骨科卧床患者预防压疮的护理体会


治疗 , 术 后需 卧床休息 , 其 中平均 卧床时 间为 ( 4 5 . 7 5 - 4 - 5 . 2 9 )
d。
1 . 2 方 法
针对 骨折术 后的患者 进行密 切的评估 患者 的压疮危 险 因 素 ,采取有 效 的压疮 预 防及 护理措施 。
1 . 3 结 果
此 组患者经 有效 的预防及护 理措施 后 出现压 疮 的患者为 2例 ,其余 患者均皮 肤完 整出院 。
骨 折术后 的患者长期 卧床 ,并发症 相对较 多 ,患 者术后 般 营养 摄 取 不足 ,或 因贫 血 等原 因会导 致 机体 长 期处 于 免 疫 力低 下 状 态 。截 瘫 的 患者会 出现 肢体 感 觉 和活 动 功能 障碍 ,因此更易 发生局 部压疮 。

2 . 4 环境 因素
4 0 4
世界最新医学信息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 1 8 期

护理 ・
骨科 卧床 患者预 防压 疮的护理体会
吴冬梅
( 江苏省淮安市淮阴人 民医院 骨科 ,江苏 淮安 2 2 3 3 0 0 )
摘要 :目的 探讨骨折卧床患者预 防压疮 的护理体会 。方法 选取我科收治的骨科 患者 4 6 例进行分析讨论 ,密切评估此 组 患者发生压疮的相关危险 因素 ,针对性 的实施 有效的护理干预措施。 包括减 少长期 卧床 的压 力源,保持 皮肤 的清洁
干燥 、增加机体的营养、 实施预 防压疮 的设施等护理方法。结果 此组 患者 经有效的与预防和护理后发 生压疮的 患者仅 有2 例。 经治疗后痊愈 出院。 结论 对 于骨科卧床 的患者采取有效 的压疮预防和护理措施 能够明显的 降低 临床压疮发生率 ,
提Hale Waihona Puke 高 整体 的护 理 质 量 。 关键词 :骨科 ;卧床 ;压疮 ;预防 ;护理 中 图分 类号 :1 1 4 7 3 . 6 文 献 标 识 码 :B
D OI :1 0 . 3 9 6 %. i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 8 . 3 1 9
0 引言
压疮 是指身 体的局部 组织长 时间受压 而导致 的血液循 环 障碍 ,发生组 织营养 不 良,最终 出现皮肤 失去 正常功能 而引 起 的组织 溃疡 和坏死 。压疮 最早称 为褥疮 ( b e d s o r e s ) ,它是 来 源于拉 丁文 “ d e c u b ” ,其 主要意 为 “ 躺下 ” 的意 思 ,因此 人 们常误 解 压疮是 “ 由长期 的躺 卧引起 的溃疡 ”…。由于患 者卧 床 时 间长 皮肤 出现 的最严 重 问题 是 发 生压 疮 。而 压疮 是 临床 卧床 患 者最 常 见 的并 发症 。引 起 压疮 最重 要 的 因素 是 由于 长 时间 的压 迫 而造 成 的局 部 组织 缺 血 、缺 氧而 导致 的皮肤 组织坏 死 伫 】 。骨折术后 的患者 由于疾病 的原 因需要 长 期 卧床休 息 ,因此发 生压 疮 的机率 明显 高于 正常患 者人 群 , 对 于骨折 术后 的患 者护 理工作 要认 识到 发生 压疮 的危 险性 , 提 高科 室 内护 理 质量 ,减 少 压疮 的发生 率 现在 已经是 骨 科 护 理工 作 的重 点 之 一 。现 笔 者将 骨 折术 后 压疮 的预 防和 护 理 汇报如下 。
3 护理措施
3 . 1 患 者 卫 生 保 持患者 的床铺 清洁干燥 ,避免 患者 的二便 便失 禁 、出 汗等 潮 湿刺 激 局部 皮 肤 ,定期 为 患者 更 换 床单 ,每 日进行 皮肤 护理 ,可 以使 用 5 0 % 的乙醇 按摩 患 者 的骨突 隆处 的皮 肤 ,并适 当的使 用 防湿 乳剂和 爽身粉等 。 3 . 2 局部减压和各种减压设 备的使用 为患者 进行定 时翻身 ,长期 卧床的患者 床头建 立翻 身卡 片 ,每 2 h翻身一次 ,翻身之 后进行记 录 ,严格 进行交 接班 , 为 患 者 的功 能障 碍 的肢 体放 置 正确 体 位 和姿 势 ,保 持肢 体 处 于 功能 位 ,经 常改 变 身体 重量 的支撑 以减少 皮 肤 长期 的 压 迫 ,可 以在 受压 点使 用软 枕 、气 垫等 保护 设备 进行 保护 。 必 要 时 为患 者使 用 悬浮 气 垫床 或者 气 囊 褥垫 床 、交 替压 力 气 垫等设 备 ,应根 据患者 的疾病情 况等合 理的使用 。 3 . 3 减 轻 力 源 减 少皮肤 长时 间的摩擦可 以使用 吊架或转 、提式 床单等 帮助 患 者在 床 上进 行 移动 ,如 患 者病 情 允许 可将 床 头 摇高
3 0 o 以上 ,使 患者所 受剪切力 达最小 J 。
1 资料和方法
1 . 1 一 般 资 料 选 取我 科 收治 的 4 6例 患者进 行 分析讨 论 ,其 中男性 患 者3 3例 ,女 性 患 者 1 3例 ,年 龄 在 l 7 ~7 8岁 ,平 均 年 龄
( 4 7 . 2 9±4 . 2 7)岁 ,其 中肋 骨及 胸 骨 骨折 的患 者 1 3例 , 盆 骨折 的 患者 l 0例 ,下 肢 骨骨 折 的患 者 1 1 例 ,脊 柱 骨折 的 患者 8例 ,多 处 骨折 的患 者 4例 ,此组 患 者均 进 行 手 术
患者 的体温 每升高 1 ℃会 导致组 织代谢 的氧 需要 量增 加 1 0%,持续 组 织受 压 会 引起 组织 缺 血 时 ,温 度 高将 增 加 压 疮 的易发条件 p l 。因此 ,骨 折术后长 期卧床 及机体会 过度 的 出汗 、伤 口渗 出 多等 原 因所 致皮 肤 的过 度 潮 湿 ,均可 增 加 皮 肤组 织 老化 和 减低 抵 抗力 。再 加 之 翻身 变换 体 位 时 的动 作 粗暴 等 护理 不 当 以及 体位 不合 理 会造 成 局 部组 织 的压 力 增 高 ,因此 提高 了患者发生 压疮率 。
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关于卧床病人压疮的预防及护理

