最新整理渔业船员证书申请表Chifeng.doc
□ 渔业船员健康状况证明 □ 原渔业船员证书□ 居民身份证复印件
□ 军队任职鉴定/资历证明/院校毕业证书复印件 □ 渔业船员培训证明
□ 登报声明 □ 其他
考试成绩
理论考试科Leabharlann 、成绩;实操考试科目、成绩考试记录
发证情况
证书编号
经办人:
年 月 日
证书等级
证书职务
审核人:
年 月 日
证书有效期
年 月 日至 年 月 日
职务
有效期至
年月日
发证机关
申请证书
□ 内陆普通船员
□ 内陆职务船员
□ 海洋职务船员
□ 远洋职务船员
等级
□ 海洋普通船员
职务
近五年
船上服务
资历
任职船名、任职职务、任职时间、解职时间
近五年重大责任事故、处分或奖励
本人申明
上述内容属实,资历真实有效,如有虚假,本人或愿承担相应的法律责任。
本人签名或单位盖章: 年 月 日
发证机关
签发人:
年 月 日
审批单号
渔业船员证书申请表
姓 名
性别
近期正面免冠二寸
彩色照片
(打印或粘贴)
姓名拼音
出生日期
年月日
身份证号
民族
户籍地
省 市 县
联系xxx
联系地址
邮政编码
申请类别
□ 普通船员 □ 职务船员 □ 证书换发 □ 证书补发 □ 其他
现持证书
□ 内陆普通船员
□ 内陆职务船员
□ 海洋职务船员
□ 远洋职务船员
等级
□ 海洋普通船员
渔业船舶登记申请表
申请人姓名
申请人签字:(公章)年月日居民身份来自号码/公司注册号申请人地址
联系电话
申请船名
船舶种类
船长
(米)
主机总功率
(千瓦)
总吨位
申请理由:√制造□进口□购置□依法拍卖或法院判决□继承或赠与□从市外租进□其他
批准文件编号
原船名
渔船编码
注销/中止登记证明书编号
原渔业捕捞许可证/
其他事项
县级渔港监督机构意见:
签字:(公章)
年月日
附
属
信
息
附送
文件
√船名申请表√船舶所有人的户口簿或企业法人营业执照√船网工具指标批准书□租赁批准文件□拍卖、判决文书□继承、赠与协议□渔业捕捞许可证□远洋渔业项目批准文件□变更船名理由□注销/中止登记证明书□其他
附注
海船船员适任证书申请表
地效翼船船员
□A□B
摩托艇驾驶员
□A□B
游艇操作人员
□海上任何长度的机械和风帆推进混合动力装置
□海上20米及以下长度的机械和风帆推进混合动力装置游艇
□海上任何长度的机械推进动力装置游艇
□海上20米及以下长度的机械推进动力装置游艇
□内河任何适航水域机械和风帆推进混合动力装置游艇
□内河封闭水域机械和风帆推进混合动力装置游艇
□内河任何适航水域机械推进动力装置游艇
□内河封闭水域机械推进动力装置游艇
附送材料:
1.身份证明及其复印件;□
2.身体条件证明;□
3.两张近期5厘米白底彩色光面证件照片或电子照片;□
4.培训证明;□
5.考试评估合格证明□
6.境外海事主管当局颁发的有效《游艇驾驶证》及其复印件(如适用);□
序号
姓名
类别等级职务
序号
姓名
类别等级职务
1
26
2
27
3
28
4
29
5
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6
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9
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35
11
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39
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16
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18
43
19
44
20
45
21
46
22
47
23
48
24
49
25
50
注:1.受理(不予受理)通知书或材料收存单编号、工作单号由海事政务受理人员填写,并划掉
船员职务适任证书申请表
航线
所属单位
任职
情况
(记载重大事
故及大事故)
经过何种
专业培训
申请发(换、验、补)证或延伸航线
申请证书
原证书
原证书编号
等级职务
航线
(以上内容由申请人填写)
服政
务技
船术
舶鉴
行定
年月日(章)
船部
舶门
单审
位批
主意
管见
年月日(章)
考审
试批
发准
证考
机意
关见
年月日(章)
考发
试证
发审
证批
机意
关见
年月日(章)
船员职务适任证书申请表
单位
申请人
中华人民共和国海事局制
说明
1、填表要实事求是,如弄虚作假,取消考试(发、换、验、补证)资格。
2、用毛笔或钢笔填写,字迹要清楚。如格内不够填写,请另附纸。
姓名
性别
出生年月
工作单位
出生地点
