人格障碍概述特征和共病
人格障碍的类型
人格障碍的类型一.临床表现1.共同临床特征人格障碍的特征，国内资料将其归纳为：(1)早年开始，一般在青春期开始，男性可以更早表现。
(2)严重的人格缺陷，人格严重偏离正常，不协调，且性格的某些特征过分发展。
(3)人格偏离的牢固性一旦形成后不易改变，矫正困难，预后不良。
但到40～50岁以后可渐趋缓解。
(4)对人格缺陷缺乏自知力，不能从过去生活经验中吸取教训。
(5)行为的目的和动机不明确，行为大多受情感冲动、偶然动机所驱使。
缺乏目的性、计划性和完整性。
(6)适应不良，自己感到痛苦又贻害于周围。
2.临床分型(1)偏执型人格障碍：偏执型人格是以明显的猜疑或偏执为主要特征的一类人格障碍。
多见于男性，类似名称有狂信型人格(fanatic personality)，诡辩型人格(querulant personality)。
这类人表现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭隘，好嫉妒;自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感。
如受到置疑则出现争论，诡辩，甚至冲动攻击和好斗;常有某些超价观念和不安全感，不愉快，缺乏幽默感;这类人经常处于戒备和紧张状态之中，寻找怀疑偏见的根据，对他人的中性或善意的动作，歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价;容易发生病理性嫉妒。
易发生偏执狂或偏执型精神分裂症。
归纳如下：①敏感多疑，患者往往把别人无意的甚至可能是友好的行为表现，误解为怀有敌意或轻蔑，或者没有足够根据即猜疑别人伤害自己。
②有一种将周围事件解释为具有某种“阴谋”的不符合事实的先占观念。
③极端地自信、自负，自尊心很强。
④固执己见，常常认为只有自己是最正确的，听不得不同意见，不相信反面证据。
⑤记恨，对拒绝、侮辱、伤害不能宽容，久久耿耿于怀，并将挫折和失败的原因归咎于别人。
⑥个性很强，主观性强，工作能力强，好与人争辩，并固执地追求个人的利益或权利，不相信别人，很难以事实或说理来改变他们的认识或想法。
人格障碍
心理发育影响
童年生活经历对个体人格的形成具有重要的作用。幼儿心理发育过程中重大精神刺激或生活挫折对幼儿人格 的发育产生不利影响。如父母离异、父爱或母爱的剥夺，从小没有父亲或缺乏父爱的孩子成年后往往表现出性格 上的胆小、畏缩，母爱剥夺可能是反社会性人格的重要成因。有资料表明在孤儿院成长的儿童成年后性格内向者 较多。教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素。父母教育态度的不一致，使小孩生活在矛盾的牵制之中，无 所适从，或者儿童在父母之间踩翘翘板，形成不诚实的习惯；父母酗酒、吸毒、偷窃、淫乱或本身有精神疾病或 人格障碍或犯罪记录对儿童起到了不良的“示范”作用；不恰当的学校教育对儿童心理发育有或多或少的不良影 响；家庭和教师对儿童提出过高的要求，造成对学习的逆反心理；达不到父母的期望值，儿童始终生活在“失败” 的阴影之中；有些学生由于成绩较差，长期受老师压制或排斥，遭到同学们鄙视等，这些因素对人格发育均有不 利影响。
环境因素
不良的生活环境、结交具有品行障碍的“朋友”及经常混迹于大多数成员具有恶习的社交圈子，对人格障碍 的形成往往起到重要作用。受大量淫秽、凶杀等内容的小说及影视文化的影响，青少年往往法律观念淡薄，加之 认识批判能力低，行为自制能力差，情绪波动性大，容易通过观察、模仿或受教唆等而习得不良行为，甚至出现 越轨行为。此外，社会上存在的不正之风、拜金主义等不合理的社会现象、扭曲的价值观念对人格障碍形成的消 极作用不可忽视。
流行病学
流行病学