关于卧床病人压疮的预防及护理

关于卧床病人压疮的预防及护理作为护士,我们通常需要面对许多不同病种的卧床病人。

无论病人患有何种疾病,他们长时间的卧床垫圾固定压力,都可能导致他们患上压疮。

因此,对于卧床病人,预防和护理压疮是我们必须要掌握的基本技能之一。

一、压疮的预防原则1. 注重护理和减轻压力常常协助病人更换体位,防止长时间在一个位置停留。

在更换体位的时候,应该用亲手检查的方式检查病人的牵引器、背部、头部等处是否有摩擦,保证病人的肌肉和血管没有受到重压。

关注床垫,保持干燥,保证病人的睡眠质量。

2. 活动卧床病人及时活动卧床病人可以有效地减少体表压力,促进局部血液循环。

进行活动的时候,要根据病人的身体健康情况进行适量的运动,并且选择可靠的安全保障措施来避免伤害和事故。

3. 协助病人进行自我保健卧床病人的护理,不仅仅是医护人员的责任,病人本身也应该把握机会进行自我保健。

简单地做一些身体锻炼,使用稳定的设备,坚持依赖给予床垫措施,以及保持清洁和有效的保湿都可以有效地减少压力伤害的风险。

4. 与家属、医生密切配合医护人员在护理卧床病人时要与患者的家属和医生密切配合。

在评估病人的健康状况、采用对症治疗的同时,也要和家属和医生交流病人的护理情况,互相协助,共同呵护病人。

二、压疮的护理原则1. 定期检查身体护士应该每天检查病人身体,注意身体红肿等情况,如果发现异常,应该立即采取相应的措施,如改变体位,使用稳定的设备等。

2. 彻底清洁受伤部位如果病人出现压疮,我们需要彻底清洁受伤部位,删除坏死组织,推迟愈合进度。

清洁时,应使用无菌材料,保持清洁干燥,同时勿过度搓揉和抵抗受伤部位。

3. 给予良好的支撑和敷料给予良好的支撑和敷料可以有效地减轻局部压力,促进伤口愈合。

常用的支撑方法有:空气流动床垫、泡沫垫、气垫等。

敷料要具有透气性,保持伤口的干燥并防止感染。

4. 每天观察进展情况每天观察进展情况,如伤口的颜色、大小、痛苦等,以及症状的变化、感染和恶化等。

卧床患者的皮肤护理预防压疮的技巧与方法

卧床患者的皮肤护理预防压疮的技巧与方法

卧床患者的皮肤护理预防压疮的技巧与方法在医疗护理中,卧床患者往往面临着压疮的困扰。

压疮是因为病人长时间处于不动的状态,造成身体某个部位受到持续性的压迫而导致的皮肤组织损伤。

它给患者带来痛苦,也给医护人员带来较大的负担。

因此,正确的皮肤护理对于预防压疮的发生至关重要。

本文将介绍一些卧床患者的皮肤护理技巧与方法,帮助医护人员更好地预防压疮的发生。

1. 保持身体清洁:定时给卧床患者进行全身清洁,可使用温水和中性香皂轻柔擦洗皮肤。

洗完后用干净柔软的毛巾轻拍干。

避免使用过热的水和刺激性的洗涤剂,以免伤害皮肤。

2. 定期更换体位:卧床患者需要定期更换体位,避免持续性的压力。

可根据患者情况,每2至3小时将患者的体位改变一次,如左右翻身,坐位抬头等。

定期更换体位可减少压力在皮肤上的积累,降低压疮的风险。

3. 使用合适的床垫:选择合适的床垫对于卧床患者的压疮预防至关重要。

常见的床垫类型有气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫。

医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的床垫,以减少压力,并提供足够的支撑和舒适度。

4. 保持皮肤的水分平衡:卧床患者的皮肤容易出现干燥,加剧患者出现皮肤损伤的风险。

因此,保持皮肤的水分平衡非常重要。

可以在清洁后使用保湿乳液轻抚皮肤,以保持皮肤的湿润。

5. 饮食调理:合理的饮食调理对于预防压疮也起到积极的作用。

医护人员应根据患者的病情和营养需求,提供均衡的饮食,包括高蛋白、维生素和矿物质的食物,以促进皮肤组织的健康。

6. 筛查与评估:医护人员需要定期对卧床患者进行压疮的筛查与评估,早期发现压疮的存在及时采取相应的护理措施。

此外,需要记录患者的体位变换情况、饮食、清洁和床垫使用情况等,以便及时调整皮肤护理方案。

7. 提供必要的床上用品:为卧床患者提供必要的床上用品,如柔软的床单、枕头和护理垫,以减少对皮肤的摩擦和压迫。

医护人员应当定期检查这些床上用品的状态,并及时更换。

8. 定期进行皮肤检查:卧床患者的皮肤检查至关重要。

压疮护理心得

压疮护理心得
压疮护理心得
作为一名临床护士,我在长期护理实践中积累了一定的压疮护理经验,今天我想分享一些关于压疮护理的心得体会,并提供一些实用的护理建议。
一、了解压疮的风险因素和预防措施
在进行压疮护理之前,我们首先需要了解压疮的风险因素和预防措施。压疮的发生往往与长期卧床、植物人、局部受压、摩擦力和皮肤潮湿等因素、使用合适的床垫和护理垫等。
