耳鼻咽喉科住院医师规培大纲
耳鼻咽喉科临床技能培训方案
耳鼻咽喉科临床技能培训方案(总7页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March耳鼻咽喉科临床技能培训方案一、培训目标通过耳鼻喉科住院医师培训，使受训者达到专科医师水平，即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，可以独立完成本专科常见手术操作，并有全面承担本专业医疗活动责任的能力。
二、培训内容与方式第1年：相关学科轮转6个月（心内科、普外/胸外、麻醉科、神经内科、影像科）。
（1）心内科：掌握常见心血管疾病的临床表现及诊治；心电图检查结果分析；电解质紊乱，休克的诊断及治疗；心肺复苏术。
（2）普外/胸外科：掌握外科手术操作技能（手术切口、显露、缝合、结扎、止血、无菌术等）；手术后重症病人监测技术及临床应用。
外科学基础知识及理论；术后危重病人、失血休克、感染休克等急救程序、方法及常用的急救用药等。
（3）麻醉学：掌握麻醉学的基本理论；相关药物的药理学知识；临床麻醉和急救（心脑复苏）的基本知识。
熟悉临床麻醉的基本操作技能和监测技术；术后病人呼吸循环特点和常见治疗方法。
（4）影像学：掌握耳、鼻、咽喉、气管、食道的X线、CT、MRI的正常解剖图像。
熟悉以上器官炎症、肿瘤、外伤等的X线、CT和MRI图像诊断。
（5）神经病学：掌握神经病学基本理论、基础知识、中枢神经系统及脑神经的解剖与功能；神经系统检查方法；熟悉与耳鼻咽喉科相关的疾病临床表现、诊断及鉴别诊断。
耳鼻部与颅脑毗邻关系。
耳鼻喉科门诊轮转6个月，掌握耳鼻咽喉科各器官的应用解剖、生理知识及常见疾病、多发病的基本知识；本专科的常规检查方法及常规检查器械的应用；认识本专科各部位的正常解剖形态及标志；耳鼻咽喉各器官的症状学；常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗方法。
第2-3年：相关学科轮转6个月。
耳鼻咽喉科病房18个月（耳科、鼻科、头颈咽喉组）。
掌握耳、鼻、咽喉、气管及食管的解剖和生理；相关疾病的基础知识和基本理论；耳鼻咽喉科常见疾病及某些急症的诊断、鉴别诊断及处理方法；耳鼻咽喉科常见诊疗技术及手术操作方法、适应症、禁忌症；住院病案、病程记录、手术记录、出入院记录等各种医疗文案的正规书写方法。
住院医师规范化培训耳鼻喉科专业培训内容及标准
住院医师规范化培训耳鼻喉科专业培训内容及标准简介住院医师规范化培训是培养医学专业人才的一项重要内容。
本文档将探讨住院医师规范化培训在耳鼻喉科专业中的培训内容及标准。
培训内容住院医师在耳鼻喉科专业的规范化培训中应涵盖以下内容：1. 基础知识：住院医师应掌握耳鼻喉科的基础理论知识，包括解剖学、生理学、病理学等。
2. 临床技能：住院医师应熟练掌握耳鼻喉科的临床技能，包括病史采集、体格检查、诊断与治疗方案制定等。
3. 手术操作：住院医师应获得一定的手术经验，在指导下完成一定数量的手术操作，并具备手术安全意识。
4. 诊断能力：住院医师应具备较高的耳鼻喉科疾病诊断能力，能够准确判断并鉴别各类疾病。
5. 学术研究：住院医师应积极参与学术研究，提升自身专业水平，并能够阅读、理解相关文献。
培训标准住院医师在耳鼻喉科专业的规范化培训中应符合以下标准：1. 培训时长：根据相关规定，住院医师在耳鼻喉科专业的规范化培训时长应达到一定要求。
2. 知识考核：住院医师应参加相关考试，通过考核以证明其在耳鼻喉科专业知识方面的掌握程度。
3. 技能操作评估：住院医师的手术和临床技能应定期进行评估，以确保其达到规定的操作水平。
4. 学术研究要求：住院医师应积极参与学术研究并发表相关论文，以展示其在学术领域的贡献和成果。
5. 带教指导：住院医师应得到经验丰富的医师的带教指导，以提供专业指导和培养。
结论住院医师在耳鼻喉科专业的规范化培训中，合理的培训内容和标准是培养高水平医学人才的重要保证。
以上所述内容为该专业培训的基本要求，有助于住院医师在耳鼻喉科领域内全面提高自己的素质和能力。
临床住院医师规范化培训考试-考试大纲 耳鼻咽喉科学
临床住院医师规范化培训考试-考试大纲1耳鼻咽喉科学一、鼻科学(一)鼻出血1、了解鼻出血的检查与判断：①确定出血部位。
②估计出血数量。
③判断出血原因。
2、熟悉鼻出血的一般处理：调整体位、镇静安神、抗休克等。
