泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果分析
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究摘要目的：分析泌尿外科护理中中医护理结合快速康复护理理念的效果；方法：选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例进行对照分析；结果：经对比可知，中医护理结合快速康复的方法更有利于患者康复和并发症控制；结论：在泌尿外科患者围手术期护理中，中医护理结合快速康复理念应继续推广应用。
关键词：中医护理；快速康复护理；泌尿外科大部分的泌尿外科围术期病人都会有不良的情绪，最常见的负面情绪包括了焦虑、不安和紧张等，这些负面情绪会造成病人在术前出现高血压和心率异常等问题，从而影响到了手术的顺利进行。
为保证病人在较好的生理和心理条件下进行手术，从而促使病人尽快恢复健康，当下很多医院到采用了快速康复外科（FTS）理念进行护理优化，该护理方法是以循证医学为基础，从心理、术前、术中、术后等多个角度对病人进行护理，从而减少病人的身体和心理上的损伤，在过去的十多年中，它已经被胃肠外科、胸外科、骨伤科、泌尿外科多个专业使用，并获得了良好的结果。
采用多种方法进行综合护理，能有效的改善患者的治疗效果。
本文将这一护理方法与泌尿外科的中医护理措施结合起来，论述中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值，其中具体研究如下[1]。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例，患者将通过随机数字表法分为两组，每组患者均为36例，其中观察组患者男性患者女性患者分别为21和15例，年龄区间为34~77岁之间；对照组患者男性患者女性患者分别为22例和14例，患者年龄区间为33~74岁之间。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。
本研究经医学伦理委员会批准。
1.2护理方法在护理中，对照组患者将采取快速康复护理，具体护理措施如下。
1）术前护理。
术前教育：在术前对病人进行健康教育，教育的主要内容有两个，第一是告诉病人具体的操作流程和注意事项等，旨在提高病人对手术的认识，减少病人因为缺少对手术的认识而引起的负面情绪，提高病人的合作程度；二是向病人宣传快速康复的概念，让病人对快速康复护理有个大概的认识，明白实施快速康复的目的、意义及方法，并主动回答病人的问题，稳定病人的心情，让病人为术后的恢复做好充分的准备。
基于快速康复外科理念的患者围手术期的预见性护理
基于快速康复外科理念的患者围手术期的预见性护理摘要：快速康复外科是一种以患者为中心的综合护理理念，旨在通过优化患者围手术期的护理，减少并发症的发生，加快康复速度。
预见性护理是快速康复外科理念的核心内容之一，强调在手术前、手术中和术后及早预见问题，积极采取措施进行干预和管理。
本文通过对快速康复外科理念和预见性护理的介绍，详细阐述了患者围手术期预见性护理的重要性、具体措施，旨在提供参考和借鉴。
关键词：快速康复外科；预见性护理；患者围手术期；护理措施快速康复外科理念是近年来医学界广泛关注和探索的一个重要方向。
传统的外科手术往往需要长时间的住院、床位占用、康复周期长等问题，给患者增加了不必要的痛苦和经济负担。
快速康复外科理念以患者为中心，通过优化手术过程和围手术期护理，以实现尽早康复、减少并发症的发生、提高患者的生活质量。
预见性护理是快速康复外科理念的核心内容之一。
通过在手术前、手术中和术后及早发现和预见问题，采取积极有效的护理措施，以促进患者的康复和恢复，减少并发症的发生。
本文将详细阐述患者围手术期预见性护理的具体内容、措施和效果评估方法，为相关医务人员提供参考和借鉴。
一、患者围手术期预见性护理的重要性快速康复外科理念强调综合护理，其中预见性护理是其重要组成部分。
患者围手术期是手术的重要阶段，也是患者身体和心理状态最脆弱的时期。
预见性护理的核心在于及早发现和预见患者围手术期的问题，并采取针对性的护理措施，以最大程度地减少并发症的发生，促进患者的康复。
1.降低并发症发生率患者围手术期的并发症是影响患者康复和恢复的重要因素之一。
通过预见性护理，可以及早发现存在的潜在风险和问题，采取有效的护理干预措施，降低并发症的发生率。
例如，在手术前可以评估患者的全身健康状况，包括血压、心脏功能、肺功能等，针对特殊情况做出相应的调整和准备，以降低手术风险和并发症的发生。
2.提高康复速度快速康复外科理念的核心目标之一是尽早恢复患者的生活能力。
快速康复理念在泌尿外科临床护理中的应用钟海靓陈楠
