儿童青少年焦虑儿童青少年焦虑障碍-iacapap
青少年焦虑症的特征与处理方法
青少年焦虑症的特征与处理方法青少年时期是人生发展的重要阶段，很多青少年在面对学业压力、人际关系以及身体变化等问题时，会产生一定程度的焦虑情绪。
然而，对于一些青少年来说，焦虑情绪可能变得过于强烈，甚至导致青少年焦虑症的出现。
本文将探讨青少年焦虑症的特征以及处理方法。
一、青少年焦虑症的特征青少年焦虑症是一种常见的心理障碍，在青少年群体中较为普遍。
以下是一些常见的青少年焦虑症特征：1. 持续的焦虑情绪：青少年焦虑症患者常常感到紧张、不安和忧虑，这种情绪可能伴随他们的大部分时间，严重干扰了他们的正常生活。
2. 社交障碍：焦虑症可能导致青少年对社交场合感到不适，他们可能表现出回避与人交流、退缩、羞怯等行为。
3. 过度的自我关注：焦虑症患者往往过度关注自己的表现和他人对自己的评价，对自己的要求非常高，过于担忧失败和被否定。
4. 生理症状：焦虑症可能伴随着一系列生理症状，如头痛、胃痛、失眠、心悸等，这些症状可能没有明确的生理原因。
二、处理青少年焦虑症的方法对于青少年焦虑症的处理，既需要家庭、学校和社会的支持，也需要焦虑症患者本人的积极参与。
以下是一些处理青少年焦虑症的方法：1. 寻求专业帮助：家长和学校应该及时察觉焦虑症的症状，并帮助患者寻求专业的心理咨询和治疗。
心理专家可以通过认知行为疗法、药物治疗等方式来帮助青少年减轻焦虑情绪。
2. 提供合适的支持：家庭和学校应该给予患者足够的理解和支持，鼓励他们表达内心的情感。
关爱、尊重和正面的反馈都对青少年焦虑症的处理起着积极作用。
3. 教授应对技巧：青少年可以通过学习一些应对技巧来帮助自己减轻焦虑情绪。
例如，他们可以学习深呼吸、放松训练等方法来缓解焦虑。
4. 培养健康的生活方式：青少年应该养成良好的生活习惯，包括适量锻炼、良好的睡眠、合理的饮食等。
健康的生活方式有助于提高身体素质和心理抗压能力。
5. 建立适当的时间管理：学业压力是青少年焦虑症的一个主要原因，因此，青少年需要学会合理安排时间，拒绝过度压力。
焦虑症在不同年龄段的表现特点
焦虑症在不同年龄段的表现特点焦虑症是一种常见的精神障碍，它可以影响不同年龄段的人群。
尽管焦虑症的症状在不同年龄段之间有所不同，但它们都表现出一定的共性特点。
本文将探讨焦虑症在不同年龄段的表现特点。
儿童期是一个人生命中最关键的发展阶段之一。
在这个阶段，焦虑症的表现可能包括分离焦虑、社交焦虑和强迫症状。
分离焦虑是指儿童对离开父母或熟悉环境感到极度不安的情绪。
这种焦虑表现为拒绝去学校、担心父母离开或担心自己会迷路。
社交焦虑是指儿童对社交场合感到不安或害怕的情绪。
他们可能会回避与陌生人交流，或者害怕在公共场所表现出尴尬的行为。
强迫症状是指儿童表现出强迫性的行为或思维模式，例如反复洗手、检查行为或过度关注细节。
青少年时期是焦虑症发病的高发期。
在这个阶段，青少年面临着身体和心理上的巨大变化，他们对自己的身体形象、社交关系和未来发展感到极度不安。
青少年焦虑症的表现特点可能包括社交焦虑、广泛性焦虑和强迫症状。
社交焦虑在青少年中更为常见，他们可能会因为害怕被他人评价或担心在社交场合出丑而避免与人交流。
广泛性焦虑是指青少年对各个方面的事情都感到过度担忧，包括学业、家庭关系、健康等。
强迫症状在青少年中也较为常见，他们可能会出现强迫性的思维或行为，以减轻内心的不安。
成年期是焦虑症的另一个高发期。
