验光处方单模本(一)
眼镜店配镜处方单
眼镜店配镜处方单(总1页)
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2 DDDD 眼镜配镜处方
非凡境界 完美享受 NO ：
0000383
地址：__________________ 电话：
传真：
① 三个月内如镜片品质出现问题（人为因素除外），免费维修或更换，打碎自己付款。
②200元以下镜架、三个月内原厂制造出现断焊（人为因素除外）免费维修或更换。
③200元以上镜架，一年内如原厂制造问题（人为因素除外），免费维修或更换。
④以上验配结果是经您接受，认可的。
⑤为安全起见，16岁以下儿童、驾驶人员及爱好运动的人士建议选配PC 片。
⑥自带镜架、镜片、验光单者其镜架、镜片、及验光单的准确度不在质量保证范围。
⑦此验配单，只对在本店配镜者负责。
⑧以上声明本公司保留修改和解释权。
验光配镜处方
验配师Optometrist:日期Date：年月日
姓名
卡号
类型
电话
右眼
左眼
瞳距
备注
问诊记录Inquiry Record:
1、 视远清晰程度：好一般不好
2、 近用疲劳程度：无一般疲劳模糊
3、配镜需求：
近用看书电视电脑室内工作
远用开车看黑板体检户外工作
2、 镜片：高折射率渐进片变色片防蓝光染色偏光PC
4、矫正偏向：
清晰舒适控制其他：
眼镜健康情况Eye Condition：
正常角膜炎虹膜炎白内障意外受伤其他：
标准医学验光
球镜
S
柱镜
C
轴向
A
远用视力
近用视力
下加光
Add
双眼视力
V
旧镜/裸眼/视力
R
L
客观式验光
R
主视眼：右R左L
瞳距：
L
主觉式验光
R
L
试戴后调整
R
L
配镜建议Proposal:
1、 镜架：轻牢固小框防过敏大框
XXX医学验光处方单
月日
的患者，缓解视疲劳，看 物更清晰，镜片外观更薄 近视的患者，有较好的近
远清楚，看近舒适
视延缓效果。
复查期限： 一周 一个月 三个月 半年 一年
辅助治疗：眼药水 视力训练 器械 其它：
备注
视光医生：
患者：
日期： 年
地址：内乡县海天楼全友超市东大门对面光明眼镜 电话：17613823877
上次配镜时间： 参与哪些体育锻炼：
正常 虹膜炎
角膜炎 白内障
睑结膜炎 其他
R
电脑 R
L R L 右眼 左眼 双眼矫正充分差异值
验光 L 综合 R 验光 L
D
眼 位 显斜 检查 隐斜
水平 上下
矫正 视力 正常 斜视量：
正常
立体视 正常Leabharlann AC/A 值异常异常
相对调节 调节幅度
姓名 出生年月 家庭地址
光明眼镜医学验光处方单
职业
年月日
戴镜史
联系电话
问诊
裂隙灯 检查 角膜曲率 检影度数 主导眼 测定 融合功能 测试 调节力 测试 融象功能
处方 生活处方 近用处方 训练处方
适用镜片
专家建议
初次戴镜 何时开始配戴眼镜： 原镜配戴感受： 是否使用手机，电脑，频率如何： 平时睡眠时间和睡眠质量： 是否曾经患过眼疾，何种眼疾： 对眼镜的要求：
＋：
D —：
D 同 时 视 正常 异常描述： 检 查 异常
正常 异常
立体视检查 色觉功能检查
良好 色盲
一般 色弱
差 正常
球镜 柱镜
轴位 矫正视力 棱镜 基底 瞳距 瞳高 下加光
R
L
R
L
R
L
医学验光单
依视康眼镜标准验光单顾客资料姓名性别男女出生日期电话职业家庭住址就读学校旧镜资料OD S______C______A______V______ OS S______C______A______V______ 镜片类型单光双光渐进全焦配戴时间自我检项目症状有症状有症状有看电视，黑板模糊不清楚看东西有眯眼，歪头的习惯常出现眼镜干涩，充血或是畏光现象看远处物体有重影看书的距离习惯很近进行过眼镜方面的训练和治疗配了眼镜以后没有常戴阅读时间稍长会产生眼胀，酸、痛的感觉是否患有糖尿病，高血压，甲亢戴旧眼镜看远觉得不够清楚阅读时感觉注意力不能集中，阅读速度慢父母或再上一代有高度近视，远视或散光电脑测光R裸眼视力R 综合测光MPMVAR L L L矫正视力R主视眼R 雾视前R: L: L L 雾视后R: L:融像功能正常立体视功能正常抑制眼OD 异常异常OS调节检查NRA +2.00～-+2.50调节幅度D(Min:15-0.25×年龄调节反应PRA -2.50～-3.00集合检查NRC /参考值:4-10/5-13调节灵敏度ODOU±DS/ 视力卡PRC /参考值:9-17/12-22OS 单眼：12c/min双眼：8c/min远用眼位H1Δ-3Δexo近用眼位H3Δ-6ΔexoAC/A值：3—5Δ/D V＜1ΔV-------诊断结果：训练方案调节功能训练集合功能训练发散功能训练斜、弱视训练日期：年月日。
教你读【眼镜处方—验光单】
教你读【眼镜处方—验光单】教你读懂眼镜处方—验光单当你配镜时，必须要有一张眼镜处方，又叫验证光单。
验光单上有配眼镜所需的一些资料和数据，医生就是凭这张单子给你配镜。
因此，验光单上的数据就显得非常重要，略有差错就会影响到所配眼镜的准确性，所以，我们有必要了解一下验光单的一些知识。
验光单里有些什么？验光单上的内容应有配镜人的姓名、性别、年龄、验光日期、左眼和右眼的屈光度数、瞳孔间距以及验光人的签名。
不容易看懂的就是眼镜度数这一项内容，临床上常用OD表示右眼，OS表示左眼，所以你看到OD这一行的数据就是右眼的度数，OS这一行就是左眼的度数了。
度数用D来表示，1.00D就是通常所说的100度。
那怎么知道它是近视还是远视、散光镜呢？这样来看，有“+”号表示远视镜片，“-”号表示近视镜片，“S”表示球镜片，“C”表示圆柱镜片。
如果验光单上写着OD+2.00DS，就表示你的右眼需要戴200度的远视片，如果是-2.00DS那么就是200近视，如果是-2.00DC就是200度的近视散光，因为散光涉及轴向的问题，所以在表示散光度数的后面还要写上轴向如90０、180０等，轴向用Aｘ表示。
人的屈光问题不是恰好都是单纯近视或单纯远视，往往是混合性的，因此镜片需要近视片、远视片或散光的联合，这联合符合就用“⌒”表示。
有了以上这些知识，就基本上可以读懂验光单了，下面我们来测试一下：OS +2.5ODS＝+1.00DCAｘ90０以上表示左眼需要戴上250度的远视片和100度的远视散光片，散光片的轴向在900位置上，你读懂了吗？即使还看不懂也没关系，毕竟你不是专业人员，有一点了解就可以了，但下面这一条你必须也必能做到，请你保管好你的验光单，尤其是孩子的验光单。
