浓缩血小板的研究进展

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浓缩血小板的成分和用途

浓缩血小板的成分和用途

浓缩血小板的成分和用途《浓缩血小板的成分和用途》浓缩血小板是一种重要的血液制品,由人体血液中富含的血小板组成。

血小板是一种细小的细胞片段,负责促进血液凝固并参与止血过程。

浓缩血小板通常通过血液制品的制备过程中获得,是一种非常有价值的医疗资源。

浓缩血小板的主要成分是血小板自身。

在血液中,血小板是继红细胞和白细胞之后的第三种主要成分,占据血液细胞成分的一小部分。

根据制备方法的不同,浓缩血小板可以仅包含血小板本身,也可以加入一定的血浆成分以稀释和保存血小板。

浓缩血小板有多种用途。

首先,它常被用于血友病等凝血因子缺乏的患者的治疗。

这些患者由于缺乏凝血因子的正常功能,容易出血。

血小板可以提供额外的凝血能力,帮助减缓或止血。

其次,浓缩血小板在外科手术中用于止血。

手术过程中,可能会有大量出血,血小板的注射可以快速恢复患者的凝血功能并控制出血。

此外,浓缩血小板还可以用于治疗血小板减少症或血小板功能障碍症。

除此之外,浓缩血小板还被应用于美容及复原领域。

由于血小板富含生长因子和细胞因子,可以促进皮肤细胞生长和修复,因此被用于治疗面部皮肤缺陷、疤痕修复和减少皱纹。

这种方法通常被称为“血小板富集疗法”或“血小板丰富血浆注射术”。

然而,尽管浓缩血小板具有诸多用途,但是它并非适用于所有人。

由于血小板的来源和加工流程的限制,某些人群可能无法获得或使用浓缩血小板。

此外,在使用过程中,可能会出现一些潜在的风险和副作用,如感染、过敏反应和血栓形成等。

总之,浓缩血小板是一种重要的血液制品,其主要成分是血小板自身。

它具有广泛的应用,包括治疗凝血因子缺乏、外科手术止血、治疗血小板减少症和血小板功能障碍症,以及在美容和复原领域中的使用。

然而,在使用浓缩血小板时需要谨慎,并遵循医生的建议和指导。

手工制备浓缩血小板影响因素探讨

手工制备浓缩血小板影响因素探讨
时 分 离 出 的血 小板 为 ( . 6 . 8 、 3 5 士 0 6 ) ( . 6 0 7 ) 4 0 3 0 间 比较 差 异 不 显 著 ( 1 4 土0 2 ) ( . 3 . 6 、 4 8 士 . 1 ; 0 、 0 ml P4 0 3 0 间 比较 差 异 显 著 ( 0 、0 ml P<0 0 ) 结 论 采 用相 同 的 分 离 法 , 同 的 离心 条 件 、 液 规 格 、 收 集 血 小 板 均 有 影 .1。 不 血 对
响 ,0 4 0毫升 的全 血 , 速 为 2 0 r m, mi . 2 离心 削 备 的 浓 缩 血 小板 含 量 最 高 , 集 效果 最好 。 转 10p 6 n 2 ℃ 收 【 键 词 】 浓 缩血 小板 ;影 响 因 素 ;离心 条件 ;血 液 规 格 关 【 国分 类 号】 R 3 1 1 3 【 中 3 . 4 文献 标 识码 】 A d i1 . 9 9 ji n 1 7 —5 1 2 1 . 0 0 1 o : 3 6 /. s. 6 23 1 . 0 2 1 . 6 0 s
( 7 3 1 . ) 离心 6mi , 小 板 分 剐 为 ( 6 3 1 . ) ( 2 . 士 1 . ) ( 5 0 1 . ) 经 统 计 学 处 理 2 0 p 离心 6 9.士 2O ; n血 8 . 士 15 、1 1 5 7 7 、8 . 士 6 5 , 10rm
mi n结果 与其 它组 比较 差 异 显 著 ( P<O 0 ) 其 它各 组 相 互 比 较无 显 著 差 异 ( > 0 5 。全 血 量 分 别 为 4 0 3 0和 2 0 .1 ; P .) 0 、0 0 ml
血 小板 血 浆 法 ) 工 制 备 浓 缩 血 小 板 , 察 不 同规 格 的 全 血 。 不 同 的 离心 条 件 , 收 集血 小板 的影 响 。 结 果 手 观 或 对 4 0 全 0 ml

