气管插管教案研究报告
气管导管实验报告总结(3篇)
第1篇一、实验目的本次实验旨在了解气管导管的类型、构造及功能，掌握气管导管的正确使用方法，提高临床操作技能，确保患者安全。
二、实验内容1. 气管导管的类型及特点（1）常规型气管导管：材质为PVC，具有良好的稳定性，不易脱出，但容易造成黏膜损伤和出血。
（2）加强型气管导管：材质为特殊软质树脂，内壁具有螺旋钢丝，提高管体柔韧性，尖端质地柔软，降低与黏膜组织的摩擦，减少并发症。
（3）可冲洗型气管导管：具有冲洗功能，方便清除呼吸道分泌物，提高通气效果。
2. 气管导管的正确使用方法（1）洗手、戴口罩，准备必要的消毒用品。
（2）协助患者取仰卧位，头部后仰，充分暴露气道。
（3）选择合适的气管导管，插入长度一般为患者鼻尖至耳垂再到剑突的距离。
（4）插入导管时，手法轻柔，避免损伤气道。
（5）插入导管后，观察患者呼吸情况，确认导管位置。
（6）固定导管，防止脱落。
（7）保持呼吸道通畅，定期观察患者生命体征。
三、实验结果通过本次实验，我们掌握了以下内容：1. 气管导管的类型、构造及特点。
2. 气管导管的正确使用方法。
3. 气管导管的护理要点。
四、实验心得1. 气管导管是抢救危急重症患者呼吸功能障碍及外科手术呼吸支持的重要手段，正确使用气管导管对患者的生命安全至关重要。
2. 气管导管的操作需要严谨、细致，掌握正确的操作方法，避免对患者造成不必要的伤害。
3. 在实际操作过程中，要密切观察患者生命体征，及时发现并处理问题。
4. 气管导管的护理工作同样重要，要保持呼吸道通畅，预防并发症。
五、实验建议1. 加强气管导管操作培训，提高临床操作技能。
2. 定期组织气管导管操作考核，确保操作规范。
3. 加强气管导管护理知识普及，提高护理人员对气管导管的护理水平。
4. 优化气管导管种类，提高患者舒适度。
本次实验使我们更加深入地了解了气管导管的类型、构造及功能，掌握了气管导管的正确使用方法，为今后临床工作打下了坚实的基础。
在今后的工作中，我们将不断总结经验，提高自身业务水平，为患者提供更好的医疗服务。
病人插气管实验报告
病人插气管实验报告根据你的要求，以下是一篇关于病人插气管实验报告的回答。
实验目的：本实验旨在探究病人插气管对呼吸系统功能的影响，以及相关并发症的发生情况。
实验方法：1.研究对象：选择了20名临床需要插气管的病人作为实验对象。
2.实验操作：对病人进行气管插管手术，记录插管前后的生理参数和插管过程中的相关数据。
3.数据收集：采集的数据包括气管插管前后的心率、呼吸频率、血氧饱和度、肺活量等指标，以及插管过程中发生的并发症情况，如误吸、气道梗阻等。
实验结果：1.呼吸参数变化：插气管后，病人的呼吸频率明显下降，肺活量也明显减少。
这可能是由于插管导致气道阻力增加、肺功能受限等原因所致。
2.循环参数变化：插气管后，病人的心率有所上升，可能是由于插管手术本身的刺激引起的。
血氧饱和度略有下降，可能是由于插管后气道通畅度下降导致气体交换不足。
3.并发症情况：实验过程中发生了少数病人出现误吸的情况，需要及时处理。
另外，还有部分病人出现了气道梗阻的症状，需要进行积极干预和处理。
实验讨论：1.插气管对呼吸系统功能的影响：插气管会引起气道阻力增加，导致呼吸频率减少、肺活量下降等呼吸参数的变化。
这可能是由于插管引起的气道损伤、气道痉挛等原因所致。
2.插气管的并发症：插气管过程中可能出现误吸和气道梗阻等并发症。
误吸可能导致肺部感染等严重后果，需要及时处理。
气道梗阻可能导致氧合不足、二氧化碳潴留等问题，需要进行积极干预和处理。
3.实验局限性：本实验仅选取了20名病人作为实验对象，样本量较小，结果的普适性有待进一步验证。
