儿童青少年情绪障碍

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通常在童年和青少年发病的行为和情绪障碍病例

通常在童年和青少年发病的行为和情绪障碍病例

通常在童年和青少年发病的行为和情绪障碍病例
在童年和青少年发病的行为和情绪障碍中,常见的病例包括:
1. 注意缺陷多动障碍(ADHD):表现为持续注意力不集中、多
动和冲动行为,常在学龄前或学龄期出现。

2. 自闭症谱系障碍(ASD):表现为社交互动和沟通困难、刻板
重复行为和兴趣有限,常在幼儿期或童年初期出现。

3. 学习障碍:包括阅读障碍(阅读困难症)、写作障碍和计算能
力障碍(数学困难症)等,常在学龄期发现。

4. 抑郁障碍:表现为持续沮丧、兴趣丧失、自我评价下降等症状,常在青少年期出现。

5. 焦虑障碍:包括广泛性焦虑障碍、强迫症、社交焦虑障碍等,常表现为过度焦虑、恐惧和担忧,常在青少年期出现。

6. 反社会行为障碍:表现为违反他人权益、冲突行为、激怒和攻击性行为,常在青少年期出现。

7. 过动症和冲动控制障碍:表现为冲动行为、情绪不稳定、暴躁和易激惹,常在青少年期出现。

这些行为和情绪障碍可能对儿童和青少年的日常生活、学习和社交产生负面影响,因此早期识别和适当治疗非常重要。

儿童与青少年的心理疾病常见问题和解决方案

儿童与青少年的心理疾病常见问题和解决方案

儿童与青少年的心理疾病常见问题和解决方案随着社会的发展和教育观念的转变,儿童与青少年心理健康问题越来越引起人们的关注。

心理疾病对孩子们的成长和发展产生了严重的影响,因此,了解常见的问题以及相应的解决方案对于保障儿童与青少年的心理健康至关重要。

一、焦虑障碍儿童和青少年在成长过程中普遍存在焦虑情绪,但焦虑情绪过度,持续时间较长,甚至干扰到日常生活,就可能出现焦虑障碍。

常见症状包括情绪不稳定、害怕、担心、紧张等。

解决方案:1. 创造安全的学习和生活环境,提供稳定的亲子关系,加强家庭的支持和关怀。

2. 在学校中进行心理教育,提供情绪管理技巧,帮助孩子们有效应对压力和焦虑。

3. 如果症状严重影响生活质量,应及时咨询专业心理咨询师和医生,接受专业的治疗。

二、抑郁症抑郁症在儿童和青少年中越来越常见,常常表现为情绪低落、兴趣减退、自卑、自责等症状。

抑郁症一旦被忽视或者误解,可能会导致严重的后果,甚至引发自杀行为。

解决方案:1. 建立积极的学校氛围,鼓励沟通和表达情感,学校心理辅导员的角色至关重要。

2. 建立健康的家庭关系,并提供家庭支持,重视家庭成员之间的情感交流。

3. 引导孩子们积极参与兴趣爱好,增强自信心和自尊心。

4. 必要时进行药物治疗,并在专业医生的指导下进行心理治疗。

三、注意力缺陷与多动障碍(ADHD)ADHD是指儿童和青少年注意力不集中、多动、冲动等症状。

这种障碍往往会对学习、社交和家庭关系产生负面影响。

解决方案:1. 提供良好的学习和生活环境,减少干扰因素,提高学习效率。

2. 家校合作,教师和家长共同协作,建立规律的作息时间和学习习惯。

3. 采用多种策略和方法,如行为疗法、认知训练等,帮助孩子们提高自我控制能力。

4. 在必要的情况下,咨询专业心理咨询师和医生,进行药物治疗和行为干预。

四、挫折心理随着竞争的加剧和学业压力的增加,儿童和青少年面临着各种挫折和困境。

没有有效应对挫折的能力,容易导致心理问题的出现。

儿童青少年情绪障碍与心理疏导-课程讲义

儿童青少年情绪障碍与心理疏导-课程讲义
ssris类药物氟伏沙明西酞普兰可以长期使用同时也是抗抑郁剂特别适用于焦虑伴有抑郁的患者但它们开始服用时可能由于某些不良反应而加重焦虑症状因此宜从小剂量开始逐渐增量此外还有新型抗抑郁药snris类的文拉法新和nassas类的米氮平具有更好的抗焦虑作用
儿童青少年情绪障碍与心理疏导
一、焦虑症概述
(一)青少年焦虑症的常见类型
讲 义
低、自罪自责、产生消极意念或自杀企图等。在这类儿童中,越来越糟糕的
学业成绩和对同伴的回避可能就是抑郁的标志,他们往往逃避上学。另外还
会出现与情绪相适应的听幻觉。
4 青春期抑郁症:症状与成年人基本类似。躯体主诉、绝望、社会退 缩、易激惹亦较常见。此外常可出现反社会行为、饮食障碍、注意 缺陷和多动、乙醇和药物滥用以及自杀率明显增多。和其他年龄段 的儿童对比,抑郁可能是青春期最主要的精神症状,或者是与其他行为、焦 虑障碍混合出现。一些孩子认识到他们的抑郁状态,但另外一些孩子并不能 认清抑郁状态的各种组成部分。有些患儿表现为更严重的抑郁,如在抑郁情 绪背景下的听幻觉、妄想、精神运动迟滞和兴趣缺乏,经常在这样的抑郁发 作后会跟随躁狂发作,而诊断为双相情感障碍。需要注意的是有些早期精神 分裂症的患儿也有社会退缩、听幻觉、妄想和兴趣缺乏,过去许多双相情感 障碍的患儿开始都被误诊为精神分裂症。

现 为 恐 惧 不 安、害 怕、 同 到 心 理 专 科 门 诊 治

对 亲 人 的 怀 念,怕 亲 人 疗,两 周 后 痊 愈,未 再
一 去 不 返,怕 亲 人 离 开 复 发。儿 童 分 离 性 焦 虑
后会出现什么可怕的事 经 综 合 治 疗 后 效 果 较
情。害 怕 独 自 留 在 家 好,对 患 儿 首 先 要 进 行

