护理干预对急性脑卒中患者康复的影响
为观察组和对照组各 ４ ５例 ， 照 组 采 用 常 规 治 疗 护理 和 一般 性 健 康 教 育 ， 察 组 在 此 基 础 上 ， 用 全程 对 观 采
护 理 干 预 措 施 即 心 理 干 预 、 知 干 预和 行 为 干预 。干 预 前 、 对 患 者 的 Ｂ ｒｈ ｌ 数 、 ｕ ｌ 认 后 ａｔｅ 指 Ｆ ｇ —Ｍｅ ｅ 积 分 ｙｒ
现 为 意识 、 动 、 觉 、 识 、 言 、 绪 等 方 面 的 功 能 障 碍 。 运 知 认 语 情
其后 遗症 给个 人 、 庭 和 社 会 都 带 来 沉 重 负 担 。国 内外 研 究 家
报 告 认 为 。 复 的 介 入 可 降 低 致 残 率 ， 善 生 活 质 量 。因 此 护 康 改 理 干 预 的 目的在 于 提高 患者 的信 心 和对 治ห้องสมุดไป่ตู้疗 护 理 的依 从 性 ，
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蔓，
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护理干预对急性脑卒 中患者康复 的影 响
李 留芝 张金 香 付 华
【 要 】 目的 探 讨 护 理 干 预 对 急 性 脑 卒 中患 者 的影 响 。方 法 对 ９ 摘 Ｏ例 急 性 脑 卒 中 患 者 随 机 分
一
３ 讨 论
３ １ 家庭 干预 对 患 寺 Ｑ ． 影 响 本 试 验 结 果 显 示 ； 验 ． ０Ｉ的 试
组 的 ＱＯＩ 与对 照 组 桕 比有 明 显 改 善 （ ， Ｐ值 ＜ ０ ０ ） 试 验 组 ．５ ， 患 肖 的复 发 率 较 对 照 组 下 降 丁 ， 明家 庭 干 预 对 预 防 青 光 眼 说
激 动 、 张 等不 良心 理 因 素 ， 引 起 眼 压 急剧 升 高 加 重 病 情 ， 紧 可
对 青 光 眼 患 者 实施 家 庭 干 预 ， 一 种 良 好 的 健 康 教 育 形 为
和 ＨＡ Ｄ进 行 评 定 ， 与 对 照 组 比较 。结 果 Ｍ 并
２月后 观 察 组 肢 体 运 动 功 能 评 分 、 日常 生 活 能 力 指 数 比
对照有显著提 高， ＨＡＭＤ评 分 明显 降低 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ 。结论 综 合 护 理 干 预 可 改 善 惠 者 的 负性 情 绪 ， 提 高对 治 疗 护 理 的 依 从 性 高 ， 高 患 者 的 生命 质 量 。 提
患 者 的社 会 心 理 因素 朱 改 善 患 者 的 Ｑ０Ｉ 。
属 的 认 知 、 理 、 为 干 预 影 响 到 患 者 的 生 理 心 理 状 态 ， 而 心 行 从 影 响 患 者 的 Ｑ０ Ｉ。
３ ２ 家 庭 干 预 对 患 者 心 理 因 素 的 影 响 杜 明艳 等研 究 发 现 ： ． 青光 眼 患 者 有 特 殊 的个 ｔ 征 ， 精 神 心 理 方面 有 明显 改 变 ， 特 在 往 往 有 沉 重 的 心理 压 力 ． 临床 上 患 者 的 过 度 兴 奋 、 伤 、 绪 悲 情
家 庭 的经 济 状 况 、 者 的心 理 承受 能力 、 理 状 态 也 对 患 者 的 患 心
种 良好 的 生 活 方 式 ， 属 参 与 到 患 者 的 治 疗 中 。所 以 对 家 家
