【VIP专享】耻骨骨折的病例讨论
耻骨联合骨折病历模板
耻骨联合骨折病历模板
病历模板：
病历编号：(病历编号)
姓名：(患者姓名)年龄：(患者年龄)性别：(患者性别)
主诉：(患者主诉，比如下腹疼痛)
现病史：
患者因(详细描述患者的伤情或发病情况，比如发生交通事故后出现下腹疼痛)就诊于本医院。
既往史：
(患者既往的疾病史、手术史、药物过敏史等)。
个人史：
(患者个人生活习惯，如吸烟、饮酒等)。
家族史：
(患者直系亲属是否有类似疾病的家族史，如骨质疏松等)。
体格检查：
患者意识清晰，皮肤黏膜正常。
查体发现(下腹压痛或其他体征，
如皮肤擦伤等)。
辅助检查：
①X射线检查：(详细描述X射线显示的骨折部位、类型，比如耻
骨联合骨折)。
②CT扫描：(如需要，描述CT扫描结果，如是否伴有其他损伤)。
初步诊断：
根据病史、体格检查和辅助检查结果，初步诊断为耻骨联合骨折。
治疗方案：
①卧床休息：患者需要卧床休息，避免进一步损伤。
②疼痛控制：根据患者疼痛程度和疼痛特点，给予合适的药物镇痛。
③固定治疗：考虑是否需要手术治疗或非手术治疗，如外固定器
或石膏固定等。
④康复训练：骨折恢复后，患者需要进行康复训练，包括物理疗法、功能锻炼等。
随访计划：
根据患者的伤情和治疗进展，制定随访计划，如每周一次复查X 射线，定期复查CT等。
注意事项：
(根据患者状况，列出需要注意的事项，如合理饮食、避免剧烈运动等)。
诊断医生签名：(诊断医生姓名、职称)
日期：(填写日期)。
骨外科疑难病例护理讨论记录范文
骨外科疑难病例护理讨论记录范文示例文章篇一：《骨外科疑难病例护理讨论记录》今天呀，咱们要来讨论一个骨外科的疑难病例护理呢。
我可紧张又兴奋啦，就像要去探索一个神秘的宝藏一样。
我先来给大家说说这个病例吧。
这位病人是个老爷爷，他不小心摔了一跤，结果股骨骨折了。
哎呀，这可把他疼得够呛呢，就像有个小恶魔在他腿上又咬又抓似的。
他被送进医院的时候，脸都皱成一团了，嘴里不停地哼哼着，看起来特别难受。
我们护士姐姐们一看到他这样，心里都不好受。
护士长第一个站出来说话了：“这个老爷爷的情况可不简单呀，他年纪大了，身体还有好多小毛病呢，像高血压、糖尿病这些。
这就好比一辆老汽车，到处都是小毛病，现在又出了这么个大故障，咱们护理起来可得特别小心。
”我听了，心里就想，这确实是个大挑战呢，就像要在布满陷阱的小路上小心翼翼地走路。
这时候，小李护士也说话了：“我觉得咱们得先关注他的疼痛管理。
老爷爷这么疼，肯定休息不好，这对他的恢复可不好。
咱们就像小天使一样，要把他的疼痛这个小怪兽赶走。
”她这么一说，大家都点头。
我也觉得有道理呀，要是我自己疼得那么厉害，肯定啥都不想干，就想让疼痛消失。
小王护士接着说：“还有他的高血压和糖尿病，这就像两颗定时炸弹。
咱们得时刻监测他的血压和血糖，就像小侦探一样，一有什么风吹草动就得赶紧采取措施。
可不能让这两颗炸弹爆炸了，不然老爷爷可就更危险了。
”我心里想，这可真得打起十二分的精神呢。
然后我也鼓起勇气发言啦：“那老爷爷的饮食也很重要呢。
他有糖尿病，不能吃太多甜的东西，可又要保证营养来让骨头快点长好。
这就像走钢丝一样，得小心翼翼地平衡。
咱们得给他安排专门的糖尿病餐，还要多补充钙呀蛋白质呀这些对骨头好的东西。
就像给一辆要跑长途的汽车加合适的油一样。
”大家听了，都夸我想得周到呢，我可高兴了，就像得到了最心爱的玩具一样。
这时候，护士长又说：“咱们还得注意老爷爷的心理状态呢。
他受伤了，肯定很担心自己的腿能不能好起来，就像一个小孩子丢了最心爱的东西一样。
