30岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后

1 资料与方法 一般资料
选择云南省肿瘤医院 2005 年 6 月 2010 年 6 月 30 周 岁以下 a 病理确诊并采用常规免疫组化法检测的女性乳腺 癌患者 64 例 O 分析其病理类型 \ 淋巴结转移情况 \ 免疫组 化 雌 激 素 受 体 (ER >\ 孕 激 素 受 体 (PR >\ 表 皮 生 长 因 子 受 体 -2 (C-erbB-2 >a 并随访 2 年 a 观察其预后 O
值 值
体重
值 值
雌激素受体
值 值
孕激素受体
值 值
表皮生 长因子受体 -2
值 值
体重指 数
值 值
淋巴结 转移 数
值 值
1.3 兔疫组化判定标准
阳 性 结 果 呈 棕 黄 色 或 棕 褐 色 C-elbB-2 蛋 白 阳 性 物 质 主 要 定 位 于 细 胞 膜 ER ~ PR 阳 性 物 质 主 要 定 位 于 细 胞 核 根 据 切 片 中 阳 性 细 胞 的 比 例 将 其 分 为 [2] : 阳 性 细 胞 数 5% 为 阴 性 ( - > 阳 性 细 胞 数 6% 25% 为 阳 性 ( + > 阳 性 细胞数 26%75%为 (++> 阳性细胞数75%为强阳性 ( +++ >O 1.4 统计学方法 采用统计软件 SPSS 17.0 对数据进行分析 应用 多元 相关分析及生存分析计算指标间相关系数以及预后 O 以 < 0.05 为差异有统计学意义 O 2 结果 2.1 病理组织类型结果 64 例患者中浸润性导管癌 53 例 占 82.8% ; 导 管 内 癌 5 例 占 7.81% ; 载 液 腺 癌 2 例 占 3.12% ; 大 汗 腺 癌 2 例 占 3.12% ; 导 管 内 乳 头 状 癌 1 例 占 1.56% ; 浸 润 性 微 乳 头 状癌 1 例 占 1.56% O 2.2 淋巴结转移数结果 64 例患 者 中 无 淋 巴 结 转 移 33 例 占 51.6% ;1 3 个 淋 巴 结 转 移 16 例 占 25% ;4 9 个 淋 巴 结 转 移 7 例 占 10.9% ;10 个以上淋巴结转移 8 例 占 12.5% 2.3 ER 结果 64 例患 者 中 ER 表 达 +15 例 占 23.4% ; 表 达 ++13 例 占 20.3% ; 表达 +++8 例 占 12.5% ; 表达 -28 例 占 43.8% O 2.4 PR 结果 64 例 患 者 中 PR 表 达 +24 例 占 37.5% ; 表 达 ++6 例 占 9.4% ; 表达 +++6 例 占 9.4% ; 表达 -28 例 占 43.8% O
乳腺癌预后的重要指 标 a 可以为临床 制 定乳腺癌的 综合治疗方案提供 重要 依 据 O
[关键词 ] 牟轻乳腺癌 病理类型 预后 [中图分类号 ] R737.9 [文献标识码 ] A
[文章编号 ] 1673-7210 2013 02 b -0067-03
Pathologic type, clinical analysis and prognosis of young breast cancer be low 30 years old
2013 年 2 月第 10 卷第 5 期
体重指 数
淋巴结 转移 数
值 值
身高
1.000 0.208 0.099 0.198 0.117 -0.037 0.774 0.019 0.884 -0.043 0.737 0.131 0.300 0.154 0.223
0.208 0.099 1.000 0.271 0.030 -0.295 0.018 -0.157 0.216 -0.068 0.594 -0.065 0.612 0.051 0.686
0.019 0.884 -0.157 0.216 0.074 0.563 0.704 0 1.000 0.371 0.003 0.130 0.307 0.222 0.078
-0.043 0.737 -0.068 0.594 0.099 0.435 0.376 0.002 0.371 0.003 1.000 0.122 0.337 0.258 0.039
2013 年 2 月第 10 第 5 期
临床研究
岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后
张卓呢 陈文林 刘德权 程思俊 昆明医科大学附属第三医院乳腺科 a 云南昆明
650118
[摘要 ] 目的 分析 30 岁以下年轻乳腺癌病理类型 \ 临床分析及预后 O 方法 选择 2005 年 6 月 2010 年 6 月 30 岁 以下经病理确诊并采用常规免疫组化法检测的女性乳腺癌患者 64 例进行分析 a 免疫组化法检测 ER ( 雌激素受 体 >\PR ( 孕激素受体 >\C-erbB-2 ( 表皮生长因子受体 2 > 表达情况 a 探讨其临床意义 a 并进行 2 年随访 O 结果 浸 润性导管癌 53 例 a 占 82.8% ; 导管内癌 5 例 a 占 7.81% ; 载 液 腺癌 2 例 a 占 3.12% ; 大 汗 腺癌 2 例 a 占 3.12% ; 导 管 内乳头状癌 1 例 a 占 1.56% ; 浸润性微乳头状癌 1 例 a 占 1.56% O 患者发病年龄与 ER \PR \C-erbB-2 \ 淋巴结转移 无相关性 (P > 0.05 >;ER 与身高有负相关性 (P < 0.05 >; 淋巴结转移数与 ER 及 C-erbB-2 正相关 a 与体重负相关 ( 均 P < 0.05 >;ER \PR \C-erbB-2 互为正相关性 ( 均 P < 0.05 >O 随访 2 年 a64 例患者均存活 a4 例复发及重要 器官 发生转移 O 结论 年轻乳腺癌以浸润性导管癌为主 aC-erbB-2 \ER \PR 表达与年轻乳腺癌的预后相关 a 是 判断
乳腺癌是乳腺组织恶性肿瘤 a 是女性最常见的恶性肿 瘤之 一 a 据 统 计 a 其 发 病 率 占 全 身 各 种 恶 性 肿 瘤 的 7% 10% O 它的发病可能与遗传有关 a 以 4060 岁之间 \ 绝经期 前后的妇女发病率较高 O 年轻患者仅占乳腺癌患者的小部 分 a但 是 有 关 这 一 群 体 的 研 究 资 料 非 常 少 a大 多 数 为 小 样 本研究 a 而且对于年轻的定义存在分歧 a 不同的作者把 30\
