移动式压力容器气瓶充装许可申请书
移动式压力容器充装许可申请书填写说明-荆门质量技术监督局

移动式压力容器充装许可申请书申请单位:申请日期:申请类别:(首次、换证、增项)国家质量监督检验检疫总局制精心打造(2)“充装介质种类”应当分别填写“压缩气体”、“高(低)压液化气体”、“冷冻液化气体”、“液体”等;(3)“充装介质名称”应当填写所需充装的所有介质;(4)“充装介质参数”应当写明该介质的最高工作压力和工作温度范围,冷冻液化气体请写明最低工作温度。
未来1精心打造未来19注:“作业项目”指的是,在质量保证体系中担任责任人员的项目,持证人员所持有证书的项目等。
-23-附件:填写说明(不需要打印,打印时请删除)《移动式压力容器充装资格许可申请书》填写说明1.封面1.1申请单位: 填写申请单位的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致;1.2申请日期:填写申请单位向主管部门(如果存在)或者受理机关提交申请书时的日期。
一般情况下,申请日期与受理机关收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。
1.3申请类别:首次申请填写“首次”,复查填写“换证”,增项填写“增项”。
2 第一页2.1申请单位基本情况填写与申请移动式压力容器充装相关的单位基本情况。
2.1.1单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。
2.1.2所在国:填写申请单位所在地的国家名称。
目前只有境内企业,故可填写为“中国”。
2.1.3 所在省:填写申请机构所在地的省、直辖市、自治区名称,如用北京、黑龙江、内蒙古等表示。
2.1.4 所在市(地):填写申请单位所在地的市(或者地、州、盟)的名称,直辖市可不再填写。
2.1.5 所在区(县):填写申请单位所在地的区(县)名称。
2.1.6 机构地址:填写申请单位的详细地址,包括省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。
2.1.7 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。
气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书 Revised final draft November 26, 2020
单位基本情况
申请气瓶充装许可的种类
注:请在所申请种类的“□”栏上打“√”。
主要人员情况
注:工作岗位应填写:经理(或厂长)、气瓶充装负责人(或站长)、安全技术负责人、安全员、充装前检查员、充装后检查员、充装作业人员、档案管理员以及罐车装卸作业人员等。
主要设备情况
接头、秤重衡器、起重装置以及压力容器(含安全附件)、罐车等。
气瓶情况表
注:本表包括集装气瓶。
备注提交复审申请时,须同时附以下附件:附件1:技术负责人及专业人员变动情况
附件2:管理手册修订情况。
气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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气瓶充装许可申请书.doc

气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可申请书编号申请单位申请日期申请性质质量技术监督局制申请单位基本情况单位名称所在国所在省所在市地所在区县单位地址充装站地址组织机构代码法定代表人所在地区代码邮政编码电话联系人传真联系电话电子邮箱互联网网址所属行业经济类型批准成立机关成立日期开始工作日期技术负责人单位总人数持证充装人员数固定资产(万元)营业执照登记号营业执照登记机构设施安装单位安装许可证编号安装监检单位检验核准证编号申请代理单位代理单位地址组织机构代码单位负责人邮政编码联系电话取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期申请充装许可项目(新申请或重新申请许可项目在“新申请许可”栏内打√,原有许可项目在“原有许可”栏内打○)序号充装介质类别充装介质品种(名称)介质生产或储存能力拥有气瓶数量原有许可新申请许可气瓶名称数量申请人声明与签署在此,我声明按中华人民共和国的有关规定,没有对办理气瓶充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚,并对提供资料的真实性、合法性负责。
现申请相关品种气瓶充装许可,并接受审查。
在取得许可后,严格执行有关规定,保证充装安全,接
受许可后的监督管理。
