外护2外科病人代谢失调、

1.1 低血钾时,不出现下列哪项症状 A 心动过缓
B 心律异常
C 神志淡漠
D 腹胀
E 软弱无力
2.1 若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为:
A 100-200 ml
B 1000-1500 ml
C 300-400 ml
D 500-600 ml
E 800-1000 ml
3.1 碱中毒易发生手足抽搐是因为
A 低钾
B 低氯
C 低钙
D 高钠
E 高钾
4.1 高渗性缺水首先表现为
A 尿量减少
B 皮肤弹性降低
C 烦躁
D 口渴
E 黏膜干燥
5.1 细胞外液最主要的阳离子是:
A H+
B Na+
C Ca2+
D K+
E Mg2+
6.1 纠正代谢性酸中毒首选
A 2%乳酸钠
B 3.6%三羟甲基氨基甲烷
C 5%葡萄糖溶液+氯化钾
D 5%碳酸氢钠
E 0.9%氯化钠
7.1 口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系
A 低血钾症
B 低渗性脱水
C 高血钾症
D 等渗性脱水
E 高渗性脱水
8.1 调节酸碱平衡最重要的器官
A 心
B 肝
C 肺
D 脑
E 肾
9.1 下列哪项情况不可进行静脉补钾
A 尿量每小时少于30mL
B 代谢性碱中毒
C 血钠低于130mmol/L
D 口渴严重
E 明显脱水症
10.1 维持细胞内液渗透压的重要离子是:
A Mg2+
B Na+
C H+
D K+
E Ca2+
11.1 体液调节酸碱平衡最迅速的途径是:
A 肾脏
B 血液缓冲系统
C 肺脏
D 神经-内分泌系统
E 细胞内外离子交换
12.1 判断机体酸碱平衡的最基本指标是:
A pH
B CO2CP
C HCO-
D BE
E PaCO2
13.1 严重高渗性脱水病人首选的补液液体是:
A 平衡盐溶液
B 5%NaHCO3溶液
C 5%葡萄糖溶液
D 生理盐水
E 5%葡萄糖盐水
14.1 高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予:
A 生理盐水
B 透析疗法
C 5% NaHCO3溶液
D 5%葡萄糖加胰岛素
E 10%葡萄糖酸钙
15.1 低血钾常发生于:
A 代谢性酸中毒
B 肾脏排钾减少
C 钾离子摄入减少
D 钾离子进入细胞内减少
E 醛固酮分泌减少
16.1 成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于:
A 20 ml
B 60 ml
C 50 ml
D 40 ml
E 30 ml
17.1 低渗性脱水时,体液的容量改变为:
A 细胞外液正常,细胞内液减少
B 细胞外液轻度减少,细胞内液显著 少
C 细胞外液减少,细胞内液正常
D 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
E 细胞外液、细胞内液按比例减少
18.1 低钾血症病人最早出现的临床表现是:
A 恶心呕吐
B 肠麻痹
C 腱反射减退
D 心动过缓
E 肌无力
19.1 代谢性酸中毒最突出的表现是:
A 感觉迟钝
B 呼吸深快,呼气有酮味
C 头痛、头晕、嗜睡
D 心律加快
E 血压下降
20.1 对于需要实施补液

疗法的病人,首要的问题是明确:
A 体液失衡的类型
B 补液的量
C 补液的途径
D 液体的种类
E 液体的先后顺序
21.1 高渗性脱水早期出现的主要表现是:
A 烦躁
B 神志不清
C 血压下降
D 口渴
E 尿量减少
22.1 低钾血症与高钾血症相同的症状是:
A 乏力、软瘫
B 心舒张期停搏
C 腹胀、呕吐
D 心电图T波低平
E 心动过速
23.1 在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为:
A 12小时
B 4小时
C 24小时
D 2小时
E 8小时
24.1 不需要用管饲饮食的病人是:
A 昏迷病人
B 拒绝进食者
C 高热患者需补充高热量流质时
D 晚期食管癌病人
E 手术后不能张口进食者
25.1 正常人每日无形失水约为:
A 650 ml
B 450 ml
C 850 ml
D 300 ml
E 200 ml
26.1 将15%氯化钾20ML稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是:
A 800ml
B 1000ml
C 500ml
D 200ml
E 300ml
27.1 患者,男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入:
A 平衡液
B 3%-5%的氯化钠溶液
C 5%NaHCO3溶液
D 5%葡萄糖溶液
E 葡萄糖盐水
28.1 对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是:
A 10%葡萄糖液
B 5% NaHCO3溶液
C 右旋糖酐
D 5%葡萄糖盐水
E 5%葡萄糖溶液
29.1 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,该病人的脱水类型是:
A 原发性脱水
B 继发性脱水
C 低渗性脱水
D 高渗性脱水
E 等渗性脱水
30.1 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,为该病人进行脱水疗法,静脉滴注应选用的液体是:
A 右旋糖酐
B 0.3%氯化钾
C 复方氯化钠
D 5%葡萄糖盐水
E 5%葡萄糖溶液
31.1 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生:
A 低钾血症
B 低钠血症
C 低钙血症
D 低镁血症
E 低氯血症

正确答案:
1.A; 2.D; 3.C; 4.D; 5.B; 6.D; 7.E; 8.E; 9.A; 10.D; 11.B; 12.A; 13.C; 14.E; 15.C; 16.E; 17.D; 18.E; 19.B; 20.A; 21.D; 22.A; 23.C; 24.C; 25.C; 26.B; 27.D; 28.D; 29.E; 30.D; 31.A;

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