耻骨骨折的病例讨论
2014年9月份外科护理病例讨论日期：2014-9-256Pm地点：医生办公室主持人：鲍海琴记录人：王能兰参加人员签名：病例诊断：1.右耻骨多发骨折：2.右股骨头退行性变主持人：鲍海琴（护士长、护师）今天我们病例讨论的是22床谢宗财，入院诊断为右耻骨多发性骨折后，这个病人属于我科常规病例，典型病人，护理上我们通过这例病例的学习，不仅要加强我科专科知识的学习，还要举一反三，来提高我专科水平，通过学习来不断掌握专科知识。
管床护士王能兰汇报病史如下：病例资料一般情况：患者谢宗财性别：男年龄：79岁入院时间：2014.9.20住院号：1402876诊断: 1.右耻骨多发骨折；2.右股骨头退行性变？职业：无籍贯：白河家庭住址：陕西省白河县城关镇清风路6号主诉：摔伤致右髋及右腹股沟部疼痛，右髋活动受限1天现病史：患者诉昨晚在家洗澡时不慎摔到，当时摔坐于地下，当即感右髋及右腹股沟部疼痛，坚持回房后疼痛不见好转，今日遂到我院检查右髋关节正斜位示： 1.右股骨颈骨折可疑，建议CT复查； 2.右耻骨上支骨折；后到县医院CT检查示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？；现患者为求进一步治疗遂来我院，门诊以“1.右耻骨上支骨折；2.右侧股骨头退行性变”收住院。
病程中精神食纳差、有咳嗽、咳痰，且咳嗽时右腹股沟部疼痛加重，二便通畅，无发烧头痛、恶心呕吐等不适。
专科体检：既往体质一般，有高血压病史12年，脑梗塞病史7年，现一直服用“硝苯地平、阿斯匹林”等药物。
有腰椎间盘突出及肩周炎病史20余年，无重大外伤及手术史，无输血史。
对磺胺类药物过敏全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大。
头颅五官无畸形，毛发分布正常。
相关检查：右髋关节正斜位示：右股骨颈骨折可疑，建议CT复查；右耻骨上支骨折；CT示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？护理记录2014.9.2011：37患者于11：37分轮椅推入病房，T37.2℃，P60次/分，R20次/分，BP130/60mmHg，诉“摔伤致髋关节疼痛，活动受限1天”，入院后完善相关检查，给予消炎美洛西林，活血红花，能量等药物、雾化吸入等对症支持治疗，遵医嘱患肢给予丁字鞋固定，绝对卧床休息按被褥常规护理，协助患者练习在床上排便，给予香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘，告知患者家属应勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导患者清淡营养饮食。
骨科疑难病例讨论案例范文
骨科疑难病例讨论案例范文一、病例介绍。
今天咱们来讨论一个特别让人头疼的骨科病例啊。
这位患者是个45岁的大叔，叫老李。
老李是个勤劳的建筑工人，平常身体可壮实了。
大概在3个月前呢，老李在工地上抬重物的时候，突然觉得右边的髋关节一阵剧痛。
他当时以为就是闪了一下，没太在意，就歇了一会儿又接着干活儿了。
可是啊，这疼痛就像个调皮的小鬼，不但没消失，还越来越严重了。
到后来，他走路都一瘸一拐的，特别是上下楼梯的时候，就跟个小老头似的，一步一步慢慢挪。
老李这才觉得不对劲，就来咱们医院了。
我们给他做了初步检查，发现他右髋关节活动受限，尤其是外展和内旋的时候，疼得他直咧嘴。
局部呢，有压痛，但是没有明显的红肿。
