大承气汤加减治疗牛瓣胃阻塞
大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食

大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食瘤胃积食又称宿草不转,是草料聚积瘤胃,无力运化,不能升降的胃实证,为牛羊常见病症。
此症多见于农忙季节,一旦治疗不及时或不当可引起死亡。
笔者在多年兽医工作中应用大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食93例,死亡5例,治愈率为94.6%。
现整理如下,供同行参考。
1病因(1)过食:多因饥饿而食之过急、过多,草料充塞瘤胃,饱伤胃脏;(2)劳役过度:久劳伤脾,草料不化,遂成里实证;(3)燥热伤津:热邪内侵,热伤津液,致使胃津枯竭,遂成胃热燥实之证;(4)脾胃虚弱:因畜体虚,气血不足引起。
2症状(1)过食引起的:发病较急,肚腹胀大,牛羊左肷部突出,触压坚实,嗳气酸臭,四肢开张,立多卧少,回头顾腹,呈不安状态,时时作排粪姿势,粪便松软(常带有气泡及未消化物),屁粪齐下,呼吸急促,口色赤红,舌苔黄,脉象沉实;(2)劳役过度、燥热伤津引起的:病初食欲、反刍减少,逐渐不食,偶尔空口咀嚼,行动迟缓,时起时卧,粪便干燥,鼻镜无汗或少汗(有的干裂),口色赤红,口涎少而粘稠,舌苔黄腻,口干喜饮,脉象沉数;(3)脾胃虚弱引起的:精神不振,体质瘦弱,头低耳耷,反刍停止,拱背呆立,四肢张开,口色淡红,脉象沉涩。
3治疗(1)治则:消食理气、导滞除满、清热生津、和胃补虚。
(2)治疗方剂及用法:大承气汤加味:大黄140g,厚朴70g,枳实70g,芒硝240g,鲜乌桕根皮400g,鲜香附子120g,陈皮90g,木香120g,山楂120g,泽泻70g,青皮90g,五香150g,柴胡90g,当归150g,六曲120g,甘草40g,食盐120g,水煮待温加1000ml菜油为引,一次投服,每日1剂,并给大量饮水。
(3)加减:过食引起的:上述方剂中减柴胡、当归、香附子;燥热伤津、劳役过度引起的:减当归、青皮、五香、木香;脾胃虚弱引起的:减柴胡、五香、泽泻,乌桕根皮量减半。
(4)本方为牛的剂量,羊可减半喂服。
4方解本方剂中的大黄味苦,性寒,有泻实滞、清结热作用为主药;芒硝味苦、咸,性大寒,有润燥软坚作用为辅药;枳实、厚朴有破结除痞满作用为佐。
大承气汤治疗水牛瘤胃积食病的体会

胃壁 扩 张 , 容 积增 大 , 瘤 胃壁 的肌 层 麻 痹 ,瘤 胃 内纤 维 分 解 菌 和纤 毛虫 活性 下 降 或 被 杀 灭 .菌 群 共 生 关 系 出现 失 调 , 再 加 上 瘤 胃内 腐 败 内 容 物 增 多 , 发 酵 产气 及 有 毒 产 物 的刺 激 , 胃黏 膜 发 炎和坏死 , 引 起瘤 胃炎 。 渗 透 性 增 强 , 发 生 脱 水 ,血 液 中二 氧 化 碳 结 合 力 下
4 O g 、 芒硝 1 0 0 g 、 木香3 0 g、 枳实4 0 g、
物, 药 渣反 刍后 可提 高疗 效 : 三 是 大 承
气 汤加 减 在 治 疗 体 质 虚 弱 并 有 严 重 积
降,生 酸 中
毒 。 血 液循 环 障碍 ,肝 脏 解 毒 功 能下 降, 腐败产物被吸收 , 引 起 自体 中 毒 以 及循 环 虚脱 的严 重 现 象 。 2 临 床 症 状 患 牛为3 5 0 k g 左右 的大 水牛 , 患
