1. 一般检查、生命体征、淋巴结检查
全身体格检查基本项目
全身体格检查基本项目一、一般检查/生命体征1.准备和清点器械2.自我介绍3.观察受检者营养、发育、面容、表情和意识等一般状态4.当受检者在场时洗手5.测量体温6.触诊桡动脉至少3秒7.用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性8.计数呼吸频率至少30秒9.测量右上肢血压二、头颈部检查10.观察头颅外形、大小、毛发分布、异常运动11.触诊头颅12.视诊双眼及眉毛13.分别检查左右眼近视力14.检查下睑结膜、球结膜、巩膜15.检查泪囊16.翻转上睑，检查上睑结膜、球结膜、巩膜17.检查面神经运动功能（皱额、闭目）18.检查眼球运动（检查六个方位）19.检查瞳孔直接对光反射20.检查瞳孔简介对光反射21.检查集合反射22.视诊双侧外耳及耳后区23.触诊双侧外耳及耳后区24.触诊颞颌关节及其运动25.分别检查双耳听力（摩擦手指）26.视诊外鼻27.触诊外鼻28.观察鼻前庭、鼻中隔29.检查左右鼻道通气情况30.检查上颌窦有无肿胀、压痛、扣痛等31.检查额窦有无肿胀、压痛、扣痛等32.检查筛窦有无压痛33.观察口唇、牙齿、上颚、舌质和舌苔34.借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底35.借助压舌板检查口咽部、扁桃体36.检查舌下神经（伸舌）37.检查面神经运动支（露齿、鼓腮、吹口哨）38.检查三叉神经运动支（触双侧咬肌、或对抗张口动作）39.检查三叉神经感觉支（上、中、下三支）40.暴露颈部41.观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况42.检查颈椎屈曲和左右活动情况43.检查副神经（耸肩及对抗头部运动）44.触诊耳前淋巴结45.触诊耳后淋巴结46.触诊枕后淋巴结47.触诊下颌下淋巴结48.触诊颏下淋巴结49.触诊经前淋巴结50.触诊颈后淋巴结51.触诊锁骨上淋巴结52.触诊甲状软骨53.触诊甲状腺峡部（配合吞咽动作）54.触诊甲状腺侧叶（配合吞咽动作）55.分别触诊左右颈动脉56.触诊气管位置57.听诊颈部（甲状腺、血管）杂音三、前、侧胸部58.暴露胸部59.观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等60.触诊左侧乳房（四个象限及乳头）61.触诊右侧乳房（四个象限及乳头）62.右手触诊左侧腋窝淋巴结63.左手触诊右侧腋窝淋巴结64.触诊胸壁弹性有无压痛65.检查双侧呼吸动度66.检查双侧触觉语颤67.检查有无胸膜摩擦感68.叩诊双侧肺尖69.叩诊双侧前胸、侧胸70.听诊双侧肺尖71.听诊双侧前胸和侧胸72.检查双侧语音共振73.观察心尖、心前区搏动，切线方向观察74.触诊心尖搏动（两步法）75.触诊心前区76.叩诊左侧心脏相对浊音界77.叩诊右侧心脏相对浊音界78.听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）79.听诊肺动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）80.听诊主动脉搬区（心音、杂音、摩擦音）81.听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音）82.听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）四、背部83.请受检者坐起84.充分暴露背部85.观察脊柱、胸廓外形、皮肤及呼吸运动86.检查胸廓活动度及对称性87.检查双侧触觉语颤88.检查有无胸膜摩擦感89.请受检者双上肢交叉90.叩诊双侧后胸部91.叩诊双侧肺下界92.叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线）93.听诊后胸部94.听诊有无胸膜摩擦音95.听诊双侧语音共振96.触诊脊柱有无压痛97.