血压测量操作规范
临床护理技术操作规范——血压测量技术操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
准备质量10分
1
衣帽整齐，规范洗手，必要时戴口革。（一项不符合要求扣1分）
3
2
用物：血压计、听诊器、手表、记录本、笔。（少一种扣1分）
3
3
检查血压计的玻璃管有无裂损，水银有无漏出，加压气球、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等。（未做不得分，少检查•项扣1分）
3
4
熟悉操作目的。（未口述不得分）
1
操作流程质量80分
1
携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者的年龄、病情、活动、心理状况及合作程度。向患者说明目的、方法及配合要点，取得合作。嘱其安静。（少一项扣0.5分）
8
2
患者取坐位或卧位，协助其脱去测量测衣袖，或将衣袖卷至肩部。（•项不符合要求扣2分）
6
3
保持血压计“零”点、患者手臂位置（肱动脉）与心脏在同一水平。（坐位时平第四肋间，仰卧位时平腋中上臂旁，取出袖带，驱尽袖带内空气：嘱患者手臂放平，平整的将袖带缠于患者上臂：使袖带下缘距肘窝上2-3cm：松紧以能放入•指为宜（如测下肢血压，患者取俯卧位或仰卧屈膝位，袖带缠于大腿下缘距胭窝3-5C吗，放平下肢，将听诊器胸件置于胭动脉处）。（位置不正确不得分，一项不符合要求扣5分）
5
终末质量10分
1
操作熟练、方法正确，结果准确。（不符合要求不得分）
4
2
袖带选择合适，患者体位正确。（做不到不得分）
3
3
沟通有效。（做不到不得分）
3
10
7
测毕，放尽袖带内余气，关闭输气球阀门。（未做不得分）
3
8
取下袖带，将血压计右倾45。使汞全部流回槽内排尽空气，关闭水银槽开关，卷好袖带，连同加压气球一起放入血压计盒内的固定位置，关闭血压计盒。（少一项扣1分）
血压测量操作规范(标准版)
血压测量操作规范
（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、体位及合作程度。
2.评估患者基础血压、治疗用药情况，观察患者血压变化。
（二）操作要点。
1.取舒适卧位，协助患者露出手臂并伸直，排尽袖带内空气，袖带缠于上臂，下缘距肘窝2～3cm，松紧以放进一指为宜。
2.测量血压。
（1）使用台式血压计测量时，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，将听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处固定，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30mmHg（2.6～4kPa），缓慢放气，测得血压数值并记录。
（2）使用监测仪时，根据患者病情设置血压监测模式、间隔时间、报警上下限，监测血压值并记录。
（三）指导要点。
1.告知患者无创血压测量的目的、意义、注意事项及配合方法。
2.指导患者居家自我监测血压的方法，药物的作用和副作用。
（四）注意事项。
1.血压监测应在患者平静时进行，遵循四定的原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。
2.测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平
腋中线，坐位时平第四肋。
3.偏瘫患者选择健侧上臂测量。
4.测量前需检查血压计的有效性，定期检测、校对血压计。
5.如发现血压听不清或异常时，应重测；先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
血压测量操作流程及评分标准
血压测量操作流程及评分标准血压测量是评估人体循环系统健康状况的重要指标之一。
为了确保测量准确可靠，需要按照规范的操作流程进行，并依据评分标准进行结果的判定。
操作流程1.患者准备：提醒患者在测量前至少休息5分钟，并尽量保持情绪稳定。
确保患者的手臂暴露出血压计可以贴紧的部位。
