泌尿及生殖系统疾病

泌尿及生殖系统疾病1．某5岁儿童，2周前患扁桃体炎，现已痊愈。

目前病人疲倦，眼睑肿，尿量少，心肺检查未见异常，实验室检查，尿中蛋白++，可见管型。

考虑病人最大可能是：A、风湿性心脏病B、慢性扁桃体炎C、急性支气管炎D、膜性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎2．毛细血管内增生性肾小球肾炎镜下变化可能性最小的是A、肾小球系膜细胞增生B、肾小球毛细血管红细胞透出C、肾小球毛细血管内微血栓形成D、肾小球球丛细菌性栓子栓塞E、肾小球内有炎细胞渗出3．“肾小球集中”现象是下列哪项的组织学特征？A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾小球肾炎E、慢性硬化性肾小球肾炎4．毛细血管内增生性肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低不相关的病变是：A、上皮细胞增生B、白细胞浸润C、微血栓形成D、内皮细胞增生D、系膜细胞增生5．急性肾小球肾炎引起心力衰竭的主要原因是A、严重的钠、水潴留B、血浆蛋白降低C、肾小管损害D、心肌损害E、氮质血症6．引起毛细血管增生性肾小球肾炎发病的抗原常来自：A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、乙型肝炎病毒D、麻疹病毒7．引起肾脏体积明显缩小的疾病是：A、肾梗死B、肾结核C、肾盂积水D、肾脓肿D、硬化性肾小球肾炎8．肾小球毛细血管基膜增厚伴有齿状突起形成，主要见于：A、链球菌感染后肾炎B、膜性增生性肾炎C、新月体性肾炎D、膜性肾炎E、慢性硬化性肾炎9．尿中出现管型表明病变在A、肾小管和输尿管B、肾小管和肾小球C、输尿管和肾盂D、肾盂和肾小管E、集合管10．毛细血管内增生性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是：A、红细胞B、细菌C、中性粒细胞D、白蛋白E、颗粒管型11．尿沉渣镜检显示有白细胞管型、透明管型和蜡状颗粒管型，在下列病变中均可出现，除外：A、急性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死12．毛细血管内增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是Ａ、肾小球球囊壁层上皮细胞Ｂ、肾小球球囊脏层上皮细胞Ｃ、肾小球系膜细胞及毛细血管内皮细胞Ｄ、肾小球周围的成纤维细胞Ｅ、肾小管上皮细胞13．急性链球菌感染后肾小球肾炎，下列哪一项是错误的？Ａ、多见于儿童Ｂ、明显少尿Ｃ、肾小球毛细血管内有链球菌菌栓Ｄ、上皮下驼峰状沉积物Ｅ、肾小球呈缺血状14．毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现不包括：A、少尿B、血尿C、蛋白尿D、高血压E、高血脂15．膜性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现A、大红肾B、大白肾C、蚤咬肾D、多囊肾E、固缩肾16．急性链球菌感染后肾小球肾炎属于：A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎17．膜性肾小球肾炎电镜下变化中可能性最小的是Ａ、基底膜高度增厚B、基底膜外侧有许多钉状突起Ｃ、在基底膜与脏层上皮间有免疫复合物沉积Ｄ、肾小球毛细血管内皮肿胀、增生Ｅ、沉积物可包围在基底膜内18．肾病综合征见于Ａ、毛细血管内增生性肾小球肾炎Ｂ、新月体性肾小球肾炎Ｃ、膜性肾小球肾炎Ｄ、慢性硬化性肾小球肾炎Ｅ、肾盂肾炎19．慢性肾小球肾炎的肾小球变化是A、肾小球纤维化，玻璃样变B、肾小球周围纤维化，肾球囊壁层增厚C、入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D、肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血E、肾小球囊脏层上皮细胞明显增生20．