二、定期进行皮肤评估
在日常护理中,定期进行皮肤评估十分重要。我们需要仔细观察患者的皮肤情况,特别是局部受压部位,一旦发现皮肤红肿、糜烂、溃烂等情况,要及时采取有效的护理措施,避免压疮的发生和恶化。
三、科学排除压力
在进行压疮护理时,我们需要科学排除压力,避免局部受压。对于长期卧床的患者,可以通过适当的翻身和搭枕等方式减轻皮肤的受压程度,避免压疮的发生。
四、正确使用护理垫和绷带
在进行压疮护理时,我们需要正确使用护理垫和绷带。选择合适的护理垫和绷带,能够有效减轻局部受压,保护患者的皮肤。此外,在使用护理垫和绷带时,要注意密切观察局部皮肤情况,避免出现过紧或过松的情况,影响患者的舒适度和治疗效果。
五、加强患者的皮肤护理
在日常护理中,加强患者的皮肤护理也是非常重要的。我们需要定期为患者进行清洁、按摩、保湿等护理措施,保持皮肤的清洁和柔软,提高皮肤的抗压能力,预防压疮的发生。
六、建立良好的卫生习惯
此外,建立良好的卫生习惯也是预防压疮的关键。我们需要引导患者保持规律的作息时间,饮食清淡易消化,保持皮肤干燥清洁,及时更换床单、换洗衣物等,避免细菌感染和皮肤潮湿。
七、加强患者和家属的健康教育
最后,加强患者和家属的健康教育也是非常重要的。我们可以定期进行压疮护理知识的宣传和培训,帮助他们了解预防和护理压疮的方法,提高自我保健意识,有效避免压疮的发生和恶化。

卧床患者压疮预防管理和护理体会

卧床患者压疮预防管理和护理体会

进行 评分 , 分值 越小 , 提示 压 疮危 险 性越 高 。 分值 ≤ 1 提 7分 示存 在 压疮 危 险 ,5 1 1 7分 为低 危者 ,2 1 1 ~ 4分 为 中危 者 ,~ 9 1 分 为 高危 者 , 于 9分 为 极 高危 者Ⅲ 1 小 。③ 建 立 严格 的交接
班 制度 , 真 做好 压疮 的评 估 . 新人 院或 转入 患 者 按 评估 认 对
H O 溶 液 冲洗去 疮 面 的脓 液 , 用碘 伏 消毒疮 面及 四周 的皮 再
肤 , 后用 2 3个 流量 氧气 吹疮 面 1 — 0m n 使 疮面 红润干 然 ~ 0 2 i, 燥 , 部 使 用美 皮 康 , 局 吸收 渗 液 , 日换 药 1次 , 持 疮 面 干 每 保
疗与 护理 , 患者 治 愈 , 7例 3例发 展为 Ⅲ期 。 Ⅲ期 : 现为 水 ③ 表
疱破溃, 肌层 组织 坏死 , 染后 疮 面有脓 液覆 盖 。 感 此期 可先 用
险越大 。对 3 5例压疮 患者 进行 判断 评分 , 对感 觉 能力 、 潮湿
度 、 动 能 力 、 动 能 力 、 养 状 况 、 擦 和 剪 切 力 6项 内 容 活 移 营 摩
保 持 受 压 部 位 皮 肤 干 燥 ,避 免 受 压 组 织 进 一 步 向 坏 发 展 , 本
11一 般 资 料 .
本组 3 5例 卧床患者 中 , 2 例 , 1 , 男 1 女 4例 年龄 5 ~ 3 。 l8 岁 其 中 , 出血 患者 6例 , 血 栓后 遗 症 1 脑 脑 1例 , 萎缩 1 脑 0例 , 截瘫 患者 3例 , 髋关 节置换 术 l , 例 帕金 森综 合征 1 , 例 肝癌
降低 压疮 发生 率 _ ⑤强 化 过程 管理 。 士长 每 日进 行检 查 , 3 】 。 护

骨科预防压疮的护理措施

骨科预防压疮的护理措施

骨科预防压疮的护理措施褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症。

褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且明显延长了住院日。

在荷兰,大于1%的卫生保健经费用于褥疮的防治或支付因褥疮所致的住院费用[1];美国的褥疮治疗费用每年10亿美元[2].褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死,从病理、生理学角度来说称之为“压迫性溃疡或压疮”[3].发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、瘫痪等。

预防压疮关键在于消除诱发因素护士在工作中应做到六勤,勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤、勤更换。

在工作中严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施落实到位。

1、防止局部组织长时间受压⑴鼓励和协助卧床病人经常更换体位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立床头翻身记录卡。

