老年护理等级评分
养老护理员综合评价指标及等级划分
技师（养老护理员国家职业资格培训证书二级）
65
高级技师（养老护理员国家职业资格培训证书一级）
70
3
奖惩情况
荣誉情况
厅局级
（荣誉包括：区优秀共产党员、区劳动模范、区三八红旗手、区五一劳动奖章、 区工匠、区技术能手、区巾帼建功标兵、区青年五四奖章、“双十佳”养老服务 明星、“最美养老护理员”、老龄工作先进个人等）
6
不累计加分
省部级
（荣誉包括：优秀共产党员、劳动模范、三八红旗手、五一劳动奖章、工匠、（杰 出）技术能手、巾帼建功标兵、青年五四奖章、孝亲敬老之星、民政部孺子牛奖、 “百佳养老护理员”、职工职业道德建设先进个人等）
9
国家级
（荣誉包括：全国优秀共产党员、全国劳动模范、全国三八红旗手、全国五一劳 动奖章、大国工匠年度人物、全国技术能手、全国巾帼建功标兵、中国青年五四 奖章、全国孝亲敬老之星、全国“敬老爱老助老模范人物”、全国职工职业道德 建设先进个人等）
[60,80)
4级
[80,105)
5级
[105,130)
6级
[130,155)
7级
[155,200]
15
竞赛情况
区级养老护理职业技能竞赛（获名次）
3
不累计加分
养老Hale Waihona Puke 理职业技能大赛（获名次）6
长三角养老护理职业技能大赛
三等奖
7
二等奖
8
一等奖
9
全国养老护理职业技能大赛
优胜奖
9
三等奖
11
二等奖
13
一等奖
15
不良记录
/
总分
200
养老护理员综合评价等级划分
老年人护理服务等级评估
观察法：通过观察老年人的行为、语言、表情等来判断其护理需求
问卷调查法：通过设计问卷，让老年人或其家属填写，以了解老年人的护理需求
访谈法：通过与老年人或其家属进行面对面的交流，了解老年人的护理需求
量表评估法：通过使用专业的量表对老年人的护理需求进行评估
设计评估工具
评估量表：根据老年人的需求和护理服务的特点，设计相应的评估量表，包括日常生活能力、认知能力、情感状态、健康状况等方面的评估指标。
调整护理资源：根据老年人的需求和评估结果，合理分配护理资源
监测护理效果：定期对老年人的护理效果进行评估，及时调整护理计划
提高护理质量：通过应用评估结果，不断改进护理服务，提高老年人的生活质量
07
总结和建议
总结评估工作
评估目的和意义
评估方法和流程
评估结果分析和解释
总结和建议
提出改进建议
完善评估体系：建立更加科学、全面的评估指标和标准
制定个性化的护理计划
确定老年人护理服务需求
监测护理服务质量和效果
为老年人提供更好的护理服务
阐述评估意义
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
提高护理服务的质量和效率
促进老年人护理服务的发展
保障老年人的健康和安全
增强老年人的幸福感和满意度
03
评估标准和流程
制定评估标准
评估目的：确定老年人护理服务等级，为制定个性化护理方案提供依据
,a click to unlimited possibilities
老年人护理服务等级评估
目录
01
添加目录标题
02
评估目的和意义
03
评估标准和流程
04
评估内容和指标
养老护理等级划分标准
养老护理等级划分标准一、标准划分1、轻度（5级）护理标准：生活行为基本能自理者，不依赖他人帮助的老年人。
2、中度（3-4级）护理标准：生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施和他人帮助的老人，或年龄在80岁以上的老人。
3、重度（1-2级）护理标准：生活行为依赖他人护理者；或思维功能轻度障碍者；或年龄在90岁以上者。
4、特护（0级）护理标准：生活完全依赖他人护理，且需要24小时专门护理者；或思维功能中度以上障碍者；或老人家属要求提高护理等级，在生活服务方面给予特殊照顾。
二、服务内容划分（一）轻度（5级）护理服务内容1、早晨提醒老人起床，漱口、洗脸、梳头。
晚上提醒老人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。
督促老人午休和晚上睡觉。
2、一日三餐及下午点心送餐至居室，每日早晨和下午送开水至居室，提醒老人按时服药。
3、为老人整理床铺、翻晒被褥。
4、为老人定期剪指（趾）甲、理发剃须、更换衣裤、督促老人保持个人卫生、衣着干净。
5、安排老人洗澡，秋冬季每周一次、夏季每周二次，遇特殊视情况而定。
6、根据情况，夏季每天为老人擦席子一次、每周协助老人购置生活用品一次。
