少白细胞输血的临床应用
少白细胞输血技术的应用及对输血不良反应的影响分析
少白细胞输血技术的应用及对输血不良反应的影响分析随着医学技术的不断进步，少白细胞输血技术已被广泛应用于临床上，并且在输血过程中发挥着重要的作用。
少白细胞输血技术主要是通过特殊的处理方法来减少血液中白细胞的数量，以避免因输注白细胞引起的一系列不良反应。
本文将详细介绍少白细胞输血技术的应用，并分析其对输血不良反应的影响。
一、少白细胞输血技术的应用少白细胞输血技术已广泛应用于临床上，主要用于以下几方面：1. 手术前备血在某些大型手术前，患者需要进行血液准备，以备不时之需。
传统的备血方式往往是采用常规血液处理方法，但是由于白细胞含量较高，容易引起免疫反应。
而采用少白细胞血液处理方法，可以大大减少免疫反应的风险，缩短患者康复时间。
在一些手术中，由于出血量较大，患者需要进行输血。
而采用少白细胞输血技术可以减少由于白细胞过多引起的输血反应，同时也可以防止输血后感染等并发症的发生。
3. 自体输血自体输血是指将患者自身的血液收集并保存，随后在手术中进行输血。
采用少白细胞自体输血技术，可以显著降低自体输血后的感染风险和输血反应的发生率，促进患者早日康复。
少白细胞输血技术相比传统的输血方式，可以有效减少输血不良反应的发生，主要体现在以下几个方面。
1. 降低过敏反应的风险过敏反应是一种常见的输血不良反应，常表现为皮肤发红、皮疹、呼吸急促等症状。
过敏反应的产生与输血过程中的免疫反应有关。
随着白细胞的减少，输血过程中的免疫反应也会减少，从而降低过敏反应的风险。
2. 减少输血后感染的发生率输血后感染是一种常见但严重的输血不良反应，主要是由于输血过程中传染病毒或细菌引起的。
而采用少白细胞输血技术，可以减少输血过程中传染病毒或细菌的传播，降低输血后感染的发生率。
3. 缩短患者康复时间传统的输血方式往往会引起免疫反应，使患者的康复时间变长。
而采用少白细胞输血技术，可以减少免疫反应的风险，从而缩短患者康复时间。
综上所述，少白细胞输血技术在临床上的应用范围广泛，并且可以有效降低输血不良反应的发生率，保障患者的生命安全。
去除白细胞输血及其临床意义
技术分类
根据去除方法的不同，可 分为过滤法、离心法、吸 附法和混合法等。
技术的发展现状和趋势
应用范围
去除白细胞输血技术广泛应用于临床，尤其在输血免疫抑 制患者、器官移植受者和新生儿等高危人群中。
技术改进
随着技术的不断进步，白细胞去除率更高、操作更简便、 成本更低廉的去除白细胞输血技术正在研发中。
临床效果
3
拓展到其他治疗领域
将去除白细胞输血技术应用于其他治疗领域，如 干细胞治疗、免疫治疗等，开拓新的治疗途径。
对相关领域的影响和贡献
促进相关技术创新
推动相关领域的技术创新，如分离技术、检测技术等，促进相关 产业的发展。
提高医疗质量和安全性
通过推广和应用去除白细胞输血技术，提高医疗质量和输血安全性 ，减少医疗事故和纠纷。
为减少输血不良反应，去除白细胞输血技术被提出。
临床需求
随着临床用血量的增加，去除白细胞输血技术满足了临床对安全输 血的需求。
技术的基本原理和流程
01
02
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原理
通过物理或化学方法去除 血液中的白细胞，减少异 体免疫反应和输血传播疾 病的风险。
流程
采集全血或成分血，经过 白细胞去除处理，再进行 储存和输注。
除过程，确保输血安全。
标准化和规范化操作
03
制定更加严格的白细胞去除操作规范和质量控制标准，确保技
术的可靠性和安全性。
临床应用前景和拓展领域
1 2
扩大适用人群
将去除白细胞输血技术应用于更多适应症的患者 ，如肿瘤、自身免疫性疾病等，提高治疗效果。
个体化治疗
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的去除 白细胞输血方案，提高治疗效果和安全性。
去除白细胞输血
溶血反应
在去除白细胞的过程中，如果处理不 当，可能会导致红细胞损伤，引发溶 血反应。
注意事项与预防措施
01
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04
严格筛选血液来源
