中医执业医师西医内科学考点糖尿病毙考题
中西医执业医师考试历年真题精选及答案1208-27

B、减慢葡萄糖在肠道的吸收
C、降低胰岛素与其受体的结合
D、用于轻症糖尿病
E、尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病
4、磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是
A、肾损伤
B、乳酸血症
C、黏膜出血
D、粒细胞减少及肝损伤
E、肾上腺皮质功能减退
5、磺酰脲类降糖药的主要作用机制是
A、加速胰岛素合成
B、抑制胰岛素降解
C、提高胰岛β细胞敏感性
D、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E、促进胰岛素与受体结合
答案:
1、【正确答案】A
【答案解析】常用胰岛素增效药主要通过增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。常用药物有罗格列酮、环格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。
【该题针对“口服降血糖药”知识点进行考核】
2、【正确答案】D
【答案解析】α-葡萄糖苷酶抑制药是一类新型口服降血糖药,代表药物有阿卡波糖(拜糖平)及伏格列波糖。本类药物的化学结构与碳水化合物相似,口服后吸收甚少,在小肠竞争性抑制α-葡萄糖苷酶,阻止1,4-糖苷键水解,使淀粉等碳水化合物水解产生葡萄糖速度减慢,从而延缓葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值。
(3)低血糖:可引起持久性的低血糖,造成不可逆性脑损伤,为较严重的不良反应。
【该题针对“口服降血糖药”知识点进行考核】
5、【正确答案】D
【答案解析】磺酰脲类降糖药作用机制:与胰岛β细胞膜上特异性受体结合,抑制ATP敏感的钾通道,开放电压依赖性钙通道,使胞内钙浓度增加,直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素。长期用药其降血糖作用与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力,从而增强对胰岛素的敏感性和胰岛素的作用有关。磺酰脲类还能减少胰高血糖素的分泌,也有利于降血糖。
糖尿病中医试题及答案

糖尿病中医试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案:D2. 中医认为糖尿病属于哪种病症的范畴?A. 消渴B. 痰饮C. 瘀血D. 郁证答案:A3. 下列哪项不是中医治疗糖尿病的常用方法?A. 草药治疗B. 针灸治疗C. 西药治疗D. 饮食疗法答案:C4. 在中医理论中,糖尿病的发病与哪个脏器关系最为密切?A. 心B. 肝C. 脾D. 肾答案:D5. 下列哪项不是糖尿病的并发症?A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 肝病D. 神经病变答案:C二、多选题6. 中医治疗糖尿病时,可能会用到哪些草药?(多选)A. 黄芪B. 黄连C. 人参D. 甘草答案:A, B, C7. 糖尿病患者在饮食上应注意哪些方面?(多选)A. 控制糖分摄入B. 增加膳食纤维摄入C. 随意摄入高脂肪食物D. 限制盐的摄入答案:A, B, D8. 下列哪些因素可能增加糖尿病的发病风险?(多选)A. 遗传因素B. 肥胖C. 缺乏运动D. 高盐饮食答案:A, B, C三、判断题9. 糖尿病患者应完全避免食用任何含糖食物。
(对/错)答案:错10. 中医认为情志调摄对糖尿病的预防和治疗有重要作用。
(对/错)答案:对四、简答题11. 简述中医治疗糖尿病的基本原则。
答案:中医治疗糖尿病的基本原则包括辨证施治、整体调理、平衡阴阳、调和脏腑等。
治疗时会根据患者的具体症状和体质,选择相应的草药、针灸、按摩等方法,同时注重饮食和情志的调节。
12. 糖尿病患者应如何进行日常的饮食管理?答案:糖尿病患者的日常饮食管理应包括:控制总热量摄入,低糖、低脂、高纤维的饮食;定时定量进食,避免暴饮暴食;增加蔬菜和全谷类食物的摄入,减少精细碳水化合物;限制食盐和油脂的摄入;适量饮水,避免含糖饮料。
五、案例分析题13. 患者,男性,45岁,确诊为2型糖尿病,伴有口渴、多尿、乏力等症状。
请根据中医理论,分析可能的病机,并提出相应的治疗方案。
中西医执业医师考试历年真题精选及答案1204-45

中西医执业医师考试历年真题精选及答案1204-45一、A111、胰岛素的临床应用不包括A、胰岛素依赖型糖尿病B、糖尿病并发各种症状C、非胰岛素依赖型糖尿病用口服降血糖药未控制者D、合并重度感染、消耗性疾病等糖尿病E、2型糖尿病早期12、胰岛素最常见的不良反应是A、低血糖B、过敏反应C、胰岛素耐受D、局部皮下结节E、影响凝血功能13、胰岛素治疗糖尿病的使用注意错误的是A、首次大剂量应用,达到稳定血糖后减量B、1型糖尿病需终身用药,不得自行停用C、坚持血糖监测,适时调整治疗方案D、熟悉胰岛素的种类、主要给药途径,以便根据病情选择合适的制剂及给药途径E、了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法,将药物的有害作用降到最低14、下列各项中不属于胰岛素的作用的是A、降血糖B、脂肪合成C、负氮平衡D、促钾转运E、促生长15、常用的胰岛素给药方法是A、皮内注射B、皮下注射C、口服D、静脉滴注E、肌肉注射答案:一、A111、【正确答案】E【答案解析】胰岛素是治疗糖尿病的最主要药物,对各型糖尿病均有效。
临床上主要用于:①1型糖尿病,需终身用药。
②糖尿病发生急性并发症者,如酮症酸中毒及高渗性高血糖状态。
③合并有严重感染、高热、甲亢、妊娠、分娩、创伤及手术的各型糖尿病。
因这种情况下,机体代谢增强,对胰岛素需要量增加,给药后应随时根据血糖、尿糖的变化,调整用量。
④2型糖尿病经饮食控制、口服降血糖药治疗效果不佳或对口服降糖药有禁忌而不能耐受者,需合用胰岛素治疗。
【该题针对“降血糖药的分类、胰岛素”知识点进行考核】12、【正确答案】A【答案解析】胰岛素常见的不良反应:①低血糖,最为常见。
②过敏反应;③胰岛素耐受性;④局部反应,注射部位出现皮下硬结、脂肪萎缩与肥厚。
【该题针对“降血糖药的分类、胰岛素”知识点进行考核】13、【正确答案】A【答案解析】胰岛素治疗糖尿病时应注意:①治疗剂量因人而异,从小剂量开始逐渐增至血糖、尿糖控制满意。
