激光在皮肤科的应用进展
常用点阵激光的特点及其皮肤科临床应用进展
常用点阵激光的特点及其皮肤科临床应用进展随着美容市场的增长，医患双方越来越强烈需求治疗手段更安全、有效。
由于传统激光发射每个脉冲与皮肤的作用面积和激光光斑面积相同，因而不可避免地有较大的副反应[1]。
现今，点阵激光通过微小光束作用于皮肤，产生阵列样排列的微小热损伤区，可以保留部分皮肤不受影响，启动可控的皮肤创伤修复过程，突破了传统激光的局限，是医用光学领域一项突破性的进展。
点阵激光作用到皮肤组织能够去除色斑，同时刺激胶原蛋白的增生，而没有受到作用的皮肤组织可以作为热扩散区域，避免可能出现的热损伤等副作用，同时可以更快地促进皮肤愈合，从而避免了传统美容激光的缺点，因而引起了临床医生的广泛关注并得到推广应用。
1 点阵激光的机理局灶性光热作用原理是点阵激光的基本原理，它是传统的选择性光热作用理论的拓展和延伸[2]。
对于点阵激光而言，组织中的水是其靶色基，水吸收激光能量后形成多个三维立体的柱形微小热损伤区（MTZ），每一区域可形成环形组织凝固带或热损伤带，在周围都残留着未损伤的正常组织。
因此，正常表皮的角质形成细胞可爬行至损失区的距离较传统激光明显缩短，使得创面愈合更快。
研究证明点阵激光术后表皮在24h内即可恢复其连续性[3]，术后7天在真皮出现Ⅲ型胶原蛋白，术后2天即出现热休克蛋白70（HSP70），一直持续到术后3个月，证明点阵激光术后的修复作用非常迅速而持久[4]。
点阵激光的热刺激会启动机体的程序化创伤愈合过程，由于光束排列成点状，因而可以均匀地启动皮肤的修复，导致真皮中的胶原即刻收缩，I型胶原蛋白发生变性，并成为合成新胶原蛋白的基质，启动胶原新生和重排[5]。
由于水分吸收激光能导致一定程度的热损伤，因此照射区会形成所谓的微表皮热变性坏死（microscopic epidermal necrotic debris，MENDs），或者在一定的能量密度下，激光穿透皮肤形成真正的孔径（Microscope Ablative Zoon，MAZ），而被激光剥脱的真表皮坏死组织可作为载体把周围的黑素运走，从而达到嫩肤、紧致等多项美容目的。
308nm准分子激光治疗白癜风皮肤病进展
308nm准分子激光治疗白癜风皮肤病进展马跃;杨春俊;邓赞红;林颖;江海河;方晓东【摘要】临床研究表明波长308 nm准分子激光治疗白癜风皮肤病效果明显.治疗效果与病人的性别、年龄、病程没有明显关联,但与皮肤类型、皮损部位、治疗频度和疗程等有明显关联.在一定剂量范围内随治疗剂量和治疗时间增加治疗效果越来越明显,呈线性变化.而皮损部位的影响,疗效从明显到不明显的顺序是:面部,颈部和头皮,生殖器,四肢,躯干,手脚或肢端关节.皮肤类型对治疗效果影响明显.另外,在一定的观察时间内发现308 nm准分子激光疗效明显高于NB UVB.%This study is a retrospective review of the clinical efficacy of 308 nm excimer laser in vitiligo treatment. Clinical studies have reported that 308 nm excimer laser shows effective treatment of vitiligo. The treatment efficacy has showed no obvious correlation with the patients' sex, age and course of disease, but obviously correlated with skin type, skin lesions, treatment frequency and duration. The treatment efficacy increased linearly with the dose and