血栓风险因素Caprini评估表
血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)
血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)
该文档旨在介绍血栓形成风险因素评估表，也称为Caprini模型。
什么是Caprini模型？
Caprini模型是一种常用的评估个体血栓形成风险的工具。
根据一系列风险因素，该模型可以帮助医生评估患者患血栓症的可能性，并采取相应的预防措施。
血栓形成风险因素评估表的内容
该评估表包含一系列可能与血栓形成相关的因素。
这些因素涵
盖了多个方面，包括个人病史、手术类型、肿瘤情况、药物使用等。
具体的因素包括但不限于：
1. 年龄
2. 性别
3. 个人病史，如血栓病史、家族病史等
4. 手术类型
5. 肿瘤情况
6. 药物使用，如口服避孕药、激素替代疗法等
如何使用Caprini模型？
医生可以根据患者的相关信息，将这些因素与Caprini模型相对应的分数进行匹配。
分数越高，表示患者患血栓症的风险越高。
根据评估结果，医生可以选择和患者一起制定相应的预防策略，如药物治疗、改变生活方式等。
Caprini模型的局限性
需要注意的是，Caprini模型只是一种评估工具，其结果并不能百分之百预测个体是否会发生血栓形成。
因此，评估结果仅供医生参考，最终的诊断和治疗决策仍需要结合患者的具体情况、医生的经验和其他辅助检查结果。
感谢阅读本文档，希望对血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)有所了解。
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
A1每个危险因素1分
B每个危险因素2分
年龄40—59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖（BMI>30 kg/m2）
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病，含肺炎（1个月内)
肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭（1个月内)
脑卒中（1个月内)
急性脊髓损伤（瘫痪）(1个月内)
选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤（1个月内）
大手术（超过3 h）＊
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓.②*只能选择1个手术因素
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
A2仅针对女性（每项1分）
D每个危险因素5分
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后（1个月)
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次），由于毒血症或发育受限原因早产
败血症(1个月内)
输血(1个月内）
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素
年龄60—74岁
大手术(〈60 min）＊
腹腔镜手术(>60 min）*
关节镜手术（>60 min）*
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
血栓风险评估量表(caprini和Padua)
□既往恶性肿瘤
□炎症性肠病史
□肥胖（BMI>40kg/㎡）
□下肢水肿
C 每个危险因素3分
□静脉曲张
□年龄≥75岁
□严重的肺部疾病，含肺炎（1个月内）
□大手术持续2～3h*
□肺功能异常（慢性阻塞性肺病症）
□肥胖（BMI>50kg/㎡）
□急性心肌梗死（1个月内）
□浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：
修订版Geneva评分
计分
PTE/DVT病史
1
1个月内手术或骨折
1
活动性肿瘤
1
心率（次/min）75～94
1
心率（次/min）≥95
2
咯血
1
单侧下肢疼痛
1
下肢深静脉触痛及单侧下肢水肿
1
年龄>65岁
1
总分：
结果评价
临床可能性
低度可能性
0～2
高度可能性
≥3
1
急性感染和/或风湿性疾病
1
肥胖（BMI≥30kg/㎡）
1
目前正在接受激素治疗
1
b患有局部扩散或远处转移和/或在近6个月内接受过放化疗；
c卧床至少3天（由于患者活动受限或遵医嘱）
d遗传性抗凝血酶缺乏症、遗传性蛋白C（PC）、蛋白S（PS）缺乏症、因子V Leiden（fvl）突变、凝血酶原G20210A突变，抗磷脂综合征
注：①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分，卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓。②*只能选择1个手术因素。
温馨提示：利伐沙班预防剂量为10mg qd；治疗剂量为前三周15mg bid，三周后20mg qd（与食物同服）至少持续三个月，具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
详解caprini血栓评估量表
详解caprini血栓评估量表静脉血栓栓塞症（VTE）因发病率高、死亡率高、漏诊率高，已成为临床医务工作者面临的严峻考验，但同时，这一疾病也被认为是“最有可能预防的一种致死性疾病”。