申请法定代表人(签字)职务日期申请代理人(签字)职务日期()充装站基本人员情况作业项目姓名身份证号职称职务持证作业类虽(方法)持证作业级别()充装设备仪器情况序号设备仪器名称型号规格数量制造单位名称完好情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 单位主管部门意见主管部门负责人单位(公章)日期受理机关意见负责人日期(专用章)受理编号。
气体充装许可申请书

气体充装许可申请书尊敬的相关部门:我公司现拟向贵部门申请气体充装许可,特此提交申请书。
申请单位基本情况•单位名称:XXX公司•法定代表人:XXX•注册地址:XXX•联系电话:XXX•经营范围:XXX申请气体种类及充装规模我公司主要生产销售以下气体:•氧气•氮气•氩气•二氧化碳目前,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,主要充装规模如下:气体种类充装规模(每小时)氧气1000m³氮气500m³氩气500m³二氧化碳1000m³申请理由及依据我公司生产销售的气体广泛应用于医疗、工业、冶金、化工等领域,市场需求量大。
为了满足市场需求,提高产品质量,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,以提高气体充装效率和质量。
根据《危险化学品安全管理条例》、《气瓶安全技术监察规定》等法律法规的规定,我公司需要向相关部门申请气体充装许可。
我公司将按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。
申请材料清单•申请表•企业法人营业执照副本•组织机构代码证•税务登记证•安全生产许可证•厂房平面图及气体充装站布置图•气瓶购进合同及检验报告•气瓶使用说明书•气瓶充装作业规程•气瓶充装作业人员资格证书•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备使用说明书•气瓶充装设备维护保养记录承诺与保证我公司郑重承诺:•按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。
•严格按照气瓶充装作业规程操作,确保气瓶充装过程的安全和质量。
•定期对气瓶充装设备进行检验和维护保养,确保气瓶充装设备的安全和可靠性。
•严格遵守相关法律法规和规章制度,不违反国家法律法规和社会公德。
联系方式•联系人:XXX•联系电话:XXX•邮箱:XXX以上是我公司的气体充装许可申请书,请贵部门审核并批准。
谢谢!。
气瓶移动式压力容器充装许可申请书

单位基本情况
申请气瓶、移动式压力容器充装许可项目
注:请在所申请种类的“□”栏上打“√”。
空白处标注具体介质。
注:工作岗位应填写:经理(或厂长)、充装负责人(或站长)、安全技术负责人、安全员、充装前检查员、充装后检查员、充装作业人员、档案管理员以及罐车装卸作业人员等。
液泵、充装接头、秤重衡器、起重装置以及压力容器(含安全附件)、罐车等。
气瓶、移动式压力容器情况表
注:本表包括集装气瓶。
备注
提交复审申请时,须同时附以下附件:
附件1:技术负责人及专业人员变动情况
附件2:管理手册修订情况。
气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书尊敬的相关部门领导:我是某瓶装气体公司的负责人,特此向贵部门提交气瓶充装许可申请。
现将申请书中的相关事宜分述如下:首先,针对气瓶充装许可的申请,我们公司非常重视相关法律法规的遵守,并且已经完成了所需的准备工作。
我们有意开展瓶装气体的充装工作,这是因为我们认识到气瓶充装是一项重要的服务,并且有着广泛的应用领域。
同时,我们也明白要做好气瓶充装工作,需要具备合适的设施和资质,以确保充装过程的安全和质量。
其次,我们公司已经设立了专门的气瓶充装区域,该区域拥有完善的设施,包括充装设备、检测设备、管理人员等。
这些设施都是按照相关标准进行配置的,并且已经经过相关部门的核验和验收。
我们的专业团队有着丰富的充装经验,并且具备相关证书和资质,以确保气瓶的充装满足相关要求。
我们将始终以安全为第一要务,严格按照规范进行操作,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。
再次,我们公司注重安全管理,已经建立了科学合理的安全管理体系。
根据国家相关法律法规和标准要求,我们明确了充装过程中的各项安全措施,并制定了详细的操作规程和应急预案。
我们会保证每一位员工都接受过充分的培训,并定期进行安全知识的学习和技能的培训。
此外,在充装过程中,我们将严格把控气瓶的检测、清洁、充装、封存等各个环节,确保充装质量的可靠性。