内科学糖尿病试题及答案

内科学糖尿病试题及答案糖尿病是一种慢性疾病,已成为全球关注的公共卫生问题。
它对个体的健康和生活质量产生了严重影响,并且会导致许多并发症。
内科医生在日常诊疗工作中需要具备扎实的糖尿病知识和相应的应对策略。
为了帮助内科医生提高糖尿病的认知水平和诊疗技能,以下是一些内科学糖尿病试题及答案:试题一:1. 什么是糖尿病?答:糖尿病是一种慢性疾病,由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高的现象。
2. 糖尿病的主要分类有哪些?答:主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
3. 2型糖尿病的主要风险因素是什么?答:2型糖尿病的主要风险因素包括肥胖、缺乏运动、不健康饮食、家族病史、高血压等。
试题二:1. 糖尿病的诊断标准是什么?答:根据世界卫生组织和国际糖尿病联合会的建议,糖尿病的诊断标准为:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L。
2. 糖尿病的治疗目标是什么?答:糖尿病的治疗目标包括:控制血糖水平,预防和减少并发症的发生,改善生活质量。
3. 糖尿病的治疗方法有哪些?答:糖尿病的治疗方法包括饮食治疗、药物治疗和生活方式干预。
试题三:1. 什么是胰岛素?答:胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素,主要作用是降低血糖水平,促进葡萄糖进入细胞内用于能量代谢。
2. 哪些药物可以用于2型糖尿病的治疗?答:2型糖尿病的常用药物包括口服降糖药物(如二甲双胍、磺脲类药物等)、胰岛素增敏剂(如胰岛素类似物)、胰岛素等。
3. 简述血糖监测的原则和方法。
答:血糖监测的原则包括空腹血糖监测、餐后血糖监测、临时血糖监测、连续血糖监测等。
方法包括血糖仪监测、连续血糖监测仪监测等。
试题四:1. 糖尿病并发症有哪些?答:糖尿病的并发症包括心血管疾病、神经病变、肾病、视网膜病变、下肢血管病变等。
2. 简述糖尿病并发症的防治策略。
答:糖尿病并发症的防治策略包括控制血糖、控制高血压、良好的血脂控制、合理饮食、适度运动等。
《执业医师资格考试》题库及答案一

《执业医师资格考试》题库及答案考点:糖尿病与低血糖症1.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素答案:A2.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酐清除率答案:B3.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是A.Whipple三联征B.血胰岛素测定C.术前B超检查D.选择性动脉造影E.CT和磁共振成像答案:C4糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A.≥7. 1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L答案:D5.2型糖尿病的特点是A.都有“三多一少”表现B.患者体型均较肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈阳性E.少数以酮症酸中毒为首发表现答案:E6.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A.注射处红肿、疼痛B.注射处脂肪萎缩C.过敏性休克D.荨麻疹样皮疹E.发生低血糖答案:E7.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽答案:C8.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管升压素E.生长激素答案:A9.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量答案:B10. 1型糖尿病的主要特点是A.多见于40岁以上的成年人B.易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.自身免疫分导的胰岛B细胞破坏D.早期常不需要胰岛素治疗E.大部分有体重超重或肥胖答案:C11.糖化血红蛋白测定可反映取血前血糖情况的时间是 A.1~2周B.4~6周C.8~12周D.16~20周E.22~24周答案:C12.糖尿病酮症酸中毒的酮体是指A.乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸B.乙酰乙酸、β羟丁酸、游离脂肪酸C.游离脂肪酸、β羟丁酸、丙酮D.乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮E.乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮答案:E13.原发性高血压合并糖尿病患者,血压控制的目标值是A.130/80mmHgB.<130/85mmHgC.<135/85mmHgD.<140/90mmHgE.<150/90mmHg答案:A14.确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是A.测定空腹血糖B.测定餐后血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.测定糖化血红蛋白E.测定夜间血糖答案:E15.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是A.晨起空腹时B.餐前半小时C.与进餐同时D.餐后半小时E.任何时间答案:C16.男.40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。
内科糖尿病试题及答案

内科糖尿病试题及答案糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,世界卫生组织估计全球患糖尿病的人数已经超过4亿。
掌握糖尿病的相关知识对于医务人员特别重要,因此下面是一些内科糖尿病试题及答案,以供参考。
1. 糖尿病的定义是什么?答案:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素的反应不正常导致血糖升高的病症。