那么，如何才能简便、准确的筛选出VTE高危人群,降低发病率、死亡率，降低医疗纠纷呢？今天给大家介绍全球最权威的个体化的VTE风险评估量表——Caprini（卡普里尼）评分。
Caprini评估表是一种有效、简单方便、经济实用的VTE风险预测评估工具；能有效帮助临床医生鉴别VTE高危患者，辅助预防方案的选择，从而减少VTE发生率，改善患者预后及生活质量，减少医疗费用。
1Caprini血栓风险评估量表介绍该风险评估量表于2005年发表，2009年又发表了修改版本。
Caprini评估表包含了大约40个不同的血栓形成危险因素，基本涵盖了外科手术和住院患者可能发生VTE的所有危险因素，通过这些危险因素对患者进行VTE风险评分。
每个危险因素根据危险程度的不同赋予1～5不同的分数，最后根据得到的累积分数将患者的VTE发生风险分为低危（0～1分）、中危（2分）、高危（3～4分）、极高危（≥5分）4个等级，不同的风险等级推荐不同的VTE预防措施，包括预防措施的类型及持续时间等。
2Caprini血栓风险评估量表内容表一 Caprini 血栓风险评估量表表二：评分后危险度分级及预防方案风险因素总分风险等级DVT发生率推荐预防方案0-1 低危<> 早期活动2 中危10-20% 药物预防或物理预防3-4 高危20-40% 药物预防和/或物理预防5 极高危DVT发生率40-80%，死亡率1-5%药物预防和物理预防3Caprini血栓风险评估表临床应用举例举例：临床医生评估患者VTE发生风险：60岁接受开腹胃癌根治术的正常体重的男性患者1、分析患者的风险因素：年龄41-60岁——1分大手术(>45分钟) ——2分卧床（>72h）——2分恶性肿瘤——2分中央静脉通路——2分患者不满足高出血风险2、计算患者的风险评分：1+2+2+2+2=9分3、判断患者的风险等级：总分>5分，为VTE极高危人群4、相应的推荐预防方法：药物预防（LMWH）和物理预防4临床使用低分子量肝素分为两步走1、评估血栓形成的风险：可使用多种评分方法Wells评分、Autar评分、Padua预测评分表、RAP评分法、Caprini评分等。
静脉血栓风险因素评估表(Caprini模型)
静脉血栓风险因素评估表(Caprini模型)静脉血栓风险因素评估表 (Caprini 模型)概述静脉血栓是一种严重的血管疾病，会导致血液堆积和凝固，形成血栓。
为了减少静脉血栓的发生风险，我们可以使用Caprini模型来评估患者的风险因素。
本评估表是基于Caprini模型的一种工具，旨在帮助医生快速评估患者的静脉血栓风险。
静脉血栓风险因素评估表下面是静脉血栓风险因素评估表的详细内容。
请医生根据患者的情况选择相应的选项，并计算总分来评估患者的风险级别。
1. 年龄：- 0分：≤40岁- 1分：41-60岁- 2分：61-75岁- 3分：>75岁2. BMI (体质指数)：- 0分：＜25- 1分：25-30- 2分：＞303. 外科手术：- 0分：无- 2分：有4. 现有慢性疾病：- 0分：无- 1分：有5. 近期急性疾病：- 0分：无- 1分：有6. 活动受限：- 0分：无- 1分：有7. 静脉曲张：- 0分：无- 1分：有8. 免疫调节药物使用：- 0分：无- 1分：有9. 既往静脉血栓事件：- 0分：无- 3分：有10. 接受激素治疗：- 0分：无- 1分：有评估结果请将每个选项的分数相加，得出患者的总分。
- 低风险：总分≤ 1- 中风险：总分 2-3- 高风险：总分≥ 4根据评估结果，医生可以采取相应的预防措施，如推荐抗凝剂或建议改变生活方式来减少静脉血栓的发生风险。
备注请注意，Caprini模型是根据大量研究和临床经验开发的评估工具，但并不代表所有情况。
在使用此评估表时，请结合患者的具体情况和医生的专业意见来做出最终决策。
参考文献：- Caprini, J. A. (2005). ___. Disease-a-Month, 51(2-3), 70-78.- Caprini, J. A. (2010). ___. American Journal of Surgery, 199(1 Suppl), S3-S10.。
血栓风险评估量表(caprini和Padua)
科室：
床号：
姓名：
简化 Wells 评分
PTE/DVT 病史
4 周内手术/制动史
活动性肿瘤
HR≥100bpm（心率（次/min）≥100）
咯血
DVT 症状或体征
其他鉴别诊断的可能性低于 PTE
总分：
结果评价
临床可能性
低度可能性
0～1
高度可能性
≥2
性别：
年龄： 住院号：
计分 1 1 1 1 1 1 1
结果评价
临床可能性
低度可能性
0～2
高度可能性
≥3
温馨提示：利伐沙班预防剂量为 10mg qd；治疗剂量为前三周 15mg bid，三周后 20mg qd（与食物
同服）至少持续三个月，具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
出血风险评分（HAS-BLED 出血风险评分系统）
科室：
床号：
姓名：
性别： 年龄： 住院号：
□多发性创伤（1 个月内）
□大手术（超过 3h）*
危险因素总分：
预防方案（caprini 评分）
危险因素总分 风险等级 DVT 发生风险
预防措施
0-1 分
低危
<10%
尽早活动，物理预防（ ）
2分
中危
10-20%
抗凝同意书，药物预防或物理预防（ ）
3-4 分
高危
20-40%
抗凝同意书，药物预防和物理预防（ ）
1 / 10
≥5 分
极高危 40-80%,死亡率 1-5% 抗凝同意书，药物预防和物理预防（ ）
