小切口与传统开腹胆囊切除术在临床中的应用比较
传统开腹手术与小切口切除术在胆囊切除术中的疗效比较
传 统 开腹 手术 与小 切 口切 除术 在 胆 囊 切 除术 中 的疗效 比较
胡 忠 坦
江西省万安县五丰镇卫生院，江西 万安 ３ ４ ３ ８ ０ ０
【 摘
要】 目的：探讨传统开腹手术 与小切 Ｉ Ｚ ｌ 切除术在胆囊切除术 中的疗效。方法 ： 将 胆囊 炎患者 ４ Ｏ例随机分为治疗组 和对照组各
１ 资 料 与 方 法
注： 与 对 照 组 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
Ｉ ． １ 一般资料 选取我 院 ２ ０ ． ９ ７年 １ 月至２ ０ １ ３年 ８月收治 的胆囊炎患 者 ４ Ｏ例 ，所 有患 者 均经 Ｂ超 、Ｃ Ｔ检查 确诊 。
３ 讨论
胆囊疾病是临床常见病 ，传统 开腹胆囊切 除术 切 口大 、
况下按 照随机数 字分组法分为治疗组和对照组各 ２ ０例 ，治
微创 、手术时间短 、并 发症 发生率 低 、安全 、费用少 等优 点 ，适合基层医院广泛推广使用 ］ 。
疗组男 ｌ ２例 ，女 ８例 ，年龄 ２ １ ～７ １岁 ，平均 ３ ８ ． ５岁。对 照组男 １ ０例 ，女 １ Ｏ例 ，年龄 ２ ０— ７ Ｏ岁 ，平 均 ３ ９ ． ５岁 。两 组在年龄 、性别 及疾 病情 况方 面 比较 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，差 异无 统 计学意义 ，具有可 比性 。 １ ． ２ 手术方法 对照组给予传统胆囊 切除术 。治疗组 给予 小切 口胆囊 切 除术 ，方 法如 下 ：患者 术前 ８ ｈ禁 食 ，４ ｈ禁 水 。给予连续硬膜外麻醉 或全麻 ，根 据术前 胆囊 Ｂ超定 位 取长约 ５ ｃ ｍ左 右 的右 肋缘 下横 切 １ ３或右 上腹 腹 直肌 切 口， 切开腹直肌前鞘 ，电刀切 断或钝 性分 开腹直肌 ，其 他肌 层 电刀切断 。胆囊肿 大有碍 手术者 先穿刺 胆囊减 压 ，显露 并 解剖 Ｃ ａ ｌ ｏ ｔ 三角 ，认准胆囊管 、肝 总管 、胆 总管三者关 系后 胆囊管 以 ７号丝线 穿过并 作牵 引 ，将 胆囊 颈管距 胆总管 约 ０ ． ５ ｃ ｍ处先结扎一次 ，暂不切 断胆囊管 。胆 囊动 脉 明显 者 可切断并结扎 ，用 电刀将 胆囊从 肝床上 游离下 来 ，顺便 将 胆囊床 电凝一遍 ，以防术 后胆瘘 和渗血 。将 胆囊颈 管预 置
腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效观察及其对免疫功能的影响
腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效观察及其对免疫功能的影响发布时间：2023-01-09T08:48:24.162Z 来源：《中国医学人文》2022年30期作者：黄艳辉[导读] 探讨分析腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效观察及其对免疫功能的影响。
黄艳辉湖北省武汉市新洲区三店街卫生院430408【摘要】目的：探讨分析腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效观察及其对免疫功能的影响。
方法：研究着手时间与截止时间分别为2021年1月和2021年12月，通过电脑所编辑随机抽选程序作用下，在上述所提及到的时间内选择我院接受治疗的胆囊结石患者92例作为本次研究的探讨对象，将其划分为了两个组别其中一组为共计46例使用腹腔镜胆囊切除术接受治疗的观察组，另外一组为共计46例使用小切口胆囊切除术的对照组，对患者最终所拥有的临床成效进行分析与比较。
结果：有效率更高的为观察组，各项免疫指标更高的为观察组（P＜0.05）。
结论：使用腹腔镜下胆囊切除术的成效较小切口胆囊切除术更加接近理想状态，并且所产很的免疫抑制作用相对更小，患者因此获得了更加良好的术后恢复条件。
