骨科住院患者跌倒的原因分析与护理_措施方案

骨科住院患者跌倒的原因分析与护理措施-----------------------作者:
-----------------------日期:
骨科护理学论文疾病原理论文:
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
【摘要】骨科住院患者跌倒的情况时有发生,可导致机体创伤、功能状态衰退、心理创伤,甚至危及生命,因此预防骨科住院患者跌倒已成为评价骨科护理质量的重要指标。

作者对河源市人民医院骨科15例住院患者跌倒事件的调研分析,总结引起跌倒的原因及针对发生原因的护理干预措施。

【关键词】跌倒;原因;护理干预
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面[1]。

骨科患者因身体功能障碍或机体器官功能减退、感觉迟钝、机体平衡失调、身体衰弱等各种原因,容易发生意外跌倒。

由住院患者跌倒引起的医疗纠纷,医疗和康复支付,以及并发症使患者日常生活能力的下降,严重影响医疗安全质量及患者、家属满意度。

因此,加强卫生宣教指导,做好住院患者跌倒的预防护理,对减少住院患者的跌倒有很重要的意义。

为了探讨造成骨科住院患者意外跌倒的因素,现将河源市人民医院骨科2000年1月至2007年12月期间发生跌倒的患者共15例进行临床资料
分析,找出危险因素,并提出相关护理对策。

1临床资料与统计
1.1对象回顾分析2000至2007年在骨科住院期间发生跌倒的患者共15例。

以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料[2]。

1.2统计分析对跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒地点、当时是否有人在场及跌倒与活动的关系,进行描述性统计分析(以百分比方式)。

1.2.1跌倒患者的年龄1 5例跌倒者年龄在4 6~9 0岁,其中7 0岁以上患者1 3例,占86.67%,可见跌倒者以老年人占绝大部分。

1.2.2跌倒患者的患病情况15例跌倒者患股骨粗隆间骨折者6例;股骨颈骨折3例;糖尿病足1例;胫腓骨骨折1例;尿毒症行搭桥术者3例;肱骨骨折1例。

下肢骨折占73.33%。

1.2.3跌倒发生时间15例跌倒病例中跌倒发生在术前的1例,占6.67%,14例发生在术后恢复期及功能锻炼期,占93.33%。

1.2.4跌倒地点15例跌倒者4例发生在病区走廊,占26.67%,7例发生在卫生间,占46.66%,4例发生在床边,占26.67%。

1.2.5跌倒时是否有照护者在场15例跌倒者中14例
均发生在患者独处时,占93.33%。

2跌倒原因分析
2.1客观原因
2.1.1高龄大多数研究指出,年龄是患者跌倒的显著因素。

研究发现,65岁以上住院患者跌倒的危险性与年龄呈正比,80岁以上的住院老人有高度跌倒危险[3]。

这与老人的机体各器官功能逐渐减退、感觉、反应迟钝有关。

河源市人民医院骨科资料统计跌倒病例中,老年人占86.67%也符合这种说法。

2.1.2疾病原因急慢性疾病均可造成生理功能异常改变。

如影响感觉输入,引起中枢系统和肌肉骨骼的不协调、功能储备下降而更容易跌倒[4]。

躯体的移动主要是靠下肢来完成。

绝大多数病例跌倒都在患者活动状态下发生,因为下肢受伤、功能障碍而发生跌倒病例占7
3.33%。

说明下肢活动受限的患者发生跌倒的危险性远高于其他损伤,特别是合并有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、老年痴呆症等疾病的患者。

据统计,河源市人民医院骨科70岁以上住院老年人手术后80%均发生不同程度的精神障碍,表现为胡言乱语、烦躁不安等。

这与老年人对手术创伤、缺血、缺氧及麻醉的耐受力差有关。

2.1.3药物原因很多药物可影响神志、精神、视觉、步
态、平衡、血压等,如镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药,被公认是跌倒的显著危险因素[5]。