此外，实验过程中可能存在操作规范不统一等因素的影响。
实验结论：病人插气管手术会对呼吸系统功能产生明显影响，包括呼吸参数的变化和并发症的发生。
因此，在进行病人插气管操作时，应注意监测病人的生理参数，及时处理并发症，以减少插管过程对病人的不良影响。
以上就是关于病人插气管实验的报告回答，希望对您有所帮助！。
护理气管插管实训报告范文
一、实训背景气管插管是一种常见的临床急救技术，适用于各种原因导致的呼吸困难、呼吸衰竭及呼吸停止的患者。
通过对气管插管技术的掌握，可以提高护理人员对危重患者的抢救能力，确保患者生命安全。
本次实训旨在提高护理人员的气管插管操作技能，为临床工作打下坚实基础。
二、实训目的1. 掌握气管插管的基本操作流程及注意事项。
2. 了解气管插管后患者的护理要点。
3. 培养护理人员应对突发状况的能力。
三、实训内容1. 气管插管基本操作流程（1）患者体位：患者取仰卧位，头部后仰，使下颌角与地面成60°角。
（2）暴露喉部：患者头部偏向一侧，充分暴露喉部。
（3）插入喉镜：将喉镜插入口腔，暴露声门。
（4）插入气管导管：将气管导管插入声门，进入气管。
（5）固定气管导管：将气管导管固定于患者面部，确保导管位置正确。
2. 气管插管后患者的护理要点（1）密切观察病情变化：观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
（2）保持呼吸道通畅：定时吸痰，清除呼吸道分泌物。
（3）维持气囊压力：观察气囊压力，确保在正常范围内。
（4）防止感染：严格执行无菌操作，保持导管及周围皮肤清洁。
（5）加强心理护理：与患者沟通，了解其心理需求，给予安慰和支持。
3. 应对突发状况的能力（1）导管脱出：立即将导管重新插入气管，并固定好。
（2）导管堵塞：立即进行吸痰，清除气道分泌物。
（3）导管移位：调整导管位置，确保导管在气管内。
四、实训过程1. 实训前准备：了解气管插管的基本操作流程及注意事项，熟悉相关设备。
2. 实训操作：按照气管插管基本操作流程进行操作，观察患者反应。
3. 实训后总结：分析实训过程中的优点和不足，提出改进措施。
五、实训总结1. 实训成果通过本次实训，我掌握了气管插管的基本操作流程及注意事项，熟悉了相关设备，提高了应对突发状况的能力。
2. 实训不足在实训过程中，我发现自己在操作过程中存在一些不足，如操作不够熟练、观察不够细致等。
兔子气管插管实验报告
一、实验目的1. 熟悉并掌握兔子气管插管的技术操作。
2. 观察气管插管对兔子呼吸系统的影响。
3. 学习实验动物手术的基本操作步骤和注意事项。
二、实验对象与材料实验对象：家兔（体重1.9kg）实验材料：1. 哺乳动物手术器械（手术刀、组织剪、止血钳、玻璃分针等）2. 兔手术台3. 生物信号采集处理系统4. 呼吸换能器5. 气管插管6. 20%氨基甲酸乙酯溶液7. 生理盐水8. 橡皮管9. N2气囊10. CO2气囊三、实验方法与步骤1. 麻醉与固定：将家兔称重后，腹腔缓慢注入20%氨基甲酸乙酯溶液10ml进行麻醉。
待家兔麻醉后，仰卧用绳子固定于手术台上。
2. 手术操作：- 剪去颈前部兔毛，颈前正中用手术刀切开皮肤5-7cm，少量出血，用纱布蘸取生理盐水擦拭。
- 分离气管并穿线备用。
- 分离颈部双侧迷走神经，穿线备用。
- 以倒T型剪开气管，有少量出血，止血后用镊子清理其中异物，做气管插管。
3. 实验装置：- 将呼吸换能器与生物信号采集处理系统的相应通道相连接，橡皮管连接气管插管和呼吸换能器。
- 打开计算机，启动生物信号采集处理系统，设置好参数，开始采样。
4. 观察与记录：- 观察家兔气管插管后的呼吸情况，包括呼吸频率、深度和节律。
