非血管介入类
非血管性介入治疗
非血管性介入放射学技术治疗范围[1]经皮穿刺生理腔道造影诊断术广泛开展阻塞性黄疸的经皮经肝穿刺胆道造影术（PTC），肾盂积水的经皮穿刺肾盂输尿管造影术，女性继发性不孕症的子宫输卵管造影术等。
目前临床上除了女性的输卵管造影术仍然在应用外，其它X线下的经皮穿刺胆道造影和肾盂输尿管造影几乎全部被无创伤的MR水成像技术所取代。
[2]经皮穿刺（实性病变）活检病理诊断术这是一项我院放射科利用CT设备开展历史最为悠久（自1990年开始）、范围最为广泛（全身除了脑干以外的各个部位）、掌握这项技术的专家和医务人员最多（10多位熟练医生）的介入放射学技术。
利用CT导向技术全面开展全身各个深在部位的经皮穿刺切割活检术，获取组织块达到病理学诊断目的，替代传统的外科手术切开活检术。
[3]经皮穿刺（囊性病变）抽吸诊断术这也是一项我院放射科利用CT和DSA设备开展历史最为悠久（自1990年开始）、范围最为广泛（全身除了颅脑以外的各个部位）、掌握这项技术的专家和医务人员最多（10多位熟练医生）的介入放射学技术。
利用CT或DSA导向技术全面开展全身各个深在部位囊型病变的经皮穿刺抽吸术。
抽取液体物质，进行生化学（胰腺淀粉酶、尿素氮、胆色素等）、生物学（细菌、真菌等）和细胞学检查，以鉴别诊断囊肿、假性囊肿、脓肿和肿瘤等。
[4]经皮穿刺引流和造瘘治疗术利用CT或DSA设备广泛开展全身各个部位囊性病变（脓肿、胰腺假囊肿、胆汁肿）、或生理性管腔（如胆道、肾盂）阻塞的引流和造瘘治疗术，替代外科手术切开引流和造瘘术。
[5]经皮穿刺消融治疗术也称经皮穿刺硬化治疗术、经皮穿刺毁损治疗术等。
这也是一项我院利用CT设备开展历史最为悠久（自1990年开始）、范围最为广泛（全身除颅脑以外的各个部位）的介入治疗技术。
利用CT导向技术全面开展全身各个脏器真性囊肿（甲状腺、肾上腺、肾脏、肝脏、卵巢、骨骼等）的经皮穿刺抽吸与酒精注射硬化治疗术。
开展小肝癌、残余癌、小腺瘤的经皮穿刺酒精硬化治疗术。
高值医用耗材占比标准值
高值医用耗材占比标准值一、血管介入类血管介入类高值医用耗材，主要涉及心脏介入、外周血管介入、神经血管介入等领域。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
该类耗材具有较高风险，但治疗效果显著，因此需严格控制使用比例。
二、非血管介入类非血管介入类高值医用耗材，主要包括各种导管、引流管、胆道支架等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
此类耗材主要用于各种手术治疗，需确保产品质量和安全性。
三、神经外科类神经外科类高值医用耗材，主要包括人工脑膜、颅骨修复材料等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
在神经外科手术中，此类耗材对于提高手术效果、降低并发症具有重要作用。
四、电生理类电生理类高值医用耗材，主要包括心脏起搏器、除颤器等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
电生理类耗材对于治疗心律失常等心脏疾病具有重要意义，需确保产品质量和安全性。
五、骨科植入类骨科植入类高值医用耗材，主要包括人工关节、脊柱内固定系统等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
随着人口老龄化加剧，骨科疾病发病率不断上升，骨科植入类耗材的需求量也将持续增长。
六、人工关节类人工关节类高值医用耗材，主要包括人工髋关节、膝关节等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
随着关节疾病发病率的上升，人工关节置换手术逐渐普及，此类耗材的市场需求量将持续增长。