7、督促老人参加院内的各项娱乐活动、做好老人的健康教育和康复指导工作，协助功能锻炼。
8、每半月清洗床上用品一次，保持床单清洁。
9、每日清洁居室卫生，室内物品摆放整齐有序，每周2次清洗马桶并消毒。
（二）中度（3-4级）护理服务内容1、早晨督促老人起床，帮助老人漱口、洗脸、洗手、梳头。
晚上为老人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。
为老人铺床、脱衣和协助晚上睡觉。
2、一日三餐及下午点心送餐至居室，帮助老人就餐，每日早晨和下午送开水至居室，帮助老人按时服药或予以喂药。
3、帮助老人整理床铺、翻晒被褥、帮助老人定期修剪指（趾）甲、理发剃须、保持个人卫生，衣着干净。
4、帮助老人洗澡或擦身，洗澡秋冬季节每周一次、夏季每周二次以上，遇特殊视情况随时洗澡。
5、夏季每天为老人擦席子。
6、协助或搀扶老人参加院内的娱乐活动、兴趣小组活动和各种康复活动。
老年护理分类等级和服务内容服务标准-自理级、介助级、介护级
护理分类的服务标准根据老人需求护理的标准，按能否自理和不能自理的程度细分自理级、介助级、介护级，三个等级进行不同护理标准进行服务。
1）自理级年龄在70岁以上，身体基本健康，日常生活完全能自理，思维正常，判断能力、沟通能力正常。
1、生活完全能够自理者2、每天打扫室内外卫生3、每周洗涤被套、床单、枕套一次4、整理抽屉、衣柜、床头柜等5、代订牛奶、报刊6、提供健身、娱乐设施，组织开展文体健身活动7、建立健康档案，每周测血压一次2）介助级生活基本自理，各种慢性病(传染病、精神病除外)如高血压、心脏病、糖尿病、支气管炎、脑血管病等稳定期；年龄偏大(年龄在80岁以上)意识清、大小便能自控，能独立行走，有正常的思维、判断、沟通能力1、自理级护理的全部内容2、配药，定期测量血压。
3、思维功能轻度障碍，对言行有一定影响者4、年老体弱，衣、食、起居等日常生活基本能自理者5、督促休养员保持个人整洁6、清洗衣物(手洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等7、代订饭菜，送开水饭菜到房内，洗刷餐具8、代购饭菜票，代付床位费9、帮助行动不便的长者到医疗保健中心就医3）介护级日常生活需要部分协助方能完成如：穿衣、入厕、梳洗，能独立进食，肢体有残疾，能借助器械独立进行户外活动，大小便能自控，位置移动需要部分协助，健忘、沟通判断能力弱1、介助级服务全部项目2、协助起卧3、协助老人入厕并便后擦洗4、协助穿脱衣服、鞋袜5、监督服药6、洗脸、洗脚、洗澡7、协助老人吃饭、喝水、服药8、定期擦身，每日洗下身9、协助更换体位、协助使用代步工具。
和佑尊长园护理分类、服务标准、收费标准。
老年护理等级评分
老年护理（医）院分级护理要求1范围本标准规定了老年护理（医）院分级护理原则、分级标准、评估过程、护理要求。
本标准适用于经政府有关部门批准设立的上海市各类护理院、老年护理（医）院、社区卫生服务中心老年护理病房等。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
卫医政发〔2011〕21号《护理院基本标准（2011版）》3定义老年护理院为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构。
其设施标准应符合护理院基本标准（2011版）（附录A）要求。
分级护理患者住院期间，医护人员根据患者病情和日常生活活动能力，确定并实施不同级别的护理。
4分级原则医生对患者病情进行评估，护士对患者日常生活活动能力进行评估。
5分级标准5.1患者病情按表1进行评估表1 病情评估表5.2患者日常生活活动能力按表2进行评估，得出ADL评分备注：1、每一项目得分分别为0、5、10、15分。
2、评分结果：满分100分。
<20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖；20~40分为重度功能障碍，大部分日常生活活动需要帮助；45~60分为中度功能障碍，生活需要帮助；I—>60分为轻度功能障碍，能独立完成部分日常生活，生活基本能够自理。
6 评估过程6.1护士评估护士按照表1,对患者生活自理能力进行评估，得出ADL评分。
医生根据病情评估标准对患者病情级别，确定病情为重、中和轻度。
6.3综合评估医生按照ADL评分、病情程度，根据表3确定护理级别，并以医嘱的形式落实。
