急性心肌梗死行急诊PCI的全程护理体会
急诊介入治疗急性心肌梗死护理论文
急诊介入治疗急性心肌梗死护理体会
【摘要】目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（pci）急性心肌梗死的护理效果。方法对352例急性心肌梗死的患者进行有效的术前、术中、术后护理及出院宣教指导。结果352例患者经急诊pci后血管再通与心肌再灌注均获成功。结论严密观察病情变化，密切监测心电图、血压变化，认真落实护理措施，是提高抢救成效的有力保证。
【关键词】介入治疗；急性心肌梗死；护理
心肌梗死为一类发病急、进展快、病死率高的疾病，应用急诊经皮冠状动脉介入治疗（pci），有恢复快、成效显著等特点。我院自2006年7月以来，共收治352例急性心肌梗死患者，进行急诊冠脉内介入治疗，降低了该疾病的病死率和并发症[1]，取得良好的疗效。现将护理体会总结如下：
1临床资料
所有患者均经心电图及肌钙蛋白t、心肌酶证实为急性心肌梗死。其中男236例，女116例；年龄41-72岁（52±6.7岁）。其中前壁212例，下壁95例，下壁合并右室25例，前壁合并下壁16例，广泛前壁合并下壁并发心源休克4例。均在发病后90分钟之内行冠脉内介入治疗。
2护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理急性心肌梗死患者发作时多有濒死感、焦虑、恐
惧心理非常严重[2]，这种不良因素可导致病情进一步恶化。在抢救生命的同时要耐心解释手术的必要性和手术效果，增强战胜疾病的信心。
2.1.2术前准备术前急查肌钙蛋白t、心肌酶、血、尿常规、出凝血时间、传染四项、肝肾功能、心电图，询问过敏史，做碘过敏试验；遵医嘱给予口服阿司匹林300毫克，氯吡格雷300毫克；双侧腹股沟备皮，术前排空膀胱。
2.2术中护理
2.2.1常规护理给予吸氧、心电监护，于左侧肢体开通两条静脉通路，备好抢救药品、抢救仪器如除颤仪等。术中严密观察病情变化，如有胸痛、恶心等不适，及时配合医生做相应的处理[3]。
急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理
急性心肌梗死患者行急诊 PCI术的全程护理
【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理方法及效果。方法：以我院在2018年6月—2019年6月间收治的50例行急诊PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各25例。对对照组采用常规护理，对观察组采用全程护理，对比两种护理方法的临床效果。结果：观察组患者护理后的生活质量、LVEF评分及护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行急诊PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理，效果显著，值得推广和应用。
关键词：急性心肌梗死；急诊PCI术；全程护理；效果对比
急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，主要是由冠状动脉供血减少、中断导致心肌缺血、坏死所引起的，具有发病急、病情重、预后差、病死率高的特点。经皮冠状动脉介入术（PCI）是治疗急性心肌梗死的最有效方法[1]，但是由于患者的病情特殊，治疗难度较大，需要在治疗的基础上配合科学的护理，以提高救治成功率，达到更加理想的恢复效果。本文以我院在2018年6月—2019年6月间收治的50例行急诊PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象，分组探讨了常规护理和全程护理的实施效果，具体过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择我院在2018年6月—2019年6月间收治的50例行急诊PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为两组。观察组患者25例，男性18例，女性7例，年龄41—75岁，平均年龄（61.5±2.8）岁；对照组患者25例，男性17例，女性8例，年龄43—79岁，平均年龄（62.3±3.0）岁。两组患者在性别、年龄等资料上没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对对照组患者采用常规护理，包括病情观察、建立静脉通道、物品准备及术中协助等内容，对观察组采用全程护理，具体如下。