七、眼科材料类眼科材料类高值医用耗材，主要包括人工晶状体、角膜接触镜等。
其占比标准值设定为所有医用耗材使用总量的XX%左右。
随着电子产品的普及和人口老龄化加剧，眼科疾病发病率不断上升，眼科材料市场前景广阔。
肺癌的介入放射学(1)非血管性介入
成功率为 ８ ％ ， ３ 平均穿刺次数为 １３次， 获得诊 断性标本者
占 ９ ％。 Ｔ透视也有引导经支气管穿刺 活检的研究 ， ７ ｃ 其诊断 准确性 为 ７ ％ ～ ０ 。Ｃ ０ ８％ Ｔ透视的缺点是操 作人员接受较多 的 ｘ线 照射 。 ４ 超声 ：超声 引导穿刺 活检具有 与 ｃ Ｔ透视类 似的优
三、 定位 引导 设 备
１８ ８ ３年 ， ｄ 应用经皮经胸穿刺活检 技术从一肺炎患 Ｌ 朗
者身上获得 了细菌学资料。３年后 ，Ｍｅｅｆ ｒ ｎｔｅ 运用谚技术诊 ｉ
断了肺癌。这是非血管性介八方法在 啼癌诊疗上最早应用。 其 后的多年里 ， 由于没有定位导向设备 ， 且穿刺针 口径太 大． 故并发症明显 ，该技术 的应用受到限制。１９ ９ ６年，Ｄ ｒ ￣ ｅ ｎ 和 ｕ ｄｎ ｘｅ咖 采用了 １ ８ Ｇ和 Ｉ ９ Ｇ的薄壁穿刺针 ， 使人们重 新接受了该项技术 。 后随着细胞病 理学 的发展 ， 影像技术 的进步以及对并发症 的有效控 制 ， 皮经胸穿刺活检技术应 经 用越来越广泛 ｉ ｉ ，
不够时 ， 需作多次穿刺 ， 从而在胸膜上造成多个 穿刺孔 、 增加
并发症发生率 ； 同轴针一 次穿刺成功即可通 过外套针行多次 取材 ．胸膜上 只会形成一个穿刺孔 ，但在胸膜上形成的穿刺
孔 较 大 …。
常见的经皮穿刺 活检针有 ：（）ｃ ｉ １ ｈ ａ针 ， ｂ 可获取细胞学 标本 ； ２ （ ）Ｗｅ 针 ． ｃ 可获取细胞学标本 ， ５ ％可获取小 约 ０ 组织碎片用于组织学检查 ； ３ Ｔ ｒ盯针 ， （） ｕ 刀 既可获取细胞学标 本 ，也可获取组织碎块；（ ）Ｇ ｎ针 ， ２ ４ 陀ｅ ７ ％可获取组织芯： ｆ １ ｍ —Ｃ ｔ ，０号 ， 获取组织芯； ６ ５Ｔ ｕ针 ２ 可 ｌ）自动活检针 ． 可获 取组织学标本Ｉ； （ ） － ７ 可拆卸 自动活检针 ，８号 ， Ｉ Ｉ 可获取组织 芯。 有研究认为 自动活检针在 诊断准确性以及减少并发症方
介入放射学的分类
介入放射学的分类
以下是 7 条关于介入放射学分类的内容及例子：
1. 血管性介入放射学呀，这就像是给人体血管修修补补的神奇领域！比如通过介入手段来疏通堵塞的血管，就好像是为拥堵的道路清障一样。
像给心脏血管放支架，让血液重新畅通无阻，这多厉害呀！
2. 非血管性介入放射学也超重要的好不好！举个例子，对体内肿瘤进行穿刺活检，这不就像是侦探在寻找疾病的关键线索嘛！能帮助医生更准确地诊断病情呢。
3. 神经介入放射学呢，是专门对付神经系统问题的哟！就好比是给大脑和神经的健康保驾护航，比如说治疗脑血管疾病，这难道不是在拯救生命吗？
4. 心脏介入放射学可是关乎心脏的大事呀！像做心脏瓣膜的修复，那简直就是给心脏这个核心部件精心维修啊，这得多有意义啊！
5. 肿瘤介入放射学很关键呢！比如用介入的方法来治疗肿瘤，就像是给肿瘤这个大坏蛋沉痛一击呀，延缓它的作恶，为患者争取时间呢！
6. 妇产科介入放射学对女性很重要哒！像处理一些妇产科的疾病，不就像是给女性健康上了一道保险嘛，多么贴心呀！
7. 儿科介入放射学也必不可少呀！对于小朋友的一些疾病治疗，这就像是给小天使们专门定制的守护魔法，尽力让他们少受痛苦，健康成长呀！
我觉得介入放射学的这些分类都各有其神奇之处，为医疗事业带来了巨大的帮助和进步，真的太牛啦！。
高值医用耗材目录
高值医用耗材目录一、血管介入类导管：如冠状动脉导管、肺动脉导管、神经导管等。
导丝：用于辅助导管进入目标部位。