肾病综合征临床表现不包括A、血尿B、蛋白尿C、严重水肿D、低蛋白血症E、高脂血症21．下列哪一种改变是新月体性肾小球肾炎的主要病变？Ａ、中性白细胞渗出在肾小球囊Ｂ、单核细胞渗出在肾小球囊Ｃ、球囊壁层上皮细胞增生Ｄ、肾小球囊毛细血管纤维素样坏死Ｅ、肾小球毛细血管基底膜的增厚22．肾小球内不增生的是：A、毛细血管内皮细胞B、脏层上皮细胞C、壁层上皮细胞D、系膜细胞E、基底膜23．肾小球肾炎的基本病变不包括A、肾小球固有细胞成分增生B、肾小球硬化C、肾小球内炎细胞渗出D、基底膜增厚E、脏层上皮细胞增生24．慢性肾小球肾炎的肉眼表现为：A、大红肾B、大白肾C、蚤咬肾D、多囊肾E、固缩肾25．慢性肾炎临床表现不包括：A、多尿、夜尿B、水肿C、高血压D、贫血E、高脂血症26．慢性硬化性肾小球肾炎的镜下特征是A、肾小球硬化及玻璃样变B、肾入球小动脉硬化C、由于间质纤维组织收缩，出现“肾小球集中”现象D、萎缩硬化性变化与代偿性肥大扩张性变化相交错E、部分肾小球代偿性肥大27．关于慢性肾小球肾炎错误的说法是：A、是肾炎反复发作、长期持续性进行性破坏的结果B、肾小球可发生硬化和玻璃样变，未见增大现象C、肉眼表现为颗粒性固缩肾D、临床表现为慢性肾炎综合征E、本型肾炎病程较长28．新月体肾小球肾炎的病理变化不包括：A、肾小球囊壁层上皮细胞增生B、肾小球基底膜有裂孔及缺损C、IgG沿肾小球毛细血管壁呈持续线形荧光D、IgG沿肾小球毛细血管壁呈不规则的粗颗粒状荧光E、毛细血管球细胞增多，体积增大29．肾盂肾炎主要累及Ａ、肾盂和肾皮质Ｂ、肾髓质和肾皮质Ｃ、肾盂和肾间质Ｄ、肾间质Ｅ、肾皮质30．急性肾盂肾炎的基本病变属于A、纤维素性炎B、特异性炎C、卡他性炎D、急性增生性炎E、化脓性炎31．肾盂肾炎的感染途径包括：A、呼吸道感染和血源性感染B、上行性感染和血源性感染C、上行性感染和消化道感染D、呼吸道感染和消化道感染E、血源性感染和消化道感染32．血源性感染主要是由于什么细菌引起的？A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、副大肠杆菌D、链球菌E、肺炎球菌33．上行性感染主要是由于什么细菌引起的？A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、副大肠杆菌D、链球菌E、肺炎球菌34．肾盂积水引起的肾实质萎缩主要是：A、营养不良性萎缩B、神经性萎缩C、压迫性萎缩D、废用性萎缩E、内分泌性萎缩35．引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为：A、变形杆菌B、葡萄球菌C、副大肠杆菌D、大肠杆菌E、真菌36．急性肾盂肾炎病理变化不包括：A、肾脏表面和切面可见大小不等的脓肿B、肾盂粘膜有脓性渗出物C、肾小管内充满脓细胞D、肾小球纤维化、玻璃样变E、肾盂积脓、肾周围脓肿37．急性肾盂肾炎的临床表现不包括A、寒战、发热B、腰痛C、膀胱刺激征D、少尿、无尿E、脓尿、菌尿38．慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是A、体积缩小B、肾脏内小动脉硬化C、表面呈颗粒状D、颜色苍白E、有不规则的凹陷疤痕39．慢性肾盂肾炎的形态变化中可能性最小的是A、肾小球球囊周围纤维化B、肾小管萎缩C、肾小管扩大、内含有管型D、肾盂、肾盏纤维化E、肾小管脂肪变性40．慢性肾盂肾炎的病理学特征不包括：A、肾组织内有不规则瘢痕B、肾小球新月体形成C、肾小球囊壁纤维化D、肾小管甲状腺滤泡样结构E、肾间质慢性炎症41．急性肾盂肾炎患者临床表现不包括：A、发热B、尿培养细菌阳性C、尿频、尿急和尿痛D、尿毒性E、肾区叩击痛42．尿液检查中，以中性粒细胞为主要成分的肾脏疾病是：A、急性肾盂肾炎B、肾肿瘤C、肾结核D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、IgA肾病43．肾功能衰竭是指：A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白尿、管型、红细胞和白细胞的病理过程D、各种肾实质疾病引起的病理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能紊乱的综合征44．