造口病人的清洁灌肠方法PPT课件

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灌肠完整ppt课件

灌肠完整ppt课件

03
灌肠的操作步骤与注意事项
操作步骤包括准备用物、患者准备、灌入药液、观察反应等,注意事项
包括保持患者舒适、掌握药液温度、速度、量等,以及密切观察患者反
应。
新型灌肠技术展望
个性化灌肠方案
根据不同患者的具体情况和需求,制定个 性化的灌肠方案,包括药液成分、温度、
速度等参数的个性化设置。
A 智能化灌肠技术
清洁作用
灌肠液中的水分和电解质可以软化粪便,促进肠道蠕动,有助于粪便 的排出。
治疗作用
灌肠液中的药物可以直接作用于肠道黏膜,发挥抗炎、抗菌、止血等 治疗作用。
营养作用
对于需要营养支持的患者,灌肠液中可加入营养物质,如葡萄糖、氨 基酸等,以满足身体代谢需要。
适应症与禁忌症
肠道清洁
如术前准备、结肠镜检查前等。
俯卧位
患者俯卧于检查床上,双腿伸直或 微屈。此体位适用于直肠和乙状结 肠的检查,便于观察病变部位。
插入导管技巧及注意事项
导管选择
根据患者年龄、肛门大小和检查 目的选择合适的导管,一般成人 使用16-20号导尿管。
插入深度
根据患者情况插入导管深度一般 为10-15cm,避免过深导致肠壁 损伤。
01 02 03 04
利用先进的传感器和算法,实现灌 肠过程的自动化和智能化,提高操
作准确性和患者舒适度。
B
C
D
拓展应用领域
探索灌肠技术在其他领域的应用可能性, 如肠道微生物研究、营养吸收研究等。
新型灌肠药物研发
针对肠道疾病的发病机制和治疗需求,研 发具有更高疗效和更低副作用的新型灌肠 药物。
THANKS
感谢观看
缓解便秘症状
术前肠道准备
在手术前,通过灌肠清洁肠道,可以 减少手术中的污染和并发症的风险。

灌肠法pptppt课件

灌肠法pptppt课件
具体方法:取坐位或右侧卧位,带上手套,右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径,再插入肛管1015cm,导管周围绕凡士林纱布,将39-41℃的0.1%肥 皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓注入,速度 由慢到快,量由少到多,至有腹胀感为止,拔出肛管 以凡士林纱布轻轻压住造口,防止肥皂液溢出,至有 便意时放开。
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠,左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部,右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠,肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM,保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便,明显减少排便 次数,消除或减轻人工肛门的气味,减少肠道积气, 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液:
“1、2、3液”(50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml) 油剂(甘油/石蜡油50 ml)加等量温开水
温度:38℃ 保留时间:10-20 min
操作要点:
1、卧位:左侧卧位 2、压力:40-60cm 3、插入深度:成人7- 10cm,小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min,降温保留30min, 排便后30min,测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液,掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重

结肠造口病人的清洁灌肠方法.

结肠造口病人的清洁灌肠方法.

7.重新粘贴造口护理用品,整理用物、 床单位,观察及记录灌肠后效果
注意事项

1.襻式造口清洁灌肠前要做好评估,必
须正确判断近端、远端开口。临时性 襻式造口患者如出现吻合口狭窄,不 能执行远端造口的清洁灌肠
判断方法: 一看、二探 看:开口近心为近端开口,反之为远 端开口。有粪便排出为近端开口 探:戴手套用食指粘石蜡油轻轻进入 造口探查,方向朝心为近端开口,反 之为远端开口
2.双腔造口者:手术或肠镜和钡灌肠检查时同
时需要检查远端结肠者,最好在开始灌洗时先 灌近端结肠,然后再灌远端结肠 3.临时性襻式造口患者远端肠道的清洁灌肠宜 选用从远端造口进行,避免从肛门进行,以 免引起吻合的穿孔 4.注意观察灌洗过程病人的情况,是否出现面 色苍白、冷汗、腹痛等
造口病人的清洁灌肠方法
胃肠外一科:王余娜
讲课目的:
使护士掌握造口的灌肠方法,规范操作 流程,保证病人的安全
襻式造口
腹壁上有一段肠管,并 开口。多为暂时性造口, 也叫双腔造口,故外观比 较大 近端开口排出稀便,远端 开口仅排出少量黏液 起分流、减压作用,当 下段肠道疾病愈合后, 可回纳 最常见的襻式造口是横 结肠造口,回肠襻式造 口比较少见
操作者: 洗手、戴口罩、手套 环 境: 注意遮挡
操作步骤
1.协助患者取仰卧位 或侧卧位,臀下垫治 疗巾,盖被保暖,暴露 腹部,粘贴一件式造 口袋(在一件式造口 袋上方剪一3~4cm 开口,上口便于灌洗 头插入,下口接便盆)
2.吊挂集水袋(集 袋下端高于造 口40~60cm左 右),将灌肠器管 内的空气排除尽