抗高血压药、强心药、抗组胺药、降血糖药、泻药、血管扩张剂,以及任何影响平衡的药物均可引起跌倒。

2.2主观原因
2.2.1安全意识包括提高工作人员、患者及陪护人员的安全意识。

本组15例跌倒病例中,有14例是发生在患者独处时。

分析原因是医护人员或患者及陪护人员对预防患者跌倒不够重视造成的。

如工作人员宣教不到位、患者过高地估计自己体能,陪护人员不够重视,放任患者独自活动。

2.2.2病区环境在15例病例中,有7例发生在卫生间。

有可能的影响因素包括:卫生间地面积水,地面光滑容易造成患者滑倒,患者如厕时起身过快造成体位性低血压等。

在病房内和病区走廊发生跌倒与病区环境是否整洁、患者生活用品的放置是否合理、医疗器械是否妥善放置有很大的关联。

2.2.3功能锻炼的方法不正确在15例病例中,有11例发生在术后功能锻炼恢复期。

术前由于疼痛、牵引、石膏外固定、夹板外固定、肢体活动受限、功能障碍等各种原因,患者基本都卧床休息。

术后,由于疼痛减轻或消失、肢体活动功能逐步恢复或肢体功能锻炼需要,患者下
床活动增加,增加了发生跌倒的概率。

据调查,11例病例中2例由于卫生间地面湿滑致摔倒,9例是由于使用拐杖不当、使用轮椅不当或过早下床活动造成。

可见正确的功能锻炼对预防骨科患者术后的跌倒有极重要的意义。

3预防措施
3.1评估住院患者跌倒的高危险性评估住院患者跌倒的高危险性被认为是预防跌倒有效和必要对策。

列出一些高危因素。

如高龄(>65岁),自主活动受限(尤以下肢活动为主),精神、意识障碍,感觉、视觉、听觉障碍,排尿频繁,服用镇静药、安眠药、降压药、利尿剂、轻泻剂,平衡障碍等。

对于具有这些高危因素的患者医护人员需要在病历和患者床前做标记,以引起医护人员的警惕。

3.2干预措施
3.2.1强化相关人员提高防范跌倒的管理意识减少患者跌倒事件的发生,其最根本的措施在于建立一个相对完善的预防管理体系。

目的是让在院的每个人(包括工作人员、患者及陪护人员)都有防范患者跌倒的思想意识。

3.2.2了解既往病史入院就问清既往病史,如高血压、糖尿病、癫痫、肾功能不全等,针对不同疾病进行不同的宣教指导。

3.2.3改善环境重视床旁呼叫铃的设置并教会患者使用;适当照明,保持地面干燥,可在光滑地面上放置防滑
垫;在走廊及厕所、浴室设置把手,厕所安装垂直扶手取代水平扶手或使用座式马桶更为安全实用;对于不可去除的障碍物可选用醒目颜色予以警示,以增加患者的视觉敏感性;对于意识不清或精神障碍的患者,可适当使用床旁护栏、约束带或有专人看护;固定好床脚、车床、轮椅刹车;调低床的高度,将患者经常需要之物放于随手可得之处。

