肝功能检验指标
肝功能指标及其临床意义
肝功能指标及其临床意义肝功能指标及其临床意义（一）肝功能异常的原因很多，不要把肝功能异常都认为是病毒性肝炎。
引起肝功能异常的原因有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、寄生虫病、药物性肝损害、其他内科疾病等引起的肝功损害。
当然，一旦化验结果提示肝功异常，需要重视并仔细检查肝功能异常的原因。
下面介绍常见的肝功能化验指标及其临床意义。
一、肝脏血清酶学的检测指标(一)转氨酶转氨酶又称氨基转移酶。
临床最常用的是丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)，它们的正常值由于各医院检测方法不同而有差别。
血清转氨酶活性降低的临床意义不大，具有临床意义是酶活性升高。
各种肝脏疾病病人和一些肝外疾病病人，其血清转氨酶活性均可升高。
ALT活性增高提示肝细胞破坏、细胞膜通透性增强；AST活性增高常提示线粒体损伤。
二者是监测病毒性肝炎的敏感指标。
常在临床症状出现之前血清转氨酶活性已经增高，故检测ALT、AST可以发现早期的急性肝炎和隐性肝炎病毒感染，是目前诊断肝病应用最普遍的酶学检查项目。
血清转氨酶活性的高低与肝细胞受损的程度一致，故有助于病情估计、疗效观察和预后判断：ALT显著增高，见于各种肝炎急性期、药物性肝损害；中度增高，见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病及心肌梗死；轻度增高，见于脂肪肝、阻塞性黄疸及胆道炎症。
AST显著增高，可见于心肌梗死急性发作、各种严重的病毒性肝炎、药物性肝损害及酒精性肝病；中度升高，见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎；轻度升高，可见于轻度慢性肝炎。
患有重型肝炎时，若出现胆红素迅速升高，转氨酶反而下降，称为酶胆分离，提示预后不良。
血清转氨酶活性测定反映肝细胞损害及其程度，对肝病的病因鉴别诊断意义不大。
ALT存在于肝细胞胞浆水溶性部分，AST存在于细胞浆水溶性部分及线粒体中。
肝细胞损害严重者，AST不仅胞浆中的酶释放出来，而且线粒体中的酶也释放出来，故测定AST/ALT比值可用于判断肝细胞损害程度和肝病类型。
肝功能正常指标情况
检查项目1、血清蛋白血清总蛋白：60-80 g/L(克/升)血清白蛋白：正常情况:40~55g/L血清球蛋白：正常情况:20~30g/L白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1.-2.∶血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。
因为肝脏有很强的代偿能力，以及白蛋白半衰期较长等原因，所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化，而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。
因此，血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。
总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
2、常用血清酶谷丙转氨酶(ALT)：5-40 U/L(单位/升)谷草转氨酶(AST)：8-40U/L(单位/升)ALT /AST≤1二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎，急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎（AST升高明显）；肝炎时二者均可明显升高；黄疸前期，往往AST > ALT，不久AST < ALT；恢复期一般ALT恢复较慢；二者持续增高，说明有慢性肝炎；AST/ALT比值小于1，可能是慢性迁延性肝炎；酶活性增高且AST/ALT比值大于1，可能为慢性活动性肝炎。
3、碱性磷酸酶(ALP)ALP：40-110 U各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高；肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。
4、γ-转肽酶(γ-GT)γ-GT< 50 U5、血清胆红素总胆红素(STB)：1.71-17.1μmol/L（微摩尔/升)直接胆红素(CB)：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
间接胆红素(UCB)：1.7-13.7μmol/L血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。
1、当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能；短期内急剧升高，表明病情危重；2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。
肝功能不全判定标准
肝功能不全的判定标准主要包括以下几个方面：
1. 血清酶学指标：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标的升高，这些酶在肝脏中含量较高，当肝脏受损时，这些酶会释放到血液中，导致血液中的酶含量升高。
2. 胆红素代谢指标：包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏胆红素代谢功能出现障碍。
