卧床患者洗脸口腔护理擦浴洗发的方法
养老院老人床上洗头护理操作规范(标准版本)
老人床上洗头护理操作规范
Ⅰ.定义
头发护理是保持长期卧床老人的头发干净，使老人感到清洁、舒适的一种护理操作。
Ⅱ.目的
1、为长期卧床老人洗发，除去头皮污秽和头屑。
2、增加头皮血液循环，使老人清洁、舒适、整齐。
3、具有预防头虱及头皮感染。
Ⅲ.标准
1、洗发温度为 40-45℃，先用少许热水于老人头部试温，
询问老人感觉，以确定水温。
2、用指尖揉搓头发和头皮，揉搓力量适中，揉搓方向由发
迹向头顶部，协助老人躺卧舒适。
3、护理员在操作过程中，可根据实际条件为老人洗头。
洗
头应以老人安全、舒适为原则。
4、洗头过程中，要随时观察老人变化，如面色、脉搏、呼
吸有异常时，应停止操作。
衰弱老人不宜洗发。
Ⅳ.处理措施
1、将用物备齐至老人床旁，向老人做好解释，以取得合作。
2、根据季节关门窗，室温以 24℃为宜。
3、移开床旁桌椅，根据需要协助排便。
4、将枕头置于肩下并在枕头上放小橡皮单和浴巾，在颈下放脸盆及扣杯使老人头部枕于脸盆及扣杯上
5、解开衣领，颈部围毛巾，用别针或夹子固定。
两耳用棉球塞住，双眼用纱布遮盖。
6、护理员松开头发用温水冲洗头发后涂洗发液，用双手按顺序揉搓洗净头发，注意枕后，然后用清水冲洗干净。
7、取下棉球及纱布。
撤去脸盆及扣杯，将枕连同橡皮单、大毛巾一起移至老人头下。
8、用中毛巾包头。
用洗脸毛巾洗脸、颈部。
擦干头发，并用吹风机吹干头发梳理好。
协助老人取舒适卧位。
养老院洗脸操作规范(标准版本)
洗脸操作规范
Ⅰ.定义
指为保持卧床老人皮肤清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环的护理操作。
Ⅱ.目的
洗脸可去除面部汗渍、污渍使老人面部保持清洁舒适。
Ⅲ.标准
洗脸顺序正确，使其老人感觉舒适。
Ⅳ.处理措施
1、脸盆等用物携至老人床前。
2、向老人说明操作内容，以取得合作。
3、老人取坐位或仰卧位。
4、将温水注入脸盆，测水温，毛巾浸泡绞干绕在手掌上擦洗，由内眼角→额部→鼻翼
→面部→颌部→耳→颈部
5、擦洗后给老人涂护面油。
眼部：眼睛有眼屎时，用湿润的纱布由内眼角向外眼角擦拭，眼屎干硬黏在眼角时，可以把湿润的纱布敷在眼睛上，把眼屎软化后再擦除。
耳朵：用湿润的棉棒清洗耳内污物，注意动作要轻，耳垢干硬不好清除时，用棉棒蘸石蜡油 1-2 小时，变软后再清除。
鼻腔：用面纸擦鼻涕，如果鼻涕凝固在鼻腔内，可以用棉棒
蘸石蜡油，浸软后再清。
6、调整老人体位使其舒适，整理用物，结束操作。
协助病人床上洗头及擦浴法
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• 注意保护伤口和各种管路。 • 房间温度适宜，保护患者隐私。 • 操作时力量适中，避免抓伤头皮。 • 不宜在饭后、饥饿、高热、手术日、术后3日内、头部皮肤破损及病情
变化时洗头。
床上擦浴法—目的
• 保持皮肤清洁，增进患者舒适。 • 刺激皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能， 预防感染 和压疮等并发症。 • 促进身体放松，活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬。
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协助病人床上洗头及擦浴法
1