直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛98.检查双侧肋脊点、肋腰点有无压痛99.检查双侧肋脊角有无叩击痛五、腹部100.正确暴露腹部101.请受检者屈膝，放松腹肌，双上肢置于躯干两侧102.观察腹部外形、对称性、皮肤、脐部及腹式呼吸等103.听诊肠鸣音（一分钟）104.听诊腹部有无血管杂音105.叩诊全腹106.叩诊肝上界107.叩诊肝下界108.检查肝脏有无叩击痛109.检查移动性浊音（经脐平面先左后右）110.浅触诊全腹（自左下腹开始、逆时针）111.深触诊全腹（自左下腹开始、逆时针）112.训练受检者做加深的腹式呼吸2-3次113.在右锁骨中线上单手法触诊肝脏114.在右锁骨中线上双手法触诊肝脏115.在前正中线上双手法触诊肝脏116.检查肝-颈静脉回流征117.检查胆囊点有无压痛118.双手法触诊脾脏119.如未能触及脾脏，则嘱受检者右侧卧位（右下肢伸直，左下肢屈曲），再触诊脾脏120.双手法触诊双侧肾脏121.检查腹部触觉（或痛觉）122.检查腹壁反射六、上肢123.正确暴露上肢124.观察上肢形状、皮肤及关节125.观察双手和指甲126.触诊双手指间关节和掌指关节127.检查指关节运动128.检查上肢远端肌力129.触诊腕关节130.检查腕关节运动131.触诊双肘关节鹰嘴和肱骨髁状突132.触诊滑车上淋巴结133.检查肘关节运动134.检查屈肘、伸肘肌力135.暴露肩关节136.观察肩关节外形137.触诊肩关节及其周围138.检查肩关节运动（使受检者上肢经过头顶触及对侧耳朵）139.检查上肢触觉（或痛觉）140.检查肱二头肌反射141.检查肱三头肌反射142.检查桡骨骨膜反射143.检查Hoffman征七、下肢144.正确暴露下肢145.观察下肢外形、皮肤、关节、指甲等146.触诊腹股沟区有无肿块、疝等147.触诊腹股沟淋巴结横组148.触诊腹股沟淋巴结纵组149.触诊股动脉搏动，必要时听诊150.检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动151.检查双下肢近端肌力（曲髋）152.触诊膝关节和浮髌试验153.检查膝关节屈曲运动154.检查髌阵挛155.触诊踝关节及跟腱156.检查有无凹陷性水肿157.触诊双足背动脉158.检查踝关节背屈、跖屈运动159.检查双足背屈、跖屈肌力160.检查踝关节内翻、外翻运动161.检查屈趾、伸趾运动162.检查下肢触觉（或痛觉）163.检查膝腱反射164.检查跟腱反射165.检查Babinski征166.检查Oppenheim征167.检查Kernig征168.检查Brudzinski征169.检查Lasegue征八、肛门直肠（仅必要时检查）170.嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲171.观察肛门、肛周、会阴区172.戴上手套，示指涂以润滑剂行直肠指检173.观察指套有无分泌物九、外生殖器（仅必要时检查）174.解释检查的必要性，注意保护隐私175.确认膀胱已排空，受检者取仰卧位男性176.视诊阴毛、阴茎、冠状沟、龟头、包皮177.视诊尿道外口178.视诊阴囊，必要时做提睾反射179.触诊双侧睾丸、附睾、精索女性176 视诊阴毛、阴阜、大小阴唇、阴蒂177 视诊尿道口及阴道口178 触诊阴阜、大小阴唇179 尿道旁腺、巴氏腺十、共济运动、步态与腰椎运动180.请受检者站立181.指鼻试验（睁眼、闭眼）182.检查双手快速轮替运动183.观察步态184.检查屈腰运动185.检查伸腰运动186.检查腰椎侧弯运动187.检查腰椎旋转运动。
生命体征、一般情况
斑秃
43
一般检查
全身状态检查 皮肤 淋巴结
44
分布于全身，检查浅表淋巴结 正常：较小，直径0.2~0.5cm，质地柔软，表面 光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，无压痛 表浅分布 头颈部 上肢 下肢
45