在这个阶段，人们面临着职业、婚姻、家庭等各种压力，这些压力可能导致焦虑症的发作。
成年期焦虑症的表现特点可能包括广泛性焦虑、恐慌症和强迫症状。
广泛性焦虑在成年期更为常见，人们可能会对各个方面的事情感到过度担忧，无法控制自己的担忧情绪。
恐慌症是指成年人突然出现强烈的恐慌和焦虑感，伴随着心悸、呼吸困难等生理症状。
强迫症状在成年期也可能出现，人们可能会出现强迫性的思维或行为以减轻内心的不安。
老年期是一个人生命中的最后阶段，在这个阶段，人们面临着身体健康的变化和生活环境的改变，这些因素可能导致焦虑症的发作。
老年期焦虑症的表现特点可能包括广泛性焦虑、社交焦虑和强迫症状。
儿童和青少年焦虑症的症状和治疗方法
儿童和青少年焦虑症的症状和治疗方法儿童和青少年的健康是家长和社会十分关注的一个领域。
随着现代社会的发展，儿童和青少年们面临着越来越多的压力和挑战，焦虑症成为他们健康成长的一个重要问题。
本文将重点介绍儿童和青少年焦虑症的症状和治疗方法，以帮助家长和社会更好地了解和处理这一问题。
症状儿童和青少年焦虑症的症状因年龄和个体差异而有所不同，主要表现为情绪、身体和行为上的变化。
情绪上，他们可能会出现长时间的紧张、恐惧、烦躁和易怒等情绪。
身体上，他们可能会有头痛、腹痛、胃痛等不适感，并伴有失眠、食欲减退等问题。
在行为上，他们可能表现出回避社交场合、害怕上学、对新环境抵触等倾向。
这些症状如果持续出现并严重影响到日常生活和学习，就需要考虑是否为焦虑症。
治疗方法在治疗儿童和青少年焦虑症时，综合的干预措施是非常重要的。
下面将介绍一些常见的治疗方法。
1. 心理疏导与认知行为疗法心理疏导和认知行为疗法是治疗儿童和青少年焦虑症的常用方法之一。
通过心理咨询师或专业治疗师的指导，帮助他们了解焦虑的原因和效应，并通过调整他们的思维、情绪和行为模式来减轻焦虑症状。
例如，教导他们学会面对恐惧，解读事物更为客观，发展适应性的思维方式等。
2. 药物治疗对于一些症状较为严重或持续时间较长的患者，药物治疗可能是一个有效的选择。
使用抗焦虑药物或抗抑郁药物可以减轻焦虑症状，帮助患者恢复正常的情绪和身体状态。
但是使用药物治疗需在专业医生的指导下进行，且需要注意药物的副作用和依赖性问题。
3. 家庭支持和教育家庭支持和教育对于儿童和青少年焦虑症的治疗非常重要。
家长需要理解焦虑症的症状和影响，提供情感上的支持和安全的家庭环境。
家庭成员还可以参与到治疗中，通过家庭习惯的调整和家庭亲子关系的培养来帮助患者更好地缓解焦虑。
4. 学校支持和干预学校也是儿童和青少年焦虑症治疗的重要领域之一。
学校工作人员可以密切关注学生的情绪变化和表现，及时与家长沟通并提供必要的支持和干预措施。
儿童焦虑障碍的诊断与治疗
汇报人：XXX
2023-11-21
• 儿童焦虑障碍概述 • 儿童焦虑障碍的诊断 • 儿童焦虑障碍的治疗方法 • 儿童焦虑障碍的预防与干预 • 案例分析 • 参考文献
01
儿童焦虑障碍概述
定义与症状
定义
儿童焦虑障碍是一种以焦虑为主 要表现的心理障碍，通常在儿童 期发病，并持续至成年期。
建立规律的作息时间表，包括固定的 睡眠和饮食时间，有助于孩子感到稳 定和安全。
培养应对技能
教育孩子应对压力和困难的技巧，如 深呼吸、放松技巧等。
早期干预
认知行为疗法
认知行为疗法可以帮助孩子识别 和改变消极的思维模式和行为习
惯。
家庭治疗
家庭治疗强调家庭成员在孩子焦 虑问题中的角色，帮助家庭成员