3.2.4预防药物影响对于使用可能增加医院内跌倒危险药物的患者,尽可能限制同时使用多种药物,另外在使用这些药物前做好宣教,如用降压、脱水药时,嘱其缓慢改变体位。

3.2.5指导及协助正确的功能锻炼对于骨科患者来说,一般大部分有一定程度的肢体活动障碍,术后或疾病恢复期均须进行功能锻炼,以促进肢体功能的恢复、重建。

正确的治疗护理及功能锻炼能使患者肢体功能尽快恢复到最佳状态,使治疗效果达到最佳。

相反,不正确的功能锻炼可能造成肢体功能恢复、重建慢,效果不理想,甚至造成手术或治疗失败。

正确的功能锻炼指导包括:肌肉的伸缩活动;关节的活动幅度;肢体制动的时间;肢体的按摩;下床活动时间;训练强度;肢体可开始负重时间;轮椅及拐杖的使用等。

如过早下床活动、肢体过早负重活动、轮椅或拐杖使用不当,就很容易引起跌倒。

4小结
骨科住院患者发生跌倒是既包括一些生理因素、病理因素,也包括内在因素和环境因素的综合作用。

跌倒的发生率是多种因素叠加的累积效应,跌倒的可能性与危险因素的增加呈正比。

因此医护人员预防住院患者跌倒也应从多方面、多渠道全面抓起。

参考文献
[1]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:43.
[2]刘玉香,赵玉香.住院老人跌倒的预防教育[J].现代护理杂志,2006,12(2):99-100.
[3]Dlati C,Lanara V,Manas J.RISK factors,responsible for patient'sfall[J].Scand J Caring Sci,1992,6(2):113-118.
[4]李林涛,王声勇,荆春霞.老年人跌倒的危险因素研究[J].疾病控制杂志,2001,5(3):227-229.
[5]Gales BJ,Menard SM.Relationship between the administration ofselected medications and falls in hospitalized elderly patients[J].Ann Pharmacother,1995,29(4):354-358.。

合集下载

跌倒不良事件原因分析及整改措施

跌倒不良事件原因分析及整改措施

跌倒不良事件原因分析及整改措施一、跌倒不良事件原因分析1.环境因素:医疗机构内的地面平整度、滑倒物或障碍物的存在,以及照明不足等都可能导致跌倒事件的发生。

2.个人因素:患者的年龄、身体状况、已有的负伤、手术后的虚弱等个人因素都可能增加患者跌倒的风险。

例如,老年患者常见骨质疏松症,容易出现骨折。

3.护理不当:错误的移动或转移患者的方法、不正确的床固定、不实用的辅助器具等也可能导致患者跌倒。

4.缺乏培训和意识:医护人员在跌倒风险评估和预防措施方面的知识和意识不足,可能导致风险的忽视。

5.患者监控不足:在繁忙的医疗环境中,护理人员无法始终保持对患者的监控,从而无法及时发现和阻止患者跌倒。

二、整改措施针对跌倒不良事件的原因,医疗机构可以采取以下一些整改措施以预防跌倒不良事件的发生:1.环境改善:医疗机构应确保地面的平整度,清理滑倒物或障碍物,提供充足的照明和把手等设施,以减少跌倒的风险。

2.风险评估:对所有患者进行跌倒风险评估,并将评估结果记录在患者的护理计划中,以便护理人员参考。

3.护理培训:医护人员应接受系统的培训,学习正确的移动和转移患者的方法,学习使用辅助器具并正确固定床位。

4.个性化护理计划:根据患者的风险评估结果,制定个性化的护理计划,并在医护人员之间共享,以确保每个人都了解患者的特定需求和风险。

5.监控和提醒:增加对患者的监控,采用技术手段如视频监控系统或感应器系统,及时发现患者的异常行为并采取相应措施。

6.管理沟通:改善医护人员之间的沟通,确保对患者的风险和措施的有效传达,并定期检查和更新这些信息。

7.团队合作:医疗机构应建立跨学科的团队,包括护理人员、医生、物理治疗师和安全官员等,共同努力减少跌倒不良事件的发生。

总之,预防并减少跌倒不良事件的发生需要全员参与,医护人员应接受相关培训并改善工作流程,医疗机构应不断优化环境和设施。

通过制定和执行有效的整改措施,跌倒不良事件可以得到明显的减少,提高患者的安全和护理质量。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着人口老龄化程度的加剧,住院病人跌倒已成为医院常见的安全问题之一。

