气瓶充装许可申请书.doc
气瓶充装许可申请表(范本)
文件资料名称
篇幅或页数
备注
组织机构代码
单位负责人
安装监检单位名称
组织机构代码
单位负责人
取得相关认证
认证项目
认证机构
认证日期
认证有效期
申请代理机构
机构名称
机构地址
组织机构代码
法定代表人
代理负责人
电话
电子信箱
传真
申请充装气体
充装气体品种
充装气体名称
气体储存能力
（立方米）
拥有气瓶或罐车数
设备名称
自有数
托管数
申请人声明与签署
在此，我声明愿按中华人民共和国的有关规定，申请相关品种气体充装许可证，保证充装安全，接受许可后的监督检查。
申请单位法定代表人：职务：日期：
申请代理人：日期：
单位主管部门意见
主管部门负责人：（单位公章）日期：
受理机构意见
负责人：日期：
（专用章）
受理编号：
不受理编号：
充装单位基本人员情况
作业项目
姓名
身份证号
职称
职务
持证作业类别（方法）
持证作业级别
充装设备仪器情况
序号
设备仪器名称
型号
规格
数量
制造单位
完好情况
提交的文件资料
TS－141
气体充装资格许可申请书
编号：
申请单位：
申请日期：申请Biblioteka 质：国家质量监督检验检疫总局制
申请单位基本情况
单位名称
组织机构代码
所在地区代码
所在地区
单位地址
邮政编码
法定代表人
电话
传真
电子信箱
网址
车用气瓶充装许可申请书
介质
□CNG
□LNG
□LPG
气体存储方式
□储罐
气体存储能力
m3
气体存储方式
□储气井
气体存储能力
m3
气体存储方式
□储气瓶组
气体储存能力
m3
加气机台数/枪数
充装作业人员数
充装站类型
占地面积
m2
设计单位
安装单位
安装竣工日期
投入使用日期
取得相关认证
认证项目
单位（公章）
日期：年 月 日
受理机关意见
受理意见：
经办人：
单位（公章）
受理编号： 日期： 年 月 日
充装单位人员基本情况
序号
姓名
性别
身份证号码
学历
职务/职称
岗位
持证项目
证件编号
有效日期
站长
A3
工程师
技术负责人
A3
安全管理人员
A3
技术人员
P5
技术人员
P5
充装员
P5
充装员
P5
充装员
P5
罐车卸载作业人员
R2
1份
备注
此申请书和提交的文件资料，准备一式三份。
气瓶充装前、后检查操作规程
充装前、后和充装记录
安全教育、安全生产、安全检查制度
充装操作规程
不合格气瓶处理记录
压力容器（含移动式压力容器）、压力管道等特种设备安全技术档案管理制度
设备（包括加气机、储气井、储罐、撬装车、压力管道、压缩机、烃泵等）操作规程
充装用设备和仪器仪表的运行、巡检、维护保养、检修、定期检查和检定记录；罐区巡检记录
罐车卸载作业人员
气瓶充装许可证申请书
气瓶充装许可证申请书（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如实用文、活动总结、合同范本、讲话致辞、小学作文、实习总结、申请书、心得体会、笔记、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, the shop provides you with various types of practical information, such as practical text, activity summary, contract template, speech speech, primary school composition, internship summary, application, experience, notes, other information, etc., want to know different data formats and writing methods, please pay attention!气瓶充装许可证申请书眼前阅读的本篇有899文字共，由刚章南细心校正后上传。
气体充装许可申请书
气体充装许可申请书尊敬的相关部门：我公司现拟向贵部门申请气体充装许可，特此提交申请书。
申请单位基本情况•单位名称：XXX公司•法定代表人：XXX•注册地址：XXX•联系电话：XXX•经营范围：XXX申请气体种类及充装规模我公司主要生产销售以下气体：•氧气•氮气•氩气•二氧化碳目前，我公司拟在现有厂房内新建气体充装站，主要充装规模如下：气体种类充装规模（每小时）氧气1000m³氮气500m³氩气500m³二氧化碳1000m³申请理由及依据我公司生产销售的气体广泛应用于医疗、工业、冶金、化工等领域，市场需求量大。
为了满足市场需求，提高产品质量，我公司拟在现有厂房内新建气体充装站，以提高气体充装效率和质量。
根据《危险化学品安全管理条例》、《气瓶安全技术监察规定》等法律法规的规定，我公司需要向相关部门申请气体充装许可。
我公司将按照相关法律法规的要求，建立健全气体充装管理制度，确保气体充装过程的安全和质量。