贴
通信地址
现任职务
照
邮政编码
文化程度
片
电话
政治面目
群众
在船服务资历
船名
总吨位或功率
职务
年月日(章)
船部
舶门
单审
位批
主意
管见
年月日(章)
考审
试批
发准
证考
机意
关见
年月日(章)
考发
试证
发审
证批
机意
关见
年月日(章)
证书编号
经办人
发
职务
签名
年月日
证
航线
记
录
船员注册申请表
船员注册申请表
姓名
性别
出生日期
年 月 日
近期直边正面5厘米免冠白底彩色照片
身份证
号码
国籍
出生地
联系单位
持证人
住所
单位电话
联系人
联系电话
初次注册日期
文化程度
注册类别
□内册□注册变更□注销注册
服务簿
签发形式
□注册签发□正常换发□损坏换发□遗失补办
原服务簿
印刷号
船员信息变更情况
7.其它有关材料及其复印件(培训证明、遗失公告等)(如需)□
8.委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□
填表说明
1.船员注册、注册变更、注销注册、船员信息变更、船员服务簿换发(补办)均用此表。
2.船员初次注册,“服务资历”栏可不填写。
3.船员服务簿换发时,可将原服务资历按等级职务合并时间填写在“服务资历”栏内。
校核日期:校核人:
附送材料:
1.有效身份证件及其复印件□
2.《海员体格检查表》或《内河船员体格检查表》□
3.两张近期直边正面2寸免冠白底彩色照片□
4.船员熟悉和基本安全培训合格证及其复印件□
5.申请注册国际航行船舶船员的,还应当提供船员专业外语考试合格证明及复印件□
6.申请《船员服务簿》损坏补发者应交回被损证书(如需)□
发证
日期
申请人声明:
本人对以上填写内容的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的责任。
申请人(个人):单位经办人:(盖章)
年 月 日
以下内容由海事机构填写
海事机构审批意见
受理意见:
签字:
年月日
审核意见:
签字:
年月日
渔业捕捞许可证申请表
(公章)
年月日
设区市主管部门意见:
签发人:
(公章)
年月日
省主管部门意见:
签发人:
(公章)
年月日
核发证号:
说明:(1)申请表一式两份,经批准后,审批机关和申请人各一份。(2)核发证号由审批机关填写。
(3)申请理由可以另附。(4)心有“口”号的,应在选项中打“√”。(5)请用黑色水笔填写。
渔船类别
捕捞船口渔业辅助船口非专业渔船口
申办许可
类别
内陆口专项(特许)口临时口捕捞辅助口
发放证书
Hale Waihona Puke 首次口换发口补发口申请理由
作业工具
类别
名称
单位
数量
捕捞品种及限额
捕捞场所名称(四址)
捕捞工具
捕捞时间
捕捞场所名称(四址)
捕捞工具
捕捞时间
村意见:
(公章)
年月日
乡镇(单位)意见:
(公章)
年月日
县主管部门意见:
渔业捕捞许可证申请表
市县(市、区)填表:年月日
姓名(单位)
申请人签字(公章)
贴像片处
地址
居民身份证号
电话
船名
专、兼业
随船
人数
同船
劳力数
渔船登记号
渔船检验证书编号
渔船基本情况
船长(米)
型宽(米)
型深(米)
总吨位
净吨位
鱼舱数量
及容积
个
立方米
船籍港
主机总功率
千瓦
建造完工日期
年月日
渔船材质
子船数量及功率
原捕捞证号
渔业船舶登记申请表
XX年XX月XX日
船舶所有人
李XX
船舶所有人住址
Xx省xx县xx镇xx街
船舶来源、经营
性质及取得所有权的说明
附送文件名称
及 件 数
证书号码
登记日期
登记机关审核意见
年 月日
经办人
登记机关盖章
备注
精心整理,仅供参考编辑文案使用,请按实际需求再行修改编辑
2020年2月17日
渔业船舶登记申请表(范本)
(主机功率未满45千瓦及非机动渔业船舶)船名XX来自船籍港XXX航区
XXXX
船舶种类
XXXX
船体材料
XXXXXXX
造船地点
(厂名)
XX省XX公司
建成日期
XX年XX月XX日
船舶尺度
XX长XX宽XX高
船舶吨位
(总吨位)
XX吨
船舶主机
xxxxxxx
捕捞许可证号码
xxxxx
发证机关
xxxxxx
捕捞渔船证书申请书
(单位公章)
年月日
市(地)渔业行政主管部门意见:
签发人意见:
(单位公章)
年月日
说明:①申请诉受理编号由最初受理申请的县级以上渔业行政主管部门填写。②作业场所要标明具体作业地点或所在航标位置,游动渔具要表明游动范围。
核定意见(由核定机关填写)
同意发给捕捞渔船证书。
1.渔具名称:;作业方式:
2.作业地点:
捕捞渔船证书申请书
申请人姓名或
申请单位名称
申请人签名(或公章):
年月日
地址Βιβλιοθήκη 邮政编码电话船名原捕捞许可证号
渔船类别
机动/非机动
渔船编号
功率(千瓦)