翻身时防止拖、拉、扯、拽的动作,以防擦破皮肤。

尽可能防止使床头抬高超过30°高度,半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,侧卧时应将病人侧倾30°—45°,并用枕头支撑背部。

⑵保护骨隆突出处,对压疮易患部位可使用泡沫合成敷料进展保护。

⑶应用气垫床,保持充气效果进气口臵于患者的脚端。

⑷使用石膏、绷带及夹板固定者应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉如皮肤及指趾甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等并适当调节松紧衬垫应平整柔软如发现石膏过紧或凹凸不平立即通知医生及时调整。

2、防止摩擦力和剪切力的作用⑴保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。

以防止皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

⑵协助患者翻身,更换床单衣服时,须将患者抬离床面防止发生拖、拉、拽等现象。

⑶患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在患者大腿下垫软枕。

⑷使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞,可在便盆上垫软纸。

压疮的预防及护理体会

压疮的预防及护理体会

压疮又称“压力性溃疡”,是身体局部组织长期受压,持续缺血、缺氧,导致血液循环障碍,组织营养缺乏,皮肤失去正常功能,从而引起组织缺血、坏死。

常发生在长期卧床患者的骨突部位,如臀部、髂部、骶尾部、枕骨结节、耳郭、肩胛部及足跟等处。

压疮是临床上最常见的并发症之一,其高危人群为年老体弱、长期卧床的偏瘫、截瘫患者。

大小便失禁、营养不良等均是压疮形成的主要个体因素。

1临床资料1.1一般资料选取2006年1月至2010年9月收治的压疮患者13例,其中院外带入压疮8例,院内发生压疮5例。

男5例,女8例,年龄45~87岁,平均68岁。

其中淤血红润期5例,炎症浸润期4例,溃疡期4例。

所有患者神志清楚,体质偏瘦,卧床时间3天至半年,均未得到良好的护理。

1.2压疮的分期(1)淤血红润期:由于局部皮肤长期受压,可出现红肿、疼痛、组织变硬。

(2)炎症浸润期:若红肿处继续受压,红肿不退,受压皮肤变为紫色,压疮范围将扩散并有水疱形成和表皮破损。

(3)溃疡期:水疱溃破,局部感染,暴露真皮层,坏死侵入真皮下层,坏死组织呈黑色硬痂,痂下形成深部溃疡或窦道,通过附着的黏液囊或骨组织。

1.3压疮预防1.3.1评估高危患者、危险因素、易发部位。

1.3.2尽量避免身体局部长期受压应鼓励和协助卧床患者经常更换体位,一般每隔2~3h翻身1次,最长不超过4h,必要时每小时翻身1次。

帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤。

在易受压部位,如骨骼突出处可垫水垫、海绵垫或软枕等[1]。

1.3.3定期检查、按摩受压部位每日早晚用温水擦浴或按摩局部。

若发现受压部位皮肤发红,禁忌按摩。

1.3.4保持衣服、铺位清洁患者衣服、铺位应保持清洁、柔软、平整、无皱折,床单应清洁、干燥、无渣屑。

如是大、小便失禁的患者,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激,不要使用脱瓷的便器,以防擦伤或擦破皮肤。

定时用温水擦身或用热水进行局部按摩,大小便后应及时冲洗并擦干,可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦,但夏天需慎用[2]。