3、了解止血方法：简易法、烧灼法、冷冻法、填塞法(前、后鼻孔)及翼腭管(腭大孔)注射法等。
(二)变应性鼻炎1、熟悉症状：①鼻痒、喷嚏。
②流清涕。
③鼻塞。
2、熟悉体征：鼻粘膜苍白水肿，或息肉形成。
3、熟悉治疗原则：①免疫(减敏)疗法②药物疗法③其他疗法(三)急慢性化脓性鼻窦炎1、熟悉急性化脓性鼻窦炎的病因、临床表现和治疗原则。
2、熟悉慢性化脓性鼻窦炎的临床表现和治疗原则。
3、熟悉鼻源性头痛的特点。
二、咽科学(一)咽的生理了解咽的生理功能(二)急性扁桃体炎熟悉致病菌、临床分型和表现、鉴别诊断、并发症。
(三)慢性扁桃体炎①熟悉临床表现、诊断与鉴别诊断、全身并发症。
②掌握手术治疗的适应症。
(四)鼻咽癌①掌握流行病学、症状体征、早期诊断。
②熟悉病因线索。
三、喉科学(一)了解喉的生理功能。
(二)喉阻塞①熟悉病因。
②掌握处理原则及气管切开术的适应症。
四、气管食管学(一)气管、支气管异物①熟悉病因②掌握临床表现。
②熟悉治疗原则。
(二)食道异物掌握临床表现，熟悉治疗原则五、耳科学(一)分泌性中耳炎熟悉病因、临床表现和治疗原则。
(二)化脓性中耳炎①掌握急性化脓性中耳炎韵临床表现和治疗原则。
②熟悉慢性化脓性中耳炎的分型、各型的临床表现。
(三)耳聋及其防治掌握耳聋的分类及感音神经性聋的八大病因。
(四)梅尼埃病熟悉临床症状。
耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容与标准-耳鼻喉科医师规培
耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容与标准-耳鼻喉科医师规培1. 培训目的和背景耳鼻喉科医师规培是为了提高耳鼻喉科医师的专业知识和技能，培养符合临床实际需求的耳鼻喉科医师。
通过规范化培训，提升耳鼻喉科医师的临床能力和治疗水平，为患者提供高质量的医疗服务。
2. 培训内容2.1 耳鼻喉科基础知识培训- 耳鼻喉解剖学知识- 耳鼻喉疾病的常见症状和体征- 耳鼻喉常见疾病的诊断与治疗原则- 耳鼻喉常见手术操作技巧2.2 临床实践培训- 参与耳鼻喉科门诊工作，了解各类耳鼻喉疾病的就诊特点和处理方法- 参与病案讨论，研究不同病例的诊治思路和经验- 观摩耳鼻喉手术，了解手术操作步骤和常见风险及处理方法- 参与院内科研项目，提升科研能力和学术水平2.3 专科能力培训- 研究各类耳鼻喉科仪器的使用方法和操作技巧- 掌握耳鼻喉科常见疾病的辅助治疗方法，如药物治疗、物理治疗等- 学会进行耳鼻喉科常见手术的术前准备和术后处理- 研究鼻内窥镜检查和手术的操作技巧2.4 人文关怀培训- 研究与患者的沟通技巧，包括病情解释、治疗方案的建议等- 研究与患者家属的沟通技巧，理解并满足他们的需求与关切- 掌握与其他医务人员的协作技巧，提高团队合作能力3. 培训标准3.1 培养时间耳鼻喉科医师规培的培养时间为3年，包括1年的基础培训和2年的专科培训。
3.2 带教医师耳鼻喉科医师规培需要指定专职医师作为带教医师，负责规培医师的指导和培养。
3.3 培训考核耳鼻喉科医师规培期间，需定期进行培训考核，包括理论考核和临床操作技能考核。
3.4 学术交流耳鼻喉科医师规培期间，鼓励参加学术会议和学术交流活动，以提高学术水平和与同行的交流能力。
4. 培训效果评价耳鼻喉科医师规培结束后，通过临床操作技能考核和理论知识考核，以及综合评价等方式对培训效果进行评价。
评价结果将影响规培医师的职称晋升和职业发展。
以上是对耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容和标准的概述，通过规范的培训和评价体系，提高耳鼻喉科医师的临床能力和治疗水平，为患者提供优质的医疗服务。
培训体系耳鼻咽喉科医师培训细则
（培训体系）耳鼻咽喉科医师培训细则耳鼻咽喉科医师培训细则耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官和呼吸、发音、言语及吞咽等运动器官疾病防治的壹门科学。
下设耳科、鼻科及咽喉头颈科学三个亚专业。
耳鼻咽喉科专科医师培养阶段为3年，通过培养且考试合格者方可进入耳鼻咽喉科学亚专业的培养。
壹、培训目标通过耳鼻咽喉科住院医师培训，使受训者达到专科医师水平，即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，能够独立完成本专科常见手术操作，且有全面承担本专业医疗活动责任的能力。