跌倒不仅会给病人带来身体和心理上的伤害,也会增加医院的护理负担和医疗成本。

对住院病人的跌倒原因进行深入分析,并采取有效的护理干预措施是非常必要的。

一、住院病人跌倒原因分析1. 个体因素住院患者自身的身体状况是发生跌倒的重要原因之一。

老年患者由于生理功能逐渐衰退,视力、平衡能力和反应能力下降,因此更容易发生跌倒。

某些疾病,如中风、骨折等也会导致患者行走变得困难,增加了跌倒的危险性。

2. 环境因素医院的环境也是导致病人跌倒的重要因素。

住院病人通常需要接受各种治疗和监控,医疗器械、输液管道等会增加患者活动的障碍,增加了跌倒的风险。

医院的地面可能会有一些凸起或凹陷,也是患者跌倒的隐患。

3. 药物因素住院病人通常需要接受各种药物治疗,有些药物会引起头晕、视力模糊等不良反应,从而增加了跌倒的风险。

二、护理干预措施1. 评估风险因素在住院病人入院后,护士应该对患者进行跌倒风险评估,包括评估患者的个体因素、环境因素和药物因素,以及患者平衡和脆弱性等方面的评估。

根据评估结果,确定患者的跌倒风险等级,以便有针对性地制定干预措施。

2. 定期监测护士应该定期监测患者的生活指标,包括血压、心率、血糖等,同时要密切关注患者的意识状态、步态和视力等情况,及时发现异常症状并采取相应的措施。

3. 定制个性化护理计划根据患者的跌倒风险等级,护士应该为患者定制个性化的护理计划,包括制定个性化的营养饮食方案、制定个性化的锻炼计划等,提高患者的身体素质和平衡能力,减少跌倒的风险。

4. 安全环境建设医院应该加强对医疗环境的管理,保持病房的整洁和干净,及时清理走廊和病房内的障碍物,确保患者出行的安全。

医院还可以在患者床边、卫生间等地方设置一些扶手和防滑地垫,提高患者的行走安全性。

5. 安全警示医院应当在关键位置设置一些警示标识,提醒医护人员和患者注意安全,同时也要教育患者要注意自我保护,避免不必要的跌倒。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施住院病人跌倒是一种常见的不良事件,严重威胁病人的安全和生活质量。

为了更好地保障住院病人的安全,我们有必要对住院病人跌倒的原因进行分析,并提出相应的护理干预措施。

住院病人跌倒的原因有多种,主要包括以下几个方面:1. 环境因素:住院病房通常存在一些潜在的环境危险因素,比如地面湿滑、光线暗淡、走道狭窄、家具摆放不当等,这些都增加了病人跌倒的风险。

2. 病人因素:有些病人可能存在一些个人因素,比如年龄大、体力衰退、平衡能力差、意识障碍、肌肉无力等,这些因素都会影响他们的行走能力,增加跌倒的危险。

3. 药物因素:某些药物(如镇静药物、抗高血压药、抗抑郁药等)可能会引起病人头晕、乏力、视力模糊等副作用,进而导致走动不稳,易发生跌倒。

为了减少住院病人跌倒的发生,我们应采取以下护理干预措施:1. 环境安全:要保证住院环境的干燥、洁净,及时清理地面上的水渍和障碍物,保持光线充足,避免病房拥挤,家具布置合理,为病人提供安全可靠的步行辅助器具。

2. 病人评估:护士应根据病人的年龄、病情和意识状态等,对病人进行跌倒风险评估,包括平衡能力评估、步态评估、测量血压和视力等,及时发现及处理导致跌倒的风险因素。

3. 药物管理:护士要仔细了解病人所用药物的副作用特点,尤其是那些可能引起意识障碍、乏力和低血压等药物,及时调整剂量或咨询相关医生,并与病人或病人家属进行有效的药物教育,提醒注意防止跌倒。

4. 睡眠管理:合理安排病人的睡眠时间和质量,避免病人过度疲劳和睡眠不足,保证病人精神状态和行走能力,在晚间保证夜间照明,便于病人去卫生间。

5. 护理宣教:对病人及其家属进行跌倒防范的相关宣教工作,告知病人如何正确使用辅助器具,教育病人遵守医嘱,合理安排行动,禁止擅自离床和行走。

6. 护理干预:对于高危病人,护士要进行密切观察,及时提供援助,帮助病人起床、行走等,必要时使用人工助行器,并与病人家属密切沟通,共同制定和执行护理计划。

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施作者:蒋兰兰蒋金梁来源:《中国科技博览》2013年第32期摘要:骨科住院患者跌倒的情况时有发生,可导致机体创伤、功能状态衰退、心理创伤,甚至危及生命,因此预防骨科住院患者跌倒已成为评价骨科护理质量的重要指标。