46
47
腹股沟淋巴结
48
方法：视诊和触诊 视诊：局部征象（皮肤隆起、颜色变化、皮疹、 瘢痕、瘘管等）、全身状态 触诊：示、中、环三指并拢，滑动触诊
7、语调与语态
(1) 语调 (tone) 言语过程中的音调 语音障碍－－失音、失语、口吃 (2) 语态 (voice） 言语过程中的节奏 语态异常－－语言节奏紊乱、不畅、快 慢不均、音节不清
11
8、面容与表情
(1) (2) (3) 面容 ( facial features）：面部呈现的状态 表情 ( expression）：面部或姿态上思想感情的表现 典型面容改变 急性病容 二尖瓣面容 慢性病容 肢端肥大症面容 贫血面容 伤寒面容 肝病面容 苦笑面容 肾病面容 满月面容 甲状腺功能亢进面容 面具面容 黏液性水肿面容
38
８.水肿(edema)
皮下组织的细胞内及组织间隙内的液体急剧过多 视诊与触诊相结合 凹陷性水肿与非凹陷性水肿 三度 轻度 中度 重度
39
9.皮下结节(subcutaneous nodules)
触诊：大小、硬度、部位、活动度、有无压痛 风湿小结 猪绦虫囊蚴结节 Osler 小结 游走性皮下结节 皮下转移癌
淤点 紫癜 淤斑 血肿
36
7. 蜘蛛痣与肝掌
※ 蜘蜘痣(spider angioma) 皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛 上腔静脉分布区域 由于肝脏对雌激素灭活减弱 见于急慢性肝炎或肝硬化
1.一般检查
a.正常：松手后皮肤皱褶迅速平复
b.弹性减弱：松手后皮肤皱褶平复缓慢。
c.弹性增加：松手后皮肤皱褶平复极快。
检查时应仔细观察其出现部位，出疹顺序，分布情况。形态大小，颜色，平坦或隆起，压之是否退色，持续消退时间，有无痛痒和脱屑情况。常见皮疹：斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、荨麻疹。
检查时注意大小、硬度部位、有无压痛。
检查时注意其分布，疏密和色泽。
耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等。
a．受检者坐位，医生面向受检者坐位或站立。
b.手指指腹紧贴被检部位皮肤由浅入深滑动触诊，五指协调，以2－4指为主。
c.检查头颈部时，患者头向触诊处倾斜，也可用一手固定头部。
A．检查方法:食指、中指和无名指并拢，指腹平按于桡动脉近手腕处，触及桡动脉搏动。
B．检查内容：脉搏的速率（正常人60－100次／分）、节律、紧张度、强弱或大小、波形、动脉壁的情况。
A．被检者在安静环境休息5分钟，采取仰卧位或坐位。
B．全身放松，被检者上臂裸露（一般以右上臂为准）。调整其手臂位置，使肱动脉、血压计0点、右心房在同一水平。
A．轻度：仅见眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部，指压后组织轻度下陷，平复较快。
B．中度：全身组织明显水肿，指压凹痕明显，平复缓慢。
C．重度：全身组织严重水肿，低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸腔、腹腔可有积液，外阴也可见明显水肿，指压凹陷难以平复。
溃疡应注意其部位，大小数目、形态、深浅和表面分泌物的情况。斑痕是皮肤外伤或病变愈合成新生结缔组织增生的斑块。
临床诊断学体格检查流程
临床诊断学体格检查总结准备：检查者站右侧，先做自我介绍，准备、清点器械，当着被检者的面洗手。
第一章第一节一般检查一．生命体征检查★：评价生命活动存在与否及其质量的指标体温：（进食、喝热饮等休息30min）→看→甩（35℃以下）→擦汗→放→等10分钟报告内容：体温正常指标：口测法：36.3~37.2腋测法：36~37肛测法：36.5~37.7呼吸：计数1min报告内容：节律、类型、深度。
正常指标：12~20次/min，呼吸：脉搏=1：4脉搏：三指并拢，放在右手腕桡动脉搏动处。
计数1min报告内容：脉搏、节律，感知血管壁紧张度、脉搏强弱，检查对称性。