1.2.1 术前护理 ①病情观察与抢救：患者入院后，应立即将其安置在CCU病房，进行心电监护观察，确定患者的病情状况及程度。对患者进行供氧、建立静脉通道后，对患者实施适当的心理护理，简单介绍治疗的流程，赢得患者的信任和配合。②用药指导：患者进行PCI前，应为其提供阿司匹林、波立维药物，对症处理，起到稳定病情的效果。对患者进行血常规、尿常规、传染病、过敏试验、生化试验等检查[2]，确定无任何禁忌症，对于存在心动过缓的患者，应临时安装起搏器，避免手术过程中出现问题。
急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理应用
急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理应用
摘要：目的：探究急性心肌梗死行急诊PCI的全程介入护理的应用效果。方法：研究筛选出本院2020年1月至2021年12月一共90例急性心肌梗死行急诊PCI患者，以其为研究对象。将90例患者分配至常规组和全程组，各45例，分别采用常规护理和全程介入护理的方式，在研究中比较两组护理效果。结果：从研究数据可见，全程组患者与常规组相比，在护理满意度评分以及住院时长方面，全程组明显优于常规组，差异具有统计学意义。结论：采用全程介入治疗干预方式于急性心肌梗死急诊PCI治疗中时，能够在一定程度上提高患者的护理满意度，同时能够降低患者的住院时长，效果明显优于常规护理方式在治疗中的成效，因此我们应当在急性心肌梗死行急诊PCI治疗中大力推广全程介入护理方法。
关键词：急性心肌梗死行急诊PCI；全程介入护理；应用效果
急性心肌梗死患者发病急、病情严重，一旦发病都会引起各种并发症的出现，该种疾病的治疗一般采用急性PCI治疗方法。此外，采用常规护理方法干预，但整个治疗效果不是非常明显。尤其并发症的产生会容易导致患者心律失常、心源性休克、心肌缺血以及持续性缺血缺氧等临床症状[1]。本研究将讨论在急性心肌梗死行急诊PCI的全程介入护理的效果，筛选本院90例急性心肌梗死重症病人作为研究对象，详细状况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究把我院从2020年1月作为开始日期，直到2021年12月符合研究要求的90例急性心肌梗死重症病人作为研究对象，利用平行对照法分组的形式分为2组，每小组各有45例。常规组中男女占比为24：21；年纪范围在34-76岁，平均年龄在（55.01±3.16）岁。全程组中男女占比为23：22；年纪范围在35-73岁，平均年纪在（54.36±2.71）岁。选入研究对象需达到以下要求：一是在ICU重症室住院医治，且用到呼吸机，需要吸氧的患者；二是患者常有呼吸困难、胸闷气短、头晕头痛等并发症[2]；三是本次研究的医护人员已经向患者及其亲属阐述研究内容，并自愿参加本次研究。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P＞0.05，具有临床试验可比性，差异无统计学意义。
急性心肌梗死行急诊PCI术30例的护理
・１３８・ 中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 护理研究
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
急性心肌梗死行急诊ＰＣＩ术３Ｏ例的护理
张琼
湖北省荆州市第一人民医院暨长江大学附属第一医院，湖北荆州４３４０００
【摘要】 目的：探讨急性心肌梗死行急诊ＰＣＩ术的全程护理经验。方法：对３０例急性心肌梗死行急诊ＰＣＩ术患者术前加强心理护
理、积极完善术前准备，术中密切配合，术后严密观察和护理。结果：３Ｏ例患者通过急诊ＰＣＩ术后病变血管再灌注良好，并发消化道出血