关键词:跌倒原因护理干预中图分类号:R248.2 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2013)32-602-01跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面。

骨科患者因身体功能障碍或机体器官功能减退、感觉迟钝、机体平衡失调、身体衰弱等各种原因,容易发生意外跌倒。

由住院患者跌倒引起的医疗纠纷,医疗和康复支付,以及并发症使患者日常生活能力的下降,严重影响医疗安全质量及患者、家属满意度。

因此,加强卫生宣教指导,做好住院患者跌倒的预防护理,对减少住院患者的跌倒有很重要的意义。

为了探讨造成骨科住院患者意外跌倒的因素,现将河源市人民医院骨科2000年1月至2007年12月期间发生跌倒的患者共15例进行临床资料分析,找出危险因素,并提出相关护理对策。

1临床资料与统计1.1对象回顾分析2000至2007年在骨科住院期间发生跌倒的患者共15例。

以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料。

1.2统计分析对跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒地点、当时是否有人在场及跌倒与活动的关系,进行描述性统计分析(以百分比方式)。

1.2.1跌倒患者的年龄 15例跌倒者年龄在4 6-9 0岁,其中7 0岁以上患者13例,占86.67%,可见跌倒者以老年人占绝大部分。

1.2.2跌倒患者的患病情况 15例跌倒者患股骨粗隆间骨折者6例;股骨颈骨折3例;糖尿病足1例;胫腓骨骨折1例;尿毒症行搭桥术者3例;肱骨骨折1例。

下肢骨折占73.33%。

1.2.3跌倒发生时间 15例跌倒病例中跌倒发生在术前的1例,占6.67%,14例发生在术后恢复期及功能锻炼期,占93.33%。

1.2.4跌倒地点 15例跌倒者4例发生在病区走廊,占26.67%,7例发生在卫生间,占46.66%,4例发生在床边,占26.67%。

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.98210投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言跌倒是患者在住院期间非故意的、突发的、不自主的突然倒地,是医院内发生率较高的不良事件,尤其是对于骨科住院的患者,由于疾病原因,使患者肢体功能障碍,不能维持平衡,如果不小心跌倒会造成严重后果,不仅不利于患者疾病的康复,而且会引发一系列的医患纠纷[1]。

此次主要针对骨科住院患者跌倒的原因及护理干预措施展开分析和研究,现做如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料将2015年7月至2016年10月作为研究时段,将此段时间内本院骨科住院跌倒的38例患者作为研究对象,年龄为47~78岁,平均年龄为(62.7±5.4)岁,其中股骨骨折11例、胫骨骨折13例、桡骨远端骨折9例、锁骨骨折5例。

1.2 方法1.2.1 原因分析通过与患者当面交谈、病例分析以及跌倒现场的观察来分析患者跌倒的原因,包括以下几个方面:(1)年龄:本次研究中纳入患者年龄均大于45岁,与机体功能退化、平衡能力较差以及反映迟钝等有关。

(2)疾病原因:各种疾病而引起的生理功能异常也是很大一部分原因,如患者合并心脑血管疾病、糖尿病以及高血压等情况。

(3)药物:由于一部分患者合并其他系统的疾病,因此,在治疗过程中还要服用如降压药、降糖药以及一些强心类的药物,因此会对患者的意识、血压、反应等产生一定的影响[2]。