这可有点奇怪了，一般要是扭伤啥的，多少应该有点红肿吧？二、检查结果。
然后我们就给他安排了一系列的检查。
先拍了个髋关节的X线片，你们猜怎么着？片子上看，髋关节的骨头好像没什么大问题啊，就是有点轻微的骨质增生，这在他这个年纪的建筑工人里也挺常见的，不应该是引起这么严重疼痛的原因啊。
这可把我们难住了，就像你找东西，明明知道就在这个房间里，可就是找不着。
没办法，又给他做了个髋关节的磁共振成像（MRI）。
这个MRI就像个超级放大镜，能把髋关节里面的软组织看得清清楚楚。
这一看，发现了点问题。
他的髋臼盂唇有损伤，而且关节里面还有少量的积液。
但是呢，这个盂唇损伤看起来也不是特别严重啊，按照常理来说，不至于让他疼成这样。
我们又给他查了血，血常规、血沉、C反应蛋白啥的，都基本正常，也没有感染或者风湿性疾病的迹象。
这就更让人摸不着头脑了，就像你解谜，线索倒是有一些，可就是拼不成完整的答案。
三、讨论环节。
这时候就开始咱们的讨论啦。
首先是小王医生发言，小王医生年轻有冲劲，脑子转得快。
他说：“我觉得吧，老李这个情况会不会是当初受伤的时候，伤到了髋关节周围的一些小神经呢？虽然X线和MRI没发现骨头和大的软组织有特别严重的问题，但是小神经损伤的话，在这些检查上可能不太容易发现。
上耻骨不全性骨折工伤
上耻骨不全性骨折工伤上耻骨不全性骨折是一种较为常见的工伤，通常是由于外力引起盆骨骨裂而导致，患者可能会出现严重疼痛、步态异常或行走困难等症状。
在以下的700字里，我们将探讨上耻骨不全性骨折的各个方面，包括原因、症状以及处理方法。
上耻骨不全性骨折的原因通常是由于发生了剧烈的外力冲击，如坠落、交通事故或高处坠落等。
这种外力使得盆骨发生了骨裂，从而导致上耻骨不全性骨折的形成。
此类工伤通常发生在建筑工地、工厂等劳动密集的行业。
患者的症状主要包括严重疼痛、肿胀以及步态异常等。
在受伤后，患者可能会经历剧烈疼痛，甚至难以承受。
肿胀也是常见的症状，受伤部位可能会形成肿胀或淤血。
另外，患者的步态可能会因为骨折的影响而异常，行走可能会变得困难。
对于上耻骨不全性骨折，早期的处理十分重要。
初始的处理包括止痛、止血以及冷敷等。
如果肢体有受伤，应尽量减少移动，以避免对伤口造成进一步的伤害。
及早就医是至关重要的，医生会通过临床检查和影像学检查，如X射线或CT扫描，确认诊断。
在治疗上，主要有保守治疗和手术治疗两种选择。
保守治疗主要是通过使用石膏、护具等来固定骨折处，并进行疼痛管理。
这种治疗方法适用于骨折未显著移位或者没有出现明显的并发症的情况。
手术治疗主要是通过手术重建骨折处，使用钢板、钢钉等内固定物来固定骨骼。
这种方法适用于严重骨折或伴有器官损伤的情况。
骨折的康复过程是一个相对漫长的过程，需在医生的指导下进行物理治疗和康复训练。
物理治疗旨在改善关节活动度、增强肌肉力量和恢复步态。
康复训练应逐渐增加，以适应患者的康复进程。
对于上耻骨不全性骨折这种常见的工伤，正确的处理和治疗是十分重要的。
早期诊断和处理可以极大地提高治疗和康复的效果。
亦需注意职业安全防范工作，减少工伤的发生，保障员工的身体健康。
骨科病历讨论总结范文
一、讨论背景近日，我院骨科接诊一例复杂性骨折病例，病情复杂，涉及多部位损伤。
为确保患者得到最佳治疗方案，我院组织了一次骨科病历讨论。
本次讨论旨在通过病例分析，提高医生对复杂骨折的诊断和治疗水平，规范诊疗流程，确保医疗安全。
二、病例简介患者，男性，35岁，因“车祸致胸部、腰部、左下肢疼痛、活动受限”入院。