１例，均康复出院。结论：急诊ＰＣＩ是一种重建冠脉灌注非常有效的方法，可及时、有效疏通血管，保证良好心肌供血，从而降低急性心
肌梗死病死率，高质量的全程护理是预防并发症、提高手术成功率的重要保证。
【关键词】 急性心肌梗死；急诊ＰＣＩ；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１２）１８ ０１３８—０２
急性心肌梗死（ＡＭＩ）是威胁人类健康和引起死亡的 主要疾病之一，尽早、持久、充分开通梗死相关血管可以
挽救更多存活心肌，改善患者预后。目前，急诊经皮冠状
动脉介入治疗（ＰＣＩ）已成为急性心肌梗死患者的首选治疗
方法。我院２０１０年８月至２０１２年４月开展了３０例急诊ＰＣＩ
治疗ＡＭＩ，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
１临床资料
本组３０例，男２３例，女７例；年龄４２～７２岁（６２．５
４－１１．２）。前壁心肌梗死ｌ９例，下壁心肌梗死７例，下壁 并正后壁心肌梗死４例。合并高血压ｌ７例，糖尿病ｌ０例，
有吸烟史１７例。梗死相关动脉（ＩＲＡ）为前降支１９例，回
旋支３例，右冠状动脉８例。单支病变１６例，双支病变９
例，三支病变５例；左主干病变１例。急诊手术均采取股
动脉穿刺，植入国产雷帕霉素洗脱支架共４２枚。患者发病
到来院的时间为３．８ ４－３．１ｈ，从入院到第一次球囊扩张血管
急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床观察与护理
急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床观察与护理
张念
(湖北省武汉市武汉亚洲心脏病医院CCU,湖北武汉430022)
关键词 急性心肌梗死 急诊PCI 观察 护理 中图分类号:R477.5,R542.2+2 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1821695202
作者简介张念(),女,湖北武汉,本科,护师,从事重症心脏监护工作 急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,
AMI)起病急,病情重,可并发严重心律失常、心源性休克,甚至心功能衰竭,引起患者死亡。近年来,
由于急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展
及成熟,从而使AMI的治疗由既往被动的对症保守治疗发展到主动的再灌注治疗,达到及时挽救缺血
心肌,缩小梗死范围,减少并发症的目的。目前,急
诊PCI已成为急性心肌梗死患者的首选治疗方法,
现将我院175例行急诊PCI治疗患者的临床观察和护理体会报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2004年1月～2007年12月在我
院因急性心肌梗死行急诊PCI患者175例,其中男
151例,女24例,年龄30～80岁,平均年龄58.1
岁。梗死部位:AMI(前壁)79例,AMI(下壁)65例,AMI(下壁加正后壁)21例,AMI(下壁加正后壁
加右室)10例,合并左主干加三支病变9例,合并左
主干加双支病变11例,合并高血压68例,合并糖尿病37例,合并室壁瘤5例。
1.2 介入手术方法 常规以Sedinger法穿刺右股
动脉,置入6F或7F动脉鞘。有Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度
房室传导阻滞或下壁AMI伴有缓慢心律失常者,预先经股静脉置入保护性临时起搏电极。冠脉造影确
定梗死相关血管后行直接PCI治疗(PTCA及冠脉
内支架置入)。
2 结果
175例患者术后均入CCU监护,行支架植入患
者167例,单纯行PTCA患者8例,术中置入保护性临时起搏电极患者89例,术后发生严重出血并发症6例,发生恶性心律失常(室速、室颤)29例,余未
ST段抬高心肌梗死行急诊PCI术护理体会
贵州医药２００７年４月第３１卷第４期
