明明白白吃二甲双胍(一)——二甲双胍会降低体重,我还该不该吃？
体重正常的2型糖尿病患者能用二甲双胍吗
用 了半个多世 纪 ， 而且至今 仍是治疗 ２型糖尿病 的一线药物之一 。 甲双胍 之所 以如此受到青睐 ， 二 是 因为它具有两个特 点 ： 是具 有双向降糖 机制 ， 一 二是具有 降体重和 降血脂 的作用 。
所谓 双 向降糖 机制 ， 是指二 甲双胍 既能通过 抑￣ ， 糖原 的分解 、 ｊＦ ｔ： ９ 改善胰 岛素的抵抗 、 制小肠 控
具 有降体重 的作用 ， 只适 合体 重超标 的 ２型糖尿 病 患者使用 。像他 这样体 重正 常的 ２型糖 尿病 患 者 不能使用 二甲双胍进 行治疗 ， 否则会 给身体 带 来损害 。吴经理被弄得一头 雾水 ， 只好 向我咨询 ： 体 重正 常的 ２型糖尿病 患者 能使 用二甲双胍Ⅱ ？ 马
或脑干部 ， 迫到主管运动 的神经导致 的。 压 ４智力障碍 ． 约有 ４ ％ ５ 的腔梗 患者在 发病后
Ｃ Ｔ检查和核磁 共振检查 。 在被确诊 患有腔梗后 ，
患者最 好能在 医生的指导下定期 使用尼莫地 平、 培他 定、 比灵等 具有扩张脑血 管作用 的药物及 西 阿司 匹林 、 潘生丁 等具有抑 制血 小板聚集 作用 的 药物进 行预 防性治 疗 。此外 ， 患有 高血压 、 尿 糖
ｒ１ 癜风是 由遗传 、 ＿ ￡ 免疫、 神经化学 因子及 黑素
ＬＪ 细胞 自毁等因素所致 的后 天性 、色素脱 失 性 皮肤黏 膜病 变。 此病 的发病部 位 多为人 的发
正在 使用的药物。殊不知 ， 这样做 反而不利于 控 制病 情。大量 的临床 实验都证 实 ， 用药治疗 白癜 风起效较慢。这是 因为大多数治疗 白癜风的药物
血糖素样 肽一 １的水 平来降低糖 尿病 患者 的餐 后 血糖 。而 在这种双 向降糖机 制的共 同作用下 ， 糖 尿 病 患者体 内的糖 化血 红蛋 白水 平也 会 明显 下
二甲双胍有什么副作用
二甲双胍有什么副作用文章目录*一、二甲双胍有什么副作用1. 二甲双胍有什么副作用呢2. 二甲双胍怎样吃减低副作用3. 服用二甲双胍的正确方法*二、服用二甲双胍要注意什么*三、哪些人不能服用二甲双胍二甲双胍有什么副作用1、二甲双胍有什么副作用呢 1.1、胃肠道反应胃肠道反应是二甲双胍的主要不良反应。
在服用二甲双胍初期,约20%~30%的患者会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口腔金属味、食欲减退等,其中腹泻发生率高达15~20%,不到5%的人会因为严重的腹痛、腹泻、恶心、呕吐不能服用二甲双胍。
一般情况下,服二甲双胍所引起的胃肠道反应不会影响继续治疗,一些人在服药1个月后不良反应会消失,每日用量500mg以下的人一般不会出现胃肠道的不良反应。
1.2、乳酸性酸中毒与其他双胍类药物相比,二甲双胍导致乳酸酸中毒的例子比较少。
其他双胍类药物有甲丁双胍和苯乙双胍等,其他双胍类药物具有很强的脂溶性,在肝细胞中与线粒体上的脂肪结合,从而阻断三羧酸循环,导致大量乳酸产生并且累积,最终导致酸中毒。
2、二甲双胍怎样吃减低副作用 2.1、二甲双胍的不良反应常与剂量有关,为了避免二甲双胍对胃肠的刺激,最好在初期以最小有效剂量500mg/日服用,遵从“小剂量开始,逐渐加量”的原则,给胃肠一个缓慢适应的过程。
2.2、空腹或饭前服药,对胃的刺激更大,因此在餐食或餐后服药,可减轻副作用,并且也不会影响药物的吸收。
2.3、若副作用引起的症状比较严重,可考虑更换二甲双胍的剂型,比如二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片等。
肠溶片在小肠内分解,生物利用度高;缓释片每日只需服用一次,药物在胃中缓慢释出,作用持久。
若糖友长期服药后,副作用也得不到缓解,那么应马上停药,及时就医,换用适合自己的降糖药物。
3、服用二甲双胍的正确方法盐酸二甲双胍的结构稳定,不会与血浆蛋白结合,它是以原形随尿液排出,清除迅速,笔者建议口服,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