富血小板血浆治疗技术(PRP)在慢性创面中的应用及研究进展

富血小板血浆治疗技术(PRP)在慢性创面中的应用及研究进展

富血小板血浆治疗技术(PRP)在慢性创面中的应用及研究进展张圆圆,李雪梅山东省滨州市滨城区滨州医学院附属医院康复医学科,山东滨州256600[摘要]富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)是抽取静脉血进行离心后得到的血小板浓缩物,广泛应用于医学及美容学等各个领域。

慢性创面具有治疗时间长、易复发、难度大的特点。

PRP通过激活成纤维细胞、加速伤口血凝块、控制感染和免疫防御、提高创伤自噬水平等机制,在深度压疮、难愈性伤口等各类慢性创面方面应用广泛。

富血小板血浆由于其制作过程并不复杂、价格适中,无传播血源性疾病的风险,成为近年来治疗慢性创面的一种新型手段。

本文对富血小板血浆参与创面愈合的机制和临床研究进行综述,旨在为富血小板血浆治疗慢性创面提供新的思路和线索。

[关键词]富血小板血浆;慢性创面;治疗[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)04(b)-0178-05 Application and Research Progress of Platelet-rich Plasma Therapy (PRP) in Chronic WoundsZHANG Yuanyuan, LI XuemeiDepartment of Rehabilitation Medicine, Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Bincheng District, Binzhou, Shandong Province, 256600 China[Abstract] Platelet-rich plasma (PRP) is a platelet concentrate obtained after centrifugation of venous blood, which is widely used in various fields such as medicine and cosmetology. Chronic wounds have the characteristics of long treat‐ment time, easy recurrence, and great difficulty. PRP is widely used in various chronic wounds such as deep pressure sores and difficult-to-heal wounds by activating fibroblasts, accelerating wound blood clots, controlling infection and immune defense, and improving wound autophagy levels. Platelet-rich plasma has become a new type of treatment for chronic wounds in recent years because of its uncomplicated production process, moderate price, and no risk of spreading blood-borne diseases. The paper reviews the mechanism and clinical research of platelet-rich plasma in wound healing, aiming to provide new ideas and clues for platelet-rich plasma in the treatment of chronic wounds.[Key words] Platelet-rich plasma; Chronic wound; Treatment富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)来源于自体全血,是指经浓缩离心得到的富含血小板、纤维蛋白、生物活性蛋白及不同浓度白细胞的血浆浓缩物[1]。

浓缩血小板输注在临床应用中的疗效观察

浓缩血小板输注在临床应用中的疗效观察
1 材 料 和 方 法
数仪测定 , 标本分别在输注前 1h 和输注后 2 4h采集 , 有的血 所
道。
本研 究 包 括 19 99年 4月 1日 一1 月 3 日在 本 科 出 生 、 1 0 体 重大 于 250g孕 周 太 于 3 0 、 7周 的母 乳慢 养 健 康 婴 儿 10例 , 4 随 机 分 为 治 疗 组 【 加 哺 乳 次 数 )O例 和 对 照 组 7 增 7 O例 治 疗 组 提 倡并 督促 在 “ 需 哺 乳 ” 基 础 上 , 当 增 加 哺 乳 次 数 , 量 多 按 的 适 少 次 。记 录 哺乳 次数 . 次 胎 粪 排 出 时 间 及 排 出黄 便 肘 间 、 生 首 出 第 5 日检 测 血 清胆 红 素 ( 皮测 胆 红 素 法 ) 早 发 型 母 乳 性 黄 疸 经 及 的发 生 率 本 研 究 所 涉 及 的 婴儿 均 是母 婴 同 室 的 单 纯母 乳 喂 养 儿 。诊 断 为 早 发 型母 乳 性 黄 疸 的 婴 儿 均 为 一 周 前 黄 疸 达 到 高 峰 ( 经皮 测 胆 红 素大 于 25 o L 且 经 停 喂母 乳 或 改 喂 配 方乳 后 0 m l ) / 4 8h胆 红 素 降 低 5 % 以上 者 。 对 于 所 有 计 量 资 料 应 用 t 验 , 0 检 计 数 资料 应 用 Y 检 验 。
治疗 组 增 加 哺 乳 频 率 后 , 次 胎 粪 排 出 时 间 早 于 对 照 组 首 t :5 7 , <0叭 ) 排 出黄 便 时 间 亦 早 于 对 照 组 ( :87 . t 5 P 及 8 P <0 O ) . 1 .出 生 第 5 日 血 清 胆 红 素 古 量 治 疗 组 为
维普资讯
12 3
瞬业 亏 健 康 》 20 02年 3 募 I 第 3期 月 8卷