改善与孩子的互动方式。
症状
儿童焦虑障碍的症状包括持续的 担心、紧张、恐惧和不安，常伴 有自主神经功能紊乱、躯体症状 和社会功能障碍。
儿童焦虑障碍的类型
01
02
03
04
分离焦虑
儿童对与主要照顾者分离的强 烈恐惧和焦虑。
广泛性焦虑障碍
儿童持续的、过分和不合理地 担忧未来可能发生的不良事件
。
社交恐惧症
儿童在社交场合或与陌生人交 往时产生的强烈恐惧和焦虑。
诊断标准
儿童焦虑障碍的诊断主要依据DSM-5中的相关标准，包括过度担忧、恐惧和紧 张等情绪症状，以及与社交、学校或家庭等特定情境相关的回避行为。
诊断工具
常用的诊断工具包括儿童焦虑障碍的筛查量表（例如SCARED），以及针对特 定焦虑障碍的半结构化访谈和诊断性评估。
诊断流程与步骤
初步评估
首先需对儿童进行全Leabharlann 的临床 评估，包括了解病史、家族史
儿童期与青少年期焦虑症的症状与干预方法
儿童期与青少年期焦虑症的症状与干预方法焦虑症是一种常见的心理障碍，在儿童期和青少年期尤其容易出现。
这些年龄段的孩子由于身心发展尚不完善，面临着学业压力、家庭变动、人际关系等多种压力，更容易出现焦虑症状。
本文将探讨儿童期与青少年期焦虑症的症状和干预方法。
一、儿童期焦虑症的症状儿童期焦虑症状主要表现在情绪、行为和身体三个方面。
1. 情绪方面儿童期焦虑症的主要情绪症状包括焦虑、不安、恐惧等。
孩子常常担心发生危险，害怕离开父母，担心分离。
他们可能出现过度担忧、常常提问或询问几次才能放心的行为。
2. 行为方面儿童期焦虑症的行为症状表现为回避、依赖和自卫行为。
孩子可能会主动回避某些场合、活动或人际交往，且常常需要其他人陪伴才能感到安全。
一些孩子会出现如啃指甲、揉手、撕纸等的紧张性行为。
3. 身体方面儿童期焦虑症的身体症状主要包括头痛、胃痛、失眠等。
一些孩子会出现腹痛、头晕或呕吐等生理上的症状，但经过检查并无身体上的问题。
二、青少年期焦虑症的症状青少年期焦虑症的症状与儿童期有所不同，主要表现在情绪、社交和学业方面。
1. 情绪方面青少年期焦虑症的主要情绪症状包括紧张、烦躁、易激惹等。
青少年可能会感到不安和压力，常常难以控制情绪，情绪波动较大。
2. 社交方面青少年期焦虑症对社交能力有明显影响。
一些青少年可能会回避社交场合，害怕被他人评价、担心尴尬或羞愧。
他们可能会缺乏自信，害怕与他人交流，社交圈子较为狭窄。
3. 学业方面青少年期焦虑症状在学业方面表现为担心考试、害怕失败和学习压力过大。
他们可能会出现注意力不集中、学习成绩下降等问题，甚至影响正常的学习进步。
三、儿童期与青少年期焦虑症的干预方法针对儿童期与青少年期焦虑症的症状，我们可以通过以下干预方法来帮助他们：1. 心理治疗心理治疗是治疗儿童期和青少年期焦虑症的主要方法。
认知行为疗法（CBT）被广泛运用于儿童期和青少年期焦虑症的治疗中，通过帮助孩子调整思维方式、面对恐惧和担忧的源头，以及提高应对能力和自我控制能力。
儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状
儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状焦虑症和抑郁症是当代社会中普遍存在的心理健康问题，不仅在成年人中广泛发生，而且在儿童和青少年中也呈现出不可忽视的趋势。
更为令人担忧的是，儿童和青少年的焦虑症和抑郁症常常呈现共病症状，即两种心理障碍同时存在。