duration of treatment in a certain dose range. The treatment response showed anatomical preferences, in a decline order of face, neck, scalp, genitals, limbs, trunk, extremities joints. Another factor on the efficacy was skin type. In addition, 308 nm excimer laser treatment appears to be more effective than NB UVB phototherapy in a certain observation period.【期刊名称】《激光生物学报》【年(卷),期】2012(021)004【总页数】6页(P294-298,339)【关键词】308 nm准分子激光;激光疗法;白癜风皮肤病【作者】马跃;杨春俊;邓赞红;林颖;江海河;方晓东【作者单位】中国科学院安徽光学精密机械研究所,安徽省光子器件与材料重点实验室,安徽合肥230031中南大学湘雅二医院普外科,湖南长沙410011;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,安徽合肥230022;中国科学院安徽光学精密机械研究所,安徽省光子器件与材料重点实验室,安徽合肥230031中南大学湘雅二医院普外科,湖南长沙410011;中国科学院安徽光学精密机械研究所,安徽省光子器件与材料重点实验室,安徽合肥230031中南大学湘雅二医院普外科,湖南长沙410011;中国科学院安徽光学精密机械研究所,安徽省光子器件与材料重点实验室,安徽合肥230031中南大学湘雅二医院普外科,湖南长沙410011;中国科学院安徽光学精密机械研究所,安徽省光子器件与材料重点实验室,安徽合肥230031;中国科学技术大学,安徽合肥230029【正文语种】中文【中图分类】R751.05白癜风是一种常见的后天性表皮色素脱失皮肤病，发病人口分布世界各地，平均发病率0.1% ～4%［1］。
激光在医学中的应用与发展
激光在医学中的应用与发展近年来，激光技术飞速发展，在医学领域中也逐渐得到广泛应用。
眼科手术、皮肤美容、骨外科等领域等都已经普及采用激光设备。
激光技术的应用将极大地促进医学行业的发展，从而使人们更健康，更美丽。
在这篇文章中，我们将探讨激光技术在医学与应用的发展。
一、激光眼科手术激光眼科手术是近年来激光技术在医学界中最广泛应用的一个领域。
主要包括准分子激光近视手术和激光白内障手术。
准分子激光近视手术是利用激光消融角膜表面的组织，改变角膜的形状，进而改变眼球屈光度，从而达到矫正近视的目的。
激光白内障手术则利用激光技术切开眼球后节，破坏白内障的核心，然后将其吸出。
相对于传统白内障手术，激光白内障手术具有安全、高效、恢复快等优点。
这两种激光手术技术的成功运用，极大地方便了近视患者和白内障患者。
同时也证明了激光技术在医学领域中的广泛应用前景。
二、激光美容激光美容也是激光技术在医学领域中的重要应用之一。
皮肤美容和创伤处理是激光美容中的两大类，涵盖了祛斑、激光除皱、去疤、祛色素沉着、祛黑眼圈、割双眼皮、削骨等多个项目。
其中，祛斑、激光除皱和削骨是最为普及的激光美容项目。
利用激光技术进行美容手术，与传统美容手术相比，无血、不痛、副作用小、效果好，逐渐成为了人们追求美丽的一个重要选择。
同时，激光美容的发展也促进了激光科技的创新和进步。
三、激光在骨外科中的应用激光在骨外科中的应用也越来越广泛。
其主要应用在创伤骨折修复、关节置换手术、软骨修复等方面。
在创伤骨折修复方面，激光被广泛应用于骨骼生长区域修复的模型制作，可大幅度缩短精度和速度，同时减少了疼痛感。