导滞通便 , 理三焦之气 , 收 脾 胃调 和 之
功效 。 二是 便 秘 严 重 时 可 加 大 大 黄 、 芒 硝用量 , 具 体 用 量根 据牲 畜 而 定 , 病 情 好 转 时 ,应 将 药 渣 合 灌 , 牛属 反 刍 动
应 加 强 饲养 管理 , 防止过食 . 避 免
突 然 更 换 饲 料 .粗饲 料要 适 当 加 工 软 化后再喂。 治疗原则导滞消积 、 健 脾 理 气 。用 大 承 气 汤 加 减 , 处方如下 : 大 黄
4 治 疗 措 施
方 中的 大 黄攻 结散 热 为 主 药 : 槟榔 、 枳
壳消滞 ; 莱菔子消食除胀 ; 二 丑 泻 水 通
便; 陈皮 理 肺 脾 之 气 , 木 香 理 肝 脾 胃之
大承气汤加减治牛胃食滞

维普资讯
中兽 医学杂 志 20 02年第 2期 ( 17 ) 总 0期
中图分类号 :8 33 ¥5 . 文献标识码 : B
治疗原则 : 以消滞破结, 行瘀理气为主, 处方 : 大
4 防治 措 施 黄 5g三棱 4g枳实 6g川朴 3 g二丑 l g滑石 0, 5, 0, 0, O , O 4 I 改善 饲养 环境 , 证 良好 的通风 换气 , 少有 害 1 g槟榔 6g 苍 术 7g 陈皮 5g 麻仁 10 , . 保 减 2 , 0 0, o, 0, 2g 山楂
一
第
三
版
正
以扶正气 , 促进反刍, 增食为主。 k, 比原来降低 10 8 大卡/ g k。另外添加 005 .1%的 v 三仙 , c 病例 一 : 头 8岁公牛 因 吃过 量 红薯秧 , 成 “ 1 后 食 和 00%的 , . 1 加喂青绿饲料。同时 , 配制 了部分不 病 不食不反 刍, 日色红黄热而发牯, 舌赤灰 , 筋 添加油脂的粉料 , 降低饲料能量 , 限制其生长速度, 滞” , 这 紫, 胃实 , 指压不复, 脉象洪数 , 气粗吭声 , 大便初稀而 样既节约 了饲料成本, 又控制 了腹水症的发生 。 腰 4天后消胀有 食, 反 43 治疗 : . 对病情严重的和轻微的患病鸡进行隔离, 后干 , 弓懒动等。用上药两剂 , 2 又服 , 1 苍术 5g陈皮 6g川朴 6g山楂 0, 0, 0, 用中西药治疗 , 其处方 是 : 猪苓 3g 泽泻 4 g 木通 刍二十余 1 , o, 5, 1 3 0, 大枣各 l g 水煎去渣灌 服而 O , O 2g白术 3 g厚朴 3g山楂 3g大黄 2g甘草 2g 20 , 0, 0, 0, 0, 5, 0 。 . g麦芽 5g生 姜、
牛真胃疾病的诊治

牛真胃疾病的诊治摘要:牛的胃包括瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃(真胃),其中真胃可分泌消化酶,具有消化功能,真胃常见的疾病包括真胃阻塞、真胃炎、真胃变位及真胃溃疡等,本文就真胃疾病的病因、症状、治疗进行介绍。
关键词:牛;真胃;疾病目录前言1 病因2 症状2.1真胃阻塞2.2真胃炎2.3真胃溃疡2.4真胃变位3 治疗参考文献前言牛真胃疾病是一种常见的牛病,它主要影响牛的胃部。
牛真胃疾病是由于长期饲喂高纤维食物导致的,在牛群管理不当的情况下更容易发生。
牛真胃疾病的主要症状包括消化不良、腹泻、体重减轻、活动受限等。
