新型无创性冠状动脉血流储备检测
冠脉压力测量血流储备分数FFR课件
8
% 87
7.4
Average Annual Hard Events
76
(Death or MI) in > 12000 Patients
冠脉压力测量血流储备分数FFR
12
是否行介入治疗？
什么是FFR？12
PCI / 血运重建
最佳的药物治疗
0
0.75 0.80
1.0
加大血管扩张药物的剂量，再重新测定FFR； 结合其他的指标及临床情况，综合判断；
冠脉压力测量血流储备分数FFR
13
什么是FFR？13
FFR解释了以下的相互关系：
• 心外膜下血管狭窄的严重程度 • 心肌灌注面积的范围 • 心肌血流量 • 是否可诱导心肌缺血
29
为什么FFR？15 50-70%：仅凭造影会有 1/3的缺血病人被忽略
>70%：仅凭造影会有 20%的没有缺血的病人
被过度治疗
Angiographic Versus Functional Severity of Coronary Artery Stenoses in the FAME Study Fractional Flow R versus Angiography in Multivessel Evaluation. JACC. Jan.15.2010
•FFR为证明心肌缺血提供了一种非常好的方法。
Ref: Pijls et al. ” 5-Year Follow-Up of the DEFER Study” J Am Coll Cardiol 2007;49:2105–11.
无创冠脉血流储备分数测定标准
无创冠脉血流储备分数测定是一种用于评估冠状动脉血流储备的方法，其标准可能会因不同的测试方法和设备而有所差异。
以下是一些常见的无创冠脉血流储备分数测定标准：
1. 压力-流量关系法：通过测量冠状动脉内的压力和流量，计算出冠脉血流储备分数。
正常情况下，冠脉血流储备分数应大于或等于
2.0。
2. 经胸超声心动图法：通过测量冠状动脉内的血流速度和流量，计算出冠脉血流储备分数。
正常情况下，冠脉血流储备分数应大于或等于2.0。
3. 核磁共振成像法：通过测量冠状动脉内的血流速度和流量，计算出冠脉血流储备分数。
正常情况下，冠脉血流储备分数应大于或等于2.0。
需要注意的是，无创冠脉血流储备分数测定的准确性可能会受到多种因素的影响，如患者的生理状况、测试方法和设备的精度等。
因此，在进行无创冠脉血流储备分数测定时，应选择合适的测试方法和设备，并由专业人员进行操作和解读结果。
无创血流动力学监测
无创血流动力学监测无创血流动力学（LiDCO）监测是近几年来临床广泛使用的血流动力学监测技术。
LiDCO技术测量参数较多，可相对全面地反映血流动力学参数与心脏舒缩功能的变化。
LiDCO血流动力学分析仪同时具备无创与微创两种监测模式。
无创模式基于血管卸荷技术，该技术使用无创指套获得实时的动脉波形，无创袖带校准，经过计算获取血流动力学参数。
LiDCO血流动力学分析仪针对△SV（每搏量增加率）和Frank-Starling原则，依据物理学的定律，结合生理和病理生理学概念，对循环系统中血液运动的规律性进行定量的、动态的、连续的测量和分析，内置了详细的容量负荷试验指导流程，多种容量负荷试验流程适配不同状态的患者。
在不依赖深静脉置管的情况下，LiDCO也能合理判断患者液体容量状态，反映心脏、血管、容量、组织的氧供氧耗等方面功能的多项指标，更好地帮助麻醉科、手术室、重症监护病房、急诊科和其他科室医护人员了解患者血流动力学实时变化，为临床治疗提供数字化的依据，帮助医生制定更贴合患者个体情况的用药和补液方案，辅助临床决策。
有关LiDCO血流动力学分析仪的检测参数，主要有以下几点：CO（心排量）、SV（每搏量/每搏量指数）、SVR（外周阻力/外周阻力指数）、SVV（每搏量变异率）、PPV（脉压变异率）、HRV（心率变异率）、△SV（每搏量增加率）。
其中，主要的监测参数介绍如下：CO：每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量，通常所称心输出量，是指每分重心输出量，人体静息时SV约为70毫升（60~80毫升），如果心率每分钟平均为75次，则每分钟输出的血量约为5000毫升（4500~6000毫升）。
SV：指一次心搏，一侧心室射出的血量，称每搏输出量，简称搏出量，搏出量等于心舒末期容积与心缩末期容积之差值，约60~80毫升，影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）。
SVV：在一个机械通气周期中，吸气时SV增加，呼气时SV下降，以此来算出SVV，SVV来评估液体应答能力，当SVV高于13%时，进行补液或血管活性药物，需要注意的是，纠正SVV不是目标，SVV仅仅是一个工具，提供临床医师用药补液的参考。
无创血流储备分数测定对冠心病患者心肌缺血功能评估的临床进展