本文将探讨儿童和青少年焦虑症和抑郁症共病症状的原因、表现以及对其的应对与干预措施。
一、共病症状的原因儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状的产生，与多种因素密切相关。
首先，家庭环境可能成为共病症状的重要诱因。
儿童和青少年常常处于亲子关系较为密切的阶段，家庭中的紧张气氛、亲子冲突、不良教育方式等都可能引起儿童和青少年产生焦虑和抑郁情绪。
其次，社交环境的压力对共病症状的形成也起到了重要作用。
学校的竞争压力、同伴间的关系问题等都可能导致儿童和青少年出现共病症状。
二、共病症状的表现儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状往往呈现出多个方面的表现。
首先，身体症状是共病症状的一种常见表现形式，如胃痛、头痛、胸闷、过度疲劳等。
其次，情感和认知方面的症状也极其普遍，包括情绪低落、对自己和他人的评价过度苛求、注意力不集中等。
此外，儿童和青少年在行为上也可能出现焦虑和抑郁的共病症状，如回避社交场合、拖延行为、学习困难等。
三、对共病症状的应对与干预针对儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状，我们应该采取积极有效的应对与干预措施。
首先，家庭应该扮演起积极的角色，提供温暖和谐的家庭氛围，尽量减少家庭冲突和亲子关系紧张，引导儿童和青少年充分表达自己的情绪。
其次，学校和社会应该提供相应的支持和帮助，例如定期组织心理健康教育活动、提供专业的心理咨询服务等。
此外，个体因素也是十分重要的，儿童和青少年应该培养积极的心理素质，增强自信心和抗压能力，通过适当的运动和培养兴趣爱好来释放负面情绪。
总结起来，儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状对他们的身心健康造成了严重的影响。
了解和认识共病症状的原因、表现以及应对与干预措施，对于预防和处理儿童和青少年的心理问题具有重要意义。
儿童焦虑症常见的8种类型及其症状表现
儿童焦虑症常见的8种类型及其症状表现很多家长担心自己的孩子可能出现的焦虑症状是很正常的，但是，有时候，识别这些焦虑症状或识别孩子是否患有焦虑症，可能很困难。
事实上，如果你想知道孩子的某些行为是否是焦虑症的表现，你可能需要咨询心理健康专家，他们可以帮助你探索孩子的行为和态度背后的可能原因。
甚至，你可能会因为孩子的焦虑而责备自己。
然而，儿童焦虑的原因可能是多种因素综合的结果，而这其中有许多因素是你无法控制的。
尽管如此，孩子的焦虑症状是可以得到控制的，他们可能正在经历的潜在痛苦也是可以得到缓解和解决的。
那么，对儿童一些常见的焦虑症都有哪些呢？分别有哪些症状表现？下面，让我们和新概念心理专家荣新奇教授一起来了解一下吧！儿童焦虑的一般症状每个人都会不时经历焦虑，但并非每个人都以同样的方式经历，儿童也不例外。
在某些情况下，儿童的焦虑与他们害怕面对的特定事件有关。
例如，即将举行的大型考试或学校的大型演讲。
其他时候，你的孩子可能在大多数情况下一直感到焦虑。
当焦虑症状持续一段时间并且没有得到解决时，它们可能会发展为“儿童焦虑症”。
根据美国焦虑症协会(ADAA)的数据，儿童焦虑症诊断的平均年龄在4至8岁之间。
这通常与孩子开始上学的时间相吻合，但这并不是孩子可能出现焦虑症状的唯一一次。