ＳＴ段抬高心肌梗死行急诊ＰＣＩ术护理体会 贵州省人民医院心内科（贵阳５５０００２）张国娟 邱红梅 李廷慧 谭敏 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１０００－７４４Ｘ（２００７）０４—０３８１—０２ 欧洲心脏协会（ＥＳＣ）２００５年发布了新的经皮冠状动脉 介入治疗（ＰＣＩ）指南，指出急性ＳＴ段抬高心肌梗死（ＳＴＥ— ｍＩ）患者，如果其就诊的医院有ＰＣＩ设备和经验丰富的团队， 胸痛发作１２小时内应选择急诊ＰＣＩ。以实现理想的再灌注。 我科２００５年１月至２００６年１２月对５６例ＳＴＥｍＩ患者行急 诊ＰＣＩ治疗，现将护理体会总结如下。 ｌ资料和方法 １．１一般资料根据典型胸痛、心电图ＳＴ段抬高及演变、 血清心肌坏死标志物确诊ＳＴＥｍＩ患者５６例。男性３６例，女 性２Ｏ例；年龄３９￣７４岁，平均５８岁。从胸痛开始至手术时 间为１．５～１２小时。其中急性前壁心肌梗死２３例。前间壁５ 例。广泛前壁２例。下壁心肌梗死２６例。合并高血压１６例。 高脂血症１３例，糖尿病８例。冠状动脉造影显示前降支近 端２Ｏ例，回旋支中断１７例，右冠开口部９例。右冠近端６例， 右冠中断１１例，全部梗死相关动脉１００ 闭塞，Ｔｉｒｏｌ血流０ 级或１级。 １．２方法患者均于我科导管室行急诊ＰＣＩ术。取平卧 位，常规消毒铺敷，２ 利多卡因局麻穿刺部位（桡动脉／股动 脉）。成功建鞘，经鞘管注入肝素８ ０００ Ｕ。硝酸甘油２００ ， 经鞘管侧管送人造影导管分别至左右冠口，多体位投影。造 影证实若为右室梗死（ＲＶ）或下壁心肌梗死患者。经右股静 脉穿刺后置人临时起搏导管于右室内膜下，连接按需起搏器 备用。根据冠状动脉造影结果判断闭塞血管内径并选择支 架。置６～８ Ｆ大腔导引管经桡动脉或股动脉至闭塞冠状动 脉口。给肝素８ ０００ Ｕ，送０．０１４”导引钢丝过病灶并置于血管 远端。沿导丝送人合适大小的球囊对病灶进行预扩张。更换 支架球囊导管。送支架至病灶处。用８～１２个大气压（支架命 名压）扩张球囊释放支架。必要时加压行后扩张，对支架完全 贴壁。术后即刻造影。判断手术效果。 ２结果 ５６例ＳＴＥｍＩ患者共植支架１０１枚。病变的冠脉内血流 灌注及排空正常。其中１６例术后心电图即刻恢复正常；３８ 例２４小时ＳＴ段逐渐下降并恢复正常；２例术中出现无再流 ・３８１ ・ ・临床护理・
急性心肌梗死急诊PCI治疗术前后的护理
２０１３年第８期
全部资料用ＳＰＳＳ１３．０统计软件进行数据处理，采用ｔ检验，Ｐ＜
０．０５为差异有统计学意义。
２ 结果
２．１ 两组护生理论考核与操作技能考核成绩的比较见表１。
表１ ２组理论考核与操作技能考核成绩 ｔ较（Ｘ±Ｓ，分）
２．２ ２组护生的综合素质测评比较比较见表２。
表２ 两组护生的综合素质测评比较表（人）
３讨论 情景教学法主要是立足于设置具体而生动的模拟性场景，激发
出护生的学习积极性，从而帮助其巩固目前已经学到的知识，并且学
习特定专业场景之中所需的各项护理技能的教学方法之一＿２］。这一
教学方法往往应用在专业课临床教学和训练之中，是护理理论教育
的有效补充与延伸。本研究之中的干预组操作技能考核成绩与综合
急性心肌梗死急 素质评分都要明显超出对照组，即Ｐ＜Ｏ．０１，这就意味着这一教学方
式能够提高护生们的参与意识，锻炼其Ｊ临床实际操作能力。在情景
演练之中，护生能够充分体会到患者的痛苦，有助于其形成高度的责
任感和科学的思维方式，从而有利于培养具备较高素质的实用型
人才 。
情景教学法主要有以下两大优势：一是能够提升护生群体的综 合能力。传统意义上的教学方法只关注于知识输入却忽视了能力输
出，导致护理教育和社会需求之间出现脱节。本研究结果证明，干预
组护生的综合素质测评高出了对照组。二是能够提升教师的教学能
力。传统意义上的教学方法注重于对固定知识进行灌输，实施情景
教学法不仅要求教师能够熟练地掌握各项基础理论知识，了解各类
教学仪器与设备的性能，同时还对临床护理操作提出了新的更高的
要求，这就需要教学者加强临床进修学习，这样才能提高护理教育工
作者的教学能力。
参考文献
［１］姜安丽．护理教育学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００６：１３２
—１３３．
［２］费素定．急重症护理实践课情景模拟教学的设计与实施［Ｊ］．中 华护理杂志，２０１１（６）：６３—６５．
