地奥司明在眼科的应用体会
静脉曲张痔疮肿胀，经典药迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙各自特点
静脉曲张痔疮肿胀，经典药迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙各自特点家里有静脉曲张，视网膜病变以及痔疮等症状的患者朋友，我想这篇文章对你很有帮助，值得你看完收藏，这是我仔细收集整理三个药物的详细介绍。
微循环阻塞引起的疾病现在越来越多，表现出各种形式，比如静脉曲张，视网膜病变，耳鸣耳聋，急性痔疮肿胀，糖尿病病变引起的尿毒症，下肢溃疡等等，这些都和我们的血管微循环病变有关系，其中最为大家熟知的就是静脉曲张，急性痔疮发作引起的坠胀，坠痛，还有视网膜病变引起的视力模糊等症状，那么今天咱们就来聊聊与血管微循环病变有关的三个经典常用药，它们分别是迈之灵，地奥司明，羟苯磺酸钙这三个药物，分别介绍一下他们治疗微循环静脉曲张病有何自己的各自特点。
一：首先聊聊迈之灵这个药，迈之灵是一种以欧洲马栗树籽提取物为主要成分的药品，其作用如下：1、降低血管通透性对血清中的溶酶体活性具有明显的抑制作用，稳定溶酶体膜，阻碍蛋白酶的代谢，降低毛细血管的通透性，减少渗出，防治组织肿胀、静脉性水肿。
2、增加静脉回流，减轻静脉淤血症状可作用于血管内皮细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉壁的弹性和张力，提高血管壁的强度，增加静脉血液的回流速度，减少静脉容积，降低静脉压，缓解静脉淤滞症状。
3、增加血管弹性，增加血管张力通过抑制血液中蛋白酶的作用，使静脉中糖蛋白胶原纤维不受破坏，逐渐恢复静脉的正常胶原含量和结构，使其弹性和收缩性趋于正常，防治静脉曲张。
4、抗氧自由基作用适应症1、慢性静脉功能不全症状如：静脉曲张、下肢溃疡、皮肤色素沉着等、深静脉血栓形成、血栓后综合症、精索静脉曲张等。
2、各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。
症状如：各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。
3、痔疮，内外痔急性发作症状如：肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等。
二：地奥司明，提起地奥司明我们最熟悉的可能就是它可以治疗痔疮，急性痔疮发作引起的肛门坠胀，疼痛，水肿，很多医生喜欢给患者使用这个药，所以大家对它比较熟悉，而实际地奥司明还有很多别的用途，包括静脉曲张。
地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀效果观察
地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀效果观察【摘要】：目的：分析地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀的临床效果。
方法：选取2019年8月-2020年8月134例医院收治行重睑成形术患者，根据患者术后干预措施的不同分为观察组（术后采取物理消肿措施联合地奥司明治疗，共计67例）与对照组（术后采取物理消肿干预措施，共计67例）。
比较两组患者术后3天术眼消肿情况以及VAS评分、血清CRP指标的差异。
结果：观察组患者术后3天术眼消肿情况明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后3天VAS评分、血清CRP均明显低于对照组患者（P＜0.05）。
结论：重睑成形术后使用地奥司明能够有效改善患者术眼肿胀情况，进一步缓解患者的疼痛状况，值得推广使用。
【关键词】：地奥司明；重睑成形术；眼睑肿胀重睑成形术是整形科的常见手术，此类手术的应用时间长且技术比较成熟，安全性高且预后好，但是术后由于切口肿胀，影响患者的生活。
因此术后需要采取有效的措施来缓解切口肿胀程度。
传统方法主要是采取物理消肿措施，主要是通过冰袋冰敷以及毛巾热敷等方式来改善局部肿胀，但是总体效果不够理想。
因此需要寻找更加有效的消肿措施。
地奥司明是一种血管保护剂，具有增强静脉张力的效果，能够改善局部微循环，减轻水肿，目前在痔疮、水肿、预防下肢静脉血栓等方面具有较好的应用效果。
文章主要针对地奥司明在改善重睑成形术后水肿中的应用效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2019年8月-2020年8月134例医院收治行重睑成形术患者，其中男性28例，女性106例；年龄为18~37岁，平均为（25.4±4.6）岁。
入选标准：年龄≥18岁且符合重睑成形术适用证。
排除标准：合并感染性疾病、凝血功能障碍以及严重肝肾器质性疾病的患者。
根据患者术后干预措施的不同分为观察组（术后采取物理消肿措施联合地奥司明治疗，共计67例）与对照组（术后采取物理消肿干预措施，共计67例）。
复方七叶皂苷钠凝胶联合地奥司明治疗重睑术后眼睑肿胀的临床疗效及安全性