二、培训方法培训时间为3年。
受训者于本专业各亚专科及关联学科轮转学习。
主要轮转的关联学科有：心血管内科、普（或胸）外科、麻醉科学、神经内科、影像医学科等。
受训者可选2～4个学科学习。
根据具体情况，亦可选择病理科、ICU、急诊科等学科。
第1年，门诊学习6个月（耳、鼻、咽喉各2个月），关联学科轮转6个月（2个学科各3个月）。
第2～3年，关联学科轮转6个月（2个学科），耳鼻咽喉科病房18个月（耳、鼻、咽喉（头颈）各6个月）。
培训过程中实行导师制，注重临床实践技能和知识的培训，理论学习，以自学为主。
三、培训内容和要求Ⅰ本专科轮转（壹）耳鼻咽喉科门诊6个月。
1.轮转目的掌握：①耳鼻咽喉头颈部各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病的基本知识；②本专科的常规检查法及常规检查器械的应用；③认识本专科各部位的正常解剖形态及标志；④耳鼻咽喉头颈各器官的症状学；⑤常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法；⑥门诊诊疗手册的正规书写方法；⑦耳鼻咽喉科局部、全身用药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。
熟悉：①耳鼻咽喉内镜检查法；②纯音测听法及结果分析；③颈部检查法；④某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）的诊断及处理原则。
了解：①耳、鼻、咽喉影像学检查法（X线、CT、MRI）；②电反应测听及前庭功能检查法；③耳、鼻、咽喉壹般外伤的处理方法。
2.基本要求（1）学习病种及例数要求：病种例数(≥)急、慢性化脓性中耳炎各10分泌性中耳炎10耳聋15鼓膜外伤10急、慢性鼻炎各10变应性鼻炎、鼻息肉各10急、慢性鼻窦炎各10鼻出血10急、慢性咽炎各10 急、慢性喉炎各10小儿急性喉气管支气管炎 5喉息肉10外耳道胆脂瘤 5急、慢性扁桃体炎各10腺样体肥大 5喉阻塞 5耳鼻咽喉某些先天性疾病 5外耳道炎及疖肿10（2）常用基本诊疗技术操作及例数要求：操作类别例数(≥) 外鼻、鼻腔检查法50 鼻窦检查法50 简易嗅觉检查法10 耳部检查法50 咽检查法（鼻咽、口咽、喉咽）100 喉部检查法50 喉部麻醉法20 喉滴入法20 咽鼓管吹张术（汽球法、导管法）20耵聍取出术、外耳道冲洗鼻甲注射术上颌窦穿刺术置换法鼻滴药法耳鼻部换药鼻腔、后鼻孔填塞术扁桃体周围脓肿穿刺术耳、鼻腔、咽喉异物取出术耳、鼻腔、咽喉活检术20 20 20 10 20 20 各20 10 各5 各5（3）手术操作及例数：术式名称任术者例数(≥) 扁桃体剥离术10咽后壁、咽旁脓肿切开引流术各5鼻骨骨拆复位术10下鼻甲部分粘膜切除术 5鼻息肉摘除术 5咽、鼻、耳小良性肿瘤切除术103.较高要求（1）学习病种及例数要求：病种例数(≥)喉癌20鼻咽部良恶性肿瘤10鼻-鼻窦恶性肿瘤10梅尼埃病中耳炎颅内外且发症5气管、食管异物（2）手术操作及例数要求术式名称任术者例数(≥) 鼓膜切开术 2鼓膜置管术 5先天性耳前瘘管摘除术 5腺样体刮除术 5扁桃体剥离术10扁桃体挤切术 5喉息肉摘除术（间接喉镜下） 5会厌囊肿切除术 5微波、激光于鼻出血中的应用10（二）耳鼻咽喉科病房18个月,耳、鼻、咽喉（头颈）各6个月1.轮转目的掌握：①耳、鼻、咽喉、气管及食管的解剖和生理；关联疾病的基础知识和基本理论；②耳鼻咽喉头颈部常见疾病及某些急症的诊断、鉴别诊断和处理方法；③耳鼻咽喉头颈外科常用诊疗技术及手术操作方法、适应证、禁忌证；④住院病案、病程记录、手术记录、出入院记录等各种医疗文案的正规书写方法。
耳鼻喉科住院医师规范化培训