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｏｄｅｒａｔｅｇｒａｄｅｓｔａｂｌｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＡＤ），ｉｔｉｓｃｒｕｃｉａｌｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｌｅｓｉｏｎｓ ｈａｖｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓｏｎｄｉｓｔａｌｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓｏｆｔｈｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉｅｓ（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ）ｉｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｃｉｓｉｏｎ ｍａｋｉｎｇ．Ａｎｄｉｎｔｈｅｓｅｃｒｉｔｉｃａｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｆｒａｃｔｉｏｎａｌｆｌｏｗｒｅｓｅｒｖｅ（ＦＦＲ）ｉｓｔｈｅｇｏｌｄｅｎｓｔａｎｄａｒｄｆｏｒｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇｔｈｅｐｒｅｓｅｎｃｅｏｒａｂｓｅｎｃｅ ｏｆｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ．Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｗｉｔｈｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌｆｌｕｉｄｄｙｎａｍｉｃｓ（ＣＦＤ），ａｎｅｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｎａｍｅｌｙ ＦＦＲＣＴ，ｈａｓｂｅｅｎｄｅｖｅｌｏｐｅｄｔｏｃａｌｃｕｌａｔｅＦＦＲｖａｌｕｅｓｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｌｙｂａｓｅｄｏｎｃｏｒｏｎａｒｙＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ（ＣＣＴＡ）．Ｉｎｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗ，ｗｅ ｅｌｕｃｉｄａｔｅｄｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔｓａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆＦＦＲＣＴ，ａｎｄｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｓｅｖｅｒａｌｃｕｒｒｅｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇｔｈｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ， ａｎｄｉｎｄｉｃａｔｅｄｉｔｓｇｏｏｄｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ，ａｄｖａｎｔａｇｅｓ，ｌｉｍｉｔａｔｉｏｎｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｐｒｏｓｐｅｃｔｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ；ｆｒａｃｔｉｏｎａｌｆｌｏｗｒｅｓｅｒｖｅ，ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ；ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ；ｃｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌｆｌｕｉｄｄｙｎａｍｉｃｓ ＴｈｉｓｗｏｒｋｗａｓｓｕｐｐｏｒｔｅｄｂｙｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＫｅｙＲ＆ＤＰｒｏｇｒａｍ ｏｆＣｈｉｎａ（２０１６ＹＦＣ１３００３０１）． Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＣＡＯＦｅｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｗｉｎｄ８８２８＠ｇｍａｉｌ．ｃｏｍ
血流储备分数和光学相干断层成像用于冠状动脉临界病变的治疗策略