2.患者准备手臂：确保患者的手臂没有过紧或过宽的衣物，且手臂肌肉处于自然放松状态。
3.选择合适的血压计和袖带尺寸：根据患者的年龄和大小选择合适的血压计和袖带尺寸。
袖带应包裹在上臂中部，与心脏平齐。
4.定位袖带：袖带应贴紧皮肤，但不要过紧，一般是两指宽。
确保袖带固定好，不会滑动。
5.定位血压计：血压计的感应部位应对准动脉，通常是位于肘部的内侧。
6.开始测量：按下血压计的启动按钮，让血压计逐渐充气，直到压力适宜停止充气。
记录此时的收缩压和舒张压值。
7.测量完成：收缩压和舒张压的数值显示后，释放血压计中的气压，将袖带从手臂上解开。
评分标准根据测量结果，我们可以参考以下评分标准对血压进行判定：正常血压：收缩压小于120毫米汞柱（mmHg），舒张压小于80mmHg；正常高值：收缩压为120-129mmHg，舒张压小于80mmHg；高血压阶段1：收缩压为130-139mmHg，舒张压为80-89mmHg；高血压阶段2：收缩压为140或更高mmHg，舒张压为90或更高mmHg；高血压危急值：收缩压大于180mmHg，舒张压大于120mmHg。
根据测量结果和评分标准，医生可以进一步评估患者的血压健康状况，并采取相应的治疗措施。
以上是血压测量操作流程及评分标准的简要介绍，有助于正确测量血压值和判断血压情况，提高测量的准确性和可靠性。
血压测量的标准操作规程
目录1、目的 (1)2、范围 (2)3、责任人 (2)4、依据 (2)5、定义 (2)6、内容 (2)7、附件 (3)1、目的建立血压检测的操作规程。
2、范围适用于II~IV期所有临床试验中所有受试者血压测量时。
3、责任人产科专业负责人4、依据《内科诊疗规范》5、定义无6、内容6.1 操作前准备6.1.1衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
6.1.2评估受试者的病情、意识、治疗等情况。
受试者30min内有无剧烈活动及情绪波动；心理状态、合作程度；被测肢体功能及测量部位皮肤情况。
6.1.3物品：检查血压计（汞柱式血压计：国际公认的标准，用有刻度以2mmHg 为单位的水银柱血压计测量血压）、听诊器，备纸、笔。
6.1.4袖带长为上臂的2//3。
6.2 操作方法6.2.1将用物推至受试者床旁，双向核对床头卡和手腕带上床号、姓名、住院号；向受试者说明操作的目的。
嘱受试者脱去紧身的衣服和袖子，在安静的环境休息15min，采取仰卧位或坐位至少5分钟，立位至少1分钟。
6.2.2打开水银槽开关，驱尽袖带内空气。
一般以测右上肢为准，让被测的上肢裸露，手掌向上，肘部伸直；肘动脉、血压计的“0”点与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展。
6.2.3袖带平整、无褶缠，气囊部分对准肱动脉，紧贴上臂中部，松紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘窝2～3cm。
6.2.4检查者于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上，轻压听诊器胸件与皮肤密接，不可压得太重，不得与袖带接触，更不可塞在袖带下。
6.2.5关气门螺旋帽，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高2～4kPa（15～30mmHg）后，开始缓慢放气，音速为4mmHg(0.53kpa)/s 6.2.6注意动脉搏动音消失与出现时汞柱所指的刻度。
（两眼平视汞柱缓慢下降，听到的第一声响出现时的汞柱数值为收缩压，声音消失时的汞柱数值为舒张压）6.2.7取下袖带，排尽余气，拧紧气门螺帽。
卧立位血压测量操作规范
卧立位血压测量操作规范
【概述】
体位性低血压在临床上常见于自主神经系统疾病患者和老年人。
是指从卧位转为站立位后3min内出现收缩压下降≥20mmHg或（和）舒张压下降≥10mmHg，伴或不伴各种低灌注症状的临床综合征。
多次测量有1次达到上述标准即可。
【评估目标】
1.判断血压有无异常。
2.评估方法正确。
【评估重点步骤】