- 记录实验过程中出现的异常情况，如咳嗽、喘息等。
5. 实验结束：- 实验结束后，拔除气管插管，观察家兔的恢复情况。
- 对实验过程中出现的异常情况进行分析，并提出改进措施。
四、实验结果与分析1. 呼吸情况：气管插管后，家兔的呼吸频率、深度和节律基本保持正常。
2. 异常情况：在实验过程中，部分家兔出现轻微的咳嗽和喘息，但未影响实验结果。
3. 分析与讨论：- 气管插管对家兔的呼吸系统有一定影响，但通过合理操作和观察，可以确保实验的顺利进行。
- 实验过程中出现的轻微咳嗽和喘息可能与气管插管刺激有关，但并未对实验结果造成严重影响。
五、结论1. 本实验成功掌握了兔子气管插管的技术操作，为后续实验奠定了基础。
气管内插管术实训报告
一、前言气管内插管术是临床医学中一项重要的急救技术，它通过将气管导管插入患者的气管，实现人工或机械通气，防止患者缺氧和二氧化碳潴留。
气管内插管术在麻醉、心肺复苏或呼吸治疗中发挥着至关重要的作用。
为了提高临床医务人员的急救技能，本实训报告对气管内插管术进行了详细阐述，包括实训目的、实训过程、实训收获及实训总结。
二、实训目的1. 熟悉气管内插管术的原理和操作方法。
2. 掌握气管内插管术的适应症和禁忌症。
3. 了解气管内插管术的并发症及其预防措施。
4. 培养临床医务人员在实际操作中快速、准确、熟练地完成气管内插管术的能力。
三、实训过程1. 理论学习：通过查阅相关资料，了解气管内插管术的定义、分类、适应症、禁忌症、操作方法、并发症及其预防措施等。
2. 实训操作：在模拟人上进行气管内插管术操作，包括插管径路选择、插管技巧、并发症观察和处理等。
3. 分组讨论：针对实训过程中遇到的问题和疑惑，进行分组讨论，共同探讨解决方法。
4. 反馈总结：实训结束后，各小组汇报实训成果，总结实训过程中的优点和不足，提出改进措施。
四、实训收获1. 提高了理论水平：通过实训，掌握了气管内插管术的相关理论知识，为临床实践奠定了基础。
2. 提高了操作技能：在模拟人上反复练习，熟练掌握了气管内插管术的操作技巧，为临床实践积累了经验。
3. 增强了团队合作意识：在实训过程中，与团队成员密切配合，共同完成实训任务，提高了团队合作能力。
4. 增强了应变能力：在实训过程中，面对突发状况，能够迅速调整心态，采取有效措施解决问题。
五、实训总结1. 实训过程中，发现部分学员在理论知识掌握上存在不足，需加强理论学习，提高自身综合素质。
2. 在操作技能方面，部分学员动作不够熟练，需加强练习，提高操作水平。
3. 团队合作方面，部分学员缺乏沟通，需加强沟通与协作，提高团队整体实力。
4. 在应对突发状况时，部分学员应变能力不足，需加强应急处理能力的培养。
六、建议1. 加强气管内插管术理论知识的培训，提高医务人员的理论水平。
人的气管插管的实训报告
一、实训目的1. 熟悉气管插管的适应症、禁忌症及并发症。
2. 掌握气管插管的操作步骤及注意事项。
3. 提高气管插管技术的实际操作能力。
二、实训内容1. 气管插管的适应症（1）上呼吸道阻塞：如喉头水肿、喉头痉挛、喉头肿瘤等。
（2）下呼吸道阻塞：如支气管哮喘、肺水肿、肺炎等。
（3）呼吸衰竭：如急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病等。
（4）心跳呼吸骤停：进行心肺复苏时建立人工气道。
2. 气管插管的禁忌症（1）喉头严重水肿或狭窄。
（2）严重凝血功能障碍。
（3）巨大动脉瘤。
（4）鼻息肉、鼻烟部血管瘤。
3. 气管插管的操作步骤（1）术前准备：评估患者病情，确认气管插管适应症；准备气管插管、牙垫、吸氧装置、吸痰器等设备。