复方七叶皂苷钠凝胶联合地奥司明治疗重睑术后眼睑肿胀的临床疗效及安全性田霞;邵芳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)9【摘要】目的探讨复方七叶皂苷钠凝胶联合地奥司明治疗重睑术后眼睑肿胀的临床疗效及安全性。
方法选取武汉科技大学附属天佑医院美容科2018年1—9月收治的重睑术后眼睑肿胀患者312例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各156例。
对照组患者给予地奥司明片治疗,观察组患者在对照组基础上给予复方七叶皂苷钠凝胶治疗,两组患者均连续治疗7 d。
比较两组患者眼周组织肿胀程度;治疗前及治疗后3、5、7 d疼痛程度评分、压痛程度评分及血清C反应蛋白水平;并观察两组患者不良反应发生情况。
结果观察组患者眼周组织肿胀改善程度优于对照组(P<0.05)。
治疗前两组患者疼痛程度评分、压痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7 d观察组患者疼痛程度评分、压痛程度评分低于对照组(P<0.05)。
治疗前两组患者血清C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7 d观察组患者血清C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。
两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论复方七叶皂苷钠凝胶联合地奥司明治疗重睑术后眼睑肿胀的临床疗效确切,可有效改善眼周组织肿胀程度,缓解疼痛和压痛,减轻炎性反应,且安全性较高。
【总页数】3页(P17-19)【作者】田霞;邵芳【作者单位】武汉科技大学附属天佑医院【正文语种】中文【中图分类】R779.6【相关文献】1.探讨复方七叶皂苷钠凝胶治疗老年四肢骨折肿胀和疼痛的临床疗效2.地奥司明治疗重睑联合内眦赘皮矫正术后肿胀疗效的观察3.地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀的临床观察4.地奥司明联合七叶皂苷钠治疗老年人工全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效5.地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
天晴地奥司明片的功能主治
天晴地奥司明片的功能主治一、天晴地奥司明片简介天晴地奥司明片是一种中药片剂，由多种天然草药经过特殊制作工艺加工而成。
该药以其独特的功能主治在中医领域得到了广泛应用。
本文将介绍天晴地奥司明片的功能主治，并为您详细列举其功效。
二、天晴地奥司明片的功能主治以下为天晴地奥司明片的主要功能和对应的主治：1.缓解头痛和偏头痛–天晴地奥司明片能够舒缓头痛和偏头痛的症状，缓解疼痛。
–适用于头痛、偏头痛等疾病。
2.改善失眠和多梦–天晴地奥司明片具有镇静安神的作用，可以改善失眠和多梦问题。
–对于失眠、多梦、睡眠质量不佳的人群有辅助作用。
3.缓解焦虑和抑郁–天晴地奥司明片具有抗焦虑和抗抑郁的作用，可以缓解症状。
–对于焦虑、抑郁、情绪波动等症状有一定的帮助。
4.调节血压和心脏功能–天晴地奥司明片具有调节血压和心脏功能的作用，可以改善心脏健康。
–对于高血压、心脏病等疾病有一定的辅助疗效。
5.缓解胃痛和消化不良–天晴地奥司明片能够缓解胃痛和消化不良的症状，促进消化功能。
–对于胃痛、胃胀、消化不良等症状有一定的缓解作用。
6.强化免疫系统–天晴地奥司明片具有增强免疫系统的功能，提高人体免疫力。
–适用于免疫力低下、易感冒、抵抗力较差的人群。
7.缓解肌肉疼痛和骨关节炎–天晴地奥司明片对肌肉疼痛和骨关节炎有辅助疗效，缓解疼痛和炎症。
–适用于肌肉疼痛、骨关节炎等疾病。
三、总结通过对天晴地奥司明片的功能主治的介绍，我们可以看出天晴地奥司明片在多个方面都有应用价值。
它可以缓解头痛和偏头痛、改善失眠和多梦、缓解焦虑和抑郁、调节血压和心脏功能、缓解胃痛和消化不良、强化免疫系统、缓解肌肉疼痛和骨关节炎等症状。
然而，作为一种药物，天晴地奥司明片在使用过程中仍需按照医生的指导和使用说明进行使用，以确保安全和有效的效果。
（字数：205）。
激素类药物在眼科中的应用
泼尼松龙分子结构式
泼尼松龙眼用制剂临床应用和注意事项
临床应用：1.需要抗炎治疗的眼部疾病，如非化脓性结膜炎、睑炎、 巩膜炎、非疱疹性角膜炎、泪囊炎。 2.在眼科手术后、异物去除后、化学或热烧伤、擦伤、裂 伤或其它眼部创伤时作预防性治疗。 滴眼液：一次1～2滴，一日2～4次。开始治疗的24～48小时， 剂量可酌情增大至每小时 2 滴，必要时可加大用药频 率。不宜中途终止治疗，应逐步减量停药。
眼科中常用的几种激素类药物
1.可的松 2.氢化可的松 3.泼尼松 4.泼尼松龙(泼尼松龙滴眼液5ml:50mg) 5.地塞米松(妥布霉素地塞米松滴眼液5ml 妥布霉素地塞米松眼膏3.5g) 6.氟米龙(氟米龙滴眼液0.1%:5ml; 0.02%:5ml)
醋酸可的松分子结构式
醋酸可的松眼用制剂的临床应用和注意事项