正常指标：60~100次/min，节律规整血压：排空膀胱→排气，打开开关，水银与0平齐→缚袖带，肘上2.5cm（约两横指）。
松紧：能伸进一指→扪及肱动脉搏动，放听诊器→充气→肱动脉搏动音消失再升高30mmHg→缓慢放气（2~4mm/s）→→整理，向右倾斜血压计越45度，关闭开关（向右）间隔1~2min后重复测量，如2次度数相差5mmHg以下，取平均；大于5mmHg，再次测量，取平均。
报告内容：血压正常指标：血压：充盈于血管内的血压作用与单位面积血管壁的侧压力高血压：在安静、清醒、未服药的条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压值收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即为高血压。
正常：90~139mmHg/60~89mmHg脉压：收缩压与舒张压之差，正常30~40mmHg平均动脉压：舒张压+1/3脉压二．全身状态其他情况检查：（性别、年龄、发育与体形、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态）1、发育：头部长度为身高的1/8~1/7；胸围为身高的1/2，双上肢展开与身高基本一致，坐高等于下肢长度2、体形：测腹上角：无力型（瘦长体型），正力型（匀称型），超力型（矮胖型）3、营养状态：前臂屈侧/上臂背侧下1/3，良好中等不良4、意识状态：嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷三．皮肤检查1.颜色2.湿度：上臂内侧肘上3-4cm3.弹性：手背或上臂内侧肘上3-4cm4.皮疹：出现与消失的时间，发展顺序，分布部位，形态大小，颜色，压之是否褪色，平坦或隆起，有无瘙痒及脱屑5.脱屑6.皮下出血：瘀点<2mm,紫癜3~5mm,瘀斑>5mm，血肿：片状出血伴有皮肤显著隆起7.蜘蛛痣与肝掌：蜘蛛痣：上腔静脉，棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心【急慢性肝炎】【肝硬化】；肝掌：大小鱼际发红，加压后褪色，去除压力后又出现【慢性肝病】8.水肿★：双手拇指按胫骨前或踝部，5s，两侧对比。
《中医学》一般检查、头颈部检查
★三、淋巴结
Ⅰ.淋巴结分布： Ⅱ.检查方法及顺序： 1.方法:视诊与触诊。滑动触诊。要点：
二、皮肤
3.弹性(elasticity):与营养状态、年龄、皮 下脂肪及组织间隙所含体液有关。 部位：手背或上臂内侧部位 弹性减弱：严重脱水、长期消耗性疾病
4.皮疹（skin eruption）:仔细记录出现和 消失的时间、发展顺序、分布部位、形态 大小、颜色、平坦或隆起、有无搔痒及脱 屑。
二、皮肤
指标？ 体型（habitus）：身体各部发育的外观表现， 包括骨骼、肌肉生长、脂肪分布.
一、全身状态检查
Ⅴ.营养状态（state of nutrition）：根据 皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育综合判 断。
最简便、迅速的方法：皮下脂肪充实程度。 部位：前臂曲侧、上臂背侧下1/3处。 等级：良好、中等、不良 异常：营养不良、营养过度
3.淋巴结检查
淋巴结分布 检查方法及顺序 检查内容 淋巴结肿大病因
一、全身状态检查
Ⅰ.性别（Sex）：
1.某些疾病的发生率与性别有关： 甲亢、SLE－－女性 甲型血友病－－男性
2.某些疾病对性征的影响： 肾上腺皮质肿瘤－－女性男性化
肝硬化、肺癌、肾上腺皮质肿瘤－－男性女性化 3.性染色体异常对性别和性征的影响
一、全身状态检查
Ⅱ.年龄：皮肤弹性与光泽、肌肉状态、毛发 的颜色和分布、面与颈部皮肤的皱纹、牙齿 的状态。 ★Ⅲ.生命征：体温、呼吸、脉搏、血压
体温：口测法、肛测法、腋测法 记录方法 常见误差原因
一、全身状态检查
Ⅳ.发育和体形 发育（development）：通过年龄、智力、体
格成长状态（身高、体重、第二性征）综合评 价.
