关于过敏(二)

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药物疗法和过敏实验法考试试题(二)

药物疗法和过敏实验法考试试题(二)

药物疗法和过敏实验法考试试题(二)
一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。


第1题
某地区,疟疾流行,医生对前来就诊的张某开了复方阿莫地喹片,口服"Biw"的医嘱,以预防疟疾,其中"biw"译成中文的正确含义是
A 每周一次
B 隔日一次
C 每日二次
D 每日一次
E 每周二次
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
患者张某,患咽炎,医嘱为口服复方新诺明1.0g,bid,正确执行时间是
A 上、下午各一次
B 睡前给一次
C 每早一次
D 每晚一次
E 每日早、中、晚各一次
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
服磺胺类药需多饮水的目的是
A 增加药物疗效
B 避免尿中析出结晶
C 避免损害肝脏的功能
D 避免难以溶解,妨碍吸收
E 减轻服药引起的恶心
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
注射药物量最少的是
A 肌内注射
B 皮下注射
C 静脉注射
D 皮内注射
E 以上均不是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
常用于稀化痰液的药物是
A 舒喘灵
B 氨哮素
C α-糜蛋白酶
D 银黄夜
E 氨茶碱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是A 心得安、回苏灵。

药物过敏试验第二节

药物过敏试验第二节

患者田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒 素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是 A.报告医师、停止医嘱 B.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20min一次,直至余量 注完 C.将抗毒素平均分4次,每隔20min注射一次 D.按原计划注射,同时给予抗过敏药 E.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20min一次,直至余量 注完
下列哪几种情况需做青霉素过敏试验
A.更换药物的批号、类型 B.停药三天以上 C.首次用青霉素 D.青霉素过敏 E.以前用过青霉素
做药物过敏试验前应询问病人
A.现病史 B.家族史 C.用药史 D.过敏史 E.家族生活史
下列有关青霉素的描述错误的 是
A.青霉素过敏者再次用药时,需重新做过 敏试验 B.青霉素过敏者应暂停用药 C.皮试结果为阴性者,今后再使用青霉素 时可免做试验 D.使用任何剂型的青霉素都应做过敏试验
五、普鲁卡因过敏试验法
取0.25%普鲁卡因溶液0.1 ml作 皮内注射。 20分钟后观察结果。 结果判断和过敏反应的处理同青
霉素。
六、细胞色素C过敏试验法
皮内试验:取细胞色素C溶液(7.5 mg/ml ) 0.1 ml加生理盐水至1 ml,皮内注 射0.1 ml,20分钟后观察。 划痕试验:前臂掌侧下段常规消毒皮肤,取细胞 色素C原液(7.5mg/ml)滴一滴于皮肤 上,用无菌针头在表皮划痕两道,长度 约0.5;深度以使微量渗血为度。 20分钟后观察
头孢菌素(先锋霉素)过敏试验
注意事项
1.既往发生头孢菌素类药物过敏性休克者,不 孢菌素过敏者,一般不可再使用其它品种 3.对青霉素过敏者,病情需要使用头孢菌素类 药物,应密切观察,做好抢救准备
链霉素过敏试验及 过敏反应的处理

链霉素主要对革兰氏阴性细菌及结核杆菌有 较强的抗菌作用,其不良反应以对第八对脑 神经的损害为多见 链霉素还可导致发生发热、皮疹、荨麻疹、 血管性水肿等较为常见的过敏反应 过敏性休克发生率虽较青霉素低,但死亡率 很高,故使用链霉素时,应做皮肤过敏性试 验

关于全身过敏的病例单

关于全身过敏的病例单

关于全身过敏的病例单
首次病程记录
患者卢海生,男,44岁,因“全身皮疹2小时”于今天入院。

(一)病例特点:
1、患者中年男性,病程短。

2、患者于2小时前因前列腺炎,在卫生站服药物(具体药物不详)后,出现全身皮疹,皮肤瘙痒,以口唇周围皮肤为主,无胸闷、胸痛,无心悸,无呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等。