（2）患者体位：患者取仰卧位，头部后仰，下颌向前，使喉部暴露。
（3）插入气管导管：左手握住导管，右手持喉镜，轻轻将喉镜插入口腔，暴露喉部；将导管沿喉镜进入气管，直至导管尖端到达隆突处。
（4）固定气管导管：将牙垫固定于患者口腔，将导管固定于患者面部。
（5）检查导管位置：观察患者呼吸、面色、心率等指标，确认导管已进入气管。
4. 气管插管的注意事项（1）动作轻柔，避免损伤患者喉部。
（2）保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞气管导管。
（3）注意观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
（4）操作过程中保持无菌操作，预防感染。
三、实训过程1. 实训前准备：认真学习气管插管的相关理论知识，了解气管插管的适应症、禁忌症及并发症。
2. 实训操作：在带教老师的指导下，进行气管插管的实际操作。
首先进行模拟操作，熟悉操作步骤；然后进行真人操作，观察患者生命体征，确保气管插管成功。
3. 实训总结：实训结束后，与带教老师进行交流，总结实训过程中的优点和不足，提出改进措施。
四、实训收获1. 提高了气管插管技术的实际操作能力。
2. 增强了临床思维能力，能够根据患者病情选择合适的气管插管方式。
3. 培养了团队协作精神，与带教老师、同学共同完成实训任务。
气管插管实验报告
气管插管实验报告
《气管插管实验报告》
实验目的：通过对气管插管的实验，探究气管插管对呼吸系统的影响，以及在临床上的应用。
实验方法：在实验中，我们使用了模拟人体呼吸系统的模型，通过将气管插管插入模型中，观察其对呼吸系统的影响。
我们记录了插管前后的呼吸频率、氧气饱和度等数据，并进行了对比分析。
实验结果：实验结果显示，气管插管可以有效地维持呼吸通畅，提高氧气饱和度，并且可以通过调节插管的深度和角度来达到最佳效果。
同时，我们也观察到了插管可能带来的一些不良反应，如呼吸道刺激、喉咙疼痛等。
实验结论：气管插管是一种常见的临床操作，对于呼吸系统疾病的治疗和急救具有重要意义。
通过本次实验，我们对气管插管的应用和影响有了更深入的了解，为临床实践提供了一定的参考价值。
总结：气管插管实验为我们提供了宝贵的实验数据和经验，对于呼吸系统的研究和医学实践具有重要意义。
我们将继续深入研究气管插管的机理和应用，为临床医学的发展做出更多的贡献。
家兔气管插管实验报告
家兔气管插管实验报告
本实验旨在探究家兔气管插管的操作方法及其对家兔呼吸系统的影响，以期为
临床医学提供参考依据。
实验中，我们选取了健康的家兔作为实验对象，通过对其进行气管插管操作，并观察其呼吸情况，记录实验数据，最终得出结论。
首先，我们对家兔进行了术前准备工作，包括测量体温、体重，观察呼吸情况等，确保家兔处于良好的生理状态。
随后，我们进行了麻醉操作，选择合适的麻醉药物，控制麻醉深度，保证家兔在实验过程中不会感到疼痛。
在家兔完全麻醉后，我们进行了气管插管操作，通过专业的插管技术，成功将气管插管置入家兔气管内，并固定好插管位置，以确保插管的稳定性和安全性。
随后，我们观察了家兔的呼吸情况，记录了插管后家兔的呼吸频率、潮气量等
呼吸参数，并与插管前进行了对比分析。
实验结果显示，家兔在插管后呼吸频率略有下降，但潮气量有所增加，呈现出一定的生理变化。
此外，我们还观察到家兔在插管后出现了轻度的咳嗽反应，但并未影响呼吸功能。
在实验过程中，我们严格遵守了实验操作规范，确保了实验的准确性和可靠性。
同时，我们也对家兔进行了良好的术后护理，观察了其恢复情况，并及时处理了可能出现的并发症。
综合以上实验结果，我们得出结论，家兔气管插管操作对家兔呼吸系统产生了