Ｑ０ 生 明 显影 响 。家 庭 ＿顶 通 过 保 护 患 者 的 视 功 能 、 视 Ｉ产 ｒ 重
表 ２ １ 后 两组 患者 眼 压 控 制 情 况 比 较 《 年 ；土 ｓ ）
按 时按 量 使用 药物 ． 勿 随 意 更 改 和 擅 自停 药 ， 免 各 种 影 响 切 避 视 功 能 的 因 素 ， 防 复 发 及 眼 压 升 高 ， 提 前 保 护 患 者 的 视 预 对 力 ， 低 致 盲 率 ， 高患 者 的 Ｑ 较 大 的 社会 意义 。 降 提 ＯＩ有 ３４ 家庭 干 预 对 患 者 社 会 因 素 的 影 响 本 研 究 结 果 中 两 组 ． 病例 的 亲属 发 病 率 无 统 计 学 意 义 ， 能 与 随 访 时 间 过短 、 本 可 样 数较 少有 关 。 青 光 眼 是 一 种 慢 性 病 ， 要 高 额 的 医疗 费 用 。 需 家庭 成 员 的健 康 状 况对 家庭 的经 济及 患者 的心 理 压 力 产 生 较 大 的 影 响 ， 而影 响 患 者 的 Ｑ０Ｉ 从 。青 光 眼 往 往 有 家 属 史 ， 即 青 光 眼 患 者 的 家属 是青 光 眼 的“ 危 人 群 ” 高 。故 我 们 的家 庭 干 预 也包 括 对 家 属 的 指 导 ， 这 类 高 危 人 群 掌 握 青 光 眼 的 知 识 ， 使 避 免各 种 诱 发 因 素 ， 到 无 论 有 无 主 观 症 状 ， 定 要 及 时 去 专 做 一 科 医 院 检 查 ， 到 了有 效 预 防 青 光 眼 的 发 病 作 用 。 同 时 通 过 起 对 患 者 及 家 属 共 同 实 施 健 康 教 育 ， 患 者 的 整 个 家 庭 建 立 起 使
复 发 、 高 患 者 的 Ｑ 积 极 作 用 。随 着 病 程 的 延 长 ， 光 提 Ｏ［有 青
眼 的高 眼 压 或 低 ｍ 流 灌 注 导 致 视 神 经 损 伤 ， 出现 不 可 逆 的 视
功能损害 ， 视力 下降 严 影 响 患 者 的 ＱＯＩ 而 家 人 的 支 持 、 。
【 关键 词 】 脑 卒 中 急 性 康 复 护 理 干 预
脑 卒 中 是 神 经 科 常 见 病 ， 一 种 发 病 率 、 残率 均较 高 的 是 致 疾病Ⅲ ， 以起 病 急 骤 ， 现 局 灶 神 经 功 能 缺 失 为 特 征 ， 要 表 出 主
作 者 位 ： 山东 省安 康 医 院 （ 宁 ） 济 邮 编 ２ ２ ５ ７０ １ 收 稿 日期 ２ ０ …０ ２ ０８ ５ ３
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护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响
方式 ，观察 组患者 在常规 护理 的基 础上 进行早 期肢体 康复训 练 。护理干 预 １个月后对 患者 的偏 瘫运动 功能 （ Ｒｉ ｖ ｅ ｒ ｍｅ ａ ｄ
指数 ）及 日常生 活活 动能力 （ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈｅ ｌ 指数 ）进行 评价 ，比较两 组患 者 的 日常 生活活 动能力 。结果 护理 干预 前 ，两 组
作者 单位 ：ｌ １ ７ ０ ０ ０ 辽宁 本溪 市 中心医 院神经 内科
