初孕妇与二胎孕妇的心理状况探究
二胎高龄孕妇妊娠期焦虑状态影响因素调查问卷

二胎高龄孕妇妊娠期焦虑状态影响因素调查问卷1. 年龄 [单选题] *○30-34○35-40○41-45○46-50○50及以上2. 民族 [单选题] *○汉族○维吾尔族○回族○哈萨克族○其他3. 文化程度 [单选题] *○初中及以下○高中或中专○大专○本科○硕士及以上4. 职业 [单选题] *○公务员○医务工作者○教师○自由职业○其他○无5. 家庭人均月收入(元) [单选题] *○<3000○3000-4000○4000-5000○>50006. 不良孕产史(自然流产、人工流产、死胎、难产:宫外孕) [单选题] *○有○无7. 此次怀孕并发症/合并症 [单选题] *○有○无8. 产后有无专人照顾 [单选题] *○无○婆家人○娘家人○月嫂或保姆9. 对胎儿性别的期望 [单选题] *○男孩○女孩○无所谓10. 与公婆的关系 [单选题] *○较差○一般○比较好○非常好11. 睡眠情况 [单选题] *○较差○一般○比较好○非常好12. 你是否担心孩子的性别与家人的期望相反? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心13. 你是否担心此次怀孕没有做好思想准备? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心14. 你是否担心此次怀孕会影响你的工作? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心15. 你是否担心怀孕生子导致自己体形改变? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心16. 你是否担心此次怀孕会对家庭经济造成压力 [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心17. 你是否担心胎儿不健康(如畸形等)? [单选题] *○偶尔担心○经常担心○一直担心18. 你是否担心孩子智力有缺陷? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心19. 你是否担心自己的饮食习惯会影响到胎儿? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心20. 你是否担心自己生病而影响胎儿(如感冒、发烧)? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心21. 你是否担心分娩时疼痛? [单选题] *○没有担心○经常担心○一直担心22. 你是否担心分娩时发生难产? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心23. 你是否担心以前的不良生活方式对本次妊娠有不良后果? [单选题] *○没有担心○偶尔担心○经常担心○一直担心。
怀孕各阶段孕妇的心理特点

怀孕各阶段孕妇的心理特点孕育孩子的过程是女性一生中的一段特殊历程,其间,她们在生理和心理上都经历着巨大的转变。
怀孕、分娩是一个痛并快乐着的过程,在这期间,准妈妈们内心既充满着对宝宝的爱和对未来的憧憬,也面临无数的彷徨和担心:“宝宝健康吗?”“我能顺利渡过孕产期吗”“我该在哪里分娩?那儿可靠吗?”“我能照顾好孩子和家庭吗”“丈夫还会一如既往地爱我吗”……这时,丈夫的关爱,家庭的和睦,无疑是准妈妈们最大的心理支柱。
在整个怀孕过程中,准爸爸们应该给准妈妈更多的关爱、理解、帮助和支持。
充当准妈妈心灵上的安定剂,帮助她们摆脱种种不良情绪,一同顺利走过孕育生命的心路历程,使她们始终保持良好的心态,顺利地生产,共同迎接小宝宝的到来。