【关键词】腹腔镜；小切口胆囊切除术；胆囊结石胆囊结石是临床肝胆外科之中非常常见的一种胆囊蓝星疾病，结石的产生不仅会对胆囊黏膜产生一定的刺激，从而导致胆囊炎的出现，并且结石还可能会堵塞胆管出现胆汁淤积现象，引发严重的并发症[1]。
1资料与方法1.1一般资料研究着手时间与截止时间分别为2021年1月和2021年12月，通过电脑所编辑随机抽选程序作用下，在上述所提及到的时间内选择我院接受治疗的胆囊结石患者92例作为本次研究的探讨对象，将其划分为了观察组与对照组；在对照组中存在男24例，女22例，年龄最低至32岁，最高至58岁，均值（46.12±5.69）岁；在观察组中存在男25例，女21例，年龄最低至33岁，最高至59岁，均值（46.56±5.13）岁；使患者的各项基线资料进行相互之间的比较，不存在差异性（P＞0.05）。
小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床分析
统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。小 切 口胆 囊 切 除 术 治 疗 胆 囊 炎伴 结石 取 得 的 临 床 疗 效 显 著 ． 降低 了 术后 并 发 症 的 发生 率 ． 值
得 在 临床 上 广 泛 使 用 和 推 广
关键 词 ： 胆 囊 炎 伴结 石 ； 小切 １ ２ １ 胆囊切除术 ： 临 床 疗 效
１ ． ３ 统计 学处理
选 用软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０对 观 察 的 数 据 进 行
统计学处理 ， 使用 ｘ ： 对计数 资料进行 检验 ， 使用 ｔ 对 计 量 资 料 进 行检 验 ． Ｐ ＜ ０ ． ０ ５则 表 示 存 在 差 异 ． 具 有 统 计 学 意 义
２ 结 果
中图分类号 ： Ｒ ６ ５ ７ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ８ ５ ２ — ０ １
胆囊 切 除 术 在 普 外 科 中是 较 常 见 的一 种 手 术 ． 传 统 的 手 术 治疗 已经 不 能 满 足 人 们 对 生 活 质 量 的 高 要 求 随 着 微 创
年 １ ２月 收 治 的 １ ６ ０例 胆 囊 炎 伴 结 石 患 者 分 别 使 用 小 切 口胆 囊 切 除术 和常 规 的 手术 切 口治疗 的 临 床 疗 效 进 行 对 比 观 察 ．
两 组 患 者 经 过 治 疗 临床 症 状 均 有 所 缓 解 ． 治 疗 组 患 者 术 后 并 发 症 的发 生 率 为 ７ ． ４ ％． 对照组为 ２ ５ ％． 两 组 问 具 有 明 显 的差异 性 （ ＜ ０ ． ０ ５ ） ： 治 疗组 患 者术 中平 均 出血量 为 ３ ７ ． １ ＋ ＿ １ ０ ． ２ ｍ １ ． 对照组为 ２ ８ ７ ． １ ＋ ＿ ５ ２ ． ２ ｍ １ ． 两 组具 有 明 显 的差 异 性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ： 治 疗组 患者平均手术 时间为４ ３ ． ５ ＋ ＿ １ ９ ． １ ｍ ｉ ｎ ．对照组 为 ８ ２ ２ ￣ １ ６ ． １ ｍｉ ｎ ． 两组 的差 异 性 具 有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
小切口与传统开腹胆囊切除术临床观察
［ ］ 曾广川 ， ３ 廖武 ， 李瑜明， 白内障摘除治疗闭角型青光眼的临床 观 等．
察 ［］ Ｊ． 跟外伤职业眼病杂志 ， ０ ，７７： ３５４ ２ ５２（ ） １— １． ０ ５
［ ］ Ｒ ｂ， Ｖ Ｆ ｎｉ Ｉ ，ｅｔ ｕ ｉ ｕＩ， １ ｒ ａ ｈｃｅ ｕ — ４ ｏ ｅ ｓ ，ｒ ｃ Ｃ Ｌ ｒ ｓｍｔ Ｓｅ ａＰｉ ｒ ｐ ａｏｍ ｌ Ｔ ａ ｓ ｕ ｋ ｔ ． ｍ ｙ
部 剪 开 浆 膜 层 ，沿 胆 囊 浆 膜 层 剥 离 胆 囊 至 颈 部 ， 在 分 离胆 囊 壶腹 和三角 区时 ，应仔细 辨认确 认无误后方