在关节置换手术中，激光多次被用于附着于骨和和关节假肢上的异物的除去，能够完全去除异物，并减少对周围骨和软组织的损伤。
此外，激光技术还可以在修复软骨损伤方面发挥重要作用。
因此，激光在骨外科中的应用将会在未来发挥越来越重要的作用。
总之，激光技术在医学中的应用已经变得越来越广泛。
激光在医学临床中的应用
激光在医学临床中的应用激光是一种高度集中的电磁波，它的应用广泛，涉及到医学、工业、航空航天等领域。
其中，在医学领域的应用更是出奇地广泛。
激光在医学临床中的应用，可以说是近年来医学技术发展中最为重要的进步之一。
接下来，我将详细介绍激光在医学临床中的应用。
1. 激光在眼科治疗中的应用激光在眼科治疗中广泛使用。
常用的有激光治疗近视、散光、老花眼等眼病。
其中，激光治疗近视是目前最为广泛的应用。
此外，还有激光治疗白内障、视网膜疾病等。
这些治疗方法的优点是无创、安全、恢复快，深受广大患者的欢迎。
2. 激光在皮肤美容中的应用激光在皮肤美容中的应用也是非常广泛的。
常用的有激光脱毛、激光去斑、激光祛痘、激光嫩肤等。
这些治疗方法能够针对不同的皮肤问题，选择合适的激光波长进行治疗，实现祛除生理缺陷，改善肌肤质量，使皮肤更加健康美观。
3. 激光在口腔医疗中的应用激光在口腔医疗中的应用也是非常广泛的。
激光治疗口腔疾病，其治疗效果显著，且安全便捷。
常用的有激光治疗龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。
激光治疗口腔疾病的好处是无感染、无痛苦、恢复快速，深受广大患者的欢迎。
4. 激光在泌尿外科中的应用激光在泌尿外科中的应用也是非常广泛的。
激光可以快速准确地切除泌尿系肿瘤、输尿管结石、前列腺肥大等疾病。
尤其是在前列腺手术中的应用更为广泛。
激光手术无创伤、无出血、恢复快，更为重要的是能够保留性功能，在治疗效果和安全性方面都具有优势。
5. 激光在心血管疾病中的应用激光在心血管疾病中的应用主要是通过激光介入治疗，即在心血管疾病的手术中应用激光技术。
主要用于治疗冠状动脉狭窄、心房颤动等疾病。
激光介入技术具有无创、安全、高效的特点，尤其是对于老年人或病情复杂的患者，更具有优势。
总结以上就是激光在医学临床中的应用的五大方面，从眼科到口腔，从皮肤到泌尿，从心血管到骨科等各个领域激光都有着重要的作用。
激光治疗具有无创伤、快速恢复、安全无痛等特点，这些优点为患者提供了更为科学高效的治疗方法，创造了更多机会，让疑难病症不再无解。
像束激光在皮肤美容科的应用进展
对皮肤伤 害。像 束技 术使得光束更加集 中 ， 从 而大大 提高了激光作 用的强度 及深度 ， 使 得临床 治疗效果 更加显 著 ， 目前临床上 尚未发 现像束激光对人体皮肤产生永久性瘀 痕及 色素沉着 的报道 。像束激 光【 ’ １ 是一种 更适 合亚洲 人换肤 方式 ， 相关 的研究 表 明 ， 其 可用 于嫩 肤、 去皱 、 消除瘀 痕迹 去除黄褐斑 ， 因此本文 将对像束激光 的作用机 制、 研究进 展及 临床应用情 况进行综 述 ， 为像 束激光 临床应 用提供
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６ 卷第 ４期（ 上半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
像 束激光在皮肤 美容科 的应用进展
张 瑞 ． 张 晶
（ 内 蒙古 鄂 尔 多斯 市 中心 医院， 内蒙 古 鄂 尔多 斯 （ ） １ ７ ０ ０ ０ ）
发 生 的概 率 ， 但 由 于创 面缺 乏真 正 的愈 合 反 应 ， 多 次 治 疗后 患者 皮肤 的 改善 也 只 能达 到 中轻 度 的 改善 ， 使 其 临床 效 果 受到 了 限制 。 随 着 美 容 业
的 发展 ， 美 容技 术 的要 求也 越 来越 严 格 ， 患 者 除 了 需要 保 证 疗 效 外 还 要 求 将 并 发 症 降 至 最 低 ， 因此 近 几年 像 束 激 光 应 运 而 生 ． 并在 临床 上 受 到
