职业性慢性正已烷中毒分析与防治对策
3例职业性慢性正己烷中毒患者护理安全隐患及防范措施
3例职业性慢性正己烷中毒患者护理安全隐患及防范措施目的探索住院期间正己烷中毒患者存在的护理安全隐患及护理防范措施。
方法通过对2011年6月~2012年11月3例职业性慢性正己烷中毒患者的病历护理资料的分析，针对性采取有效的护理防范措施。
结果实施积极的护理安全防范措施，3例患者在住院期间未发生安全意外事故。
结论对患者进行评估制定并实施预防意外事件发生的个性化护理措施、制定意外事件应急预案、加强职业医学专科理论知识培训及应用、提升护士综合素质和法制观念、构建护理安全制度管理体系、加强对患者心理疏导、疾病知识及康复训练的指导和积极情绪的干预可降低安全意外事故的发生，减少医疗纠纷，保障患者的安全。
Abstract：ObjectiveTo probe the potential safety hazard and precautionary measures of nursing care among chronic n-hexane poisoning patients. MethodsThe medical nursing care information of three occupational chronic n-hexane poisoning patients from June 2011 to November 2012 were analyzed and effective precautionary measure were implemented. ResultsNo safety accidents happened among the three patients with positive precautionary measures implemented. Conclusion Developing and implementing personalized nursing measures; making accident emergency plans; strengthening occupational medical theory training and application; promoting the quality of nurses; building nursing safety management system; and enhancingpsychological counseling, instruction of medical knowledge and rehabilitation training, emotion intervention could decrease the incidence of safety accidents ，renducemedicaldisputesand ensure the safety ofpatients.Key words：N-hexane; Poisoning; Potential safety hazard of nursing care; Precautionary measures正己烷［CH3(CH2)4CH3］常态下为微有异臭的液体，主要用做溶剂。
正己烷中毒的防治
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正己烷中毒的防治
正己烷系微带臭味的液体，沸点68.74℃，易燃，难溶于水，溶于醚和醇。
正己烷主要用作溶剂，使用正己烷的行业有黏胶配制、制鞋、制球、印刷等。
正己烷属低毒类，但具有高挥发性、高脂溶性，并有蓄积作用。
临床表现
急性中毒：吸入高浓度正己烷后数分钟即出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，以及眼球结合膜和咽部充血等黏膜刺激症，严重中毒者出现昏迷。
慢性中毒：长时间接触低浓度正己烷可引起多发性周围神经病，起病隐匿而缓慢。
轻度中毒者，四肢远端麻木等感觉异常是最常见的早期症状。
随着病情发展，双下肢发沉、肌力减弱，步行不能走远，跑步、上楼困难，上肢无力，不能提重物，拧不干湿毛巾。
严重者无法站立，平卧时翻身困难，四肢肌肉萎缩，足下垂，跟腱反射消失，神经肌电图检查显示神经源性损害。