如果不及时治疗,牛真胃疾病可能导致牛死亡。
为了防止牛真胃疾病的发生,应该采取有效的预防措施,如适当调整饲料配比,避免过多的高纤维食物,保持牛群健康等。
对于已经患有牛真胃疾病的牛,应该立即采取治疗措施。
治疗包括药物治疗,如抗生素和抗酸药物,调整饲料配比和饲喂方式,避免过多的高纤维食物。
总之,牛真胃疾病是一种严重的牛病,应该采取有效的预防和治疗措施来防止它的发生和扩大,提高牛的生产效率。
1 病因引起真胃疾病的主要原因是饲料、饲养或管理不当,如饲料中缺乏青绿饲料,饲喂过多不易消化的秸秆类饲料等;长期大量饲喂麸糠,粉渣类饲料,棉籽壳;饲料夹杂过多的泥沙,日粮中高蛋白含量过多;幽门被误食的破布、塑料袋、绳索等堵塞。
如进一步发展可引起真胃炎。
饲喂霉败、含某些化学物质或有毒植物的饲料也可引起真胃炎,如持续发展,可引发真胃溃疡。
各种应激和变态反应性因素如拥挤、长途运输、高温、中毒、感染、创伤和疼痛等也与真胃溃疡的发生有关。
真胃变位的主要原因有真胃弛缓和真胃机械性转移两种。
真胃弛缓除饲养管理不当外,还与胃酸过多而导致的神经末梢损伤、生产瘫痪、酮病等代谢紊乱有关。
真胃弛缓可造成真胃扩张和充气,容易受压而被迫游走。
机械性因素可见于分娩、起卧、翻滚等腹内压急剧变化的情况,其中分娩是最常见的因素。
2 症状2.1真胃阻塞病初呈前胃弛缓症状,食欲、反刍减退或消失。
“大承气汤加味”瓣胃注射治疗牛瓣胃阻塞

收 稿 日期 : 2 0 1 4 — 0 7 — 2 8 作者简介 : 张发( 1 9 8 4 一 ) , 男 , 甘肃武威人 , 助 理 兽 医师 , 主要 从 事 动 物 防 疫 、 动物检疫 、 畜 禽 疾 病 诊 疗 工作 。
摘 要 : 瓣 胃阻塞 , 又 称 瓣 胃秘 结 , 中 医称 为 “ 百 叶干 ” 。 是 因 前 胃机 能 障 碍 、 瓣 胃收 缩 力 减
弱, 内容 物在 瓣 胃内停滞 干 涸 , 导 致瓣 胃扩 张、 坚硬 、 疼痛, 严 重 消化 不 良为 主症 的疾 病 。本 病 多见 于耕 牛 , 奶 牛 也 常发 生 , 本 文对 一起误 食 而 引起 的瓣 胃 阻塞 的病 牛 进 行 治愈 , 希望 能 给 广 大养 殖户 带来 帮助 。
充分 过 滤 晾 凉 后 混 合 石 蜡 油 5 0 0 mL进 行 瓣 胃注
射 。注射后 迅速 将 患牛赶 到 运输 车上 在颠簸 崎 岖 的
大、 坚实 , 患 牛 表 现 闪躲 、 呻 吟 。体 温 3 8 . 8 ℃, 心 率
8 0次 / mi n 。
路 上行 驶数 公里 后 以待 观察 。第 三 日早 上该 牛 鼻镜
1 . 1 原 发 性 瓣 胃 阻 塞
3 诊 断
根据 主诉 , 患 牛 的临床 症状 , 结合 瓣 胃穿刺 试验
即可 确 诊 。
1 . 1 . 1 膘 差 多病 的 牛 牛体 质 较 弱 , 消化 机 能 弱 ,
4 治 疗 过 程
当 日用 5 碳酸 氢钠 注射 液 5 0 0 mL静脉 注射 ,
1 . 1 . 2 异 食癖 的 牛
大承气汤的组成与功效作用、加减

大承气汤的组成与功效作用、加减【组成用量】厚朴15g,大黄(后下)、芒硝(冲服)各12g,枳实10g。
【服用方法】先将厚朴、枳实用水先煎,煮沸10分钟后加人大黄,再煮沸5分钟,去渣取汁,放入芒硝(分2次)溶化后服。
【功效作用】主药大黄味苦性寒,功能泻下以挫其热势而通便,芒硝咸寒软坚便。