迄今为止，有关人格障碍患病率的资料较少。1982年和1993年我国部分地区精神疾病的流行病学调查结果 是人格障碍的患病率均为0.1‰。目前国外所作的调查结果，人格障碍的患病率大部分在2%～10%。从得到的有限 的资料来看，中国人格障碍的发病率与西方国家相比似乎特别低，这可能是中西方对人格障碍的理解和诊断工具 的不一致及文化差异造成的。
人格障碍
人格障碍病因学
环境因素:
不良的生活环境； 大量淫秽、凶杀等内容的小说及影视文化的影响；
不正之风、拜金主义等不合理的社会现象、扭曲的 价值观念；
结交品行障碍的“朋友”； 法律观念淡漠； 模仿/教唆；
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三、人格障碍的共同特征(一)
起病时间不明确，不具备疾病发生发展的 一般过程。 可能存在脑功能损害，但一般没有明显的 神经系统形态学病理变化。 人格显著偏离正常，行为模式与众不同。
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五 、常见人格障碍的类型
依赖性人格障碍（dependent personality disorder) 其他类型人格障碍
边缘性人格障碍(borderline personality disorder) 自恋性人格障碍(narcissistic personality disorder) 被动－攻击性格障碍(passive-aggressive personality disorder) 循环性人格障碍(cyclothymic personality disorder)
静坐不能/激越
OCD
7
边缘叶
焦虑
多巴胺通路
基底节 伏隔 核 黑 质
a
b
c
hypothalamus 下丘脑
d
被 盖
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人格障碍病因学
心理发育影响:
对个体人格的形成具有重要作用 教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素 父母离异 父爱剥夺 母爱剥夺 孤儿院成长 教养方式不当 不良“示范”作用 过于苛求或要求过高 失败/排斥
认知异常偏离。 情感的异常偏离。 控制冲动及满足个人需要的异常偏离。
简述人格障碍的定义
简述人格障碍的定义人格障碍是一种心理疾病，其主要特征是持续和刻板的行为模式、思维方式和情感反应。
这种障碍使得患者难以适应社交环境，影响其个人和职业生活。
人格障碍通常在成年早期开始发展，并且持续存在。
这篇文章将对人格障碍的定义、类型、症状、原因以及治疗方法进行详细的探讨。
一、人格障碍的类型根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）的分类标准，人格障碍分为三个群体，每个群体包含多种不同类型的人格障碍。
1. 奇怪或离奇型奇怪或离奇型指的是那些表现出离奇或古怪行为模式的患者。
这些患者可能会表现出孤立、冷漠或者敏感等特点。
这一类人格障碍包括：（1）偏执型人格障碍：患者表现出过度怀疑和不信任他人的行为模式。
（2）孤僻型人格障碍：患者表现出远离社交活动和疏远他人的行为模式。
（3）古怪型人格障碍：患者表现出奇怪或古怪的行为模式，例如言语和思维上的离奇。
2. 情感不稳定型情感不稳定型指的是那些情绪波动较大、易于产生冲动行为的患者。
这些患者可能会表现出自我中心、易怒或者过度依赖等特点。
这一类人格障碍包括：（1）边缘型人格障碍：患者表现出极端的情感波动和自我中心，同时也容易产生自杀倾向。
（2）反社会型人格障碍：患者表现出无视他人权益、违反社会规范和法律等行为模式。
（3）强迫型人格障碍：患者表现出过度关注细节、刻板固执以及完美主义等特点。