手工制备浓缩血小板影响因素的探讨

手工制备浓缩血小板影响因素的探讨
West China,August 2012,VoI.24,No.8
手 工 制备 浓 缩血 小 板影 响 因素 的探讨
唐 泽萍
(内江 市 中心 血 站 ,四川 内江 641000)
【摘 要 】 目的 探 讨 手 工 制备 浓 缩血 小板 的 影 响 因素 ,提 高手 工 浓 缩 血 小板 的 质 量 和 临 床 输 注 效 果 。 方 法 随 机 选 择 献 血 前 72小 时 内 未服 用 过 阿 斯 匹林 类 药 物 的 献血 者 ,外 周 血 小板 计 数 正 常 ,采 血 顺 畅 ,采 用相 同的 分 离方 法 (富含 血 小 板 血 浆 法 )削 备 手 工 浓 缩 血 小 板 ,观 察 不 同规格 的 全 血 ,或 不 同 的 离心 条 件 对 收 集 血 小 板 的 影 响 。结 果 400ml全 血 分 别在 2000、2100和 2200 rpm,离心 5 min血 小 板 为 (84.0土 14)、(90.5土1O.5)、(3.89士0.48)10 /L,离心 6 min血 小 板 为 (86.3士11.5)、(121.5士17.7)、(85.0-4-16.5)10’/L,经 统 计 学 处理 2100 rpm 离心 6 min结 果 与 其 它 组 比较 差 异 显 著 (P< O.01);其 它各 组 相 互 比较 差 异 不 显 著 (P> 0.5)。全 血 量 分 别 为 400、300、200ml时 分 离 出的 血 小 板 为 (1.46士 0.28)、(3.53士 0.66)、(4.86土0.71)10。/L,400、300ml间 比较 差 异 不 显 著 (P> 0.5),200ml与 400、300ml间 比较 差 异 显 著 (P<O.01)。结 论 采 用 相 同 的 分 离法 ,不 同 的 离心 条 件 、血 液 规 格 收 集 血 小板 均 有 影 响 ,400m1的 全 血 ,转 速 为 2100rpm/min,6min,22℃ 离心 制 备 的 浓 缩 血 小板 含 量 最 高 ,收 集 效果 最 好 。

血小板浓缩制品PRPRFCGF综述

血小板浓缩制品PRPRFCGF综述

血小板浓缩制品血小板作为一种多功能细胞,不仅在血栓形成和止血中发挥作用,而且在血管发生、组织修复和炎症过程中也扮演着重要的角色[1]。

血小板被激活后,可释放多种生物活性物质,在促进组织愈合方面起重要作用。

目前的血小板浓缩制品经过几代发展主要有以下几种:富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP),富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF),浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors)。

一发展历史1984年,As s o i o n[2]等发现了人血浆中提取的富血小板血浆(platelet—rich plasma,PRP)中含有多种生长因子,当PRP与氯化钙以及牛凝血酶混合后,各种生长因子即从血小板中的α颗粒中释放出来。