二甲双胍的副作用
二甲双胍的副作用*导读：二甲双胍的副作用有哪些？二甲双胍是常见的降糖药，其疗效确切，价格亲民，很多2型糖尿病患者都选择它，但长期服用或者用法不当会引起不良反应。
下面介绍二甲双胍的副作用，来看看吧。
*一、二甲双胍的副作用：专家指出，二甲双胍能够导致的不良反应或者是副作用可以分两种，一种是因为药物过量而导致的不良反应，另一种是因为药品本身直接引发的不良反应。
1、如果是药品过量则会导致某些乳酸中毒的现象，病人这个时候会非常嗜睡，而且还会感到呼吸困难，全身都会觉得不舒服，并且体温有可能降低，还有可能全身肌肉酸痛，甚至连睡觉都会降低，有的人则有可能出现心动过缓的现象。
2、二甲双胍除了因为药物使用不当过量而导致的副作用之外，还可以引起一些不良反应。
主要作用在肠胃。
初期用药时，二甲双胍在胃内溶解后，高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上，引起刺激，使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状，一般持续3-10日情况会有所改善。
很多双胍类的药物都有乳酸酸中毒的副作用，二甲双胍虽是例外，但对于肝肾功能受损和低氧血症的患者来说，容易发生乳酸蓄积，因此要慎用。
另外，若进食过少或运动量过大，在能量不足的情况下服用降糖药，有可能引起头晕、虚汗，出现低血糖症状。
*二、如何避免二甲双胍的副作用：虽然二甲双胍的副作用不可避免，但仍然可以通过选择合适的服药时机和药物剂型来将其副作用降至最低。
1、二甲双胍的不良反应常与剂量有关，为了避免二甲双胍对胃肠的刺激，最好在初期以最小有效剂量500mg/日服用，遵从小剂量开始，逐渐加量的原则，给胃肠一个缓慢适应的过程。
2、空腹或饭前服药，对胃的刺激更大，因此在餐食或餐后服药，可减轻副作用，并且也不会影响药物的吸收。
3、若副作用引起的症状比较严重，可考虑更换二甲双胍的剂型，比如二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片等。
肠溶片在小肠内分解，生物利用度高；缓释片每日只需服用一次，药物在胃中缓慢释出，作用持久。
4、若糖友长期服药后，副作用也得不到缓解，那么应马上停药，及时就医，换用适合自己的降糖药物。
降糖药物二甲双胍的四大“黄金搭档”-你知道几个
降糖药物二甲双胍的四大“黄金搭档”，你知道几个
提起来二甲双胍，大多数的糖尿病患者并不陌生。
它是一种“传统”的降糖药物，主要用于单纯饮食控制疗效欠佳的2型糖尿病患者。
如果没有禁忌症或者患者不能耐受，二甲双胍应当一直保留在降糖治疗方案中。
尤其是伴有肥胖的患者，服用二甲双胍，不仅可以起到降糖作用，还有减轻体重的效果。
然而，随着疾病的进展，二甲双胍单药难以控制，此时需要加用另外一种降糖药物。
今天就来介绍4种二甲双胍的“黄金搭档”。
一、二甲双胍+格列吡嗪
二甲双胍主要通过减少肝糖生成，抑制肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，增加胰岛素敏感性等多重机制，降低血糖水平。
而格列吡嗪属于口服的磺酰脲类降糖药物，选择性作用于胰岛β吸收，刺激胰岛素的释放而降低血糖水平。
二者通过不同的作用机制发挥协同的降糖作用。
此外，格列吡嗪有增加体重的副作用，二甲双胍刚好可以抵消这一副作用。
二、二甲双胍+阿卡波糖
阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶的抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠的吸收而降低餐后血糖。
二者联合，可用于更好的控制餐后血糖和患者体重。
三、二甲双胍+瑞格列奈
瑞格列奈结构上属于非磺脲类短效促胰岛素分泌药，其仅对餐时胰岛素的分泌有促进作用，是一种餐时血糖调节剂。
与二甲双胍联合使用，二者作用机制和作用模式互补，具有协同降糖作用，能够更好的控制餐时和餐后的血糖。
四、二甲双胍+达格列净
达格列净通过减少肾脏对葡萄糖的吸收，增加葡萄糖经由尿液的排泄，进而降低血糖水平。