河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（耳鼻咽喉科专业）培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排----------------------------------------------4二、各专业病种和基本技能要求----------------------------------------------------------5 (一)耳鼻咽喉科门、急诊----------------------------------------------------------------------5（二）耳、鼻、咽喉、头颈外科病房----------------------------------------------------------38 （三）重症监护病房----------------------------------------------------------------------------68 （四）急诊科------------------------------------------------------------------------------------77 （五）普通外科---------------------------------------------------------------------------------86 （六）麻醉科------------------------------------------------------------------------------------93 （七）放射影像科------------------------------------------------------------------------------100三、参加教学记录---------------------------------------------------------------------------113四、参与科研记录---------------------------------------------------------------------------113五、发表论文、译文、个案报道、综述------------------------------------------------114六、医疗差错、事故------------------------------------------------------------------------115七、奖励情况---------------------------------------------------------------------------------116八、培训基地考核结果---------------------------------------------------------------------117耳鼻咽喉科培训内容和要求一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排（33个月）(二)相关临床科室轮转及时间(６个月)注:除上述科室外,还可以根据医院及住院医师个人情况,选择轮转病理科、心血管内科、神经内科、神经外科及胸外科等.轮转的目的与要求不作统一规定。
耳鼻咽喉科理论考试大纲(专科医师培训结业考试大纲)
2．变应性鼻炎
（1）免疫学特点
熟悉
（2）临床常用的辅助检查
（3）药物治疗的种类
（4）脱敏/减敏治疗原理
八、耳鼻咽喉科药物治疗基础
1．常见抗菌药物的抗菌谱、不良反应及用药原则
头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类、喹诺酮类
掌握
2．糖皮质激素使用原则
（1）全身应用
（2）局部应用
了解
（2）本体感觉
五、临床听力学检查
1．主观测听
（1）音叉检查（含盖来试验（GT））
熟练掌握
（2）纯音听阈检查
熟练掌握
（3）言语测听
了解
2．客观测听
（1）声导抗
熟悉
（2）脑干听觉诱发电位
（3）耳蜗电图
（4）耳声发射
六、平衡功能检查
前庭功能检查
眼震电图
了解
七、鼻和鼻窦胚胎学基础
1．胚胎学
鼻和鼻窦的胚胎学
（3）诊断及鉴别诊断
（4）治疗
5．慢性化脓性中耳炎
（1）病因
熟练掌握
（2）病理、临床分型及表现
（3）诊断及鉴别诊断
（4）治疗
四、化脓性中耳炎及乳突炎的并发症
1．概论
（1）病因
掌握
（2）传播途径
（3）分类
（4）诊断要点
（5）治疗原则
2．耳部及其邻近部位的感染
（1）耳后骨膜下脓肿、瘘管及颈部Bezold脓肿的概念
（3）诊断及鉴别诊断
（4）治疗
7．硬脑膜下脓肿
（1）病理
熟悉
（2）临床表现
（3）诊断及鉴别诊断
（4）治疗
8．耳源性脑脓肿