申请材料清单•申请表•企业法人营业执照副本•组织机构代码证•税务登记证•安全生产许可证•厂房平面图及气体充装站布置图•气瓶购进合同及检验报告•气瓶使用说明书•气瓶充装作业规程•气瓶充装作业人员资格证书•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备使用说明书•气瓶充装设备维护保养记录承诺与保证我公司郑重承诺：•按照相关法律法规的要求，建立健全气体充装管理制度，确保气体充装过程的安全和质量。
•严格按照气瓶充装作业规程操作，确保气瓶充装过程的安全和质量。
•定期对气瓶充装设备进行检验和维护保养，确保气瓶充装设备的安全和可靠性。
•严格遵守相关法律法规和规章制度，不违反国家法律法规和社会公德。
联系方式•联系人：XXX•联系电话：XXX•邮箱：XXX以上是我公司的气体充装许可申请书，请贵部门审核并批准。
谢谢！。
气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可申请书尊敬的相关部门领导：我是某瓶装气体公司的负责人，特此向贵部门提交气瓶充装许可申请。
现将申请书中的相关事宜分述如下：首先，针对气瓶充装许可的申请，我们公司非常重视相关法律法规的遵守，并且已经完成了所需的准备工作。
我们有意开展瓶装气体的充装工作，这是因为我们认识到气瓶充装是一项重要的服务，并且有着广泛的应用领域。
同时，我们也明白要做好气瓶充装工作，需要具备合适的设施和资质，以确保充装过程的安全和质量。
其次，我们公司已经设立了专门的气瓶充装区域，该区域拥有完善的设施，包括充装设备、检测设备、管理人员等。
这些设施都是按照相关标准进行配置的，并且已经经过相关部门的核验和验收。
我们的专业团队有着丰富的充装经验，并且具备相关证书和资质，以确保气瓶的充装满足相关要求。
我们将始终以安全为第一要务，严格按照规范进行操作，确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。
再次，我们公司注重安全管理，已经建立了科学合理的安全管理体系。
根据国家相关法律法规和标准要求，我们明确了充装过程中的各项安全措施，并制定了详细的操作规程和应急预案。
我们会保证每一位员工都接受过充分的培训，并定期进行安全知识的学习和技能的培训。
此外，在充装过程中，我们将严格把控气瓶的检测、清洁、充装、封存等各个环节，确保充装质量的可靠性。
最后，我们公司愿意接受随时的检查和监管，并保证配合贵部门进行相关的评估和检验工作。
我们会认真对待每一项检查工作，并对检查中可能出现的问题积极改进和整改，以进一步提升气瓶充装的安全性和质量。
综上所述，我代表某瓶装气体公司正式向贵部门递交气瓶充装许可申请。
我们公司已经做好了相关准备和保障工作，有着合适的设施、专业的团队以及科学的安全管理体系。
我们将始终以安全为前提，确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。
希望贵部门能够审查并批准我们的申请，给予我们开展气瓶充装工作的许可。
感谢贵部门对我们的关注和支持！此致敬礼！。
气瓶充装许可证.doc
单位职工总数
持证充装人数
气瓶定期检验
单位名称
检验单位钢印号
自有产权气瓶数量
（只）
种类
数量
托管气瓶数量
（只）
种类
数量
法定代表人签字
设区市特种设备
安全监察机构意见
（盖章）
年 月 日
（盖章）
年 月 日
注：此栏可由设区市特种设备安全监察机构填写申请单位自有产权气瓶数量的确认值
充装单位主要人员基本情况
气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可证编号：
单位名称
单位地址
邮政编码电子邮箱
电话(区号)传真
法定代表人
技术负责人
单位印章：
申请日期：年月日
气瓶充装单位基本情况表
单 位 名 称
企 业 性 质组织机构源自码主 管 部 门安装施工单位
安装监督检验单位
现有固定资产总额
气体储存能力(M3)
充装气体种类
姓名
性别
年龄
工作岗位
职务或职称
持证情况(或操作证编号)
注：工作岗位填写技术负责人、充装操作人、安全员、检查员、汽车罐车驾驶员、押运员等。
充装单位充装设备仪器情况
序号
设备仪器名称
型号或规格
数量
制造单位名称
完好情况
机构主管部门意见
主管部门负责人（签字）：单位（公章）日期：
受理机关意见
负责人：日期：
（专用章）
受理编号：
气瓶充装申请书
气瓶充装申请书尊敬的审批人员：我是某公司的申请人，特此申请填写气瓶充装申请书，以便获得审批并进行气瓶充装的操作。
以下是对气瓶充装的申请的详细说明：气瓶充装是一项关键的工艺，旨在为工业生产、医疗设备、研究实验室和其它应用提供压缩气体。
在我们的公司，我们经营着一个专门的气瓶充装部门，负责为我们的客户提供各种类型和规格的气体充装服务。
为了确保充装过程的安全性和符合相应的法规和要求，我们非常重视充装程序的审批过程。
在申请充装之前，我们已经进行了充分的准备工作，并采取了一系列的安全措施，以确保充装过程的安全和合规性。
首先，我们已经获得相关的充装设备和工具，并进行了必要的检修和维护工作，以确保其正常运行和安全性。
