新生儿打卡介苗的不良反应
接种卡介苗的不良反应
接种卡介苗的不良反应卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防治那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎，那么接种卡介苗的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的接种卡介苗的不良反应的相关内容，希望对你有用!接种卡介苗的不良反应卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。
通常在接种后3周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2 周才结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。
上述过程一般要持续2个月左右。
接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大)，这是正常反映，随着接种部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退。
可以用热敷的方法促其消退，如果有脓疡形成，可以请医生用注射器将脓液抽出，促进愈合，一般不会对孩子的健康有影响。
接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。
但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花轻轻拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。
反应1，皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失.大约2个星期后.局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕.前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应.反应2，接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应要及时请医生诊治.另外，接种中偶可发生下列反应：⑴淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。
反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。
皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。
⑵ 类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。
⑶ 疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。
卡介苗说明书
通用名称：卡介苗商品名称：BCG疫苗英文名称：Bacillus Calmette-Guérin Vaccine【成分和性状】本品系用卡介菌制成的活菌苗。
为乳白色悬液，含苯酚防腐剂。
【适应症/功能主治】用于预防结核病。
【规格】每支1ml。
每1次人用剂量为0.1ml。
【用法用量】(1)接种部位：上臂三角肌外侧。
(2)接种方法：将药液注射到皮下组织内，注射深度为0.5-1cm。
每次注射应更换部位，以免影响免疫效果。
(3)接种次数：一般分为3次接种，分别在出生后1个月、2个月和6个月时接种。
如未按时接种，应尽快补种。
(1)局部反应：接种后2-3周内，注射部位可能出现红肿、硬结、疼痛等反应，一般无需特殊处理，可自行消退。
如出现严重反应，应及时就医。
(2)全身反应：极少数人可能出现发热、乏力、食欲不振等全身反应，一般无需特殊处理，可自行缓解。
如出现严重反应，应及时就医。
【禁忌】(1)对本品过敏者禁用。
(2)急性传染病、严重心、肝、肾功能不全者禁用。
(3)免疫缺陷患者禁用。
【注意事项】(1)本品为活菌苗，使用时应注意无菌操作，避免污染。