皮肤损害：正己烷具有强烈的去脂和刺激作用，皮肤反复接触后可出现发凉、潮红和粗糙等症状。
预防与处理
尽量使用无毒或低毒物质替代物；使用含正己烷溶剂应尽量保持密闭，以减少其蒸气逸出；车间应安装有效通风装置；加强个人防护，不在车间吸烟、进食，皮肤污染后立即用清水洗干净；对作业工人进行上岗前和每年一次的定期体格检查，除一般体格检查项目外，应包括神经科检查。
急性中毒的处理：迅速脱离中毒现场，吸氧。
皮肤污染处可用肥皂水清洗，眼部受污染时用水冲洗。
如果摄入含量不大，不一定要洗胃，给予口服活性炭，不用肾上腺毒类药物，对症治疗。
慢性中毒的处理：目前无特效解毒剂，对周围神经病患者应进行综合治疗，包括给予B族维生素、能量合剂、活血通络的中药、针灸、理疗及运动功能锻炼等。
张寿林。
正己烷中毒的防治
正己烷中毒的防治什么是正己烷中毒？正己烷中毒是由于长时间暴露于正己烷环境中而引起的一种中毒症状。
正己烷是一种无色、无味的液体，常用作工业溶剂，可以用于脱脂、去污等方面。
正己烷中毒的症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠等，如果长时间暴露在高浓度的正己烷中，还会引发严重的神经系统和呼吸系统损伤。
如何预防正己烷中毒？为了预防正己烷中毒，有一些措施是非常重要的。
1. 使用个人防护装备工人在接触正己烷时，应该穿戴防护服、呼吸面具等个人防护装备，以降低对正己烷的暴露量。
2. 改进生产工艺对于使用正己烷的企业，在生产场所上应该改善通风条件，使正己烷雾气能够迅速被排出室外，同时也应该在生产过程中减少正己烷的使用量。
3. 进行教育培训企业还应该加强对工人的安全教育和培训，向工人讲解正己烷的危害性以及如何正确地使用个人防护装备等知识，提高工人的安全意识。
4. 监测工作环境为了及时发现正己烷超标的情况，企业还应该定期对工作环境中的正己烷浓度进行监测，并采取相应的对策，保证工作环境的安全性。
如何治疗正己烷中毒？对于已经患上正己烷中毒的患者，应及时进行治疗，具体方法如下。
1. 停止接触正己烷首要的是停止接触正己烷环境，并将患者转移到通风环境良好的地方以便呼吸新鲜空气。
2. 进行人工呼吸辅助如果患者出现呼吸困难，需要进行人工呼吸辅助。
3. 给予医疗支持根据病情的轻重，可以给予相应的医疗支持，包括轻度情况下给予镇静药物，重度情况下可能需要氧气治疗，甚至还需要进行肺部呼吸机治疗。
总结长时间暴露于正己烷环境中，容易导致正己烷中毒，对人体健康造成严重危害。
因此，预防正己烷中毒是非常重要的。
企业和个人都应该积极采取预防措施，降低暴露于正己烷环境中的风险。
如果已经患上正己烷中毒，应及时进行治疗，以避免病情的进一步发展。
正己烷的职业性危害及防治进展
正己烷的职业性危害及防治进展正己烷是一种常用的有机溶剂，具有强烈的刺激性和挥发性。
在许多行业中广泛使用，包括汽车维修、油漆喷涂、印刷和皮革制造等。
虽然它在工业生产中具有诸多应用，但它也对人体健康产生严重的职业性危害。
以下是有关正己烷职业性危害及防治进展的详细介绍：1. 职业性危害：正己烷的主要危害是通过吸入和皮肤接触引起的。
当人们长时间接触正己烷时，可能会引起以下职业性疾病：- 呼吸系统疾病：吸入正己烷可能会导致头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐和乏力等症状。
长期接触正己烷可能导致慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病。
- 神经系统疾病：长期接触正己烷可能导致神经系统疾病，如神经炎、颤动和运动障碍等。
严重的神经系统损害可能导致智力障碍和行为异常等。
- 皮肤疾病：皮肤接触正己烷可能引起皮肤干燥、瘙痒、炎症和溃疡等症状。
长期接触可能导致慢性皮肤病，如湿疹和皮肤癌等。
2. 防治进展：在过去的几十年里，针对正己烷的职业性危害进行了广泛的研究和控制。
以下是一些防治进展的措施：- 法律法规：许多国家和地区都颁布了相关法律法规，要求使用和处理有机溶剂时必须采取适当的防护措施。
这些法规要求雇主提供培训和个人防护装备，并确保工作场所的空气质量符合标准。
- 工作场所控制措施：为减少正己烷的暴露，工作场所可以采取一系列控制措施，如通风设备的使用，限制暴露时间和使用防护设备等。