通 信作 者 ：宋 宇 ，Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｏ ｎ ｇ ｙ ｕＩ ｎ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
—
分 析 ，组问计量数据 的 比较采用 ｔ 检验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异 有 统计 学意 义 。
７７
时为 患 者 更换 体 位 ，每 ２小 时变 换 体位 一 次 ，鼓励 患者
简单 活 动 ，但 并未 进 行 系统 化肢 体 训 练 。随 时与 患者 沟 通交 流 ，对 患 者进 行 有 效的 心 理疏 导 ，让 患者 保 持 良好
的心 理 状态 ，并鼓 励 患者 积 极配 合 医生 、护士 的治疗 与 护理 。 １ ． ３ ． ２ 观 察组 在 常规护 理 的基 础上进 行早期 肢体康 复
２ Ｏ １ ４ 年３ 月第 ２ １ 卷第 ６ 期
护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响
宋 宇
【 摘要 】 目的 观 察护理干 预对急性 脑卒 中患者 肢体 运动功 能恢复 的临床效果 。方法 将２ ０ １ １ 年 １ ２月至 ２ ０ ｌ ３年
２月 我院 收治 的 １ ２ ０例急 性脑卒 中患者 根据 入 院顺 序先 后分为 对 照组和观 察组 ，每组 ６ ０例 。对照 组患者 采取 常规护理
符合 １ ９ ９ ５年 第 四次脑血 管疾病 学术会 议诊 断标 准 。所有 患者均无糖尿病 、 心、 肝、肾功能不全等病史 ， 且意识清晰、 生命 体征正 常 并同意接 受肢体 康复 训练 。 １ ． ３ 护理 方法
护理干预对脑卒中合并抑郁症患者的康复的影响
１２ 研 究方 法 ． 两 组 患 者均 按 疾 病类 型 和 严 重程 度 给 予
两组 患者治 疗前 Ｈ ＭＤ、ＭＡ、 Ｉ Ａ Ｆ Ｂ 评分 比较差 异均 无统 计学 意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。经 治疗 后 ， 患 者 的 ＨＡ ２组 ＭＤ、 ＭＡ、 Ｆ
Ｂ 评 分均 有显著 改善 。 与对 照组 相 比， 验 组 患者 治 疗 后 Ｉ 实
２ 结 果
２ ４例。全部患者均经头颅 Ｃ Ｔ或 Ｍ ／ Ｒ 证实， 脑卒中诊断符 合 中华神经科学会 １９ ９５年全 国第 四届脑血管病学术会议
制 定 的诊断 标准 … ； 全部病 例应 用 Ｚ ｎ 量表 和汉 密 顿抑 郁 ｕｇ 量 表 （ Ａ Ｄ 进行 评 分 ， 果 均符 合 中国精 神 疾 病 分 类 Ｈ Ｍ ） 结 与诊 断 中抑 郁症 诊 断 标准 。无 明显智 能减 退 和失 语 ， 识 意 清楚 ， 阳性 精神 障碍 家族 史 。将 患 者 随机 分 为 实 验组 和 无 对 照组各 ３ ， ５例 两组患 者 性 别 （ ＝ ．３ ， ０ ６５ 、 ０ ２８ Ｐ＝ ．２ ）年 龄 （＝ ．１ ， ０６５ 、 ｔ ０５８Ｐ＝ ．０ ）疾病 类型 （ ＝ ．３ ， ０６９ ０２ ３Ｐ＝ ．０ ） 比较差 异无统 计学 意义 （ ０ ０ ） 具 有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