●包括：全身状态（性别、年龄、体 温、呼吸、脉搏、血压、发育与营养、 意识状态、面容表情、体位姿势、步 态），皮肤及淋巴结。
技能大赛临床全身体格检查规范
临床全身xx规范全身体格检查是临床各科了解人体健康状况的一组最基本的检查方法。
体检顺序可打破各系统的界限，按照测量生命体征和一般检查→头颈部→前胸（胸部、肺、心）→后胸（脊柱及肾区压、叩）→腹部（含腹壁反射）→肛门、直肠、生殖器→上肢（肌力、腱反射、Hoffmann征）→下肢（关节、各种神经反射及病理反射）。
按此顺序，卧位患者只需起坐一次，坐位患者也只需躺下一次便可完成。
检查项目及评分标准如下：一、一般检查（5.0）1、器具齐备。
站在患者右侧，向患者问候，告之查体注意事项。
2、测量体温。
把体温表放左腋窝深处紧贴皮肤10分钟。
（0.5）3、检查脉搏，至少计数30秒。
（0.5）4、观察患者呼吸频率，计数30秒。
（0.5）5、测量右上臂血压。
观察水银液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。
同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。
测量后倾斜血压计，关闭开关。
(3.0)6、取出体温表，观察刻度后甩下水银。
7、观察被检查者发育、营养、体形、面容表情和体位。
(0.5)二、头部(5.0)8、观察头发、头颅外形。
9、触诊头颅。
10、观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹隆结膜、球结膜，先左后右。
（0.5）11、观察眼球的外形、双侧瞳孔。
12、取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
（0.5）13、检查左右眼球运动。
示指按水平向外→外上→外下→水平向内→内上→内下，共六个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
(0.5)14、检查集合反射。
（0.5）15、检查角膜反射。
清醒患者不查此项。
（0.5）16、检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。
（0.5）17、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。
（0.5）18、触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
（0.5）19、观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
(完整版)全身体格检查的步骤及答案
全身体格检查一、全身体格检查的基本要求：1、内容务求全面系统。
2、顺序应是从头到脚分段进行。
3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅。
个别顺序可作适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。
腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。
4、体格检查应注意原则的灵活性。
如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容待病情稳定后补充。
5、全身体格检查的顺序总的原则是；先整体后局部，从上到下、由前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。
具体检查部位顺序如下：①卧位受检者: 一般情况和生命体征→头面颈部→前、侧胸部（心、肺）→（受检者取坐位）后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位）②坐位受检者:一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（受检者取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺）→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）。
保证分段而集中的体格检查顺利完成。
受检者仅有二、三次体位更动。
6、掌握检查的进度和时间。
一般应尽量在30～40min内完成。
二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例）1、一般检查及生命体征（1）查体前洗手；必须当受检者的面洗手。
（2）准备和清点器械；听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、卷尺、直尺（两把）、记号笔（3）自我介绍（姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）；您好！我是您的主管医生。
