检验申请批复单
检验申请批复单
备注
自检意见及签名
监理意见及签名
检验人员：复核：日期：
承包人收到日期、时间和签字：
年月日时分
签名：
预应力管道检查表
承包单位：
监理单位：编号：E-71-□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
桥(板)号
管道位置
是否准确
左端面
1/4截面
1/2截面
3/4截面
右端面
弯起点
任抽点
任抽点
管道线性圆滑情况
管道固定情况
及固定情况
锚具规格质量
及固定情况
锚具垫板与孔道
检验申请批复单
承包单位：**省路桥公司
监理单位：监理咨询公司编号：A-5-□□□□-□□□□
工程项目
工程地点及桩号
具体部位
检查内容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：年月日时签名：
监理员收件日期、：
自检意见及签名：
质检工程师：
监理工程师意见及签名：
日期：
检 验 申 请 批 复 单
施工单位：河南省广宇建设集团有限公司合同号：渝南水司合【2015】茶字第23号施工段号：主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路。
监理单位：重庆建新监理有限公司编号：A- -□□□-□□□□分项工程名称土方路基工程地点及桩号主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路。
具体部位主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路土方路基检验内容边坡、横坡、平整度、宽度、压实度要求到现场检验时间：施工单位递交日期、时间和签字：驻地办收到日期、时间和签字：现场监理人员评论和签字：本项目可以继续进行：质量证明附件：监理工程师签字：时间：施工单位收到日期、时间和签字：施工单位：河南省广宇建设集团有限公司合同号：渝南水司合【2015】茶字第23号施工段号：主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路。
监理单位：重庆建新监理有限公司编号：A-1-□□□-□□□□分项工程名称石方路基工程地点及桩号主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路。
具体部位主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路石方路基检验内容横坡、平整度、宽度、压实要求到现场检验时间：施工单位递交日期、时间和签字：驻地办收到日期、时间和签字：现场监理人员评论和签字：本项目可以继续进行：质量证明附件：监理工程师签字：时间：施工单位收到日期、时间和签字：施工单位：河南省广宇建设集团有限公司合同号：渝南水司合【2015】茶字第23号施工段号：主线桩号K0+000至K0+105.3段、K4+360至K5+079.245段公路、金竹园灰岩料场道路、拆迁办公室道路、K4+360左侧便道和渣场道路。
检验申请批复单
合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥土方开挖（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K12+794 大沟河大桥具体部位检验内容附件：1.水准测量记录2.路基挖方施工记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 成孔（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容孔深、孔径、孔位偏差、孔倾斜度附件：1.挖孔桩成孔检查记录2.水准测量记录3.溶洞检测报告要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 桩基砼灌注（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容砼坍落度、砼配合比、砼外观、砼灌注附件：1.水泥砼拌和记录2.水泥砼浇筑施工记录3.水泥砼抗压强度试验报告（7天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥左4#-2 第一节成柱（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
检验申请批复单例子
钻孔桩基础
工程地点及桩号
曲家村中桥K31+134
具体部位
2#墩—3＃桩桩孔
检验内容
倾斜度、孔底标高、孔深、孔径、护筒顶面标高
要求到现场检验时间：2007年9月4日10时
承包人递交日期、时间和签字：2007年9月4日8时×××
监理员收件日期、时间和签字：2007年9月4日8时15分×××
监理员评论和签字：
施工过程符合《公路桥涵施工技术规范》（JTJ 041-2000）要求，同意申请检验。
签字：×××日期：2007年9月4日
本项目可以继续进行（专业工程师签字）：
检测合格可以进行下道工序
×××
2007年9月4日
质量证明附件（测量、试验、检验报告）：
①桥涵放样原始记录