支架：如血管支架、冠脉支架、脑血管支架等。
球囊：扩张球囊、药物涂层球囊等。
栓塞材料：如弹簧圈、微球、明胶海绵等。
其他：如血管内滤器、取栓装置等。
二、非血管介入类穿刺针：如活检针、引流针等。
导管鞘：用于辅助导管进入体内。
引流管：如胸腔引流管、腹腔引流管等。
胆道镜：用于胆道探查和治疗。
腔内碎石设备：如弹道碎石器、激光碎石器等。
其他：如胆道引流管、输尿管支架等。
三、骨科植入类人工关节：如髋关节、膝关节、肩关节等。
脊柱植入物：如脊柱融合器、椎间融合器等。
骨折固定材料：如钢板、螺钉、髓内钉等。
人工骨：用于填充骨缺损。
其他：如骨水泥、人工韧带等。
四、神经外科类颅内植入物：如颅骨修补材料、脑深部电极等。
脑脊液引流管：用于脑脊液引流。
颅内血肿抽吸设备：如血肿抽吸针、血肿粉碎器等。
其他：如立体定向仪、颅内压监测设备等。
五、电生理类心电监护电极：用于持续心电监测。
起搏器电极：用于心脏起搏器植入。
除颤电极：用于体外除颤。
心脏临时起搏器：用于短期心脏功能支持。
其他：如电生理刺激器、电生理记录系统等。
六、起搏器类心脏起搏器：包括单腔起搏器、双腔起搏器等。
起搏器电池：用于起搏器的能量供应。
起搏器导线：连接起搏器与心脏电极。
其他：如起搏器程控仪、起搏器磁铁等。
七、体外循环及血液净化体外循环机：用于心脏手术时的体外循环。
人工心肺机：用于心肺功能支持。
血液透析器：用于肾功能衰竭的血液透析治疗。
血液过滤器：用于血液成分分离和过滤。
其他：如血浆置换器、血液灌流器等。
八、眼科材料类人工晶体：用于白内障手术。
角膜移植材料：如角膜片、角膜环等。
玻璃体填充物：如硅油、重水等。
青光眼植入物：如青光眼引流阀、青光眼引流管等。
其他：如眼内注射药物、眼表修复材料等。
本目录涵盖了高值医用耗材的主要类别，具体产品应根据实际临床需求和医疗规范进行选择和使用。
介入放射学分类
介入放射学分类
介入放射学是一种以放射学技术进行诊疗的医学领域。
根据介入放射学的操作方式和疾病治疗目的，可以进行不同的分类。
根据介入放射学的操作方式，可以将其分为两类：血管内介入放射学和非血管内介入放射学。
血管内介入放射学是指通过血管进入人体，进行治疗或检查。
常见的血管内介入放射学包括血管造影、血管支架等。
而非血管内介入放射学则是指不通过血管进入人体进行治疗，例如介入治疗肿瘤的射频消融、微波治疗等。
根据介入放射学的疾病治疗目的，可以将其分为诊断介入放射学和治疗介入放射学。
诊断介入放射学是指通过放射学技术进行疾病诊断，例如经皮穿刺活检、淋巴结活检等。
而治疗介入放射学则是指通过放射学技术进行疾病治疗，例如介入治疗肝癌、肾癌等。
除此之外，介入放射学还可以根据其所涉及的器官进行分类，例如心血管介入放射学、神经介入放射学、肝胆介入放射学等。
总之，介入放射学分类是根据介入放射学的不同操作方式、疾病治疗目的和涉及的器官等因素进行的。
这些分类能够帮助医生更好地进行诊断和治疗，提高医疗效果。
- 1 -。
非血管介入治疗是什么？
非血管介入治疗是什么？介入治疗近年来发展迅速，手术范围越来越广，按诊疗技术分类，介入治疗可以分为血管介入和非血管介入。
非血管介入治疗是什么？接下来，就带你了解一下吧！血管介入治疗，主要是指在医学影像设备的导引下，利用穿刺针、导丝、导管等医用耗材经血管途径将特定的医用耗材导入病变部位进行微创治疗。
而非血管介入治疗，则是指没有进入人体血管系统，在医学影像设备的导引下，利用穿刺针、导丝、导管等医用耗材经皮肤穿刺或人体现有的其他腔道途径将特定的医用耗材导入病变部位进行微创治疗。
除血管介入类手术外，像活检术、成形术、灭能术、引流术、造瘘术、再通术等介入手术均属于非血管介入领域，其相应的高值医用耗材主要有各种腔道支架、球囊、导管、导丝、活检钳、穿刺针、引流管、吻合器等等。
