ，如 老慢 支、肺心病 、肺 气肿 、高血压 、冠心病 、营养
不 良性水肿 等。其 中１ 例死于心肌梗死 ，其余治愈 出院。
针对骨科老年 患者的生理特 点 ，护士在 护理 过程 中，要做好 并发 症 的预 防护理工作 。①预防褥疮 ：老年骨 折患者 因骨折 长期卧床 ，其
１（） ４ ． ５： ９ ８ ３
［】 邱伟霞． ４ 儿童急性喉梗阻的急救配合及护理［ ． Ｊ医学信息（ 外 】 内・
科 版） ０９ ２８： ６７７ ， ０ ， （） ６ —６． ２ ２ ７
３＇骨科老年患者的护理体会 ５１ ￣ Ｊ
顾 萍 ｊ
（ 中兴隆卫生 院，江苏 扬 中 ２２０ ） 扬 １００
［】 方 建 苗， 志 宏 ． 救处 理小 儿 急 性 喉炎 伴喉 梗 阻６ 例 的 临床 ２ 林 急 ４
分析［ ． Ｊ 中国急救医学， ０ ， （０： ６９７ ］ ２ ９ ９１） ５—５ ． ０ ２ ９ ［］ 薛晓茹， 急性喉炎患者的护理急救统筹［ ． ３ 等． Ｊ 护理学杂志， ０ ， ］ ２ ３ ０
骨科老年患者的护理体会
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 ：２００９年 ５一ｌ２月 我 科 共 收 治 老 年 骨 科 患 者 ８２例 。其 中男 性 ６１例 ，女性 ２１例 。疾 病 分 类 ：腰 椎 间 盘 脱 出 １６例 ，腰椎 骨折 １０例 ，上 肢 骨 骨 折 ｌ２例 ，下 肢 骨 骨 折 １８例 ， 一 侧 髋 关 节 置 换 术 ２６例 。 患 者 中 需 长 期 卧 床 者 占 住 院 患 者 的 ６０％ 以上 ，这 些 患 者 中有 半 数 以上 合 并 有 其 他疾 病 ，如 心 脑 血 管 疾 病 、糖 尿病 、慢 性 支 气 管 炎 、慢 性 胃炎 、前 列 腺 肥 大 等 。 １．２ 方 法 １．２．１ 心 理 护 理 ：老年 患者 入 院 后 ，生 活 发 生 重 大 变 化 ，面 对 陌 生 的 环 境 ，等 待 他 们 的 是 各 种 检 查 、治 疗 、手术 许 多 患 者 或 多 或 少 会 出 现 各 种 各 样 的 心 理 应 激 反 应 ，如 恐 惧 、焦 虑 、烦 躁 、失 眠 ，甚 至 出 现 悲 观 、抑 郁 等 情 绪 。这 些 应 激 反 应 的 出现 ， 都 不 利 于 疾 病 的 恢 复 。 为 了 能 让 患 者 更 快 的适 应 环 境 ，解 除 患 者 的 思 想 负 担 ，积 极 配 合 治 疗 护 理 人 员 要 主 动 与 患 者 交 流 沟通 ，鼓 励 患 者 表 达 对疾 病 及 预后 的 看 法 ，耐 心 回答 患 者 提 出的各种问题。尤其是 与疾病 预后及 康复有关 的各种 问题。 让 患者 了解 到 ，由 于 机 体 功 能 改 变 引 起 的 不 良情 绪 反 应 是 正 常 的 。 帮助 患 者 正 确 对 待 身 体 的 变 化 ，采 取 正 确 的 应对 措 施 ， 指 导 并 协 助 患 者 最 大 限 度 的 自理 ，减少 依 赖 性 ，保 持 自尊感 ， 增加 自信心 。对患 者家属 及其社 交成员进 行交谈 ，鼓励 与患 者接触 ，关心患者 ，给患者心理上 、身体上 的支持 １．２．２ 病情观察及护 理 ：由于老 年患者 患有各种慢 性疾病 ， 受到 外 界 的创 伤 刺 激 后 ，引 起 机 体 各 组 织 器 官 的 应 激 反 应 ，不 仅使机体的防御功能 出现病 理变化 ，而且 还会使 其他 的组 织 器 官 发 生 连 锁 性 反 应 ，诱 发 心 肌 梗 死 、脑 血 管 意外 、肾 功 能 衰 竭 等 ，出 现 危 及 患 者 生 命 的 情 况 。在 进 行 病 情 观察 时 ，一 定 要