急来我院就诊,拟“皮肤过敏、入住我科。

3、既往体健。

否认药物过敏史。

4、入院体查:体温37℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压146/78mmHg。

神志清,全身皮肤散在红色风团,皮疹略高于皮肤,有的融合成片。

双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏。

口唇周围皮肤水肿,咽无充血,扁桃体无肿大。

颈无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。

心率94次/分,心律齐,未闻及杂音。

腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾无肿大,双肾区无叩痛,肠鸣音正常。

四肢肌力V级,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。

(二)诊断依据及鉴别诊断:
诊断:过敏性皮炎
诊断依据:因《全身皮疹2小时”入院,起病前有服药物史。

入院体查:体温37℃,全身皮肤散在红色风团,皮疹略高于皮肤,有的融合成片,口唇周围皮肤水肿。

中药注射剂安全性检查(二)

中药注射剂安全性检查(二)

某中药注射液的主动全身致敏试验研究摘要】目的:对三个批次的某中药注射液进行免疫毒性试验,以判断某中药注射液的主动全身致敏情况。

方法:按照《中药、天然药物免疫毒性(过敏性、光变态反应)研究技术指导原则》的要求,给豚鼠腹腔注射某中药注射液7.72ml·kg-1致敏,最后一次致敏后第7天和第14天,分别取各组半数豚鼠静脉注射相应受试药物予以激发,受试药物的激发量是致敏量的2倍,激发后详细观察记录每只动物的过敏情况。

结果:给予某中药三个批次药物的豚鼠均未出现明显过敏反应。

结论:此三个批次的某中药注射液无潜在致敏性。

【关键词】中药注射液;主动全身致敏;过敏【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)24-0382-02Experimental study on the active systematic anaphylaxis of A traditional Chinese medicine injectionWu Qi, Yang Cheng, Zhao Yue, Liu Mengjie .Dept of Pharmacognosy Research, China Pharmaceutical University, Nanjing 211198, China【Abstract】Objective Immune toxicity was tested on three batches of a traditional Chinese medicine injection to evaluate the initiative systemic sensitization of this injection.Methods Based on the "Chinese medicine and natural medicine immune toxicity (allergic, light allergy) technical research guidelines ", gave 7.72 ml ? kg – 1 this injection to the guinea pig by intraperitoneal injection for sensitizing. 7 days and 14 days after the last sensitization, respectively take half of the guinea pig for intravenous injection of the corresponding test injection to stimulate. The excitation of the tested drugs was two times of the dosage of allergens. The allergic symptom of each animal was detailed observed. Results Guinea pigs which were given three batches injection did not manifest allergic reaction.Conclusion The three batches injection have not potential allergenicy.【Key words】Injection;Active systemic sensitization;Allergy根据癌症流行病学的统计结果[1],预计全球中、低等收入国家在2030年,癌症死亡率将由2004年的74/10万,上升到118/10万,仅次于心血管疾病。

关于过敏原及其管理措施

关于过敏原及其管理措施

关于过敏原及其管理措施食物过敏是国际公认的公共卫生问题。

发达国家研究数据显示,近20-30年食物过敏患病率高达10%,并呈显著上升趋势。

我国儿童食物过敏患病率约为6%,且呈现出与全球患病率一致的上升趋势。

1、什么是食品过敏食物过敏是由于某种食物或食品添加剂等引起对机体免疫系统的异常反应。

通俗地说,食物过敏就是指某些人在吃了某种食物之后,引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应,以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤,严重时会危及生命。

主要是因为人体对某些外来食物成分的反应过度或对某些蛋白质以及某些食物成分缺乏消化能力。

2、食物过敏的危害一旦身体对食物出现过敏反应后,一般在两小时以内就可以发病,发病往往较急,可累及皮肤、呼吸、消化等多个系统。

症状多表现为全身性的急性荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等,严重可致休克,直接危及生命。