快速康复理念在泌尿外科临床护理中的应用钟海靓陈楠发布时间：2023-06-14T06:26:37.245Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：钟海靓陈楠[导读] 目的：探究快速康复理念在泌尿外科临床护理实施价值。
方法：2021年3月至2022年3月医院泌尿外科收治患者中选取74例开展病例探讨，遵循随机数字表法分组，参照组（行常规康复护理）37例，试验组（引入快速康复理念）37例，观察康复进程及术后疼痛。
结果：试验组泌尿外科患者术后初始排气时间、普食恢复时间、尿管留置时间短于参照组（P<0.05）；护理后V AS评分低于参照组（P<0.05）。
结论：泌尿外科引入快速康复理念，可推动康复进程，缓解术后疼痛，充分发挥护理优势。
吉林省四平市中心人民医院 吉林四平 136000摘要：目的：探究快速康复理念在泌尿外科临床护理实施价值。
方法：2021年3月至2022年3月医院泌尿外科收治患者中选取74例开展病例探讨，遵循随机数字表法分组，参照组（行常规康复护理）37例，试验组（引入快速康复理念）37例，观察康复进程及术后疼痛。
结果：试验组泌尿外科患者术后初始排气时间、普食恢复时间、尿管留置时间短于参照组（P<0.05）；护理后V AS评分低于参照组（P<0.05）。
结论：泌尿外科引入快速康复理念，可推动康复进程，缓解术后疼痛，充分发挥护理优势。
关键词：快速康复理念；泌尿外科；护理效果随着近年人们生活节奏加快，饮食作息不规律，泌尿系统患病率显著升高；泌尿疾病早期隐匿性较强，保守治疗效果不佳，临床接受外科治疗患者增多，因病灶位置较为隐私，治疗期间患者身心护理依赖性较大，常伴有自卑、焦虑、紧张等负面情绪，影响治疗进程，导致住院时间延长，影响术后转归，针对泌尿外科患者开展有效康复护理尤为重要[1]。
快速康复理念是由丹麦学者提出，以改善患者机体及精神状况为目的，降低围术期应激反应，缩短预后康复进程，为近年外科护理探讨热点。
快速康复理念在外科围手术期的应用
快速康复理念在外科围手术期的应用摘要：在我国经济快速发展的过程中，康复的理念不断提高。
快速康复的概念是指通过多式联运治疗减少手术应激及预防术后并发症，缩短住院时间，降低住院费用，从而实现快速康复。
目前，世界各国在各个外科领域已经广泛开展。
但我国快速恢复的理念尚未推广，治理方法和管理体制尚未完善。
本文总结了快速康复概念的应用，强调了多学科合作在快速康复手术中的作用，有利于手术的快速康复。
关键词：快速康复理念；围手术期；并发症预防引言随着医学技术的不断发展，外科医师在工作中已不仅仅满足于手术是否成功，疾病能否治愈，而是对患者围手术期的体验以及康复质量有着更高的追求。
因此，快速康复的理念便应运而生。
快速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）概念由Kehlet[1]提出，其核心内容是通过多模式治疗手段减少手术应激，促进器官功能恢复，预防术后并发症的发生，包括优化疼痛管理、早期肠内营养、早期下床活动等，从而缩短住院天数，节省住院费用。
近十多年来，随着微创外科、麻醉和镇痛技术及药物的不断发展，ERAS取得了长足的进步，已推广至胃肠外科、泌尿外科、骨科、妇科等领域，取得了理想效果。
本文拟对目前ERAS理念在围手术期的应用进展进行综述。
1、围手术期ERAS理念的应用1.1术前宣教与沟通手术医师、麻醉师及护士术前均会常规访视患者，此时不但需全面评估患者病情及手术风险，确定手术、麻醉及术后镇痛方式，同时应向患者灌输快速康复理念。
由于快速康复理念颠覆了传统围手术期处理方式的观念，所以取得患者及家属的信任与配合便显得尤为重要。
术前充分告知患者围手术期各阶段的注意事项以及与传统围手术期处理方式的不同，可以减轻患者的焦虑心理；并鼓励患者在围手术期加强口服营养，术后早期下床活动。
同时，建议无禁忌证的患者在术前适量运动，通过动员心肺功能，提前适应手术应激状态，有效防止术后相关并发症的发生。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨快速康复外科（ERAS）是一种临床实践理念，旨在通过应用多学科、多领域协作的优质护理，减少手术后康复时间、降低住院时间和住院费用、提高患者满意度。
该理念最早提出于20世纪90年代，已经被证实可以成功地降低各种手术后并发症、提高患者生活质量和预后，并被广泛应用于临床实践。
本文将探讨在手术室护理中如何应用快速康复外科理念。
1. 术前准备(1) 患者知情同意和心理准备：患者需要明白手术目的和手术过程，同时纠正对手术过程的恐慌和负面情绪。
(2) 贴胶布并尽量选择局部麻醉：应当避免全身麻醉，原因在于全身麻醉后的疼痛更强，切口缝合后疼痛也更显著。
(3) 考虑术中膀胱放气：术中释放膀胱内气体可以减少膀胱损伤，有益于手术并发症的控制。
2. 术中管理在手术室，护理人员需要密切配合医生，协助保证围手术期护理的质量。