确保血液来源安全可靠，避免 使用不合格的血液制品。
加强设备维护
定期对过滤器等设备进行检查 和维护，确保设备正常运行。
严密监测输血过程
在输血过程中严密监测患者的 反应，及时发现和处理不良反
为是安全有效的输血方法。
03
去除白细胞输血的优势与风险
优势
减少输血反应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
去除白细胞可以降低因 白细胞引起的输血反应，
如发热、过敏等。
降低感染风险
去除白细胞可以降低输 血后感染的风险，特别 是对于免疫系统较弱的
患者。
提高输血效果
去除白细胞可以去除不 适合患者的白细胞，使 输血更加个性化，提高
输血效果。
降低感染风险
去除白细胞可减少输血传播性疾病 （如HIV、肝炎等）的风险，降低感 染风险。
典型案例分析
案例一
一位急性白血病患者需要进行多次输血治疗，由于免疫功能 低下，容易产生输血不良反应。采用去除白细胞输血后，患 者未出现发热、过敏等不良反应，治疗效果显著。
案例二
一位再生障碍性贫血患者需要进行造血干细胞移植，为预防 免疫排斥反应，采用去除白细胞输血。术后患者恢复良好， 未出现严重的免疫排斥反应。
应。
加强患者教育
告知患者在输血后注意事项， 如出现不适及时就医。
04
去除白细胞输血的临床应用
临床应用范围
减少输血不良反应
适用于特定患者群体
去除白细胞输血可降低因免疫反应引 起的发热、过敏等不良反应，提高输 血安全性。
去白细胞血临床技术应用
输注去WBC的RBC适应症
爱丁堡皇家医师学会专题讨论会：93-3 推荐的适应症
★ 防止延迟NHFTR<5×106WBC/U.RBC
重β地中海贫血
其他有选择地 ▲ 慢性再障？ ▲ 脊髓发良不良
可能的适应症
★ 防PC输血的NHFTR ◆ NHFTR与HLA关系不太明确 ◆ 改善PC输血效果不明确 ★ 癌、手术、HIV病人中防同种WBC免疫抑制
无
10%-20%
额外操作程序
无
需过滤到另一袋
收集时间
பைடு நூலகம்
短
长
过滤器阻塞
无
有可能
细胞因子释放
无
有
血小板活化
无
有
Amicus、Trima 及 COBE LRS分离机可使白细胞污染率 降至1×106以下
※表8 不同分离机机采血小板之白细胞残留量比较
分离机类型
白细胞残留量 白细胞<5x106的比例（%）
CS3000Plus
筛滤技术 微聚滤器，滤除白细胞70%-90%
三代
无
粘附技术 吸附滤器，滤除白细胞>99.9%
※ 表10 两种国产过滤器过滤流速及WBC去除率比较
甲组
乙组
t
p
过滤时间（x±s,min） 5±1
过滤流速(ml/min)
34
WBC去除率(%)
99.86
RBC回收率(%)
92.3
Plt去除率(%)
82.88
（六）预防输血相关性肺微血管栓塞
1、库血中的白细胞碎片、血小板碎片、变性蛋 白、纤维蛋白共同形成微聚物（微栓）；
去白细胞输血的临床应用
细胞 ， 视为是一种 污染物 ， 被 其在输 血 中 的不 良作 用 逐渐 为 临 床所重视 ， 如同种异 体输 注会 产生 白细 胞抗 体 ， 白细胞 抗 体 而 会引起一系列副作 用 ， 如非溶 血性 发热性 输血 反应 、 Ａ同种 ＨＬ 异体免疫反应 、 血小 板输 注无 效等 ， 同时 白细胞 还是 一些 嗜 白 细胞病毒如 巨细胞病毒 等的载体 ， 含 白细胞 的血 液制剂将 输注 具有传染这些病毒 的危 险。 因此 ， 血液 及其成分 去除 白细胞 对 输血安全 和临 床治疗 具 有重要 作用 。去 白细胞 输 血 已成 为 现 代输血 的发展 趋势 。现 对去 白细胞输 血 的临床 应用 作 简要 论
安全 、 时、 效是 临床 输血 的原则 。随着科 学 技术 的进 及 有 步和人 民生活水平 的提 高 ， 人们 更 重视血 液质 量 、 血疗 效 和 输 输血安全 。近代 医学 研 究表 明… ， 血液 中非治 疗性 成 分 ， 白 如
切关系。输入的正常供血者淋 巴数量越多， 其病情越严重， 病
细胞过滤器过滤 去除血 液 制品 中 的 白细 胞输 血能 显著 降 Ｆ — Ｎ Ｈ Ｒ的 发 生率 。美 国血 库 协会 （ Ｔ Ｂ） 血 液 质 量 标 准 指 的 出【 ： 一次输入血液或血 液成 分中 的白细胞含量 ＜５ ０ ， Ｊ ×１ 即去