(4)病区环境:在本次研究中有16例患者跌倒在病房卫生间或者病区的卫生间,这些环境地面湿滑,而患者本身存在肢体功能障碍的情况,非常容易跌倒。

其次,本次研究中高血压患者14例,其中8例是由于突然起身而引发的体位性的低血压而导致的跌倒。

1.2.2 护理干预措施(1)成立专门的防跌倒管理团队,巡查骨科病房的内部环境,对可能存在的致跌倒因素进行改善,在致跌倒因素的地方设置醒目的提示标识,如小心跌倒、小心滑倒等,住院部病房两侧设置扶手,帮助患者进行安全的功能锻炼。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施近年来,住院病人的跌倒事件频频发生,给患者和医疗机构带来了不小的安全问题和责任风险。

因此,对于住院病人跌倒事件的原因分析和护理干预措施具有重要的指导意义。

一、住院病人跌倒的原因住院病人跌倒的原因有很多种,主要包括以下几个方面:1.个体因素:例如年龄、性别、身高、体重、基本疾病等因素。

其中,老年人由于身体机能退化、体力不足等原因,更容易发生跌倒事件。

2.环境因素:如病房里的空间布局、家具摆放、地面湿滑、电线杂乱等因素。

这些环境因素容易导致病人走路时脚下不稳,从而发生跌倒。

3.药物因素:许多药物会影响病人的神经反应、视觉或听觉感受等,增加了病人跌倒的风险,如安眠类、降压药、麻醉药等。

4.精神因素:如病人焦虑、抑郁等情绪状态不稳定,可能会导致身体不适、步态不稳等,增加跌倒的风险。

1.评估病人跌倒风险对于每一个住院病人,医护人员应进行跌倒风险评估,并记录于病历中,以便制定个性化护理计划。

评估内容包括身体状况、用药情况、精神状态等多方面因素。

2.建立安全措施预防跌倒事件的最根本措施就是加强安全措施。

例如:床边加固护栏、地面保持干燥,保持病房缎幕的打开;灯光应该充足并且防止灯光影响。

3.提醒病人注意走路安全在适当时间,提醒病人注意自身安全,如起床慢、使用拐杖、重新站稳后再行走等等。

当然,在行动始终保持警惕,特别是在受到情绪影响的情况下更是如此。

劝病人不要随意下床,需要的时候请寻求护理人员的帮助。

4.加强护理住院护理人员应加强对病人的全面护理,并加强对高风险病人的监测。

避免病人空腹、血糖过高或过低、缺少水分等情况,增加意识清晰度和敏捷性。

同时对于对于不能独立行动的病人,护理员需经常进行卧位转换扶握,预防肌肉萎缩,也能有利于病人身体康复。

5.药物管理减少或避免应用能够增强跌倒风险的药物使用,例如治疗心脑血管、低血压的药物。

对于已经调整过的药物需要确保予药时间准确,剂量正确。

南实施药品针对性评估, 调整药品用量需要时可与医师沟通。

骨科患者跌倒的原因分析及护理干预措施

2522017.05护理经验骨科患者跌倒的原因分析及护理干预措施刘雪艳吉林省辉南县康泰骨科医院 吉林省辉南县 135100【摘 要】骨科患者在院期间,跌倒事件时有发生。