度超过 ７ ５ ％的患者 约 占总数的 １ ２ ％，瘀 痕改善程度 为 ５ ０ ％一 ７ ５ ％的 患者约 占总人数 的 ７ ３ ％，出现色素沉着及局限性瘀痕 的患者均 为 ｌ 例１ ］ ４ 】 。 另一项类似的研究 中也发现患者经过 ２ ～ ５次的治疗后 ， 有９ ０ ％ 的患者瘀改善程度可达到 ５ ０ ％～ ７ ５ ％， 由此 可证 明成束激光在对瘀痕 的治疗效果显著 。 ２ － ３对黄褐斑 的治疗 像束激光用 于治疗黄褐斑 的原理在 于基底层 细胞修复完整性 ，全部表皮可在 ７ ｄ后得 到修 复 ，并 可促使 ＭＥ Ｎ Ｄ ｓ 排 出， 而表皮黑色素可通过 ＭＥ ＮＤ ｓ 为载体排 出体外 ， 从而达到治疗 的 目的。有学者曾经对像束激光用 于黄褐斑上 的治疗 进行 了研究 ， 将 １ Ｏ皮肤类型 为 Ｉ Ｉ Ｉ — Ｖ的顽 固性黄褐斑 患者进行 Ｆ ｒ ａ ｘ ｅ ｌ 激光治疗 ４ － ６次 ， 结果 显示黄褐斑治 愈效果 达到 ７ ５ ％～１ ０ ０ ％的患者达到 ６ ０ ％， 在 治疗 过程 中只 有 １ 例患 者 出现 色素沉 着 旧 。另 有研 究 者采 用 Ｓ ｔ ａ ｒ ｌ ｕ ｘ １ ５ ４ ０像束 激光对 １ ２例面部及 颈部为黄褐斑 的患者进行 ４次 治疗 ， 发 现 治 疗 ３个 月 后 ４ ０ ％～ ５ ０ ％的 患者 黄褐 斑 现 象 得 到 了 明显 的 改善ｌ Ｉ ６ １ 。有相关学者对 ６例 中国女性 顽固性黄褐斑患者采用像束 激 光进行治疗 ， 发现经过 ３ ～ ４ ｗ的治疗后 ， 患者 改善程度 均达到 ５ ０ ％以 上 。从 以上的研究 中可 以看出像束激光在治疗黄褐斑上的效果及疗
皮肤科工作总结皮肤病诊断与治疗的新技术与方法
皮肤科工作总结皮肤病诊断与治疗的新技术与方法2021年皮肤科工作总结随着医疗技术的不断创新与发展，皮肤病的诊断与治疗也有了新的技术与方法。
本文将对皮肤病诊断与治疗的新技术与方法进行总结与探讨，为皮肤科工作的进一步提升提供参考。
一、皮肤病的诊断技术进展随着生物医学技术的不断进步，皮肤病的诊断技术也得到了很大的提升。
现代皮肤病诊断技术主要包括皮肤镜、光敏诊断、分子诊断等。
1. 皮肤镜皮肤镜是一种无创、快速的皮肤病诊断工具，通过放大皮肤图像，观察皮肤的微观结构和色素分布，识别和评估病变的特征。
它可以有效地帮助皮肤科医师进行病变的诊断和鉴别，提高了诊断准确性和治疗效果。
2. 光敏诊断光敏诊断是一种新的皮肤病诊断技术，利用特定的光源照射皮肤，观察和记录病变部位的光折射率、光散射特性等，通过比较正常组织和病变组织的光学特性，辅助医生进行病变的诊断与评估。
光敏诊断具有非侵入性、快速、精准等特点，已经在多种皮肤病的诊断中得到了广泛应用。
3. 分子诊断分子诊断技术是指利用分子生物学技术和基因组学方法对皮肤病的致病因子、基因表达谱等进行研究，从而实现疾病的早期诊断和个体化治疗。
分子诊断技术的发展，使得我们能够更加准确地了解疾病的发生机制，为临床的诊断和治疗提供了重要的依据。
二、皮肤病的治疗方法创新除了诊断技术的进展，皮肤病的治疗方法也在不断创新与完善。
现代皮肤病治疗方法主要包括药物治疗、光治疗、激光治疗、手术治疗等。
1. 药物治疗药物治疗是皮肤病治疗的基础，随着药物研发的不断进步，新的皮肤病治疗药物不断问世。
特别是生物制剂的应用，如免疫调节剂、单克隆抗体等，已经取得了显著的疗效。
此外，中药制剂在皮肤病治疗中也发挥了重要作用，如中药外用贴剂、中药口服液等。
2. 光治疗光治疗是一种使用特定波长的光线对皮肤病进行治疗的方法。
常用的光治疗包括紫外线疗法和激光治疗。
紫外线疗法主要用于慢性炎症性皮肤病的治疗，如银屑病、湿疹等。
激光技术在医疗中的应用
激光技术在医疗中的应用激光技术是一种非常先进的现代科技，它的应用范围非常广泛，其中之一便是医疗。