枳实、厚朴行气导滞,全方功能泻下热结,主治阳明腑实证。
大黄含结合型蒽甙可刺激大肠产生泻下作用,而芒硝主要有效成分为硫酸钠是属块类泻药,可刺激肠蠕动而致泻。
因此,本方能明显增加消化道推进性运动,增加肠容积,扩张血管,增加游离肠襻血流量,降低毛细血管通透性,还有促进胆汁分泌,胆囊收缩、松弛奥狄氏括约肌及抗感染、退热降体温等作用。
【辨治病证】中医临床运用以大便秘结,痞、满、燥、实四者俱全为其汤证。
痞指病者自觉胸脘部有闭塞重压感觉;满指脘腹胀满,按之有抵抗感觉;燥指肠中粪便干结,按之坚硬感觉;实指腹中硬满不减,痛而拒按,大便不通或下利清水。
本方适用于治疗急性单纯肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、粘连性肠梗阻、溃疡病合并急性穿孔而采用非手术治疗、蝈虫性肠梗阻、急性阐尾炎、胃柿石、小肠炎、皮质醇增多症、精神分裂症、急性牙周炎、小儿肺炎、泌尿系统结石、高血压病、脑出血、肝性血卟琳病、癫狗病、遗尿、久痢、急性肾功能衰竭、肝炎、鱼胆中毒、荨麻疹、胃癌、急性铅中毒等病证,而必须症见发热,不恶寒、反恶热、潮热谵语,胸胁脘腹满急胀痛,矢气频频,大便秘结,舌苔黄焦起刺,或焦黑燥裂,脉沉实者之病人。
【现代运用与主治疾病】1.蛔虫性肠梗阻(虫瘕型)治宜散细驱虫,行气通腑。
以本方去厚朴,加莱子、桃仁、赤芍、槟榔、使君子各10g为主治方。
同时可顿服生豆油或花生油30~50ml以解散虫体。
2.急性胰腺炎(腑实血瘀型)治宜通里攻下,泄热活血。
以本方加茵陈、山栀子、黄芩、赤茯苓、五灵脂、赤芍为主治方。
若神识昏糊者,加服安宫牛黄丸。
若气阴两虚者,加服生脉散。
大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食

大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食contents •引言•大承气汤的药材组成及作用•大承气汤加减治疗的机制•大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食的方法•大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食的案例分析目录contents•大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食的优势与不足目录•结论•参考文献CHAPTER引言牛羊瘤胃积食的危害由大黄、芒硝、枳实、厚朴等中药组成具有通腑泻热、峻下热结、消胀除满、清热解毒的功效大承气汤是中医经典方剂之一,源自东汉医学家张仲景的《伤寒杂病论》大承气汤的简介CHAPTER大承气汤的药材组成及作用主治实热便秘,热结胸痞,湿热黄疸,痈疽肿毒,肠痈,目赤牙痛,喉痹,淋证,水肿。
功效泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血化瘀,清泻湿热,散淤止痛,推陈致新,通利水谷,荡涤肠胃,安和五脏,润肠通便,引热下行,软坚散结。
用法用量煎服,5-15g;入丸散剂,每次1-1.5g。
功效主治用法用量030201主治用法用量功效实热积滞,腹满胀痛,大便燥结,肠痈肿痛;外治乳痈,痔疮肿痛。