（1）病理
住院医师规范化培训年度工作的耳鼻喉科疾病诊疗与护理
优秀团队案例分享
案例一
某医院耳鼻喉科团队通过定期举办学术沙龙活动，邀请业 内专家进行学术交流，提高了团队成员的专业素养和团队 协作能力。
案例二
某医院耳鼻喉科实施医护一体化工作模式，医生与护士共 同参与查房、讨论治疗方案，有效提高了诊疗质量和患者 满意度。
案例三
某医院耳鼻喉科注重团队建设与文化建设相结合，通过举 办团队拓展活动、庆祝重要节日等形式，增强团队凝聚力 和向心力。
并发症预防与处理措施
并发症预防
严格执行无菌操作，降低感染风险。指导患者正确咳嗽、打 喷嚏，避免术后伤口受损。鼓励患者早期下床活动，促进身 体康复。
处理措施
对于出现的并发症，如出血、感染等，及时报告医生并协助 处理。遵医嘱给予药物治疗、局部换药等相应措施，确保患 者安全度过并发症期。
心理护理及健康教育
04
规范化培训在耳鼻喉科中 的应用
培训目标设定和课程安排
培训目标
培养住院医师掌握耳鼻喉科常见 病、多发病的诊疗和护理技能， 提高临床思维和判断能力。
课程安排
围绕耳鼻喉科基础知识、诊疗技 术和护理操作，设置理论授课、 实践操作和病例讨论等多种形式 的培训课程。
临床实践能力培养途径
临床轮转
安排住院医师在耳鼻喉科各亚专 业进行轮转，全面了解各亚专业
住院医师规范化培训年度工 作的耳鼻喉科疾病诊疗与护
理
contents
目录
• 耳鼻喉科疾病概述 • 耳鼻喉科疾病诊疗技术 • 耳鼻喉科疾病护理要点 • 规范化培训在耳鼻喉科中的应用 • 团队协作在耳鼻喉科工作中的重要性 • 总结与展望
01
耳鼻喉科疾病概述
常见疾病类型及症状
鼻炎
鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等。
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耳鼻咽喉科住院医师规范化培训大纲要求：严格按照《国家卫计委住院医师规范培训大纲》中本专业要求开展的日常培训带教工作来制订
一．轮转目的：通过耳鼻喉科培训，学习耳鼻喉科常见疾病的基础和基本知识，掌握病史采集、体格检查等临床技能；
掌握耳鼻喉科常见疾病的诊断和处理原则；了解耳鼻喉科常用的诊疗技术；培养正确的临床思维。
二．基本要求：
1.症状学：掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则；鼻阻塞、鼻音、鼻漏、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头疼、咽痛、咽感觉异常、声音异常、吞咽困难、饮食反流、耳痛、耳流脓、眩晕、耳鸣、耳聋。
2.主要疾病
1）鼻外伤及耳鼻喉异物
掌握：鼻外伤及耳鼻喉异物的临床表现，紧急处理原则
了解：鼻外伤及耳鼻喉异物的进一步处理方法。
2）鼻出血
掌握：鼻出血的紧急处理原则。
了解：鼻出血的常见病因。
3）鼻炎、鼻窦炎
掌握：鼻炎、鼻窦炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。
熟悉：鼻炎、鼻窦炎的特异性治疗方法。
4）扁桃体炎
掌握：急、慢性扁桃体炎及并发症的诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：扁桃体炎的局部治疗方法。
5）突发性耳聋
掌握：突发性耳聋的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：突发性耳聋的病因，诱发因素。
6）中耳炎
掌握：中耳炎常见类型的诊断与鉴别诊断、治疗原则。
7)腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤
熟悉：上述疾病的临床表现与处理原则。
耳鼻喉科轮转期间学习病种数及其例数要求
1.学习病种及例数要求
病种例数（≥）
鼻外伤及耳鼻喉异物 2
鼻出血 3
鼻炎，鼻窦炎 2
扁桃体炎 2
突发性耳聋 2
中耳炎
腺样体肥大，耳鼻喉常见肿瘤5
不作具体要求
2.基本技能
操作技术名称最低例数
掌握：
1.外鼻，鼻腔，鼻窦，外耳，
5
鼓膜的检查方法
2.鼻镜、耳镜的实用方法 5
了解：不作具体要求
1.音叉检查方法，语言测听法
2.间接喉镜的实用方法
3.纤维鼻咽镜，鼻内窥镜使用
方法
4.外耳道疖切开术，鼻腔异物，
咽异物取出术。