近年来随着科技的日益发展，激光技术已经被广泛应用于各个方面。
本文将深入探讨激光技术在医疗中的应用。
一、激光手术激光手术是一种创新的手术方式，通过激光技术对患者进行手术。
它与传统的切割手术相比，有着更高的精度和更少的出血。
激光手术可以被用于许多领域，包括眼科手术、皮肤外科手术、神经外科手术等等。
因为激光手术使用无刀片的方式，所以患者的恢复时间通常比传统手术更短。
二、皮肤美容激光技术在美容中也是十分重要的一个应用领域。
激光可以用于去除皮肤上的色素和痣，减少皮肤上的瑕疵和斑点，同时也可以用于去除纹身或红血丝。
相比于传统的手术方式，激光技术可以更准确地打击皮肤问题，让皮肤更加平滑和漂亮。
但是，需要注意的是，如果应用不当，激光也会对皮肤带来相对副作用，比如皮肤发红，疼痛和烧伤等。
三、医学研究激光技术在医学研究领域的应用也非常广泛。
激光可以帮助医疗工作者观察生物分子、疾病组织和细胞结构等，进而了解人体内部运行的机制。
随着激光技术的不断进步，越来越多的新技术被研发出来，并被应用在临床医疗中。
比如，激光可以被用于治疗眼科疾病，比如白内障和近视等。
同时，激光也可以帮助医生进行精确的切割，更加准确地完成患者的手术。
四、生物医学领域激光技术也在生物医学领域得到了应用。
比如，激光可以用于检测和处理血液，帮助治疗疾病。
激光可以用于治疗癌症、心脏病、肝功能检测、糖尿病和健康监护等。
激光技术还被用于医疗设备制造，比如X射线机、CT机等。
总的来说，激光技术在医疗中的应用是非常广泛的。
它可以用于手术、美容、研究和医疗设备制造等方面。
当然，我们也需要意识到，激光技术有着自身的特点和危险性，如果使用不当，可能会对健康带来危害。
因此，需要在专业人士的指导下使用激光技术。
激光在医学中的应用
激光在医学中的应用1. 引言激光(Laser)是一种以高能量、窄谱宽、单色性好的光束为工具，通过激发物质发射出一种带有高能量的红外（IR）光，其准直性和高光强度特别适合于医药领域的应用。
激光技术的发展使得医学技术领域也得以看到了一个新的领域，其中包括医学治疗、手术和研究等多个方面，具有广阔的应用前景和非常显著的效果。
本文将介绍激光在医学中的应用。
2. 激光在皮肤治疗中的应用激光在皮肤治疗中的应用过程中，激光通过光子原理发射出高能量光，与皮肤深度处相适应的颜色从而被吸收，同氧化物质和色素反应，从而使它们分解掉。
该技术已被应用于许多皮肤疾病的治疗上，如痤疮、美容、晒斑等。
特别是脸部皮肤，其敏感性高、面积小、皮下组织厚，激光处理可以减少损伤，使处理部位面积呈扇形散开，无需使用缝合线进行整形。
3. 激光在肝病治疗中的应用慢性肝病是世界上各个国家公共卫生领域中的头号难题之一，它既影响人体健康，也会给社会造成巨大的负担。
近年来，激光在肝病治疗中的应用得到了不断发展。
目前，激光已经成为非手术治疗肝组织、胆管的一种重要手段。
这种方法可以对大面积病变进行治疗，有很好的治疗效果，并且具有创伤小，不影响患者生活和工作，恢复快等优点。
4. 激光在癌症治疗中的应用激光在癌症治疗中应用得越来越广泛，几乎已经成为癌症治疗的先进方法之一。
激光在癌症治疗中主要是通过热疗的方式，使癌组织中的细胞蛋白、细胞核、细胞生物化学反应等分子结构发生变化或者破坏，最终达到消灭癌细胞的目的。
目前，激光在癌症治疗中被应用于头颈癌、膀胱癌、肝癌、乳腺癌等多种类型的癌症，具有安全、快速、有效的特点。
5. 激光在眼科手术中的应用激光在眼科手术中的应用最常见的是白内障手术，其特点是无表面损伤和切口，也不存在手术误差等情况，手术安全性极高。
同时，激光在眼科手术中还被用于调节异己体、近视和散光等的治疗中。
激光技术的微创性质意味着患者几乎无需长时间住院，即可接受安全有效的治疗。
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常见设备(续）