具体的管理策略如下：(1) 安全管理：术中应配备专业人员进行麻醉监测、整体状态监控，并应设置安全机制，以应对突发情况。
(2) 减少失血和电解质紊乱：操作细致，注意术中出血，维持正常生理状态，避免术后的一些恶性并发症。
(3) 速度快，缩短手术时间：采用完善的技术和手术器械，尽量减少手术切口，加速手术操作速度，从而大大降低手术时长。
3. 术后康复(1) 减轻疼痛：对术后的患者应检查疼痛级别（VAS），并给予适当的镇痛药物和疼痛缓解。
(2) 营养恢复和体内功能恢复：术后即应主张口服水分、小量适量进食等。
适当地给予营养补充剂，促进患者快速恢复元气。
(3) 移动术后患者：术后6-12小时，应当提早多次起床，使患者进行短时间的站立、行走等活动。
通过多次短暂活动，增加患者运动量。
(4) 心理护理：在时间允许的情况下，进行各种有益的心理支持：激励患者克服病痛，鼓舞患者改变不良心理状态等。
4. 护理操作(1) 术前准备：与手术室配合根据术前麻醉单中医嘱准确配合好麻醉相关硬件。
(2) 术中手术室外勤工作：根据需要提供术中设备与药品支持，愉快与医生协作。
围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用
※ 通信作者：双卫兵，Email ：shuangweibing＠围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用颉红杰1 邓 欣2 双卫兵3※（1山西医科大学第一临床医学院，山西 太原 030001；2武警山西省总队机动支队勤务保障大队卫生队，山西 太原 030054；3山西医科大学第一医院泌尿外科，山西 太原 030001）加速康复外科（enhanced recovery after surger-y ，ERAS ）是通过优化围术期的措施，以减少手术患者心理／生理的创伤应激，进而降低术后并发症的发生率和死亡率，加速患者术后康复的外科新理念［1－3］。
研究表明ERAS 可减少约47％术后并发症，并缩短30％的住院时间［4，5］。
目前ERAS 已经在手术科室中广泛应用，特别是在腔镜技术日益成熟的基础之上，弥补了传统临床路径的不足，促进了患者术后的恢复。
ERAS 理念在围术期管理的具体实施和应用涵盖了麻醉、手术及护理等多个环节，主要包括：①术前准备措施；②术中优化措施；③术后康复措施。
现将详细阐述如下。
1 术前准备措施1.1术前心理疏导及健康宣教 外科疾病往往需要手术治疗，而手术对机体会造成一定的创伤，有时甚至会危及生命，因此患者会针对手术是否成功、否会有并发症／后遗症而担忧，约有80.7％的手术患者因此产生焦虑，68％手术患者产生抑郁，从而增加了患者围术期的应激反应，增高了手术危险性和术后并发症的发生率［6－8］。
ERAS理念认为由医生、护理及麻醉人员共同对入院患者进行健康宣教及围术期心理疏导，有助于建立医护患之间的信任，缓解患者因计划手术带来的焦虑和抑郁，减轻相关应激反应，加快患者的术后康复［9］。
术前宣教主要包括具体病情的沟通、生活方式的指导、麻醉方式及相关并发症预防和控制的讲解、术后的镇痛策略、康复各阶段相关策略等多个方面的内容［10，11］。
宣教时可以应用书面文字、多媒体课件或三维模型等手段，这样不仅利于患者理解手术相关问题，还有助于减少患者关于手术的焦虑，对于预后有积极的影响［12］。
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用摘要：目的：分析在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用加速康复外科（ERAS）理念的临床效果。
方法：抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象，以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各30例，对照组实施常规护理干预，观察组于围手术期中实施ERAS理念护理，比较两组患者临床指标和护理满意度。
结果：①术后下床时间、首次排气时间、进半流质时间、自行排尿时间、术后住院时间观察组均短于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。
②较对照组患者，观察组患者护理满意显著较高，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用ERAS理念的作用价值突出，利于患者病情康复，获得了患者的满意认可，建议临床推广应用。
关键词：ERAS理念；泌尿外科腔镜手术；围手术期；护理泌尿外科手术中腹腔镜技术因为具备创伤小等多种优势而得到了广泛应用，但泌尿系统对外界刺激应激反应较强，术后恢复难度较大，所以积极强化围手术期护理具有十分重要的价值[1]。