中医儿科学孩子情绪障碍的中医调理

中医儿科学孩子情绪障碍的中医调理

中医儿科学孩子情绪障碍的中医调理在孩子的成长过程中,情绪障碍是一个不容忽视的问题。

它可能表现为焦虑、抑郁、易怒、恐惧等,不仅影响孩子的心理健康,还可能对其身体发育和学习生活造成诸多不利影响。

而中医在调理孩子情绪障碍方面,有着独特的理论和方法,且经过长期的实践验证,具有一定的疗效。

中医认为,孩子的情绪障碍与多个因素相关。

首先是情志因素,如长期的压力、紧张、惊吓等,可能导致肝气郁结、心神不宁。

其次,孩子的体质也起着重要作用。

例如,阴虚体质的孩子可能更容易出现烦躁、焦虑等情绪;而阳虚体质则可能表现为胆小、恐惧。

此外,饮食不节、作息不规律、过度劳累等也可能影响孩子的气血运行和脏腑功能,进而引发情绪问题。

从中医的角度来看,调理孩子的情绪障碍需要从整体出发,综合考虑身体和心理的因素。

以下是一些常见的中医调理方法:中药调理是中医治疗的重要手段之一。

根据孩子的具体症状和体质,医生会开出相应的方剂。

比如,对于肝气郁结的孩子,可能会使用逍遥散来疏肝解郁;对于心脾两虚、心神失养导致的情绪问题,归脾汤则是常用的方剂。

在使用中药时,需要严格遵循医嘱,注意剂量和用药时间。

针灸也是一种有效的调理方法。

通过刺激特定的穴位,可以调节气血、疏通经络,从而改善孩子的情绪状态。

例如,针刺神门、内关等穴位,可以宁心安神;针刺太冲穴,则有助于疏肝理气。

但由于孩子对针灸的接受程度可能较低,在实际应用中需要谨慎选择,并由专业的针灸师操作。

推拿按摩对于孩子的情绪调理也有帮助。

家长可以学习一些简单的按摩手法,如轻轻按摩孩子的头部、背部、腹部等,以促进气血流通,缓解紧张情绪。

比如,按摩百会穴能提升阳气、醒脑开窍;按摩腹部的中脘、天枢等穴位,可以调理脾胃,改善因脾胃不和导致的情绪问题。

饮食调理同样重要。

中医讲究“药食同源”,合理的饮食有助于孩子的情绪稳定。

例如,对于阴虚火旺的孩子,可以多吃一些滋阴清热的食物,如百合、银耳、雪梨等;而对于脾胃虚弱的孩子,则应多食用健脾益胃的食物,如山药、薏米、红枣等。

理解儿童和青少年的情绪障碍

理解儿童和青少年的情绪障碍

理解儿童和青少年的情绪障碍情绪障碍是指个体的情绪表达和情绪调节能力存在问题,导致情绪的正常表达和调节受到影响的一种心理障碍。

儿童和青少年作为人类发展的重要阶段,他们的情绪障碍问题受到了广泛的关注。

理解儿童和青少年的情绪障碍对于帮助他们解决问题、促进其心理健康发展至关重要。

一、情绪障碍的类型儿童和青少年的情绪障碍可以表现出多种不同的类型,以下是几种常见的情绪障碍类型:1. 抑郁症:儿童和青少年抑郁症的主要特征是长期低落的情绪和对日常活动失去兴趣。

他们可能经历持续的自我评价不足、自责、难以集中注意力和睡眠问题等。

2. 焦虑障碍:儿童和青少年焦虑障碍表现为过度担心、紧张、害怕、强迫行为等。

他们可能出现强烈的恐惧和回避特定情境的行为。

3. 行为障碍:儿童和青少年行为障碍包括过度活跃、冲动、注意力不集中、反叛等。