验光单有重要吗？验光单不仅是配镜的依据，也可作为病史的依据，如同病历一样，因为，孩子的屈光情况是在不断变化的，医生通过验光单就可以知道孩子目前戴镜的情况，或者是说以前的屈光状态，那么对本次孩子屈光的矫治就很有参考价值。
验光处方单模本(一)
What are the advantages of online shopping?Fashion buyer:When shopping on the Internet and the global convergence, and is eager to grasp the fashion, the courage to try to have thefamily shopping, shopping quickly embark on a fantasy trip!Busy buyer:Internet shopping from the conversation, payment, delivery, etc. entire transaction process, as long as it can on the Internetcan easily get through the Internet, but also worried that with time?Lazy buyer:True contradictions, and do not want to go out, but there are things to buy. Not anxious to hurry up and open online shopping! Light points mouse goods immediately to the designated location. Inward Buyers:Hate shops face-to-face bargaining? Internet shopping to helpyou remove this problem. Exchanges through the network canbecome friends for another shopping channel.Lonely buyer:Are in a foreign land, not peer-goers goods, not to buy thingsfor people, and there is no need to feel sad for these, theowner of the Internet will be enthusiastic about your postsheart friends.Specially selected buyer:Carefully selected, the results did not buy into, the owner was cold-shouldered by the experience you have had? Internetshopping you can see all goods Gegou, see the appropriate enthusiasm and the seller can talk to buy, do not face. Real happy shopping!OUR those return policy commitments?Whoever OUR purchase goods customers can enjoy the following commitments.1, seven days Baotui1, OUR to provide consumers within 7 days (or write a check to Express postmark on the date of) the quality of the guarantee period, that is, of goods received within seven days, if any can be attributed to the quality of their goods, can be the unconditional return (not including commodity wear, abrasion,and crushing). But consumers should promptly call the owner tobe confirmed, without confirmation is not returned.2, OUR glasses on commodity style, size, color, etc.dissatisfied with the returns within seven days (of goods wear, abrasion, and crushing exception). (Optical lenses have been dueto processing, not in this case. Lenses resulting in freight costs and consumers themselves).2, 30 days FuhuanConsumer goods received within 30 days, if any can be attributed to the quality of their goods, the same can be free replacement value of the goods (wear, abrasion, and crushing except) first. But consumers need the date of receipt (express or write a check on the date of postmark) within 30 days from the call to the owner to confirm, not without a recognized exchange.Third, within a year can be depreciated replacementOUR all products purchased, a full year can be depreciated replacement, depreciation amount of money for a frame rate of 10 per cent (due to the wearer has been processing, not in this case. Resulting in the cost of the consumers themselves.)