表3 老年护理（医）院分级护理评估表ADL评分病情重中轻<20 A B C20 〜40 A B C45 〜60 B C D>60 B C D各护理级别评估标准：A级护理评分“0分，且病情为重度B级护理1、评分“5分，且病情为重度2、评分440分，且病情为中度C级护理1、评分“5分，且病情为中度2、评分440分，且病情为轻度D级护理评分245分，且病情为轻度6.4再次评估如果患者病情有变化，医生应随时根据老年护理（医）院分级护理评估表调整相应的护理级别。
养老机构老年人护理级别划分与服务内容
1.日常生活自理能力中度受损，BI评分45-60分
2.需要他人管理服药、饮食和日常起居
3.平地行走需借助于助行辅具或他人的帮助
4.无法自行洗澡
5.需要协助如厕
6.视力明显下降，辨认物体有困难
7.无法自行参与一般的社交活动、兴趣活动、休闲娱乐活动
8.记忆能力明显下降，时间、空间定位障碍，与人交流困难
3.精神状态分级：总分为4-6分
4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念很差，只认识常同住的亲人，勉强可与人交往，各项评为3-4分
5.压疮风险等级：9分及以下
特3护理
1.Barthel指数为≤40分
2.感知觉与沟通分级：意识清醒或嗜睡，但视力或听力中至少一项评为4，或沟通评为3；或昏睡/昏迷
3.精神状态分级：总分为4-6分
4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念很差，只认识常同住的亲人，勉强可与人交往，各项评为3-4分
5.压疮风险等级：9分及以下
专护护理
1.Barthel指数为≤40分
2.感知觉与沟通分级：意识清醒或嗜睡，但视力或听力中至少一项评为4，或沟通评为3；或昏睡/昏迷
1.14 建立信息交流渠道，接受反馈信息，及时处理各类问题。
1.15 建立并严格执行老年人外出请假登记制度，与老人及监护人签订相关协议，明确责任，二级护理以上老人不单独外出。
三级护理
2.1每天巡视房间 2 次，及时了解老人的身心变化，为老人提供咨询、指导服务；
2.2引导老人建立健康的生活方式，做好个人卫生，保持床单位及个人物品的整洁；
3.昏迷状态或植物人状态
4.大小便失禁，无法自行处理
5.高度压疮风险
专需护理
（专护）
养老院老人护理等级划分
养老院老人护理等级划分养老院老人护理等级划分是为了更好地提供适合老人的护理服务，使他们能够得到身心的全面照料和照顾。
根据老人的健康状况、生活需求和护理需求，可以将老人的护理等级划分为不同的级别。
下面将针对养老院老人护理等级划分进行详细介绍。
首先需要明确的是，老人护理等级划分是基于老人的个体差异和需求差异进行评估的，并且护理等级划分不是静态的，随着老人的健康状况和需求变化，可能会进行相应的调整。
一般而言，养老院老人护理等级划分通常包括以下几个方面的评估内容：1.身体健康状况评估：评估老人的身体健康状况，包括慢性疾病、残疾、运动能力等。
这些评估指标可以根据老人的体检报告、医疗记录和生活活动水平进行评估，以确定老人的护理等级。
2.认知功能评估：评估老人的认知功能状况，包括记忆力、智力水平、沟通和理解能力等。
这些评估指标可以通过问卷调查、观察和与老人的交流进行评估，以判断老人是否需要额外的认知护理和支持。
3.日常生活能力评估：评估老人的生活自理能力，包括进食、洗漱、穿衣、上下床、行走等。
这些评估指标可以通过问卷调查、观察和与老人的交流进行评估，以确定老人是否需要日常生活的基本护理和帮助。
4.心理社交需求评估：评估老人的心理和社交需求，包括孤独感、抑郁症状、社交交往等。
这些评估指标可以通过问卷调查、观察和与老人的交流进行评估，以确定老人是否需要心理支持和社交活动的安排。
综上所述，养老院老人护理等级划分需要综合考虑老人的身体健康状况、认知功能、日常生活能力和心理社交需求等方面的评估结果。
根据这些评估结果，可以将老人划分为不同的护理等级，例如高级护理、中级护理和基础护理等级。
对于高级护理等级的老人，可能需要提供更加专业的医疗护理、康复护理和心理支持等服务。
对于中级护理等级的老人，可能需要提供一定程度的日常生活照料和心理支持等服务。
对于基础护理等级的老人，可能主要需要基本的生活起居照料和社交活动的安排。
总之，养老院老人护理等级划分是一个综合评估的过程，旨在为老人提供适合的护理等级和相应的护理服务。