他们可能对规则、权威的反抗性行为较为常见。

二、情绪障碍的原因情绪障碍的原因是多方面的,可能包括遗传因素、神经生物学因素、个体经历和环境因素等。

1. 遗传因素:研究表明,某些情绪障碍在家族成员中的发病率较高,暗示了遗传因素在情绪障碍中的作用。

2. 神经生物学因素:脑部化学物质的不平衡和神经回路的异常可能导致情绪障碍的发生。

3. 个体经历:家庭环境、社会支持、亲子关系等个体经历对儿童和青少年的情绪发展有重要影响。

例如,早年创伤、虐待等不良经历可能增加情绪障碍的风险。

4. 环境因素:学校环境、同伴关系、社会压力等环境因素也可能对儿童和青少年的情绪产生重要影响。

三、理解儿童和青少年的情绪障碍的重要性理解儿童和青少年的情绪障碍对于他们的心理健康和社会适应至关重要。

1. 早期发现和干预:及早发现儿童和青少年的情绪障碍,可以帮助他们尽早接受适当的干预措施,避免疾病进一步恶化。

2. 促进正常学业和社交发展:理解儿童和青少年的情绪障碍,可以为他们提供必要的支持和帮助,促进他们正常的学业表现和社交交往。

3. 减轻心理压力:儿童和青少年的情绪障碍可能给他们带来心理压力和困扰,理解他们的问题可以给予他们情感和心理上的支持,减轻他们的困扰。

儿童少年行为和情绪障碍

儿童少年行为和情绪障碍

注意缺陷与多动障碍
ADHD的共患疾病
单纯 ADHD
31%
40%
对立违抗障碍
抽动障碍
11%
品行障碍
14%
25%
28%
焦虑障碍
心境障碍
确切症状? 注意缺陷 多动冲动
严重程度? 成绩差 人际关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ差
ADHD 诊断要点
起病年龄? 7岁前
表现一致? 居家、教室
公共场所
注意缺陷与多动障碍
鉴别诊断 精神发育迟滞 品行障碍 心境障碍 儿童孤独症
抽动障碍(tic disorders)
流行病学 国外:学龄儿童
患病率12%~16% 短暂性抽动障碍4%~20% 慢性抽动障碍1%~2% TS 4/万~5/万
国内:8岁~12岁
患病率2.42‰,男女患者比3~4:1
抽动障碍(tic disorders)
病因和病理机制
病因不清
生物学因素:遗传是TS、慢性抽动障碍的主要原因 心理因素:诱发或加重症状 中枢多巴胺、去甲肾上腺素功能亢进
刻板行为障碍
鉴别诊断
强迫障碍 广泛性发育障碍 精神发育迟滞 躯体疾病
拔毛癖
病程和预后 起病于儿童或少年期 多数慢性波动病程 患者不良情绪和心理因素增加拔毛发行为频率和 严重程度
无共病者预后较好
拔毛癖
治疗原则 心理治疗:支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗、 家庭治疗 药物治疗:效果不确定,可选用SSRIs 对症治疗:局部损伤的躯体治疗
品行障碍(conduct disorder)
诊断依据 反社会性行为、攻击性行为、对立违抗性行为 持续半年以上 明显影响同伴、师生、亲子关系或学业 不是心理发育障碍、其他精神障碍或神经系统疾病所致