预防压疮的护理体会

22 3 压 疮 的预 防 和 治疗 ..
班上患者的皮 肤情况 。若病 情危重 , 一翻身 就会 引起呼吸 、 心搏停止 , 医生在 病历上 同步记 载 , 请 可暂不 翻身 。根据诺
顿评分表 , 如评分小于 l 分 , 4 都应及 时填报不可避免压疮发 生的申报表送护理部。
2 3 加 强 沟通 交 流 . 23 1 加 强 与 上 级 部 门 的 沟 通 交 流 .. 如 发 现 新 问题 , 及 应
时向护理部 、 质控办汇报 , 寻求领导 的指导和帮助 。 2 3 2 加强科内护理人员之间的沟通交 流 .. 意见 , 将护理隐患消灭在萌芽状态。 2 33 加强 与患者及家属 的沟通交流 .. 站 在患者的角度 , 动之 以情 , 晓之 以理 , 让其从 心理上接 受为预 防压疮 所采取 针对护理 问题 召集 全体护士共 同分 析原 因, 一起商定 护理措施 , 出整 改 提
溃疡期的治疗 原则为清洁疮面 、 促进愈合 、 除压迫 、 持局 解 保 部清洁 干燥 。坏 死溃疡期需外 科换药 , 清除坏死组织 , 促进 肉芽组织 生长 , 促进愈合 。 2 24 制定相应的制度和职责, .. 加强过程管理 , 证制度落 保
实 人院时做好人院评估 , 检查皮肤 。如属压疮 高危人群应
加 营养 , 身抗感染治疗。②局部治疗 : 全 针对不同的分期 , 采
用不 同的方法。淤血红润期主要 是去 除危 险因素, 避免局部 首先是护士长要提高认识 , 只有 组织继续受压 。炎性浸润期则要 保护皮肤 , 预防感染。浅度
2 1 提高认识 , . 转变观念
护士长重视此项工作 、 加强管 理 , 其他 护士才 能认识到预 防
预 防 压 疮 的 护 理 体 会