验光处方单模本（一）这是一份医学院验光处方单，最终配的度数为：右眼：—1.50/—0.50x90，即近视150度，散光50度，散光的轴位为90度方向，视力为1.0 左眼：—2.25/—0.50x80，即近视225度，散光50度，散光的轴位为80度方向，视力为1.0 瞳距：64.5mm这份验光处方单上顾客要配的度数为：右眼：—1.75/—1.00x180，即近视175度，散光100度，散光轴位为180度方向，视力1.0 左眼：—2.75/—0.50x180，即近视275度，散光50度，散光轴位为180度方向，视力1.0 瞳距：65mm这份验光处方单上顾客要配的度数为：右眼：—1.75/—1.00x180，即近视175度，散光100度，散光轴位为180度方向，视力1.0 左眼：—2.75/—0.50x180，即近视275度，散光50度，散光的轴位为180度方向，视力1.0 瞳距：65mm提醒：以下人群必须进行医学验光：1）、15岁以下的青少年。
眼镜处方的规范书写
眼镜处方的规范书写！验光处方和配镜处方，是验光配镜的最终结论和处理方法。
从严格意义上讲，虽然验光处方并不一定等于配镜处方，但其规范的书写方式应该是一样的。
一、处方内容：处方内容包含眼别（左眼、右眼）；瞳距（远用、近用）；球镜度（近视度数、远视度数）；柱镜度（正柱镜、负柱镜）、轴位；棱镜（用于矫正斜视）；基底（棱镜底的朝向）；和下加光（近用加光）及视力（裸眼视力、矫正视力）等内容，常用的处方一般只涉及前五项。
二、常用的处方符号：右眼、左眼分别常用R、L表示；瞳距用PD表示，RPD表示右眼单侧瞳距，LPD表示左眼单侧瞳距；球镜度用DS表示；柱镜度用DC表示；柱镜轴位用X表示；棱镜用△表示，基底同时有基底向内、外、上、下四种表示方法，具体为：B1（内）、BO（外）、BU（上）、BD（下），下加光用ADD表示，视力用V表示。
三、远用处方和近用处方：远用处方是指看远用的眼镜处方，常用于40岁以下的人远近兼用的眼镜处方，配镜时主要体现在远用瞳距和光心上移；近用处方一般指40岁以上的中老年人出现老视以后用于看近的处方（读书、写字等），近用处方一般按近用瞳距配镜，在远用处方上加上下加光，眼镜制做时光心下移。
四、处方的书写方式：处方一般又分为单光处方和球柱联合处方。
一般来说，单光处方只有一种书写方式，而复光联合处方可写成三种形式，以下举例说明：（一）单光处方：R：-3.00DS， L：-1.00DS（近视眼）或：R：+3.00DS， L：+1.00DS(近视或老花)R：-1.00DC×180, L：-1.50DC×180（单性散光）（二）球柱联合处方：a ：R：-3.00DS-1.00DC×180 L：-2.00DS-1.50DC×180这是一个复性近视散光眼的处方，它可以根据行业中的“翻方”原则改写成另两种形式：（1）R：-4.00DS+1.00DC×90 L：-3.50DS+1.50DC×90（2）-3.00DC×90/-4.00DC×180； L：-2.00DC×90/-3.50DC×180 b：R：+2.00DC-4.00DC×180 L：+1.00DS-2.00DC×180这是一个混合散光的处方，它可以写成以下两种形式：（1）R：-2.00DS+4.00DC×90 L：-1.00DS+2.00DC×90（2）R：+2.00DC×90/-2.00DC×180; L：+1.00DC×90/-1.00DC×180 这个处方无论怎样转换，球镜和柱镜都不能变成相同符号，因此行业上称之为混合散光，混合散光在临床应用中应以规范的负柱镜形式书写和出现，即：R：+2.00DS-4.00DC×180 L：+1.00DS-2.00DC×180C：R：+5.50DS+0.50DC×70 L：+6.50DS+0.50DC×110这是一个复性远视散光的处方，它也可以写成以下两种形式：（1）R：+6.00DS-0.50DC×160； L：+7.00DS-0.50DC×20（2）R：+5.50DC×160/+6.00DC×70; L：+6.50DC×20/+7.00DC×110 其中处方（1），表面一看是一个混合散光的形式，但仔细推敲它是一个真正的复性远视散光处方，在验光配镜工作中，应以规范的初始形式出现，（1）和（2）只是理论上的另外两种形式罢了。
验光处方单
验光日期: 年月日编号: 配镜师:顾客资料姓名性别男□/女□出生年月家庭电话职业手机联系地址来店原因电视广告□朋友介绍□店面宣传□公司网站□广告传单□其他原因□旧镜史旧镜参数OD VAOUV瞳距瞳高OS VA镜片类型：单焦（球面□非球面□）双焦□多焦□材质：玻璃□树脂□PC□舒适程度：优□良□差□旧镜有无变形：无□一般□严重□有无相关治疗/训练家族史主诉/症状/要求预备检查主导眼OD□/OS□NPC 遮盖实验 F N裸眼视力OD OS瞳距OD OS OU 电脑验光OC:F FOS: N N屈光与视机能检查#7A远用OD VAOUV融合功能□有□无OS VA立体视功能□有□无眼位远水平眼位远垂直眼位AC/A △/D+1.00D 近水平眼位近垂直眼位-1.00D调节正相对调节-2.00D OD OS OU负相对调节+2.00D 调节幅度推进法BCC +0.50D 调节灵敏度+2.00D 其他外眼检查裂隙灯检查OD OC配镜处方球镜柱镜轴位矫正视力ADD 瞳距瞳高棱镜框架(远用)ODOS框架(近用)ODOSSCL球镜柱镜轴位镜片基弧角膜K值OD V H C ODOS V H C OS建议方案一: 方案二: 方案三：验光师：XX 验光检查流程图视机能调节问卷1.