但是牛凝血酶的使用往往伴随着凝血因子Ⅴ、Ⅺ抗体的形成,并且存在着威胁生命的凝血紊乱发生的可能性[3]。

作为第二代浓缩血小板,富血小板纤维蛋白(PRF)是由Choukroun。

PRF是富纤维蛋白凝胶,由患者静脉中抽取的新鲜血液制作而成,属于新一代的血小板浓缩物,它制备简单无需任何生物添加剂的处理。

在PRF通过离心分离的制备过程中,血小板被激活同时大量脱颗粒细胞中蕴含的重要的生长因子释放出来[4]。

浓缩生长因子(CGF)是Sacco首先研发的[5],与PRF一样,CGF由静脉血分离制备而成。

不过,两项技术的离心速度有所不同。

与PRF不同,CGF技术采用的速度从2400到2700rpm不等,这是为了分离静脉血中的细胞,因此CGF中富含纤维蛋白凝块比PRF中的大得多,而且更粘稠,纤维蛋白的含量也更多。

二详细介绍1 PRPPRP 制取方法及组成结构PRP 最早由 Assoian 于 1984 年提取制备[2],是自身静脉血经梯度离心分层后位于白细胞上方的富含血小板的血浆部分,含有全血中 70%以上的血小板,于其中加入凝结剂(常用 10%氯化钙和凝血酶)可形成胶状物,激活后血小板α颗粒释放出多种生长因子,如转化生长因子-β(TGF-β)、骨形成蛋白(BMPs)、血小板衍生生长因子(PDGF)、类胰岛素生长因子(IGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)和成纤维细胞生长因子(FGF)等[6-8]。

血小板浓缩制品PRP PRF CGF 综述

血小板浓缩制品PRP PRF CGF 综述

血小板浓缩制品血小板作为一种多功能细胞,不仅在血栓形成和止血中发挥作用,而且在血管发生、组织修复和炎症过程中也扮演着重要的角色[1]。

血小板被激活后,可释放多种生物活性物质,在促进组织愈合方面起重要作用。

目前的血小板浓缩制品经过几代发展主要有以下几种:富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP),富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF),浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors)。

一发展历史1984年,As s o i o n[2]等发现了人血浆中提取的富血小板血浆(platelet—rich plasma,PRP)中含有多种生长因子,当PRP与氯化钙以及牛凝血酶混合后,各种生长因子即从血小板中的α颗粒中释放出来。

但是牛凝血酶的使用往往伴随着凝血因子Ⅴ、Ⅺ抗体的形成,并且存在着威胁生命的凝血紊乱发生的可能性[3]。

作为第二代浓缩血小板,富血小板纤维蛋白(PRF)是由Choukroun。

PRF是富纤维蛋白凝胶,由患者静脉中抽取的新鲜血液制作而成,属于新一代的血小板浓缩物,它制备简单无需任何生物添加剂的处理。

在PRF通过离心分离的制备过程中,血小板被激活同时大量脱颗粒细胞中蕴含的重要的生长因子释放出来[4]。

浓缩生长因子(CGF)是Sacco首先研发的[5],与PRF一样,CGF由静脉血分离制备而成。

不过,两项技术的离心速度有所不同。

与PRF不同,CGF技术采用的速度从2400到2700rpm不等,这是为了分离静脉血中的细胞,因此CGF中富含纤维蛋白凝块比PRF中的大得多,而且更粘稠,纤维蛋白的含量也更多。

二详细介绍1 PRP1.1 PRP 制取方法及组成结构PRP 最早由 Assoian 于 1984 年提取制备[2],是自身静脉血经梯度离心分层后位于白细胞上方的富含血小板的血浆部分,含有全血中 70%以上的血小板,于其中加入凝结剂(常用 10%氯化钙和凝血酶)可形成胶状物,激活后血小板α颗粒释放出多种生长因子,如转化生长因子-β(TGF-β)、骨形成蛋白(BMPs)、血小板衍生生长因子(PDGF)、类胰岛素生长因子(IGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)和成纤维细胞生长因子(FGF)等[6-8]。