汞中毒可引起肾脏哪种病变？A、急性肾小管坏死B、肾乳头坏死C、新月体性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、肾细胞癌45．引起肾后性肾功能衰竭的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核46．急性肾功能衰竭较常见的首要症状是A、血尿B、多尿C、少尿D、蛋白尿E、脓尿47．引起肾前性急性功能衰竭的病理因素是：A、汞中毒B、休克早期C、急性肾炎D、尿路梗阻E、肾血栓形成48．下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现？A、高钠血症B、水潴留C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒49．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低镁血症50．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒51．急性肾功能衰竭病人尿量增加至多少即进入多尿期？Ａ、１５００ｍｌ/２４ｈＢ、３０００ｍｌ/２４ｈＣ、４００ｍｌ/２４ｈＤ、１００ｍｌ/２４ｈＥ、８００ｍｌ/２４ｈ52．急性肾功能衰竭少尿期的临床表现不包括Ａ、高钾血症Ｂ、水中毒Ｃ、代谢性酸中毒Ｄ、肾性高血压Ｅ、氮质血症53．下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制？A、肾小球滤过功能逐渐恢复B、肾小管阻塞解除C、抗利尿激素分泌减少D、新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E、渗透性利尿54．引起肾小管阻塞的原因不包括A、肾小管上皮细胞坏死脱落B、肾小球滤过率降低C、蛋白凝块沉积D、原尿流速加快E、磺胺等药物结晶沉积55．急性肾小管坏死时可出现：A、尿钠减少，尿比重升高B、尿钠减少，尿比重降低C、尿钠增多，尿比生升高D、尿钠增多，尿比重降低E、尿钠正常，尿比重降低56．急性肾功能衰竭多尿期，多尿最主要的发生机制是：A、肾小球滤过功能障碍B、新生肾小管功能不成熟C、近曲小管功能障碍D、远曲小管功能障碍E、原尿漏入肾间质减少57．慢性肾功能衰竭时，尿相对密度在1.008~1.012是由于：A、肾脏浓缩功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管再吸收功能障碍E、远曲小管再吸收功能障碍58．慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是：A、毛细血管壁通透性增加B、血小板功能异常C、血小板数量减少D、凝血物质消耗增多E、纤溶系统功能亢进59．氮质血症是由于：A、肾小球滤过功能障碍B、近曲小管功能障碍C、髓袢功能障碍D、远曲小管功能障碍E、集合管功能障碍60．慢性肾功能衰竭发生高磷血症的原因是A、摄入含磷食物过多B、肾小球滤过率降低C、甲状旁腺激素分泌减少D、1，25-二羟维生素D3减少E、高血压61．下述哪项不是造成肾性贫血的原因：A、促红细胞生成素生成减少B、内源性毒性物质抑制骨髓造血C、消化道铁吸收增多D、出血E、毒性物质使红细胞破坏增加62．慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化63．判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是Ａ、血压高低Ｂ、血清非蛋白氮Ｃ、贫血程度Ｄ、血液ｐＨ值Ｅ、内生肌酐清除率64．慢性肾功能衰竭时机体的变化不包括Ａ、多尿、夜尿Ｂ、少尿Ｃ、氮质血症Ｄ、肾性高血压Ｅ、尿比重增加，出现高渗尿65．引起慢性肾功能衰竭的最常见原因是Ａ、慢性肾盂肾炎Ｂ、肾小动脉硬化Ｃ、慢性肾小球肾炎Ｄ、肾结核Ｅ、尿路梗阻66．尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是A、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱67．下列哪一物质不属于尿毒症毒素？A、胍类B、胺类C、尿素D、降钙素E、甲状旁腺素68．急性肾小球肾炎的肉眼改变不包括：A、两侧肾脏对称性肿大B、包膜易于剥离C、表面光滑D、色白E、表面及切面可见小出血点69．慢性肾小球肾炎的肉眼改变不包括：A、两侧肾脏对称性肿大B、肾包膜与肾实质粘连，难于剥离C、肾表面呈弥漫性细颗粒状D、皮质萎缩变薄，纹理模糊不清E、肾盂周围脂肪组织填充性增生&A、IgG和C3沿肾小球毛细血管壁沉积，呈连续线形荧光B、IgG和C3沿肾小球毛细血管壁沉积，呈不连续的颗粒状荧光C、IgG和C3产生的荧光物质在肾小球内弥漫分布D、肾小球内团块状荧光E、肾小球内无荧光物质70．肾小球基底膜抗原刺激产生：71．肾小球内植入性抗原刺激产生：72．免疫复合物沉积在系膜区：73．循环免疫复合物沉积在上皮下或内皮下：*&A、毛细血管内增生B、毛细血管外增生C、基底膜均匀一致性增厚D、萎缩硬化性变化与代偿性肥大扩张性变化相交错E、肾小球系膜区有IgA沉积74．慢性硬化性肾小球肾炎：75．毛细血管内增生性肾小球肾炎：76．新月体性肾小球肾炎：77．膜性肾小球肾炎：*&A、大红肾B、大白肾C、大黄肾D、多囊肾E、固缩肾78．毛细血管内增生性肾小球肾炎：79．膜性肾小球肾炎：80．慢性硬化性肾小球肾炎：*&Ａ、急性肾小球肾炎Ｂ、慢性肾小球肾炎Ｃ、肾盂肾炎Ｄ、膜性肾小球肾炎Ｅ、快速进行性肾小球肾炎81．肾小球毛细血管内增生：82．肾小球毛细血管外增生：83．颗粒状固缩肾：*&A、内皮下有沉积物B、基底膜致密层有沉积物C、基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物呈驼峰状D、基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物，被基底膜钉状突起分隔E、无沉积物84．毛细血管内增生性肾小球肾炎：85．膜性肾小球肾炎：86．急性肾盂肾炎：*&A、肾前性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症87．输尿管结石可引起：88．失血性休克可引起：89．大量使用磺胺类药物可引起：*&A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低镁血症90．急性肾功能衰竭少尿期易发生：91．急性肾功能衰竭多尿期晚期易发生：*&A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能不全代偿期C、慢性肾功能不全失代偿期D、慢性肾功能衰竭期E、尿毒症期92．内生肌酐清除率为50~20ml/ 分钟，患者常有多尿及夜尿并出现乏力和轻度贫血93．内生肌酐清除率20~10ml/分钟，出现全身性严重中毒症状*94．肾小球肾炎是Ａ、肾小球损害为主Ｂ、肾小管损害为主Ｃ、化脓性炎症Ｄ、免疫介导性炎症Ｅ、间质损害为主95．毛细血管内增生性肾小球肾炎的肾小球内有明显增生的细胞是Ａ、肾小球球囊壁层上皮细胞Ｂ、肾小球球囊脏层上皮细胞Ｃ、肾小球系膜细胞Ｄ、毛细血管内皮细胞Ｅ、肾小球周围的成纤维细胞96．毛细血管内增生性肾小球肾炎的大体标本常呈现为A、大红肾B、颗粒肾C、蚤咬肾D、大白肾E、固缩肾97．毛细血管内增生性肾小球肾炎的高血压主要是由于：A、血容量增加B、肾上腺分泌增加C、肾素分泌增加D、去甲肾上腺素分泌增加E、前列腺素E2生成减少98．肾小球损伤导致蛋白尿的发生机制是A、毛细血管球内血栓形成B、正常滤过膜通透屏障破坏C、滤过膜的电荷屏障破坏D、肾小管重吸收功能损害E、肾小球缺血状99．肾血流灌注压降低与下列何种因素有关？A、全身血压降低B、肾小球囊内压升高C、出球小动脉收缩D、入球小动脉收缩E、肾小管坏死100．急性肾小管坏死见于下列何种情况：A、双侧输尿管结石B、肾持续性缺血C、肾中毒D、肾小球囊内压升高E、休克早期101．急性肾盂肾炎的感染途径包括Ａ、呼吸道感染Ｂ、消化道感染Ｃ、血源性感染Ｄ、上行性感染Ｅ、经皮肤感染102．