3. 焦虑型焦虑型指的是那些容易紧张、担忧和害怕的患者。
这些患者可能会表现出谨小慎微、敏感或避免社交等特点。
这一类人格障碍包括：（1）回避型人格障碍：患者表现出避免社交、害怕批评和拒绝等行为模式。
（2）依赖型人格障碍：患者表现出过度依赖他人、不善独立和决策等行为模式。
（3）强迫-恐惧型人格障碍：患者表现出过度关注细节、刻板固执以及完美主义等特点。
二、人格障碍的症状每种类型的人格障碍都有不同的症状，但是以下是一些常见的症状：1. 持续和刻板的行为模式患者持续表现出相似的行为模式，这些行为模式可能会影响其日常生活和社交活动。
人格障碍不同类型和特征
人格障碍不同类型和特征人格障碍是指个体在认知、情感、行为等方面存在长期而持久的异常模式，导致与社会和个人功能发展出现明显障碍的一种心理疾病。
根据《精神障碍分类和诊断统计手册》（DSM-5）的定义，人格障碍可以分为几种不同类型，每种类型都有其独特的特征和表现。
1. 反社会型人格障碍（Antisocial Personality Disorder）反社会型人格障碍的主要特征是常规违反、漠视他人权益以及缺乏责任感和后悔之情。
这类人格障碍倾向于追求个人利益，对他人的感受漠不关心，并可能表现出激进、冲动和攻击性的行为。
2. 边缘型人格障碍（Borderline Personality Disorder）边缘型人格障碍的主要特征是情绪不稳定、自我形象模糊以及冲动和自残倾向。
这种类型的人格障碍可能导致个体情绪剧烈波动，容易出现冲动性行为和情感失控。
3. 避躲型人格障碍（Avoidant Personality Disorder）避躲型人格障碍的主要特征是极度的社交回避、自卑感和对批评过度敏感。
这类人格障碍的个体往往在社交场合中感到不适，极度害怕被他人拒绝和批评。
4. 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive Personality Disorder）强迫型人格障碍的主要特征是过分注重规则和秩序、完美主义以及强迫行为。
这种类型的人格障碍使得个体过于谨慎和刻板，经常表现出执着和强迫性的行为模式。
5. 遗传性人格障碍（Histrionic Personality Disorder）遗传性人格障碍的主要特征是注意寻求行为、情感表达过度以及对他人评价过度关注。
这种类型的人格障碍个体往往希望自己成为关注焦点，并表现出戏剧性和情感爆发的行为。
6. 遗传性人格障碍（Narcissistic Personality Disorder）遗传性人格障碍的主要特征是自大、自我中心以及对他人欣赏的渴望。
这类人格障碍的个体往往高度自负，并对自己的品行和表现有过高的评价。
人格障碍 心理学名词
人格障碍心理学名词
人格障碍是指一种与正常人群相比，个人自我感知、情感调节以及交往能力上的明显的异常行为。
这种异常行为可以体现在态度、情绪、行为或者认知上，从而影响到一个人的日常生活和社会交往能力。
人格障碍可以分为三种类型：轻度人格障碍、中度人格障碍和重度人格障碍。
轻度人格障碍指的是个人自我感知、情感调节以及交往能力上有小范围异常行为，但日常生活和社会交往能力受到的影响不大。
中度人格障碍指的是个人自我感知、情感调节以及交往能力上有中等范围异常行为，日常生活和社会交往能力受到的影响较大。
重度人格障碍指的是个人自我感知、情感调节以及交往能力上有严重异常行为，日常生活和社会交往能力受到严重影响。
人格障碍的症状可以根据不同的类型而有所不同，但最常见的症状是个体对自己有消极的认知，情绪不稳定，交往能力下降，行为失控，以及社会功能障碍。
如果患有人格障碍的人不能及时得到科学的治疗，将会影响到他们的日常生活和社会交往能力，甚至可能导致社会犯罪。
因此，对于患有人格障碍的人，重要的是要及时寻求专业的心理咨询和治疗，以便尽早改善其症状，恢复正常的生活和社会交往。