• 其它
– 倍频QS Nd:YAG(532nm), 脉宽太窄，有效率 低。
– 长脉宽532nm激光（科以人：VersaPulse)： 穿透性差，适合表浅的血管性疾病，易于色 素沉着。
– IPL:脉冲强光（光子）：对操作者的技术依 赖性强、需要的治疗次数多。
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常用激光参数
1. 能量(energy)——焦耳（joules)
2. 功率（power）——瓦（watts)
1.
Watts=joules/seconds
3. 能量密度（energy density)——J/cm2
4. 波长wave length——nm
5. 脉宽pulse duration——ns, us, ms
• 传统激光：烧灼——酒精喷灯
– 无选择性，连续波激光
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选择性激光热分解理论
1. 激光的波长：病变组织的性质，决定激光的波长， 例如鲜红斑痣，需通过加热红细胞继而破坏内皮 细胞，血红蛋白最易吸收的532、585nm的光，但 是为了增加穿透性、减少表皮黑色素的吸收、现 在多用595nm激光。
– Vbeam （ Candela）波长：595nm，脉宽：0.4540ms可调
• 长脉冲Nd:YAG——位置深、直径粗的血管（下 肢血管扩张）
• 脉冲翠绿宝石激光：
– GentleLASE ：755nm, 8-60J/cm2, 8-15mm, 3ms
– Crynosure: 755nm, 50J/cm2, 7,10mm, 20ms
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激光治疗鲜红斑痣有关因素
• 能量：出现紫癜而无过度水肿、结痂、水疱 （儿童〈成人；面部〉颈部；黑肤色〈白皮肤）
• 脉宽 • 波长 • 冷却 • 皮损的解剖位置( V2) • 血管粗细 • 表皮黑色素
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临床应用
1. 血管性疾病 2. 色素性疾病 3. 激光脱毛 4. 激光换肤resurfacing、嫩肤rejuvenation 5. 激光治疗痤疮
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血管性疾病
1. 传统治疗方法：手术、同位素；非脉冲 激光（连续波或半连续波激光）：氩激 光、铜蒸汽激光，易于出现疤痕和持久 性色素异常。
• 山东省皮肤病性病防治 研究所
激光在皮肤科的应用
• 王金良 杜东红 汪新义
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激光的原理
• 1 普通光产生的原理
–普通光源的发光——自发辐射 –特点：无方向性、位相、偏振状态也各不相
同。频率不是单一的。
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• 2、激光的产生原理：
–如果电子处于高能级E2，当一个外来光子所 带的能量正好为某一对能级之差E2-E1,则这 电子可以在此外来光子的诱发下从高能级E2 向低能级E1跃迁。同时释放出2个具有相同 波长、位相、相同方向的光子,如果处于高 能级E2状态的电子作够多，这2个电子诱发4 个具有相同波长、位相、相同方向部分。 –1、激光工作介质——决定了激光的波长，
是激光分类的基础。 –2、激励源——提供能量。 –3、谐振腔——是光子反复反射，激发。
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三、激光器的种类
– 按工作介质的不同来分类：