怀孕各阶段孕妇的心理特点:1、孕早期(孕12周前)孕早期既高兴又担心,担心自己的身体能否承担,担心胎儿发育是否正常,另外家庭环境,如丈夫,亲人对生男生女的看法,家庭困难等,使孕妇心理、情绪、不稳定,易受暗示,依赖性高甚至有时烦躁、生气等,这些需要亲人的关心体谅。
孕妇自己要努力避免不良刺激,随时解除思想顾虑、重视胎教、合理营养、谨慎用药、忌烟忌酒、节制房事、心情愉快。
2、孕中期孕妇适应能力增加,妊娠反应减轻,个别消失。
孕妇的情绪相当稳定,对事物的反应速度略下降。
保持合理膳食,心情愉快,处理好夫妻之间、婆媳之间、邻里之间的关系。
3、孕晚期胎儿长大,腹部膨隆到足月,孕妇各脏器的负担加重,此时孕妇的心理活动是对分娩的恐惧、焦虑和不安,行动不便,产生心理冲突,情绪不稳定,精神压抑及心因性乏力,对周围事物相对迟钝,此时家人对孕妇要备加关心,除言语关怀、情绪安抚之外,还应在精神上给予鼓励和支持。
4、分娩期严重心理不安和恐惧可导致分娩异常,出现子宫收缩乏力,孕妇血压升高,产后出血等并发症。
分娩时可实行丈夫陪伴,医护“导乐”服务,给产妇良好的心理应激和安慰,要尽可能避免不良的语言和非语言的刺激。
准爸爸的爱心回应:1、担当起父亲的责任准爸爸要意识到,你为胎宝宝所做的每一件事及每一份努力,都有重大的意义。
二胎家庭中大孩存在的心理问题及解决对策

二胎家庭中大孩存在的心理问题及解决对策随着社会的进步和政策的放开,越来越多的家庭选择生育第二个孩子,也就是俗称的“二胎”。
对于家庭中的大孩子来说,这个变化可能会带来一系列的心理问题。
大孩子可能会感到失落、焦虑、嫉妒等负面情绪,对此家长们需要认真面对并解决。
本文将就二胎家庭中大孩子存在的心理问题以及解决对策进行探讨。
一、心理问题分析1. 失落感对于家庭中的大孩子来说,二胎的到来意味着家庭结构的改变,原本独享父母关爱的位置将不再是独一份。
这样的改变对大孩子来说可能会给他们带来一种失落感,感觉自己的地位受到了挑战。
2. 嫉妒情绪随着新生儿的到来,父母的时间和精力都会更多地投入到照料新生儿上,这样大孩子可能会感到被忽视或者嫉妒。
他们可能会觉得自己的地位被新生儿替代了,从而产生嫉妒情绪。
3. 焦虑不安大孩子对于新生儿的到来可能会感到不安和焦虑,他们担心自己会失去父母的宠爱和关注,担心自己的地位和权利会受到侵犯,从而导致情绪上的不稳定和焦虑。
以上所述仅仅是大孩子可能会面临的一些心理问题,但也足以引起家长们的重视。
对于家庭中的大孩子存在的心理问题,家长们需要认真对待,并采取有效的解决对策。
二、解决对策建议1. 建立家庭会议对于即将要生二胎的家庭,建议在孩子接受这个现实之前设置一个家庭会议,让大孩子能够充分地了解新成员的到来对家庭的影响,并且给予他们充分的表达情感的机会,让他们能够释放内心的情感压力。
2. 沟通和倾听家长需要与大孩子进行沟通和倾听,让他们能够表达自己的内心感受,并且给予他们足够的理解和关怀。
家长要告诉大孩子新生儿的到来不会改变他们在家庭中的地位,父母对他们的关爱依旧不变。
3. 分配家庭任务在家庭中,分配一些适合大孩子做的家庭任务,让他们参与到照顾新生儿的过程中,这样能够让大孩子感到自己的重要性和价值,减少他们的失落感和嫉妒情绪。
4. 开展兴趣爱好家长应该鼓励大孩子开展他们自己的兴趣爱好,让他们在课外时间有一些属于自己的空间,给予他们成就感和自豪感,让他们心情愉悦。
孕妇心理变化 情绪起伏三阶段

孕妇心理变化情绪起伏三阶段一、孕妇孕初期情绪不稳1、内分泌的变化女性怀孕之后,身体各方面都会开始出现变化。
内分泌系统的变化是影响心理和情绪最大的主要原因,导致许多人都会觉得孕妇的脾气阴晴不定。
2、情绪最不稳定怀孕初期的第四周到十二周是孕妇情绪最不稳定的阶段,因为怀孕之后的身体各项反应以及家庭、社会角色的转变,很容易让准妈妈出现担心、恐惧和厌恶的心理。
孕妇情绪起伏又敏感的主因来自生理与心理的变化。
3、身心上不适应怀孕初期的怀孕徵兆会带给准妈妈心理上的压力,以及身体上面的不适。