牛津精神病学第7章_人格障碍
第七章人格和人格障碍第一节人格人格这一术语是指在各种不同的环境中通过行为方式显现出的稳定的个体特性。
由此可知人格不同于精神障碍。
定义人格的行为见于整个成人阶段，而定义精神障碍的行为则有别于个体以往的行为。
如行为在短期内发生明显变化（如躁狂发作时），要鉴别二者并不难，但如行为在较长时间内缓慢发生改变（如一些早期的精神分裂症病例）鉴别并不容易。
一、人格的重要性人格的差异很重要，因为它可能是精神障碍的易患素质，也可说明某一精神障碍的少见特征。
它们是病理的塑型因素—即他们说明疾病不同寻常的特征，并可影响患者接受精神科治疗的态度。
（一）人格作为素质因素人格以增强个体对应激事件的反应，而促进精神障碍的发生。
例如，那些常为生活中琐事担忧的人在面对困境时较容易诱发焦虑障碍。
（二）人格的病理塑型作用人格可成为某一障碍不同寻常特征的原因。
这通常见于个体对疾病相关的应激事件做出反应，人格特征被夸大之时。
例如，提示分离障碍诊断的表演特征可从表演型人格特质的基础上产生。
当这样的不平常特征显而易见时，若精神病学家对人格未能准确评估，将难以下诊断。
（三）人格与治疗的关系人格是个体对治疗所持态度的重要决定因素。
例如，有强迫特质的人，如治疗方案未完全遵循他们的意愿执行，则他们有可能愤怒不已；有焦虑倾向的人，在康复过程中被要求参与更多的康复活动时则可能表现得过于谨慎；具有反社会特质的人有可能对治疗不合作或对照顾他们的工作人员进行攻击。
二、人格类型了解人格的第一步是识别其基本类型。
通常临床医生以他们所积累的经验去划分人格类型，并提出几种已达成共识的类别，如社交外倾型与孤独自我型。
心理学家试图建立更为科学的分类系统。
他们采用人格测验来测评人格的某些方面（特质），随后用统计学方法去寻找哪些特质聚集在一起成为“因子”。
人格特质的例子包括：焦虑、能力、灵活性、敌意、冲动性、情绪稳定性、秩序、自我依赖性。
不同的研究者对特质的分析所得到的人格因子有很大的差异，Cattell（1963）确定了5个因子，而Eysenk（1970b）提出的结构最初只有两个人格“维度”(高水平因子)，即外倾—内倾维度和神经质维度。
边缘人格障碍与强迫性障碍的共病性
边缘人格障碍与强迫性障碍的共病性引言：边缘人格障碍（Borderline Personality Disorder，简称BPD）和强迫性障碍（Obsessive-Compulsive Disorder，简称OCD）是常见的精神疾病，严重影响患者的生活质量和社交功能。
近年来，研究发现这两种疾病之间存在较高的共病性，即患有BPD的人更容易同时患有OCD。
本文将探讨边缘人格障碍与强迫性障碍的共病性，从不同角度分析其可能的原因，并探讨对于这两种疾病的治疗策略。
一、边缘人格障碍与强迫性障碍的共病性表现边缘人格障碍和强迫性障碍的共病性表现主要包括以下几个方面：1. 症状重叠：患有BPD的人常常表现出强迫性的行为和思维，例如反复检查、洗手、整理等。
这些行为与OCD患者的症状相似，增加了两种疾病的共病性。
2. 焦虑和恐惧：BPD和OCD患者都常常伴随有焦虑和恐惧情绪，两者之间的相互影响可能进一步加剧了共病性。
3. 自我调节困难：BPD患者常常难以控制自己的情绪和冲动，而OCD患者则常常追求完美和控制，这两种困难在某种程度上相互关联，导致了共病性的出现。
二、共病性的可能原因1. 共同的神经生物学基础：研究发现，BPD和OCD患者在神经生物学方面存在一些共同的异常，例如前额叶皮层功能异常、血清素系统紊乱等。
这些异常可能导致两种疾病之间的共病性。
2. 共同的心理因素：BPD和OCD患者都常常伴随有焦虑、抑郁和自卑等心理问题，这些心理因素可能在一定程度上促进了两种疾病的共病性。