主治用法用量芒硝CHAPTER大承气汤加减治疗的机制大承气汤能够刺激牛羊的神经系统,促进其反刍和消化,有助于食物的消化和吸收。
消积导滞促进反刍和消化改善瘤胃微生物环境清除内热促进排便峻下热结舒缓腹胀调节气血行气除满CHAPTER大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食的方法服用将药液分成两次服用,早晚各一次。
浸泡首先将大承气汤药材浸泡在清水中30分钟,以便更好地提取药材中的有效成分。
煎煮将浸泡后的药材放入锅中,加入适量的水,用中火煎煮。
第一次煎煮时间为30分钟,待药汤煮沸后,将火力调至小火,继续煎煮15分钟。
过滤将煎好的药汤过滤,去除药渣,得到纯净的药液。
煎服方法0102用量用法大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食有一定的疗效,但并非适用于所有病例。
对于严重的病例,建议及时采取手术治疗。
在使用大承气汤治疗牛羊瘤胃积食时,要注意观察病畜的反应,及时调整用药量和用药时间。
综合疗法治疗牛瓣胃阻塞

笔者在三十多年的临床实践 中, 应用综合疗 法治疗耕牛三胃( 重瓣 胃) 阻塞百余例 , 疗效非常 满意。 这种治疗方法是笔者从治耕牛血吸虫病三 胃注射给药得到的启发。现介绍给同行 。
1 治 疗 方法
1 内服 中药 : . 2 柴胡 、 党参 、 半夏 、 白术 、 白芍、 黄
芪各 3g黄连 、 5, 防风、 羌活 、 独活各 2 g炙草 、 0, 泽
清通六腑 , 胃肠洁 , 玄腑开 , 每年诊 3 0 1 多头 。
3 病例 三
20 年 3 6日我镇东升三社孙某 1 08 月 猪重 3 . g笔 者见该猪嘴长, 6 K, 5 毛粗黄, 腹细 , 腿长 , 耳
立, 大便少见偶有几粒干粪球 , 饥而不食 , 吃几 口
站起哼几声。 到处乱转, 吃污染物, 笔者与畜主商
2j 0 I午第 6期 ( 第 13期 ) 总 6
番 石榴 叶炒糠 应 用 于 圈养 草食 动物腹 泻病
廖 小英
( 广西柳 州市动物园管理处 ,4 0 5 550 )
中图分 类号 :8 39 ¥ 5 .2
文献标 识码 : B
文章 编号 :0 3 8 5 (0 1 6 0 2 - 2 1 0 - 6 52 1) - 0 7 0 0
腹泻是 一个症状 , 界 卫生组织 ( 世 wHO) 将
取物有抗金黄色葡萄球菌和抗轮状病毒的作用。 在 巴西 、 中国广东 、 广西 等民间广泛用于治疗腹 泻, 疗效甚佳 。我园采用番石榴叶炒糠应用于圈 养草食动物腹泻病也收到预期的疗效 。
每到冬春季节 ,农民兄弟为了保护耕牛, 常 把一些精细饲料如细糠等喂牛 , 农忙时节也有少 数耕 牛偷吃过量 的稻谷 , 引起瘤 胃积食 , 胃阻 瓣 塞。 该病 由于瘤 胃内蓄积大量的难以消化 的干物 质, 容积增大 , 胃壁受压 , 运动神经麻痹 , 尤其是 少饮水 , 造成瓣 胃停滞 、 阻塞 , 治疗起来很棘手 ,
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大承气汤加减治疗牛瓣胃阻塞
石烈祖
(贵州省黎平县农业局兽防站,贵州黎平 557300)
中图分类号:S853.9 文献标识码:B 文章编号:1000-6354(2003)02-0030-01