2. 什么是胰岛素?它在糖尿病中的作用是什么?答案:胰岛素是由胰岛的β细胞分泌的激素,它的主要作用是调节血糖水平。
在糖尿病中,胰岛素分泌不足或机体对其反应不正常,导致血糖无法得到有效控制。
3. 糖尿病的分类有哪些?答案:糖尿病可以分为两类:第一类糖尿病和第二类糖尿病。
第一类糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足引起的,多发生在儿童和青少年;第二类糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或存在胰岛素抵抗引起的,多发生在成年人。
4. 糖尿病的主要症状是什么?答案:糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、乏力、感染易发等。
5. 糖尿病的诊断标准是什么?答案:根据国际糖尿病联盟(IDF)和世界卫生组织(WHO)制定的标准,糖尿病的诊断标准是:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL),或随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL),或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。
6. 糖尿病的治疗原则是什么?答案:糖尿病的治疗原则包括控制饮食、运动、药物治疗和个体化的治疗方案。
饮食控制是通过合理搭配饮食,控制碳水化合物和脂肪摄入,维持适当体重;运动可以提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖;药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素注射;个体化的治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。
7. 除了血糖控制,还有哪些重要的干预措施可以改善糖尿病的预后?答案:除了血糖控制之外,改善糖尿病的预后还需要控制血压、控制血脂、控制体重、戒烟、限制饮酒等。
这些措施有助于预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
内科糖尿病题目和答案

内科糖尿病题目和答案一、单选题1、糖尿病治疗的关键是:(E)A、少吃饭B、多运动C、少吃水果D、少吃糖E、控制血糖2、血糖监测意义不包括下面哪:(E)A、吃的明白,活动开心B、让运动持之以恒C、随时监测,防范未然D、为健康添砖加瓦E、可以随意放开吃3、血糖监测的时间点,下列哪项是正确的:(A)A、早餐前B、运动前C、运动后D、早餐后即刻E、晚餐后1小时4、下列哪项不是关于HBA1C的正确表述:A、血红蛋白B、反应2~3个月糖尿病患者血糖波动情况C、糖化血红蛋白D、葡萄糖与红细胞的血红蛋白结合形成的稳定产物E、一般3个月或半年测一次5、正常人空腹时血糖正常值:(C)A、4.5~5.5mmol/LB、4.5~6.1mmol/LC、3.8~6.1mmol/LD、4.4~7.8mmol/LE、3.8~7.0mmol/L6、50岁以上年龄增加10岁,其餐后1小时血糖上升:(C)A、1.0mmol/LB、10mmol/LC、0.5mmol/LD、2.0mmol/LE、3.0mmol/L7、糖尿病治疗原则中,五架马车不包括哪项:(D)A、自我管理B、自测血糖C、胰岛素治疗D、控制体重E、游泳8、血糖监测的目的是:(C)A、观察是否达标B、防止并发症的发生C、为治疗提供信息D、了解血糖的动态变化E、停止用药的依据9、理想体重的计算公式:(B)A、身高(cm)-体重(kg)B、身高(cm)-105C、身高(cm)-100D、体重-105E、身高(cm)-11010、指导病人进行血糖监测采血时的哪些会影响检测值:(B)A、使用中指和无名指的指尖两侧部位进行采血B、用冷水洗手C、不可挤血以免混入组织液影响血糖检测值D、采血前由指尖充分按摩手指E、消毒指尖待干后采血11、为使糖尿病患者能够安排好饮食,通常将每日的饮食按总热量计算出需要的份数,那么每日饮食需要的份数计算公式是:(C)A、总热量-90B、总热量/80C、理想体重*25千卡/90D、理想体重*90/25千卡E、理想体重*9012、糖尿病患者饮食中主食和副食品的比例是多少为宜:(C)A、1:2B、2:1C、1:1D、无所谓E、水果当主食13、指导糖尿病患者运动时要注意年龄,75岁以上的女性老人建议运动为:(C)A、慢跑30分钟B、打羽毛球30分钟C、家务30分钟D、太极20分钟E、做体操30分钟14、安排运动时间最好是在:(B)A、饭前1小时B、饭后1小时C、饭前2小时D、饭后2小时E、早上起床后15、糖尿病患者运动时要注意事项除了下列哪些:(C)A、宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要防护用具,避免出现运动伤害B、随身携带应急食品,糖果饼干、半瓶含糖果汁,当发生低血糖时及时服下C、运动时注意饮水,无法随身带水,可在运动前、后各喝一杯D、带好血糖仪,随时监测E、携带糖尿病病人信息急救卡16、对于应用胰岛素的糖尿病患者的相关于胰岛素的储存教育要指导的内容除外下列哪些:(E)A、胰岛素存于冷藏柜中B、开启的胰岛素可放在室温下C、未启封的胰岛素应放置于2~8℃的冷藏柜中D、旅行时,胰岛素应放置在保温袋中随身携带E、胰岛素可放于冷冻柜中17、糖尿病常见的急慢性并发症:(E)A、酮症酸中毒B、低血糖C、高渗性脱水D、周围神经炎E、以上都是18、糖尿病患者防止糖尿病足病变的措施中,哪些不可用:(D)A、治疗脚癣B、注意脚卫生C、不穿过紧的鞋子D、及时修理足底老茧E、戒烟19、糖尿病患者低血糖的正确处理:(E)A、口服糖块B、口服盐开水C、吃西瓜D、口服碳酸饮料E、可能的话查看病人身上携带的信息卡后处理20、低血糖的症状和体征:(E)A、饥饿感B、大汗淋漓C、软弱无力D、心率加快E、以上都是下载试题通-轻松导入自己的题库21、脊椎动物的胰腺是机体的一个重要器官负责()。
糖医帮题库