例如频繁的孕吐而导致准妈妈生活作息不正常,有些准妈妈身心俱疲的状况下就会出现对胎儿的反感。
4、对未知的恐惧从怀孕开始,身边的亲友会开始叮咛许多禁忌,或者是不断灌输准妈妈应该要有的观念,造成准妈妈对于未知的事物开始恐惧,甚至视焦虑。
二、准妈妈孕中期压力大1、逐渐适应变化怀孕到了中期,大多数的准妈妈都能逐渐适应身体各项的不适,也开始接受腹中有小生命的事实。
但这时期的准妈妈还是有压力喔!2、担心生产过程随著宝宝的周数越大,形状越来越明显,准妈妈都会忍不住忧喜参半,一方面开始期待小宝贝的出生,但一方面又会开始担心生产的过程,甚至是宝宝出生后健康与否。
3、变得较神经质为母则强在此阶段会越来越明显,为了保护腹中的胎儿,准妈妈会开始小心翼翼,然而,对于较为敏感的准妈妈来说,她们会变得较为神经质,神经也会较紧绷。
三、怀孕女性后期的情绪1、身体负担变重怀孕后期指的是怀孕32周到40周的阶段,这是孕妇身体和心理承受压力最大的阶段。
随著胎儿的成长发育,孕妇身体的负担会渐渐变得沉重,行动方面也会变的更加困难。
2、焦虑以及激动越接近预产期除了身体带来的压力,心理的压力也会逐渐身高。
担心生产的过程、宝宝的健康、孩子的未来、家庭的走向等等,都会让孕妇越来越焦虑和激动。
3、亲友影响情绪在接近临盆时,孕妇的家人,甚至亲友也会跟著紧张,这也会大大影响孕妇的心情,让准妈妈更觉得慌张,尤其对于不知什么时候会开始阵痛等,都存在莫名的恐惧。
二胎家庭中大孩存在的心理问题及解决对策

二胎家庭中大孩存在的心理问题及解决对策随着我国《二孩政策》的实施,越来越多的家庭选择生育第二个孩子。
对于家庭中的大孩子来说,父母再次怀孕所带来的变化可能会引发一系列的心理问题。
本文将就二胎家庭中大孩存在的心理问题及解决对策进行探讨。
一、心理问题1. 嫉妒与不安对于原本是独生子女的孩子来说,家庭中新生的弟弟或妹妹可能会导致他们产生嫉妒情绪。
他们可能会感到父母对新生婴儿的关注更多,自己被忽视了。
他们还可能对未来的家庭关系变得不确定而感到不安。
2. 孤独感在原本是独生子女的家庭中,大孩子可能会因为父母忙于照顾新生婴儿而感到孤独。
他们可能会觉得自己被遗忘了,失去了原来的家庭温暖。
3. 自我否定有些大孩子可能会出现自我否定的情况,觉得自己不如新生的弟弟妹妹受欢迎。
他们可能会因为自己的需要被忽视而产生自卑感。
二、解决对策1. 关怀与理解父母在怀孕期间和新生婴儿出生之后,应当特别关注大孩子的情绪变化。
在处理与新生婴儿的亲子互动时,也可以邀请大孩子一同参与,增强他们的参与感和被关注感。
2. 建立家庭和谐氛围家庭成员之间的互动与交流尤为重要。
父母可以通过增加家庭活动,如一家人一起做饭、出游等,增强家庭氛围,缓解大孩子的孤独感。
3. 培养独立性在父母照顾新生婴儿的也要给予大孩子适当的独立空间,让他们有机会处理自己的事务和情感。
培养独立的能力,对于解决大孩子的自我否定问题有一定的帮助。
4. 给予肯定与鼓励为了缓解大孩子们因被忽视而产生的自卑感,父母需要给予他们肯定和鼓励。
可以适当表扬大孩子在学业、生活等方面的成就,让他们感到自己在家庭中的地位是被认可和尊重的。
5. 导入适当的儿童心理咨询如果大孩子出现了严重的心理问题,如情绪失控、社交障碍等,家长可以考虑引导他们进行心理咨询。
专业的心理辅导师可以帮助大孩子理解、应对自己的情绪问题,帮助他们更好地适应新的家庭环境。
在实施《二孩政策》的过程中,充分体察大孩子的心理变化,及时做出相应的解决对策对于家庭的和谐和孩子们的成长都是非常重要的。
孕产妇的心理特点和心理护理

孕产妇的心理特点和心理护理孕产妇在怀孕期间和分娩过程中经历了身体上的巨大变化和心理上的压力,因此需要特别的心理关怀和支持。
了解孕产妇的心理特点和提供相应的心理护理对于保障她们的健康和幸福至关重要。
1.情绪波动:孕产妇在怀孕期间由于激素的变化和身体状况的改变,经常会出现情绪波动的现象。
她们可能会经历兴奋、焦虑、恐惧、疲惫、忧虑等情绪,甚至出现产前抑郁和焦虑症状。