我们也已经建立了一套严格的操作程序和标准，以确保充装的正确执行，并配备了合格和经验丰富的操作员。
其次，我们对充装过程进行了详细的风险评估，并采取了相应的措施来降低风险。
我们在充装区域设置了适当的警示标志和防护设备，并确保所有操作员都接受了相关的安全培训和教育。
此外，我们积极与相关监管部门进行合作，并与专业的检测机构建立了合作关系，以确保每个充装气瓶都符合规定的质量和安全标准。
我们会定期进行气瓶的检测和维护，并及时处理任何发现的问题。
最后，我们会积极参与各种相关的安全活动和培训课程，以更新我们的安全知识和技能，并及时了解和应用最新的标准和法规。
在充装过程中，我们承诺将严格按照相关的法律法规和标准进行操作，并确保每个充装气瓶的质量和安全性。
我们也将积极跟进和履行任何审批过程中提出的要求和指示，并及时向相关部门提供相关的报告和资料。
总结而言，我们对充装过程的安全性和合规性非常重视，并愿意投入必要的资源和精力来确保充装的顺利进行。
希望能够获得审批，并将充装过程作为我们公司业务的一部分。
谢谢您的审阅。
此致某公司申请人。
河南省气瓶充装许可申请书
河南省气瓶充装许可申请书尊敬的河南省安全监管局：我公司是一家从事气瓶充装业务的企业，现在向贵局申请气瓶充装许可证。
特此提交申请书，希望得到贵局的批准。
申请单位基本情况•申请单位名称：XXX有限公司•法定代表人：XXX•注册地址：XXX•联系电话：XXX•经营范围：气瓶充装、销售等申请内容我公司申请在河南省范围内开展气瓶充装业务，具体包括以下内容：1. 充装场所我公司拟在河南省内设立气瓶充装场所，该场所符合国家相关规定，具备以下条件：•场地面积：XXX平方米•场地位置：XXX•充装设备：XXX•安全防护措施：XXX2. 充装人员我公司拟派遣专业充装人员进行气瓶充装作业，该人员符合国家相关规定，具备以下条件：•具有相关职业资格证书•接受过专业培训•具备相关工作经验3. 充装流程我公司将按照国家相关规定，严格执行气瓶充装流程，具体包括以下环节：•检查气瓶是否符合充装要求•清洗气瓶•充装气体•检测充装后气瓶是否符合要求•标识气瓶申请材料为了能够顺利获得气瓶充装许可证，我公司已经准备了以下申请材料：1. 申请表我公司已经填写了河南省安全监管局提供的气瓶充装许可申请表，并加盖了公司公章。
2. 公司营业执照我公司已经提供了公司营业执照的复印件。
3. 公司法定代表人身份证我公司已经提供了公司法定代表人身份证的复印件。
4. 充装场所租赁合同我公司已经提供了充装场所租赁合同的复印件。
5. 充装设备购置证明我公司已经提供了充装设备购置证明的复印件。
6. 充装人员职业资格证书我公司已经提供了充装人员职业资格证书的复印件。
承诺与保证我公司郑重承诺，在开展气瓶充装业务过程中，将严格遵守国家相关法律法规，确保充装作业安全可靠。
同时，我公司保证所提供的申请材料真实有效。
联系方式如果贵局需要进一步了解我公司的情况，或者需要补充其他材料，请随时与我公司联系，联系方式如下：•联系人：XXX•联系电话：XXX•邮箱：XXX结语感谢贵局对我公司的关注和支持，我公司将会严格按照国家相关规定，开展气瓶充装业务，为社会提供更加优质的服务。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可申请书编号申请单位申请日期申请性质质量技术监督局制申请单位基本情况单位名称所在国所在省所在市地所在区县单位地址充装站地址组织机构代码法定代表人所在地区代码邮政编码电话联系人传真联系电话电子邮箱互联网网址所属行业经济类型批准成立机关成立日期开始工作日期技术负责人单位总人数持证充装人员数固定资产（万元）营业执照登记号营业执照登记机构设施安装单位安装许可证编号安装监检单位检验核准证编号申请代理单位代理单位地址组织机构代码单位负责人邮政编码联系电话取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期申请充装许可项目（新申请或重新申请许可项目在“新申请许可”栏内打√，原有许可项目在“原有许可”栏内打○）序号充装介质类别充装介质品种（名称）介质生产或储存能力拥有气瓶数量原有许可新申请许可气瓶名称数量申请人声明与签署在此，我声明按中华人民共和国的有关规定，没有对办理气瓶充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚，并对提供资料的真实性、合法性负责。
现申请相关品种气瓶充装许可，并接受审查。
在取得许可后，严格执行有关规定，保证充装安全，接
受许可后的监督管理。
申请法定代表人（签字）职务日期申请代理人（签字）职务日期（）充装站基本人员情况作业项目姓名身份证号职称职务持证作业类虽（方法）持证作业级别（）充装设备仪器情况序号设备仪器名称型号规格数量制造单位名称完好情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 单位主管部门意见主管部门负责人单位（公章）日期受理机关意见负责人日期（专用章）受理编号。