血流储备分数和光学相干断层成像用于冠状动脉临界病变的治疗策略血流储备分数和光学相干断层成像是两种常用于冠状动脉临界病变的治疗策略的工具。
本文将分别介绍这两种工具及其在治疗临界病变中的作用。
血流储备分数（FFR）是血液流动压力梯度的测量，用于确定冠状动脉病变的严重程度和冠状动脉狭窄是否需要进行血运重建手术。
通过在导管术中，在心脏内部测量舒张末压和最大流量的比值，可以评估血液在冠状动脉内的流动情况。
FFR的结果小于0.8通常意味着需要进行血运重建手术，而大于0.8则意味着可以选择保守治疗。
FFR的准确性和可靠性已在大量的临床研究中得到验证，并被用于指导手术治疗冠状动脉病变的决策。
光学相干断层成像（OCT）是一种基于光学原理的高分辨率影像技术，可以提供冠状动脉内部的高清影像，用于评估血管内膜的病变程度和病变类型。
OCT可以显示动脉壁的厚度、斑块的组成、斑块的稳定性以及斑块与血管壁之间的关系等细节，对于冠状动脉病变的评估非常有价值。
基于OCT的影像结果，可以为临床医生提供指导，帮助他们制定适当的治疗方案，例如选择合适的血运重建手术或药物治疗。
血流储备分数和光学相干断层成像在治疗冠状动脉临界病变中，可以起到互补和协同的作用。
FFR可以直接测量血液在冠状动脉内的流动情况，可以提供决策性的信息，用于判断是否需要进行手术治疗。
而OCT则可以提供更高分辨率的影像，可以更准确地评估病变的类型和程度，从而帮助医生更准确地制定治疗策略。
临床实践中，通常先进行FFR测试，以确定血运是否需要重建手术。
如果FFR结果小于0.8，则可能需要手术治疗。
在手术前，可以使用OCT来对狭窄部位进行更详细的评估，确定手术的范围和方式。
OCT的高分辨率影像可以帮助医生观察血管内部的细节，并帮助确定血运重建手术的切口和末稍支架的位置。
总之，血流储备分数和光学相干断层成像是两种常用于冠状动脉临界病变治疗策略的工具。
FFR可以评估血液在冠状动脉内的流动情况，帮助判断是否需要进行手术治疗；而OCT则可以提供更准确的影像，用于评估病变的类型和程度，指导手术治疗的决策。
2024年血流储备分数(FFR)评估市场规模分析
2024年血流储备分数（FFR）评估市场规模分析引言血流储备分数（Fractional Flow Reserve，简称 FFR）是一种用于评估冠状动脉病变严重程度的无创血流动力学指标。
FFR通过测量狭窄冠状动脉段的压力差来确定狭窄部位对心脏供血的影响程度。
FFR评估技术在临床上广泛应用，对指导心血管疾病的诊断与治疗具有重要意义。
本文将对血流储备分数（FFR）评估市场规模进行分析。
市场概述FFR技术的发展血流储备分数（FFR）评估技术起源于20世纪90年代，经过多年的发展和研究，已经成为评估冠状动脉病变程度的重要工具。
FFR技术在临床上被广泛应用于冠状动脉疾病的筛选、治疗的决策以及术后随访等方面。
市场规模分析市场增长趋势随着心脑血管疾病的发病率逐年增加，FFR技术作为一种重要的心血管评估工具，市场需求也呈现出较好的增长态势。
根据市场调研数据显示，FFR评估市场规模在过去几年内稳步增长，预计未来几年仍将保持较高的增长率。
市场驱动因素FFR技术作为一种无创、准确、可靠的心血管评估工具，受到医疗机构和心血管专业人士的广泛认可。
另外，随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视，FFR评估市场的需求将继续增长。
此外，随着人口老龄化程度的提高，心脑血管疾病的发病率也将不断增加，进一步推动了FFR技术的市场发展。
市场地域分布市场调研结果显示，FFR评估技术在全球范围内得到了广泛应用。
发达国家在FFR技术的研发和应用方面处于领先地位，其中北美地区市场占据主导地位。
此外，亚太地区对FFR评估技术的需求也在逐步增加，预计未来亚太地区将成为市场增长的关键地区之一。
市场竞争分析主要市场参与者FFR评估市场目前由多家知名医疗设备制造商和医疗服务提供商竞争。
主要的市场参与者包括但不限于：1.公司 A2.公司 B3.公司 C4.公司 D竞争格局目前，FFR评估市场竞争激烈，主要市场参与者通过提供先进的技术、提高产品性能和降低价格等方式争夺市场份额。
FFRCT:无创冠脉血流储备分数检测方式
FFRCT：无创冠脉血流储备分数检测方式
陆怡菡;曾蒙苏
【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》
【年(卷),期】2014(020)002
【摘要】冠状动脉CT造影(CCTA)对非创伤性地评价冠状动脉狭窄程度有着较高的准确性,但不能提供病变血管血流动力学信息.在冠脉造影时测定FFR值是目前诊断冠心病狭窄病变引起血流动力学异常的金标准,但FFR因其有创性及费用昂贵,尤其在中国,临床上开展有一定难度.将计算流体动力学应用于传统CCTA而计算FFR 值(即FFRCT)现已成为一种新颖的无创性测定狭窄冠状动脉血流动力学异常的检查方式,且已被证实可准确地诊断和排除引起血流动力学异常的冠状动脉狭窄病变.本文就FFRCT的诊断价值及临床应用做一综述.