除 ９ ％的白细胞 ， 能有 效 地 防止 Ｆ Ｔ 的发 生。因此 ， ０ 就 ＮＨ Ｒ 去
Ｖｏ ． ９ Ｎｏ． １２ １ Ｆ ｂ２０ ｅ ．０ ７
去 白细 胞 输血 的临床 应 用
少白细胞技术输血降低输血不良反应的效果分析
少白细胞技术输血降低输血不良反应的效果分析【摘要】目的：探讨在临床输血中，采取少白细胞技术后，降低不良反应的效果。
方法：对我院在2015年9月到2016年9月期间，收治的80例输血患者进行研究。
将其分为观察组与对照组。
观察组40例，对照组40例。
对照组采取常规输血技术进行血液输注。
观察组在血液输注中，采用少白细胞输血技术。
对比两组患者输血后，产生的不良反应率。
结果：观察组的不良反应率为5%，对照组的不良反应率为25%。
与对照组相比，观察组的不良反应率更低。
差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：临床上给患者输血时，采用少白细胞输血技术后，避免或减少了不良反应，提高了急救患者的抢救效果。
因此，值得在临床上大力推广。
【关键词】输血；不良反应；少白细胞技术；效果；分析【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-073-01近年来，输血治疗已经被广泛应用于临床疾病治疗中。
特别是在临床抢救、救治危重患者中，发挥着重要的作用。
然而，患者在输血的过程中，受到各种因素的影响，很容易出现不良反应，包括呕吐、恶心、过敏等。
在这种情况下，很可能降低治疗效果[1]。
因此，医院必须引起重视，采取可靠的输血技术，保证输血的安全性，避免发生意外事件。
本文的目的在于探讨在临床输血中，采取少白细胞技术后，降低不良反应的效果。
对我院在2015年9月到2016年9月期间，收治的80例输血患者进行研究。
研究表明，观察组患者采取少白细胞技术后，明显降低了不良反应，效果良好。
现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2015年9月到2016年9月期间，在我院进行输血治疗的患者作为研究对象，共有80例。
将其分为观察组与对照组，每组40例。
在40例对照组中，男性22例，女性18例，平均年龄（35.6±3.7）岁。
出血原因：有16例为手术大出血，9例为产后大出血，11例为外伤出血，4例为其他原因。
去除白细胞在我院临床输血中的应用现状
１ 诊断标准 － ３
参 照文献ｐ 下列症状之一 ： 温升高 ｌ ， 唷 体 ￣ 明显畏寒 ， Ｃ 肉眼可见 皮疹 ， 血压下降 ， 闷和呼吸 困难 、 胸 呕吐 、 过敏性休克 等症状则认 为
输血反应 。 １ 血液检测 ． ４
摘 要 ： 的 探 讨 应 用 白 细 胞 过 滤 器 对 全 血 或 Ｓ ＧＮ （ 化 钠 一 嘌 呤 一葡 萄 糖一甘 露 醇 ） 目 Ａ ［氯 腺 悬浮 红 细 胞 进 行 白细 胞 去 除 ， 比较 白 细 胞 去 除 前 后 血
液 的质 量 及 临床 应 用现 状 ． 防非 溶 血 性 输 血反 应 。方 法 将 全 血或 悬 浮红 细 胞使 用 白 细胞 过 滤 器去 除 白细 胞 ， 预 比较 去 除 白细 胞 组 与 未去 除 白 细 胞 组 发 生的 临床 非 溶 血 性 输 血 反 应 率 。 结 果 在 ４ ０ 全 血 或 悬 浮 红 细 胞 中 白 细 胞 去 除 率 ＞ （９２ ％￣ ９４％） 红 细 胞 回 收 率 ＞ Ｏ ０ ｍｌ ９ ９ ．６ ９ ．１ ， ９％ （０９％－２３％）血 红 蛋 白回 收 率＞ ９ ９ ． ％－ ９８％） 血 小板 去 除 率＞ ８ ３ ．１ －９８％） ９ ． ＇ ．２ ， ７ － ９ ９ ％（９６ ， ． ２ ． ４ ” ９ ３ ％（８１％＇ ．９ ～非 溶 血 性 输 血 反 应 发 生 率 为 ０３ ％， 未 去 ３ ．５ 较 白 细胞 组 发 生 的 非溶 血 性 输 血 反 应 发 生 率 ４１ ．％明 显 降低 ． 两者 比较 差 异 有 显 著， （＜ ．１。 论 经 过 去 除 白 细胞 的血 液 成 分 制 品 能 显著 降 低 Ｐ Ｐ ００１ 结 ｚ ｋ