如不慎接触到本品，应立即用肥皂和水清洗受污染部位，并及时就医。
(2)本品应在规定的有效期内使用，过期禁止使用。
使用前应检查包装是否完好，如有破损、变质等情况，不得使用。
(3)本品的接种对象仅限于出生后1个月、2个月和6个月的婴儿。
对于其他年龄段的人群，应在医生指导下使用。
(4)接种后应密切观察患者的反应情况，如出现严重不良反应，应及时就医。
卡介疫苗打手臂会有哪些不良反应的症状？
卡介疫苗打手臂会有哪些不良反应的症状？卡介疫苗是通过注射打在人的手臂上，但是刚刚打完疫苗的患者身体，因为抵抗力很低，有少部分人都会有不良反应，通常打完疫苗的手臂，可能会有一些红肿，或有淋巴排毒反应，局部的手臂可能会有轻微的湿疹，需要等局部结痂才可以，罕见的不良反应包括脓包，肿痛，严重者需要到医院检查。
★不良反应★1.常见不良反应(l)接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，一般8~12周后结痂。
一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。
(2)脓疱、浅表溃疡和有继发感染者应到医院请医师处理，前者可涂1%甲紫(龙胆紫)，使其干燥结痂，后者应在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。
(3)局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(大于12周)，应及时诊治。
(4)淋巴结反应:接种侧腋下淋巴结(少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结)可出现轻微肿大，一般不超过10mm，l~2个月后消退。
如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。
(5)接种疫苗后可出现一过性发热反应。
其中大多数为轻度发热反应，持续1~2天后可自行缓解，一般不需处理;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可给予对症处理。
★2.罕见不良反应(1)严重淋巴结反应:在临床上分为干酪性、脓肿型、窦道型等。
接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应，局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。
(2)复种时偶见瘢痕疙瘩。
3.极罕见不良反应(l)骨髓炎。
(2)过敏性皮疹和过敏性紫癜。
★注意事项1.严禁皮下或肌内注射。
2.接种卡介苗的注射器应专用，不得用作其他注射，以防止产生化脓反应。
3.开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。
4.疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者均不得使用。
5.疫苗开启后应立即使用，如需放置，应置2℃~8℃，并于半小时内用完，剩余均应废弃。
6.应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。
卡介苗不良反应的临床特征及预防
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Ｂ Ｇ淋 巴结 炎 、 身 播散 性 Ｂ Ｇ感染 、 Ｃ Ｃ 全 Ｃ Ｂ Ｇ骨 髓 炎这 ３种
Ｂ Ｇ特有 异 常反应综 述如 下 。 Ｃ １ 疫 苗 不 良反 应 及 ＢＣ Ｇ的概 述
疫 苗 的不 良反 应 或称 副 反 应 ， 的是 受 种 者在 接 种 疫 指 苗后 ， 机体产 生有 益 反 应 的 同时 或之 后 发 生 的与 预 防接 在 种有关 系 的对机 体 有损 害 的反应 ， 一 般 反应 和 异 常反 有 应之 分 。较 轻 、 一过性 、 组织器 官 损害 或功 能 障碍者 为一 无 般反 应 ； 重 、 较 有组 织器 官 损 害或 功能 障 碍 、 且事 件 各 方均 无 过错者 为异 常反 应 。接 种 过错 出现 反应 或损 害 、 体性 群 癔症 等则 不属 不 良反应 的范 围 。 Ｂ Ｇ 由医学 家卡美 特 和兽 医学 家介云 发 明。世 界卫生 Ｃ 组织 （ Ｏ 、 国分 别 于 １７ ＷＨ ） 中 ９４年 、９８年 将 Ｂ Ｇ纳 入扩 １７ Ｃ 大 免疫规 划 。 ， 中国使 用 Ｂ Ｇ已有 ３ 年 的历 史 。Ｂ Ｇ 在 Ｃ ０ Ｃ 是 牛型结 核菌 经过人 工培养 减毒 制成 的活 疫苗 。 目前生 产 使用 的疫 苗为 冻干制 剂 ， 含量 为 ０５ｍ ／ Ｌ 每次 剂 量皮 内 ． ｇｍ ，