年幼的孩子可能不知道如何表达自己的情绪，大一点的孩子可能会觉得你不会理解他们，即使他们试图向你解释清楚他们的情况。
这是很常见的。
学习识别儿童焦虑的具体症状，可以帮助你在他们需要的时候提供他们需要的帮助和支持。
焦虑症有几种常见的类型，每种都有自己的症状。
儿童常见的焦虑症包括：广泛性焦虑症（GAD）；创伤后应激障碍（PTSD）；社交焦虑症；特定恐惧症；强迫症（OCD）；恐慌症；选择性缄默症；分离焦虑等。
有些孩子会出现一种或多种焦虑症的症状，但这并不意味着他们有这种情况。
如果症状是暂时的，则可能不是焦虑症。
一般来说，儿童的焦虑症状可能包括：尿床；需要不断的安慰；抱怨胃痛或其他疼痛，特别是在特定活动或事件之前；避免日常情况，如学校或社交活动；进食或睡眠困难；无缘无故流泪；粘人（特别是如果这是孩子新出现的行为）；愤怒的爆发；烦躁或无法休息；难以集中注意力；做家务或学业有困难；身体症状，如颤抖或潮红。
儿童和青少年焦虑的常见问题及解答
焦虑障碍是影响美国儿童和成人的最常见和普遍的精神障碍。
根据美国焦虑与抑郁协会(Anxiety and Depression Association ofAmerica)的数据，每8名儿童中就有1名患有焦虑症。
对这个健康问题有一个基本的了解是很重要的。
以下是最常被问到的关于年轻人焦虑的八个问题及解答：一、儿童焦虑的症状有哪些？如何知道自己的孩子是否正在经历焦虑？关于焦虑，最令人困惑的事情之一是它以许多不同的方式呈现出来。
对一些孩子来说，焦虑看起来像是担心、恐惧、恐慌和社交退缩的典型症状。
对其他人来说，这看起来更像是回避、烦躁，甚至是愤怒。
一些年轻人通过强迫行为或身体症状表现出焦虑，如头痛、胃痛和/或睡眠困难。
还有一些人则表现为害怕犯错误和/或当他们犯错误时会对自己过于严厉。
大多数经历过焦虑的人都有一个共同点，那就是在特定的情况下，会有一种强烈的不安和情绪上的不适，这通常是由一连串的负面想法所引发的。
二、对孩子来说，最常见的焦虑诱因是什么?焦虑的触发因素有很多，但最常见的诱因包括：∙各种恐惧：动物、昆虫、恶劣天气(雷电)、火灾、黑暗；∙失去或与亲人分离；∙学术问题，如犯错误、考试不及格、让老师心烦等；∙社会问题：如不被喜欢、不包括在内、被最后挑选等；∙生病或死亡；∙迟到；∙感到尴尬或羞辱。
焦虑的孩子经常会想“如果”，并想象极端的负面结果(无论多么不可能)三、如何帮助孩子应对焦虑？知识就是力量，即使是非常年幼的孩子，我们也可以让他们知道当感到焦虑时大脑中发生的事情。
4-5岁的孩子都能从中受益，要让他们了解，焦虑是每个人大脑中时不时会发生的事情，他们并不是独自经历这种不舒服的情绪状态。
告诉各个年龄段的孩子，我们的大脑有一个自然的报警系统(被称为边缘系统)。
当处于危险的情况时，我们的“警报”会响起，来保护我们的安全。
在大脑中有一个警报是一件非常好的事情——这些警报让我们知道什么时候有危险，从而保证我们的安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童青特点主审 柯小燕（南京医科大学附此书适用于从事于心理健康行业的专业儿童青少年精神医学及相关学科协会的观点研究结果的出现而改变。
读者在应用相关知另外读者在用药时也要考虑到一些特殊的药的组织机构、出版物和网站以说明问题或作应该批判性地去评价这些内容。