2.自我身份重建:怀孕和分娩是一个重要的生命经历,孕产妇需要面对对自己身份和角色的重新认知和调整。
她们可能会对自己的身体形象、母亲的角色和能力产生负面的情绪和自我怀疑。
3.对未来的焦虑:孕产妇对未来的不确定性会产生焦虑。
她们可能会担心分娩的风险、育儿能力的不足、对宝宝的照顾和养育的困惑等问题。
4.婚姻关系的变化:孕产妇的婚姻关系可能会受到孕期情绪波动、身体状况的变化、育儿压力的增加等因素的影响。
她们可能会和丈夫产生矛盾和冲突,需要适当的支持和理解。
为了帮助孕产妇应对这些心理特点,以下是一些建议的心理护理措施:1.提供信息和教育:提供全面和准确的产前和产后知识,帮助孕产妇了解身体变化、分娩过程和育儿知识,以减少其对未知事物的恐惧和焦虑。
3.培养积极的应对方式:鼓励孕产妇采用积极的应对方式,如运动、放松训练、与他人分享感受等,以应对情绪波动和压力。
5.夫妻关系的维护:教育孕产妇和丈夫如何应对孕期的情绪变化和身体状况的变化,鼓励他们进行有效的沟通和理解,加强夫妻关系的稳定。
总之,孕产妇的心理健康对于她们和家庭的幸福至关重要。
提供针对性的心理护理措施,帮助她们应对情绪波动、调整自我身份、减轻焦虑和担忧,有助于促进孕产妇的身心健康和积极的育儿体验。
浅析二胎“老大”的心理问题与应对策略

浅析二胎“老大”的心理问题与应对策略
随着二胎政策的实施,越来越多的家庭开始迎来了二胎。
对于家中的“老大”来说,突然多出一个弟弟或妹妹,无疑会给他/她带来一些心理问题。
本文将深入分析二胎“老大”的心理问题,并提出相应的应对策略。
一、失落感
对于家中的“老大”来说,他们是长子/长女,曾经独享所有父母的关爱和呵护。
而此时,父母的关注度不可避免地会向新生的婴儿倾斜,这会给“老大”带来失落感。
在这种情况下,父母应该在言传之间告诉“老大”,他们对“老大”的重视依旧不变,甚至更多了。
父母可以让“老大”参与照顾新生儿的过程,让他们感受到被需要和重要。
二、嫉妒心理
新生儿的到来,给“老大”的独特地位带来了一定的威胁感和嫉妒心理。
父母应该注重平等对待和公正分配,不要给“老大”造成过于大的心理落差。
在分配资源方面,要注意适当倾斜,“老大”也应该有自己的私人空间,不要因为二胎的到来而把所有的资源都分配给新生儿。
三、焦虑感
对于“老大”来说,妹妹或弟弟的到来,意味着他们的父母需要更多的时间和精力,而这也会让“老大”感到焦虑。
父母应该明确告知“老大”,他们的爱和关注不会因为新生儿的到来而减少,让“老大”感到安心和舒适。
四、责任感
尽管“老大”可能会表现出一些失落、嫉妒和焦虑的情绪,但他们也会因为成为“哥哥”或“姐姐”而感到自豪和责任感。
父母需要适当加强对“老大”的鼓励和肯定,让他们更加有信心和勇气成为好的“兄长”或“姐姐”。
总之,对于家中的“老大”来说,二胎的到来会带来一些心理问题,父母应该及时关心并采取有效的应对策略,让“老大”感到被重视和关爱,从而更好地适应新的生活方式。
356例不同孕期孕妇焦虑状态调查及相关因素分析

356例不同孕期孕妇焦虑状态调查及相关因素分析
薛南萍;马晓佳;张凤芳;叶显凤;陈晓欢
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2018(024)009
【摘要】目的分析不同孕期孕妇焦虑特点及相关因素,为妊娠期护理提供有效依据.方法用汉密尔顿(HAMA焦虑量表)和社会支持评定量表对356例符合条件来福建省立医院南院妇产科产检的孕妇进行调查分析.结果 82例妊娠期孕妇存在焦虑,发生率为23.3%,孕周,二胎,年龄,经济收入的患者间焦虑的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论孕期普遍存在焦虑情绪,要重视妊娠期妇女的情绪管理,尤加强对中晚期,低龄,多胎,低收入妊娠期妇女的产前教育和心理指导.