②钻孔桩埋设护筒原始记录
③钻孔桩钻孔记录
④基础成品检查记录
⑤混凝土养护记录
⑥混凝土基础现场质量检验报告单
高级驻地监理工程师意见：
同意转序
签字：×××
日期：2007年9月3日
承包人收到日期、时间：
签字：×××
2007年9月3日10时50分
（例表，施工单位填写）
检验申请批复单
承包单位：××公路工程有限公司合同号：××
监理单位：××公路工程监理有限公司编号：A—027
④钻孔桩泥浆比重测试原始记录
⑤钻孔桩桩孔现场质量检验报告单
高级驻地监理工程师意ห้องสมุดไป่ตู้：
同意转序
签字：×××
日期：2007年9月4日
承包人收到日期、时间：
签字：×××
2007年9月4日11时30分
（例表，施工单位填写）
检验申请批复单
检验申请批复单
技术负责人：承包人：日 期：
分项工程名称
挡墙
交工范围（起止桩号）
k2+591~k2+594
工程评定得分
97
工程质量评定等级
合格
清单编号
细目名称
单位
设计
数量
变更
数量
补充完善数量
竣工
数量
209-4-2
浆砌片（块）石挡墙
m3
1.66
1.66
1.66
监理工程师检验结论
驻地办组织专业监理工程师对上列工程进行了实地检验核实，查对了质量、数量证明记录和内业资料，认为该分项工程的施工质量、质检资料均达到合同要求，工程数量如实，同意交工。
要求到现场检验时间：2011年3月22日
承包人递交日期、时间和签字：2011年3月21日
监理工程师收到日期、时间和签字：
现场监理意见：
签 字： 日期：
质量证明附件：砌体挡土墙现场质量检验表
专业监理工程师意见：
签 字：
承包人收到日期、时间和签字：
姚安县左门通乡油路改造工程
检验申请／批复单
承包单位：云南玉溪综合工程实业发展有限公司合同段：1
监理单位：云南云通监理咨询有限公司编 号：1
致：高级驻地监理工程师冯绍贵先生：
下列工作内容已按合同要求完成，请予检验。
工程项目
挡土墙
工程地点及桩号
k2+591~k2+594
具体部位
左
检验内容
1、砂浆强度、2、平面位置、3、顶面高程、4、坡度、5、断面尺寸、6、底面高程、7、表面平整度、
高级驻地监理工程师：日 期
承包人
检验申请批复单
年月日时分（2010.04.30. 8:30）（与检验报告单日期一致）
承包人递交日期、时间和签字
年月日时分（2010.04.29. 8:30）
监理工程师收件日期、时间和签字
驻地专业工程师或监理员评述和签字
质量证明附件
监理员：
专业工程师：
本项目能否承包人收到日期及签字：
高级驻地监理工程师签字：
日期：
制表：复核：
云南石林至锁龙寺高速公路建设项目
分项工程工序检验申请/批复单
承包单位：中国建筑股份有限公司合同号：
监理单位：编号：
下列作业已完成，请予检验。
工程项目
涵洞
工程地点及桩号
Kx+xxx涵洞
具体部位
基坑
检验内容
坐标偏位、平面尺寸、标高、基底承载力等。
申请开工工程项目：
计划开工日期：
计划完成日期：
此项工程负责人姓名：
记事：
承包人：年月日
附件：1.劳动组织。管理人员，设备，材料等准备情况（附件中文字说明）；2.施工放样报验单；3.分项工程进度计划；4。试验资料；5.其它。
监理员意见：
签字：年月日
专业监理工程师意见：
签字：年月日
高级驻地监理工程师意见：
备注：
承包人收到日期及签字：
高级驻地监理工程师签字：
日期：
制表：复核：
云南石林至锁龙寺高速公路建设项目
分部工程开工申请/批复表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
致（高级驻地监理工程师）
根据合同要求，我们已经作好下列工程开工前的准备工作，现要求该分项工程正式开工，请予批准。
上一步工作检验结果（如果有）：
检验申请批复单(涵洞盖板)
清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程检验申请批复单监表9承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：模板安装现场质量检验报告单检验表56承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程模板安装施工记录施表-45承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：监理单位：漳州市衡达交通监理有限公司编号：现场施工负责人：现场技术人员：监理：日期：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程检验申请批复单监表9承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程钢筋加工及安装现场质量检验报告单检验表49承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：监理单位：漳州市衡达交通监理有限公司编号：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程检验申请批复单监表9承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