二者联合使用，不仅协同降糖，还具有保护心肾，减轻体重等多种药效。
二甲双胍什么作用
二甲双胍什么作用
二甲双胍，也称为健胃消食片，是临床常用的一种药物，主要用于治疗2型糖尿病。
下面我们来介绍一下二甲双胍的作用。
首先，二甲双胍可以降低血糖。
二甲双胍通过增加肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的吸收，减少肝脏对葡萄糖的生成，增强胰岛素的敏感性等多种途径来降低血糖水平。
它能够有效地控制血糖，减少胰岛素的使用，延缓糖尿病的进展。
其次，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗。
2型糖尿病的一个特征
是胰岛素抵抗，即机体对胰岛素的敏感性降低。
而二甲双胍可以提高机体对胰岛素的敏感性，增加胰岛素在组织细胞内的利用，减少胰岛素的耐量。
此外，二甲双胍还能帮助减重。
很多2型糖尿病患者由于胰岛素的抵抗和高血糖的作用，导致体重增加。
而二甲双胍可以通过抑制食欲和增加饱腹感，减少进食，从而达到减重的效果。
除了上述作用，二甲双胍还能够改善血脂水平和血压。
二甲双胍能够通过抑制脂肪组织对游离脂肪酸的释放，减少血浆内脂肪酸的浓度，从而降低血脂水平。
同时，它还可以减少内皮细胞的内皮素合成，扩张血管，降低血压。
不过，二甲双胍也有一些不良反应，如胃肠道不适、乳酸酸中毒等。
因此，在使用二甲双胍时应遵医嘱，并且要注意剂量的控制。
此外，二甲双胍在特定的人群中也要慎用，例如肾功能不全的患者、肝功能异常者等。
总之，二甲双胍是一种常用的治疗2型糖尿病的药物，它通过多种途径降低血糖，改善胰岛素抵抗，减轻体重，改善血脂水平和血压。
然而，在使用过程中要注意不良反应和适应症的掌握。
如有需要，请在医生的指导下使用二甲双胍。
二甲双胍能不能减肥
二甲双胍能不能减肥文章目录*一、二甲双胍能不能减肥*二、二甲双胍的认识误区*三、二甲双胍该怎么吃二甲双胍能不能减肥1、二甲双胍能不能减肥二甲双胍能增加肌肉内葡萄糖无氧代谢,减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应,因此,很多2型糖尿病患者服药后体重有所下降。
但要注意,引起肥胖最主要的原因是体内脂肪组织的堆积,从而造成体重上升,二甲双胍并不能解决脂肪堆积的问题。
而且,在实际应用中,要想体重明显下降,必须大剂量服用二甲双胍,这往往使药物的副作用凸显出来。
大部分服药者会出现消化道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味等。
长期服用还易造成乳酸积累,可发生乳酸中毒,出现恶心,呕吐、胸闷和呼吸急促等症状。
另外,它可能会影响维生素B12、叶酸等水溶性维生素的吸收,造成贫血、毛细血管和周围神经损害,对微量元素钙、磷的吸收也有一定影响。
由此看来,健康人用二甲双胍作减肥保健药物服用显然是不恰当的,还是那句话“只要多运动,选择性进食一些粗纤维食物和蔬菜,保持好体重就很好了”,持之以恒,你一样可以拥有健康的“魔鬼身材”。
2、什么是二甲双胍二甲双胍,二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。
本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。
可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
3、二甲双胍的药理作用本品为双胍类口服降血糖药。
具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生。
本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。
患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低,外周葡萄糖代谢能得到改善。