1.评估危险因素：包括年龄（＞60岁）、高血压病史、近来自主活动受限甚至需要长期卧床、进食量锐减、排尿排便频繁、长期需要服用血管活性药物等。
2.测量时间：上午9:30—11:30，下午15:00—17:00
3.患者静息10min并平卧＞5min
4.测量血压的同时测量患者的心率，一般情况下，病人通常血压下降但心率无明显变化。
5.测量次数：测卧位血压、心率一次；直立1min测量血压、心率1次；直立2min 测量血压、心率1次；直立3min测量血压、心率1次。
6.测量过程中，加强安全防护，防止患者跌倒。
7.若患者血压变化达到体位性低血压诊断标准界定的降幅，即收缩压下降≥20mmHg或（和）舒张压下降≥10mmHg，立即停止测量血压，让患者平卧休息。
【卧立位血压测量与评估操作流程及要点说明】。
血压计操作规程
血压计操作规程一、引言血压计是用来测量人体血压的仪器，广泛应用于医疗、健康管理等领域。
为了确保测量结果的准确性和可靠性，以及保证操作的安全性，制定本操作规程。
二、适用范围本操作规程适用于所有使用血压计进行血压测量的人员。
三、设备准备1. 确保血压计处于正常工作状态，无损坏或故障。
2. 检查血压计的气袋和管路是否完好，无漏气现象。
3. 准备一只合适大小的袖带，并确保其清洁无污染。
四、操作步骤1. 让被测者坐直并放松，将袖带绑在被测者的左臂上，袖带位置应与心脏平行。
2. 打开血压计，确保显示屏上没有错误信息。
3. 按下测量按钮，血压计会自动开始充气，袖带会逐渐充气，直至达到一定压力。
4. 当血压计开始放气时，袖带会逐渐放气，同时血压计会测量被测者的血压数值。
5. 等待血压计完成测量，读取显示屏上的收缩压和舒张压数值。
6. 关闭血压计，将袖带取下并清洁消毒。
五、注意事项1. 在测量前，被测者应避免饮食、运动或吸烟等可能影响血压的因素。
2. 使用血压计时，应保持安静，避免说话或移动。
3. 袖带应正确绑在被测者的上臂上，不要过紧或过松。
4. 操作人员应熟悉血压计的使用说明书，并按照说明书正确操作。
5. 定期检查血压计的准确性和精度，如有问题应及时维修或更换。
6. 操作完成后，应将血压计及时清洁消毒，保持卫生。
六、记录和报告1. 在测量前，记录被测者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
2. 测量完成后，记录测量的时间、收缩压和舒张压数值。
3. 如有需要，将测量结果报告给医生或相关部门。
七、培训和评估1. 新员工在使用血压计前，应接受相关培训，熟悉操作规程和注意事项。
2. 定期对操作人员进行评估，确保其操作的准确性和规范性。
八、风险控制1. 操作人员应遵守相关操作规程，避免操作不当导致的误差或事故。
2. 定期检查血压计的性能和准确性，确保其正常工作。
3. 如发现血压计有故障或损坏，应立即停止使用并进行维修或更换。
测血压的SOP
血压测量的SOPⅠ目的：明确血压的测量的标准操作规程，确保血压的测量操作的正确性和规范性。
Ⅱ范围：适用血压测量的操作。
Ⅲ规程：1.血压的定义血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
各种血管的压力不同，动脉压最高，毛细血管压相当低，而静脉压更低。
通常所说的血压是指动脉压，影响动脉压的因素：心输出量、外周阻力、动脉管壁弹性。
2.血压的测量方法：有二种。
2.1直接测量法即将特制的导管经穿刺周围动脉送入主动脉，动脉末端经换能器外接测量主动脉内压力，不受周围动脉收缩的影响，测量血压数值准确，其缺点是需专用设备、技术要求较高，且有一定的创伤，因此仅适用于危重和大手术病人。
2.2间接测量法即目前广泛采用的袖带加压法，此法采用血压计测量。
其优点是简便易行，不需特殊设备，随时可以测量。
缺点是易受周围动脉收缩的影响。
数值有时不够准确。
由于此法属于无创测量可适用于任何病人。
3.血压计的种类目前常用的有①汞式血压计、②指针式血压计③数字显示血压计和④复合式血压计。
最常用的是汞式血压计，具有读数直观、连续测量重复性好，结构简单和易于维修等优点；但有污染环境，携带不便等缺点。
4.血压的记录记录方法为sBp/dBp(mmHg),读作“sBp over dBp mmHg”。