3. 共同的环境因素：早期的创伤经历、家庭环境和社会压力等因素可能对BPD 和OCD的发生和发展产生影响，并增加了两者的共病性。
三、治疗策略针对边缘人格障碍与强迫性障碍的共病性，治疗策略应该综合考虑两种疾病的特点和共同的病因。
以下是一些可能的治疗策略：1. 药物治疗：对于BPD和OCD患者，药物治疗可以缓解症状，改善患者的生活质量。
常用的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）和抗焦虑药物等。
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第十章人格障碍的概述、特征和共病人格特征主要表现在社会活动中的人际关系方面，并在社会实践中得以塑造和发展。
除因其他精神疾病因素外，个体表现在社会生活方面适应良好的人格为正常人格；严重适应不良者则称障碍人格；而时常与社会、环境产生严重冲突的人格即为人格障碍。
第一节人格障碍的概述一、人格障碍的历史发展障碍人格的概念可追溯到19世纪Pinel提出“不伴妄想的躁狂症”一一那些容易暴怒并且使用暴力但没有妄想的人。
从他的定义来看，不仅包括了反社会人格，也包括一些没有妄想的精神病患者。
1835年Pritchard （英国）采用了新的术语“悖德狂”一一自然感受、情感、倾向、脾气、习惯、道德倾向以及本能冲动等方面的病态反常，而智能、认知和推理等方面没有明显的缺陷或障碍。
19世纪后期，人们已经认识到精神疾患也有可能不伴有妄想症状，“悖德狂”的含义更为局限。
Koch （德国）认为“悖德狂”这个名称的内涵过于消极，提出了“精神病理性劣势”。
1909年Kraepelin应用“精神病理性人格”这一术语，不仅包括反社会型，还包括了易激动、情绪不稳定、好争吵、古怪、说谎以及欺诈6个类型。
障碍人格原是广义的概念，泛指所有类型的人格不正常。
后来一些学者发现障碍人格的最初定义符合现今称谓的反社会人格，从而又提出了障碍人格的狭义概念，专指反社会型人格，而以人格障碍代替广义的非正常人格。
二、人格障碍的临床描述1952年，美国精神病学会（APA）制定了《精神障碍诊断与统计手册》，即DSM 系统。
DSM-I——指在特定压力环境下出现功能失常，此后发展为固定的适应不良的行为。
DSM-II——更多的强调了人格障碍导致的痛苦和功能损害，而不仅仅是偏离社会的行为。
DSM-III——开始把人格障碍作为一个独立的“轴”，这样归类有利于对每一病例是否有人格障碍进行探索。
DSM-IV-TR将人格障碍分为三组：A簇（怪异型）人格障碍包括：偏执型人格障碍、分裂样人格障碍和分裂型人格障碍等B簇（野蛮型）人格障碍包括：边缘型人格障碍、自恋型人格障碍、表演型人格障碍和反社会型人格障碍等；C簇（依赖性）人格障碍包括：回避型人格障碍、依赖型人格障碍和强迫型人格障碍等；DSM-V将人格障碍分为三簇共十型人格障碍，对于不能诊断为这十型的归为其它人格障碍。
根据DSM-V的评估标准，人格障碍的定义为：18岁以上成年人个体的人格特征明显偏离正常，使患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。
这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成该个体对社会环境的适应不良，患者自己为此感到痛苦。
而这种人格特征及其潜在适应不良通常在童年时期即已显露并会在人生的大部分时间持续存在。
三、人格障碍的流行病学人格障碍患者出于自创的特殊保护自己的措施，很少将自己暴露在医生面前，尤其是DSM-IV所指的A簇患者。
同时，调查者很难从知情者处获得信息。
另外，用界定型的诊断标准，人格障碍之间彼此还会有合并症，这样就给相关发病率的调查带来了很多的不便。
因此，每一型的人格障碍的发病率至今不能确定，在我国则更缺少这方面的数据。