可切除胆囊【 。
的临床应 用价 值 。本 文选 择本 院 ２０ 年 ７月 至 ２０ ０３ ０９ 年６ 月施行 Ｍ Ｃ手术 ４ 例 、 ｃ手术 ５ 例进行 比较分 ０ ０ １ 析 ， 报告如 下 。 现
胆囊疾病是一个多发病及常见病 ， Ｃ手术是治 Ｏ
疗 胆囊 病变 的经典方 法 。随着 经济水 平及外科 微创 技 术 的发展 ， 同时患 者对 治疗 期望 越来 越 高 的要求 ［ 胆 ４ １ ，
瞳 孔 中度散 大 是产 生 瞳孔 阻滞 的重 要条 件 ， 晶体 位 置 和 厚度 的变 化也 起 到重 要作 用 【 ３ Ｊ 。晶状 体 与虹 膜 相 贴
程度 才是 瞳孔 阻 滞 最基 本 的解剖 基础 ，随年 龄增 大 ，
吸 除 联合 人 工 晶体 植 入术 可 成 为 治疗 合 并 有 白 内障
对差 的基 层 医院仍选 择 Ｏ Ｃ手术 ，随着近几 年微 创外
４ ６ｍ右肋下 斜切 口 ， －ｃ 上缘 距肋 弓约 ２ ｃ ． ｍ。Ｏ ０ Ｃ组取
腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效比较
术 中转 开 腹 危 险 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 分析 ［ Ｊ ］ ． 山东医药 ， ２ ０ １ １ ，
（ 责任 编辑 ： 况荣华 ）
ｆ 上接 第 ６ １页）
度， 同 时要预 备好 升 压药 和 阿托 品 。
［ ２ ］ 盛娅仪 ， 徐振 邦． 瑞芬太 尼的药理 学和 临床应 用 ［ Ｊ ］ ． 中 国新药与临床杂志 ， ２ ０ ０ １ ， ２ ０ （ ２ ） ： １ ４ ２ — １ ４ ６ ． ［ ３ ］ Ｊ ｏ ｌ ｙ Ｖ ， Ｒ ｉ ｃ ｈ ｅ ｂ ｅ Ｐ ， Ｇ ｕ ｉ ｇ ｎ ａ ｒ ｄ Ｂ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒ ｅ ｍ ｉ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｉ ｌ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ
伤 的预 防 和 处 理 ［ Ｊ ］ ． 实用 临床医药杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ （ １ ２ ） ：
８ ７ — ８ ８ ．
史， 确定 上 次 手术 的脏 器 、 手 术入 路 ， 若 术前 评 估 患
者腹 腔粘连较重 ， 应 建议患者进行开腹手术 。 以免 腹 腔 镜 术 中转 为 开腹 手 术 ， 增 加 患 者 的 负担 和延 长
ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ａ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｍａ ｌ ｌ —
综 上 所述 ． 老 年患 者 腹 腔 镜 胆囊 切 除 手 术 中用
浅析四种胆囊手术方式的比较
悦读社会·百态-128 - Family life guide严伟 （四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院））胆囊结石是一种可治愈、可根除的常见肝胆疾病，其通常好发于肥胖人群和多次孕育女性。
我国与其他欧美国家相比虽然人群肥胖率较低，但近年来，胆囊疾病的城市发病率却有逐渐上升趋势，罹患胆囊结石人群约占城市总人口的10%左右。
那么如何在现代医疗设备、技术和病患预后效果的综合考量下，合理、合适地为需手术人群选择适合的手术方式成为胆囊疾病治疗的重点。
基于此，本文简要讨论了四种临床胆囊手术的优劣。