养老院护理等级评估标准及护理服务内容,康养结合养老院护理等级评估护理服务标准,医养结合养老院收费标准
护理等级评估标准及护理服务内容介护老人11、 每天为老人测量一次血压、体温、脉搏、呼吸； 12、 夜间入房巡查，每 2小时巡查一次；13、 视天气和身体状况每周两次接送老人到园区内散步或参加活动； 14、 提醒老人食用自带食品； 15、 为老人隔天洗脚一次； 16、 为老人理发剃须； 17、 为老人修剪手指甲。
18、 为老人每天进行口腔清理，每周进行口腔护理一次；（口腔的上、下牙、舌、假牙、前壁唇、侧壁颊、顶腭口腔底黏膜和肌进行清洗）。
1、 为卧床老人起卧，穿、脱衣物；2、 卫生间每周消毒一次；3、 帮助老人整理床铺；4、 按时给老人喂饭或将饭菜打成流食；5、 白天为老人喂水 4~6次；6、 遵医嘱按时按量喂药；7、 帮助床上大小便、便后清洁身体，衣物随脏随换； &帮助老人完成洗脸、洗脚、洗臀 、会阴等个人卫生；9、 帮助老人洗澡或擦身（夏天每周两次，其他季节一周一次）10、 床单、被罩等随脏随换；11、 每天为老人测量两次血压、体温、脉搏、呼吸； 12、 夜间入房巡查，每 2小时巡查一次；13、 适时开窗通风，尽可能让老人享受到阳光日照； 14、 喂老人食用自带食品； 15、 为老人隔天洗脚一次；1、 在特级的基础上护理难度较大;2、 长期卧床，大小便失禁。
介 护 老 人收费标准：三级：1800元二级：2200元一级：2800元特二级：3200元特一级：3600元特殊护理：3500-4100元专人护理：8200元（床位费700（床位费700（床位费700（床位费700伙食费600伙食费600伙食费600伙食费600伙食费600伙食费600伙食费600护理费500）护理费900）护理费1500）护理费1900）护理费2300）护理费2600-3600）贴心服务：1、外出评估：家属提供车辆可免费上门评估;2 、出车接送服务：鹤壁市以内可免费接送;3 、医疗备用金2000元；。
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老年护理(医)院分级护理要求
1 范围
本标准规定了老年护理(医)院分级护理原则、分级标准、评估过程、护理要求。
本标准适用于经政府有关部门批准设立得上海市各类护理院、老年护理(医)院、社区卫生服务中心老年护理病房等。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件得应用就是必不可少得。
凡就是注日期得引用文件,仅注日期得版本适用于本文件。
凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。
卫医政发〔2011〕21号《护理院基本标准(2011版)》
3 定义
老年护理院
为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理得老年患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务得医疗机构。
其设施标准应符合护理院基本标准(2011版)(附录A)要求。
分级护理
患者住院期间,医护人员根据患者病情与日常生活活动能力,确定并实施不同级别得护理。
4 分级原则
医生对患者病情进行评估,护士对患者日常生活活动能力进行评估。
5 分级标准
5、1患者病情按表1进行评估
表1 病情评估表
5、2 患者日常生活活动能力按表2进行评估,得出ADL评分表2 日常生活活动能力(ADL)评分表
6 评估过程
6、1 护士评估
护士按照表1,对患者生活自理能力进行评估,得出ADL评分。
6、2 医生评估
医生根据病情评估标准对患者病情级别,确定病情为重、中与轻度。
6、3综合评估
医生按照ADL评分、病情程度,根据表3确定护理级别,并以医嘱得形式落实。
表3 老年护理(医)院分级护理评估表
病情
ADL评分
重中轻
＜20A B C 20～40A B C 45～60 B C D
＞60B C D
各护理级别评估标准:
A 级护理
评分≤40分,且病情为重度
B级护理
1、评分≥45分,且病情为重度
2、评分≤40分,且病情为中度
C级护理
1、评分≥45分,且病情为中度
2、评分≤40分,且病情为轻度
D级护理
评分≥45分,且病情为轻度
6、4 再次评估
如果患者病情有变化,医生应随时根据老年护理(医)院分级护理评估表调整相应得护理级别。