阅读或近距离工作时你是否觉得眼部疲劳或不适? 从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分2.阅读或近距离工作时你有是否头痛?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 3.阅读或近距离工作时你有是否觉得易困乏? 从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 4.阅读或近距离工作时,你的注意力是否集中? 从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 5.你是否对记住读过的东西感到困难? 从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 6.阅读或近距离工作时是否会出现双影?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 7.阅读或近距离工作时你是否会觉得文字浮动,跳动,游动或纸面浮动?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 8.你是否觉得你的阅读速度慢?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分9.阅读或近距离工作时你是否觉得眼瞳,眼酸?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 10.阅读或近距离工作时你是否有一种眼牵拉感?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 11.阅读或近距离工作时你是否会出现视物模糊或聚焦怒准确?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 12.阅读或近距离工作时你是否会”串行” ?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 13.阅读或近距离工作时你是否不得不重复读同一行?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 14.你是否回避阅读或近距离工作?从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分 15.你是否从远视转到近视或从近视转到远视聚焦困难? 从不—0分 有时—1分 经常—2分 频繁—3分。
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What are the advantages of online shopping?Fashion buyer:When shopping on the Internet and the global convergence, and is eager to grasp the fashion, the courage to try to have thefamily shopping, shopping quickly embark on a fantasy trip!Busy buyer:Internet shopping from the conversation, payment, delivery, etc. entire transaction process, as long as it can on the Internetcan easily get through the Internet, but also worried that with time?Lazy buyer:True contradictions, and do not want to go out, but there are things to buy. Not anxious to hurry up and open online shopping! Light points mouse goods immediately to the designated location. Inward Buyers:Hate shops face-to-face bargaining? Internet shopping to helpyou remove this problem. Exchanges through the network canbecome friends for another shopping channel.Lonely buyer:Are in a foreign land, not peer-goers goods, not to buy thingsfor people, and there is no need to feel sad for these, theowner of the Internet will be enthusiastic about your postsheart friends.Specially selected buyer:Carefully selected, the results did not buy into, the owner was cold-shouldered by the experience you have had? Internetshopping you can see all goods Gegou, see the appropriate enthusiasm and the seller can talk to buy, do not face. Real happy shopping!OUR those return policy commitments?Whoever OUR purchase goods customers can enjoy the following commitments.1, seven days Baotui1, OUR to provide consumers within 