胆囊疾病人群占比的增加也对应地刺激了其治愈手术的横纵发展，在传统胆囊切除手术的基础上，我国相继实现和推行了经腹腔胆囊切除、小切口切除和经皮碎石切除四种手术方式，四种手术方式虽然都可以达到治愈胆囊病患，但其仍在切口、手术位置、恢复时间和费用等方面存在不同点，因此，现对四种手术方式进行如下比较：切口方向及位置、大小比较（1）传统胆囊切除：传统胆囊切除手术的切口位置在右侧肋骨边缘，手术创口大小在10-15厘米，传统胆囊切除手术执行的手术方案是直接的分离解剖，逆向切除胆囊。
（2）小切口胆囊切除：同传统手术方式一样，小切口胆囊手术的创口位置也在右肋下缘，但其切口大小相较传统手术方式缩小三分之一只有4-6厘米。
同时在胆囊切除时，小切口手术也与传统手术的逆向解剖胆囊三角不同，而是选择了顺向的层层剥离肝脏、十二指肠，借助钛夹钳和电凝切除、止血。
（3）经皮胆镜胆囊切除缝合：与前两种手术创口位于肋部不同，经皮改良切除缝合手术是在对预切除部位定点的前提下，借助腹腔镜器械，将胆囊推提至切口，进行表面解剖、清洗、碎石、取石、缝合等一系列操作的一种手术方式。
相比小切口手术，改良经皮胆囊切除手术的创口最小可达到1厘米，最大为3厘米。
（4）腹腔镜胆囊切除：同改良经皮胆囊切除方式相同，腹腔镜胆囊手术的实施也是在腹腔镜设备的辅助下完成的。
腹腔镜切除胆囊和小切口胆囊切除治疗胆结石的临床对比
腹腔镜切除胆囊和小切口胆囊切除治疗胆结石的临床对比朱时平;徐醒
【期刊名称】《现代医学与健康研究》
【年(卷),期】2017(000)007
【摘要】目的研究分析腹腔镜切胆囊和小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果比较。
方法选取我院接收的胆结石患者64例,平均分两组,对照组使用小切口胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的治疗效果。
结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数以及术后腹痛消失时间均优于对照组,差异比较有明显的统计学差异(P<0.05)。
结论对胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得推广。
【总页数】1页(P37-37)
【作者】朱时平;徐醒
【作者单位】安徽省马鞍山市当涂县解放军第86医院外一科;安徽省马鞍山市当涂县解放军第86医院外一科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.42
【相关文献】
1.胆结石采用小切口胆囊切除和腹腔镜切除胆囊治疗的临床体会 [J], 韦俊峰
2.胆结石采用小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床体会 [J], 丁海坤
3.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效对比分析 [J], 吴元杰
4.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石280例的临床疗效对比观察 [J], 纪跃
5.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的疗效对比 [J], 李震寰;
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腹腔镜与小切口胆囊切除术临床对比分析
测、 早期 治疗糖尿病 肾损害有较大 的实用价值 ， 值得临床推广
应用 。
４ 参 考 文献
［ Ｉ ］ 汤树庆 ， 陈雪 功 ． 糖尿病 。 肾病 的早期诊断研究进展 ［ Ｊ ］ ．
安徽预防医学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ １ ） ： ３ ７ ．
［ ２ ］ Ｇ ｒ ｕ ｂ ｂ Ａ， Ｓ ｉ ｍ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｏ， Ｓ ｆ ｅ ｉ ｔ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｅ ｕ ｒ ｍ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