【总页数】3页(P53-55)
【作者】薛南萍;马晓佳;张凤芳;叶显凤;陈晓欢
【作者单位】福建省立医院金山南院妇产科,福建福州 350001;福建省立医院金山南院妇产科,福建福州 350001;福建省立医院金山南院妇产科,福建福州 350001;福建省立医院金山南院妇产科,福建福州 350001;福建省立医院金山南院妇产科,福建福州 350001
【正文语种】中文
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3.对600例不同孕期孕妇体内蛋白质营养状况的调查分析 [J], 朱素君;苏卫兰
4.二胎政策下210例孕妇产后心理状况调查及其相关影响因素分析 [J], 刘文姣;刘李洁;罗宝珠;方红芳
5.不同孕期孕妇心理健康状况及与个性的相关性调查 [J], 张金云;郭晓燕
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second child were implemented hierarchical management depended on their differently psychological problem, and personalized intervening measurement was adopted to enhance their self-care capacity. Results: The psychological enduring capacity, self-care capacity and the ability of deal with problem about interpersonal relationship of gravidas with second child were obviously better than that of primiparas, while the neglect degree for antenatal care of them was higher than that of primiparas. Conclusion: The whole society should pay attention to the process for gestation of pregnant woman, and give them higher social support so as to promote the maternal and child health and effectively decrease the occurrence rate of delivery risk.[Key words] Out-patient; Pregnant women; Psychological care[First-author’s address] Experts Clinic, Shengjing Hospital of China Medical University, Shenyang 110004, China.作者简介李美华,女,(1981- ),本科学历,护师。
中国医科大学附属盛京医院南湖院区专家门诊,从事护理工作。
①中国医科大学附属盛京医院南湖院区专家门诊 辽宁 沈阳 110004随着医学的不断发展,母胎问题研究日益透彻,孕妇心理健康问题也受到关注。
现代社会生活节奏加快,社会压力加大,加之独生子女进入母亲角色变化,尤其是“二胎”政策的放开,越来越多的家庭选择生育“二胎”,而二胎孕妇所面临新的心理问题,都可能对孕妇身心健康造成危害。
有数据报道,孕妇焦虑和抑郁的发病率在10%~30%[1]。
孕期不良的心理状态会导致早产、难产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产程延长、低出生体重儿、产前及产后出血和产后抑郁症等诸多不良结局,因此,孕妇心理健康应该受到来自社会和家庭的关注[2]。