一定的影响，但并未引起严重的生理异常，插管后的家兔呼吸功能基本正常。
因此，家兔气管插管是一种安全有效的操作方法，可用于临床医学的相关研究和治疗实践中。
总之，本实验为我们提供了关于家兔气管插管操作及其对呼吸系统影响的重要
实验数据，为临床医学研究提供了有益的参考依据。
我们将继续深入探究气管插管技术及其临床应用，为医学领域的发展贡献我们的力量。
气管插管病案分析报告
气管插管病案分析报告1. 引言气管插管是一种常见的临床操作，用于维持患者的呼吸功能。
本文将对一位患者的气管插管病案进行分析，以便更好地理解气管插管操作的流程和相关问题。
2. 患者基本信息•患者性别：男性•年龄：65岁•诊断：严重肺部感染3. 病案分析3.1 病史与体征患者因严重肺部感染入院，出现明显呼吸困难，呼吸频率加快，氧饱和度降低。
体格检查发现患者呼吸音减弱，肺部叩诊出现实变音。
3.2 气管插管操作根据患者病情和呼吸困难的程度，决定进行气管插管。
操作过程如下：3.2.1 麻醉首先，对患者进行麻醉，以确保患者没有疼痛感。
常用的麻醉方式包括全身麻醉和局部麻醉。
3.2.2 影像学检查在进行气管插管之前，通常需要进行X光或超声检查，以确定气管的准确位置，避免插管错误。
3.2.3 插管操作气管插管操作需要经验丰富的医护人员进行。
操作流程大致如下： 1. 选择适当的气管插管器具，如气管插管管、喉罩等。
2. 通过口腔插入插管器具，将其引导进入气管。
在插入过程中，需要注意避免损伤患者口腔黏膜和声带。
3. 确认插管位置是否正确，通常通过听诊器听取呼吸音和胃腹部音波来判断。
3.3 气管插管并发症气管插管操作过程中可能出现一些并发症，如下所示： - 损伤口腔黏膜和声带 - 气管狭窄或气管痉挛 - 气胸或纵隔气肿 - 肺不张3.4 气管插管后护理气管插管后，患者需要密切监测呼吸情况和氧饱和度。
此外，还需要进行以下护理措施： - 定期清洁气管插管，避免感染和堵塞 - 维持适当的通气压力和氧浓度- 预防并处理感染、肺炎等并发症4. 结论气管插管是一种常见的临床操作，可用于维持患者的呼吸功能。
然而，操作过程中可能出现一些并发症，需要医护人员密切监测患者情况并采取相应的护理措施。
本文对气管插管病案进行了分析，希望可以为相关医护人员提供参考和借鉴。
气管插管实验报告
气管插管实验报告篇一：家兔气管插管实验兔的固定方法背位固定用棉绳拉住兔的上门牙齿固定于手术台柱上。
也可用兔头架，先将兔颈嵌入半圆形铁圈，再将兔嘴套入可调节铁环。
拧紧固定螺丝，再将长柄固定于手术台的定柱上（四）常用手术的基本操作1.备皮（1）剪毛法：常用于急性实验。
用一般弯剪刀贴皮肤依次将手术围的皮毛剪去。
勿用手提起毛剪之，以免剪破皮肤。
（2）拔毛法：适用于大、小白鼠和家兔耳缘静脉，以及后肢皮下静脉的注射、取血等。
（3）剃毛法：用于大动物的慢性实验，用电剃刀顺着毛方向剃毛。
（4）脱毛法：用于无菌手术野备皮。
小动物脱毛，脱毛剂配方：硫化钠8g，淀粉7g，糖4g，甘油5g，硼酸1g，水75g，调成糊状。
用法：先将手术野的毛剪短，后用棉球涂一薄层脱毛剂，2～3分钟后用温水洗净，擦干，涂一薄层油脂。
鼠类亦可不用剪毛，直接涂脱毛剂。
狗等大动物脱毛，配方：硫化碱10g，生石灰15g，加水至100ml拌匀。
用法：术者戴耐酸手套，用纱布涂之，使狗毛浸透，等2～3分钟后洗净擦干，涂一薄层油脂。
注意切不可在脱毛前用水弄湿脱毛部位，以免脱毛剂渗入毛根造成炎症。
2.消毒常用于慢性实验，一般用3%碘酊和75%乙醇常规法消毒。
（五）常用动物的给药方法及采血方法1.常用动物的给药方法（1）淋巴囊注射法常用于蟾蜍。
注入药物易于吸收。