降糖作用:本品降糖效果准确,和磺脲类降糖类药比无低血糖反应,对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效,对单纯饮食治疗无效者单独用本品,可降低其基础血糖浓度≥20%(一般为2mmol/L或36mg/dl)。
二甲双胍的作用跟禁忌你知道吗？
二甲双胍的作用跟禁忌你知道吗？随着经济的不断发展，人们的物质生活变得越来越好，在相对的一些慢性疾病发病率却越来越高。
尤其是有着“不死癌症之称”的糖尿病，其难以治愈、终身伴随的特点，让大多数人谈之色变。
糖尿病一般情况下终身都需要依靠药物来稳定血糖，并且会导致一系列并发症的产生。
在治疗糖尿病的药物当中，二甲双胍是市面上较为常见也是最为核心的，有效控制血糖的药物。
大多数糖尿病患者对二甲双胍并不陌生，人们也常将其誉为治疗糖尿病的“神药”。
但二甲双胍在实际应用当中，还会有一定的副作用，需要遵循医嘱使用。
那么二甲双胍的作用跟禁忌都有哪些呢?让我们跟随这篇文章了解一下吧!二甲双胍的作用1、二甲双胍是什么？在了解二甲双胍的具体作用之前，我们应该先了解一下二甲双胍到底是什么。
首先，二甲双胍属于一种有机化合物，一般针对2型糖尿病的治疗。
二甲双胍属于双胍类降血糖药，一般情况下为口服类药物，吸收率大约可以达到50%，降糖作用一般可持续八小时左右，可以帮助患者减少肝脏葡萄糖的合成和肠胃道葡萄糖的吸收。
在具体治疗过程当中，二甲双胍一般会与磺酰脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物进行联合用药，提升降血糖的效果。
2、二甲双胍的糖尿病治疗内容在一般的糖尿病治疗过程当中，二甲双胍片首先选择使用于需要单纯控制饮食和体育锻炼无效的2型糖尿病患者，尤其是具有肥胖病症和半高胰岛素血症的2型糖尿病患者。
总体来说，具有降低血糖水平、减轻胰岛素压力、缓解胰岛素抵抗、让身体细胞更好的利用能量等作用。
二甲双胍主要的作用原理如下：1.二甲双胍可以抑制糖分的吸收，起到类似于淀粉酶抑制剂的作用，从而减少患者血液中的糖，起到降低血糖的效果。
2.二甲双胍可以抑制糖的异生，抑制患者身体内氨基酸、甘油、乳酸等非糖类物质生成糖。
3.二甲双胍可以减少肝糖原非必要时释放，减少患者体内的糖。
4.二甲双胍还可以激活细胞能量的代谢，是患者身体的细胞，可以使用更多的糖，使其变为肝糖原、肌糖原，利用加大糖的消耗，减少合成脂肪的量，帮助患者达到减轻体重的作用。
二甲双胍正确服用方法
二甲双胍正确服用方法二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，适用于2型糖尿病患者。
正确的服用二甲双胍对于控制血糖水平非常重要，下面将介绍二甲双胍的正确服用方法。
首先，患者在服用二甲双胍之前应该仔细阅读药品说明书或者在医生的指导下进行服用。
在开始服用二甲双胍之前，患者需要告知医生自己的身体状况、过敏史以及其他正在服用的药物，以便医生能够更好地评估患者的情况，制定合理的用药方案。
其次，二甲双胍通常在饭后服用，以减少胃肠道不良反应的发生。
患者在服用二甲双胍时应该遵循医生的建议，按照规定的剂量和时间进行服用，不要随意增减剂量或更改服药时间。
一般来说，初始剂量为每日500毫克，分2-3次服用，逐渐增加至每日1500-2000毫克，分2-3次服用。
但具体的剂量还是需要根据患者的具体情况由医生来确定。
另外，患者在服用二甲双胍期间需要密切关注自己的血糖水平和身体状况。
如果出现低血糖症状，如出汗、心悸、头晕等，患者应该及时采取补充碳水化合物的措施，如吃些含糖的食物或者饮用含糖饮料。
同时，患者还需要定期复查血糖、肝肾功能等指标，以便及时调整用药方案。
最后，患者在服用二甲双胍期间需要特别注意饮食和运动。
合理的饮食结构和适量的运动可以帮助患者更好地控制血糖水平，减轻药物的负担。
此外，患者还需要避免饮酒，因为酒精会增加二甲双胍的毒副作用，导致乳酸中毒的风险增加。
总之，正确的服用二甲双胍对于控制2型糖尿病患者的血糖水平非常重要。
患者在服用二甲双胍期间需要密切关注自己的身体状况，遵循医生的建议，合理饮食和运动，以及定期复查，以便更好地控制病情，减轻药物的负担。
希望患者能够按照医生的指导，正确地服用二甲双胍，从而更好地控制糖尿病，提高生活质量。