7 days (or write a check to Express postmark on the date of) the quality of the guarantee period, that is, of goods received within seven days, if any can be attributed to the quality of their goods, can be the unconditional return (not including commodity wear, abrasion,and crushing). But consumers should promptly call the owner tobe confirmed, without confirmation is not returned.2, OUR glasses on commodity style, size, color, etc.dissatisfied with the returns within seven days (of goods wear, abrasion, and crushing exception). (Optical lenses have been dueto processing, not in this case. Lenses resulting in freight costs and consumers themselves).2, 30 days FuhuanConsumer goods received within 30 days, if any can be attributed to the quality of their goods, the same can be free replacement value of the goods (wear, abrasion, and crushing except) first. But consumers need the date of receipt (express or write a check on the date of postmark) within 30 days from the call to the owner to confirm, not without a recognized exchange.Third, within a year can be depreciated replacementOUR all products purchased, a full year can be depreciated replacement, depreciation amount of money for a frame rate of 10 per cent (due to the wearer has been processing, not in this case. Resulting in the cost of the consumers themselves.)验光处方单模本（一）这是一份医学院验光处方单，最终配的度数为：右眼：—1.50/—0.50x90，即近视150度，散光50度，散光的轴位为90度方向，视力为1.0 左眼：—2.25/—0.50x80，即近视225度，散光50度，散光的轴位为80度方向，视力为1.0 瞳距：64.5mm这份验光处方单上顾客要配的度数为：右眼：—1.75/—1.00x180，即近视175度，散光100度，散光轴位为180度方向，视力1.0 左眼：—2.75/—0.50x180，即近视275度，散光50度，散光轴位为180度方向，视力1.0 瞳距：65mm这份验光处方单上顾客要配的度数为：右眼：—1.75/—1.00x180，即近视175度，散光100度，散光轴位为180度方向，视力1.0 左眼：—2.75/—0.50x180，即近视275度，散光50度，散光的轴位为180度方向，视力1.0 瞳距：65mm提醒：以下人群必须进行医学验光：1）、15岁以下的青少年。
2）、初次戴镜者。
3）、戴眼镜出现视疲劳者。
4）、双眼屈光参差者。
5）、曾患有眼疾者。
6）、需进行屈光手术者。
7）、短期近视度数增加较快者，如半年内就加深了100度。
购买后怎么调整眼镜？亲爱的客户您好，如果你想稍微调整一下镜架，建议您到附近的眼镜店或是眼镜商场进行，他们会提供免费的服务或者只收取少许费用。
眼镜会邮寄到哪里？亲爱的客户您好，店主们会根据您所提供的地址，接眼镜会邮寄到你在原始订单中记录的指定地址。
运输要花费多少时间？亲爱的客户您好，店主会尽量在3到5天的时间内邮寄给你。
但这个时间是建立在快递公司不发生意外的情况下。
如果期间有不可抗力发生，店主尽早通知您。
在收到眼镜后，如果有问题，店主该怎么做？亲爱的客户您好，在接收到产品后，在配戴之前你要检查一下。
如果镜框或者镜片有问题，请立即致电与店主联系；在和店主们讲之前请不要配戴。
眼镜王朝诚信世界眼镜是善良的使者，善待有眼疾的人眼镜是光明的使者，帮助视力弱的人眼镜是科学的使者，它把人类的文化历史和科技进步连在一起常见问题汇总，请买家认真仔细的看，有疑问可以联系店主！什么样的眼镜架适合你？请参考图片或是眼镜架上的型号：S3346 51-18-135 28这个代表型号为S3346，镜片宽度为51毫米18代表鼻梁间宽度，135代表镜腿长度，28代表镜片高度，买家可以参考这个数据来挑选适合自己的眼镜架！所有产品一律保证质量，店主将以最优质的产品，最优惠的价格，最真诚的服务期待您的光临惠顾！【使用常识】1、眼镜在使用时应轻拿轻放、双手摘戴，先合左边再合右边。
取下眼镜保存时不要将镜片的凸面与硬物接触，最好放在眼镜盒内保存；2、眼镜如果脏了，应该用树脂镜片专用镜布檫拭，由于普通镜布纤维疏松，容易夹杂沙粒，会使镜片磨损。
更不能用餐巾纸檫拭，而是先将镜片用清水冲洗干净，然后用专门的镜布轻轻檫拭即可。
本店出售的所有眼镜架一率没有原配的眼镜盒、镜布、说明书等等.(售出的眼镜架一率免费送精美眼镜盒和镜布)出售的所有眼镜架全部是OEM工厂的原单货尾，不要再来询问是否正品及有无瑕疵这类问题，眼镜是批量生产品，拿“放大镜”挑剔者请专柜购。