此外，工作场所还应配备急救设备和设立预防和管理机制。
- 替代品开发：为了减少对正己烷的使用，研发出一些能够替代正己烷的产品和工艺。
例如，使用水性涂料替代有机溶剂喷漆，使用低挥发性溶剂替代正己烷等。
- 健康监测：对于暴露于正己烷的工人，应定期进行健康监测，以确保其身体状况良好。
同时，应加强教育和培训，提高工人对正己烷职业性危害的认识，了解预防措施和急救方法。
总结起来，正己烷作为有机溶剂，在很多行业中得到广泛应用，但也对人体健康产生严重的危害。
为了保护工人的健康，减少职业性危害，需要采取一系列措施进行防治工作。
正已烷中毒的预防控制要点
正已烷中毒的预防控制要点
一、容易引起正已烷中毒的作业
胶粘剂的配制过程，如制鞋、箱包生产，家具制造
作为清洗剂的使用过程，如印刷、电器制造
在植物油提取，化验试剂生产和橡胶合成过程当中，有时也会使
用到正己烷
二、可能导致的职业病
职业性急性和慢性正己烷中毒
三、中毒症状
急性中毒表现为眼痛、眼涩、流泪、咳嗽、恶心、头晕等
慢性中毒分为轻度和重度：轻度中毒主要表现为手指和脚趾双侧
对称性出现麻木、发凉、痛觉降低、手脚易疲劳、疼痛等；重度中毒
主要表现为手、脚、胳膊和腿出现对称性发麻、刺痛、乏力、走路困难、上楼费力和抽筋等，同时还会出现头疼、头晕、食欲减退等症状。
情况严重者会出现不能站立行走，甚至肌肉萎缩
四、简单的预防措施
工作场所保持良好的通风
工作时穿工作服，戴手套、口罩和帽子
五、急性活慢性中毒的处理
急性中毒时需要立即脱离接触环境，严重者需要立即送往医院
长期接触正己烷的作业工人应该定期到医院体检，一经发现有异常，应该立即停止接触，情况严重者应住院治疗
六、去医院就医时医生提示的内容
从事过的职业及时间
目前工作的种类及作业场所环境
症状出现的时间及类型
生活习惯、疾病史和家族史（家人患病情况）。
正己烷的职业性危害及防治进展
正己烷的职业性危害及防治进展正己烷是一种常见的有机溶剂，广泛应用于化工、印刷、涂料、胶粘剂、油漆、清洗剂等行业。
虽然它在工业生产中起到了重要的作用，但正己烷也存在一定的职业性危害。
本文将对正己烷的职业性危害及防治进展进行详细阐述。
一、正己烷的职业性危害1.吸入危害：正己烷具有较强的挥发性，易于通过呼吸道被吸入。
短期接触高浓度正己烷可引起头痛、晕眩、恶心、呕吐等症状；长期接触低浓度正己烷可导致慢性中毒，引起神经系统和呼吸系统的损害。
2.皮肤危害：正己烷可通过皮肤渗透进入人体，引起皮肤干燥、发红、瘙痒、脱屑等症状。
长期接触正己烷还可导致皮肤过敏、皮炎等疾病。
3.眼睛危害：正己烷进入眼睛可引起眼部刺激、充血、结膜炎等症状。
4.中枢神经系统危害：长期接触正己烷可导致神经系统受损，出现头晕、头痛、眩晕、失眠、记忆力减退等症状。
严重者还可能出现精神症状、抑郁、焦虑、精神错乱等症状。
5.对生殖系统的影响：有研究表明，正己烷可对男性精子产生不利影响，降低生育能力。
对于女性，长期接触正己烷还可能导致月经紊乱、不孕等问题。
6.肝脏和肾脏危害：长期接触正己烷可导致肝脏和肾脏损伤，引起肝炎、肾炎等疾病。
二、正己烷的防治进展为了保护劳动者的健康与安全，不断加强对正己烷的职业性危害防治措施。
以下是一些常见的防治措施：1.工程控制：通过改变工作环境，减少正己烷的暴露浓度。
可以采用局部排风装置、全面通风系统等方式，将正己烷排出室外，降低工作环境中的浓度。
此外，在设备的选择和设计上，也可以尽量使用低挥发性的替代品，减少正己烷的使用量。
2.个体防护措施：对于需要接触正己烷的劳动者，应提供足够的个体防护装备。
包括防护眼镜、防护手套、防护服、防护面具等，以减少正己烷对皮肤、眼睛的接触。
3.教育培训：通过向劳动者进行职业危害知识的普及和培训，增强劳动者的防护意识，保证他们在工作中正确使用个体防护装备，并做好相关的卫生保健工作。
此外，还应指导劳动者正确的使用和储存正己烷，避免发生事故。
职业性慢性正已烷中毒分析与防治对策
职业性慢性正已烷中毒分析与防治对策正已烷（n-hexane CH3CH2 CH2 CH2 CH2 CH3）是石油馏分与天然分离过程中得到的六碳化合物，近年来由于石油精炼技术的发展，生产高纯度正已烷的成本降低，各地相关企业使用正已烷的范围和数量大大增加，主要用做溶剂。
职业性主要经呼吸道吸收。