方法为左手取动物，右手持注射器以150角斜挑刺入尾骨两侧皮下淋巴囊，缓慢推入，量宜小于0.5ml，因动物皮薄，弹性差，拔针后应用棉球按压针孔片刻。
（2）皮下注射法常用于鼠类、兔、猫、狗等。
鼠类注射法为左手提起其头部皮肤，右手握注射器，以约15o角刺入皮下，缓缓注入药液，拔针后轻压针孔。
小白鼠注入量应小于0.4ml 药液。
大白鼠、豚鼠要用大号针头。
鼠类亦可从背部皮下注射，但需两个人合作完成。
兔、狗、猫常在背部或大腿侧等皮下脂肪少的部位进行皮下注射，禽类常选翼下注射。
（3）肌肉注射法鼠类常选后肢外侧肌肉。
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醉深度。 • 4.气管导管误入食管 • 出现较多，发现不难，及时改正！
留置气管内气导管插管管教期案 间的并发症
• 1.气管导管梗阻 最常见的为气管导管受压 变形或打折 。
• 密切观察，留意气道压的变化。
• 2.导管脱出 多为术中管理不当所致，固定 不牢靠是其主要原因。常见于俯卧位的病 人。
• 可导致气管软化、管腔狭窄、气管移位的疾病，应参考X 线片测量气管内径，按内径缩小25%准备导管为宜。
气管插管教案
气管插管教案
气管插管教案
气管插管教案
二 气管插管用具及准备
• 气管导管 • 成年男性多用7.5～8.0号气管
导管，插管深度一般为22～ 24cm；成年女性多用7.0～ • 7.5号气管导管，插管深度一 般为21～23cm。 •
第五章 气管插管教案
麻醉科：孙 辉 2011年4月
气管插管教案
概念
• 气管内插管是指将特制的 气管导管，通过口腔或鼻 腔插入病人气管内。是一 种气管内麻醉和抢救病人 的技术，也是保持上呼吸 道通畅的最可靠手段。
气管插管教案
一 插管前准备及麻醉
• 一 术前检查和估计 • 1.头颈活动度 正常头颈活动范围在 165°～90°，
Ⅱ
Ⅰ
Ⅲ
Ⅳ
三 气鼻管插腔管、教咽案 腔
• 拟行经鼻插管的病人应询问鼻腔通畅情况、既往有无鼻损 伤、鼻衄史及咽部手术史等。
• 咽部检查有无炎性肿块，如扁桃体肥大、咽后壁脓肿及咽 炎等，严重时在全麻诱导时即可出现窒息死亡，应充分认 识。
气管插管教案
四 气管
• 术前应充分了解有无气管狭窄、颈部巨大肿块、甲状腺肿、 主动脉瘤等长期压迫气管。
困难气气管管插管插教案管用具
纤维气管镜
纤维光导喉镜
光索ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气管内插气管管插管即教案使并发症
• 1.牙齿及口腔软组织损伤 多为操作粗暴所致！
• 2.高血压及心动过速 • 发生频率比较高，给予一定的利多卡因，适宜的
麻醉深度可减轻此循环反应。对于高血压、冠心 病、瓣膜疾病、颅内压升高的患者一定要减轻此
反应。 • 3.心律失常 主要是心动过速和心动过缓
其他气管插插管管教案用具
• 导管芯 • 插管钳 • 牙垫 • 注射器 • 喷雾器
三 气插管插管管教前案麻醉
• 1.全麻诱导 最普遍而安全的方法是静脉麻醉药+肌松药 • 2.局部麻醉 清醒插管时均应行局部麻醉，多用于困难
插管、气道梗阻、有反流误吸倾向的病人 • （1）表面麻醉 用1%丁卡因或2%~4%利多卡因分别对舌
防误吸的手术中 • 肌松药进入临床后 成为维持基本呼吸运动
的一项必需技能
一 适应症气管、插管优教案点及禁忌症
• 适应症：
• 1.呼吸心跳停止，需行心肺复苏 的患者。 • 2.危重病病人 • 3.全麻手术病人 • 4.呼吸衰竭病人
优点 气管插管教案
• 1.减少气道死腔量，保持气道通畅。 • 2.便于术中给药，减少呼吸抑制顾虑。 • 3防止胃内容物、血液、分泌物流入气管内。