糖皮质激素的主要不良反应
1物质代谢和水盐代谢紊乱；
类肾上腺皮质功能亢进综合征如满月脸、水牛背等 2诱发或加重感染 ； 抑制机体免疫功能，且无抗菌作用，可使 体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃。 3消化系统并发症 ；能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分 泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃或十二指肠溃疡 。 4心血管系统并发症；导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压 和动脉粥样硬化。 5白内障和青光眼； 糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能， 导致晶体纤维积水和蛋白质凝集 ，引起白内障；糖皮质激素 使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀，阻碍房水流通引起 眼内压升高 ，引起青光眼。
泼尼松分子结构式
泼尼松眼用制剂的临床应用和注意事项
临床应用：虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎 眼膏： 每晚睡前一次，涂于结膜囊内。 注意事项：1妊娠安全性分级为B级。 2单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用 。 3眼部细菌性或病毒性感染时应与抗菌药物合用 。 4长期使用可引起青光眼、白内障。
地奥司明片治疗重睑成形术后上睑肿胀的临床研究
地奥司明片治疗重睑成形术后上睑肿胀的临床研究目的：探讨地奥司明片对重睑成形术后上睑肿胀的治疗作用。
方法：将行重睑成形术患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组术后口服地奥司明片，头孢丙烯，外用酒精消毒切口；对照组术后口服头孢丙烯，外用酒精消毒切口。
结果：治疗组患者术后7天肿胀明显较对照组轻，患者自我满意度明显提高，未出现不良反应。
结论：地奥司明片可以有效减轻重睑成形术后上睑肿胀，值得临床推广应用。
Abstract：Objective To investigate the therapeutic effects of Disomin tablets on treating upper eyelid edema after blepharoplasty. Methods 100 cases，age from 18 year-old to 25 year-old，underwent blepharoplasty were randomly divided into two gruops：the treatment group and the control group. Patients in treatment group were instructed to take the oral tablets of the Disomin and Cefprozil after surgery，disinfecting incision with ethyl alcohol. Patients in control group were treated the same methods except for without taking the oral tablets of Disomin. The level of edema was evaluated independently by three people：docter，patient，relative. Results the level of upper eyelid edema was observed at the seventh day of postoperation . 90% cases in treatment group patients were significantly lighter，and it was 40% in control group. Any adverse reactions after taking Disomin did not taken place. Conclusions The upper eyelid edema after blepharoplasty can be reduced effectively by Diosmin tablets. And It is safe and simple..Key words：Disomin；blepharoplasty；upper eyelid edema单睑常给人一种睡眠不足，不精神的感觉。
地奥司明片副作用
地奥司明片副作用
地奥司明是一种常用于治疗胃肠道疾病的药物。
尽管它在治疗过程中非常有效，但是它也可能引起一些副作用。
一种常见的副作用是恶心和呕吐。
这通常在开始使用地奥司明时出现，但随着时间的推移，这一副作用往往会逐渐减轻。