3. 蛋白质代谢指标：包括白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）等指标的降低，这些指标的异常提示肝脏蛋白质合成功能受损。
4. 肝脏合成功能指标：包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏合成凝血因子的功能受损。
5. 肝脏储备功能指标：包括Child-Pugh分级等指标，是根据患者的临床表现、实验室检查结果等进行综合评估的一种分级方法，用于评估肝脏储备功能和预测病情严重程度。
需要注意的是，这些指标的异常并不能一定说明肝功能不全，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
同时，不同病因引起的肝功能不全可能有不同的表现和特征，需要针对具体情况进行诊断和治疗。
3分钟看懂肝功能指标
3分钟看懂肝功能指标！（转自丁香园）一、反映肝细胞直接损害的指标最为常见的是谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（γ-GT），其中ALT、AST 提示肝细胞损伤坏死，而ALP、γ-GT则与胆汁淤积有关。
谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高是所有肝脏疾患的典型表现，包括各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，药物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。
ALT、AST 是肝细胞损伤的敏感指标，但需要注意以下特殊情况：1. ALT、AST水平与肝细胞损伤坏死之间的相关性不是最强，不能因为ALT、AST仅超过正常值上限1-2倍就不引起重视，临床上许多终末期肝病患者，由于有功能的肝细胞的大量丧失，其ALT、AST可在正常值范围内。
2. ALT、AST在肝脏中含量最多，除此之外尚存在于心肌、骨骼肌、肾脏、脑、胰等脏器中，因此在心肌和骨骼肌等脏器损害时，ALT、AST也可异常升高，在剧烈运动、长途旅行时可出现一过性的AST（偶有ALT）水平升高。
碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）反映胆汁淤积，在各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化时大多正常或轻度升高。
若ALP、γ-GT 异常升高、同时伴有ALT、AST异常升高，需考虑存在肝细胞损伤坏死伴肝内胆汁淤积；若ALP、γ-GT异常升高，但ALT、AST 升高不明显，需警惕存在肝内肝外胆道阻塞，这时需要腹部B 超、CT 排除肿瘤、肝内胆管结石、胆总管结石、肝肉芽肿、肝脓肿等疾病可能。
自身免疫性肝炎患者可表现为ALP、γ-GT 显著升高，而ALT、AST 轻度异常。
ALP 主要存在于肝、骨骼肌，在儿童期及青春期由于骨骼发育，ALP 可达正常成人数倍；在某些骨骼疾病时ALP 可异常升高；妊娠后期胎盘型ALP 进入血液循环后可异常升高。
但上述情况下γ-GT 、ALT、AST 大多在正常范围。
有部分急性病毒性肝炎患者，ALT、AST、ALP 逐渐趋于正常，但γ-GT 持续增高，则提示发展为慢性肝炎可能。
肝功能检验报告单
肝功能检验报告单医院名称：患者姓名：患者性别：患者年龄：报告日期：临床信息：患者主诉：乏力、纳差、黄疸及腹胀。
检验结果：1.肝功能指标：1.1谷丙转氨酶（AST）：正常值范围（0-40U/L），患者结果为XXU/L，高于正常范围。
1.2谷草转氨酶（ALT）：正常值范围（0-40U/L），患者结果为XXU/L，高于正常范围。
1.3 总胆红素（TBIL）：正常值范围（5-21umol/L），患者结果为XX umol/L，高于正常范围。
1.4 直接胆红素（DBIL）：正常值范围（0-6umol/L），患者结果为XX umol/L，高于正常范围。
1.5血清白蛋白（ALB）：正常值范围（35-55g/L），患者结果为XXg/L，低于正常范围。
1.6总蛋白（TP）：正常值范围（60-80g/L），患者结果为XXg/L，低于正常范围。
2.胆道系统功能指标：2.1 总胆汁酸（TBA）：正常值范围（0-10umol/L），患者结果为XX umol/L，高于正常范围。
2.2碱性磷酸酶（ALP）：正常值范围（45-125U/L），患者结果为XXU/L，高于正常范围。
2.3γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：正常值范围（10-60U/L），患者结果为XXU/L，高于正常范围。
3.凝血功能指标：3.1凝血酶原时间（PT）：正常值范围（11-14秒），患者结果为XX 秒，正常。
3.2部分凝血活酶时间（APTT）：正常值范围（25-35秒），患者结果为XX秒，正常。
4.免疫学指标：4.1乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：阴性（-）。
4.2乙型肝炎e抗体（HBeAb）：阳性（+）。
综合诊断：根据患者的临床症状、体征及上述检验结果，结合病史和影像学检查结果，诊断为患者可能存在肝功能不全，可能与炎症、病毒感染等相关。
建议进一步行其他检查及专科会诊，以明确病因，制定合理治疗方案。
医生签名：日期：需要注意的是，以上仅为示例，具体的肝功能指标及正常范围需根据不同医院或实验室的标准进行调整。
肝功能五项是哪五项，正常指标应该在多少
肝功能五项是哪五项，正常指标应该在多少肝脏是我们人体重要的器官，在人体中扮演着独特的角色，其主要作用是能够去氧化，存储肝糖和分泌蛋白质，也是我们人体进行新陈代谢必不可少的。