且网站也可 ©IACAPAP 2018. 本书属于公开发表刊和复制，但须确保原始书籍被正确使用， 建议引用格式: Rapee RM. Anxiety diso Rey JM (ed), IACAP AP e-Textbook of Child Adolescent Psychiatry and Allied Professions 2焦虑障碍IACAPAP 儿童青少年心理健康系列读本儿童青少年焦虑障碍特点、发展、治疗及预防2018版Ronald M Rapee附属脑科医院） 译者 封敏（南京医科大学的专业人员，而非一般大众。
书中表达的观点仅代表作者的观的观点。
本书基于作者所提供的科学证据，寻求最佳治疗方案相关知识时，须结合相应的指南及本国国情。
部分药物在某些殊的药理作用，因为说明书不会囊括所有的剂量和副反应。
题或作为更多信息的来源。
但这并不意味着作者、编辑或协会站也可能出现变化或停止运营。
发表刊物，且经过了创作共享署名非商业许可证书许可。
允许，且不用于商业用途。
有关本书或本章节的建议可以发送至y disorders in children and adolescents: Nature, development, tr Child and Adolescent Mental Health . Geneva: International ions 2018.大学附属脑科医院）者的观点，而不代表编辑或疗方案，但这有可能会因新的在某些国家是不允许使用的，。
读者可引用或链接本刊物或协会支持他们的观点，读者允许在所有媒介中使用、分发发送至.au ent, treatment and prevention. In onal Association for Child and 章节 F.1就在几年前，儿童焦虑障碍还被认为是相对罕见且影响较小的疾病。
因此，我们对于儿童焦虑障碍的经验知识比成人焦虑障碍要少得多。
然而，在过去的15到20年里，儿童焦虑障碍的研究数量急剧增加，我们现在正在积极了解这些疾病的性质、发展和治疗。
尤其是最近，人们开始关注可以预防焦虑的方法。
鉴于焦虑和抑郁之间的重叠，以及从儿童到成年的连续性，这项工作对于预防人们一生中的内化困难具有深远的影响。
成人领域的研究倾向于研究非常具体的单个疾病，而与成人领域的研究相比，在儿童和青少年领域，有一种更普遍的倾向，即更广泛地研究焦虑，在很多情况下，是将内化障碍作为一个整体进行研究。
因此，在本章中，我将非常广泛地描述焦虑障碍，并考虑与所有焦虑障碍相关的因素。
这在治疗方面尤其如此，大多数有循证支持的心理治疗方案往往包括各种焦虑障碍患儿。
鉴于本书中的其他章节侧重于强迫障碍、创伤后反应和分离焦虑障碍，我将尽可能更直接地关注剩余的疾病——广泛性焦虑障碍，社交焦虑障碍和特定恐怖症。
事实上，自DSM-5发布以来，焦虑障碍不再包括强迫障碍和创伤后应激障碍，即使它们具有许多相同的特征、风险因素和治疗方法。
为了减少重复，我通常会使用“儿童焦虑”或“儿童期焦虑”等术语来代指儿童和青少年的焦虑，除非有必要进行特定的年龄区分。
描述和诊断焦虑障碍的核心特征是回避。
在大多数情况下，这包括明确回避特定情境、地点或刺激，但它也可能涉及更微妙的回避方式，例如犹豫、不确定、退缩或仪式化的行为。
这些行为在各种焦虑障碍中相对一致，特定的焦虑障碍之间关键的区别是引起这种回避的触发因素不同。
这种回避通常伴随着恐惧、痛苦或害羞的情感成分。
然而，有些孩子，尤其是年龄较小的孩子，可能很难将这些情绪表达出来。