1. 固体激光器：Nd:YAG 2. 气体激光器:CO2 3. 半导体激光器:Smoothbeam 4. 液体激光器:染料激光
2. 激光的脉冲宽度：脉冲以几个纳秒到几十毫秒不 等，这取决于要作用的靶颗粒的大小，目的是将 激光的能量局限在要清除的组织内。
3. 合适的能量密度：只有合适的能量才能达到清楚 相应靶细胞而不损伤正常组织的目的。
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选择性激光分解扩展
1. 靶组织本身无色素但周围组织有色素的 细胞组织如毛囊的干细胞，需要延长脉 宽，有意使热量扩散，以破坏靶组织。
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Vbeam的特点1
• 最佳的波长
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Vbeam的特点2
• 可调的、较长的脉宽 (0.45-40ms)
– 血管均匀一致的凝固
短脉冲染料激光， 血管破裂、紫癜
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Vbeam的特点3
• 合适的能量 • 有效的动态冷却 • 痛疼轻
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Vbeam的其它适用证
2. 脉冲染料激光：选择性破坏血管
1. 波长：577nm 585nm 595nm(穿透深） 2. 脉宽：0.45ms——1.5ms（大血管）
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常见设备
• 脉冲染料激光：
– VLS(Cynosure), Candela ScleroPLUS 波长可调：585、 590、595、600nm，脉宽1.5ms +DCD
2. 配合冷却，保护正常组织。加强选择性。 目前最常见的冷却为动态冷却、接触冷 却、冷却剂。以动态冷却最具选择性。
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激光与皮肤的相互作用
1. 吸收——激光作用的基础 2. 反射——与激光防护有关 3. 散射——大光斑作用较深 4. 透射
组织中吸收激光的结构成为色基：水、黑色素、核 酸、蛋白质、血红蛋白（氧合、脱氧）
–激光的特点：频率相同（单色性），发射方 向、偏振方向以及光波的相位都完全一样 （方可向编辑性ppt、相干性）、能量高。 4
激光特点的临床意义
• 单色性：选择吸收的必要条件（但不是充 分条件）
• 方向性：平行光方便治疗；易于聚焦成很 小的一点，有很高的能量密度。易于耦合 通过光纤传导，方便治疗。
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• 膨胀纹 • 眼周皱纹（FDA, 2002/2/12)
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临床适应症
• 鲜红斑痣：
– 发病率0.3-05%；50岁以后，出现增生、结节、 出血
– 传统治疗：手术、磨削、放射治疗、冷冻、 传统激光（连续、半连续波）易出现疤痕
目前最有效的治疗：
– Vbeam 595nm，1.5 ms，10+-J/cm2 +DCD
– 根据激光输出方式分类：
1. 连续激光(半连续激光）普通CO2激光，Nd:YAG 2. 脉冲激光:脉冲染料激光
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美容激光与传统激光的区别
• 美容激光——选择性激光热分解理论
– 激光仅仅作用于要破坏的细胞或色素颗粒， 使之发生不可逆的损伤，而对其他组织细胞 无破坏或破坏很小，这样就能在治疗疾病的 同时，不会留下疤痕。