压疮护理培训总结

压疮护理培训总结压疮是一种常见的皮肤损伤,特别是在长期卧床的患者中。

为了提供高质量的护理,我参加了压疮护理培训。

在培训中,我学到了很多关于预防和处理压疮的重要知识和技能。

以下是我对该培训的总结:首先,培训介绍了压疮的定义、原因和分类。

压疮是由于长时间施加在皮肤上的压力造成的血液循环不良,导致皮肤和底层组织损伤的结果。

我了解到压疮的主要原因包括压力、摩擦力、剪切力和湿度。

此外,培训还介绍了压疮的四个分级,从表浅红斑到深层溃疡。

其次,培训详细介绍了如何预防压疮。

我学到了压疮风险评估的重要性,及时发现高风险患者并采取相应的预防措施。

在培训中,我了解到减轻压力是预防压疮的关键。

通过使用合适的床垫和坐垫,可以减少在身体特定部位施加的压力。

我还学会了定期翻身和转移患者的技巧,以减少压力的持续作用。

此外,培训还强调了保持皮肤清洁和干燥的重要性。

以及标准化的皮肤护理流程,比如使用温和的清洁剂和柔软的护理用品。

我也学到了如何正确选择和使用压疮预防产品,如薄膜、凝胶和填料等。

通过这些预防措施,可以有效减少压疮发生的风险。

最后,培训还介绍了如何处理已经形成的压疮。

我了解到压疮的处理需要综合考虑多个因素,如压疮的分级、病人的整体状况和疾病的进展。

培训中包括了具体的处理步骤,如清洁压疮、使用合适的敷料和给予适当的支持治疗。

通过这些处理步骤,可以促进压疮的愈合和预防感染。

在培训中,我还了解到良好的团队合作和沟通对于提供有效的压疮护理至关重要。

医护人员需要密切合作,及时交流患者的情况和处理计划。

我还学会了如何主动寻求帮助,提高护理质量。

总的来说,这次培训为我提供了全面的压疮护理知识和技能。

我了解了预防和处理压疮的重要性,并学会了相应的操作技巧。

这次培训不仅提高了我的专业水平,也提醒了我在日常护理工作中关注患者的皮肤健康。

通过合理的预防和及时的处理,我相信可以更好地保护患者的皮肤健康,并提供更好的护理服务。

56例卧床患者预防压疮的护理体会


效 的评分法 , 可帮 助找 出压疮高度危 险患者 , 并 有助 于及时对 其 采取应对措施 。压 疮分级 评分对 于预 测压疮 的发 生 、 发展 及 其恶化都具有十分重要 的意义。 3 . 2 根据不同危险程度合理分配护理资 源 : 对 于在不 同程度 上 具有压疮发生危险的患者 , 可有针对 性地采取 预防措施 , 使
压疮 又称褥疮 、 压力 性溃疡 , 是 指身 体局部 组织 长期 受 压, 持续性的缺血缺氧 、 营养与血运 障碍导致 受压部位皮肤 及 皮下组织失去正常 功能 , 从 而形 成组织 溃烂 和坏 死。压疮 易 发难治 , 重在预 防。一 旦发生 压疮 , 不仅给 患者带 来痛 苦 , 使 并发 症或 死亡率 上升 , 而 且延 长住 院时间 , 明显 增加 医疗 开
销, 还会为 医疗 纠纷 留下隐患 。现对 我病 区 1 年 来收 治 的卧 床患者如何预防压疮 的护理工作报告如下。
1 资 料与 方 法
清洁 、 平整 ; 在患 者使用 便盆时将 其身体托 起 ; 不给 患者使 用
已经磨损 的便盆 。