女性从怀孕起在心理上应及时调节,做好角色转变,医务人员及家属应关注孕妇的心理健康。
本研究通过对初孕妇与二胎孕妇的心理健康状况进行调查,分析不同孕妇的心理状态,从个体、家庭及医院三方面多层次探讨并找出孕期心理健康的主要影响因素,为今后的干预措施提供一定的依据[3]。
同时,可以有的放矢地采取有效干预方法,进而改善孕妇的心理状态,让孕妇在整个孕期保持积极的心态。
1 调查对象随机选取176名孕妇,其中初孕妇86名,二胎孕妇90名;年龄26~43岁,平均年龄(31.3±3.1)岁;孕周5~38周。
通过问卷调查的方式,对初孕妇与二胎孕妇的孕期心理状况、自我护理能力进行评价和比较,医护人员根据初孕妇、二胎孕妇孕期存在的不同心理问题,进行分层管理,采取个性化的干预措施,提高其自我护理能力。
所有孕妇均自愿参加调查。
排除有病情危重,不能自主填写调查表以及有精神障碍性疾病者。
2 调查方法采用一般情况调查表进行问卷调查。
利用自行设计的心理问卷调查表,经咨询产科专家和心理学科专家,调查内容主要包括:①人际关系问题;②社会问学术论著题;③个人问题;④胎儿问题;⑤家庭关系问题;⑥其他问题。
3 调查结果经调查者对问卷内容进行整理,调查内容中影响孕妇心理事件问题较多的项目分别为:社会问题、人际关系问题、个人围生期问题以及胎儿问题,具体内容见表1。
表1 影响初孕妇及二胎孕妇心理事件比较表[名(%)]维度 项目初孕妇二胎孕妇社会问题家庭经济负担68(79.0) 77(85.5)学区住房54(62.7)68(75.5子女教育72(83.7)80(88.8)人际关系问题领导、同事关系紧张57(66.2) 48(53.3)亲朋关系疏远35(40.6)22(24.4)夫妻关系60(69.7)35(38.8)父母与子女关系67(77.9)79(87.7)胎儿问题个人孕期问题 产检76(88.3)30(33.3)分娩担忧82(95.3)34(37.7)产后恢复74(86.0)40(44.4)胎儿健康34(39.5)75(83.3)胎儿性别59(68.646(51.1)分娩方式70(81.3)29(32.2)3.1 初孕妇与二胎孕妇心理状况分析及比较本研究调查结果显示,初孕妇与二胎孕妇相比较,初孕妇的焦虑程度高于二胎孕妇,担心的因素各不相同。
初孕妇主要集中在产科健康等方面,初次怀孕,过度担心自己的健康和胎儿的健康,缺乏科学的孕期保健知识和育婴问题,而城市独生子女焦虑程度高,生活过于安逸,难以从“少女角色”转换到“母亲角色”。
二胎孕妇主要担心胎儿健康、经济负担、性别问题以及孩子由谁带养等,由于之前有过生育史,认为自己懂,易忽视孕检过程,遵医行为差。
但很多孕妇在孕育二胎前,并未经过专业的咨询和检查,未考虑自身的身体状况是否还适合生育,孕期过程中产生很大的风险。
计划怀孕与意外怀孕的心理状况差异很大,意外怀孕的孕妇心理准备不充分,压力大于计划怀孕者。
3.1.1 社会问题从胎儿孕育到其大学毕业,在整个过程中所消耗的财力,以调查现物价的标准进行了计算,见表2。
根据以上数据显示,养育一个孩子的经济支出相当于普通家庭50%的开销,对于初孕妇来说养育一个孩子的经济负担尚可接受,二胎家庭的经济负担则要表2 家庭抚养孩子主要费用开销统计表年龄主要费用开销花费范围(万)学龄前医疗费、生活费等4~10小学~高中阶段日常消费、择校费、补课费等9~21大学阶段学费、日常消费、补课费等6~11费用总计19~42注:以上数据为不同城市的平均水平,不包括极低和极高的消费范围。
重一些。
二胎孕妇年龄均在35~40岁之间,所承担的事业和家庭的责任大,初孕妇和二胎孕妇对子女教育问题的担忧所占的比例也非常大,学区房、重点学校的选择给家庭带来负担,这些社会问题困扰着很多家庭,给孕妇带来了严重的精神负担。
3.1.2 人际关系问题怀孕期间孕妇过分的焦虑,经常以自我为中心,在处理人际关系时情绪难以把握,造成人际关系紧张。