注：①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是 3 分，因素。
温馨提示：利伐沙班预防剂量为 10mg qd；治疗剂量为前三周 15mg bid，三周后 20mg qd（与食物
静脉血栓栓塞发生风险评估量表
静脉血栓栓塞发生风险评估量表
Caprini量表
风险因素总分O〜1分为低危，2分为中危，3〜4分为高危，25分为极高危。
患者入院2h内完成评估，如遇急症手术等特殊情况，术后返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至6h内完成评估。
低危患者每周评估1次，中危患者每周至少评估2次，高危及以上患者每日评估1次。
Caprini量表的风险因素及评分见表1。
Padua量表
风险因素总分V4分为低危（不采取预防措施VTE发生率为0.30%）,24分为高危（不采取预防措施VTE发生率为11.00%）OPadUa量表的风险因素及评分见表2。
表2Padua量表
Khorana量表
风险因素总分O分为低危，1~2分为中危，23分为高危。
Khorana量
表具体内容见表3o
表3Khorana量表
Caprini量表一般用于外科住院患者VTE发生风险的评估，Padua量表一般用于内科住院患者VTE发生风险的评估，Khorana量表一般用于门诊肿瘤患者VTE发生风险的评估。
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
年龄40-59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30 kg/m2)
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病，含肺炎(1个月内)肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭(1个月内)
败血症(1个月内)
输血(1个月内)
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素年龄60-74岁
大手术(<60 min) *
腹腔镜手术(>60 min) *
关节镜手术(>60 min) *
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
年龄＞75岁
大手术持续2-3 h *
肥胖(BMI>50 kg/m2)
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史，复发性自然流产(≥3次)，由于毒血症或发育受限原因早产脑卒中(1个月内)
急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤(1个月内)
大手术(超过3 h) *
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。
如癌症的评分是3分，卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓。
②*只能选择1个手术因素。
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风险等级
DVT发生风险
预防措施
1分
低危
＜10%
尽早活动，物理预防（）
2分
中危
10-20%
抗凝同意书，药物预防或物理预防（）
3-4分
高危
20-40%
抗凝同意书，药物预防和物理预防（）
≥5分
极高危
40-80%，死亡率1-5%
抗凝同意书，药物预防和物理预防（）
□急性脊髓损伤（瘫痪）（1个月内）
□原因不明的死胎史，
□选择性下肢关节置换术
复发性自然流产（≥3次）
□髋关节、骨盆或下肢骨折
由于毒血症或发育受限原因早产
□多发性创伤（1个月内）
□大手术（超过3 h）*
危险因素总分：
注：①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分，卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓。②*只能选择1个手术因素。
□肥胖（BMI＞40 kg/m2）
□下肢水肿
□静脉曲张
□年龄≥75岁
□严重的肺部疾病，含肺炎（1个月内）
□大手术持续2~3 h*
□肺功能异常（慢性阻塞性肺病症）
□肥胖（BMI＞50 kg/m2）
□急性心肌梗死（1个月内）
□浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
□充血性心力衰竭（1个月内）
□血栓家族史
□败血症（1个月内）
血栓风险因素Caprini评估表
科别：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
□年龄40~59岁
□年龄60~74岁
□计划小手术
□大手术（＜60 min）*
□近期大手术
□腹腔镜手术（＞60 min）*
□肥胖（BMI＞30 kg/m2）
□关节镜手术（＞60 min）*
□卧床的内科患者
□既往恶性肿瘤
□炎症性肠病史
□现患恶性肿瘤或化疗
□输血（1个月内）
□肝素引起的血小板减少
□下肢石膏或肢具固定
□未列出的先天或后天血栓形成
□中心静脉置管
□抗心磷脂抗体阳性
□其他高危因素
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱氨酸酶升高
□口服避孕药或激素替代治疗
□脑卒中（1个月内）
□妊娠期或产后（1个月）