在有精神症状的患者中，人格障碍的总患病率较高。
在那些就诊于全科医学的患者中，人格障碍的患病率为5%〜8%。
在那些精神病高发病率的群体中，人格障碍的患病率升高到30%。
在精神科门诊患者和住院患者中，人格障碍的总患病率高达50%。
第二节人格障碍的特征人格障碍一般具有以下共同特点：（1）常在个体发育的早期阶段作为体质因素和社会经历的双重结果而出现；（2）具有根深蒂固的和持久的行为模式，表现为对广泛的人际关系和社会处境产生固定的反应；（3）与特定文化背景中一般人的感知、思维、情感，特别是待人方式有极为突出或明显的偏离；（4）常常伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能与行为方面的问题；一、边缘型人格障碍边缘型人格障碍（BPD），是一种以情感、人际关系、自我意象的不稳定及冲动行为为特征的复杂而严重的人格障碍，以反复无常的心境和不稳定的行为为主要表现。
边缘型人格障碍起病于成年早期，是临床上最常见的一种人格障碍，大约在普通人群中占1%—3%。
女性多于男性，男女患病比例为1：3,约10%的患者会自杀死亡，是一般人群的50倍。
BPD具有高自伤和自杀风险。
边缘型人格障碍的发病与遗传因素、神经生物学、家庭、社会环境因素密切相关。
此外，发病可能与患者童年时遭受家庭暴力或受到身体或性方面的虐待或童年期与家人分离，被忽视，父母离异死亡以及双亲有冲动和忧郁的特质有关。
BPD突出表现为：自我认同混乱，长期感到空虚，竭力避免被抛弃，冲动，难以控制愤怒，情感不稳定，人际关系极其不稳定，冲动及自毁、自杀行为。
同时患者有时会产生暂时的、与心理压力有关的偏执观念或者严重的分离性症状。
临床上以女性患者居多，病症在成年早期即已暴露，但随年龄增长趋于缓和或稳定。
患者坚信自己由于在童年时被剥夺了充分的关爱而感到空虚、愤怒。
二、强迫型人格障碍强迫型人格障碍（OCPD），也称为强迫固执人格，是一种以情绪限制、秩序性、坚持执拗、犹豫不决、完美为主要特征的人格障碍。
主要表现为：过分认真，过分注意细节，责任心过强，为自己建立严格的标准，在思想上呆板、保守；在行动上拘谨，小心翼翼。
他们常常自我怀疑，担心达不到要求而使神经常处于焦虑和紧张之中，得不到松弛。
过分注重工作，怕犯错误，遇事优柔寡断，难以做出决定。
强迫型人格障碍多见于从事秩序性、严肃性职业者和那些需要坚持，注意细节，分类、编目工作者。
多见于年长儿童或尚属成功的男性，男女比例约为2:1。
强迫型人格障碍一般在幼年时期形成，与家庭教育、生活经历等社会因素直接有关，也同遗传素质相联系。
Eysenck认为，遗传因素在内向人格（包括强迫型人格障碍）的发生上起作用，遗传因素可能是发展为强迫特质的素质，如家庭成员中有人患强迫型人格障碍，其亲属患强迫型人格障碍的概率比普通正常家庭要高。
三、回避型人格障碍回避型人格障碍又叫逃避型人格，其最大特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。
主要表现为：长期和全面的脱离社会关系，由于担心被取笑、嘲弄和羞辱而回避社交行为，尤其是涉及较多人际交往的职业活动，他们自卑，过分焦虑和担心，怕在社交场合被批评、拒绝或陷入窘境。
回避型人格障碍和分裂型人格常被混淆，直到Kretschmer提出麻木和过度敏感的概念，并以此进行鉴别。
麻木：是精神分裂症的前兆，无情绪感觉，缺乏自发的情绪；而过度敏感尽管也是退缩，但情绪上表现为兴奋同时伴有焦虑。
过度敏感的人很脆弱，也很害羞，爱生闷气，并怀疑他人，他们企图“尽量回避和抑制外界所有刺激”，这是一种典型的回避模式。
回避型人格障碍的形成与先天遗传因素和后天环境因素密切相关。
在遗传素质的基础上，回避型人格形成的主要原因是自卑心理。
这种自卑感源于幼年由于无能而产生的不胜任和痛苦的感觉，或由一些缺陷所导致。