按各自使用部位不同，非血管介入类高值医用耗材大致可以分为呼吸呼吸介入材料、消化介入材料、泌尿介入材料、肿瘤介入材料和通用材料。
在介入治疗市场快速增长的过程中，得益于心血管疾病患者人数日益增长，血管介入类高值医用耗材市场发展较快。
目前，市场规模遥遥领先于非血管介入市场，相较于血管介入、非血管介入市场受到的关注程度远远不足。
据美国市场研究机构Technavio发布的《2016-2020全球非血管支架市场报行情》报告中显示，2015年全球非血管支架市场规模大约是5.3亿美元，2017年将增长到5.844亿美元左右，预计到2020年，市场规模将达到6.8亿美元，年均复合增长率为5.24%。
我国非血管介入市场起步较晚。
目前规模较小，但随着介入治疗的不断发展，近年来，非血管介入市场增长较快，增速远远超过全球市场。
据医械研究院测算，2017年我国非血管介入类高值医用耗材市场规模约为31亿元，同比增长19.23%。
预计2018年将达到37亿元，同比增长19.35%。
但我国非血管介入类高值医用耗材市场目前还是以进口产品为主，只有极少数国产厂家（南京微创、有研亿金等）涉足此领域，进口替代程度低。
介入放射学——非血管部分
教学目的
以点代面的向学生重点讲授常用非血管 介入的适应证和手术方法。以掌握非血 管介入治疗的适应证。熟悉各治疗方法 的禁忌证。熟悉有哪些重要并发症和术 后处理的注意事项。
病人的器械准备
导管、导丝 各种气囊导管、特
殊导丝 PLD、鼻泪管、输
卵管手术等的特殊 器械
病人准备
操作步骤
同食道扩张外加支架 传递系统
手术成功率90~100% 死亡率0~6.3% 并发症
– 滑脱 – 食物嵌顿 – 腔内生长： 肉芽、肿
瘤 – 胸痛
气
管பைடு நூலகம்
前列腺
支
尿道
气
管
PTC和PTCD
适应证
– 炎症 – 肿瘤 – 结石 – 先天性
禁忌证 手术过程
肝内胆管的分布（正面 观）
手术野的皮肤准备 术前常规检查 手术同意书的签订 同样重要 术前针!!勿忽略
食道扩张和支架植入术
食道扩张成形术
径路 经鼻? 经口√ 导向:X线 器械:导丝、导管、硬质交换导丝、扩张
管、Gruntzig气囊+支架
手术方法
关键步骤 导丝通过狭窄段
预扩张狭窄段 气囊扩张狭窄段 并发症:穿孔 术后处理
介入放射学
–血 管 性
– 非血管性 分两大部分,并无本质区别
非血管治疗的范畴（方法）
经皮穿刺活检术 经皮引流、减压术
– 内、外引流 内外结合引流 – 尿、胆、胃肠、脓、血液等
各种腔道成形术、支架植入术 取石术分为机械法、碎石法、溶石法 器官或组织和肿瘤消融术治疗 输卵管粘堵术、PLD
PTCD的治疗目的
外引流
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扩张鞘
肾鞘 输尿管鞘 一次性使用无菌激光光纤 内窥镜清洗器 膀胱冲洗器
电切环 电切球 电切钩 输尿管肾镜
以上表述未尽的相关产品，可对应相关目录种类填报产品信息。
上阳光采购目录
说明 各种规格及型号、材质 各种规格及型号、材质 各种规格及型号、材质 各种规格及型号、材质
各种规格及型号、材质
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射频消融导管
射频消融
射频消融针
微波消融针
呼吸科支气管内活瓣
肺叶通气功能检查仪专用导管及接 头
支气管热成形导管
支气管内活瓣 支气管内活瓣输送导管 肺叶通气功能检查仪专用导管及接头
支气管热成形导管
泌尿造瘘套装
经皮肾造瘘套装 膀胱造瘘套装
封堵器
输尿管结石封堵器
撕பைடு நூலகம்鞘
泌尿管鞘
激光光纤 泌尿冲洗器
泌尿电切 泌尿科输尿管肾镜