标‘ 。
［ Ｊ ］ ． Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｃ ａ ｒ ｅ ， ２ ０ ０ ７， ３ ０ （ １ ｏ ） ： ２ ５ ８ ８ ． ［ 收稿 Ｆ ｔ 期： ２ ０ １ ２— ０ ８— ０ ３ 编校 ： 李 晓飞／ 徐强 ］
本研究中糖尿病患者血清 Ｃ ｙ ｓ Ｃ和 Ｒ Ｂ Ｐ之 间 有 较 好 的 相
机分 为腹 腔镜胆囊切 除组 （ Ｌ Ｃ） 和小切 口胆囊切除组 （ ＭＣ ） ， 每组 ３ Ｏ例 。对 比分析 手术切 口长度 、 手术 时间 、 术 中出血 量 、 住 院时 间、 住院费用。结果 ： 急性结石性胆囊炎患者 Ｌ ｃ与 ＭＣ临床对 比差异无显著性 ， 但胆囊结石 、 胆囊息 肉患者 Ｌ ｃ与 ＭＣ临床对 比差 异性显 著 ， 在住院费用上两者有明显差异性 。结论 ： 两种术式各 有优缺点 ， 应根据 患者具体病 情及术者 经验 ， 选择适合的术式 ， 发 挥其优 点 ， 真正为患者服务。 ［ 关键词 ］ 腹腔镜 ； 小切 口； 胆囊 切除术
ｅ ｙ ｓ ｔ ａ ｎ Ｃ， ｌ ａ ｔ ｅ ｒ Ｄ ａ ｎ ｄ Ｂ ２一 ｍｉ ｒ ｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｕ ｌ ｉ ｎ ａ ８ ａ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｌ ｅ ｆ ｏ ｇ ｌ ｏ ｍｅ ｕ— ｒ
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小切口与传统开腹胆囊切除术在临床中的应用比较
发表时间：2016-04-19T13:42:31.227Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：蔡立青
[导读] 江苏省盐城市射阳县人民医院 224300 胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的有效手段，为普通外科常规手术之一。
随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，胆囊疾病亦日益增多。
蔡立青江苏省盐城市射阳县人民医院 224300
【摘要】目的：探讨小切口胆囊切除术在临床上应用价值。
方法：将我院于2014年3月至2015年5月期间收治的胆囊切除术共76例患者，随机分为观察组和对照组各38例。
观察组采用小切口胆囊切除术，对照组采用传统胆囊切除术，对比两组患者在手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、并发症发生率及总住院时间等情况。
结果：在手术时间、术中出血、术后恢复情况及并发症等方面观察组均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
结论：小切口胆囊切除术相比传统胆囊切除术具有手术时间短、出血少、术后恢复快、并发症少等优点，具有推广价值。
【关键词】小切口；胆囊切除术；临床效果
胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的有效手段，为普通外科常规手术之一。
随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，胆囊疾病亦日益增多。
传统开腹胆囊切除术手术创伤大，术后恢复时间长，疼痛较重。
近年来，作为传统胆囊切除术改良术式的小切口胆囊切除术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、病人痛苦少在临床得以推广应用［1］。