儿童青少年常见的情绪和行为障碍的特点

儿童青少年常见的情绪和行为障碍的特点

儿童青少年常见的情绪和行为障碍的特点哎呀,今天咱们聊聊儿童青少年常见的情绪和行为障碍,这个话题可真是绕不开啊。

想想现在的小孩儿们,压力可大了,学习、社交、家庭琐事,真是一大堆。

而且有些小朋友在这些方面碰到了困难,真是让人心疼得要命。

比如说,焦虑症,就像一只藏在角落里的小老鼠,时不时跑出来捣乱。

小朋友们本来该快乐地玩耍,却总是心里紧张,像是考试时脑袋里一片空白,根本想不起来要写什么,真是让人心里揪得慌。

抑郁症也是常见的,像个阴云密布的天气,让孩子们失去了往日的阳光。

你想想,有些小孩儿明明有很多朋友,却总觉得孤单,像是在大海里游泳,四周都是水,却感觉无处可去,真的很无奈。

他们的情绪像过山车一样,上上下下,忽高忽低,开心的时候特别亮眼,烦恼的时候却让人心痛。

再说说多动症吧。

这可真是个让人哭笑不得的事儿。

孩子们就像是插上了翅膀的小鸟,根本停不下来,总是在这里跳那里跑。

课堂上听老师讲课,一会儿就开始捣腾铅笔,一会儿又想去窗外看看。

这种情况,老师和家长都急得像热锅上的蚂蚁,真是操碎了心啊。

不过,他们其实不是故意的,只是肚子里有一股子使不完的劲儿,想要探索这个世界。

再有就是社交障碍。

哎,这就像是在一场盛大的舞会中,有些孩子却只能在角落里默默观望。

明明想交朋友,却不知道怎么开口,心里那个急啊,恨不得找个地缝钻进去。

可实际上,他们的内心是多么渴望被理解,渴望有一个朋友能够拉他们一把。

就像春天的花朵,想要盛开却被冰雪压住,难受得不得了。

不过,说到这些问题,咱们得知道,了解才是解决问题的第一步。

像我们大人,不能光顾着说“你怎么又这样了”,而是要尝试去理解他们的感受。

给他们一点空间,像大海一样包容,慢慢引导他们走出困境。

这需要耐心,像慢慢酿酒一样,越陈越香。

孩子们的心理健康可不能忽视,毕竟身心健康才能事事顺心,咱们得学会倾听,像一位耐心的园丁,让每一朵花都能自由生长。

跟孩子们沟通的时候,尽量别让他们感到被审判,像是在法庭上接受审问。

孩子情绪障碍症状表现

孩子情绪障碍症状表现

2、情感不稳定。多动、冲动是大多数多动症儿童的突出表现之一。因此他们的情感、行为带有冲动性,常因一些小事而大发脾气,他们不善于独立地、自觉地提出行动目的和动机,没有明确的理想和追求,缺少克服困难的毅力和持之以恒的耐力。
3、情感易激惹。多动症儿童的一个严重缺陷是不能控制自己的感情,很容易被外界环境影响,稍不如意就会很容易被激怒。如果此时家长性格暴躁,打骂孩子,孩子也有可能发生强烈情感暴发,失去理智,破坏物品、伤人或自伤。当然,过分溺爱孩子,对其百依百顺,也会使之稍不称心便脾气大发。
根据有关机构调查显示,儿童和青少年都存在情绪障碍问题。但从临床上来看,现在出现情绪障碍的孩子越来越多。从南京机关医院儿童发育行为科门诊总量来看,情绪障碍的症状表现主要有以下几点:
1、情感不成熟。孩子年龄小,身心发育还不完善,本身对情感的控制力就弱。而多动症儿童更是自制力差,感情直露,时哭时笑,情感较幼稚,对成绩差、别人的批评、指责全都不在乎,打骂无济事并可能适得其反。对这样的多动症儿童要加倍耐心地关心、帮助他们,尽量提高多动症患儿的情感效能作用。
多动症孩子的情感波动大,加上孩子心里不成熟,如果处理方法不当,很容易给孩子的心理造成阴影。去济南军都看三甲名医
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儿童青少年情绪障碍是发生在儿童少年期,以焦虑、恐惧、抑郁为主要表现的一组心理障碍。