35\40\45 岁甚至 50 岁定义为年轻[1]O 本文研究的是 30周岁
以下的年轻乳腺癌 O
[ 作者简 介 ] 张 卓呢 (1987- >a 女 a 浙江 台州 人 a 昆 明 医 科 大 学 2010 级 在
读硕士研究生 ; 专业 Z 肿瘤学 O
病例特征
患者均为确诊乳腺癌且年龄为 30 周岁以下的年轻 女 性 a 平均年龄 28.2 岁 a 平均身高 1.58 m a 平 均 体 重 54.4 kg a 平均体重指数 21.66 kg/m2O
CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报 67
[ 通 讯 作 者 ] 刘 德 权 (1966- >a 男 a 云 南 腾 冲 人 a 主 任 医 师 a 硕 士 生 导 师 a
主要从事乳腺肿瘤相关临床工作 O
万方数据
临床研究
表1 指标 年龄 年龄 身高 体重 鲁因素的相关性分析 = 64 雌激素受体 孕激素受体 表皮生 长因子 受体 -2
0.198 0.117 0.271 0.030 1.000 0.082 0.521 0.074 0.563 0.099 0.435 0.942 0 0.435 0
-0.037 0.774 -0.295 0.018 0.082 0.521 1.000 0.704 0 0.376 0.002 0.186 0.141 0.315 0.011
ZHANC Zhuoni CHEN Wenlin LIU Deguan CHENC Sijun Breast Disease Center, the Third AffiIiated HospitaI of Kunming MedicaI University, Yunnan Province, Kunming 650118, China [abstract] Objective To anaIyze the pathoIogic type, cIinicaI anaIysis and prognosis of young breast cancer beIow 30 years oId. Methods 64 breast cancer patients beIow 30 years oId from June 2005 to June 2010 were seIected, cIinicaI pathoIogic features and the immunohistochemicaI expression of ER, PR, C-erbB-2 were anaIyzed, cIinicaI significance was investigated; aII the patients were foIIowed -up for 2 years. Results 53 cases of invasive ductaI carcinoma were found, which accounted for 82.8%; 5 cases of ductaI carcinoma were found, which accounted for 7.81% ; 2 cases of mucinous adenocarcinoma were found, which accounted for 3.12%; 2 cases of apocrine carcinoma were found, which accounted for 3.12%; 1 case of intraductaI papiIIary carcinoma was found, which accounted for 1.56%; 1 case of inva sive micropapiIIary carcinoma was found, which accounted for 1.56%. No reIation was found among the Patients' age and ER, PR, C-erbB-2, Iymph node metastasis (P > 0.05). Negative correIation was found between ER and height (P < 0.05). Positive reIation was found among the number of Iymph nodes metastasis and ER, C-erbB-2 (P < 0.05), but negative reIation was found between the number of Iymph nodes metastasis with weight (P < 0.05). Positive reIation was found among ER, PR and C-erbB-2 (P < 0.05). 64 patients were found survived, 4 cases were found reIapsed and vitaI organ metastasized after a 2-year foIIow-up visit. Conclusion Young breast cancer patients mostIy are invasive ductaI carcinoma. C-erbB-2, ER, PR expression have reIationship with prognosis, which can estimate the prognosis of breast cancer and formuIate for the cIinicaI comprehensive treatment of breast cancer. [key words] Young breast cancer; PathoIogicaI type; Prognosis