［３］魏薇萍．情蓑教学法在急诊ｔ】岳床护理教学中的应用研究［Ｊ］．护
急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，一旦发生，不仅对患者本人造成严重的生理和心理压力，也对其家属和社会产生负面影响。作为护理人员，我在与急性心肌梗死患者接触的过程中，深刻感受到了护理的重要性和责任感。在此总结了我对急性心肌梗死患者的护理体会，希望对同行有所借鉴。
首先，及时发现和识别急性心肌梗死的临床征象对于护理工作至关重要。急性心肌梗死的典型症状包括剧烈胸痛、气短、冷汗、面色苍白以及恶心和呕吐等。作为护理人员，我们应该密切观察患者的病情变化，及时采取措施，如给予镇痛药物、静脉血栓溶解剂等，以缓解疼痛和稳定患者的病情。
其次，急性心肌梗死患者的护理需要高度的专业知识和技能。为了给予患者最佳的救治和护理，我认为护理人员需要具备以下几个方面的知识和技能：
1.心脏监测技术：急性心肌梗死患者的心脏情况需要实时监测，包括心电图、心脏超声、动脉血气分析等。护理人员需要熟练掌握这些技术，能准确地解读和分析监测结果，及时发现和处理心脏相关的问题。
2.药物治疗知识：急性心肌梗死患者需要接受一系列的药物治疗，如抗凝血、抗血小板和调脂药等。护理人员需要了解这些药物的作用机制、适应症、不良反应等，并能正确推荐和管理患者的药物治疗。
3.心肺复苏技能：在急性心肌梗死患者出现心脏骤停的情况下，护理人员需要立即采取心肺复苏措施，包括心脏按压、人工呼吸和使用自动体外振荡器等。熟练的心肺复苏技能对于挽救患者的生命至关重要。 除了专业知识和技能，我认为与急性心肌梗死患者的沟通和情感支持也是护理工作中不可忽视的一部分。急性心肌梗死患者通常需要长时间的住院治疗和康复，期间会面临很多困难和挑战。作为护理人员，我们应该与患者进行良好的沟通，关心他们的心理和生理需求，给予他们情感上的支持和慰藉。例如，听取患者的病情变化和痛苦，鼓励他们积极参与康复训练，解答他们对疾病和治疗的疑问等。这种积极的沟通和情感支持对于患者的心理健康和康复非常重要。
急性心肌梗死患者行PCI术后护理探讨
安徽卫生职业技术学院学报２０１３年１２卷第４期
急性心肌梗死患者行ＰＣＩ术后护理探讨
陈文芳 ・１０３・
【中图分类号】Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】 １６７１—８０５４（２０１３）０４—０１０３—０２ 【摘要】 目的：探讨如何对急性心肌梗死患者临床观察及有效护理。方法：回顾总结１例急性心肌梗死患者，前降支植入支 架术后治疗效果观察及护理。结果：经过精心的治疗和护理，患者病情平稳转回病房。结论：急性心肌梗死患者病情 危急，护理难度大，细致有预见性的病情观察及科学的护理方法是其治疗护理成功的关键。
【关键词】急性心肌梗死ＰＣＩ术后护理
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然闭塞，血流 中断，部分心肌持久缺血，导致坏死。其症状是不同 程度的胸痛、不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不
稳定，有时丧失知觉。心肌梗死一般是有生命危险
的医学紧急状态，它需要立刻采取急救措施。对此 类病人进行有效的护理，意义重大。本文对１例心肌
梗死患者护理查房内容进行整理，探讨护理的心得。
１ 临床资料
患者刘某，７８岁，２０１２年２月１８日就诊，患者 因“胸闷伴恶心呕吐”急诊入我院，考虑急性胃肠
炎，予可乐必妥、泮立苏、胃复安等治疗，无明显好 转。急查心电图，提示：窦缓，广泛前壁急性心梗。心
肌酶谱示：肌酸激酶一ＭＢ ７４Ｕ／Ｌ Ｔ，谷草转氨酶
６９Ｕ／Ｌ ｔ，乳酸脱氢酶２５５ Ｕ／Ｌ Ｔ，肌钙蛋白一Ｉ ２．５４ｎｇ／ｍｌ Ｔ。初诊急性心肌梗死，最后诊断：冠心病，
作者单位：浙江大学医学院附属第二医院浙江３ １０００９ ２０１３—０５—２０收稿，２０１３—０６—２５修回 急性心肌梗死，高血压，糖尿病。
２结果
急诊行冠脉造影，前降支植人支架１枚，主动
脉球囊反搏。患者２月１９日收住中心监护室，术后
生命体征欠平稳，经过全体医护人员及时的抢救和 精心的护理，体内电解质紊乱得到纠正，心电、血