关于骨科护理心得体会（通用6篇）
关于骨科护理心得体会（通用6篇）关于骨科护理心得体会（通用6篇）我们在一些事情上受到启发后，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，这样可以记录我们的思想活动。
相信许多人会觉得心得体会很难写吧，下面是小编为大家收集的关于骨科护理心得体会（通用6篇），希望能够帮助到大家。
骨科护理心得体会1转眼间，我已实习一个月了，回想来时的场景还历历在目，而今，一个月已过去年。
当初的期待、彷徨以及迷茫。
在这一个月内也已渐渐减退，取而代之的是一种对工作的坚持，对生活的感悟和对生命的尊敬。
在骨科的这一个月内，有对工作的见解，对生活的认识，更有对人际关系的另一层理解。
刚开始的时候我们每天都是扫床铺床，我开始有点烦躁，会觉得自己的好多操作都不能做，会觉得扫床铺床是那么无聊，我觉得那些是那么简单，根本起不到锻炼自己增加自己技能和专业素质的作用。
直至我们外科的护士长来到我们科室，询问我们的情况，检查我们的仪容仪表。
她那些话让我开始醒悟，开始反醒自己每天地累是否有所值。
护士长问我们天天都干什么，做了什么操作。
我们都很无所谓的讲起了扫床铺床。
紧接着她又问我们，你们天天这样做，就没有想过有没有什么方法可以不用天天整，床铺可以工工整整，病人可以感觉很舒服。
当时我们都在想。
尽管我们也想起了很多方法。
可是，为什么我们总是等别人提出问题时，才会突然发觉哦原来还有这种问题。
我们总是不停的抱怨累，可是我们有没有想过，累过后我们换回了什么，是否累有所值，总是刻板的去工作，而不去思考，不去提出问题，进而解决问题。
护士长说要真正的为病人的舒适考虑，不要每天觉得做这些事很无聊，要累并快乐，真正的体会到其中的快乐。
在这的每一天，都要接触形形色色的病人和家属，他们带给我的有感动，亦有不快，然而，这些无疑都在教会我记住那些感动，忘却那些不快，仍然以微笑来面对。
有时候会觉得很伤心，每天给他们扫床铺床却换回他们对我们的不耐烦和无所谓，或许生活就是这样总不能一帆风顺，这样才更加珍惜那些感动，也因为这样，我们通过努力获得的成功才更加甘甜，更加多姿多彩。
骨科患者术后护理干预体会
１ 马晓伟 ． 在全 国“ 优质护理服务示 范工程 ” 重点联系医院工作会议 上 的讲话 ． 中国护理管理 ， ２ ０ １ ０， １ ０： ５ － ７ ． ２ 杨素勉 ， 桑文淑 ， 纪彩 卿， 等． 低频脉 冲电治疗 对剖 宫产产 妇泌乳 及 子宫 复旧的影 响． 中国康复 ， ２ ０ ０ ６， ４： １ ０ ． ３ 顾美 皎主编 ． 现代妇 产科 学． 第 １ 版． 北京 ： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ２ ．
３ ． ３ 通过沟通交流 ， 使 临床 护理 与咨询保 健相结合 ， 丰 富了护 理服务 内涵 ， 有益 于培养母婴 保健 专家型 人才 。建 议 “ 持续 优 质护理服务” 护理模式 今后 可扩大 范围在其 他科 室推广 实施 ， 有助于促进护理学科 的良性持续发展 。