也可经消化道和皮肤吸收。
职业性正已烷中毒是我国近年来新出现的职业中毒并是由南方逐渐向北方各省扩散的趋势，现将我市2023年4例职业性慢性重度正已烷中毒分析报告如下。
1资料分析1.1职业史与作业环境4例患者均系我市外出打工妹，打工前身体健康状况良好。
其中3例为鞋厂鞋底粘合工（刷胶）、1例为皮具刷胶工，年龄在18～20岁，平均19岁，工作时间在5～11个月，平均工作时间9个月。
接触溶剂汽油、粘胶剂等，手工操作，用毛刷刷胶，每天用胶约10kg，刷鞋约600双。
每日工作10～15h，中午在车间用餐，室内无任何通风防毒措施，个人也未使用任何防护用品。
刷鞋工8人已有3人发病，刷包工3人1人发病，1例因皮肤过敏而离岗。
胶样定性检测到正已烷。
1.2临床症状体征4例病人始于食欲减退、乏力、头晕，后出现双下肢无力、麻木、继而出现行走困难，双手麻木不能握笔，在岗期间均出现停经。
停止接触刷胶40d后，病情仍继续加重，行走不能，生活不能自理。
皮具刷胶工还表现为视物模糊，突然出现大量鼻出血及大量月经。
查体：鞋厂3位女工，心肺未见异常，颅神经正常，双下肢近端肌力Ⅱ～Ⅱ级，远端肌力0～Ⅱ级，双上肢近端肌力Ⅱ级，远端肌力Ⅱ级，双侧膝反射、跟踺反射消失；双下肢踝关节上10cm以下平面痛觉减退，病理反射未引出。
箱包刷胶工双下肢出现明显的肌萎缩，右下肢较重。
1.3实验室检查神经肌电图显示周围神经源性损害。
胶样定性检测到正已烷。
而皮具厂刷胶女工，脑MRI检查显示：脑内多发异常信号，考虑脱髓鞘病变；脑CT检查显示：双侧脑室周围对称性斑片状低密度灶；腰椎穿刺：蛋白0.86g/L，细胞数及其他各项均正常。
正己烷中毒的防治
正己烷中毒的防治正己烷是一种无色、易挥发的液体，广泛应用于溶剂、清洗剂、脱脂剂和油漆稀释剂等领域。
然而，正己烷也是一种有毒物质。
长期接触或短期大量接触正己烷可能导致中毒。
本文将探讨正己烷中毒的防治方法。
症状和危害正己烷中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、眼痛、咳嗽、皮肤刺激和失去意识等。
正己烷中毒对人体的危害是不可忽视的，它会损害身体多个器官，例如：•神经系统：正己烷会影响神经系统的功能，造成头晕、头痛、乏力、失眠等症状。
•呼吸系统：正己烷吸入到肺部会引起呼吸困难、支气管痉挛等症状。
•皮肤：正己烷可以刺激皮肤，造成瘙痒、红肿等症状。
•消化系统：正己烷可以损害肝脏和肾脏，引起恶心、呕吐等症状。
预防措施在使用正己烷时，需要采取以下预防措施来降低中毒的风险：1.保持通风正己烷是一种易挥发的液体，容易在空气中形成有害气体，因此在使用时必须保持通风良好的工作环境，以防止有毒气体在室内聚集。
2.穿戴个人防护装备当接触正己烷时，需要穿戴化学防护服、防毒面具、手套等个人防护装备，以减少身体接触正己烷的机会。
3.避免吸入正己烷蒸气在进行正己烷相关工作时，应该避免吸入正己烷蒸气，可以在工作场所配备空气净化装置或使用乙醇、丙酮等代替正己烷。
4.如有中毒症状应立即就医一旦出现正己烷中毒症状，应该立即停止工作，迅速脱离现场，并及时就医。
急救措施在出现正己烷中毒症状时，需要采取以下急救措施：1.立即脱离中毒场所一旦出现中毒症状，需要马上脱离中毒场所，呼吸新鲜空气。
2.保持患者呼吸道通畅确保患者能够正常呼吸，如果出现呼吸困难等情况，应该采取相应措施确保呼吸道通畅。
3.保持患者体温在中毒后，患者体温会下降，需要采取相应措施保持患者体温，以避免引发其他并发症。
4.立即送往医院就诊在中毒症状出现后，应该立即送往医院就诊，以进行进一步治疗。
结论正己烷是一种有毒物质，在使用时必须采取严格的防护措施，以保证工作人员的健康和安全。
一旦出现中毒症状，需要立即进行应急处理和就医，以便及时救治。
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职业性慢性正已烷中毒分析与防治对策
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职业性慢性正已烷中毒分析与防治对策正已烷（n-hexaneCH3CH2CH2CH2CH2CH3）是石油馏分与天然分离过程中得到的六碳化合物，近年来由于石油精炼技术的发展，生产高纯度正已烷的成本降低，各地相关企业使用正已烷的范围和数量大大增加，主要用做溶剂。