焦虑的发生是由于预期某些危险或不良事件即将发生，换句话说，是由于对威胁的预期。
因此，在识别焦虑的孩子时，至关重要的一点，即确定回避是出于对某种威胁的预期。
例如，两个孩子可能都会说他们不想去上学。
第一种情况可能是他们和朋友一起去商店玩比去学校上学更开心；第二种情况可能是他们认为其他孩子在取笑自己。
尽管两种情况从表面上看起来似乎都在回避学校，但前一种情况并不会反映出焦虑，因为这种行为并非被感知到的威胁所激发。
所有的焦虑障碍都会涉及对威胁的预期，并会以担心、沉思、焦虑预期或消极想法的形式出现。
这些障碍之间的关键区别在于这些信念的内容，下文中会详细叙述。
除了所描述的信念、行为和情绪之外，焦虑的孩子还会经常报告一系列相关躯体不适的主诉，反映出更高的觉醒；然而，这些很少是特定于某一种疾病的，因此很少诊断。
焦虑的儿童中常见的身体症状包括头痛、胃痛、恶心、呕吐、腹泻和肌肉紧张。
此外，许多焦虑的孩子，尤其是那些有很多担忧的孩子，常常会有睡眠困难。
如前所述，特定的焦虑障碍主要的区别在于焦虑的特定触发因素、回避的情境以及信念的内容，如表F.1.1所示。
分离焦虑在第F.2章中有详细描述。
内化障碍与“外化”或“不受控制的”障碍（undercontrolled disorders）相反,如品行障碍的儿童倾向于外化或表现出内心的冲突或情绪,例如,通过攻击的方式。
而内化障碍则反映了自我内部的问题，例如恐惧、担忧和不快乐，传统意义上属于“神经症”、“过度控制”或“过度抑制”的问题。
内化障碍的儿童倾向于在内部处理问题和情绪冲突而不表现出来。
与外化障碍相反，内化障碍的儿童通常会给自己带来更多的痛苦而不是周围的人。
表F1.1 各种焦虑障碍的核心和相关症状分离焦虑障碍当孩子与依恋对象要分开时，孩子会担心或害怕自己或依恋对象（通常是父母）发生不好的事情。
由于这种想法，孩子会避免与依恋对象分离。
•关于分离的想象或噩梦•拒绝面对涉及分离的情况，包括不在家里睡觉、去上学、拜访朋友或亲戚、独自或跟保姆呆在家里•担心分离的后果，包括害怕被绑架或受伤，或者是依恋对象受伤，或者在分开后被杀•当预期到将要分离时，会出现身体症状，包括呕吐、腹泻和胃痛。
广泛性焦虑障碍倾向于担心各种各样的消极可能性，即会发生不好的事情•对家庭财务、友谊、学业、体育表现、自我和家庭健康以及轻微的日常问题等方面反复和广泛的担忧•反复向父母或其他人寻求安慰的倾向•逃避新奇、负面消息、不确定的情况和犯错误•焦虑时出现躯体症状、失眠和烦躁。
社交恐惧症由于相信其他孩子会对自己进行负面评价，因此害怕和回避社交互动或社交表现•避免一系列社交活动或情境，包括在他人面前说话或表演，结识新儿童，与教师等权威人物交谈，以任何方式成为关注的焦点，以及对青少年来说，对约会的恐惧等•担心其他人的负面评价，包括担心其他人会认为他们没有吸引力，愚蠢，不愉快，过于自信或奇怪•朋友较少并难以结交新朋友•高度的自我意识或自我关注特定恐怖症特定恐怖症的核心特征涉及对一系列特定线索，情境或物体的恐惧和回避。
有一种普遍的看法，认为对象或情境会导致人身伤害儿童常见的恐惧包括：•狗或鸟等动物•昆虫或蜘蛛•黑暗•大的噪音，特别是风暴•小丑、面具或不寻常的人•血液、疾病、注射惊恐障碍和广场恐怖症*惊恐障碍经历和害怕意外的惊恐发作，通常包括一些躯体症状和对死亡或发疯的恐惧。
