妇产科练习题含答案

妇产科练习题含答案1、女性,30岁，孕3产0。

孕37心周，阴道流水12小时,无腹坠。

T36. 6℃, P100次/分,BPI 10/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味。

血WBC10X109/L,同时各项检查证实胎儿存活状况良好,胎儿大小与实际孕周相符。

最恰当的处理是A、不予处理，顺其自然B、抗生素预防感染，同时进行引产C、期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D、立即剖宫产E、观察24小时，如未临产行剖宫产答案：B2、下列疾病与痛经无关的是A、无排卵性异常子宫出血B、宫颈狭窄C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病答案：E3、绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是A、雄激素分泌增加B、雌激素分泌不足C、雌激素分泌增加D、孕激素分泌不足E、孕激素分泌增加答案：B4、下面血管不属于阴部内动脉分支的是A、痔中动脉B、痔下动脉C、会阴动脉D、阴蒂动脉E、阴唇动脉答案：E5、妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括A、雌激素D、腹腔镜检查E、剖腹探查答案：C44、羊水过少的羊水量是A、2000mlB、>2000mlC、800"1000mlD、500mlE、<300ml答案：E45、可以引起肾脏器质性病变的药物不包括A、阿米卡星B、磺胺异嗯陛C、青霉素D、一味美辛E、阿奇霉素答案：E46、妊娠36周，突然发生剧烈腹痛,面色苍白，血压降至80/60mmHg,脉弱，腹部检查子宫硬如板状,有压痛，胎位触不清，胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。

宫口开大1cm。

本病例最恰当的处理是A、输液、输血、尽快剖宫产B、静脉滴注缩宫素C、人工破膜后静脉滴注缩宫素D、人工破膜后头皮钳牵引E、人工破膜减张后，观察答案：E47、关于产力,胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外,还有下述某组肌肉参与，是A、膈肌B、腹肌C、肛提肌D、四肢骨骼肌E、胎儿躯干肌答案：C48、继发性痛经,进行性加重，子宫多均匀增大,经量可增多，可能的诊断是A、妊娠子宫B、盆腔炎性肿块C^子宫腺肌病D、双子宫E、子宫黏膜下肌瘤答案：C49、下列关于软产道裂伤的描述不正确的是A、宫颈裂伤可延伸至子宫下段B、阴道裂伤多为不规则C、1度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜D、H度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上E、IV度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜答案：D50、下列关于Apgar评分的叙述错误的是A、Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度B、Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据C、Apgar评分在7分以下的新生儿,应在出生后5分钟.10分钟时分别评分, 直至连续两次均28分为止D、Apgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏，心率为最终消失的指标E、一分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟评分反映复苏效果答案：D51、孕妇,24岁。

停经24周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg。

查体:24小时尿蛋白300mg。

否认既往不良疾病史。

孕妇最恰当的诊断为A、妊娠期高血压B、子痫前期C、重度子痫前期D、子痫E、慢性高血压并发子痫前期答案：B52、漏尿的同时仍有自主排尿,亚甲蓝试验可见阴道流出清亮尿液,为A、膀胱阴道疹B、膀胱宫颈瘦C、尿道阴道瘦D、输尿管阴道瘦E、直肠阴道搂答案：D53、.选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。

常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成; 子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5cm）;增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。

术后7天,一般情况良好,生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。

治愈出院。

该案例首要的出院诊断是A、肺炎B、腹膜炎C、盆腔炎脓肿形成D、大网膜炎E、右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染F、盆腔脓肿伴脓毒血症G、双侧输卵管脓肿H、子宫肌瘤，慢性宫颈炎答案：E54、患者行75g葡萄糖OGTT试验,4个时点值分别为5. 7mmol/L.10. 9mmol/L. 9. 8mmol/L> 6. 9mmol/Lo 诊断为A、妊娠期糖耐量受损B、妊娠期糖尿病C、糖尿病合并妊娠D、可以排除糖尿病E、空腹血糖升高F、1型糖尿病答案：B55、30岁，初孕34周。

检查:BP180/112mmHg,拒绝住院治疗;3小时前突然腹痛伴阴道流血,BP75/30mmHg, P120次/分，宫底剑突下2指,板状腹，胎位不清，胎心音消失,宫颈未消失。

最正确的处理应是A、立即剖宫产终止妊娠B、抢救休克，滴注缩宫素引产C、人工破膜，滴注催产素引产D、抢救休克，因胎死宫内不急于引产E、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠答案：E56、共享题干:孕妇,34岁，G3P1。

停经32周，头痛，视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心，呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻,面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒。