(多选题)()是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案:AC(单选题)糖化白蛋白反映的检测前()的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案:A(多选题)以下()为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案:AC(单选题)关于糖尿病的中医药防治描述不正确的是()A. 积极支持和鼓励中医药融入糖尿病综合防治体系B. 利用中医药代替传统糖尿病治疗方式C. 发挥整体观、辨证论治优势,结合体质辨识D. 综合运用药物和非药物等多种方法开展综合防治正确答案:B(多选题)糖尿病患者降压药物包括()A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂C. 利尿剂D. β受体阻滞剂正确答案:ABCD第7题(多选题)糖尿病患者同时进行调脂治疗可以选择的药物是()A. β 受体阻滞剂B. 他汀类药物C. 依折麦布D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案:BC第8题(单选题)对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,在强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压不宜低于()A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案:C(单选题)下列不属于1型糖尿病与2型糖尿病鉴别要点的是()A. 三多一少的症状是否典型B. 酮症或酮症酸中毒的倾向性C. 起病时的体重的差别D. 生活方式的差异正确答案:D第13题(单选题)下列对于糖尿病治疗“五驾马车”说法正确的是()A. 早筛查、早治疗、管住嘴、迈开腿、药莫忘B. 早筛查、早治疗、服管理、从治疗、及用药C. 行教育、勤监测、服管理、从治疗、及用药D. 行教育、勤监测、管住嘴、迈开腿、药莫忘正确答案:D(单选题)属于社区卫生服务中心和乡镇卫生院必备设备的是()A.生化分析仪B.糖化血红蛋白检测仪C.眼底镜D.持续葡萄糖监测仪正确答案:A以下()为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案:AC(单选题)()是糖尿病视网膜病变患者的在常规基础治疗基础上常应用的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 木丹颗粒D. 渴络欣胶囊正确答案:B(多选题)糖尿病患者发生下列哪些情况且血糖≥16.7 mmol/L时,应考虑高血糖危象()A. 原因不明的恶心、呕吐B. 休克C. 呼吸有酮味D. 血压低而尿量多正确答案:ABCD(多选题)低血糖的常见诱因包括( )A. 运动量增加B. 酒精摄入C. 糖尿病自主神经病变D. 睡眠不足正确答案:ABC糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是( )A. 静脉滴注5%碳酸氢钠B. 抗感染治疗C. 皮下胰岛素注射D. 给予静脉输注生理盐水补液治疗正确答案:D(单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是( )A. 随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖B. 可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C. 具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病D. 也可用来了解患者目前血糖控制情况正确答案:B在糖尿病常规治疗的基础上结合哪种中医疗法有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用()A. 艾灸疗法B. 穴位埋线C. 推拿及按摩疗法D. 针刺疗法正确答案:ABC(单选题)对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,在强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压不宜低于()A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案:C(单选题)有关2 型糖尿病的治疗不正确的是()A. 在二联治疗的基础上加用一种相同机制的降糖药物B. 二联治疗3个月不达标应启动三联治疗C. 如单独使用二甲双胍治疗而血糖未达标,则应加用不同机制的口服或注射类降糖药物进D. 如三联治疗中未包括胰岛素而血糖不达标,可加用胰岛素治疗正确答案:A(单选题)对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分层控制目标值建议为()A. <6.5%B. <7.0%C. <8.0%D. <10.0%正确答案:B(多选题)()是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案:AC(多选题)糖尿病管理包括()A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案:ACD(多选题)()是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案:AC(单选题)糖化白蛋白反映的检测前()的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案:A(单选题)什么情况下的血糖值不能作为糖尿病诊断的标准()A. 急性感染、创伤或其他应激情况B. 空腹C. 餐后2小时血糖正确答案:A(单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是( )A. 随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖B. 可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C. 具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病D. 也可用来了解患者目前血糖控制情况正确答案:B(单选题)空腹血糖受损(IFG)的空腹静脉血浆葡萄糖值为( )A. <6.1mmol/LB. 6.1~<7.0mmol/LC. <7.0mmol/LD. ≥7.0mmol/L正确答案:B第2题(单选题)TZDs主要不良反应为()A. 