入院时查体：胸部疼痛，呼吸音粗糙；腰部疼痛，活动受限，压痛明显；左下肢疼痛，活动受限，肿胀明显。
影像学检查：胸部、腰部、左下肢多发骨折。
三、讨论内容1. 诊断分析针对该病例，各位医生就诊断进行了讨论。
经讨论，一致认为该患者为复杂性骨折，涉及胸部、腰部、左下肢，具体诊断如下：（1）胸部：多发性肋骨骨折，肺挫伤。
（2）腰部：腰椎压缩性骨折，腰椎间盘突出。
（3）左下肢：股骨颈骨折，股骨转子间骨折。
2. 治疗方案针对该病例，各位医生就治疗方案进行了讨论。
经讨论，一致认为应采取以下治疗方案：（1）胸部：给予止痛、抗感染、支持治疗。
（2）腰部：给予复位、固定、抗感染、支持治疗。
（3）左下肢：给予复位、固定、抗感染、支持治疗。
3. 术后护理针对该病例，各位医生就术后护理进行了讨论。
经讨论，一致认为应采取以下护理措施：（1）加强病情观察，密切监测生命体征。
（2）加强疼痛管理，给予合理止痛措施。
（3）保持患肢功能位，预防关节僵硬。
（4）加强营养支持，促进骨折愈合。
四、总结与体会本次病历讨论，提高了医生对复杂性骨折的诊断和治疗水平，规范了诊疗流程，确保了医疗安全。
以下是本次讨论的几点体会：1. 复杂性骨折的诊断需综合考虑病史、体征、影像学检查等因素。
2. 治疗方案需个体化，根据患者具体情况制定。
3. 术后护理至关重要，需密切监测病情，加强疼痛管理，预防并发症。
4. 加强病例讨论，提高医生诊疗水平，确保医疗安全。
通过本次病例讨论，我们深刻认识到，骨科诊疗工作需不断总结经验，提高诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。
骨折疑难病例讨论1
骨折疑难病例讨论1
摘要
本文讨论了一例骨折疑难病例，提出了病情分析和治疗建议。
病例描述
患者为一名50岁男性，因意外摔伤导致右腿骨折，伴有严重
疼痛和肿胀。
首次到达急诊室时，经过初步检查发现骨折较为复杂，存在多处骨折，并且有关节连带损伤的迹象。
问题分析
根据患者的症状和初步检查结果，我们可以初步判断该骨折病
例较为复杂。
存在多处骨折以及关节连带损伤的可能性，需要进一
步的影像学检查，如X线、CT或MRI等来准确诊断。
治疗建议
针对该疑难骨折病例，我们建议采取以下治疗策略：
1. 外固定器固定：根据初步检查结果，外固定器固定可以稳定
骨折部位，减轻疼痛和肿胀，为后续手术治疗做准备。
2. 影像学进一步评估：通过X线、CT或MRI等影像学检查来
准确定位和评估骨折的程度、关节连带损伤的情况。
这将对后续手
术治疗方案的选择和规划具有重要意义。
3. 复杂性骨折修复手术：根据影像学结果，结合外固定器固定
的效果，确认骨折的具体类型和程度后，推荐进行手术修复。
手术
过程中应注意关节连带损伤的处理，确保最佳治疗效果。
4. 术后康复护理：手术后，应制定具体的康复护理方案，包括
物理治疗、功能锻炼、饮食调理等，以促进康复和恢复患者的功能。
结论
以上是针对一例骨折疑难病例的分析和治疗建议。
对于疑难骨
折病例，我们需要综合考虑病人的症状、影像学检查结果以及现代
骨科手术技术，制定出最佳的治疗方案，以达到最佳的疗效和康复
效果。
耻骨下支衰竭骨折三例分析