测血压195/120mmHg,胎心120次/min。

否认癫痫发作史。

1081T孕妇可能的诊断为A、脑出血B、高血压危象C、子痫D^痛症E、癫痫F、糖尿病酮症酸中毒G、低血糖昏迷答案：C57、为了明确诊断，下列辅助检查中不合适的是A、核酸检查B、赘生物活组织检查C、宫颈细胞学检查D、血常规E、5%醋酸白实验答案：D58、为明确诊断,应首先采取的措施是A、行宫腔镜检查B、消毒后妇科检查C、抗生素治疗后妇科检查D、诊刮+病理E、性激素止血答案：B59、进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1. 128,以下病史无助于诊断的是A、分娩过水肿新生儿病史B、早产病史C、胎死宫内病史D、反复流产史E、畸形胎儿病史答案：E60、Turner综合征所致闭经为A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、药物性闭经答案：B61、关于体格检查大量腹水与巨大卵巢囊肿的叙述正确的是A、巨大囊肿平卧时腹部两侧突出如蛙腹B、大量腹水时腹部两侧鼓音C、巨大囊肿站立时腹部中间塌陷D、大量腹水时腹部中间叩诊浊音E、巨大囊肿平卧时腹部中间隆起答案：E62、妊娠期容易合并贫血的原因不包括A、孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收B、孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加C、妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释D、孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%E、孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多答案：D63、下列与宫颈癌发病无关的是A、饮酒B、性生活紊乱C、经济状况低下D、过早性生活、多产E、人乳头瘤病毒感染答案：A64、关于女性激素的叙述正确的是A、GnRH为10肽化合物,呈间断性脉冲式分泌B、FSH和LH均为肽类激素，a亚基相同，p亚基不同C、GnRH主要促进FSH分泌I）、PIH可抑制腺垂体分泌PRLE、卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶,将雄激素转化为雌二醇答案：D65、女性,27岁。

婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块。

B超显示肿块6cm、囊实性.囊内有乳头。

手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。

术式的选择为A、肿瘤切除术+大网膜活检B、全面分期基础上患侧附件切除C、子宫+患侧附件切除术D、子宫+双附件切除术E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视答案：B66、死胎指妊娠多少周后胎死宫内A、20 周B、28 周C、37 周D、40 周E、42 周答案：A67、子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIG02009分期为A、IA期B、IB期C、II 期D、HIA 期E、IUB 期答案：B68、以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是A、孕激素B、甲睾酮C、米非司酮D、 GnRH-aE、苯甲酸雌二醇答案：E69、孕妇易感染且易为重症肝炎的是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎答案：E70、关于子宫发育异常，说法不正确的是A、先天性无子宫是两侧副中肾管中段及尾段未发育所致B、始基子宫系副中肾管会合后不久即停止发育所致C、先天性无阴道常合并始基子宫D、幼稚子宫宫体与宫颈之比为1.1或2. 3E、子宫发育不良者可能会来少量月经答案：C71、占卵巢恶性肿瘤的40k50机多为双侧,可能的诊断是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢交界性浆液性囊腺瘤C、卵巢浆液性囊腺癌D、卵巢熟液性囊腺瘤E、卵巢黏液性囊腺癌答案：C72、生命体征:T36℃,P82 次/min,R20 次/min,BP117/80mmHg。

心脏检查心), 肺部听诊呼吸音粗糙,无痰鸣音。

腹部软,下腹部轻压痛和反跳痛,移动性浊音 (土)o 妇科检查,外阴陈旧II度裂伤,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位,正常大，附件左(-)，右侧附件区可触及一不规则包块,直径约10cm,轻压痛,后穹隆处不规则结节，质软。

辅助检查:B超(入院时)示:绝经后子宫;右附件区囊实性肿块 10. 7cmX6.7cm;腹水,最深约3. 0cm。

血常规:WBC8. 61X 109/L, RBC3. 88X 1012/L, Hblllg/L,淋巴细胞百分比 8. 6%,中性粒细胞百分比86. 5%,中性粒细胞绝对值7. 45X 109/L,嗜酸性粒细胞百分比0。

尿常规：白细胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。

肿瘤标志物:CA125176. 90mU/ml, CA19-9616.60mU/mlo 肝肾功:ALT99U/L, AST80U/L, y - GT341U/L, ALP368U/L, ADA31.OOU/Lo 凝血五项正常,纤维蛋白原 5. 27g/L。

大便常规：(-)，病毒系列：(-)。

宫颈TCT:轻度炎症,未见癌细胞。

依据上述病史、查体、辅助检查，可能的临床诊断有A、肺炎B、阑尾穿孔C、肾孟肾炎D、右卵巢肿瘤并感染E、右卵巢肿瘤并破裂F、右卵巢脓肿G、急性肠炎、膀胱炎H、子宫腔积脓答案：D73、女性,30岁，月经(4~5)天/(22~25)天,连续流产4次,基础体温为不典型双相型曲线,上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持9〜10日即下降,应考虑为A、正常B、无排卵型异常子宫出血C、黄体功能不足D、子宫内膜不规则脱落E、子宫内膜炎答案：C74、关于骨盆测量值，在正常范围内的是A、骨盆倾斜度为80°B、耻骨弓角度为90°C、坐骨切迹容2指D、坐骨结节间径小于8cmE^对角径11cm答案：B75、可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括A、红霉素B、利福平C、四环素D、磺胺异嗯喋E、美洛西林答案：E76、胎先露通过骨盆出口的径线是A、真结合径B、入口横径C、出口后矢状径D、中骨盆前后径E、坐骨结节间径答案：E77、孕期可疑糖尿病不包括A、多饮、多食、多尿B、反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病C、孕妇体重超过90kg,或超过正常体重20%以上D、本次妊娠伴羊水过多或巨大儿E、1次尿糖阳性答案：E78、本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病,其治疗首选A、青霉素B、头抱曲松钠C、大观霉素D、喳诺酮类E、林可霉素答案：B79、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A、绝经前女性，肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗B、绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗C、GnRH-a连续治疗时间不能短于1年D、不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3个月妊娠者可行子宫切除术E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗答案：C80、子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3, FIG02009分期为A、IA期B、IB期C、II 期D、IHA 期E、HIB 期答案：B81、共享题干:女性,62岁。