参 考 文 献
干预 。有调查 显示 ， 积极 的护理干 预有利 于缓解疼痛 。本 文选 取我 院骨科住 院患者进行术后护理干预 ， 报告如下。
的疗 法 及 时进 行 治 疗 。 在 治 疗 的 同 时 也 需 要 加 强 疼 痛 护 理
脊椎骨折非 手术治 疗 ５例 ； 男４ Ｏ例 ， 女３ ６例 ； 平均年 龄 （ ４ ６ ． ０
４ － ０ ． ５ ） 岁； ２组患者 年龄 、 性 别 比、 病情、 受伤 部位 等 比较差 异
无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
断加快专业理论知识 的更新 ， 强化 护理 服务 意识 ， 增 强护理 服
务能力和途径 。
患关系 ， 提 高了产妇对护士 的满意度 。
３ ． １ 产褥期是 围产期保 健 的重要 阶段 ， 直 接关 系到产 妇产 后 康复 、 新生 儿健 康以及母 乳喂养是否成功 Ｊ 。优质 护理服务 是 将“ 以病人 为中心” 的护 理理念 和人文 关怀融 入到对 患者 的护 理服务 中， 在提供基础护 理服 务 和专业技 术 服务 的同 时 ， 加 强 与患者 的沟通交流 ， 为患者提供人性 化护理服 务 。实施 “ 护 理责任包干制 ” 改善了护理人员配置 ， 明确 了岗位 职责 ， 责任 分 层落实 ， 强 化了基本技能和专业技能培 训 ， 夯 实 了基础 护理 ， 优 化 了专业护理 ， 加强 了健康教育 ， 增 强 了护理 人员 的责任意识 ，
３ ． ３ 通过沟通交流 ， 使 临床 护理 与咨询保 健相结合 ， 丰 富了护 理服务 内涵 ， 有益 于培养母婴 保健 专家型 人才 。建 议 “ 持续 优 质护理服务” 护理模式 今后 可扩大 范围在其 他科 室推广 实施 ， 有助于促进护理学科 的良性持续发展 。
参 考 文 献
干预 。有调查 显示 ， 积极 的护理干 预有利 于缓解疼痛 。本 文选 取我 院骨科住 院患者进行术后护理干预 ， 报告如下。
的疗 法 及 时进 行 治 疗 。 在 治 疗 的 同 时 也 需 要 加 强 疼 痛 护 理
脊椎骨折非 手术治 疗 ５例 ； 男４ Ｏ例 ， 女３ ６例 ； 平均年 龄 （ ４ ６ ． ０
４ － ０ ． ５ ） 岁； ２组患者 年龄 、 性 别 比、 病情、 受伤 部位 等 比较差 异
无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
断加快专业理论知识 的更新 ， 强化 护理 服务 意识 ， 增 强护理 服
务能力和途径 。
患关系 ， 提 高了产妇对护士 的满意度 。
３ ． １ 产褥期是 围产期保 健 的重要 阶段 ， 直 接关 系到产 妇产 后 康复 、 新生 儿健 康以及母 乳喂养是否成功 Ｊ 。优质 护理服务 是 将“ 以病人 为中心” 的护 理理念 和人文 关怀融 入到对 患者 的护 理服务 中， 在提供基础护 理服 务 和专业技 术 服务 的同 时 ， 加 强 与患者 的沟通交流 ， 为患者提供人性 化护理服 务 。实施 “ 护 理责任包干制 ” 改善了护理人员配置 ， 明确 了岗位 职责 ， 责任 分 层落实 ， 强 化了基本技能和专业技能培 训 ， 夯 实 了基础 护理 ， 优 化 了专业护理 ， 加强 了健康教育 ， 增 强 了护理 人员 的责任意识 ，