我姓张。
为了对您的病情有一个全面的了解，需要对您进行一次全身的体格检查。
请您配合一下，好吗？询问病人姓名、年龄、家庭住址、疾病情况等情况，观察病人的意识情况，同时与病人沟通、交流。
（4）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态；汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、无病态面容、神志清醒、自动体位、异常情况：发育不良、超常。
体格检查的基本方法及一般检查
甲状腺
观察甲状腺的大小、质地、 位置是否正常。
颈静脉与颈动脉
观察颈静脉与颈动脉的搏 动情况，判断血液循环是 否正常。
04
胸腹部检查
胸部检查
视诊
观察胸廓外形、对称性，有无畸形、局部隆起 或塌陷。
触诊
触摸胸廓，了解胸壁有无压痛、肿块、皮下气 肿等。
叩诊
通过叩击判断肺部有无浊音、过清音或鼓音区 域。
腹部检查
手腕及手指
观察手腕及手指的皮肤是否完整， 关节活动是否正常，有无畸形、肿 胀等异常表现。
下肢检查
髋部
观察髋部是否对称，活动度是否 正常，有无疼痛、肿胀等异常表
现。
膝部
观察膝部是否对称，活动度是否 正常，有无疼痛、肿胀等异常表
现。
踝部及足部
观察踝部及足部的皮肤是否完整， 关节活动是否正常，有无畸形、
THANKS
目的
体格检查的目的是发现疾病的线 索、评估患者的健康状况、诊断 疾病、监测病情变化、制定治疗 方案和预防保健措施。
分类与流程
分类
体格检查可分为一般检查和系统检查 。一般检查包括生命体征、皮肤、淋 巴结等；系统检查涉及心、肺、肝、 脾、肾等各个器官和系统。
流程
体格检查的流程包括问候、填写病史 表格、观察患者的一般情况、进行一 般检查和系统检查、得出初步诊断和 进一步建议。
皮肤
皮肤是人体最大的器官，通过观察皮肤的颜色、质地、温度、湿度等可以了解全 身健康状况和疾病状态。
淋巴结
淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，通过检查淋巴结的大小、质地、数量等 可以了解免疫功能和疾病进展。
03
头颈部检查
头部检查
1 3
头部大小与形态
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一般检查内容纲要
体检前准备
一.一般检查
观察年龄、发育、营养、面容、表情和意识状态、全身皮肤、步态等一般状态
二.生命体征
(1)体温测量：腋温测量
(2)脉搏检查：触诊双侧桡动脉，检查其脉率、脉律及对称性；
(3)呼吸检查：计数频率，观察呼吸节律、深度
(4)血压测量：右上肢血压
三.全身浅表淋巴结触诊检查
(1)头颈部浅表淋巴结：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结
(2)双侧腋窝淋巴结：尖群、前群、内侧群、后群、外侧群
(3)双侧滑车上淋巴结
(4)双侧腹股沟淋巴结：横组、纵组
(5)双侧腘窝淋巴结
四.头颈部检查
(1)观察头部外形、毛发分布（头发、眉毛）、异常运动等
(2)触诊头颅
◆眼
(1)视诊双眼
(2)检查双眼视力（用近视力表等）
(3)检查下睑结膜、球结膜和巩膜
(4)检查泪囊
(5)检查上睑、球结膜和巩膜
(6)使用眼底镜进行眼底检查
◆耳
(1)观察双侧外耳及耳后区
(2)触诊双侧外耳及耳后区
(3)触诊颞颌关节及其运动
(4)检查双耳听力（摩擦手指或用手表等）
(5)用耳镜检查双侧外耳道及鼓膜
◆鼻
(1)观察外鼻
(2)触诊外鼻
(3)分别检查左右鼻道通气状态
(4)观察鼻前庭、鼻中隔
(5)用鼻镜检查双侧鼻前庭、鼻中隔及上、中、下鼻道
◆副鼻窦
(1)检查上颌窦，有无肿胀、压痛、叩痛等
(2)检查额窦，有无肿胀、压痛、叩痛等
(3)检查筛窦，有无压痛
◆口腔
(1)观察口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔
(2)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底
(3)借助压舌板检查口咽部及扁桃体
◆颈
(1)暴露颈部、观察颈部外形和皮肤
◆甲状软骨
(1)触诊甲状软骨（喉结部位）
◆颈静脉检查
(1)观察颈静脉充盈情况
◆颈动脉检查
(1)触诊颈动脉
◆甲状腺检查
(1)视诊双侧甲状腺
(2)触诊甲状腺峡部（配合吞咽）
(3)触诊甲状腺侧叶（配合吞咽）
(4)听诊有无甲状腺血管杂音
◆气管检查
(1)触诊气管位置
◆体检结束整理
五.乳房检查
(1)视诊乳房：对称性、皮肤改变、乳头、腋窝和锁骨上窝
(2)触诊乳房：双侧、四个象限、乳头及乳晕
(3)触诊双侧腋窝淋巴结（参见全身浅表淋巴结检查）
◆体检结束整理。