掌握床上洗头的方法
2
掌握床上擦浴的方法
3
床上洗头及擦浴的注意事项
床上洗头法—目的
• 去除头皮屑及污物，使头发整洁。 • 促进患者舒适，增进身心健康。
床上洗头法—操作步骤
•评 估
•准 备 •操 作 •整 理
床上洗头法—评估
床上擦浴法—过程 颈背、腰、臀部
床上擦浴法—过程 踝---小腿---大腿（腹股沟）---足部
床上擦浴法—整理
• 整理床单位，协助更换衣物。 • 协助取舒适体位。 • 清理用物，洗手。
床上擦浴法—注意事项
• 擦浴过程中随时了解患者感受及需求，观察病情变化，出现异常情况
应及时停止操作，及时处理。 • 注意保护伤口和各种管路。 • 房间温度适宜，水温适宜，保护患者隐私。 • 操作力量适中，动作敏捷、轻柔，减少翻动和暴露。 • 更换擦洗部位前，及时清洗毛巾，避免感染。 • 擦浴过程中，观察患者皮肤情况及擦浴效果。 • 患者高热、术日、病情变化时不宜擦浴。
• 患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、 头发清洁度。
• 解释洗头的方法及相关注意事项。 • 患者有无便意，按需给予便器。 • 有无探视及检查安排。 • 查看患者梳子、洗头水及干毛巾是否准备妥当。
养老院老人床上擦浴护理操作规范(标准版本)
老人床上擦浴护理操作规范
Ⅰ.定义
指为保持卧床老人皮肤清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环的护理操作。
Ⅱ.目的
使卧床老人清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环。
Ⅲ.标准
1、床上擦浴，水温在 50-52℃，调节室温在 24±2℃，用屏风或拉床帘遮挡老人。
2、脱衣时，先脱近侧，后脱对侧；如有外伤，先脱健侧，后脱患肢。
3、擦洗顺序为：面部→两侧上肢→胸部→换水、换盆、换毛巾→会阴→下肢→足浴→换裤子
4、老人感到清洁、舒适，身心愉快。
Ⅳ.处理措施
1、关闭门窗，调节室温在 22-25℃之间。
2、根据老人需要给予便器。
3、擦洗方法：先用湿毛巾擦洗两遍，拧干毛巾后再擦洗一遍，最后大毛巾边按摩边擦干。
4、在操作中，要运用节力原则。
要站在擦浴的一边，洗完一边之后再转至另一边。
5、擦洗下肢时，将浴巾半铺半盖于腿下，自内踝→腹股沟，外踝→臀部外侧→足跟→臀部，另一侧下肢按同方法擦洗。
注意上、下、前、后各个面均要擦洗，擦洗完毕后更换清洁裤子。
6、操作时，要体贴老人，保护老人的自尊，动作要轻柔，减少翻身，防止老人受凉。
7、注意擦净腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处；如老人出现寒战、面色苍白等情况变化时，应立即停止擦洗，给予适当处理。
擦洗完毕后，可在骨突处用 50%乙醇按摩。
8、将浴巾稍拉下，脸盆放于浴巾上，清洗双脚，擦干双脚，撤脸盆及浴巾。
9、根据需要修剪指/趾甲、梳头。
10、整理床铺，护理员洗手，助老人饮水。
卧床病人的皮肤护理技巧
卧床病人的皮肤护理技巧在医院中，有很多患者因为身体状况不佳而需要长时间卧床休息。
这些卧床病人由于无法进行正常运动活动，容易出现皮肤问题，如床压疮、湿疹等。
为了避免这些问题的发生，提供适切的皮肤护理对于卧床病人至关重要。
本文将介绍一些有关卧床病人的皮肤护理技巧。
一、保持皮肤清洁和干燥卧床病人由于长时间不能进行个人卫生清洁，容易导致汗液、尿液和排泄物积聚在身体部位上，增加感染和过敏的风险。