：监理单位：漳州市衡达交通监理有限公司编号：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程盖板制作现场质量检验报告单检验表7承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：监理单位：漳州市衡达交通监理有限公司编号：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程混凝土施工原始记录施表-07承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司工程名称：施工标段：施工日期：编号：第页共页现场施工负责人：现场技术人员：监理：日期：清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程砼构件养护记录施表-47承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司工程名称：施工标段：施工日期：起止桩号：编号：第页共页清流县高灵线（Y067）吉龙至灵地公路改建工程混凝土开盘申请单监表28承包单位：抚州市恒通路桥工程有限公司施工标段：监理单位：漳州市衡达交通监理有限公司编号：。
检 验 申 请 批 复 单
7、压实度检测表（灌砂法）（试-15）
监理工程师签字：
日期：
承包人收到日期、时间签字：
日期：
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
合肥市2020年度普通干线公路养护工程
（肥西县路面修复与预防养护）
检验申请批复单
监-08
合同号：2020BFFGZ00878 承包人：合肥市公路桥梁工程有限责任公司 编号：U1-P1-S1
桩号
K923+915-K925+000段
具体部位
水泥稳定碎石下基层
检验内容
高程、宽度、厚度、横坡、平整度、水泥剂量、压实度
要求到达现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员递交日期、时间和签字：
监理员评定和签字：
时间： 年 月 日
本项目 是□ 否□ 可以继续进行；
理由：
质量证明附件：
1、路面高程测量表（检-02）
2、路面宽度检测表（检-16）
3、路面压实厚度检查表（检-17）
4、路面横坡检测表（检-20）
5、路面平整度检测表（检-21）
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施工单位递交日期、时间和签字：
驻地办收到日期、时间和签字：
现场监理人员意见：
签名：日期：
本项目可以继续进行：
质量证明附件：
专业监理工程师签字、日期：
施工单位收到日期、时间和签字：
检验申请批复单
工程名称：柳坪游客中心连接道上段标段：一标段
施工单位：重庆市昌宝建设有限公司编号：
监理单位：重庆智能工程监理有限公司
工程项目
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵
工程地点及桩号
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵涵洞总体
具体部位
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵涵洞总体
检验内容
轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高
要求到现场检验时间：
施工单位递交日期、时间和签字：
驻地办收到日期、时间和签字：
现场监理人员意见：
检验申请批复单
工程名称：柳坪游客中心连接道上段标段：一标段
施工单位：重庆市昌宝建设有限公司编号：
监理单位：重庆智能工程监理有限公司
工程项目
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵
工程地点及桩号
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵管节安装
具体部位
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵管节安装
检验内容
管座或垫层混凝土强度、管座或垫层宽度厚度、相邻管节底面错台
签名：日期：
本项目可以继续进行：
质量证明附件：
专业监理工程师签字、日期：
施工单位收到日期、时间和签字：
检验申请批复单
工程名称：柳坪游客中心连接道上段标段：一标段
施工单位：重庆市昌宝建设有限公司编号：
监理单位：重庆智能工程监理有限公司
工程项目
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵
工程地点及桩号
K0+170～K0+180钢筋砼圆管涵基础
具体部位
K0+170～K0+180钢筋圆管涵基坑
检验内容
平面位置、基底高程、平面尺寸、轴线偏位
要求到现场检验时间：
施工单位递交日期、时间和签字：
驻地办收到日期、时间和签字：
现场监理人员意见：
签名：日期：
本项目可以继续进行：
质量证明附件：
专业监理工程师签字、日期：
施工单位收到日期、时间和签字：