【总页数】5页(P200-204)
【作者】陆怡菡;曾蒙苏
【作者单位】复旦大学附属中山医院放射诊断科;复旦大学附属中山医院放射诊断科
【正文语种】中文
【中图分类】R814.42
【相关文献】
1.冠状动脉CT造影的无创血流储备分数(FFRCT)在冠心病诊治中的研究进展 [J], 何继强;陈方
2.从有创(FFR和iFR)到无创(FFRCT)的生理评价技术 [J], 侯江涛
TA斑块定量参数及无创血流储备分数对急性冠脉综合征的诊断价值 [J], 穆玥;韩婷婷;洪叶;黄明刚
4.基于冠状动脉CT血管成像的无创血流储备分数的研究进展 [J], 李宸;徐少华;陆丽洁;史雨清;龙明智
5.参附注射液对急性心力衰竭(心肾阳虚证)患者无创心排量、左心室射血分数及NT-proBNP的影响 [J], 张富汉;卢吉锋;岳娇娇
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《CT血流储备分数评价左前降支心肌桥相关性心肌缺血的价值》
《CT血流储备分数评价左前降支心肌桥相关性心肌缺血的价值》一、引言随着医学影像技术的不断进步，非侵入性检测手段在心血管疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
其中，冠状动脉CT血管造影（CTA）和血流储备分数（FFR）技术被广泛应用于评估冠状动脉狭窄程度及其对心肌供血的影响。
左前降支心肌桥是一种常见的冠状动脉解剖变异，其可能引起心肌缺血。
本文旨在探讨CT血流储备分数在评价左前降支心肌桥相关性心肌缺血中的价值。
二、方法1. 研究对象本研究纳入因疑似冠心病而行冠状动脉CTA检查的患者，其中发现左前降支心肌桥的患者作为研究对象。
2. 检查方法（1）冠状动脉CTA：采用64层及二、方法（续）3. 血流储备分数（FFR）技术在冠状动脉CTA的基础上，我们进一步应用血流储备分数（FFR）技术来评估左前降支心肌桥引起的冠状动脉狭窄程度及其对心肌供血的影响。
FFR是一种无创性的生理学评估方法，通过比较冠状动脉血流在狭窄处和参考节段的血流量，计算出冠状动脉的生理功能储备情况。
4. 数据收集与分析对所有患者进行详细的临床资料收集，包括基本情况、CTA 及FFR检查结果等。
分析左前降支心肌桥的存在与心肌缺血的关系，以及CTA和FFR技术在评估中的价值。
三、结果1. 左前降支心肌桥与心肌缺血的关系通过CTA和FFR检查，我们发现左前降支心肌桥的存在与心肌缺血的发生有一定的相关性。
其中，存在左前降支心肌桥的患者，其FFR值通常较低，表明心肌供血受阻。
2. CTA与FFR在评价中的价值CTA能够清晰地显示冠状动脉的解剖结构，特别是左前降支心肌桥的存在与否。
而FFR则能更准确地评估左前降支心肌桥引起的冠状动脉狭窄程度及其对心肌供血的影响。
两者结合使用，能够更全面、准确地评估患者的病情。
四、讨论CT血流储备分数在评价左前降支心肌桥相关性心肌缺血中具有重要的价值。
CTA能够为医生提供关于冠状动脉解剖结构的详细信息，而FFR则能进一步评估冠状动脉的生理功能情况。