卡介苗接种不良反应∕事件及处理
卡介苗接种不良反应∕事件及处理赵呈祥安徽省结核病防治研究所卡介苗（BCG）是全球应用最广泛、也是最为安全的疫苗之一。
卡介苗接种可诱导受种者机体产生针对结核病的特异性免疫力，有效预防和减少结核病的发生。
同时，由于疫苗本身以及使用过程、个体差异等原因，也有极少数受种者在机体产生有益的免疫反应的同时或之后，会发生一些与免疫接种有关的、对机体有损害的不良反应（A E F I）。
通常卡介苗接种不良反应，绝大多数（90%以上）是由于疫苗本身固有特性引起的一般反应，严重不良反应或并发症极少见。
Lotte 对欧洲6国1977～1981年535万受种者的前瞻性研究，全身反应发生率为4.29/100万，死亡率为1.56/100万。
一、BCG和BCG接种1.历史卡介苗为牛型结核杆菌减毒活菌苗。
1908-1921年法国科学家Calmette和Guerin将一株毒力很强的牛型结核杆菌，接种在含牛胆汁的甘油马铃薯培养基上，经过13年231代的连续移植、培养，发现这株结核菌对实验动物已失去致病力，而其免疫原性却得到了保持，于是将这株减去毒力又能产生特异性免疫力的结核杆菌制成的活菌苗，命名为“卡介苗（Bacillus Calmette Guerin,简称BCG）”。
1921年Weill Halle首次将卡介苗试用于人体接种（１名新生婴儿），经２年观察证明安全有效，遂于1924年公布于世，逐步在各国推广使用。
目前卡介苗的原始菌种仍保存在法国巴斯德研究所，世界各国、各地区用以制造卡介苗的菌种都是直接或间接地从巴斯德研究所移植的。
2.生产工艺——用卡介菌经培养后收集菌体，加入稳定剂冻干制成。
3.剂型：——分液体和冻干卡介苗两种剂型。
目前统一使用冻干皮内BCG。
按规定，冻干皮内BCG出厂活菌数应不少于100万∕mg4.储运与效期——2℃～8℃避光条件下保存和运输——冻干卡介苗有效期为1年5.BCG接种BCG接种实际上是用人工方法，使未受结核菌感染的人体产生一次轻微的，没有临床发病危险的减毒结核菌的原发感染，从而产生一定的特异性免疫力，预防和减少儿童结核病，特别是结核性脑膜炎、血行播散性结核病的发生。
卡介苗接种成功的常用方法
卡介苗接种成功的常用方法卡介苗是预防结核病的重要疫苗之一呀！那卡介苗接种成功的常用方法到底有哪些呢？首先，卡介苗接种的步骤一般是这样的哦！在宝宝出生后 24 小时到 2 个月内，在左上臂三角肌处进行皮内注射。
接种前要做好宝宝的清洁工作，让宝宝处于舒适的状态。
注射时要严格遵守无菌操作，剂量要准确。
注射后要密切观察宝宝的反应，看看有没有局部红肿、发热等情况。
注意事项可不少呢！比如，要确保宝宝身体健康，没有发热、感冒等不适症状。
如果宝宝有特殊情况，一定要咨询医生能不能接种。
还有呀，接种后要保持接种部位的清洁干燥，避免沾水，以免感染。
这就像是给宝宝的健康加上了一道坚固的防线，可不能马虎呀！那卡介苗接种过程中的安全性和稳定性怎么样呢？放心啦！卡介苗经过了长期的实践和研究，安全性是有保障的哦！当然啦，可能会有一些轻微的不良反应，比如局部红肿、化脓等，但这通常都是正常的反应，会自行消退的。
就像宝宝学走路会摔跤一样，这都是成长过程中的小插曲啦！而且，卡介苗的效果是比较稳定的，能给宝宝提供长期的保护，让宝宝远离结核病这个大坏蛋。
卡介苗的应用场景那可多啦！主要就是用于新生儿的预防接种呀。
它的优势也很明显呢！可以有效预防儿童结核病，特别是那些严重的结核病，比如结核性脑膜炎等。
这就好比是给宝宝穿上了一件防弹衣，能够抵御结核病的攻击呢！而且，接种卡介苗的成本相对较低，性价比超高的哟！我就知道一个实际案例呢，有个宝宝出生后及时接种了卡介苗，后来周围有小朋友得了结核病，但是这个宝宝因为接种了卡介苗就没有被感染。