•几种躯体症状，通常相对较快地达到峰值并持续一定时间•症状通常包括心悸、呼吸困难、头晕、颤抖和胸痛•至少对意外发生或“突然发生”有部分恐慌广场恐怖症广场恐怖症涉及其他的恐惧并且避免几种“恐惧症”环境，通常是由于害怕在这些环境中发生惊恐发作•回避因害怕症状或后果而导致的环境•常见的恐惧环境包括快速逃生的地方，如公共交通工具、封闭空间、电影院、理发店或拥挤的交通。
•通常依赖于特定的安全线索，通常是安全的依恋对象。
*惊恐障碍和广场恐怖症都是在成年早期开始发病的，因此在儿童时期是罕见的。
只有很稀少的病例发生在15岁之前，而少数病例是从15岁到18岁开始发病。
焦虑相关障碍（Anxiety-related disorders）如前所述，在最新版的DSM手册中，两种以前被纳入焦虑障碍的疾病不再被纳入这一范畴。
它们在自己的章节中有所涉及，因此这里仅作简要介绍。
患有强迫障碍（obsessive compulsive disorder, OCD）的儿童会报告重复的、侵入性的想法、图像或冲动，通常伴有特征性的动作或行为，目的是减少焦虑。
尽管某些形式的强迫障碍患者可能没有提及可预期的威胁感，并且更多地聚焦于一种厌恶感和一种认为某些行为是正确的信念，但通常来说，OCD的心理因素常聚焦于一些可预期的威胁或危险（因此与焦虑障碍重叠）。
当预期的威胁确实存在时，相应的仪式行为就会出现，旨在防止或消除预期的危险。
由于许多儿童，特别是小年龄的儿童无法清楚地描述他们的想法和动机，因此情况就会更加复杂。
在儿童中，如果特定的行为没有得到充分的执行，就会出现一些仪式行为，最常见的仪式行为包括洗涤（以及对变脏的恐惧），以及检查或排序（以及对灾难的恐惧）。
创伤后应激障碍涉及一系列症状：高度唤醒（例如，跳跃）、入侵（例如，想起创伤相关事物和情境的痛苦体验）、分离（例如，无法会想创伤相关的事情，变得麻木和单调）、以及回避严重的（危及生命）事件后发生的情境。
令人悲伤的是尽管世界上许多儿童都经历过危及生命的事件，但创伤后应激障碍在儿童时期诊断并不常见（Rapee 等，2009）。
一些作者认为，这是因为这些疾病诊断标准对儿童的表现不敏感，而另一些作者则认为，这可能反映了儿童认知发展中过去和未来的感觉减弱。
创伤后应激障碍在第F.4章中有详细讨论。
拒绝上学尽管在DSM或ICD中，拒绝上学并不是一个正式诊断，但由于各个领域对其进行了广泛的讨论，因此在此进行简短的介绍。
毫无疑问，许多儿童不想上学，有一小部分儿童，他们可能长时间都不去上学。
这通常被称为拒绝上学。
拒绝上学不是一种焦虑障碍，除了焦虑之外，它可能由许多因素引起，但当它发生时，焦虑是一个常见的潜在因素。
然而，仅靠焦虑并不足以充分解释。
拒绝上学既包括孩子不愿上学（有时由于焦虑）和社交的动机也包括父母对这种需求的默许。
当然，后一种情况在不同的社会中会有所不同，这取决于学校出勤的法律规定、社会规范和父母需求（如极端贫困）。
但是，如果法律和规范对学校出勤有一定要求（出勤时间大多数国家有所规定），拒绝上学通常涉及一些困难，在家庭中或至少一个家长中。
例如，在某些情况下，不去上学有时会得到父母的鼓励，如父母可能希望孩子提供帮助以满足自己的需求（例如，身体或精神残疾）或亲子关系可能因严重的婚姻问题而变得病态等等。
换句话说，长时间拒绝上学可能反映出儿童的各种各样的焦虑（或其他）问题（例如，对学校工作的恐惧、分离焦虑、社会恐惧、欺凌等）以及父母或家庭困难，并且在某些情况下缺乏社会支持（进一步讨论请见第F.2章）。