食物过敏目前无法进行脱敏治疗。

3、主要的食物过敏原过敏原种类有:坚果类(杏仁、松子、榛子、胡桃、腰果、栗子、美洲山核桃、巴西尖果、开心果、澳大利亚昆士兰果),谷物类(小麦、黑麦、大麦、燕麦、Kamut及其杂交品种),蛋类,鱼类,花生,豆类,奶制品(包括乳糖),甲壳类,芹菜类,芥菜类,芝麻,羽扇豆类,二氧化硫及亚硫酸盐浓度超过10mg/kg或10mg/litre即为SO2。

一个行之有效的风险控制方案要从供应商开始,并贯彻于生产和销售的全过程中。

工作的重点应集中在建立无过敏原的清洁规范,防止交叉污染,标签、标示的管理以及切实可行的培训和教育规划。

4、日常管理方面1)技术部门:收集过敏源相关信息,增加识别潜在的食品安全性问题的能力,协助各部门不断改进食物过敏的控制措施。

对采购原辅材料、包装材料进行进一步识别确认;做好工厂生产环节的日常监管工作,确保没有交叉污染;2)采购部门:确认原材料中是否含有已知的过敏原成分,同时,包装材料也应视为原材料来检查和核对其是否含有过敏原成分。

应采购满足规格的原料;运输工具也必须特别注意,因为它在运送不同物品时也可能导致交叉污染。

过敏反应PPT课件

过敏反应PPT课件

注射法脱敏治疗:
过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注 射。脱敏注射从小剂量开始,逐渐增加剂量,以增加对过 敏原的耐受性。脱敏治疗一般至少需要2~3 年,长期的 注射会带来一定痛苦。但是,会敏的物质(如尘螨活性蛋白)制 成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将 脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3 分钟后咽下),逐 渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人 的耐受力。
舌下脱敏相对注射法的优点:
1,个体化给药,可控性强 3,接受脱敏治疗的患者年龄提前
2,使用方便,依从性高
4,减少注射痛苦,提高患者生活质量
舌下脱敏的临床特点:
1、安全性高 2、标本兼治
3、全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免 疫治疗)方法
过敏反应预防
过敏反应预防重于治疗。应该从注意生活起居、饮食调理得当和适当的 体育锻炼做起。首先,在早春时节,气温仍然寒冷,在寒冷空气的刺激 下,甲状腺功能亢进,消耗热量,使人体耐力和抵抗力减弱。因此,饮 食上仍以高热量为主,除多食豆类制品外,还可食用糯米制品、黄豆、 芝麻粉、花生、核桃等食物,还要增加补充优质蛋白质,如鸡蛋、虾、 鱼类、牛肉等食物,这些食物中富含氨基酸,具有增加人体耐寒能力的 作用。此外,要摄取足够的多种维生素和矿物质,如维生素D具有抗病毒 能力,富含维生素D的食物有小白菜、蕃茄类蔬菜以及柑桔、柠檬等水果; 而维生素A则可以保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸道上皮细胞的功能,从 而能抵抗各种致病因素的侵袭。富含维生素A的食物有胡萝卜等。维生素 E具有提高人体免疫力功能,增强抗病能力的作用。富含维生素E的有卷 心菜、花菜、芝麻等食物。此外,黑木耳和蘑菇也是不可缺少的食物。 再就是要有适当的户外活动,提高身体的抗病能力,对预防春季过敏症 大有益处。

盐酸曲马多注射液过敏反应2例报告

盐酸曲马多注射液过敏反应2例报告

盐酸曲马多注射液过敏反应2例报告
倪娜
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2005(18)8
【摘要】盐酸曲马多注射液又名舒敏,是德国格兰泰有限公司生产的止痛药物,剂型为2mL/100mg。

是临床中常用的止痛药物。

【总页数】1页(P874-874)
【作者】倪娜
【作者单位】解放军第252医院骨科,河北省保定市,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R593.1
【相关文献】
1.盐酸曲马多注射液致过敏性休克2例报告 [J], 高青青;杨玲
2.盐酸曲马多注射液致过敏性休克2例报告 [J], 高青青;杨玲;
3.盐酸曲马多注射液致严重过敏反应4例 [J], 崔彩萍;韦又嘉
4.口服碘帕醇上消化道造影引起过敏反应1例报告及文献复习 [J], 孙旭日;张锟;赵彦萍;刘霞;王晓鹏
5.氯己定皮肤消毒剂致严重过敏反应二例报告 [J], 肖浩;张虹婷;贾巧茹;张莉;孟娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