液。 １ 方法 ． ２
输血在临床上应用有哪些
输血在临床上应用有哪些输血是临床医学中常见的治疗方法之一，通常用于处理失血、贫血等疾病。
输血可以有效地帮助患者维持血容量和血液成分的平衡，并改善身体机能。
在临床上，输血的应用范围广泛，涉及多个领域。
下面将重点介绍输血在临床上的几种常见应用。
一、急救和手术在急救和手术中，输血是必不可少的治疗手段。
对于严重失血的患者，及时输注血浆、红细胞等成分可以迅速恢复血容量，维持足够的氧气供应，防止发生休克等危急症状。
手术过程中，输血也常常用于补充手术中的失血量，保证手术顺利进行，减少手术并发症的发生。
二、贫血治疗贫血是由于红细胞数量、形态或功能异常引起的一组症状，输血可以有效地提高患者的血红蛋白水平，加快红细胞再生，改善贫血症状。
对于某些原发性贫血病患者，如再生障碍性贫血、地中海贫血等，经常需要定期输血以维持正常生活和工作。
三、器官移植器官移植手术是现代医学中的重要治疗方法，而输血在器官移植过程中也扮演着重要的角色。
在器官移植手术前后，患者需要接受多次输血，包括器官捐赠者和接受者。
输血可以帮助移植术后患者迅速恢复血液功能，减少排斥反应的发生。
四、恶性肿瘤治疗对于一些恶性肿瘤患者，由于肿瘤本身、抗肿瘤药物等原因，可能会出现白细胞减少、贫血等情况，此时需要输血以改善患者的血液状况。
通过输血，可以提高患者的免疫力，增强对肿瘤的抵抗力，为进一步的治疗创造条件。
五、出血性疾病在一些特定的出血性疾病中，如血友病、血小板减少性紫癜等，输血是常见的治疗方法。
通过输注血小板浆，纤维蛋白原等成分，可以有效地控制和预防出血，并改善患者的生活质量。
六、其他应用除了上述几种情况外，输血在临床上还有许多其他应用，如大面积烧伤、贫血性心脏病、新生儿窒息综合征等。
这些疾病都可能需要输血来辅助治疗，以帮助患者尽快康复。
综上所述，输血在临床上的应用非常广泛，涉及多个领域，为患者的治疗和康复提供了重要的支持。
然而，需要注意的是，输血也存在一定的风险，如传染疾病、过敏反应等。
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９ 例 。两组患者在年 龄、疾病构成及 严重程度方 面差异无统 率差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。两组患者不 良反
计 学意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ）。
应均 经 肾上腺素 、葡 萄糖 酸钙 治疗 以及 吸氧等 对症处理 后 好转 。
２ 方
法
２ ． １对 照 组 输 血 方 法
表１ 两组患者输血不 良反应发生率比较 （ ，％）
对 照 组进行 常规输 血前检 查与 用药 ，如检 查血 常规 、
血型鉴定与配 型，输 血前肌注非那根２ ５ ｍｇ 等 ，符合输血条 件后 予以常规输血 。 ２ ． ２观察组输血方法
观 察组输 血前 检查与 用药 同对 照组 ，采用少 白细胞 输 血 技术输 血 。两组患 者输血 前准备 好抢救 药 品及 器械 ，输
输血 在挽救 患者 生命 中不但可 以有效补 充血量 ，维持 血 观察 中严密 观察 患者病情 变化及 有无发 热 、过敏等输 血 循环 血量与 血压 ，保障 心、脑 、肾等重 要组织器 官的供血
和 治疗措 施 ，能够最 大限度 的提 高其生存 率 ，并且对其 身
体恢复也有重要影 响。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医学教 育， ２ ０ １ ５ ， ７ （ １ ） ： ４ ４ ｑ５ ．
年 龄为 （ ２ ８ ． ６ 士６ ． ８ ）岁，分娩 大出血３ ８ 例 ，手 术等其 他大
的４ ８ 例患者 作为观 察组 ，均 为女性 ，年龄 １ ８ ～４ ８ 岁 ，平均 ３ 结
果
对 照组４ ８ 例 患者 中，发生发 热２ 例，过敏２ 例 ， 胃肠道