如果患者病情无变化,患者住院后一段时间(一般为一个月),护士再一次对患者得生活活动能力进行评分,以后一次评分为准,提交医生申请调整相应得护理级别,护士根据调整后得护理级别执行相应得护理措施。
7 护理要点
7、1 护士工作要点
护士应根据患者得护理级别与医师制定得诊疗计划,遵守《临床护理实践指南(2011版)》与疾病护理常规,按照表4开展护理工作。
表4 老年护理(医)院护士工作要点
7、 2 护理员工作要点
护理员可按照老年护理(医)院护理员工作要点(附录B)得要求,在护士得指导与督促下,完成生活护理、照顾与瞧护病人。
附录A
(规范性附录)
护理院基本标准(2011版)
护理院就是为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理得老年人以及其她需要长期护理服务得患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务得医疗机构。
一、床位
住院床位总数50张以上。
二、科室设置
(一)临床科室:至少设内科、康复医学科、临终关怀科。
各临床科室应当根据收治对象疾病与自理能力等实际情况,划分若干病区。
病区包括病室、护士站、治疗室、处置室,必要时设康复治疗室。
临终关怀科应增设家属陪伴室。
(二)医技科室:至少设药剂科、检验科、放射科、营养科、消毒供应室。
(三)职能科室:至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理部门、器械科、病案(统计)室、信息科。
三、人员
(一)全院至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务得医师,至少有3名具有5年以上工作经验得医师。
除按照上述要求配备专职医师以外,还可以根据工作需要配备兼职医师。
至少有神经内科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、老年病科等专科得专职或兼职医师负责定期巡视患者,处理医疗问题。
每增加10张床位,至少增加1名专职或兼职医师。
(二)每床至少配备0、8名护理人员,其中,注册护士与护理员之比为1:2-2、5。
(三)每10张床或每病区至少配备1名具有主管护师以上专业技术职务任职资格得护士。
每病区设护士长1名。
(四)应当配备与开展得诊疗业务相应得药师、技师、临床营养师、康复治疗师等医技人员。
四、房屋
(一)护理院得整体设计应当满足无障碍设计要求。
(二)病房每床净使用面积不少于5平方米,每床间距不少于1米。
每个病室以2-4人间为宜。
(三)每个病房应当设置衣物储藏得空间,并宜内设无障碍卫生间,卫生间地面应当满足易清洗、不渗水与防滑得要求。
(四)设有独立洗澡间,配备符合防滑倒要求得洗澡设施、移动患者得设施等有效安全防护措施。
(五)设有康复与室内、室外活动等区域,且应当符合无障碍设计要求。
患者活动区域与走廊两侧应当设扶手,房门应方便轮椅进出;放射、检验及功能检查用房、理疗用房应当设无障碍通道。
(六)主要建筑用房不宜超过4层。
需设电梯得建筑应当至少设置1部无障碍电梯。
(七)设有太平间。
五、设备
(一)基本设备:至少配备呼叫装置、给氧装置、呼吸机、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能得床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、X光机、B超、血尿分析仪、生化分析仪、恒温箱、消毒供应设备、电冰箱、洗衣机、常水热水净化过滤系统。
临床检验、消毒供应与其她合法机构签订相关服务合同,由其她机构提供服务得,可不配备检验与消毒供应设备。
(二)急救设备:至少配备心脏除颤仪、心电监护仪、气管插管设备、呼吸器、供氧设备、抢救车。
(三)康复治疗专业设备:至少配备与收治对象康复需求相适应得运动治疗、物理治疗与作业治疗设备。
(四)信息化设备:在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备,保证护理院信息得统计与上报。
(五)病房每床单元基本装备:应当与二级综合医院相同,病床应当设有床挡。
(六)其她:应当有与开展得诊疗业务相应得其她设备。
六、管理
(一)制定各项规章制度与各级各类人员岗位职责。
(二)注册资金到位(数额由各省级卫生行政部门确定
附录B
(资料性附录)
老年护理(医)院护理员工作要点。