如果您经历了这些副作用，可以在用药前饮用一些温水来缓解症状。
地奥司明还可能引起胃肠道不适，例如腹泻或便秘。
这些症状通常是暂时的，并在治疗期间逐渐消失。
保持良好的饮食习惯和饮食纪律有助于缓解这些不适症状。
极少数情况下，地奥司明可能导致头晕或头痛。
如果您在使用这种药物时感到不适，建议暂时避免驾驶或从事需要集中注意力的活动，并尽快就医咨询。
请注意，这些副作用并非所有人都会出现，因人而异。
如果您在使用地奥司明时遇到其他副作用或持续不适，请及时向医生咨询，他们可以为您提供指导和建议。
请按照医生的指示使用地奥司明，并遵循剂量和用药频率的指导，以减少潜在的副作用风险。
奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效体会
药物与临床·81·中脊髓麻醉或全身麻醉将导致周围静脉扩张，静脉流速减慢，术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成；②静脉壁的损伤，静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液将对静脉壁造成化学损伤，局部挫伤、撕裂伤等将造成机械性损伤，化脓性血栓性静脉炎等可造成感染性损伤；③血液高凝状态是引起静脉血栓形成的基本因素之一。
可见，静脉血栓的形成病因，主要为静脉血流滞缓和血液高凝状态[4]。
地奥司明是一类静脉血管活性药物，用来治疗慢性静脉功能不全、慢性溃疡和静脉曲张，属于纯化黄酮类衍生物制剂。
该药最早由法国生产，微粉化地奥司明可以很好地被小肠吸收，具有很好的口服吸收生物利用度，对静脉疾病引起的水肿和症状方面疗效肯定，是目前唯一被《下肢静脉疾病管理国际指南》推荐的一级治疗药物。
其通过增加静脉张力，降低静脉丛凝滞，促进动静脉吻合功能，保护微循环通畅。
此外，地奥司明还具有降低血浆粘滞度，增加红细胞流速和减少淤滞功能，不失为一个较理想的血管保护剂。
在临床使用剂量范围内，该药耐受性良好、不良反应发生率低，可长期服用。
国内外已有很多报道，证实地奥司明在痔疮的内科治疗和围手术期治疗中的疗效，相对而言其治疗DVT 的临床研究较少。
在传统综合治疗的基础上，加用微粉化地奥司明，经统计学分析VCSS 评分、患肢周径、溶栓效果等各项指标发现，其对提高静脉功能、减轻下肢水肿、酸痛等不适症状、促进病情恢复好转方面有肯定的疗效，同时可有效预防PTS 的发生。
国外临床研究指出，地奥司明治疗慢性静脉功能不全和痔疮具有可靠疗效，且对治疗下肢水肿及静脉曲张具有一定疗效。
地奥司明对CVT 3—5级患者有确切疗效，且对非手术治疗LDVT 患者的临床症状及体征有显著改善作用[5]。
静脉血栓形成后，被栓塞静脉的远端静脉系统的静脉压力升高，从而导致组织水肿。
地奥司明通过延长去甲肾上腺素对静脉壁的收缩时间，从而提高静脉张力，改善弹性指数，促进静脉回流；地奥司明还可以明显减少毛细淋巴管的直径，增加淋巴管内压，增加淋巴管开放量，并增加淋巴管的蠕动，促进淋巴回流，增加组织液的排出[6]。
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4、增强静脉弹性，促进静脉回流
葛泰的眼科应用
葛泰 DIOSMIN
改善视网膜微循环障碍
糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 视网膜动、静脉阻塞
促进吸收 玻璃体出血 湿性黄斑变性
抗氧化
老年黄斑变性 老年性白内障 视神经炎
改善视网膜微循环障碍
改善视网膜微循环障碍
视 网 膜 静 脉 栓 塞
改善视网膜微循环障碍
摘要 微细化纯类黄酮成分（MPFF），由90%的地奥司明和10%的橙皮甙组成，目前用于治 疗静脉功能不全和痔疮。研究发现，MPFF在局部缺血/再灌注[1-3]、组胺之类炎性物质诱导 [1,4]及氧化剂对抗 [5] 的情况下，具有防止微脉管系统中大分子泄漏的功效。而且，研究还 发现，MPFF可降低局部缺血后白细胞与内皮细胞的粘附作用[1,3,6]，减少白细胞向周围组 织的迁移[3]。此外，MPFF还能抑制急性淋巴水肿[7]。这些结果都表明，MPFF可阻碍白细 胞的活化。 MPFF可干预血小板与白细胞的相互作用并影响血小板功能是可以想到的。研究早已发 现受激中性白细胞可活化血小板，诱导血栓素B2的形成[8]。此外，还发现活化血小板P-选择 素表达和RANTES之类的辅助因子可诱导单核细胞中单核细胞趋化蛋白-1和白细胞介素8的 分泌[9]。最近研究还发现不稳定型心绞痛患者的血小板和白细胞之间具有相关性。 本研究探讨了MPFF对大鼠体内血小板功能的影响，同时还研究了ADP活化的大鼠体外血小 板对纤维蛋白原的粘附作用。结果显示，MPFF对大鼠体内血小板功能具有明显的抑制作用 。
地奥司明在眼科的应用体会
上海交大附属第一人民医院眼科 阚新波
葛泰
(微粉化地奥司明片)
源自法国
畅销欧洲 最好的微循环调节剂（MCR) 毛细血管保护剂
介绍目录
成份组成 研发背景 适应症
典型临床 安全性
药理药代
4
Diosmin
地奥司明
柑橘类果实提取物橙皮甙
橙皮甙化学合成 地奥司明
1、2、Angiology.