你说这效果多明显呀！就像在风雨中，别的小朋友没有伞被淋湿了，而这个有伞的宝宝就能安然无恙呢！所以呀，卡介苗接种真的太重要啦！一定要按照要求及时给宝宝接种，为宝宝的健康保驾护航呀！。
卡介苗接种异常反应和处理ppt课件
二、卡介苗接种异常反应
常见的局部异常反应如局部淋巴结肿 大、接种局部冷脓肿、瘢痕疙瘩等。对于 过敏性体质儿童或细胞免疫功能低下者， 可能会引起过敏性休克、多发性结核性淋 巴结炎、皮肤结核、结核性骨髓炎或肺部 乃至周身BCG播散，甚至迁延为不治之症。
近年，BCG接种异常反应病例常有发 生。严重者可见于免疫缺陷婴儿，或出现 BCG接种后全身播散，或出现急性变态反应 性疾病死亡，当然多数为局部异常反应。
典型病例
福建省福州肺科医院 陈晓红等报告全身播 散性BCG感染1例. （《中国防痨杂志》 2008，4）。
临床资料
患儿，男性，11月龄。2006，12.01入院。母亲代诉：发现 左腋窝肿物9个月，术后73天，再发20天。
患儿于2005年12月顺产出生。当日接种卡介苗。2006年3 月发现左腋窝淋巴结肿大并化脓，局部穿刺脓液涂片检抗酸杆 菌（AFB，4+），培养出牛分枝杆菌（M. bovis），药敏试验 除吡嗪酰胺（Z）未作外，其余对异烟肼（H）、利福平（R） 、乙胺丁醇（E）、链霉素（S）均敏感。诊断：左腋窝结核性 淋巴结炎。予3HRZ/9HR方案治疗，局部反复抽脓、H脓腔注 射冲洗。淋巴结逐渐缩小，但愈合不良。2个月后行。
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2007年2月无明显诱因出现发热，体温最高达 39℃，10余天后渐出现阵发性咳嗽，咳少量白粘痰， 气促，夜间烦躁不安，食欲较差，精神欠佳，病情危 重。于当地经抗感染等治疗病情未见好转，又转入福 州肺科医院。
入院查体：T 38.7℃,急性病容，颜面部轻 度水肿，精神差。左腋窝扪及3个约0.5×0.5cm 大小淋巴结，部分粘连，无化脓。左腋后线肩胛 骨外侧区见一新出现的约0.7×0.7cm大小淋巴结， 质稍软，活动度好，无红肿化脓。呼吸急促，见 吸气三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及中等量干湿 性罗音。
小孩卡介苗接种的不良反应护理
感染 、褥疮等 ，应高度预防 ，定时为患者进行翻 身、叩背 ，保持呼吸道 通畅 ，鼓励咯痰。饮食 注意进食蔬 菜、水果 ，粗纤维食物 ，鼓励患者多 饮水 ，指导患者每天清洗外阴，肛 门，预防泌尿道感 染及便秘发生。
３ ． ３心理 护理
参考文献
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患者心情 烦躁时尽量暂 时不予处置操作 ，尽量与患者沟通 ，满足患
２ ２ （ １ ） ： ７ １ ４ ．
者合理 要求 ，体贴 患者 ，一般骨 科患者住 院时间较 长 ，会 出现 一些心 理 问题 。但是护士 与患者 沟通的机 会也较多 ，护士应利 用与患者 交流 时帮助 患者分析病 情 ，劝 解患者 ，调 动患者积极 的心理 因素 ，以患者 为 中心 ，改善 患者 的焦虑 情绪 ，特 别是交通 事故患者 ，因受伤 突然 ， 心理压 力加大 ，据报道 交通事故 患者的心理 护理至 关重要 ，同时也应 重视患者家属的心理 护理 ，全面的心理护理 是患者恢复健康的关键 。
率９ ６ ． ５ ％。常规 组０ ～３ 分２ 例 ，４ ～６ ： ￣２ ２ 例 ，７ ～８ 分３ ５ 例 ，９ ～１ ０ 分１ １ 例 ，满意率６ ６ ％，负性心理好转率 ７ ０ ． ５ ％。 ３护 理 ３ ． １舒适环境
护理人员要 具备 良好 的沟通能力 ，使患者感 到温暖 ，护理全过 程 注重人 文关怀 ，把 心理康复作 为机能康复 的枢纽 ，促进 患者主动康 复 训练 ，早 日 康复 。
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新生儿打卡介苗的不良反应
接种卡介苗是预防结核病的重要有效手段，卡介苗很安全，但是在大规模接种时仍然会有个别不良反应病例的出现，那么新生儿卡介苗的不良反应你知道多少?下面是店铺为你整理的新生儿卡介苗的不良反应的相关内容，希望对你有用!