体重增加和水肿B. 增加骨折发生的风险C. 增加心力衰竭发生的风险D. 以上均是正确答案:D第4题(单选题)对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在()A. >1.0mmol/L;>1.3mmol/LB. >1.3mmol/L;>1.0mmol/LC. >2.0mmol/L;>1.3mmol/LD. >1.0mmol/L;>2.0mmol/L正确答案:A第5题(多选题)糖尿病治疗中需要控制的危险因素是()A. 血脂异常B. 超重肥胖C. 疲劳饥饿D. 高凝状态正确答案:ABD(单选题)高血糖危象患者转诊前应()A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品正确答案:A(单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足正确答案:D第3题(单选题)关于高血糖危象错误的是( )A. 包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B. 若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时,应考虑高血糖危象C. 血糖≥16.7mmol/LD. 若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊正确答案:D(多选题)下列关于低血糖的说法正确的是()A. 糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属于低血糖范畴B. 如糖尿病患者出现交感神经过度兴奋或中枢神经系统症状时应考虑低血糖的可能C. 对于意识清楚的低血糖患者给予口服15~20g糖类食品D. 对于意识障碍的低血糖患者给予50%葡萄糖溶液20~40 mL静脉注射正确答案:ABCD(单选题)高血糖危象患者转诊前应()A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品您的答案:B正确答案:A第2题(单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足您的答案:C正确答案:D第3题(单选题)关于高血糖危象错误的是( )A. 包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B. 若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时,应考虑高血糖危象C. 血糖≥16.7mmol/LD. 若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊正确答案:D(单选题)糖尿病患者血糖()属于低血糖A.≤3.0mmol/LB.≤3.5mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤4.0mmol/L正确答案:C(多选题)下列关于低血糖的说法正确的是()A. 糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属于低血糖范畴B. 如糖尿病患者出现交感神经过度兴奋或中枢神经系统症状时应考虑低血糖的可能C. 对于意识清楚的低血糖患者给予口服15~20g糖类食品D. 对于意识障碍的低血糖患者给予50%葡萄糖溶液20~40 mL静脉注射正确答案:ABCD(多选题)糖尿病高危足患者具有哪些表现()A. 足部畸形B. 皮肤颜色改变C. 温度改变D. 皲裂正确答案:ABCD(多选题)以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是( )A. 随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加B. 在3-6月内重复检查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿C. UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿D. UACR测定存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素正确答案:ABCD(单选题)关于糖尿病视网膜病变筛查错误的说法是()A. 推荐有条件的基层医疗卫生机构为2型糖尿病患者每年至少进行一次视网膜病变筛查B. 检查包括视力检查和眼底检查等C. 免散瞳眼底照相机可经未培训的人员使用D. 使用免散瞳眼底照相机拍摄至少2张分别以黄斑及视乳头为中心的45°角的眼底后极部彩色照片正确答案:C第4题(单选题)关于糖尿病肾脏病说法错误的是()A. 在3~6个月内重复检查UACR,3次中有2次尿白蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿B. 糖尿病肾脏病诊断确定后,应根据eGFR进行CKD分期C. 慢性肾脏病(CKD)分期5期(G5)为eGFR<15ml·min-1·1.73 m-2或透析D. 推荐每2年检测血肌酐(Scr)水平正确答案:D第5题(单选题)哪项因素不会影响UACR测定()A. 感染B. 年龄C. 显著高血糖D. 24h内运动正确答案:B(多选题)以下()为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案:AC第2题(多选题)2 型糖尿病在常规治疗基础上可辩证联用哪些中药()A. 津力达颗粒B. 参芪降糖颗粒C. 逍遥丸D. 葛根芩连汤正确答案:ABCD(多选题)需要转诊至二级及上级医院的情况包括( )A. 初次发现血糖异常,临床分型不明确B. 妊娠期糖尿病C. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖D. 出现严重降糖药物不良反应正确答案:ABCD第3题(单选题)糖尿病患者在什么情况下无需上转至二级及以上医院()A. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖者B. 出现严重降糖药物不良反应难以处理者C. 血糖、血压、血脂长期治疗不达标者D. 血糖平稳控制者正确答案:D(单选题)糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底( )A. 