最后,我们公司愿意接受随时的检查和监管,并保证配合贵部门进行相关的评估和检验工作。
我们会认真对待每一项检查工作,并对检查中可能出现的问题积极改进和整改,以进一步提升气瓶充装的安全性和质量。
综上所述,我代表某瓶装气体公司正式向贵部门递交气瓶充装许可申请。
我们公司已经做好了相关准备和保障工作,有着合适的设施、专业的团队以及科学的安全管理体系。
我们将始终以安全为前提,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。
希望贵部门能够审查并批准我们的申请,给予我们开展气瓶充装工作的许可。
感谢贵部门对我们的关注和支持!此致敬礼!。
气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书
申请单位:
充装气体种类:
申请日期:
申请类别:
内蒙古自治区通辽市质量技术监督局
充装单位主要人员基本情况
注:部门岗位填写技术负责人、安全管理人员、充装操作人员、充装前后气瓶检查员、化验员等。
充装单位充装设备、仪器情况
《气瓶充装许可申请书》
上报时应附以下见证材料
1.政府规划、立项、消防等有关部门的建站批准文件(复印件);2.组织机构代码证及工商营业执照或者工商部门同意办理营业执照的预先核准书或统一社会信用代码(复印件);
3.气瓶及设备档案(复印件);
4.质量管理手册;
5.气瓶充装单位负责人及相关人员资格证(复印件);
6.压力容器及安全阀、压力表、防雷及导静电设施检验(测试)
报告(复印件)。
* 《气瓶充装许可申请书》一律采用机打填报。
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职务:
日期:
(单位公章)
年月日
注:(1)设备品种,按照申请单位申请的具体充装项目分别填写 “铁路罐车”、“汽车罐车”、“罐式集装箱”、“长管拖车”、“管束式集装箱”、”气瓶”; (2)充装介质类别,分别填写“压缩气体“、”高(低)压液体气体”、“冷冻液化气体”、“液体”、“溶解气体”、“混合气体”; (3)充装介质名称,填写申请充装的所有介质。
-2-
近几年工作情况
年份
充装介质类别
数量(吨或者立方米)
产值(万元)
-20-
占地面积 充装场地面积 管理和技术人员数
部
申请单位资源
m2
厂房总面积
m2
年产值
持证充装人员数
各部门人员组成
门
部门负责人
m2 万操作人员情况
学历
所学专业
职务/职称
特种设备作业持证情况
作业项目、类别
证书编号
23
-
-
注:“作业项目”指的是,在质量保证体系中担任责任人员的项目,持证人员所持有证书中的具体项目等。
主要充装设备和设施状况
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
设备名称
设备能力
数量
主要检验与化验仪器设备状况
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
仪器设备名称
仪器设备能力
数量
自行校验仪器设备能力
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
仪器设备名称
校验范围
提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或者页数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注
移动式压力容器/气瓶充装许可申请书
申 请 单 位: 申 请 日 期: 申 请 类 别:
-0-
单位名称 所在国 所在市(地) 单位地址 组织机构代码 行政区划代码 电话 电子邮箱 所属行业 批准成立机关 营业执照登记机构 固定资产 技术负责人
认证项目
申请单位基本情况
中国
所在省 所在区(县)
法定代表人
邮政编码
传真
互联网网址 单位性质 (经济类型) 成立日期
营业执照注册号
万元
注册资金
总人数
取得相关认证
认证机构
认证日期
万元 认证有效期
机构名称 机构地址 组织机构代码 代理负责人 电子邮箱
申请代理机构
法定代表人 电话 传真
-1-
申请许可项目
序号
设备品种
(在原有的资格栏内打○;新申请的,包括重新申请的,在新申请栏内打√)
充装介质类别
充装介质名称
原有许可
新申请许可
备注
申请人声明与签署
在此,我声明本单位的成立符合中华人民和国的有关规定,没有对办理充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有 关司法限制与处罚。现按照规定申请充装许可,并接受审查。在取得许可后,严格执行有关规定,保证充装质量,接受安全监察。
申请单位法定代表人: (签字)