因此，保持皮肤干净和干燥是非常重要的。
1. 每日擦洗：使用温水和适当的无香料、不含碱性成分的沐浴液轻轻擦拭患者身体表面。
特别注意褥垫区域、躯干下侧以及阴部等易受侵害部位。
2. 调整睡姿：定期改变卧床病人的睡姿，使被压迫的皮肤得到缓解。
将重点放在容易形成压疮的部位，如臀部、踝关节等。
3. 保持干燥：保持卧床病人的皮肤干爽对于预防湿疹和其他皮肤问题非常重要。
及时更换湿透的衣物和床单，并使用吸湿性好且透气性佳的材料。
二、提供适当的营养对于卧床病人来说，维持良好的营养水平对于皮肤健康至关重要。
合理饮食可以提供足够的维生素、矿物质和抗氧化物质，从而改善血液循环、增强体内抵抗力。
1. 水分摄入：确保卧床病人充足摄入水分，以维持良好的身体代谢和皮肤细胞功能。
饮食中也可以加入水果和蔬菜等含有高水分含量的食物。
2. 蛋白质摄入：蛋白质是皮肤细胞修复和再生的重要成分。
卧床病人可适量摄入富含蛋白质的食物，如鱼、鸡蛋、豆类等。
3. 维生素和矿物质：确保卧床病人摄取足够的维生素A、C和E以及锌、铁等相关矿物质。
这些营养素对于皮肤的健康成长和修复至关重要。
三、有效减少压力长时间卧床会使得身体部位长时间承受压力，特别是臀部、脚跟和肩胛骨等容易形成压疮的区域。
为了减轻这些区域的压力，我们需要采取一些措施。
1. 床垫选择：选择合适的床垫类型，如空气泡垫或减压床垫，可以有效减轻压力。
在必要时，使用软垫或护具来提供额外支撑。
2. 每日换位：将卧床病人定期转换到不同位置，从而避免单一位置超过两小时以上。
护理员给病人的洗头操作流程
护理员给病人的洗头操作流程
护理员给病人洗头的操作流程
1. 准备工作:
- 准备干净的洗头盆、毛巾、浴帽、梳子、浴衣或袍子等物品。
- 将热水和冷水混合到适当的温度。
- 协助病人脱下睡衣或衣服,并穿上浴衣或袍子。
2. 洗头前的准备:
- 将病床调整到合适的高度,确保病人坐起或半坐半躺的姿势。
- 用浴帘或遮挡物遮住病人,保护隐私。
- 用大毛巾铺在病人肩上,防止水滴溅到床单或衣服上。
3. 洗发:
- 用温水浸湿头发,从头顶开始慢慢向下冲洗。
- 取适量洗发液,在头皮和发丝上均匀按摩搓揉,直到起泡沫。
- 用温水彻底冲洗掉所有泡沫,确保头发干净无残留。
4. 护理:
- 用干毛巾轻轻擦拭头发,吸收多余的水分。
- 用梳子轻柔梳理头发,避免拉扯和扯痛。
- 用吹风机吹干头发,注意距离和温度,防止灼伤。
5. 收尾工作:
- 协助病人更换干净的睡衣或衣服。
- 整理床铺,确保干爽舒适。
- 收拾用过的物品并清洁工作区域。
6. 注意事项:
- 注意保护病人隐私,尊重其尊严。
- 根据病人的身体状况,调整操作方式。
- 保持专业友好的态度,营造轻松的氛围。
- 确保安全,防止打滑或受伤。
- 记录相关信息并交接班。
以上是护理员给病人洗头的基本操作流程,需要根据具体情况进行调整和改进。
保持耐心、细心和专业,为病人提供优质的护理服务。
护工皮肤清洁的护理要点
护工皮肤清洁的护理要点对于卧床不起、生活不能自理的病人，定期进行皮肤清洁护理非常重要。
以下是护工在进行皮肤清洁护理时的要点：1. 目的：保持皮肤清洁，去除污垢，使病人舒适，满足其基本需要。
清洁皮肤有助于预防皮肤感染、压疮等并发症，促进皮肤血液循环，增强其排泄功能。
此外，通过观察全身皮肤有无异常，可以为疾病提供信息。
2. 准备工作：* 关好门窗，调节室温在24℃左右。
* 根据需要准备温水，温度一般在47～50摄氏度之间。
* 准备柔软的温毛巾、便盆等物品。