一年一次B. 一年两次C. 一年三次D. 两年一次正确答案:A(单选题)关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是( )A. 体重、腰围、血压均需每月测量B. 神经病变的相关检查需每年检查1次C. 肝功能需每年检查1次D. 糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次正确答案:D(多选题)糖尿病管理包括()A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案:ACD(单选题)不符合糖尿病转诊标准的是()A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案:C(单选题)糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底( )A. 一年一次B. 一年两次C. 一年三次D. 两年一次您的答案:正确答案:A(单选题)关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是( )A. 体重、腰围、血压均需每月测量B. 神经病变的相关检查需每年检查1次C. 肝功能需每年检查1次D. 糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次正确答案:D(多选题)糖尿病管理包括()A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案:ACD(单选题)不符合糖尿病转诊标准的是()A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案:C(多选题)以下()为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸1正确答案:AC第3题(多选题)在糖尿病常规治疗的基础上结合哪种中医疗法有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用()A. 艾灸疗法B. 穴位埋线C. 推拿及按摩疗法D. 针刺疗法正确答案:ABC第7题(单选题)对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,在强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压不宜低于()A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案:C第8题(单选题)有关2 型糖尿病的治疗不正确的是()A. 在二联治疗的基础上加用一种相同机制的降糖药物B. 二联治疗3个月不达标应启动三联治疗C. 如单独使用二甲双胍治疗而血糖未达标,则应加用不同机制的口服或注射类降糖药物进行二联治疗D. 如三联治疗中未包括胰岛素而血糖不达标,可加用胰岛素治疗正确答案:A第11题(单选题)对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分层控制目标值建议为()A. <6.5%B. <7.0%C. <8.0%D. <10.0%正确答案:B第14题(多选题)()是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案:AC第15题(多选题)糖尿病管理包括()A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案:ACD(多选题)需要转诊至二级及上级医院的情况包括( )A. 初次发现血糖异常,临床分型不明确B. 妊娠期糖尿病C. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖D. 出现严重降糖药物不良反应正确答案:ABCD(单选题)()是糖尿病视网膜病变患者的在常规基础治疗基础上常应用的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 木丹颗粒D. 渴络欣胶囊正确答案:B(单选题)临床上常将UACR()称为微量白蛋白尿A. <30 mg/gB. 30~100 mg/gC. 30~300 mg/gD. >300 mg/g正确答案:C(多选题)高血糖危象包括()A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高血糖伴随心脏病C. 高血糖高渗状态D. 血糖激增正确答案:AC(单选题)下列哪个药物的主要不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气增多等()A. 胰岛素B. 胰岛素促泌剂C. α‑糖苷酶抑制剂D. DPP-4抑制剂正确答案:C(单选题)不属于糖尿病治疗生活方式干预手段的是()A. 控制体重B. 合理膳食C. 过量运动D. 限盐正确答案:C(单选题)对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在()A. >1.0mmol/L;>1.3mmol/LB. >1.3mmol/L;>1.0mmol/LC. >2.0mmol/L;>1.3mmol/LD. >1.0mmol/L;>2.0mmol/L正确答案:A(多选题)属于基层医疗卫生机构人员构成的是( )A. 家庭医生B. 护士C. 公共卫生人员D. 学生志愿者正确答案:ABC第1题(多选题)糖尿病的诊断标准为()A. 典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/LB. 典型糖尿病症状加上空腹血糖≥7.0mmol/LC. 典型糖尿病症状加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/LD. 典型糖尿病症状加上HbA1c≥6.5%正确答案:ABCD第2题15. (单选题)测定静脉血浆葡萄糖时应尽可能在()内分离血浆和送检,以减少葡萄糖酵解对测定值的影响A. 30minB. 1hC. 2hD. 4h正确答案:C第3题(单选题)糖化白蛋白反映的检测前()的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案:A第4题(单选题)糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案:B第5题(单选题)空腹状态指( )A. 