这一阶段中跌倒造成的伤害极大,比如会导致肢体功能改变、机体创伤、心理创伤,甚至危及生命。

因此,预防骨科患者跌倒成为评价骨科护理质量的重要指标之一。

本文石头通过对13例孤儿住院患者跌倒事件进行分析,总结跌倒的原因并提出相应的干预措施。

【关键词】跌倒;原因;护理干预跌倒在概念上是指人体的任何部位意外地触及地面。

骨科患者在住院期间一般伴随着感觉迟钝、机体平衡失调、肢体功能障碍、身体衰弱等症状,而这些正是引起跌倒的主要因素。

每年在骨科医院由于跌倒引起的医疗纠纷都不占少数,出现这样的情况,不仅需要医院支付大笔费用,患者还会被迫降低正常的生活质量。

因此,在医院方面,需要加强卫生宣教,做好住院患者跌倒的预防护理。

本文试图通过对临床资料的分析,总结引起跌倒的危险因素,并提出干预措施。

1 临床资料与统计通过查阅病例和实地观察获取资料后,我们可以回顾2010至2016年在骨科住院期间发生跌倒的13例患者,并对其进行分析。

通过对跌倒患者的年龄分析得知,13例跌倒者年龄大致分布在50~85岁,其中70岁以上患者10例,可见跌倒者多数为老年人。

跌倒患者的病情以股骨粗隆间骨折的患者6例;股骨颈骨折3例;糖尿病足1例;胫腓骨骨折1例;尿毒症行搭桥术者1例;肱骨骨折1例。

下肢骨折居多。

其中有1例跌倒发生在术前,有12例发生在术后恢复期及功能锻炼期,可见术后护理是值得关注的重点时期。

跌倒地点5例发生在病区走廊,6例发生在卫生间,2例发生在床边。

并且患者跌倒时均处于无看护时段。

2 跌倒原因分析2.1 客观原因通过分析13例跌倒案例可知,由于高龄患者在感觉方面更容易出现感觉反应迟钝,同时各器官功能减退,因此我们可以判断,引起患者跌倒的主要客观因素是年龄。

年龄越大,住院患者跌倒的危险性就越大,跌倒的几率就越高。

骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施

456
《求医问药 》下半月刊SeekM eScalAndAskTheM e ̄cine 2012年第 l0卷 第 2期
方便 管理患 者 ,不符 合精神 患者 的特 点 ,存在 某种程 度的 危险 }生 1 6 管理 体靠一I 1.6 1 因缺 乏 对新入 人 员的培训 所致 的安全 隐 患 由于 精神患 者长 时间 受到 病态 恩维 的控制 ,易出现 毁物 、伤人 、自杀和 逃 跑等行 为 ,护 理 人员在 护理 过程 中 ,缺乏 与患者 进行 沟通 的技巧 和经验 ,对患 者的病 态行 为缺乏 观 察能 力和 应急能 力 。 1.6.2 因护理 人 员压力较 大所 致的 安全 隐患 由于精 神专科 工作 的特殊 性 ,其在工作过程中风险较大 ,夜班频繁,加上社会普遍重医轻护,待遇较 低 ,使 护理 人 员的压力 较大 ,使其在 工作过 程 中不够 认真 。 2 精神 科护理 安 全管理 对 策 2.1 提 高整体 素质 加强护 理 人员 专业知识 的 学 习
对易 引起住院患者 发生跌倒 的高 危险 陛因素进行准确 的评估 ,是有 效 降 低患者 发生跌倒 的必要措 施 。护理 人员可详 细列 出如高 龄 、精 神 障碍 、感 觉 障碍 、视 觉障碍 、听觉 障碍 、下肢 活动 受限 、影 响神 志 的高危 药物 等容 易 引起患者跌倒的因素,以引起患者及其家属的高度重视 ,提高护理人员的 警 。 3.2 干预措 施
《求医问药 》下半月刊 SeekM edicalAndAskTheMedicine 2012年第 l0卷 第 2期
457
行功 能恢 复锻炼 时 ,一定 要注 意 锻炼的方 式 和方 法 ,只有 这样 才能 有效地 预 防跌倒 的发 生 。 3 预 防措施 3.1 正确评估 高危险性 因素

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施摘要住院病人跌倒是医院常见的意外事件,容易造成病人二次伤害。

本文从病人跌倒的原因、危险因素和常见干预措施进行分析,旨在提高医护人员对于病人跌倒的认识,并采取相应的护理干预措施,减少跌倒事件的发生,提高医疗质量和病人的安全。