瓣胃阻塞又名瓣胃秘结,中兽医称为百叶干,是由于前胃运动机能障碍,瓣胃收缩力降低,其内容物停滞、干涸,以致形成阻塞的一种疾病。
大承气汤出自《伤寒论》,主治热结,治胃肠大实大满,大便秘结,是泄下方中的峻泻方,体质弱的病畜一般慎用。
笔者在临床上以《大承气汤》为主方进行加减治疗体弱牛瓣胃阻塞疾病50余例,治愈54例,治愈率为9311%,收效满意,现简介于下。
1 症状
精神萎顿,行走无力,体瘦毛焦,食欲废绝,卧多立少,卧地时头曲于腹或紧贴于地,肚腹紧缩,排粪艰难,粪干色黑,形如盘珠,有恶臭气味,有时附有粘液或血液,出现脱水现象,鼻镜干燥,下1 3处出现龟裂。
瘤胃蠕动音弱,瓣胃蠕动音消失,口臭津少,尿少而黄,脉细数。
2 治疗
方药:大黄100g,厚朴、枳壳各60g,当归80g,柴胡、甘草各40g,青皮、陈皮、泽泻、茯苓各50g,鲜乌桕根200g,食盐150g,豆油150m l,除食盐、豆油外余药加水煎煮,灌服时再加食盐、豆油摇匀, 1剂 d,分早晚2次灌服。
3 病例
例1 黎平县德凤镇民胜村5组村民吴树成一头黄母牛患病就诊。
病初体温、呼吸变化不大,随病程的延长病情加剧。
精神沉郁,食欲废绝,反刍紊乱,空嚼磨牙,鼻镜干燥、龟裂,尿少色黄,粪干硬色黑,呈算盘球子状。
经多次用西药治疗无效。
因病牛体质虚弱,遂用上方,1剂 d,分早晚2次服用,连服2剂,药后第2天,症状减轻,开始排粪,第3天痊愈。
例2 黎平县高屯镇潭溪村3组村民石某一头黄公牛发病来诊。
主诉:病初牛精神不振,吃得少,几天后病情逐渐加重。
症见:病牛体质较弱,卧地不起,呈左侧横卧,四肢伸直,努责疼痛,头向右侧观腹,触诊右侧腹部,反应敏感,感觉坚实,疼痛不安、呻吟,听诊瓣胃蠕动音极弱,呼吸、体温正常。
治疗:用上方煎液1000m l,冷却后加入95%酒精20m l混合,后作瓣胃注射,10h后观察,症状减轻,30h开始排粪,继用上方1剂水煎灌服,第3天痊愈。
4 小结
4.1 本方组方简单,见效快,经济方便,加味后既可治疗多种病因引起的瓣胃阻塞,还能恢复和提高胃的消化功能。
4.2 此方是治胃肠实热的泄下方,方中的大黄攻结散热为主药;枳壳消滞;厚朴除满;当归、柴胡、泽泻、茯苓温中泻下;青皮、陈皮破气行气共为佐药;甘草益气合中为使药;诸药同用,能通结泻热,软坚而存阴。
若病畜体质上乘者,建议仍用大承气汤原方剂。
中草药治疗牛子宫内膜炎
张虎社,王金传
(山西省阳城县驾岭兽医站,山西阳城 048117)
中图分类号:S853.75 文献标识码:B 文章编号:1000-6354(2003)02-0030-02
子宫内膜炎(中兽医称带下症)是母牛产后感染的一种常见疾病。
若治疗不及时,则易导致周围组织发生炎症,并转为慢性经过,可使母牛屡配不孕,给养牛业带来严重经济损失。
笔者采用中草药治疗该病16例,治愈14例,有效率为8715%,取得了满意效果。
1 症状
病畜拱背努责,从阴门流出多量粘性或化脓性恶臭分泌物,有的似豆腐渣样,子宫内膜损伤严重的,分泌物呈红色,气味难闻,性周期紊乱,多次输配
03中兽医医药杂志 J T CVM
不孕。
2 治疗
醋香附40g,醋元胡40g,盐故子40g,酒知母30g,酒黄柏30g,芡实40g,黄芩40g,连翘30g,甘草25g。
共为末,开水调冲,候温灌服。
1剂 d,连续服用2~5剂。
3 病例
例1 1998年1月6日,本县驾岭乡吉德村张某的西杂F16岁母牛,因两次配种不孕来诊。