孕育一个正常胎儿需要40周的时间,孕期过程中由于身体原因需要产前检查,经常要和领导请假,会造成工作关系紧张。
一些孕妇由于丈夫初为人父,身份的转变和所承担的责任一时无法担当,不良的生活方式继续存在,无法满足妻子的要求,造成一些夫妻矛盾。
面对子女的教育问题和老人产生分歧,造成一些家庭矛盾。
而对于二胎孕妇,有过生育经验,适应现状,有一定的心理承受能力。
由表1可知,夫妻关系问题初孕妇构成比为69.7%,而二胎孕妇构成比仅为38.8%,在此方面初孕妇心理问题高于二胎孕妇。
但对于亲子问题,在备孕二胎过程中,有些孕妈妈忽略“老大感受”,亲子妒忌问题在萌芽中悄然生长,家长把精力过多的投入到第二个孩子身上,忽略了对“老大”的关心,造成亲子关系紧张,让家庭矛盾升级。
3.1.3 个人围生期问题在产前检查方面,对于初孕妇而言,例行各种产科检查,遵医行为比较好,但缺乏生育经验过分担心分娩过程和产后康复情况;二胎孕妇中,多数属于高龄孕妇,因超过最佳生育年龄,普遍都会担心能否安全度过妊娠期,担心胎儿健康,但由于有过生育经验,对于普通的产检,存在得过且过或不在意的心理,遵医行为差,而对于分娩过程和产后康复情况担忧程度较初孕妇差[4]。
3.1.4 胎儿问题初孕妇更加重视头胎的性别,对于采取哪种分娩方式也是犹豫不决,有的甚至在未做好充分思想中国医学装备2017年8月第14卷第8期初孕妇与二胎孕妇的心理状况探究-李美华等学术论著准备情况下采取阴式分娩,在产程过程中因忍受不了宫缩带来的疼痛要求医生给予剖腹产,带来二次损伤进而影响胎儿分娩[5]。
对于二胎孕妇,其期望值是胎儿的健康,通过调查妇女孕育二胎,其主要目的是防止失独和手足亲情,所以无论男女都能接受,又因为有过生育经验,二胎孕妇都会遵照医嘱待产,减少思想冲突,减轻心理负担。
此方面二胎孕妇构成比低于初孕妇。
3.2 孕妇心理状况被关注的必要性女性在怀孕期间,生活方式发生了很大改变,且要应对妊娠所带来的种种不适[6]。
妊娠过程是一个复杂的过程,女性从怀孕期起,激素水平发生改变,特别是孕早期出现的恶心、呕吐等身体不适症状,会引起孕妇情绪波动,对孕妇自身和胎儿产生不利影响。
美国学院妇产科医师协会(NMH)[7]提出,对孕妇整个孕期都应该进行全程干预,对孕妇孕期的不良心理状态进行非药物干预手段,可以帮助了解孕妇心理状况,采取针对性的护理措施,降低产后抑郁、低出生体重儿、早产和产后出血等诸多妊娠及分娩风险发生率。
3.3 孕妇心理应对措施3.3.1 做好自身调节以适应怀孕过程初孕妇自身对怀孕要有正确的认识,无论是否为计划生育,都应该认识到怀孕过程中心态会影响自身与胎儿的健康,学习与怀孕相关的科学知识,避免道听途说;二胎孕妇更应该重视自己的身体,不应以经验论,按时到医院进行孕检,了解自身和胎儿的健康状况。
孕妇调整心态,放松心情,适当进行户外活动,参加社交活动,分散注意力,保持乐观、愉快的情绪,对孩子性别不要过分苛求,保持最佳心理状态。
3.3.2 家庭参与是关键家庭带给孕妇的安全感是重要的,尤其是家庭中丈夫所承担的角色和责任。
丈夫在妻子怀孕前后都要密切关注妻子的心理变化,尽可能地关心、体贴和分担妻子的压力,不要让孕妇受到过多不良刺激。
对于二胎孕妇,更多的负担是老大的照顾,希望家人给予老大更多的关注。
在妈妈孕育第二个宝宝过程中,可以通过让孩子照顾布娃娃,摸妈妈肚子等方式来参与弟弟妹妹的出生,二胎出生后,要对长子照常关心,时常做好沟通,防止家庭不良因素的发生。
3.3.3 医院保健部门的关注支持孕妇的孕期保健知识大都来源于网络、自身的经验及亲朋好友传授。
然而,医护人员是孕妇获得孕期心理保健相关知识的信息主体,医护人员根据初孕妇、二胎孕妇不同孕期存在的心理问题,分析引起孕期不良心理状态的影响因素并进行分层管理,采取个性化的干预措施,做好健康管理工作,使孕妇对怀孕分娩有科学的认识,解除思想顾虑正确面对怀孕分娩,树立做妈妈的信心。