基于此，本研究于2020年6月至2022年5月期间选取泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象，探究了ERAS理念在围手术期护理中的作用价值。
1资料与方法1.1一般资料抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象，以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各30例。
对照组患者男性17例，女性13例，年龄35~70岁，平均（58.42±3.33）岁；观察组患者男性18例，女性12例，年龄36~71岁，平均（58.66±3.45）岁。
两组患者一般资料比较差异不明显（P>0.05），可以进行临床试验。
1.2 方法对照组实施常规护理方法，积极予以心理指导，并展开健康教育，指导患者术后进行康复锻炼。
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展
四、结论
四、结论
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中具有显著优势和应用价值。通 过优化护理流程、减轻患者痛苦、缩短住院时间、降低并发症发生率等措施， FTS可以显著改善泌尿外科患者的预后和生活质量。然而，在实际应用中仍存在 一些挑战和风险，
四、结论
需要进一步研究和探讨。未来随着医疗技术的不断进步和护理质量的不断提 高，相信FTS将在泌尿外科患者围手术期护理中发挥更大的作用。
参考内容
内容摘要
随着医疗技术的不断进步，患者对手术质量和术后恢复速度的要求也越来越 高。为了满足患者的需求，快速康复外科（FTS）理念应运而生。本次演示将探 讨如何将快速康复外科理念应用到泌尿外科患者围术期中，以期为临床实践提供 有益的参考。
内容摘要
3、术后护理：通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法，减轻患者疼痛， 促进患者术后恢复，缩短住院时间。
3、术后护理：通过多模式镇痛、 早期活动、合理饮食等方法
3、术后护理：通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法，减轻 患者疼痛，促进患者术后恢复，缩短住院时间。
1、术前护理：根据患者情况，制定个性化的术前教育计划，向患者介绍手术 流程、注意事项、可能出现的并发症及应对方法等；同时，进行心理疏导，缓解 患者紧张、焦虑情绪。
关键词：快速康复外科，泌尿外 科，围术期，术后恢复
关键词：快速康复外科，泌尿外科，围术期，术后恢复
快速康复外科理念是一种旨在减少患者术后痛苦、加快康复速度的外科治疗 模式。其核心原则包括：优化术前准备、采用微创手术技术、避免术后肠麻痹、 有效止痛、早期进食及活动等。在泌尿外科患者围术期中，快速康复外科理念同 样具有重要应用价值。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果分析
发表时间：2018-09-05T14:31:44.390Z 来源：《医药前沿》2018年8月第24期作者：陈艳向春花（通讯作者）
[导读] 泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念护理效果显著，能够促进患者的术后康复速度，提高护理满意度。
（恩施州中心医院西医部泌尿外科湖北恩施 445000）
【摘要】目的：分析泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果。
方法：将我院2017年1月—2017年12月期间收治的泌尿外科手术患者126例随机分组，对照组63例患者给予常规护理，观察组63例应用快速康复理念护理，比较分析两组患者的护理效果。
结果：分组护理后，观察组患者术后各项恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）；护理满意度方面观察组明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念护理效果显著，能够促进患者的术后康复速度，提高护理满意度，减少术后并发症的发生，具有临床推广价值。
【关键词】泌尿外科；围手术期；快速康复理念
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0357-01 快速康复外科理念是指在充分的临床循证基础上，对患者术前、术中、术后应用各种诊断、麻醉、护理措施，以减少手术应激反应和并发症，可促进患者快速康复[1]。