肝脏的位置主要是在人体的腹部，在右侧横隔膜之下，在胆囊的前面右边肾脏的前方，胃的上方。
肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，能够有效的促进人体的消化。
因此我们需要保护我们的肝脏，需要定期进行体检，通过检查肝功能就可以来判断肝脏是否健康和异常，可以清晰观察肝脏的损坏情况等。
肝功能的检查项目也是很多的，但是最主要是通过肝功能的五项来进行检查，那么在检查时需要检查肝功能的哪几项？正常的指标是什么？这个是本次研究的重点，现将报道如下。
一、肝功能五项及正常指标（一）谷丙转氨酶（ALT)谷丙转氨酶主要存在与各种细胞当中，其中在肝细胞中存在更多，所占的比重最大，在肝脏中转氨酶的含量大约是血量中的100倍，在一般情况下，只要将该物质放入血液中，血清中的酶就会顿时变得有活性。
当存在一些肝异常的情况，例如：存在肝炎的发作，药物中毒的情况，肝细胞就会有一些坏死的情况发生，这时候将谷丙转氨酶放入血液当中，如果谷丙转氨酶的浓度比血清的浓度高1000~3000倍时这个时候就可以判断该病人患有病毒性肝炎和中毒性肝炎。
一般情况下ALT的正常值为0~40U/L（用不同的试剂装置时判断需要根据实际情况）如果只有1%的肝细胞坏死，谷丙转氨酶也可以使血液中的酶活性升高，ALT达到正常标准的2.5倍及以上，这种情况有超过三个月时，就判断为肝炎。
但是结果也会受其他因素的影响，包括和饮食也是有一定的关系的，出现HBV的感染患者会有一定的免疫性，ALT的测试值会达不到这个范围，但是如果长期该值没有下降，也可以诊断为肝炎，这种情况判断患者病情会更加的严重。
（二）谷草转氨酶（AST）谷草转氨酶主要分布在人体的心脏部位，其次存在与肝脏之中，骨骼肌和肾脏之后也会有一定的存在。
在正常的情况下，血清中的谷草转氨酶的含量较低，如果有细胞受到一定的损害，细胞膜的保护功能减弱，细胞内的谷草转氨酶会进入血液当中，这时候血清中谷草转氨酶的浓度就会增加。
肝功能指标解读
肝功能指标解读1,谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶就是最常见得肝功能检查项目,参考值为男5-4０Ｕ/L,女５—３5 U/L,就是诊断肝细胞实质损害得主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜得通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性得改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成得转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊、另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有得严重肝损患者谷丙转氨酶(ＡLT)并不升高。
因此肝功能损害需要综合其她情况来判断、2,谷草转氨酶(ＡST)谷草转氨酶得正常值为8-40Ｕ/L,当谷丙转氨酶(ALＴ)明显升高,谷草(ＡＳT)／谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质得损害。
临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(ＡST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞与心肌炎得辅助检查。
3,碱性磷酸酶(ALP)正常参与值为成人40-1５0 Ｕ/L。
临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等得检查、患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道与肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALＰ)明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别、4,谷氨酰转移酶(GGＴ)健康人血清中GGT水平甚低(男1１—50 Ｕ／L,女7—32U/L)临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。
肝功能检查包括哪些指标
肝功能检查包括哪些指标
肝功能检查是可以检查肝脏问题的，主要通过查身体各项指标发现。
很多人不知道肝功能检查包括哪些指标。
一般情况下，肝功能的检查是需要查肝实质的损害指标的，这些都需要注意调理的。
1.反映肝实质损害的指标。
主要包括丙氨酸转氨酶（ALT，也称谷丙转氨酶、GPT）和门冬氨酸转氨酶 (AST,也称谷草转氨酶、GOT)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
2.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3.反映肝脏合成功能的指标。
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良，如凝血酶原时间活动地小于40%，意味着已经发生肝衰竭。
4.反映肝纤维化的指标。
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5.肝脏凝血功能的检测指标。
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。
肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。