讨论 很多文献将疲劳骨折等同于应力骨折， 但近年来更趋于将疲 劳 骨 折 归 为 应 力 性 骨 折 的 一 种 类 型 。应 力 性 骨 折 的 另 一 种 类 型 是 衰竭骨折， 指发生于骨矿物质含量减少或弹性降低等异常骨组织 的应力骨折， 而疲劳骨折是发生于正常骨质的应力骨折［３］。骨质疏 松是以骨量下降和骨组织微结构改变（ 表现为骨小梁的普遍变细 或骨小梁的不规则贯通） 为特点的进行性发展的全身性疾病。骨 质疏松症病人的骨量减少， 骨质衰退， 微结构破坏造成骨本身机 械强度的降低， 骨骼丧失正常的载荷能力， 对抗外加应力的功能 减弱， 以致较轻微的损伤， 甚至躯体本身的重量即可造成骨结构 的破坏。因此， 骨质疏松被认为是骨骼功能衰竭的表现。根据 ＷＨＯ 关于骨质疏松的定量概念， 当 ＢＭＤ 低于峰值骨量的 ２．５ＳＤ， 即 存 在 骨 质 疏 松 ［４］。 成人耻骨下支与坐骨支融为一体， 形成一条扁骨， 其内侧端 为大腿内收肌群起点， 肌纤维向外下止于股骨， 外侧端坐骨结节 是大腿后肌群起点， 肌纤维向下止于胫骨上端， 这就形成了一个 以耻骨下支及坐骨支为底边， 两群肌肉为侧边的三角形， 两群肌 肉 收 缩 必 然 会 使 耻 骨 下 支 产 生 轴 向 压 力 。大 腿 内 收 肌 群 以 耻 骨 外 ２／３ 与内 １／３ 交界点为 中 心 ， 外 侧 肌 力 水 平 向 外 ， 内 侧 肌 力 斜 向 下， 当两侧肌肉收缩时， 在耻骨外 ２／３ 与内 １／３ 交界处产生一个剪 力， 轴向压力和剪力长期反复作用， 可使该处发生应力骨折。 临床上， 发生于耻骨下支的应力性骨折并不多见， 且以疲劳骨 折为主， 多发生于新兵训练时。齐步、正步、越野等体能训练时， 这 两群肌肉收缩力明显加大， 使耻骨下支的轴向负荷增加， 低能负荷 的反复作用， 使正常骨质发生疲劳骨折， 而骨质疏松基础上发生耻 骨下支骨折， 尚未见典型病例报告。耻骨下支应力性骨折的典型症 状是： 腹股沟区深压痛， 易误诊为局部软组织深拉伤， 早期 Ｘ 线检 查又因骨折线不明显而造成漏诊。根据康庆林等的经验［５］， 符合以 下条件者， 可初步诊断为耻骨下支应力性骨折： ①耻骨联合下方 深部撕裂样疼痛， ②仰 卧 位 放 松 下 肢 ， 于 耻 骨 联 合 下 １．５ 横 指 ， 外 ２ 横指处压痛明显， ③站立试验阳性且疼痛加剧， ④屈髋屈膝不 痛， 而后再外展则剧痛可鉴别软组织损伤。 发生在耻骨下支的应力性骨折常以腹股沟区深压痛为典型 症状 ， 早 期 普 通 Ｘ 线 检 查 又 因 骨 折 线 不 明 显 、难 以 发 现 细 小 骨 质 损伤而易漏诊， 或误诊为局部软组织拉伤， 这 ３ 例病人均是如此，
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2014年9月份外科护理病例讨论
日期：2014-9-25 6Pm 地点：医生办公室主持人：鲍海琴记录人：王能兰
参加人员签名：
病例诊断：1.右耻骨多发骨折： 2.右股骨头退行性变
主持人：鲍海琴（护士长、护师）今天我们病例讨论的是 22床谢宗财，入院
诊断为右耻骨多发性骨折后，这个病人属于我科常规病例，典型病人，护理上
我们通过这例病例的学习，不仅要加强我科专科知识的学习，还要举一反三，
来提高我专科水平，通过学习来不断掌握专科知识。
管床护士王能兰汇报病史
如下：
病例资料
一般情况：患者谢宗财性别：男年龄：79岁入院时间：2014.9.20住院号：1402876诊断: 1.右耻骨多发骨折；2. 右股骨头退行性变？职业：无籍贯：白河
家庭住址：陕西省白河县城关镇清风路6号
主诉：摔伤致右髋及右腹股沟部疼痛，右髋活动受限1天
现病史：患者诉昨晚在家洗澡时不慎摔到，当时摔坐于地下，当即感
右髋及右腹股沟部疼痛，坚持回房后疼痛不见好转，今日遂到我院检
查右髋关节正斜位示： 1.右股骨颈骨折可疑，建议C T复查； 2.