压、血氧饱和度正常，最后病情平稳转回病房。
欣维宁应用于急诊PCI术的效果观察及护理体会
・２７８０・ 齐齐哈尔医学院学报２０１３年第３４卷第１８期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．１８
进行护理。首先，护理干预对患者的生活及行为方式的危险
因素进行护理干预，就可以对肥胖、饮酒、吸烟、缺少运动、摄 盐过多及水果蔬菜过少等不良因素进行有效控制，可以有效
降低血压。其次对降压药用药进行护理干预，患者用药的依
从性就增强，从而使患者用就更及时，血压控制就更稳定。再
次，对患者心理进行护理干预，可使患者健康心态得到有效改
善，生理状态也得到改善 ，从而有效地调节神经系统和内
分泌系统，有效地控制 压。
通过临床治疗结果发现，干预前，干预组平均血压
（１４３．９７±１２．１４）／（９３．３６±８．６０）ｍｉｌｌ Ｈｇ，对照组平均血压
（１４４．３４±１３．２０）／（９４．４８±８．７２）ｍｍ Ｈｇ；干预后，干预组平
均血压（１３６．２６±８．９１）／（８７．５１±７．３１）ｍｍ Ｈｇ，对照组平均
压（１４０．６７±１０．９９）／（９３．９２±６．５２）ｍｎｌ Ｈｇ；干预后的干预
组，平均血压降低幅度和对照组平均血压比较，差异有统计学
意义（Ｐ＜０．０５）。因此，药物治疗和非药物治疗合并使用，比 单纯药物治疗降压疗效更平稳、更有效，更能减少老年高血压
患者的并发症，提高生活质量，值得进一步研究和临床推广应
用。
参考文献 ［１］ 《中国高血压防治指南》修订委员会编著．中国高血压防治指 南：２０１０年修订版．北京：人民卫生出版社，２０ｌ２：３１． ｊ ２］ Ａｃｔｉｖｅ Ｉ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｏｒｓ，Ｙｕｓｕｆ Ｓ，ＨｅＭｅｙ ＪＳ，ｅｔ ａ１．Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ ｉｒｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔＩｌ ａｔｒｉａｌ ｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ．Ｎ Ｅｎｇｌ Ｍｅｄ．２０１ １．３６４：９２８－９３８ ［３］Ｍａｎｃｉａ Ｇ，Ｄｅ Ｂａｃｋｅｒ Ｇ，Ｄｏｍｉｎｉｃｚａｋ Ａ，ｅｔ ａ１．２００７ Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ａｒｔｅｒｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ：ｔｈｅ ｔａｓｋ ｆｏｒｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ａｒｔｅｒｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＥＳＨ）ａｎｄ ｏｆ ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｃａｒｄｉｄｏ￣ （ＥＳＣ）．Ｊ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ，２００７，２５：１１０５－１１８７． ４］ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ Ｓｔａｎｄａｒｄｓ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｃａｒｅ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｅ ２０１０．Ａｍｅｒｉｃａｎ ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ．２０１０，３３（Ｓｕｐｐｌ １）：ｓ１１－ｓ６１． ［５］ 宋晨，郭强．综合护理干预对上消化道出血患者焦虑的影响．护 理学杂志，２００９，２４（１ １）：６９－７０． （收稿日期：２０１３－０６－０４）