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化验检查>>类别列表>> 非结合胆红素(SIB或IBIL)正常范围：小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。
检查介绍：总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
临床意义：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。
化验检查>>类别列表>> 结合胆红素(SDB或DBIL)正常范围：小于6.0微摩／升（＜0.35毫克／分升）。
检查介绍：未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。
临床意义：增高：见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson 综合征、Rotor综合征。
总胆红素和结合胆红素增加，为阻塞性黄疽；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸。
根据结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。
化验检查>>类别列表>> 总胆红素(TBIL或STB)正常范围：3.4～17.1μmol／L。
检查介绍：总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。
临床意义：增高：见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。
红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。
先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物特别说明:一般来说小于34μmol／L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽；34～170pmol ／L为轻度黄疽；170～340μmol／L为中度黄疸；＞340μmol／L为高度黄疸。
完全阻塞性黄疸340～510μmol／L；不完全阻塞者为170～265μmol／L；肝细胞性黄疽为17～200μmol／L；溶血性黄疸＜85μmol／L。
化验检查>>类别列表>> 血氨(BA或NH3)正常范围：18～72μmolL。
检查介绍：血液中氨的来源主要为肠道中细菌分解尿素和将氨基酸脱氨所产生。
临床意义：增高：见于肝昏迷、重症肝炎、肝肿瘤、休克、尿毒症、有机磷中毒、先天性高氨血症及婴儿暂时性高氨血症。
减低：见于低蛋白饮食、贫血等。
化验检查>>类别列表>> 球蛋白(G或GLB)正常范围：25～35克／升(2.5～3.5克／分升）。
检查介绍：血清球蛋白是多种蛋白质的混合物，包括具有防御作用而且含量较多的免疫球蛋白和补体、多种糖蛋白。
临床意义：增高：慢性肝脏疾病（肝硬化、慢性肝炎）；慢性感染性疾病（亚急性细菌性心内膜炎、血吸虫病、疟疾、结核病等）；自身免疫性疾病（红斑狼疮、风湿及类风湿性关节炎、硬皮病等）；恶性疾病（多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、淋巴瘤等）。
降低：先天性或后天获得性免疫缺陷、长期使用肾上腺皮质类固醇制剂（免疫抑制剂）。
验检查>>类别列表>> 蛋白电泳(PE或SPE)正常范围：白蛋白0.60～0.71（60％～71％）；α1球蛋白0.03～0.04（3％～4％）；α2球蛋白0.06～0.10（6％～10％）；β球蛋白0.07～0.11（7％～11％）；γ球蛋白0.09～0.18（9％～18％）。
检查介绍：血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。
临床意义：增高：①白蛋白：同白蛋白，多见于脱水。
②α1球蛋白：肝硬化、肝癌、肾病综合征、营养不良。
③α2球蛋白：胆汁性肝硬化、肝脓肿、营养不良。
④β球蛋白：阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、高脂血症。
⑤γ球蛋白：慢性肝炎、肝硬化、急性肾炎、多发性骨髓瘤、结缔组织疾病、急性血吸虫病。
减少：①白蛋白：同白蛋白，多见于肝病、营养不良、肾病。
②α1球蛋白：严重肝病。
③α2球蛋白：肝病。
④β球蛋白：严重肝病。
⑤γ球蛋白：慢性肾炎、肾病综合征。
化验检查>>类别列表>> 白蛋白(A或Alb)正常范围：新生儿28～44g／L；14岁后38～54g／L；成人35～50g／L；60岁后34～48g／L。
检查介绍：由肝脏合成，是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。
白蛋白在维持血液胶体渗透压、体内代谢物质运输。
临床意义：增高：主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。
减低：见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害（如急性肝坏死、中毒性肝炎等）、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征等。
当降低至25g／L以下，易生腹水。
化验检查>>类别列表>> 总蛋白(TP)正常范围：新生儿46～70g／L（出生～1周44～76g／L）；7个月～1岁51～73g／L；1～2岁56～75g／L；3岁以上60～76g／L；成人60～80g／L。