一、引言住院病人跌倒是指在医院病房内或院内活动中病人发生失足摔倒导致不同程度的伤害。

病人跌倒不仅会导致直接的身体伤害,还会对病人的心理和社会功能造成严重影响。

加强对住院病人跌倒的预防和管理具有十分重要的意义。

本文将分析住院病人跌倒的原因及护理干预措施,以期对医护人员有所帮助。

二、跌倒的原因分析1. 病人自身因素病人自身因素是导致跌倒的最主要原因之一。

比如老年人因骨质疏松、腿脚不便、平衡感下降;长期卧床的病人因肌肉无力、体力不支、站立不稳等,都增加了跌倒的风险。

病人可能因轻微头晕、视觉模糊、步态不稳等原因也容易发生跌倒。

2. 环境因素医院病房内的环境因素也是导致病人跌倒的重要原因。

比如地面的湿滑,床边的积水、电线等障碍物,病房内的照明不足等都会增加病人跌倒的风险。

3. 药物因素病人使用的药物也是导致跌倒的一个重要因素。

比如一些镇静、催眠、镇痛等药物会降低病人的警觉性,容易导致跌倒。

4. 医护因素医护人员的工作不当也会导致病人跌倒。

比如在病人行动过程中未及时提供帮助、未按规定使用助行器,甚至是医护人员在搬运病人时的操作不当也可能导致病人跌倒。

三、危险因素的识别为了减少住院病人的跌倒风险,医护人员需要提前识别出病人的危险因素,有针对性地进行干预。

一般来说,以下几类病人有较高的跌倒风险:因为老年病人身体机能下降,容易发生骨折等损伤,因此需要特别关注。

2. 卧床病人因为卧床时间延长、身体逐渐虚弱,行动不便,需要专人协助。

3. 患有神经系统疾病的病人比如帕金森病、中风等患者,因为神经系统的损害,行动不便,需要特别关注。

5. 长期使用药物的病人因为这类病人可能出现意识模糊、视觉障碍等情况,需要特别关注。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言住院病人跌倒是医院安全管理中常见的问题之一,跌倒不仅可能导致患者受伤,还会增加医院的责任和医疗成本。

对住院病人跌倒的原因进行分析,并采取相应的护理干预措施,对预防和降低跌倒事件具有重要意义。

本文旨在探讨住院病人跌倒的原因,并提出相应的护理干预措施,为临床护理提供参考。

一、住院病人跌倒的原因分析1. 病人因素(1) 年龄因素:老年人由于生理功能下降,特别是平衡和走动能力减弱,容易发生跌倒。

住院老年病人是跌倒的高危人群。

(2) 疾病因素:有些疾病会影响患者的神经系统和肌肉骨骼系统功能,如帕金森病、中风、骨折等,会导致患者步态不稳、肌力下降,增加跌倒的风险。

(3) 药物因素:长期服用镇静安眠药、抗抑郁药、抗心律失常药物等,会影响患者的意识状态、平衡感和乏力,容易导致跌倒。

(4) 行为因素:患者可能由于不自觉或不愿依赖辅助工具或他人帮助,导致在不适当的时候、不适当的地方活动,增加了跌倒的可能性。

2. 环境因素(1) 室内环境:病房内地面湿滑、家具摆放不当、床边设备设置不合理等,都是增加病人跌倒风险的因素。

(2) 光照因素:光线昏暗、过亮或反光等也可能使病人产生视觉干扰,增加了跌倒的危险。

(3) 空间布局:病房过于拥挤、病床之间距离不合适等,也会增加病人行动时的难度和跌倒的风险。

3. 护理因素(1) 护理操作不当:护士在给病人活动时操作不当,比如抱起或移动病人时不注意病人的平衡,导致病人摔倒。

(2) 护理缺位:护士未能及时巡视和发现病人的跌倒风险因素,未及时给予干预,也会增加跌倒的风险。

二、护理干预措施1. 评估病人跌倒风险(1) 采用标准的跌倒风险评估工具,如Morse跌倒评估量表等,对入院病人进行跌倒风险评估,及时识别高危人群。

(2) 根据病人的年龄、疾病、药物、行为、环境等因素进行全面评估,了解其跌倒风险的具体原因和程度。

2. 制定个性化护理方案(1) 针对不同的跌倒原因和病人特点,制定个性化的护理方案,包括营养、药物治疗、运动锻炼等方面。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档