渔具规模及数量
船籍港
渔船登记证书号
渔船检验
证书编号
渔船建造完工日期
年月日
申请渔具名称
申请作业地点(作业地点位置图附后)
申请作业时限
主要捕捞品种
及捕捞限额
县(市)渔业行政主管部门意见:
3.作业时限:
4.主要捕捞品种及限额:
5.捕捞许可证号:
签发人:(单位公章)
年月日
不同意发给捕捞渔船证书。
原因:
签发人:(单位公章)
年月日
作业地点位置图
北
↑
渔业捕捞证申请书
渔业捕捞证申请书尊敬的渔业管理部门:管理部门的我是[申请人姓名],今天怀着超级激动又有点小紧张的心情来向你们申请渔业捕捞证呢。
我呀,从小就生活在海边/河边(根据实际情况),对这片水域有着深深的感情。
家里祖祖辈辈都是和渔业打交道的,在我小的时候,就跟着爷爷/爸爸(长辈)的渔船出海/下河捕鱼。
那时候看着他们熟练地撒网、收网,一网网活蹦乱跳的鱼被拉上船,那种感觉真的太奇妙了。
长大后,我也自然而然地想要继续从事渔业捕捞这个行业。
渔业对于我来说,可不仅仅是一份工作,它更像是我生命中的一部分,是我与大自然亲密接触的方式。
每次看到那些鱼在水里游来游去,我就觉得特别兴奋,就想把它们捕捞上来,变成餐桌上的美味,当然啦,也是在遵循咱们渔业规定的前提下哦。
我知道,要拿到渔业捕捞证,就得符合好多要求呢。
在捕捞工具方面,我可都是按照规定来准备的。
我的渔船(或者其他捕捞工具)都是经过精心挑选和维护的。
我定期检查船只的安全性,确保不会在捕捞过程中出现任何危险情况。
而且,我的捕捞网具也是符合咱们渔业部门规定的网眼大小的,绝对不会捕捞那些还没有长大的小鱼苗,因为我知道,保护渔业资源的可持续发展是我们每个渔民的责任呀。
在安全措施这一块,我也不敢马虎。
我参加了很多渔业安全培训课程,学会了如何在恶劣天气下保护自己和我的渔船,像遇到大风浪的时候该怎么应对,如何正确使用各种安全设备,比如救生衣、救生筏之类的。
我还经常和其他渔民朋友交流安全经验呢,大家互相提醒,就盼着能平平安安地出去捕鱼,再开开心心地回来。
关于我的捕捞计划,我也是想了很久的。
我打算主要在[具体捕捞区域]进行捕捞活动。
这个区域的渔业资源我比较熟悉,而且我也会根据不同的季节和鱼类的繁殖期,合理安排捕捞时间。
比如说,在鱼类繁殖的旺季,我就会减少捕捞量,或者选择去其他允许捕捞的区域,给鱼儿们足够的繁殖空间。
我真的特别希望能拿到渔业捕捞证,这样我就能继续在我热爱的水域上从事我热爱的渔业捕捞工作啦。
渔业船员适任证书签发审证申请表
考试科目
考试成绩
发证
机关
意见
经办人
科室负责人
发证
情况
类别
处室负责人
等级
职务
签发人
证书编号
备注
渔业船员适任证书签发(审证)申请表
填表日期:年月日编号:
姓名
性别
出生
日期
近期二寸彩照
汉语
拼音
出生
地点
文化
程度
服务
单位
身份证
号码
渔业船员专业训练合格证号码
申请适
任证书
航区
等级
职务
类别
现持适
任证书
航区
等级
职务
类别
证书编号
申请人
最近五年
海上资历
船名
等级
职务
任解职日期Байду номын сангаас
申请人有无发生过重大事故
或受过何种奖励或处分
内陆渔业船舶证书申请和年审业务审批表
年月日
该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。
记事:
审验机关(公章)
年月日
该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。
记事:
审验机关(公章)
年月日
级
核定乘员
人
信号设备
环照灯盏
救生设备
救生衣件、救生圈只
防污染设备
消防设备
灭火器个,太平斧把,生活水桶只
作业类型
作业场所
作业时限
刺网
长江靖江段
×年×月×日至×年×月×日,禁渔期除外
根据《中华人民共和国渔业法》等法律法规规章的规定,该船已检验合格、取得渔业船舶所有权并办理国籍登记、获得生产作业许可,准许其航行作业。
内陆渔业船舶证书
编号:(发证机关简称)船登( )号
船名
苏靖渔(样本)
照
片
渔船编码
××××
船舶所有人名称
×××
身份证件号码
公司注册号
船舶所有人地址ຫໍສະໝຸດ ××××船舶种类捕捞渔船
船籍港
靖江
船长
米
型宽
2.20米
型深
1.20米
建造完工日期
2005年8月15日
总吨位
船体材质
钢质
主机型号及数量
,
主机总功率
千瓦
核定航区
(单位公章)
年月日
第五步:生产作业许可
签发人:
(单位公章)
年月日
填报说明:⒈每份申请书仅限填写一艘渔船;⒉淘汰旧船超过二艘时请根据表中格式另附表说明;⒊船舶种类填写:捕捞渔船、养殖渔船和渔业辅助船;⒋本申请表作为渔船所有人申请办理相关业务凭证,在业务办结时由发证机关留存,其他部门在办结相应业务后留存复印件。