如某人的血压为120/70mmHg，读作“120 over 70 mmHg”。
舒张压的记录究竟是以变音算，还是以消失音好，一直存在争议。
与直接导管测量比较，以变音为准的dBp明显偏高，以消音值又偏低，一般情况下如变音与消音距离不大（≯10mmHg)，以声音消失更为接近直接测量法。
1998年《心血管药物临床试验评价方法的建议》亦将消音作为dBp数值。
但如声音持续不消失，则以变音要好些。
因此有人建议记录血压最好将变音与消音同时记录，如120/70~50mmHg。
5.血压测量请注意事项5.1首先病人在测血压之前在安静的环境下休息5~10分钟，尤其是测量基础血压时，则在早晨病人刚睁开眼时，不作任何运动即进行测量，才较准确。
血压监测操作规范总结
血压监测操作规范总结血压监测是评估人体健康状况、诊断疾病以及指导治疗的重要手段。
为了保证测量结果的准确性和可靠性，严格遵守操作规范至关重要。
本文将根据血压监测的操作规范，总结相关要点和实施方法。
一、测量前的准备在进行血压测量之前，必须确保测量环境安静、舒适，应尽量避免嘈杂的环境影响测量结果。
同时，应提醒被测者在测量前30分钟内不要进行剧烈运动、饮酒、吸烟等影响血压的活动。
被测者应尽量保持坐位，放松身体，不交谈，使用标准胳膊支撑桌面。
二、血压计的选择和准备血压计的选择应考虑准确度和可靠性，推荐使用经过校准的电子血压计或水银柱血压计。
使用前应检查血压计的功能是否正常，柯氏听诊器是否灵敏，袖带是否完好无损，连接与供电是否稳定。
三、操作方法以下是血压监测过程中的操作规范和具体步骤：1. 记录基本信息：在测量前需记录被测者的基本信息，如姓名、年龄、性别等，以便后续参考和分析。
2. 袖带选择与安装：根据被测者的上肢尺寸选择合适的袖带，并将袖带缠绕在被测者的无毛清洁的上臂，袖带与心脏处于同一水平线上。
3. 定位动脉：用手指定位尺寸动脉，并确定在该位置处于最佳听诊点。
4. 袖带充气：将袖带充气到稍高于被测者预估舒张压的水平（通常为160-180mmHg），然后迅速打开放气孔或松开袖带。
5. 听诊测量：使用柯氏听诊器，将听诊器的监听头放在动脉位置，并将耳机插入耳道，稳定听诊器使其与皮肤紧密接触。
6. 收缩压和舒张压的测量：通过听诊动脉收音的变化来确定收缩压和舒张压的数值，记录测量结果。
7. 多次测量：在同一次测量中，通常需要连续测量3次，每次测量之间应有1-2分钟的间隔，最后取3次测量值的平均值作为最终结果。
8. 记录测量结果：将测量结果准确记录下来，包括收缩压、舒张压和测量的日期与时间。
四、其他注意事项1. 心理舒适：测量前要与被测者进行充分沟通，提醒他们放松心情，避免精神紧张和紧张。
2. 考虑特殊情况：在测量过程中遇到特殊情况，如急性心脏病发作、心律失常等，应及时终止测量并寻求专业医生的帮助。
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精心整理血压的测量
目的：
1、测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。
2、监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。
准备用物：血压计、听诊器、记录本、笔。
操作流程：
1
2
3
1
2
3
4
5
6
6
水银槽内后，关闭血压计。
7、安置患者舒适体位，征询患者感受。
6、消毒手并记录。
四、指导患者
1、告知患者测量血压时的注意事项。
2、指导患者了解影响测量的相关因素。
3、指导患者或家属学会正确测量血压的方法。
精心整理
注意事项
1、保持测量者视线与血压计刻度平行。
2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体
位、定血压计。
3、按照要求选择合适袖带。
4、若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。
简易流程
着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→驱尽袖
2-3。