新生打儿卡介苗的不良反应
与其他的疫苗相比，卡介苗接种后的反应似乎要大些，其实也不必害怕。
一般来说，卡介苗皮内注射在2～3周后可形成红硬小脓疤，以后破裂而成小溃疡，再经1～2周结痂脱落。
接种后出现反应不必包扎，如正在排脓，可涂1%紫药水或各种油膏(10%磺胺油膏，2%氨基水杨酸钠或10%异烟肼油膏)，溃疡处不可贴橡皮膏或膏药。
局部淋巴结肿大的，可用热敷，若无效，可待软化后抽脓，同时注入10～20毫克链霉素，一般不要做手术。
新生儿打卡介苗不良反应的处理
(1)局部脓肿或溃疡长期。
一般这类局部异常反应与疫苗剂量、注射深度、免疫状态、接种部位有关。
局部脓肿多数是由于接种过探或超量所致，少数由接种处继发感染引起，脓肿形成后可穿刺抽脓，一般不宜切开。
脓疡破溃时可用2O%PAS软膏涂抹患处，合并感染者局部可甩抗生索软膏涂抹或全身使用抗生索治疗对深度超过0.5cm久不结痴的溃疡面，可馀抹I 龙胆紫，使溃疡面干燥结痂。
结痂保护好痂皮，待其自然脱落，对较探的溃疡面可用5 异烟肼软膏涂敷，隔日换药一次。
(2)淋巴结强反应。
据上海对O一1岁婴幼儿不同接种方法淋巴结反应情况的统计，皮内法淋巴结肿大率为4.5%，化脓率为0.1% ;口服法各为1.2% 与0 05%;皮上划痕法各为1.2% 与0.99%。
杭州市1 973年报告1468例因卡介苗接种引起淋巴结肿大者，其中出生2个月以内婴儿占89.7% ，
l岁以内占98 7%。
可见年龄越小淋巴结强反应发生率越高。
淋巴结强反应与疫苗方面、接种方法、接种技术、儿童年龄等因素有关。
腋下淋巴结肿大超过lcm者，严重者可干酪化软化，形成脓肿或破溃即为淋巴结强反应在形成脓肿前可口服异烟肼10mg/kg，一日1次，共3个月。
同时可局部热敷，一日3～扶。
脓肿形成后可穿刺抽脓，抽脓后可注入5 异烟肼或链霉素。
隔一周可重复治疗。
一般不宜手术切开。
当有破溃趋势时可用手术正确切开，有利于愈合。
脓肿已破溃时，则需扩创引流，可用5 异烟肼或利福平粉剂橡敷若有瘘管卿需手术切除。
新生儿打卡介苗的注意事项
⒈ 本菌苗严禁皮下或肌内注射.
⒉ 卡介苗接种时不可使用同一注射器，避免肝炎传染率增高.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用.
⒊ 与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射.
⒋ 本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月，以免在这期间受到传染.2-3月后再作结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种.以后每3-4年复种一次，复种前也应先作结核菌素试验.
⒌ 对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染.化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月.
⒍ 若注射后出现疤痕，在处理时切忌手术切除，可采用局部封闭疗法，将醋酸氢化可的松12.5mg，异烟肼100-300mg,0.5%普鲁卡因溶液适量，充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射，每周2次，连续10次后，停2周，再继续注射，直至疤痕疙瘩变平为止.
⒎ 接种后2周左右局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹以防感染，一般8-12周结痂;如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理;如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓;如已穿孔可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理.
⒏ 使用时制品应注意避光，活菌苗用时不得日光曝晒.
⒐ 皮内免疫注射时切不可注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈.注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎，应遵循推荐剂量.
⒑ 接种对象必须详细登记姓名，性别，年龄，住址，菌苗批号及亚批号，制造单位和接种日期.
⒒ 制备该品者应戴手套，口罩，穿隔离衣.盛装过疫苗的容器，注射器及其它物品不得用作其它注射，以防产生化脓反应.丢弃前应消毒处理.
⒓ 冻干注射剂菌苗稀释方法：用灭菌的1mL注射器将随制品附带的稀释液按要求量精确吸至冻干卡介苗安瓿中，放置1分钟后摇动安瓿使之溶化，用注射器来回抽取数次，使之充分混匀.每支安瓿自稀释时起，必须在半小时内用完，以防污染.。