右耻骨上支骨折；后到县医院C T检查示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？；现患者为求进一步治疗遂来我院，
门诊以“1.右耻骨上支骨折； 2.右侧股骨头退行性变”收住院。
病
程中精神食纳差、有咳嗽、咳痰，且咳嗽时右腹股沟部疼痛加重，二
便通畅，无发烧头痛、恶心呕吐等不适。
专科体检：既往体质一般，有高血压病史12年，脑梗塞病史7年，
现一直服用“硝苯地平、阿斯匹林”等药物。
有腰椎间盘突出及肩周炎病史20余年，无重大外伤及手术史，无输血史。
对磺胺类药物过敏
全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大。
头颅五官无畸形，
毛发分布正常。
相关检查：右髋关节正斜位示：右股骨颈骨折可疑，建议C T复查；
右耻骨上支骨折；C T示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股
骨头退行性变？
护理记录
2014.9.20 11：37 患者于11：37分轮椅推入病房，T37.2℃，P60次/分，R20次/分，B P130/60m m H g，诉“摔伤致髋关节疼痛，活动受限1天”，入院后完善相关检查，给予消炎美洛西林，活血红花，能量等药物、雾化吸入等对症支持治疗，遵医嘱患肢给予丁字
鞋固定，绝对卧床休息按被褥常规护理，协助患者练习在床上排便，
给予香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘，告知患者家属应勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导患者清淡营养饮食。
2014.9.21 08：40患者T36.2℃，P78次/分，R20次/分，B P120/70m m H g，遵医嘱给予消炎美洛西林，活血红花药物对症治疗，持续给予患肢给予丁字鞋固定，绝对卧床休息保证床单被褥清洁
干燥，给予麻仁丸5g口服。
指导其进食香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘。
监测血压，并告知患者家属给其勤更换衣裤，勤擦洗、勤
按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导其多食水果蔬菜。
2014.9.2808：40患者T36.7℃，P76次/分，R18次/分，B P130/70m m H g遵医嘱持续给予活血药物（红花注射液）对症治疗，持续给予患肢丁字鞋固定，绝对卧床休息。
整理床单位，为患
者扣背，指导其有效咳嗽；监测血压B I D，给予替硝唑注射液
0.4g口腔护理，并告知患者家属勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，行饮食指导。
2014.10.0508：40患者T36.8℃，P78次/分，R20次/分，B P132/80m m H g遵医嘱持续给予活血红花药物，患肢脚抬高并持
续给予丁字鞋固定，绝对卧床休息。
整理床单位，为患者叩背，指导其有效咳嗽，给予其枇杷止咳颗粒3g口服，协助家属擦浴，叩背，协助家属给予气垫床预防压疮，并告知患者家属勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项。
2014.10.1008：40患者T36.8℃，P78次/分，R19次/分，B P120/70m m H g患者及家属要求出院，告知患者忌急躁情绪树立
康复信心，注意康复部位保暖，防止受凉、碰撞及挤压。
出院
后指导患者注意休息，加强营养，定期复查，不适随诊。
主持人鲍海琴（护士长主管护师）：下面由华虹提出护理问题，大家可以针对她提出的护理问题，我们共同探讨。
护士长：患者现存及潜在护理问题如下：
一、疼痛
护理措施：（1）加强观察、分析疼痛原因，给予止疼药物。
（2）操作动作轻柔，尽量减少搬动。
（3）协助采取舒适体位，做好心理护理。
二、焦虑
护理措施：（1）热情接待病人，介绍病区环境、医务人员，建立良好的医患关系，创建安静舒适的生活环境
（2）对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和救治成功的病例、
医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。
三、躯体移动障碍
护理措施：（1）协助卧床患者洗漱、进食、排泄等
（2）移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢体损伤
（3）告诉病人疾病康复的过程，使病人心中有数，增强自理信心
（4）指导患者有效的功能锻炼
（5）指导并鼓励患者做力所能及的自理活动.