20160218三基培训系列试题(二) 过敏性休克抢救 (1)

20160218三基培训系列试题(二) 过敏性休克抢救 (1)

三基培训系列试题(二)过敏性休克抢救科室姓名1、过敏性休克概念:是由于一般对人体无害的特异性过敏原作用于过敏病人,导致以急性不足为主的全身性速发变态反应。

2、过敏性休克表现:①呼吸道阻塞症状②③中枢神经系统症状④其它过敏反应3、药物过敏第一个处理!4、过敏性休克的抢救措施(1):立即给予救命针:肌注 0.5-1mg。

必要时,每5~10分钟重复一次,然后肌肉注射抗过敏药异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

5、过敏性休克的抢救措施(2):症状,给予氧气吸入,氧流量为4-6L /分,保持呼吸道通畅。

对支气管明显痉挛者,给予氨茶碱0.25-0.5g加5%葡萄糖注射液250ml稀释后静滴。

呼吸困难,用可拉明0.375mg或洛贝林3-6mg肌注或静注。

6、、过敏性休克的抢救措施(3):迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素,首次地塞米松加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴。

7、在抢救中强调两点:一是别过敏性休克的发生;二是要,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。

8、在抢救中关键的、不容忽视的要求:专门密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,详细记录抢救全过程用药、病情变化等情况。

9、过敏性休克的预防(1):有头孢菌素和青霉素过敏史者,,头孢菌素和青霉素首次使用及连续使用中停用24小时后需做皮试。

正确配制、实施实验及判断结果。

结果阳性醒目标注并告知。

10、过敏性休克的预防(2):药物,严格查对,在换上易致敏的药物后一应及时告知家属或病人并至少观察5分钟。

过敏性休克抢救答案1、周围循环灌注2、循环衰竭症状3、停止致敏药物输入4、盐酸肾上腺素5、改善缺氧6、10-20mg7、迅速识别,积极治疗8、安排一名护士专门9、不使用头孢菌素和青霉素10、现配现用。

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关于过敏
1、任何皮肤都有可能过敏,而敏感肌肤一定会过敏。

2、任何品牌都有过敏率,只是高低问题
3、当你找不到直接原因的时候那就是没有原因,就跟某些疾病一样,目前
医学上也找不到原因。

4、不是哪个季节容易过敏,而是一年四季都可能过敏,如果你的肌肤敏感。

5、只要你使用的不是产品不是那些无牌无备案,不正规,低价而宣传高效
的,过敏的原因基本就是两个:皮肤敏感或者使用方法错误。

没有过敏的,如何预防过敏?
如何预防过敏?其实就是要深入了解顾客的肤质,了解顾客的肌肤特点,护肤习惯,护肤史等问题。

才能给予她针对性的护理建议
如何判断自己是不是敏感肌肤呢?主要是从肌肤特征来判定:
敏感肌肤的特点:皮肤角质层过薄或有红血丝,眼部,鼻子,嘴巴周边易干燥发痒,脱皮,皮肤对外界刺激反应迅速,易过敏,比如换季有反应,使用新护肤品有反应。

女性常见于干性肌肤或者做过换肤,激光等手术。

男性常见于经常挤痘痘导致敏感。

其次如果伴有一下一些情况,也说明肌肤敏感,容易过敏就需要特别注意:
1、肌肤总是很粗糙,常脱皮,温度变化,太阳曝晒容易泛红发痒
2、皮肤在换季时,会脱皮或发痒,肤质变化明显不同于平常
3、更换一种长时间使用的化妆品品牌时,皮肤会有一时无法适应的现象;
4过去一二年内曾因使用化妆品而导致肌肤发炎,出疹。