临床检查:阴道流白色脓性分泌物,有臭味,诊为子宫内膜炎,治用上方2剂,后发情配种受孕。
例2 1999年10月,本县驾岭乡南峪村李某的西杂F14岁母牛,数月前流产后,发情配种3次不孕来诊。
检查:该牛阴道粘液异常,阴道及子宫颈充血,会阴部及两后肢、尾巴上均有污秽结痂,且排出的粘液多为粉红色,诊为子宫内膜炎,治用上方3剂,后发情配种受孕。
4 体会
根据子宫内膜炎的发病原因及症状,用香附、元胡调经活血,理气止痛;用黄柏、芡实清除带下;故子补肾壮阳,恢复畜体性功能;知母、黄芩、连翘抗菌消炎,对腐败菌感染作用更强。
诸药配合,药到病除。
辛热回阳固脱法治疗亡阳厥逆证
杨良存
(青海省民和县兽医站,青海民和 810800)
中图分类号:S853.23 文献标识码:B 文章编号:1000-6354(2003)02-0031-01
家畜的亡阳厥逆证是由于长期劳役或重役,引起气血亏损,阴阳失调,脾阳不足,命门虚衰所致。
笔者在临床实践中,参考古今资料,应用加味四逆汤治疗该类病畜23例,治愈21例,治愈率9113%。
1 病因症状
因重役或过度劳役,汗出过多,阴液耗伤而阳气散失,遂成亡阳厥逆之危证。
四肢为诸阳之末,阳气不足,阴寒内盛,则阳气不能敷布,以致四肢等厥冷;阳气衰微,不能温运全身,所以恶寒蜷卧;阳气虚衰,不能鼓舞血液运行,则见脉象沉微。
此证以发病急,病情危重为特点。
症见四肢厥冷,恶寒蜷卧,神疲力乏,脉象沉微。
2 治疗
治宜回阳固脱。
药用加味四逆汤:炮附子100g,干姜40g,防风20g,炙甘草20g,黄芪30g,党参20g,当归30g,升麻25g。
水煎,候温灌服。
方中附子大辛大热,能振奋心阳,祛散寒邪为主药,并专补命门虚火,通行十二经,温一身之阳,力大而速;辅以干姜温中散寒,以助附子回阳之力(附子走而不守,故配能走能守之干姜);甘草益气补中、生津并缓和姜附燥烈之性;党参、黄芪补气升阳、生津、固表止汗、抗疲劳、增强机体的抵抗力;再辅以防风走表而祛外邪;黄芪得防风固表而不留邪,防风得党参、黄芪祛邪而不伤正,达到“固表、扶正、祛邪”之目的;当归能补血,又能生血,得党参、黄芪即能补血和血,又能养血生津;再伍以升麻助黄芪、党参升阳益气。
诸药相配,相得益彰,共奏大辛大热、回阳救逆、益气固表之效。
3 病例
例1 1997年10月3日,民和县李二卜堡乡张家湾村庞某的一头12岁骡就诊。
症见:身体蜷缩,全身大汗,卧地不起,T3614℃,耳鼻俱凉,四肢冰冷,呼吸微弱,舌质软绵无力,口温低,舌色淡白,口腔津液干燥,脉象沉细无力,病情甚危,诊为亡阳厥逆之证,应用加味四逆汤治之,1剂后病情大减,开始站立,精神较好,出汗停止,继服2剂,痊愈。
例2 联合乡下马家村一1岁8个月骡驹,由于饲喂失调,腹痛腹泻,大汗淋漓,T3515℃,全身俱凉,口色淡白,口温极低,口干,舌体缩小,结膜充血,眼眶下陷,站立困难,诊断为阴寒所致的亡阳厥阴虚脱之证,治宜采取中西医结合法,辛热回阳救逆,强心补液,镇痛。
中药用加味四逆汤加白术20g,肉桂、陈皮、五味子、茴香、藿香各10g,水煎,候温灌服。
肌肉注射安痛定、阿托品。
葡萄糖生理盐水、维生素C、安哪咖,混合静注。
复诊时体温已回升至3718℃,腹泻、出汗止,第2天再进1剂痊愈。
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2003年第2期。