职业性主要经呼吸道吸收。
也可经消化道和皮肤吸收。
职业性正已烷中毒是我国近年来新出现的职业中毒并是由南方逐渐向北方各省扩散的趋势，现将我市2004年4例职业性慢性重度正已烷中毒分析报告如下。
1 资料分析
1.1 职业史与作业环境4例患者均系我市外出打工妹，打工前身体健康状况良好。
其中3例为鞋厂鞋底粘合工（刷胶）、1例为皮具刷胶工，年龄在18～20岁，平均19岁，工作时间在5～11个月，平均工作时间9个月。
接触溶剂汽油、粘胶剂等，手工操作，用毛刷刷胶，每天用胶约10kg，刷鞋约600双。
每日工作10～15h，中午在车间用餐，室内无任何通风防毒措施，个人也未使用任何防护用品。
刷鞋工8人已有3人发病，刷包工3人1人发病，1例因皮肤过敏而离岗。
胶样定性检测到正已烷。
1.2 临床症状体征4例病人始于食欲减退、乏力、头晕，后出现双下肢无力、麻木、继而出现行走困难，双手麻木不能握笔，在岗期间均出现停经。
停止接触刷胶40d后，病情仍继续加重，行走不能，生活不能自理。
皮具刷胶工还表现为视物模糊，突然出现大量鼻出血及大量月经。
查体：鞋厂3位女工，心肺未见异常，颅神经正常，双下肢近端肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力0～Ⅰ级，双上肢近端肌力Ⅴ级，远端肌力Ⅳ级，双侧膝反射、跟踺反射消失；双下肢踝关节上10cm以下平面痛觉减退，病理反射未引出。
箱包刷胶工双下肢出现明显的肌萎缩，右下肢较重。
1.3 实验室检查神经肌电图显示周围神经源性损害。
胶样定性检测到正已烷。
而皮具厂刷胶女工，脑MRI检查显示：脑内多发异常信号，考虑脱髓鞘病变；脑CT检查显示：双侧脑室周围对称性斑片状低密度灶；腰椎穿刺：蛋白0.86g/L，细胞数及其他各项均正常。
肝脏B超检查显示：肝脏弥漫性病变；肝功能检查多项指标异常；心电图检查：T波倒置；血常规检查；WBC11.4×109/L；尿常规检查：细胞数高、隐血（+）、蛋白（+）。
2 讨论
正已烷具有高挥发性和蓄积性强的特点，女工们作业时间长、劳动强度大，在无任何通风设施、个人未使用任何防护用品的情况下，冬季门窗关闭致作业环境中正已烷浓度增高，导致冬季集中发病，4例病人均在
2004年1月发病，从事本作业前身体均健康，也未接触过其他有毒有物质。
4名患者在从事刷胶作业期间，均感到有明显的刺激气味，眼睛流泪、咽干疼，停经，3个月时，皮肤潮红起泡、伴头晕，治疗好转后继续从事从作业以致发生严重的职业中毒。
4名患者文化程度均在初中以下，对职业危害及职业防护一概不知。
可见4例病人均有明显的职业接触史，且胶样定性测到正已胺。
因此，以上职业中毒完全是人祸，用人单位有完全不可推卸的责任。
从4例中毒患者的临床症状体征以及实验室检验也完全符合《GBZ84－2002职业性慢性正已胺中毒诊断标准》。
4名职业中毒病人均以运动障碍性为主的周围神经病变，下肢重于上肢，远端重于近端，脱离接触后40余天病情仍继续加重，病情的严重程度与时间无明显相关关系。
皮具厂刷胶女工还表现出多器官功能损害的情况，两下肢已出现明显的肌萎缩，她们同时还接触汽油等溶剂，就所用胶的名称工人都不清楚，具体成分就更不明白了，她们的预后我们将进一步观察。
3 建议
用人单位首先要树立以人为本的思想，具备良好的职业道德，绝不能以牺牲工人的健康为代价换取丰厚的经济利益。
企业必须实行危害告知制度，在有毒有害的作业场所设置警示标识。
企业应承担起在职业病防治中的职责和义务，其工作场所应当符合职业卫生要求，为职业进行上岗前、在岗期间、离岗时间的健康体检，为职工建立健康档案，将保护职工的身体健康成为企业的主要任务。
加强职工上岗前、在岗期间的职业卫生知识及个人防护方法的培训，使自己明白在职业病防治方面应有的权利和义务，提高自我保护意识，与企业共同作好职防工作，将职业病的发生率降到最低点。
卫生行政部门应将职业卫生执法的重点放在基层，作好预防性、经常性监督工作，不留死角，规范管理，自上而下形成网络。
积极开始对企业负责人、职工的健康教育与职业卫生知识的培训工作，改变他们对职业病认识、观念，使职业病防治工作真正成为一项大家自觉群众性运动，以减少类似事件的多次发生。
加强基层医务人员的职业病防治知识的学习，及时掌握病种的诊治，以免误诊，延误治疗。