它的发生率仅次于儿童行为障碍。

有调查资料报道,学前儿童各类情绪问题发生率为17.66%,女孩明显高于男孩。

儿童青少年情绪障碍的常见类型有焦虑症、恐怖症、强迫症、抑郁症和癔症。

与成人神经症性障碍的临床表现不全相同,及时诊治,多数预后良好。

如不及时矫治,有可能发展为慢性,甚至迁延到成年。

对儿童青少年个性的形成及智力的发育会造成很不利的影响。

什么叫儿童焦虑症?焦虑症是一组以恐惧与不安为主的情绪体验。

这种恐惧无具体的指向性,但总感到有不祥的事要发生,有如大祸临头一般,惶惶不可终日。

焦虑是情绪障碍的主要症状之一,常与恐怖、强迫等症状同时出现,其单独的患病率不确切。

家庭生活不稳定的儿童更为焦虑,常表现出攻击性和反社会性倾向。

有些儿童的焦虑有素质性(即遗传)因素,若加上父母对其焦虑症状又当面表现出恐慌、焦虑的反应,则会使症状更为加重。

假若父母本身就是焦虑个性,受父母的长期影响,患儿的焦虑就会迁延不愈,成为慢性焦虑,对儿童青少年的人格形成非常不利。

大约15%的焦虑症患儿的父母和同胞也患焦虑症。

有的患儿在焦虑状态之前有急性惊吓的经历,如与父母突然分离,手术,不幸事故,亲人重病或死亡等。

由突发精神因素引起的急性焦虑症状往往治疗效果较好,而具有素质因素者,治疗效果则不如前者。

焦虑有三种表现形式。

一是主观的焦虑体验,二是外显的不安行为,如多动、不安等,三是生理反应。

不同的患儿,三方面的表现程度不一样或以其中的一种为主要的临床形式。

焦虑患儿总的临床印象是不安,易烦躁,不愉快的"麻烦的孩子","难照看难抚养的孩子"。

由于儿童语言发育尚未完善,常难以很好地表达他们的不安或惶恐。

年幼儿童表现为爱哭闹,不易安抚。

年龄稍大的儿童不安惶恐的内心体验可以表达,经常为小事抱怨父母,抱怨周围环境,总是不高兴,不满意。

较多的患儿常同时出现胆小害怕,如不敢走黑路,不敢单独留在室内,不安地来回走动,不放心,反复检查。

对环境的变化比较敏感,在环境更换时焦虑加重,如幼儿在改变抚养环境后变得更好哭闹,无生气,食欲下降,入睡困难,睡眠不宁,易惊醒,夜惊,大小便习惯紊乱,如尿床、便裤。

有的患儿则纠缠父母寸步不离。

学龄儿童焦虑可表现为上课不安,坐不住,烦躁,易和同学发生冲突,学习效率低,学习成绩下降,有的不敢当众讲话,回答问题不敢正视对方,面红耳赤,手足无措,出汗心跳,手舌震颤,说话不流利。

还有的焦虑儿童表现为不愿上学,逃学,离家出走,在外游荡等。

焦虑症时的生理反应比较突出,表现为植物神经功能紊乱症状,如胸闷、心悸、呼吸加速、血压升高、多汗、口干、头晕、恶心、腹部不适、四肢发凉,便秘,尿频、睡眠不宁、早醒、多梦等。