四、分裂型人格障碍分裂型人格障碍（SPD），是一类以主认知（或感知）扭曲，外表、行为古怪，情感敌意，神经过敏，人际交往困难为主要特点的人格障碍。
主要表现为：存在社交焦虑、有歪曲的认知和感知，表现为言语离奇、情绪反应不适当以及行为怪异。
一般认为此型人格障碍与精神分裂症有关。
ICD-10并未将其归为人格障碍而是置于精神分裂症的范围，称之为分裂型障碍。
分裂型人格障碍的临床表现可有几种亚型：1.具有显著精神病样症状的亚型，如位于幻觉边缘的再发性错觉。
这种错觉界定不良，但非真性幻觉，牵连观念和多疑较为常见。
2.精神病样症状是发作性的，称之为边缘性分裂型人格。
患者的言语是丰富的和离题的。
这类人或者会戏剧性地表示与社会隔绝，无论如何也难以与人保持亲密的关系。
3.无明确精神病样症状，但有显著的社会隔绝。
只是因为他们多疑和外表古怪才被诊断为分裂型人格障碍，而不标以分裂样人格障碍。
五、反社会型人格障碍反社会型人格障碍（APD）也叫做悖德型人格障碍、无情型人格障碍、精神病态或社会病态，是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍，其行为异常主要是缺乏自我控制力。
主要表现为：冷酷无情、短暂的人际关系、不负责任、冲动和易激惹、缺乏罪恶感和悔恨和不承担责任。
反社会型人格障碍对社会的影响非常严重，与违法犯罪行为关系非常密切，因此引起心理学家和精神病学家的高度重视，是迄今为止研究最多的一种人格障碍类型，也被看作是最难治疗的人格障碍之一。
此种人格障碍男性多见，多发生于童年期和少年期；他们年轻时多有品行障碍历史，严重不负责任和社会性威胁行为，并持续到成年。
此型人格引起的违法犯罪行为最多，在监狱和劳教机构中具有这种人格的占相当大比率，且多为累犯或者惯犯。
产生反社会型人格的主要原因：早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响，以及中枢神经系统发育不成熟等。
一般认为，家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护，是反社会型人格形成和发展的主要社会因素。
反社会型人格障碍者往往戴着心智健全的面具，表面看起来非常正常，富有魅力和善解人意。
然而，他们的过去经历却显示出他们在行为、自我意识、爱与性、人际关系和认知模式方面所存在的功能障碍。
六、自恋型人格障碍自恋型人格障碍（NPD）是以妄自尊大的观念和全神贯注于无限成功、权利和智慧光辉的幻想为主要表现的一种人格障碍类型。
主要表现为：对自我价值夸大，缺乏对他人的共感性；过于自负，幻想巨大的成功、权力等，认为自己与众不同，无根据地夸大自己的成就和才干，认为自己应被视为“特殊人才”，认为自己的想法是独特的，只有特殊人物才能理解，过分需要他人的赏识，极具特权意识，喜欢利用他人，缺乏同情心，易妒忌、认为他人嫉妒自己，骄傲自大。
第三节人格障碍的共病正常人格和人格障碍之间的界限常常不明确，不同类型人格障碍之间的界限也常常难以确定。
而且许多患者具有一种以上人格障碍诊断标准中的特征。
共病是指人格障碍与精神疾病伴发或不同类型人格障碍之间相互重叠。
主要介绍以下几种：（1）精神分裂症和人格障碍共病（2）心境障碍和人格障碍共病（3）焦虑障碍和人格障碍共病（4）物质滥用和人格障碍共病（5）其他共病问题一、精神分裂症和人格障碍的共病大约33%的精神分裂症患者同时具有A簇、B簇、C簇三簇人格障碍的特征。
其中B簇人格障碍特征和自杀行为、低认知表现、童年不良遭遇显著相关；C簇人格障碍特征和精神分裂症中高情感迟钝评分密切相关；A簇人格障碍特征仅在对照组中和健康童年缺失相关。
研究发现，精神分裂症合并多种人格障碍更容易造成较高概率的童年期自杀行为，较早的精神分裂症发病年龄及较差的认知功能。