Glen Head: Jan 2000. Vol. 51, Iss. 1; pg. 19, 5 pgs
2、抗聚合、抑制血小板的粘附 性
•
可抑制ADP（10μg/kg）和胶原蛋白（50μg/kg ）诱 导的血小板聚集。
•
•
促进血小板解聚
抑制ADP诱导的体外血小板对纤维蛋白原的粘附作 用
Effect of a Micronized Purified Flavonoid Fraction on in Vivo Platelet Functions in the Rat Thrombosis Research 94 (1999) 235–24
Thrombosis Research 94 (1999) 235–240
视网膜毛细血管前小动脉阻塞
常见的眼底出血原因
• • • • 视网膜静脉阻塞 糖尿病视网膜病变 老年性黄斑变性 其它原因：高血压性视网膜病变、肾病性 视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致 眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也 可以导致眼底出血
视网膜静脉阻塞的病因
• （一）血管病变 静脉血管壁的改变高血压 动脉硬化 （二）★血液流变性改变 血小板聚集和 释放增强血液其他成分的改变如红细胞血 小板增多血浆脂类和蛋白质增加 （三）血管炎症 多见于年青患者
软组织肿胀、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸胀不适感、血栓性
静 脉炎及深静脉血栓形成综合症等）；
治疗急性痔发作的各种症状（如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、 瘙痒、便血、疼痛等内外Fra bibliotek的急性发作症状）。
【用法用量】 推荐治疗剂量一天6片，维持剂量每日2片，分两次于中
餐和晚餐时服用。
【不良反应】 少数轻微胃肠反应和植物神经紊乱的报告 【禁忌症】 无 【药物相互作用】 目前为止，未发现与其它药物有相互作用。
天然药物
7-[[6-氧-(6-去氧-α-L-吡喃甘露糖)-β-D-吡喃葡 萄糖]氧基]-5-羟基-2-（3-羟基-4-甲氧苯基）4H-1-苯骈吡喃-4-酮
生产工艺
药理作用
1、增强毛细血管的抗性 维护正常通透性
1、在仓鼠颊囊 用药后，局部给予组胺、白三烯 ， 地奥司明能显著抑制大分子 组胺等的渗漏。 2、地奥司明能降低毛细血管通透性和增强毛细血 管脆性，这可能与白细胞的活性、迁移、粘附受到 抑制有关
促进吸收
早期玻璃体出血
视网膜出血
抗氧化
黄斑变性
安全性
• 天然成分，安全保障 • 极少发生不良反应，有些病人可能会 有胃肠道不适症状 • 尚未有其他不良反应报告 • 孕晚期妇女可以服用
葛泰 (微粉化地奥司明片)
•毛细血管保护剂
•安全可靠、可长期服用
【适应症】 治疗静脉、淋巴功能不全相关的各种症状（如静脉性水 肿、
微粉化纯化黄酮成分对大鼠体内血小板功能的影响
Lilian McGregor1, Michel Bellangeon2, Elsa Chignier1, Laurence Lerond3, Cecile Rousselle1, John L. McGregor1 1INSERM U331, Faculty of Medecine RTH La¨ennec, Lyon 69008; 2Clinique ve´te´rinaire, Lyon 69008; 3IRIS, 92415 Courbevoie, France..
3、消除自由基、对抗过氧化
•
总而言之，我们所得的结果显示， 地奥司明增进了在缺血/再灌注后的微血 管反应性以及FCD。这些数据显示S5682 可以起到抗氧化剂的作用
[1] E.ects of oral administration of di.erent doses of puri®ed micronized ¯ avonoid fraction on microvascular reactivity after ischaemia/reperfusion in the hamster cheek pouch 《英国药理学杂志》