至少4小时没有进食热量B. 至少6小时没有进食热量C. 至少8小时没有进食热量D. 至少12小时没有进食热量正确答案:C(单选题)对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,在强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压不宜低于()A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案:C(单选题)一般糖尿病合并高血压患者降压目标应低于()A. 120/70 mmHgB. 130/80 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/90 mmHg正确答案:B(单选题)不属于糖尿病治疗生活方式干预手段的是()A. 控制体重B. 合理膳食C. 过量运动D. 限盐正确答案:C(多选题)2 型糖尿病的综合治疗目标的是()A. 促进血小板聚集B. 降血糖C. 降血压D. 调节血脂正确答案:BCD(多选题)糖尿病患者发生下列哪些情况且血糖≥16.7 mmol/L时,应考虑高血糖危象()A. 原因不明的恶心、呕吐B. 休克C. 呼吸有酮味D. 血压低而尿量多正确答案:ABCD(单选题)高血糖危象患者转诊前应()A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品正确答案:A第4题(单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足正确答案:D(多选题)糖尿病高危足患者具有哪些表现()A. 足部畸形B. 皮肤颜色改变C. 温度改变D. 皲裂正确答案:ABCD(多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是( )A. CKD1期:肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90mL/min/1.73m2B. CKD2期:肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89mL/min/1.73m2C. CKD3a期:eGFR中重度下降,eGFR 30-44mL/min/1.73m2D. CKD4期:eGFR重度下降,eGFR 15-29mL/min/1.73m2正确答案:ABD(单选题)糖尿病肾脏病通常是根据()而做出的临床诊断A. UACR增高或eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病B. UACR下降或eGFR增高,同时排除其他慢性肾脏病C. UACR增高且eGFR增高,同时排除其他慢性肾脏病D. UACR下降且eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病正确答案:A(单选题)推荐基层医疗卫生机构为所有2型糖尿病患者每年进行( ) 肾脏病变筛查A. 至少1次B. 至少2次C. 2~3次D. 3次以上正确答案:A(多选题)在常规治疗的基础上结合针刺疗法有()A. 降糖B. 改善脂代谢C. 减重D. 增肌正确答案:ABC第2题(多选题)2 型糖尿病在常规治疗基础上可辩证联用哪些中药()A. 津力达颗粒B. 参芪降糖颗粒C. 逍遥丸D. 葛根芩连汤正确答案:ABCD(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治包括()A. 糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降B. 急性心脑血管病C. 糖尿病肾病导致的大量蛋白尿D. 糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案:ABCD第2题(单选题)若患者在基层医院就诊,出现严重并发症或血糖波动较大时需( )A. 继续基层医院进一步治疗B. 请示上级医生后,继续基层医院治疗C. 立即转诊至上级医院D. 建议患者出院正确答案:C第3题(单选题)糖尿病患者在什么情况下无需上转至二级及以上医院()A. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖者B. 出现严重降糖药物不良反应难以处理者C. 血糖、血压、血脂长期治疗不达标者D. 血糖平稳控制者正确答案:D(多选题)糖尿病患者的健康管理档案至少应包括()A. 健康体检B. 年度评估C. 疾病治疗方案D. 随访服务记录正确答案:ABD第2题(单选题)糖尿病健康管理包括()A. 建立档案B. 随访管理C. 健康评估D. 以上均是正确答案:D第3题(单选题)以下哪项属于2型糖尿病高危人群( )A. 年龄35岁,BMI为22.5 kg/m2B. 年龄46岁,FPG 6.7 mmol/L,2hPG 7.1 mmol/LC. 年龄25岁,血压110/85 mmHgD. 年龄30岁,男性,经常运动,腰围85 cm正确答案:B第4题(单选题)不符合糖尿病转诊标准的是()A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案:C第5题(单选题)下列对于糖尿病治疗“五驾马车”说法正确的是()A. 早筛查、早治疗、管住嘴、迈开腿、药莫忘B. 早筛查、早治疗、服管理、从治疗、及用药C. 行教育、勤监测、服管理、从治疗、及用药D. 行教育、勤监测、管住嘴、迈开腿、药莫忘正确答案:D(多选题)关于成人2 型糖尿病患者运动干预说法正确的是()•A. 每周至少运动120minB. 心率最好保持在50%~70%最大心率C. 快走、骑车、太极拳等是适合的运动方式D. 建议每周进行5次以上抗阻练习(单选题)体重指数(BMI)为多少视为超重()A. <18.5 kg/m2B. 18.5~<24.0 kg/m2C. 24.0~<28.0 kg/m2D. >28.0 kg/m2正确答案:C单选题)双胍类药物禁用患者包括()A. 肾功能不全B. 肝功能不全C. 缺氧D. 以上均是正确答案:D(单选题)不属于毛细血管血糖检测测试前准备的是()A. 检查血糖仪的生产日期B. 检查试纸条和质控品贮存是否恰当C. 检查试纸条的有效期及调码(如需要)是否符合D. 