检查介绍：血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。
临床意义：增高：主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩（腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗）及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促使血浆出现浓缩现象。
降低：①各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。
②肝功能障碍，则肝脏合成蛋白质减少，主要以白蛋白的下降明显。
③蛋白质丢失，如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血；肾病综合征时，尿液中蛋白质长期被丢失；溃疡性结肠炎时，可随粪便排出一定量的蛋白质。
④营养不良或消耗增加，如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。
化验检查>>类别列表>> 丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常范围：比色法：0～35U／L；连续监测法：6～24U／L。
检查介绍：旧称谷丙转氨酶（GPT）。
体内肝、肾、心、肌肉等组织和器官内都含有ALT。
临床意义：增高：见于肝脏疾病（传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄疸）、胆道疾病（胆管炎、胆囊炎）、心血管疾病（心肌梗死。
心力衰竭时的肝脏淤血）、内分泌疾病、胰腺疾患、重症糖尿病、甲状腺功能亢进、传染性单核细胞增多症、疟疾、流行性感冒、外伤、严重烧伤、休克、药物中毒，以及早期妊娠和剧烈运动。
一些药物和毒物，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等，也可引起丙氨酸氨基转移酶活性增高。
化验检查>>类别列表>> 碱性磷酸酶(ALP或AKP)正常范围：成人32～92U／L；儿童（小于10岁）36～213U／L。
检查介绍：碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶，广泛存在于人体组织和体液中，以骨、肝、乳腺、肠粘膜、肾，胎盘中。
临床意义：增高：①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高（肝细胞性黄疸则升高不明显）。
②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。
④变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）。
减低：常见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血、恶病质、儿童甲状腺功能不全或减退、维生素C缺乏症坏血病）。
营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。
化验检查>>类别列表>> 乳酸脱氢酶(LDH或LD)正常范围：血清100～300U／L；尿560～2050U／L；脑脊液含量为血清的1／10。
检查介绍：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。
乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。
临床意义：增高：见于肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、横纹肌损伤、心肌炎、恶性肿瘤、肾病、肺梗死、巨幼细胞贫血、白血病、恶性淋巴瘤及妊娠等。
化验检查>>类别列表>> 乙肝五项（两对半）检查介绍：①HBsAg 表面抗原；②抗-HBs HBsAb 表面抗体；③HBeAg E抗原；④抗-HBe HBeAb E抗体抗-HBc；⑤HBcAg 核心抗体；临床意义：出现率9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
1-30%2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
5-10%3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期2-10%③假阳性1-6%4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染。
5 - + - + + 急性HBV感后康复。
0.5-5%6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
10-15%7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。
HBV感染，恢复期。
5-15%8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
即俗称的“小三阳”。
5-10%9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
30-40% 16种少见模式10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期；(2)慢性HBV携带者，传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。