1 . 2 . 2 . 2 营养支持 : 营养 不 良既能 引起压 疮 , 又 会导 致压 疮 经久不愈 。合理 的膳 食 能改善患 者营 养状 况 , 既 能促 进压疮 愈合 J , 又能预防压疮 的发生 。因此 , 对易发生或 已经发生 压
崔凌亚 ( 江苏省 中医院神经内科 , 江苏 南京 2 1 0 0 2 9 )
[ 摘 要] 目的: 总结 5 6 例卧床患者预防压疮的护理经验和体会。方法 : 对 收治 的卧床患者如何 预防压疮 的护理措施 和方 法进行 回顾 性分 析。结果 : 3例院前压疮者 , 其 中 2例死亡 , l 例转院 ; 住 院期 间发生 的 2例 I 级压疮 、 1 例 Ⅱ级压疮 、 1例可疑 的深 部组织损伤 , 住院期间均已治愈 ; 其余 4 9例患者 住院期 间皮肤 完好 , 未发生压疮 。结论 : 经 过精 心的护理 , 能有效预防院 内压疮 发 生, 并可大大降低并发症的发生率。 [ 关键词 ] 卧床 ; 压疮 ; 护理措施 ; 预防

压疮的预防知识实训报告

一、实训背景压疮是长期卧床患者常见的并发症,严重影响了患者的生命质量。

为了提高护理人员的压疮预防知识,降低压疮发生率,我参加了本次压疮预防知识实训。

二、实训目的1. 了解压疮的定义、病因、分期及临床表现;2. 掌握压疮预防的基本原则和措施;3. 提高护理人员对压疮预防的认识,提高护理质量。

三、实训内容1. 压疮的定义、病因及分期压疮是指局部组织长期受压,导致血液循环障碍、组织营养不良,进而引起皮肤及深层组织溃烂、坏死的病理状态。

压疮的病因包括:局部组织受压、剪切力、摩擦力、营养不良、潮湿、感染等。

压疮分为四期:(1)I期:淤血红润期:局部皮肤呈暗红色,压之不褪色,伴有疼痛。

(2)II期:炎性浸润期:局部皮肤出现硬结、水疱,伴有疼痛。

(3)III期:浅度溃疡期:局部皮肤出现浅表溃疡,伴有疼痛。

(4)IV期:坏死溃疡期:局部皮肤及深层组织坏死,伴有疼痛。

2. 压疮预防的基本原则和措施(1)基本原则:预防为主,早期发现,早期干预。

(2)措施:①评估:对患者进行压疮风险评估,了解患者的病情、年龄、体重、活动能力等,为预防压疮提供依据。

②合理摆放体位:每2小时变换体位1次,避免局部组织长时间受压。

③加强营养支持:给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,提高患者的抵抗力。

④保持皮肤清洁干燥:定期更换床单、被褥,保持皮肤干燥,避免摩擦、剪切力。

⑤使用减压装置:如气垫床、减压贴等,减轻局部压力。

⑥合理使用抗生素:预防感染。

3. 压疮预防的护理要点(1)观察:密切观察患者的皮肤状况,及时发现压疮的发生。

(2)护理:对已发生的压疮进行正确处理,保持伤口清洁、干燥,促进愈合。

(3)健康教育:指导患者及家属掌握压疮预防知识,提高预防意识。

四、实训体会通过本次实训,我对压疮的预防知识有了更深入的了解,认识到压疮预防的重要性。

以下是我的一些体会:1. 压疮预防需要护理人员具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。

2. 压疮预防需要护理人员关注患者的病情变化,及时发现问题,采取有效措施。

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