有的在焦虑发作时会发生昏厥现象。

什么叫儿童恐怖症?恐怖症在儿童中并不很常见,男女均可发生。

对恐惧的反应可用语言表达或表现对恐惧情境的回避,也可表现为生理反应。

年幼儿童语言发育水平低,常以其表情、动作或生理反应症状对恐惧作出反应。

上述反应明显超出一般同龄儿童的反应强度,与其危险性不相适应。

恐惧情绪是儿童期最常见的一种心理现象。

有作者对一组儿童进行纵向追踪至14岁,发现90%的儿童在其发育的某一阶段曾有过恐惧反应。

许多正常儿童在早年不仅对某些特殊事物感到恐惧,并且常常害怕多种事物。

另有作者观察了482名6~12岁的儿童,发现4.3%的儿童对7种以上的事物发生恐惧。

一般而言,儿童恐惧持续的时间较久,但多数随着年龄的增长,恐惧会自行减弱或消失的。

不同年的龄阶段,所恐惧的内容和对象也不同,如幼儿多见怕与亲人分离,怕陌生人和陌生环境,怕某些动物和昆虫,怕黑暗,怕雷击闪电,怕凶恶的面孔和怪人等,而对社会情境的恐惧则开始于青春期。

恐怖症是过分的恐惧,患儿所害怕的事物或情境事实上并不具有危险性或者虽有一定危险性但其所表现的恐惧大大超过了客观存在的危险程度。

当这种情绪持续一定时候,并由此而产生的回避、退缩行为会严重影响患儿的正常生活、学习、社交。

恐惧内容可分为三大类:即对身体损伤的恐怖,如怕死,怕出血等;对自然事件的恐怖,如怕黑暗,怕动物等;及对社交恐怖,如怕上台发言,怕到人多的地方,怕生人等。

恐怖症在儿童中时有出现,男女均可发生。

对恐惧的反应可用语言表达或表现为对恐惧情境的回避,也可表现为生理反应。

年幼儿童语言发育水平低,常以其表情、动作或生理反应症状对恐惧作出反应。

什么叫学校恐怖症?学校恐怖症是恐怖症的一种特殊类型,长期怕去学校的称为"学校恐怖",在儿童整体中学校恐怖症的发生率约为1%,女孩较男孩多见,可发生于任何年龄。

好发年龄为5~7岁、 11岁、 14岁,这三个年龄段恰恰是儿童入学,升学的关键年龄。

大多数学者认为,年幼儿童与分离性焦虑有密切关系,年长儿童才是真正的学校恐怖症。

按照精神分析学说,学校恐怖是分离性焦虑,害怕离开母亲,基本问题是"分离"。

行为学派强调学习理论,认为学校恐怖症是一种反应性及操作性学习行为,在恐惧事物的经历上学习而得。

如儿童在入学、转学或升学中碰到过分严厉的老师,在学校学习或其他活动上的失败、挫折或遭到委屈、羞辱,产生强烈的情绪反应和焦虑不安的心理,害怕并且不愿再面对或重新尝试这种痛苦的经验。

开始对这种情境产生回避性反应而呆在家中,对这种行为如果处理不当时,会增强症状,愈来愈牢固。

如父母不分是非地同情患儿,为其辩护,强化了患儿的恐怖。

对学龄前儿童与父母在一起有安全感,若与父母分离产生害怕,恐惧焦虑不安的情绪这是自然的,大多数的幼儿均如此。

假如母亲对幼儿外出离开自己表示焦虑不安、不放心,则会增强患儿的害怕和恐惧情绪。

因此,他们认为儿童的恐怖与父母的反应相互影响。

什么叫儿童强迫症?儿童强迫症最早由Janet(1903)报道,一个5岁儿童表现为"刻苦地反复思考显而易见的事情",并认为强迫症儿童是长在"父母过于尽善尽美"的环境下。

Berman (1942)报道了几例儿童强迫症,并指出其与成人强迫症有相似性。

强迫症包括强迫观念和强迫行为,两者可单独出现也可同时出现,以同时出现较常见。

强迫观念是一种持久的思想、表象和冲动强加于意识中,持续和重复出现,包括词、数字、观念、思路、想象、情感和冲动,这种观念并非自愿产生,患儿企图摆脱又无法摆脱。

强迫动作是指按某种规则或刻板程序做出重复的动作或活动,这种行为活动是强迫观念的一种反应。

一般来说,强迫动作是用来抵消或减轻焦虑不适的心情,本人意识到这种行为是多余的,无意义的,给本人造成痛苦,浪费时间,严重妨碍本人正常生活和工作,有时也干扰他人,患儿明知不对却不能放弃。