有过皮肤病的前科,肤
质较为脆弱;
5、对于过冷,过热,过于干燥或湿度增加的环境,皮肤就会不适
6、流汗后会发痒,会发痛,洗完脸、按摩或敷面膜,就会觉得刺激,产生皮肤泛红,刺痛等现象
敏感肌肤要注意哪些呢?
1、一定要做测试,要使用试用装。

2、不要一下子将所有产品都换掉,而是将产品逐渐添加
3、不要在肌肤觉得特别干燥,状态不佳的时候换,而是提前换。

4、护肤程序不要复杂要简单,避免过重负担。

5、洗面奶清洁可以选择少量少次,避开脸颊敏感部位。

6、敷面膜吸收的营养比较多,一开始不要敷太久
7、不要在脸干的发痒的时候大量使用或者使用高浓度护肤品,可先将脸打湿,
或者稀释产品使用
总之就是要减少刺激。

如何处理过敏?
顾客反应过敏
描述症状:视觉,触觉,感觉
照片(确认):确认严重度,区域范围
产品(名称,针对效果,使用顺序):
使用时间:使用多久出现了过敏?
使用方式:(主要是清洁时间,力度,洗后感觉)
肤质、过敏史:
假性过敏:症状轻微,短时间自我修复,使用过程慢慢减轻刺痛感
真性过敏:症状明显,长时间不能修复,
过敏常见原因:
1、食物过敏:(全身,特定的某种,或者吃的太乱太杂)
2、粉尘过敏:(全身,风大,室外环境,花粉,尘螨)
3、季节性过敏:(换季时,其他原因都可能引起过敏,过了转季这几天就会
好)
4、使用方法不对过敏:(比如使用力度,时长,顺序等等)
5、皮肤敏感刺激性过敏,换新产品的时候,皮肤太干的时候(换产品前都会过
敏,等待肌肤适应就可以了。

2-3次后正常)
6、激素依赖性过敏:(使用了含有激素,重金属,刺激成分超标的产品(停用
就不行,一换新的就不行)
7、成分过敏:(试用几次都不行,建议最好做过敏原检测,为了后续使用护肤
品避免过敏源)
8、没有原因
处理方法:
(假性过敏):无需停用,继续使用
停用,修复后继续使用
(真性过敏):停用,修复后再次使用,过敏即停止
过敏一般在使用后立即或者48小时内出现反应,红肿痒痛还伴随脱皮,红疹水
泡,:(如果是说使用了一段时间,再来说产品过敏,那
就不合情理了,肯定是肌肤状态不佳或者使用了其他的
产品或者是其他原因。

一般产品的过敏都是在48小时
内的。

过敏的处理方法:
停用所有护肤品,清水清洁,用冰镇的矿泉水做湿敷15分钟左右,一天可以多次,不用热水洗脸,洗澡温度不宜多高,不易过久,尽量待在低温环境
,如果没有气泡,可以用茶叶水湿敷患处,
中医治疗:中药内服或外敷,不宜乱擦外用软膏,易导致激素伤害或者皮肤粗糙,色素沉着,可内服扑尔敏,息斯敏,仙特敏,特非那丁,氯雷他定片等抗药物,并适当配合口服维他命C,维他命B2,维他命A,维他命D等以增进疗效。

如果皮肤过敏症状严重,可肌肉注射地塞米松,维生素C,葡萄糖酸钙针剂等进行应急处理。

等到完全恢复,先使用一款爽肤水一段时间,没有问题,再逐渐增加洗面奶,乳液,面膜之类的。

敏感肌肤的保养注意事项:
1、不能去角质,不能用清洁力度强的洁面产品,不能过度摩擦
2、加强防护(防晒,防风沙,防寒,防汗,防灰尘花粉螨虫)(少出门,帽
子,口罩,雨伞,太阳镜)
3、简化保养程序,不能使用太营养的护肤品,避免正当换季,气候变化大时换
产品,可提前换
4、不要频繁更换护肤品,更换前做过敏测试,逐步添加。

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