清洁血糖仪正确答案:A(单选题)在糖尿病高危人群中开展哪种筛查方式是简便易行的,宜作为常规的筛查方法()A. 空腹血糖筛查B. 糖负荷后血糖筛查C. 随机血糖筛查D. 糖化血红蛋白A1c筛查正确答案:(单选题)胰岛素促泌剂的药理作用为()A. 增加肝脏葡萄糖的输出B. 增加外周胰岛素抵抗C. 促进胰岛β 细胞分泌胰岛素D. 抑制体内胰岛素水平正确答案:C(单选题)对于()同时伴明显高血糖症状的新诊断2 型糖尿病患者可考虑短期(2 周至3 个月)胰岛素强化治疗或及时转诊A. HbA1c≥9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/LB. HbA1c≥11.1% 或空腹血糖≥9.0 mmol/LC. HbA1c≤9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/LD. HbA1c≤11.1% 或空腹血糖≥9.0mmol/L正确答案:A(单选题)2型糖尿病综合控制目标是将总胆固醇控制在()A. <4mmol/LB. <3mmol/LC. <5mmol/LD. <4.5mmol/L正确答案:D2型糖尿病患者合理膳食不包括()A. 减少精制碳水化合物的摄入B. 减少含糖饮料的摄入C. 以精白米、面替代全谷物或杂豆等主食D. 提倡选择低血糖负荷的食品正确答案:C(单选题)2型糖尿病患者在什么情况下应及时起始胰岛素治疗()A. 确诊糖尿病后B. 单纯生活方式干预不能使血糖控制达标时C. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗1个月,若血糖仍未达到控制目标D. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗3个月,若血糖仍未达到控制目标正确答案:D下列关于2型糖尿病综合控制目标的说法错误的是()A. 甘油三酯的目标值为<2.6mmol/LB. 血压的目标值为<130/80mmHgC. 高密度脂蛋白胆固醇的目标值有性别差异D. 体重指数(BMI)目标值为<24.0kg/m2正确答案:糖尿病伴严重冠心病或年龄在65~80 岁的老年患者降压目标应低于()A. 120/70 mmHgB. 130/80 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/90 mmHg正确答案:D(多选题)糖尿病评估内容的包括()A. 病史B. 性别C. 体格检查D. 辅助检查正确答案:CD中医参与糖尿病健康管理的方式不包括()A. 体质辨识B. 食疗药膳C. 调畅情志D. 运动节食正确答案:D(单选题)以下哪种药品是2型糖尿病患者的基础用药,如无禁忌证且能耐受药物者应贯穿药物治疗的全程A. 二甲双胍B. 胰岛素促泌剂C. α‑糖苷酶抑制剂D. 胰岛素正确答案:A2型糖尿病高危人群建议其每年至少检测几次空腹血糖()A. 1次B. 2次C. 3次D. 4次正确答案:A单选题)下列不属于1型糖尿病特点的是()A. 起病方式缓慢而隐匿B. 起病时体重多正常或消瘦C. 酮症或酮症酸中毒倾向大D. 治疗依赖外源性胰岛素正确答案:A(单选题)SGLT‑2i的主要不良反应为()A. 泌尿系统和生殖系统感染及与血容量不足相关的不良反应B. 胃肠道反应C. 增加心力衰竭发生的风险D. 低血糖和体重增加正确答案:B多选题)糖尿病患者低血糖纠正后应( )A. 了解低血糖的原因,调整用药B. 注意低血糖诱发的心脑血管疾病C. 建议患者进行自我血糖监测D. 对患者实施糖尿病教育正确答案:(多选题)下列属于基层医疗卫生机构应承担的是( )A. 糖尿病的健康教育B. 糖尿病的筛查C. 糖尿病的治疗及健康管理工作D. 糖尿病的诊断正确答案:ABCD(单选题)2型糖尿病综合控制目标是将空腹毛细血管血糖控制在()A. <4.4mmol/LB. 4.4~7.0mmol/LC. 7.0~10.0mmol/LD. <10.0 mmol/L正确答案:B。
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中医执业医师西医内科学考点糖尿病毙考题
中医执业医师西医内科学考点:糖尿病
★
1.1型糖尿病是以胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌缺乏为特征的自身免疫性疾病。
2.2型糖尿病其发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关。
中医病因病机
消渴病的主要病位在肺、胃、肾,而以肾为关键。
本病基本病机为阴津亏损、燥热偏胜;以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。
并发症
急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA):是因各种诱因使体内胰岛素缺乏引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,出现以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。
表现为烦渴、尿多、乏力、恶心呕吐、精神萎靡或烦躁、神志恍惚、嗜睡、昏迷,严重酸中毒时出现深大呼吸,呼吸有烂苹果味。
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷:是因高血糖引起的血浆渗透压增高,以严重脱水和进行性意识障碍为特征的临床综合征。
表现为烦渴、多尿,严重者出现脱水症状群,如皮肤干燥、口干、脉速、血压下降、休克、神志障碍、昏迷等。
实验室检
查血酮、尿酮正常。
感染性并发症
1.皮肤化脓性感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可重复发生,有时可引起败血症或脓毒血症。
2.真菌感染:皮肤真菌感染如股癣、体癣常见;真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性患者常见并发症,多为白色念珠菌感染所致。
3.肺结核:糖尿病合并肺结核的发生率较非糖尿病高。
4.泌尿道感染:肾盂肾炎和膀胱炎多见于女性患者,重复发作可转为慢性。
慢性并发症
1.大血管病变:
糖尿病性心脏病;
糖尿病性脑血管病:其中脑出血少见,脑梗死居多;
糖尿病下肢动脉硬化闭塞症。
2.微血管病变
糖尿病肾病;。