笔者就我院2014年3月至2015年5月期间收治的胆囊切除患者分别采用小切口与传统胆囊切除术并进行比较，现将比较结果分析报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：随机抽取我院2014年3月至2015年5月，76例胆囊切除术患者为研究对象，其中男性45例，女性31例，年龄24～78岁，平均（47.5±5.2）岁。
胆囊结石36例、胆囊息肉17例、慢性胆囊炎15例、急性结石性胆囊炎7例、胆囊结石合并胆总管结石3例。
病程7天～15年，平均4.2年。
将76例患者随机分为观察组和对照组各38例。
两组在性别、年龄、疾病类别及病程等方面无明显差别(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法：观察组采用小切口胆囊切除术。
麻醉后仰卧位，取右肋缘下4～5cm斜切口，逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开后鞘与腹膜，进腹。
探查并显露胆囊，解剖胆囊三角并显露胆囊管、胆囊动脉，在胆囊管距胆总管上方约0.5cm 处结扎，暂不切断，胆囊动脉靠近胆囊处钳夹结扎；自胆囊底部剥离胆囊至颈部，确认无误后切除胆囊，胆囊床电凝止血，清理并冲洗腹腔，逐层缝合切口。
对照组采用传统开腹胆囊切除术，取右肋缘下斜切口或右上腹直肌切口，切口长度约10～15cm，其余手术操作同观察组。
1.3统计学处理：对比所得数据采用SPSS16.0软件进行整理分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
（表1）观察组和对照组术后结果比较
注: 观察组和对照组相比，# P ＜0.05 有统计学意义。
3 讨论
传统胆囊切除术是腹部外科正常开展的一项安全有效的手术［2］，手术技术成熟，操作简便，但因其切口长，术后恢复慢，对患者损伤大，术后并发症多，越来越多的胆囊疾病患者选择腹腔镜胆囊切除术。
由于基层医院条件所限，无法正常开展腹腔镜手术。
小切口胆囊切除术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、病人痛苦少渐渐得以推广发展。
小切口胆囊切除术切口为右肋缘下4～5cm斜切口，不切断肌肉，手术操作简单，手术视野直观清晰，最大程度地减少肝外胆管损伤的可能［3］，术后肠功能恢复快，患者总住院时间少。
从表1可以看出，观察组患者在手术时间、出血量、术后肠功能恢复及总住院时间等方面均较对照组低。
并且在对患者出院后的随访中，术后并发症的发生率也存在着明显差异。
从表2可以看出观察组中无切口感染病例发生，对照组中发生切口感染5例，其他如胆瘘、腹泻、反流性胃炎的发生率两组患者也存在明显差异性。
但小切口胆囊切除术也有适应症和禁忌症，因其手术视野受限，不能完全暴露腹腔，所以不适用于肥胖患者或有复杂腹部手术史或胆囊三角因炎症粘连严重的患者，也不适用于病情复杂合并肝硬变、门脉高压、严重心血管疾病患者［4］。
开展小切口胆囊切除术要注意以下几点：①严格掌握适应症与禁忌症；②术前全面检查，准确估计胆囊病变及手术难度；③手术时需要良好的麻醉效果，确保肌松效果与病人安全无痛。
④手术者要求技术精湛，对肝胆解剖结构足够熟悉了解，手术操作过程要精细稳准，防止损伤胆管及周围脏器，术中遇到的各种复杂情况下导致手术困难时，切忌坚持，而应改变手术方式，确保手术安全。
小切口胆囊切除术创伤小、出血少，手术操作简便、患者术后恢复时间短、住院时间短，患者痛苦小，费用相对较低，易于被大多数患者接受，具有在临床上推广价值。
参考文献：
［1］李瀛涛。
小切口胆囊切除术与传统开腹手术临床对比分析［J］，中国临床研究，2014, 27(2)：176-177。
［2］俞厚柱。
小切口与传统开腹胆囊切除术临床对比分析［J］，现代医药卫生，2013,29(24)： 3741-3742。
［3］张晓，薛焕洲。
小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果比较［J］，当代医学， 2014 ，20（25）：46-47。
［4］莫树权。
小切口胆囊切除术临床疗效分析［J］，右江医学,2012，40( 1): 56-57。