四、皮肤完整性受损的危险
护理措施：（1）勤翻身，卧床病人每2小时翻身1次.
（2）正确实施按摩：平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。
充分感受皮肤温度和受压力情况，并上按摩皮肤5分钟，每20 分钟重
复一次。
（3）床褥要透气，软硬适中、吸水性好，可用气垫床、床单应为纯棉，床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、渣屑
（4）气垫床充气软硬要适度，过度充气反而可使皮肤受压增加。
为病人更换床单时应防止拖、拉、拽，以防损坏皮肤.
（5）温水擦浴每天1—2次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防损伤皮肤。
五、便秘
护理措施：（1）注意使食物易于消化和吸收，忌辛辣食品等.既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水
果、蔬菜。
（2）应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须
少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
（3）卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大
便秘结，应多饮水.。
六、自理缺陷
护理措施：（1）在生活上热情关心病人，尽量满足病人的生活要求，取得病人的信任和依赖.
（2）做好病室、病床、口腔及皮肤的清洁卫生工作，定期为病人擦浴、洗头、剪指甲、更换衣服床单，使病人感到舒适.
（3）对长期卧床病人，定时翻身、按摩、做好皮肤护理.
（4）注意调节饮食，加强营养.
（5）积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练，使其早日能够生活自理.
七、营养失调低于机体需要量与禁食，摄入减少有关
护理措施：（1）遵医嘱行支持疗法，静脉补充液体，白蛋白、血浆、全血等。
（2）保持口腔清洁，增加食欲。
（3）指导患者进食高热量，优质蛋白，丰富维生素食物。
（4）指导患者家属调配合理饮食。
（5）准确记录出入量。
八、睡眠紊乱与患肢疼痛，心理焦虑有关
（1）给患者创造良好的睡眠环境，减少病室内噪音。
（2）协助做好晚间皮肤护理。
九、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关
护理措施：（1）健康宣教。
（2）指导患者功能锻炼。
（3）告知不合理活动的危害性。
十、有下肢静脉血栓的可能
护理措施：（1）解释功能锻炼的重要性。
(2) 鼓励患者，并督促患者家属为其进行主动被动的功能锻炼。
护士长：针对该病人我们还有哪些护理问题？
1.该病人我们在护理过程中还会出现哪些并发症?
（1（预防心脑血管疾病：密切观察患者的病情，监测生命体征。
（2（预防消化系统疾病：给予患者饮食指导，注意患者饮食情况。
（3（预防呼吸系统疾病：指导患者有效咳嗽、扣背、雾化吸入等。
（4（预防泌尿系疾病：指导患者多饮水，勤排尿。
（5（预防压疮：给予患者气垫床，勤按摩受压地方，勤擦洗。
预防静脉血栓：指导患者主动被动活动下肢，预防静脉血栓形成
2.病人在住院期间如何做好功能锻炼？
答：指导患者在院期间进行踝泵运动及股四头肌静态收缩运动，每日30-50次，注意循序渐进，以不疲劳为宜。
3.如何做好病人的出院指导？
（1）院外继续卧床休息，遵医嘱定期复查X片。
（2）根据医嘱确立下床时间。
（3）加强陪护，下地行走时一定要有专人陪护，以防跌倒及再次受伤。
（4）不适随诊。
护士长：通过今天的讨论学习使我们加深了对骨盆骨折病人的护理，从而提高了我们的业务水平，为今后的工作积累了宝贵的经验，感谢护理部及各位护士长的宝贵意见！。