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CFR) 的测量受到限制[1 ,2] 。TTDE 结合声学造影及 二次谐波技术 (超声的接收频率为发射频率的 2 倍) 提高了冠状动脉左前降支 (LAD) 血流的检出率 ,使 该技术可广泛用于临床 。临床上常用冠状动脉血流 速度储备 (coronary flow velocity reserve , CFVR) 表示 CFR。CFVR 是最大冠状动脉扩张状态下的冠状动 脉血流速度与静息状态下冠状动脉血流速度的比 值[3] 。本研究旨在分析经静脉注入利声显后 TTDE 结合二次谐波技术探测 LAD 远端血流的可行性 ,并
TTDE 检查在 ICD 检查后 48h 内进行 。所用仪 器为 Sequoia C256 型彩色多普勒显像仪 ,采用具有 二次谐波功能的 3V2c 探头 。图像记录于 015 英寸 的录像带和磁光盘上以便回放分析和测量 。检查时 患者取稳定的左侧斜卧位 。首先利用彩色多普勒探 查 LAD 远端的血流 。在近心尖部的左室短轴切面 探查时 ,彩色多普勒显示位于前室间沟内的 LAD 横 断面的圆形血流信号 。探头固定于此部位逆时针旋 转以显示二腔切面 , 于前壁外缘仔细寻找最好的 LAD 长轴的血流信号 (图 1) 。经静脉注射利声显并 利用二次谐波观察左前降支血流 。利声显的浓度为 200mgΠml 。根据多普勒信号的质量选择注射剂量 , 一般为 015～210mlΠmin 。分析注射利声显前后多普 勒血流图像的质量并进行分级[4] 。 Ⅰ级 : 彩色多普 勒不能显示或显示欠佳 ,脉冲多普勒不能探及 ; Ⅱ 级 :彩色及脉冲多普勒均可显示 ,频谱多普勒的边界 不甚完整 ; Ⅲ级 :完美显示 ,脉冲多普勒收缩期及舒 张期频谱边界均可完整显示 。
图 1 LAD 远端血流的多普勒探测 ,A 左室短轴切面 ,B 非标准 左心二腔切面 ,C 脉冲多普勒取样容积置于 LAD 内 ,D LAD 的血 流频谱 ,IVS 室间隔 ,LV 左室 ,RV 右室 ,ECG 心电图
因而 TTDE 的平均血流速度亦用 APV 表示 。所用资 料取至少 2 个心动周期的平均值 。CFVR 为注射腺 苷后的最大平均峰值血流速度 (Average peak velocity during hyperamia , APVh) 与静息状态平均峰值血流速 度 (Average peak velocity at baseline , APVb) 的比值 。
作者单位 :430022 武汉 ,华中科技大学同济医学院附属协和医院 心血管病研究所 (杨娅 、王新房 ,第一作者现在首都医科大学附属北 京安贞医院超声科) ; 德国埃森大学医学院心内科 ( Thomas Bartel , Holger Eggebrecht ,Loredana Latina , Raimund Erbel)
© 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.