出血 １ Ｏ 例 。回顾 性分析２ ０ ０ ９ 年１ 月 ￣２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月常规输血患 反应 与呼吸 困难各 １ 例 ，不 良反应 发生率为 １ ２ ． ５ ％；观察组 者４ ８ 例作为对 照组 ，均为女 性 ，年龄 １ ８ ～４ ７ 岁 ，平均 年龄 ４ ８ 例 患者 中 发生发 热 １ 例 ，无 过敏 、 胃肠 道等 不 良反应 发 为 （ ２ ８ ． ５ 士７ ． ２ ）岁 ，分 娩大 出血３ ９ 例 ，手术等 其他大 出血 生 ，不 良反 应发生率 为２ ． １ ％，两组 患者输血不 良反应发生
【 ２ １ 罗亚坤 ． 探讨心脏 内科对急性 心肌梗死患者 的急诊 抢救和临床 治疗体会【 Ｊ 】 ． 中西医结合心血管病 电子杂志， ２ ０ １ ６ ， ４ （ １ ５ ） ： ６ ４ ． ６ ５ ．
输血 是临床 上急危 重疾病 的常见 、有 效 的抢救 治疗方 不 良反应 ，如有 不 良反应及 时停止输 血并进 行治疗 ；输 血 法 ，对 于 外 伤大 出血 、产 后 大 出 血与 外 科 手术 大 出血患 治疗 结束后观察 患者２ ８ ＇ 时 以上 ，记录患者反应 ，如有 异常 者 ，输 血可在 短 时间 内维 持患者 生命 ，为后续 治疗 争取更 及 时 治疗 。
２ ． １ ％，两组 患者输血 不 良反 应发 生率 差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５）。结论 少白细胞输血可以降低输血治 疗过程 中发热 、过敏等不 良反应 ，值得 临床 推广 、应用。 【 关键词 】输血 ；少白细胞 ；不 良反应 【 中图分类号 】Ｒ ４ ５ ７ ． １ 【 文献标识码 】Ｂ Ｉ Ｘ章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ４ ０ ． ７ ７ ４ ９ ． ０ ２
２ ０ １ ７年 第 ４卷第 ４ ０期
２ ０１ ７ Ｖ ｂｌ ｌ ４ ＮＯ ． ４ ０
’ 临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ７ ７ ４９
少 白细 胞输血 的临床 应用
王 ’旭 。 范广 来 （ 淮安市 妇幼保健院输血科 ，江苏 淮安
多时 间…。随着 医学 与输血 技术 以及 社会 的发展 ，输 血治 疗 在 临床上 应用也越 来越 广 ，已成为一个 国家与地 区医疗
２ ． ３临床观察指标
观 察 患者 输 血期 间与输 血 结束 ２ ｄ ， 时 内患者 的病情 变 保障水 平 高低 的重 要标志 。但输 血可 引起感染 、发 热、过 化 。输血 不 良反 应包 括发热 、盗汗 、寒战 、过 敏 、胸 闷、 敏 、溶血等 不 良反 应 ，严 重时 危及患者 生命 ，如何 降低输 呼吸 困难 、体 克 、皮 肤红疹 或消化道 反应等 ，其 中发 热指
血治疗 中 的不 良反 应 ，已成为 临床研 究的热 点 。少 白细胞 体温 升高超过 １ ℃以上，患者出现血红蛋 白尿提示 可能发生
输血 技术滤 除供血 中 的白细胞 ， 以减少 不 良输 血反 应的发 溶血反应 ，为严重不 良反应 。 生 。我 院 自２ Ｏ １ ３ 年 以来 对４ ８ 例 输血 患 者开 展 少 白细 胞输 血，取得 较好临床 效果，现报 导总结如 下。
２ ２ ３ ０ ０ ２ ）
【 摘要 】目的 探讨 少白细胞输血对输血不 良反 应的影响 。方法 ｖ ２ ２ ０ １ ３ － ￣ － － １ 月￣２ ０ １ ６ 年６ 月在我院进行 少白细胞输血的４ ８ 例 患者作 为观察组 ，回顾性 分析２ ０ ０ ９ 年１ 月￣２ ０ １ ２ 年１ ２ 月常规输血 患者４ ８ 例 作为对照组 。 比较 两组 患者输血 不良反应发 生率。结 果 对照组输 血不 良反 应发 生率为１ ２ ． ５ ％；观察组４ 不良反应发 生率为
２ ． ４ 统 计 学 方 法
计数 资料应用Ｘ 检验 ；计量 资料 用 ± 表 示，两组间 比 较采用舛 佥验 ；统计分析用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件进行 。取Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 有 统计 学意义 。
１ 临床资料
我 院２ ０ １ ３ 年１ 月～２ ０ １ ６ 年６ 月在我 院进行少 白细胞 输血