1.病人的病情、体质情况 2.病人的意识状态、心理反应和合作程
度 3.灌洗目的(手术、钡灌肠检查、肠镜检 查)

灌肠技术ppt课件-清洁灌肠的课件

灌肠技术ppt课件-清洁灌肠的课件

1.评估患者并解释 (1)评估:患者的年Байду номын сангаас、病情、临床诊断、意识状态、心理状态、排便情况、理解配合能力。 (2)解释:向患者及家属解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。 2.患者准备 (1)了解灌肠的目的、方法和注意事项及配合要点。 (2)排尿 3.护士准备: 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备 治疗车上层 灌肠器、弯盘、水温计、垫巾、孔巾、手套、纸巾数张、手速消。根据医嘱准备的灌肠液。
4.灌肠过程中,注意观察灌肠液的温度及流速,应密切观察患者的病 情变化,患者出现脉速、面色苍白、出冷汗,心慌气促,应立即停止灌 肠,通知医生给予相应的措施。如患者感觉不舒服、不合作时,应耐心 询问、解释,尽快找出不适的原因,取得患者的理解和配合,不可强行 插管。
2020/11/7
1.患者情绪紧张,对该项操作的方法、过程、目的不了解。 护士应根据患者的文化程度、年龄进行有效的沟通,解除患者的思想顾虑。
治疗车下层:便盆,便盆巾,生活垃圾桶、医用垃圾桶。 灌肠溶液:常用0.1—0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量500---1000毫升,小儿200—500毫升,1岁以下的50— 100ml。温度一般39℃—41℃,降温时用28℃—32℃,中暑用4℃。 5.环境准备:酌情关闭门窗,屏风遮挡患者,光线充足。
2020/11/7
1.核对、解释(正确核对患者身份)。 2.准备体位(一般为左侧卧位、阿米巴痢疾病变在回盲部,取右侧卧位) 3.盖好被子,暴露臀部,消毒双手(保护患者的隐私,执行消毒隔离制度) 4.垫巾 (保护床单位) 5.准备灌肠筒(筒内液面高于肛门40—60cm) 6.戴手套 7.润滑肛管,排气 8.插肛管(注意插入深度7—10cm) 9.灌液 10.观察(患者的反应、灌肠液面的下降情况) 11.拔管(反折肛管末端,避免拔管时空气进入肠道及灌肠液和粪便随灌肠管流出) 12.2保02留0/1灌1/肠7 液(尽量保留5—10分钟)

护理学基础-灌肠法 PPT课件

护理学基础-灌肠法 PPT课件

小量不保留灌肠
目的
适应症 用物
常用溶液
温度 液量 操作
治疗盘(弯盘 软化粪便、 (细肛管)、 1 、 2、3灌肠液: 插管长度 解除便秘、 腹部、 50%MgSO4: 甘油:水 注洗器 / 空针、 7 ~ 10cm , 排除肠道积气、 盆腔术后, =30:60:90ml 油布治疗巾)、 压力 30cm, 减轻腹胀 危重老年、幼儿 油剂: 接近体温 38 ℃ 。 量筒、量杯、 保留时间 甘油 / 液体石蜡 + 水各 不超过 200 毫升 温开水、水温计、 10 ~ 20 分钟 50ml 纱布、手纸 尽量使液体流尽
术前1天进流质饮食, 术前1天下午2时口服甘露醇溶液1500ml (即20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀口服), 一般服后15~30min可反复自行排便, 2~3h内可排便2~5次
保留灌肠
是用肛管自肛门管入药物,保留在直肠或结肠内, 通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。
常 用 溶 液
灌肠法
协助排便的护理技术
保留灌肠 灌肠法 不保留灌肠 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁 灌肠
灌肠法
将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直 肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道,排 出粪便和积气,或供给 药物和营养,达 到确定诊断和治疗 目的的方法。
不保留灌肠
将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,刺 激结肠蠕动清除肠腔粪便和积气的方法。
灌肠中出现问题及对策
有便意时忍耐不住时, 液体流入不畅: 有异常情况时,立即停止, 放低,减慢流速, 灌肠后平卧忍耐 变换肛管位置 /挤压肛管 如脉速、面色苍白、冷汗、 嘱病人深呼吸以降低腹压 5--10分钟后排便
腹痛、心慌、气急通知医生及时处理