3. 擦浴方法：* 为病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢）。
* 在擦洗部位下面铺上大毛巾。
* 按顺序擦洗两上肢和胸腹部。
* 协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗后颈、背部及臀部。
* 用50%乙醇按摩背部及受压部位。
* 协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。
4. 注意事项：* 观察病人的面色、神志，如果出现面色苍白、出冷汗等，应及时停止擦浴。
* 擦拭时动作要轻捷，用力适度。
* 如果病人有四肢伤痛或偏瘫，脱衣裤时应先脱健侧后脱伤侧，穿衣裤时应先穿伤侧后穿健侧，这样既方便又可减少疼痛。
5. 后续工作：整理床单位，更换床单，安置病人，清理用物，开窗通风。
6. 消毒：彻底清洁是保证消毒效果的前提。
在清洁或去污不彻底的情况下进行消毒会影响效果。
根据皮肤的污染情况选择合适的清洁剂和消毒剂类型，并确保足够的消毒作用时间。
经常应用乙醇进行手消毒时，可以加入甘油等皮肤调理剂来缓解因脱脂而导致的皮肤干燥和粗糙。
以上信息仅供参考，如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
卧床老人护理7【床上擦浴操作流程】
卧床老人护理7【床上擦浴操作流程】物品准备：治疗盘一个、浴巾一条、衣裤一套、弯盘一个、剪刀一把、梳子一把、爽身粉一盒、水杯一个、吸管一只、两只桶、两个盆、三块小毛巾、便器一套、（洗手液一瓶）1.先把物品放置在指定位置：01.治疗盘放在床头柜子上，左边从上到下依序摆叠好的浴巾、衬衣、衬裤，右上角摆杯子、吸管（吸管朝向老人），杯子左边摆爽身粉，左下角摆弯盘，弯盘里摆剪刀、梳子，弯盘左边摆一块折叠好的小毛巾。
02.两只桶、两个盆（盆里分别放叠好的一块毛巾）放好（注意位置事宜，避免移凳子、走动时碰到打翻）。
03.便盆放在床尾下面的架子上，摆好。
2.三要素：01.请示。
老师：我已经准备完毕，请求操作。
洗手（7个环节）：内、外、夹、弓、大、立、腕医务人员七步洗手法02.沟通。
阿婆：今天天气不错，我帮您擦浴一下好吗？（自答：好的。
）谢谢您配合我。
03.评估。
这是一位卧床老人，意识清楚，病情稳定，身上无导管，可以配合操作。
2.五要素+1关窗、移柜子（20公分）、关门、移椅子（与床尾齐平）、松床尾（只是把压在床垫下面的松上来），开空调25度左右、松床尾（只是把压在床垫下面的松上来）。
3.擦浴过程：三大部分------三三二分解法（面部、手臂、胸部；腹部、背部、会阴；双腿、双脚）第一部分：面部、手臂、胸部01.协助阿婆小便。
把阿婆的裤子脱到膝盖处（注意：上衣也要往上掖一掖），然后拿出便盆，把便盆上的毛巾翻放在椅子上，左手托住老人臀部，右手把便器放到老人身下（注意：速度快一点，有意思则可，另外，便器要平进平出，毛巾遮盖时还是原来的面朝下）。
02.洗手。
03.把浴巾垫在老人头部下面（右手轻托老人肩颈部，左手把毛巾放置在枕头中央，然后毛边朝上左右打开。
然后，把老人领口处的被子稍微往下掖一掖。
04.倒水（即时盖上温水桶），试水温（同时口述：水温适宜，45-50度）。
05.把毛巾拧干（注意：要在盆上方做），折好在右手掌。
06.擦面部。
卧床老人护理-口腔护理
卧床老人护理-口腔护理
用品：生理盐水棉花球16个（必要时棉球药液可以用生理盐水，1/5000呋喃西林，3%硼酸溶液等。