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前列腺支架 支架输送器 胆道双腔取石球囊 胆道三腔取石球囊 ERCP快速交换系统取石球囊 快速交换胆道扩张球囊 非快速交换胆道扩张球囊 单级食道扩张球囊 多级食道扩张球囊 单级肠道扩张球囊 多级肠道扩张球囊 单级Oddi括约肌扩张球囊 多级Oddi括约肌扩张球囊 贲门失迟缓扩张球囊 经皮胆道镜用取石球囊 经皮胆道镜用球囊扩张导管 气管多级扩张球囊 肾造瘘球囊 输尿管封堵球囊 输尿管球囊导管 球囊压力泵 食肠道用加硬导丝 ERCP用导丝 双镜联合用双头ERCP导丝 气管导丝 泌尿普通导丝
非血管介入类高值医用耗材网上阳光采购目录
目录种类 支架
球囊 导丝
产品名称 覆膜食道支架 不覆膜食道支架 可携带放射粒子食道支架
结肠支架
十二指肠支架
可移除胆道金属支架
不可移除胆道金属支架
可携带粒子胆道金属支架
ERCP快速交换胆道金属支架
一体式胰管支架 分体式胰管支架 一体式胆道塑料支架 分体式胆道塑料支架 快速交换胆道塑料支架 经皮胆道金属支架 通用型气管支架 单裤衩分支型气管支架 双裤衩分支型气管支架 单猪尾输尿管支架 双猪尾输尿管支架 特殊形状输尿管支架 输尿管支架套件 输尿管内切开术支架
FX128
FX129
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FX131
FX132
FX133
FX134
FX135 FX136
FX137
FX138
FX139
FX140 FX141 FX142 FX143 FX144 FX145 FX146 FX147 FX148
取异物器 止血产品 注射治疗针
配件 引流管
不可旋转息肉勒除器 内镜剪刀钳
一体式预装止血夹 分体安装止血夹 可反复开合止血夹
尼龙圈 内镜结扎线剪刀
内镜止血钳 静脉曲张多环套扎器
内镜用结扎装置 吻合夹系统 单腔注射针 双腔注射针 内镜锚 水囊 透明黏膜吸套 灌洗管
一次性内镜用软性导引套管（呼吸科） 超声支气管镜水囊 鼻胆引流管 肝脏引流管 经皮引流管
经皮引流管套包（含引流管） 经皮引流管套包（不含引流管）
异物钳 可旋转息肉勒除器
FX104 FX105 FX106 FX107 FX108 FX109 FX110 FX111 FX112 FX113 FX114 FX115 FX116 FX117 FX118 FX119 FX120 FX121 FX122 FX123 FX124 FX125 FX126 FX127
氩气刀 一次性粘膜切开刀 普通活检钳（取活检用） 巨大活检钳（切息肉用） 小号活检钳（儿科使用） 一次性热活检钳 经口胆道子镜活检钳 消化内镜用超声穿刺活检针 超声气管镜用活检套装 气管镜用活检钳 呼吸科一次性吸引活检针 呼吸科WANG氏活检穿刺针 呼吸科吸引活检针（针芯） 呼吸科吸引活检针（外鞘管） 前列腺穿刺活检针 ERCP胆道细胞刷 超声内镜细胞刷 呼吸科一次性使用细胞刷
导丝
导管
网篮 切开刀 活检产品 细胞刷 取异物器
泌尿斑马导丝 泌尿亲水导丝 泌尿混合导丝 肾造瘘导丝
丝状探子 ERCP造影导管 消化内镜用子镜推送导管 肠梗阻导管 单腔营养管 三腔营养管 直肠测压球囊导管 输卵管造影导管 输尿管单腔导管 输尿管双腔导管 输尿管温控管 肾造瘘引流导管 双腔气囊导尿管 三腔气囊导尿管 消化道取石网篮 消化道碎石网篮 消化道取碎石一体网篮 消化道碎石器 消化道一体式扩张/碎石系统 经皮胆道镜用取石网篮 输尿管硬镜网篮 输尿管软镜网篮 泌尿经皮肾镜网篮 泌尿特殊形状网篮 泌尿取石碎石钳 可旋转乳头切开刀 快速交换预装导丝乳头切开刀 针状乳头切开刀 普通乳头切开刀 囊肿切开刀
各种规格及型号、材质
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