快速康复理念自提出后便受到普通外科、泌尿外科、妇产科等外科手术的青睐，能够明显降低外科围术期患者并发症及感染发生率。
本次研究中，将2017年1月—2017年12月我院收治的126例泌尿外科患者作为研究对象，探讨快速康复理念在泌尿外科患者围手术期的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院上述时期126例泌尿外科手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中对照组患者63例，男37例，女26例；年龄19～76岁，平均年龄（51.23±4.93）岁；主要手术类型包括输尿管钬激光碎石17例，肾囊肿手术19例，腹腔镜肾上腺肿瘤手术11例，膀胱肿瘤手术9例，前列腺手术7例。
观察组患者63例，男33例，女30例；年龄22～79岁，平均年龄（50.22±4.01）岁；主要手术类型包括输尿管钬激光碎石15例，肾囊肿手术19例，腹腔镜肾上腺肿瘤手术15例，膀胱肿瘤手术6例，前列腺手术8例。
患者及家属均自愿签署知情协议书。
两组患者在性别、年龄及手术类型等方面差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者行常规普通护理，患者围手术期给予术前检查、术后饮食和输液管理等，观察组在对照组基础上实施快速康复理念护理，具体措施有：（1）健康宣教。
患者入院后手术前由护理人员对其进行疾病知识教育，帮助患者了解疾病治疗过程中的注意事项，耐心解答患者疑问。
（2）术前饮食管理。
手术前一天患者可正常进食，护理人员在患者睡前提供浓度为12%的葡糖糖溶液，当晚24点会后禁食，术前2h为患者静脉滴注葡糖糖溶液。
（3）术后管理。
手术6h后帮助患者进行简单的运动，如翻身、脚踝翻转等；注意病房内保暖护理；患者术后24消失内，间隔性为患者进行听诊，待听到肠鸣音后，提醒患者进食，起初以少量汤类食物为主，48小时后，方可食用流质食物[2]。
1.3 观察指标
（1）患者术后恢复时间。
比较两组患者术后在固体食物耐受、下床活动以及术后住院等方面的时间，所需时间越短说明患者恢复情况越好。
（2）护理满意度。
通过向患者分发科室自制的护理满意度调查问卷，以非常满意、满意、不满意三个等级来表示护理满意度，满意度=（满意+非常满意）/n×100%。
1.4 统计学方法
采用SSPS22.0统计软件进行统计学处理。
计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。
计数资料以百分比（%）表示，采用卡方检验。
以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组患者术后恢复时间
分组护理后，观察组患者术后康复时间明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
快速康复外科理念在外科患者术后应用效果明显，能够明显消除患者负面心理，减轻患者心理应激反应，降低术后并发症发生率。
本次研究中针对泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念指导的护理措施，通过健康宣教、术前饮食管理、术后管理、输液和导尿管管理等措施，有效缩短了患者康复时间，提高患者预后效果。
朱晓俊等[3]学者在研究中将120例泌尿外科行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组常规护理，观察组给予快速康复外科理念护理，结果显示，观察组患者术后并发症明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后恢复情况显著优于对照组（P＜
0.05）。
本次研究结果表明，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者在饮食、下床活动及术后住院时间等方面恢复情况均明显优于对照组（P＜0.05）。
本次研究结果与朱晓俊等学者研究基本一致。
综上所述，快速康复理念应用于泌尿外科患者围手术期的护理过程中，能够有效改善护患关系，提高患者预后效果，对泌尿外科手术患者的康复具有重要意义。
【参考文献】
[1]胡艳香.探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2016，16(26):17-19.
[2]徐坪，赖晓菊，吴伟.快速康复外科理念在腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(27):10-13.
[3]朱晓俊，郭星莹.快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中应用效果观察[J].康复与保健，2018，1(1):68-70.。