集量浓缩血小板的制备

集量浓缩血小板的制备

目前 国 外 汇 集 法 制 备 的集 量 血 小 板 多 由 4~6份 同 型 白膜 ( 份 白膜 含 血 浆 3 l 右 ) 集 而 成 , 集 后 集 量 血 小 板 量 每 0m 左 汇 汇 达 25 0 42 0 . ×1”~ . ×1“的 范 围 内 。 本 实 验 方 法 血 小 板 质 量 , 除 血小板计 数较对照组偏低外 , 白细 胞 污 染 量 及 红 细 胞 混 入 量 均 优 于对 照 组 , 达 到 单 采 血 小 板 ( 袋 ) 家 质 量 标 准 ; 小 板 可 每 国 血
板 损 失 情 况 见 表 2 。
表 1 本 实 验 集 量 浓 缩 血 小 板 质 量 及 与 对 照 组 比 较 情 况
11 材料 .
4 0m 采 血 四 联 袋 ( 0 l 山东 威 高集 团 生 物 制 品 股 份 有
限 公 司 )B cm nJ B型 离 心 机 ( 国 ) :ek a - 6 美 ,r=2 m;S D 2 1 5c T C 0A 无 菌 导 管 连接 器 ( t )B cm ncut C T .i- 血 细 胞 计 E本 ;ek a on r .5 df eA f2 数仪 ( 国 )P 美 ;F型 白 细 胞 过 滤 器 ( 京 双 威 生 物 制 品 有 限 公 南
完 成 后 热 合 下 含有 血 小 板 的 袋 子 , 即 为 制 备 的 集 量 浓 缩 血 小 此 板制剂 。 124 血 小 板 计 数 及 红 细 胞 混 入 量 的检 测 : 制 备 的 集 量 浓 .. 将 缩 血 小 板 混 匀 后 取 样 , B cm ncut 血 细 胞 计 数 仪 说 明 书 按 ek a on r e 提 供 的方 法 进 行 检 测 。 I25 白细 胞 污 染 量 的 检 测 : 经 过 滤 血 小 板 的 白 细 胞 污 染 .. 未
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The End
Thanks For Your Attention
浓缩血小板类型
PRP PRGF
PRP
. Classical manual platelet-rich
10
PRGF
PPGF: plasma poor in growth factors
PRGF: plasma rich Commonly dinesgcrroiwbethd 11
PRF
Choukroun’s
[4]. Scherer SS, Tobalem M, Vigato E et al. Nonactivated versus thrombin-activated platelets on wound healing and fibroblast-to-myofibroblast differentiation in vivo and in vitro. Plast Reconstr Surg 2012 129(1): 46e-54e
[5]. Frelinger Iii AL, Torres AS, Caiafa A et al. Platelet-rich plasma stimulated by pulse electric fields: Platelet activation, procoagulant markers, growth factor release and cell proliferation. Platelets 20151-8
细胞因子在创面修复中的作用
This is true for bacteria like MSSA,
Group A Streptococcus, and
23
目前存在的问题
• 缺乏统一的浓缩血小板的制备标准
• 临床应用时能否激活仍存在争议,若激活 ,激活剂种类、浓度及其与浓缩血小板的 比例如何确定
• 无法确定有临床疗效的浓缩血小板中最适 的血小板的浓度
1:10
+/-
1:10
NS
1:10
NS
1:10
+
Thrombin
1:10
NS
CaCl2 and
1:10
+
Thrombin
CaCl2 and
1:10
+
Thrombin
CaCl2
1:10
+
CaCl2
1:10
+
CaCl2 and
1:10
+
手工分离 Flow chart
浓缩血小板分类
L-PRP