）
弯钳1，，弯盘，治疗盘，污物盘，手电筒，棉签，润唇膏，杯子，温水，毛巾。
方法：第一：洗手，戴口罩。
向老人说明要做口腔护理了。
第二：先用手电筒观察口腔内有无溃疡，有无出血，有无义齿。
第三：把老人头部偏向右侧，铺好毛巾，摆好弯盘，用弯钳取漱口液棉花球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净内外两侧，咬合面，舌头，舌下，
硬腭等，洗毕，帮助老人漱口，擦干净面部。
要领：1：与老人沟通。
必要时可以用开口器或压舌板。
2：用手电筒观察。
3：擦牙齿左内面，左外面，左咬合面，颊面
4：擦牙齿右内面，右外面，右咬合面，颊面
5：擦舌头
6：擦舌下，
7：擦硬腭
8：漱口
9：擦干净面部
10用棉签涂润唇膏
11: 仔细观察口腔内有无溃疡，确认没问题。
12：清点棉球数量确认正确后离开。
顺口溜：先观察，内外咬合颊，舌上舌下腭，漱口擦面涂口红。
目的：老人抵抗力弱，口腔内容易滋生细菌，若不注意口腔卫生，容易发生口臭，口腔炎。
甚至因口腔感染导致腮腺炎，给护理工作带来更大的困难。
口腔粘膜有溃疡时，可撒锡类散或青黛散。
如有假牙，应帮助老人取下，用冷水刷洗老人漱口后戴上。
养老护理员实用操作手册
目录【第一章】清洁卫生第一节洗脸第二节梳头第三节清洁口腔第四节床上洗头第五节会阴清洁第六节床上洗脚第七节床上擦浴【第二章】衣被整理第一节穿脱衣裤第二节铺床第三节卧床老人更换床单【第三章】体位移动第一节翻身叩背第二节移向床头第三节平车或担架搬运法第四节轮椅使用【第四章】饮食与排泄第一节喂食第二节鼻饲第三节便器使用第四节更换纸尿裤【第五章】应急处理第一节噎食急救第二节心肺复苏【第一章】清洁卫生生活中，清洁的皮肤、整洁的容颜，能愉悦身心、预防疾病、促进健康。
有些年长者由于逐渐失去照顾自己的能力，需要他人协助或帮助完成清洁卫生工作。
本章将从七项护理操作，来解读老年人清洁卫生护理规范。
第一节洗脸护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。
准备：脸盆、毛巾、热水、洗面乳及润肤霜。
◆步骤1护理员先向老人解释，关闭门窗，防止受凉。
◆步骤2摇高床头，将大毛巾围于老人颔下，将脸盆放在床旁椅上，倒入温水并试水温。
◆步骤3将小毛巾放入脸盆浸湿，把毛巾挤干对折四层。
由内眦（眼角，上下眼脸的接合处）向外眦擦洗眼脸。
◆步骤4将毛巾清洗后用包手法擦洗额部、鼻翼、脸颊、耳郭、耳后至颔下。
必要时用洗面乳清洁，清水洗净。
包手法：围绕于手心和四个手指折叠，包紧后用大拇指压住，以四个手指为中心，远端毛巾反折于手心。
◆步骤5将毛巾铺于老人手下，分别用毛巾擦洗双手，洗净后撤去毛巾。
◆步骤6帮助老人涂上面霜，安置老人于舒适体位，整理用物。
注意事项：1.尽量协助、鼓励老人自行洗脸，避免功能退化。
2.毛巾不互用，洗脸、洗脚毛巾分开使用，定期消毒，预防交叉感染。
3.清洁眼部时，避免压迫眼球。
4.洗后协助女性老人化淡妆，鼓励“老来俏”。
第二节梳头护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。
准备：干毛巾、梳子、牛皮筋或发绳。
◆步骤1护理员先跟老人解释，协助老人坐起，将毛巾围于老人肩上。
◆步骤2散开头发，一手压住发根，一手持梳子从发根梳到发梢。
◆步骤3长发打结者，可用少量清水或酒精湿润后，先从发梢至发根逐步梳理顺畅后，再从发根到发梢梳理整齐。