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中华心血管病杂志 2003 年 2 月第 31 卷第 2 期 Chin J Cardiol , February 2003 , Vol1 31 No12
与冠状动脉内多普勒 (intracoronary Doppler , ICD) 技 术相对照 ,分析经静脉注入腺苷后测量 CFVR 的安 全性及可靠性 。
资料与方法
连续检测 46 例患者 (德国埃森大学医学院就诊 患者 ,未经选择 ,包括肥胖患者) ,其中冠状动脉造影 正常者 23 例 ,冠状动脉病变 23 例[ 前降支经皮经腔 冠状动脉腔内成型术 ( PTCA) 术后 19 例 ,回旋支或 右冠状动脉 PTCA 术后 4 例 ] 。男 34 例 ,女 12 例 。 年龄 32～77 (58 ±10) 岁 。检查患者除外急性心肌梗 死 、重度心力衰竭 、二度或三度房室传导阻滞 、重度 高血压[ 收缩压 > 200mm Hg (1 mm Hg = 01133kPa) , 舒张压 > 110mm Hg ]及低血压 (收缩压 < 90mm Hg) 。
reserve ( CFVR) by contrast2enhanced transthoracic Doppler echocardiography ( TTDE) with second harmonic technique1 Methods Doppler flow signal in the distal left anterior descending coronary artery (LAD) was assessed by contrast2ehanced TTDE with second harmonic technique in 46 patients1 The following grade was used for color Doppler and pulsed2wave ( PW) Doppler signal quality : Grade I : flow mapping not obtainable or of very poor
【关键词】 超声心动描记术 ,多普勒 ; 血流储备 ,冠状动脉
Ne w noninvasive method for the evaluation of coronary flow velocity reserve : contras2t enhanced transthoracic Doppler echocardiography with second harmonic technique YANG Ya 3 , Thomas Bartel , Holger Eggebrecht , et al1 3 Institute of Cardiovascular Disease , Tongji Medical College , Huazhong University of
quality; Grade II : not well defined , PW Doppler tracings incomplete ; Grade III : optimal recording , well
delineated with complete biphasic PW Doppler tracings of systolic and diastolic flow1 CFVR was calculated as the ratio of hyperemic average peak velocity(APVh) to baseline average peak velocity(APVb) 1 Results The Doppler signal quality was significantly improved by use of the echocardiographic contrast agent(Levovist) 1 The color and PW Doppler flow was not visible only in 1(2 %) patients1 In 45 (98 %) of 46 patients , CFVR was successfully determined with intravenous Levovist infusion1 Heart rate increased , blood pressure decreased significantly after adenosine infusion , 60 % patients experienced mild side effects1 APVb [ (18121 ±7102) cmΠs] , APVh [ (48146 ± 10194) cmΠs ] and CFVR ( 2184 ±0165 ) determined from TTDE were closely correlated with those from intracoronary Doppler measurements [ (APVb : (20137 ±10172) cmΠs , APVh : (53139 ±21142) cmΠs , CFVR : 2186 ±0174 ]1 Conclusion TTDE is a feasible , safe method and provides reliable data on CFVR which can be used for the assessment of coronary stenosis , coronary microcirculation and for follow2up after coronary intervention1
中华心血管病杂志 2003 年 2 月第 31 卷第 2 期 Chin J Cardiol , February 2003 , Vol1 31 No12
新型无创性冠状动脉血流储备检测
经胸壁声学造影二次谐波多普勒技术
·91 ·
·临床研究·
杨娅 Thomas Bartel Holger Eggebrecht Loredana Latina 王新房 Raimund Erbel
【摘要】 目的 研究经胸壁声学造影二次谐波多普勒超声心动图探测左前降支 (LAD) 冠状动脉 血流储备 (CFVR) 的可行性 、安全性及可靠性 。方法 46 例患者经静脉注射利声显 ,利用二次谐波观 察 LAD 血流 ,对多普勒血流图像质量进行分级 。CFVR 为注射腺苷后的最大平均血流速度与静息状 态平均血流速度的比值 。结果 CFVR 探测的成功率为 98 %。注射腺苷后 ,心率加快 ,血压减低 。 60 %患者有轻微副反应 。CFVR 为 2184 ±0165 ,与冠状动脉内多普勒探测的结果密切相关 ( r = 0187 , P < 01001) 。结论 经胸壁声学造影二次谐波多普勒超声心动图可明显提高冠状动脉血流探测的成 功率 ,是安全 、可行 、可靠的探测 CFVR 的方法 。
Technology and Science , Wuhan 430022 , China