急性肾炎的主要病变为：A、肾实质变性坏死B、肾间质化脓性炎C、肾小管坏死D、修复、纤维化E、肾小球纤维化、玻璃样变103．肾小球滤过膜的组成包括:A、毛细血管内皮细胞慢B、基底膜C、肾球囊脏层上皮细胞D、肾球囊壁层上皮细胞E、血管间质细胞104．肾小球毛细血管增厚可见于：A、免疫复合物沉积在上皮下B、免疫复合物沉积在内皮下C、免疫复合物沉积在基底膜内D、系膜基质增多E、基底膜增生105．肾小球硬化性病变包括：A、系膜基质硬化B、血管襻硬化C、小叶硬化D、肾小球囊硬化E、肾小球纤维化及玻璃样变106．急性肾小球肾炎的临床表现包括：A、少尿、无尿B、蛋白尿、管型尿C、水肿D、高血压E、高脂血症107．慢性肾炎临床表现包括：A、多尿、夜尿B、水肿C、高血压D、贫血E、氮质血症108．毛细血管内增生性肾小球肾炎时，肾小球的基本病理改变可为：A、内皮细胞和系膜细胞增生B、毛细血管襻纤维素样坏死C、上皮下电子致密物沉积D、IgG呈不连续之颗粒状荧光E、中性粒细胞浸润109．新月体性肾炎肾小球的基本病理改变可为：A、细胞性新月体形成B、纤维性新月体形成C、基底膜有裂孔及缺损D、球囊腔闭塞E、球囊腔内见红细胞和纤维蛋白110．膜性肾炎的肾小球基本病变特征是：A、基底膜增厚B、固有细胞增生C、炎性渗出D、上皮下免疫复合物沉积E、IgG呈不连续之颗粒状荧光111．可引起颗粒性固缩肾的肾脏疾病是：A、肾盂肾炎B、高血压病C、肾小球肾炎D、肾结核E、肾动脉粥样硬化112．可诱发肾盂肾炎的因素或疾病有A、输尿管结石B、滞留性导尿管C、膀胱肿瘤D、肾实质结核灶E、前列腺肥大113．慢性肾盂肾炎的临床表现包括A、多尿、夜尿B、缺钠、缺钾C、酸中毒D、高血压E、肾功能衰竭114．急性肾盂肾炎的组织病理学改变包括A、肾小管坏死B、中性粒细胞浸润C、肾盂、肾盏粘膜充血水肿D、肾脓肿形成E、肾小球血管襻纤维蛋白样坏死115．关于急性肾盂肾炎的描述，正确的是:A、腰部酸痛、肾区叩击痛B、肾脏表面散在大小不等的脓肿C、髓质内见黄色条纹状病灶向皮质伸展D、肾包膜粘连，不易剥离E、引起氮质血症和高血压116．急性肾盂肾炎的临床表现包括Ａ、寒战、发热Ｂ、腰痛Ｃ、膀胱刺激症Ｄ、少尿、无尿Ｅ、脓尿、菌尿117．下列哪些是慢性肾盂肾炎的特征？A、肾脏表面有不规则的凹陷性瘢痕B、双侧均可受累，病变多为不对称性C、慢性炎症主要损伤肾小管及肾间质，肾小球极少受累D、肾实质病灶内有大量纤维组织增生及大量淋巴细胞浸润E、部分肾小管管腔扩张，形态似甲状腺滤泡118．肾脏的内分泌功能障碍表现为A、分泌肾素下降B、分泌促红细胞生成素下降C、分泌PGE2下降D、形成1，25-二羟维生素D3减少E、分泌醛固酮减少119．急性肾功能衰竭的发病机制包括A、细菌感染B、肾实质受压C、原尿漏入肾间质D、肾小管阻塞E、肾小球滤过率下降120．急性肾功能衰竭少尿期的临床表现有A、少尿B、无尿C、水中毒D、高钾血症E、氮质血症121．引发慢性肾功能衰竭病人血压升高的因素有A、水钠潴留B、缓激肽活性增强C、肾素分泌增多D、贫血E、前列腺素分泌减少122．慢性肾功能衰竭贫血的原因是A、骨髓造血功能受抑制B、红细胞破坏加速C、出血、溶血D、铁的利用障碍E、促红细胞生成素生成减少123．慢性肾功能衰竭时发生低钙血症的机制是A、甲状旁腺激素分泌增多B、1，25-二羟维生素D3减少C、血磷升高D、肠吸收钙减少E、出血124．肾性营养不良的机制如下：A、血磷增多B、血钙降低C、1，25-二羟维生素D3增多D、酸中毒E、肾性高血压125．尿毒症患者发生心衰的机制是A、肾性高血压B、钠水潴留C、酸中毒D、贫血E、毒性物质作用126．尿毒症病人发生神经系统症状是由于A、毒物蓄积B、酸碱平衡紊乱C、高血压D、脑水肿E、食欲不振127．引起肾小球滤过率降低的疾病主要有：A、急慢性肾小球肾炎B、心力衰竭C、肝硬变腹水D、严重贫血E、急性肾盂肾炎128．慢性肾小球肾炎的肉眼改变包括A、两侧肾脏对称性缩小，质地变硬B、明包膜与肾实质粘连，难于剥离C、肾表现呈弥漫性细颗粒状D、小动脉壁增厚变硬，管腔哆开呈鱼口状E、肾盂周围脂肪组织填充性增生二、填空题：1．肾小球肾炎时肾小球损伤的基本病变为：______、______、______、______。