气管插管教案
小儿气管导管的型号及选择
年龄
早产儿 足月儿 1～6个月 6～12个月 2岁 4岁 6岁 8岁 10岁 12岁 14岁及以上
导管型号（导管内径 mm）
公式=岁/4+4
2～2.5 2.5～3 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7.0
7.5
插管深度（气管导管从中 切牙至气管中断 cm）
如头伸﹤80°即可使插管操作困难。 • 常见于类风湿性关节炎、颈椎骨折脱位等；过度肥胖病
人颈粗短或颈背脂肪过厚也可影响头后伸；烧伤和放射治 疗的病人导致颏胸粘连使头颈活动受限。
气管插管教案
气管插管教案
气管插管教案 张口度
正常值>=3厘米（二指） <3厘米,有插管困难可能
气管插管教案
Mallampati试验
经气鼻管插插管教管案 法
• 经鼻明视气管插管 借助气管插管钳
• 经鼻忙探气管插管 必需保留自主呼吸，从 导管口听到吸气声最响亮时迅速进行探插， 多易成功。
气管插管教案
气管插管教案
插管困气难管插的管教插案 管方法
• 1.保留自主呼吸 明视或盲探均应保留自主 呼吸，防止插管失败时导致患者缺氧。
• 2.借助特殊设备
背、咽喉、声门及声门下喷药。 • （2）气管内注药 穿透环甲膜嘱病人吸气时注入局麻药
2~3ml
• 3.局部麻醉复合静脉麻醉 局部麻醉后辅助于适量静
脉麻醉药使患者意识消失，但保留自主呼吸行气管插管。 目前处理困难气道最常用的方法。
二 气气管插管管教内案插管
• 气管插管 现代麻醉的重要技术
• 20世纪前 很少使用 • 一次大战 广泛用于涉及气道或保护气道预
• 加强术中管理，增强责任心！
3.导管误入单侧主气支管气插管管教案
• 气管导管插入过深，或移动导管时易误入一侧支 气管，在小儿更易发生，一般进入右侧主支气管。
• 小儿气管插管深度不能单靠公式计算，插管成 功后一定要进行听诊；变动导管后需重新确认插 管刻度！
• 4.呛咳动作 多为麻醉过浅、未用肌松药所致。需 及时处理！
气禁管插忌管教症案
• 喉水肿及气道急性炎症是气管内插管的
绝对禁忌。
经口气明管插视管教插案 管法
• 面罩给氧
气管插管成功
确认插管位置准
经口插管的头位
连接给氧通路
喉镜置入
显露声门
套囊打气 导管插入气管 拔除导芯 放入牙垫
气管插管教案
Cormack-Lehane喉头分级
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
气管插管气位管插置管教正案 确的判断
• 5.支气管痉挛 在浅麻醉下进行气管插管或插管后 肌松药的作用消失可出现支气管痉挛。
公式=年龄/2+12
10 11 11 12 13 14 15～16 16～17 17～18 18～19 19～20
麻气醉管喉插管镜教案
Macintosh
Magill
Belscope
McCoy
Double angle
I.P. Latto & R.S. Vaughan. Difficulties in tracheal intubation,1997
• 1. 压胸部时，导管口有气流。 • • 2. 手控呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的
肺泡呼吸音。(强调听诊)
• • 3.如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的
“白雾”样变化。 • • 4.病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张
缩。 • • 5.PETCO2是判断其位置正确的金指标。