造口灌洗及造口栓ppt课件

造口灌洗及造口栓ppt课件
2018/7/29
• 情况8:造口有出血现象 原因:由于造口由黏膜构成,受到挤压摩擦后容 易出血 对策:插入灌洗头时用力过大压迫造口,造成少 量出血时无需担心,但出血过多时需遵医 嘱用药。
2018/7/29
结肠造口病人清洁灌肠
2018/7/29
结肠造口病人清洁灌肠的目的
1
清洁肠道
使清洁灌肠顺利进行,无逆流
结肠造口灌洗的优、缺点
优点
缺点

减少臭味 减少皮肤刺激 减轻经济负担 增强社交信心和 自尊

需要备有灌洗场所 需要一定的操作技能 花费时间 会出现不适症状 不适合每一位造口 患者
2018/7/29
结肠造口灌洗适应症
永久性降结肠或乙状结肠造口
肠道功能正常,病前有良好的排便习惯
Thank You Thank you
2018/7/29
•情况4:取下灌洗头后仍无排便、排水现象 •原因: a、灌洗液可能已从造口和灌液头之间 的缝隙漏出。 b、灌入水量太少 c、被大厂吸收(机体缺水) 对策: a、灌洗时需检查洗液是否已准确注入 肠内 b、此外可轻轻按摩腹部 c、等待下次灌洗时间 d、佩戴造口袋 e、增加口服液体
2018/7/29
灌洗过程中的意外情况
2018/7/29
• 情况1 :灌洗液不能由造口注入肠内 • 原因: a、灌洗锥形头的尖端可能抵住肠壁 造成堵塞 b、大便过硬,堵塞了肠道 • 对策: a、改变灌洗头的插入方向,或转动 身体改变姿势 b、集水袋需调整到患者眼睛以上的 高度 C、放松自己
2018/7/29
•情况2:灌洗时有腹痛现象 原因:灌洗液过凉、注入速度过快 对策:检查灌洗液的温度和注入速度,等腹痛 减轻后再重新灌洗。 •情况3:灌洗过程中出冷汗,有不适感 原因: a、灌洗液注入速度过快,注入量过 b、饭后立即灌洗或空腹灌洗 对策: 停止灌洗,等身体恢复后再灌洗

灌肠法 ppt课件

灌肠法  ppt课件
ppt课件
2727
三、保留灌肠
【概念】
将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗
疾病的目的。 【目的】 镇静、催眠。 治疗肠道感染。
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2828
三、保留灌肠
常用药物及剂量 镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。 抗肠道感染用0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。 溶液剂量:不超过 200ml。 溶液温度:38℃。
ppt课件
14
大量不保留灌肠法的主要并发症
1.肛周皮肤损伤
2.肠道粘膜损伤
并发症
3.肠穿孔 4. 虚脱 5.大便失禁
ppt课件
1515
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
一、肛周皮肤损伤 1【发生原因】 长期卧床或年老体弱患者灌肠后排便次数增多,肛周皮
肤长期受潮湿刺激,抵抗力降低。
2【临床变现】
肛周皮肤红肿破溃
(1)操作前耐心向患者做好解释,取得患者配合,选择型
号合适、质地优良的肛管,插管前充分润滑肛管前端。 (2)操作时动作轻柔,顺应肠道的解剖结构,缓慢插入, 尽量避免反复插管。 (3)插入深度要合适,成人插入深度7-10cm,小儿4-
7cm。
(4)肛门疼痛和已发生肠出血者遵医嘱给予止痛、止血等 对症治疗。
周围的血管或神经。
(2)灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。 (3)长期留置肛管,肛门括约肌反应性降低甚至永久性松 弛。 【临床表现】
大便不受控制地由肛门排出
ppt课件 2424
【预防及处理】
大量不保留灌肠主要并发症及处理
(1)插管时动作应轻缓,避免损伤肛门括约肌及其周围组织。 (2)操作前向患者做好解释工作,消除患者的紧张情绪,鼓 励患者加强意识以控制排便。

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案例三:内科疾病灌肠辅助治疗
总结词
辅助治疗、缓解症状
详细描述
对于一些内科疾病,如溃疡性结肠炎 、便秘等,灌肠法可以作为辅助治疗 方法,通过直肠给药直接作用于病变 部位,缓解症状,提高治疗效果。
THANKS 感谢观看
灌肠前应准备好灌肠所需的各 种设备和材料,如灌肠筒、橡 胶管、手套、润滑剂等。
灌肠前应让患者排空大便,以 减少灌肠时的阻力。
灌肠液的配制
灌肠液应根据患者的具体情况进 行配制,如生理盐水、肥皂水等