这种典型的强迫体验,在儿童不十分明显,至青春期以后表现渐接近成人,强迫症的内心冲突和矛盾,焦虑的情绪和体验才日益突出。

不注意这一差别,容易漏诊。

在儿童青少年正常发育的不同年龄阶段,也可能出现类似的强迫动作。

如走路数格子,折叠整理自己的手绢、被褥要角对角,反复多次对得很整齐,睡觉前一定要把鞋子反复摆成什么样子或一定要把毛巾反复铺平、摆正等等,还有一部分儿童出现强迫动作有一定的'规则"和患儿赋于特殊含意就叫仪式动作或行为,如某患儿要触碰某物一定要碰几下,碰对了,就感到"心里舒服"或"吉利"。

以上行为经过一段时间有可能自然缓解。

如持续时间过长,造成强烈的情绪反应,并影响他们日常生活和学习,则应视为心理障碍,应及时寻求心理医师帮助。

什么叫儿童癔症?儿童癔症是在不良性格基础上,在负性心理刺激因素作用下,突然发生的多种多样,各不相同的临床表现。

症状可归纳为躯体功能障碍(转换症状)或情绪精神障碍(分离症状)两大类。

躯体功能障碍多见有痉挛发作、肢体瘫痪、失明、失聪等。

情绪精神障碍可表现为情感爆发、大哭大笑、眩晕昏倒、意识不清等症状。

癔症在儿童情绪障碍中与其他几种类型的疾病相比,患病率不高,男女均可发病。

年龄较长一些的儿童较幼童多见,青春期后发生率女性较男性高。

文化和经济不发达地区可有癔症集体发作。

许多患儿有不良的素质因素及家庭环境,大多数患儿往往在精神因素作用下急性发病,如委屈、气愤、紧张、恐惧、突然的不幸事件,均可导致首次发作。

再次发病时不一定具有明显的精神因素。

可能是遇到与第一次发病因素在内容和情景上有关的因素诱发,也可能在别人谈论其发作表现,或患儿本人回忆第一次发作的体验时,在暗示和自我暗示作用下发病。

因此,应避免当着患儿的面谈论其发作的表现和经过。

若有躯体疾病、月经期、疲劳、睡眠不足等情况,容易促发。

癔症集体发作的原因多是各种能够导致团体成员产生恐惧、焦虑的因素,如重要考试临近,传言某可怕疾病的流行,以及疲劳,体弱等常可诱发,而迷信、灾难、战争、社会变迁等往往是集体发作的直接原因。

儿童情绪障碍如何治疗?上述各类型儿童青少年情绪障碍是可以治愈的。

应尽早针对不同的症状和诱因,采取不同的治疗方法,对症采取综合治疗措施,效果会更快更好。

一、心理疏导:主要采用支持性心理治疗,耐心倾听他们的诉说,同情他们的痛苦体验,消除顾虑,以帮助他们控制感到不安全和失败的心情;也要帮助消除各种不利因素,如适应环境困难或适应较慢的儿童,要让他们有足够长的时间去适应,并且要防止太多环境的变迁。

对有焦虑倾向的父母,要帮助他们认识本身的个性缺陷可能对儿童产生的不良影响。

二、家庭治疗:儿童出现心理问题,首先要从父母身上找"症结",要想治疗好患儿,必须先要调适父母自身及家庭其他成员性格缺陷及家庭结构,人际关系存在的问题。

三、认知治疗:经1-2次支持性心理治疗,在取得患儿充分信任基础上,以通俗易懂的言语和例子,将患病的"症结"与"机理"分析给他听,使其有所领悟。

四、松弛疗法及生物反馈治疗:这是现代行为治疗的方法之一,在年长少儿患者中可选择运用,能取得很好的效果。

年幼患儿对松弛及生物反馈疗法的理解及自我调节有困难,不易进行。

但可建议家长带领患儿多作户外活动,适当的体育锻炼及游戏活动,对疾病的恢复无疑是有益的。

五、催眠治疗:运用言语诱导,逐步放松,进入催眠状态(这是介乎于清醒与睡眠之间的意识朦胧状态)。

在潜意识中分析、疏导,领悟。

常可达到非常满意的治疗效果。

六、药物治疗:以抗焦虑药为主,苯二氮卓类药物疗效较为理想,副反应较少,易为患儿和家长所接受。

丁螺环酮也有一定的疗效。

近年运用抗抑郁药及情绪稳定剂联合治疗,也取得较好效果。

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