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卧床患者洗脸口腔护理擦浴洗发的方法
为卧床患者在床上洗脸、擦浴、洗头是保持皮肤清洁，促进血液循环，减少感染等并发症的重要措施，并可增加病人的舒适感，改善病人的精神面貌，增强抗病能力。
1．洗脸
每天早晨及临睡前要协助病人洗脸，以去除汗液及皮肤上排泄出的废物。
老年人皮肤逐渐变得干燥，油脂分泌减少，不具弹性呈现松弛，皱纹增加，应选用对皮肤刺激性小的中性香皂，水温按季节选用温热水。
用松软的小毛巾，折成小垫包在手掌，依次先从眼内眦部、外眦部、到鼻、面颊及口角、耳前后及颈部擦洗。
洗时勿使水流入耳内，用力大小要以病人感到舒适为宜。
洗后用少许护肤霜，防止皮肤干燥。
2．口腔护理
进食后，口腔内存留食物残渣易引起细菌繁殖产生口臭并影响病人食欲。
发烧时口舌易干燥、口腔唾液分泌减少，如不及时清洁口腔，食物残渣发酵，细菌繁殖会引起舌尖齿龈炎。
因此当病人在发高烧、病情危重，不能进食，生活不
能自理、昏迷的情况下，也应保持口腔干净，进行口腔护理。
减少口腔炎等并发症。
当病人不能自行刷牙时，应予以协助。
方法是用压舌板支起一侧颊部，用镊子夹住棉球或纱布，沾漱口水擦洗口腔黏膜及牙齿，也可用吸水管，吸人少量漱口水，让病人含漱。
口唇干燥时要涂甘油。
常用漱口水，一般用2％硼酸溶液或1：5000呋喃西林溶液。
当发现口腔内有乳白色分泌物，多为霉菌感染，应用2％碳酸氢钠或3％双氧水洗口腔，并涂制霉菌素。
有假牙的老年人，生活能自理时，在饭后取下，自己刷洗干净，在生病情况下应予以协助刷洗、装上。
通常先取出上腭部假牙，再取下面的假牙。
清洗时不能用热水，以免假牙变形，不用时要妥善保管，防止丢失。
在昏迷、神志不清时，必须取下假牙，防止活动假牙误咽人食道。
3．擦浴
沐浴可达到清洁肌肤、促进血液循环、减少感染、预防褥疮的作用。
当病人身体情况不允许自行沐浴时，应给病人进行床上擦浴。
(1)环境准备：关好门窗。
避免对流风，注意气温、室温不宜太低，预防着凉、感冒。
(2)水温：准备水温在50℃以上，沐浴时水温在43℃—46℃，此温度病人能耐受且感舒适，不致太冷。
(3)用物：浴巾、洗澡毛巾、脸盆、中性香皂、浴毯、干净衣裤。
(4)方法：擦拭顺序：脸一手臂一腋下一手掌一胸、乳房一腹部一腿一背一臀部一会阴部一脚。
将毛巾折成垫子包在手掌上，在水盆中浸湿，挤掉水后擦拭病人暴露部位。
擦干后盖好，擦洗时间不要过长，动作要迅速，随时调整水温，防止着凉。
手脚可直接泡在水盆中，使指、趾甲易于修剪及清洁。
如病人可自行改变体位，病人擦背时，俯卧较好，对骨突出部常支撑体重受压处，要给予按摩。
对皮肤皱褶处，在清洁擦干后可用油膏滋润，长期潮湿状态会造成不适，可用爽身粉保持皮肤干燥。
对于能站或坐但自己不能洗澡的老年人，必须有人协助，让病人坐在浴盆或浴室小凳上，然后用喷头边淋水边为病人擦洗。
4．洗发
由于修饰和舒适的需要，头发的护理也很重要，对于能自我照顾的健康人，每天梳头，定期洗发，可刺激头皮血液循环，但不能下床的病人和年龄大、体质弱的老人，有时则必须在床上洗头。
(1)用物：水罐、水桶或水盆、塑料单或防水垫，备用棉球。
(2)方法：如果病人不能离开床，将塑料单或防水垫放在病人头下。
病人去枕，耳内塞棉球防水，用水罐将头发冲洗，水顺势流入水桶内。
小心勿弄湿床单，用洗发水充分揉搓头发，再用清水冲洗干净，洗完后尽快擦干，或用电吹风吹干。
能下床的病人可扶到浴室或水池边洗发。