灌肠液的温度应适宜,以接近体 温为宜,避免过冷或过热对肠道
造成刺激。
灌肠液的量应根据患者的具体情 况而定,一般为500-1000ml。
灌肠的操作方法
患者应取左侧卧位,双腿屈曲,将橡 胶管插入肛门约10-15cm。
在灌肠过程中,应注意观察患者的反 应,如出现不适症状应及时停止灌肠 。
将灌肠液倒入灌肠筒中,连接橡胶管 ,缓慢将灌肠液注入肠道内。
灌肠后的处理
灌肠后应让患者保持 平卧姿势一段时间, 以避免液体流出。
灌肠后应注意保持患 者肛门周围的清洁卫 生。
灌肠法的疗效很大程度上依赖于操作 技巧和经验,需要专业人员进行操作 。
疗效不持久
灌肠法治疗疾病的疗效通常不持久, 需要多次治疗才能达到理想效果。
适用范围局限
对于某些疾病,灌肠法可能不是最佳 治疗方法,例如严重的肠道感染或肠 道出血等。
研究进展与展望
新型灌肠剂的研究
随着药物制剂技术的发展,新型灌肠剂的研究和应用逐渐增多,如微 球制剂、纳米制剂等,可提高药物的生物利用度和疗效。
辅助诊断
灌肠法可以用于肠道疾病的诊 断,如结肠镜检查等。
禁忌症
01
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3
评估
➢ 1.病人的病情、体质情况 ➢ 2.病人的意识状态、心理反应和合作程
度 ➢ 3.灌洗目的(手术、钡灌肠检查、肠镜检
查)
4
告知
➢ 灌肠的目的、方法、不良反应及注意事项
5
准备
物 品: 一次性灌肠器、一件式开口袋、39
-41℃温水1000~2000ml、肥皂液、水温计、 石蜡油、纸巾、便盆、治疗巾、胶单、弯盆、 棉签、屏风、输液架、 夹子
造口病人的清洁灌肠方法
胃肠外一科
1
讲课目的:
使护士掌握造口的灌肠方法,规范操作 流程,保证病人的安全
2
襻式造口
腹壁上有一段肠管,并 开口。多为暂时性造口, 也叫双腔造口,故外观比 较大
近端开口排出稀便,远端 开口仅排出少量黏液
起分流、减压作用,当 下段肠道疾愈合后, 可回纳
最常见的襻式造口是横 结肠造口,回肠襻式造 口比较少见
操作者: 洗手、戴口罩、手套 环 境: 注意遮挡
6
操作步骤
1.协助患者取仰卧位 或侧卧位,臀下垫治 疗巾,盖被保暖,暴露 腹部,粘贴一件式造 口袋(在一件式造口 袋上方剪一3~4cm 开口,上口便于灌洗 头插入,下口接便盆)
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2.吊挂集水袋(集 水袋下端高于造 口40~60cm左 右),将灌肠器管 内的空气排除尽
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7.重新粘贴造口护理用品,整理用物、 床单位,观察及记录灌肠后效果
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注意事项
❖ 1.襻式造口清洁灌肠前要做好评估,必
须正确判断近端、远端开口。临时性 襻式造口患者如出现吻合口狭窄,不 能执行远端造口的清洁灌肠
判断方法: 一看、二探 看:开口近心为近端开口,反之为远
端开口。有粪便排出为近端开口 探:戴手套用食指粘石蜡油轻轻进入
造口探查,方向朝心为近端开口,反 之为远端开口
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❖ 2.双腔造口者:手术或肠镜和钡灌肠检查时同 时需要检查远端结肠者,最好在开始灌洗时先 灌近端结肠,然后再灌远端结肠
❖ 3.临时性襻式造口患者远端肠道的清洁灌肠宜 选用从远端造口进行,避免从肛门进行,以 免引起吻合的穿孔
❖ 4.注意观察灌洗过程病人的情况,是否出现面 色苍白、冷汗、腹痛等
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3.戴手套用食指蘸石蜡油后从造口袋裁 剪的位置进入探查肠造口,了解造口方向
灌洗顺序:近端结肠→远端结肠
9
4.灌洗头插入造口,按医嘱将 500~1000ml 的温水灌入造口,
灌水速度以每分钟100ml为准
10
5. 灌洗完毕关闭调节器开关
11
6.迅速用夹子将造口袋的剪 切口夹紧。粪便排出后再重 复灌洗至排出液澄清
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