P-PRP
JP2000®
GLO PRP®
KYOCERA® Selphyl®
MyCells®
商业分离系统
Blood Vol(ml)
9-18 60 9
20-120 9-72 30-60 40 30-60
50
50
Centrifugation(No .of Spins) 1 1 1 2 1 2 2 1
2
2
PRP Vol (ml)
4-9 10 3 3-20 4-32 6 4 4-10 5 4-6
Platelet Concentration
1-1.5× 9.3× 2-3× 4-6× 2-3× 3-9× 1-18× 9×
1.6×
NS
55-110
1
NS
3-6×
20
2
1
5-9×
8.5
2
20
2
8
1
10
1
0.6
5-6×
2
7-8×
2
0.5×
[6]. Everts PA, Knape JT, Weibrich G et al. Platelet-rich plasma and platelet gel: a review. J Extra Corpor Technol 2006 38(2): 174-187
[7]. Li H Li B. PRP as a new approach to prevent infection: preparation and in vitro antimicrobial properties of PRP, <http:// www. ncbi. nlm /pubmed/23609458> (2013).
Non-activated In vitro three-dimensional tis
Activated versus Nonactivated
Schematic depiction of
the effect of
20
在创面修复中的作用
Growth Factor
Cytokines/Chemok
4
应用人群的选择
明确有传染病的患者,如乙肝、梅毒、艾
滋等;
肿瘤患者;
服用血小板抑制剂的或血小板功能存在障
碍的患者;如口服阿司匹
林、
制备
• 临床上常用的浓缩血小板主要通过两种方法制 备
① 商业的血小板分离系统 ② 手工分离 制备过程中的影响因素众多,主要包括以下几
方面: ① 患者之间的个体差异 ② 血液的采集:无菌原则、抗凝剂的选择(ACD-
platelet-rich fibrin
12
Structural Differences Schematic illustration of the matrix 13
浓缩血小板的激活
Activated versus Nonactivated
Activated
浓缩血小板的激活方式应该考虑以下三个方面: 血小板激活剂的种类
A/CPD)、抗凝剂和血液的比例(1:10) ③ 离心次数: 单次离心和二次离心
Commercial System
Cascade ® GPS Ⅲ ACP® Smart PRP2® PRGF® Magellan® Angel® Genesis CS® Sequire® Platelex® Symphony ⅡPCS®
解放军总医院第一附属医院 烧伤整形三科暨创面修复中心
赵帆 郝岱峰
内容
血小板简介及其功能 浓缩血小板及其应用人群的选择 浓缩血小板的制备方法及分类 浓缩血小板的激活及使用方法 浓缩血小板在创面修复中的作用 目前研究中存在的问题
血小板简介及功能
Platelet ultrastructure. [1] 血小板是血细胞中的一种,它是从骨髓 巨核细胞的细胞质脱落的的具有生物活 性的小块胞质,体积小,无细胞核,呈
浓缩血小板
浓缩血小板(Platelets Concentrate)根据其临床用途可分为两类: 第一类:体内,是外科常用的成分输血制品,浓缩血小板一般用于血小板 减少,失血症状明显而又需手术者。
第二类:体外,常用于局部软组织和骨组织的修复,主要是应用血小板内 还有丰富的细胞因子,它们在参与创面的修复过程中发挥重要的作用。目 前文献中常见的有四种浓缩血小板类型,也可称为Platelet-Rich Preparation
参考文献
[1]. Yeaman MR. The role of platelets in antimicrobial host defense. Clin Infect Dis 1997 25(5): 951-968; quiz 969970
[2]. Dhurat R Sukesh M. Principles and Methods of Preparation of Platelet-Rich Plasma: A Review and Author's Perspective. J Cutan Aesthet Surg 2014 7(4): 189-197
牛凝血酶、人凝血酶、钙剂、凝血酶受体激活肽(TRAP)、 胶原、类凝血酶-巴曲酶、反复冻融、壳聚糖、纳秒脉冲电 场(nsPEF) ; 激活剂的浓度的选择 激活剂和浓缩血小板的比例 ① 影响细胞因子的释放时间 ② 影响细胞因子的释放量
15
Activat or
Representativ
e voltage and
[3]. Dohan Ehrenfest DM, Rasmusson L Albrektsson T. Classification of platelet concentrates: from pure platelet-rich plasma (P-PRP) to leucocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF). Trends Biotechnol 2009 27(3): 158-167
1
4-5×
Activator(+/-)
CaCl2 Trombin
None Trombin
CaCl2 CaCl2 None CaCl2 Trombin Bovine
Batroxobin
Activator:P Leukocytes(
RP
+/-)
1:10
-
1:10
+
1:10
-
1:10
+
1:10
-
1:10
+
Platelet Derived
ine
IL-6
Growth Factor, PDGF-
IL-8Βιβλιοθήκη AB/BBPF-4
Transforming Growth
MIP-1α
Factor-beta, TGF-
RANTES
β1/2
21
生长因子在创面修复中的作用
Schem atic illustrat ion of the role of GFs during
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