抑郁症除了导致躯体症状加重 ， 又加重脑卒 中患者精神痛 苦， 影响康复， 使其生存 质量降低， 因此 ， 及早治疗 与干预 ，
状 。这些 抑郁 的症 状 不仅 影 响 妨 碍 了患 者 的生 活 质 量 ， 也 导致 其不 能较 好 的进 行 相关 的治 疗 ， 而 影 响 了患 者 的康 从 复 。为此 ， 研究 通过对 ７ 本 ０例脑卒 中后合 并抑 郁症 的患者
两组 患者治 疗前 Ｈ ＭＤ、ＭＡ、 Ｉ Ａ Ｆ Ｂ 评分 比较差 异均 无统 计学 意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。经 治疗 后 ， 患 者 的 ＨＡ ２组 ＭＤ、 ＭＡ、 Ｆ
Ｂ 评 分均 有显著 改善 。 与对 照组 相 比， 验 组 患者 治 疗 后 Ｉ 实
２ 结 果
２ ４例。全部患者均经头颅 Ｃ Ｔ或 Ｍ ／ Ｒ 证实， 脑卒中诊断符 合 中华神经科学会 １９ ９５年全 国第 四届脑血管病学术会议
制 定 的诊断 标准 … ； 全部病 例应 用 Ｚ ｎ 量表 和汉 密 顿抑 郁 ｕｇ 量 表 （ Ａ Ｄ 进行 评 分 ， 果 均符 合 中国精 神 疾 病 分 类 Ｈ Ｍ ） 结 与诊 断 中抑 郁症 诊 断 标准 。无 明显智 能减 退 和失 语 ， 识 意 清楚 ， 阳性 精神 障碍 家族 史 。将 患 者 随机 分 为 实 验组 和 无 对 照组各 ３ ， ５例 两组患 者 性 别 （ ＝ ．３ ， ０ ６５ 、 ０ ２８ Ｐ＝ ．２ ）年 龄 （＝ ．１ ， ０６５ 、 ｔ ０５８Ｐ＝ ．０ ）疾病 类型 （ ＝ ．３ ， ０６９ ０２ ３Ｐ＝ ．０ ） 比较差 异无统 计学 意义 （ ０ ０ ） 具 有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
抑郁症除了导致躯体症状加重 ， 又加重脑卒 中患者精神痛 苦， 影响康复， 使其生存 质量降低， 因此 ， 及早治疗 与干预 ，
状 。这些 抑郁 的症 状 不仅 影 响 妨 碍 了患 者 的生 活 质 量 ， 也 导致 其不 能较 好 的进 行 相关 的治 疗 ， 而 影 响 了患 者 的康 从 复 。为此 ， 研究 通过对 ７ 本 ０例脑卒 中后合 并抑 郁症 的患者
综合护理干预对急性脑卒中病人康复的影响
理 模 式 ， 察 组 在 此 基 础 上 采 用 全 程 观
护 理 干 预 措 施 ， 心 理 干 预 、 知 干 预 即 认
和行 为 干 预 。 干 预 前 、 预 后 对 病 人 干 的 日常 生 活 能 力 和 心 理 状 况 进 行 评
定 ， 别 采 用 Ｂａｔ ｅ 指 数 （ Ｉ 、 ｇ ＿ 分 ｒｈ ｌ Ｂ ） Ｆｕ ｌ Ｍｅ ｅ ｙ ｒ运 动 功 能 评 分 （ ＦＭＡ） 汉 密 和
ｒ ｈａ ｉｉａ ｉ ｃ ｔ ｐｏ ｅ ｙ ｐ ｔｅ ｓ Ｍ ｅ ｈ ｓ：Ａ ｏｔ ｌ ０ ａ ｕｔ ｅ — ｅ ｂ ｌｔ ｔｏｎ ｏｆａ ｕ ｅ ａ ｐｌ ｘ ａ ｉｎｔ ． ｔ ｏｄ ｔ ａ ９ ｃ ｅｃ ｒ ｏｆ ｅ ｒ ｌａ ｏｐ ｅ ｔｅ ｓ ｗｅ ｅ ｄｉ ｄｅ ｎ ｏ ｔ ｓ ｎ ｏｎ ｒ ｏｕ ａ ｄ ｂ ａ ｐ ｌ ｘｙ ｐａ ｉｎｔ ｒ ｖｉ ｄ ｉ ｔ ｅ ｔ ａ ｄ ｃ ｔ ｏｌｇｒ ｐ ｒ ｎ ｏｍｌ ｙ ４ ａ ｅ ａ ｈ Ｐａ ｉ ｎ ｓ ｏｆｃ ｎｔ ｏ ｏ ｒ ｃ ｅ ｔ ｄ ｔ ａ ｔｏ ｌｎｕ ｓ ｎ ５ ｃ ｓ ｓｅ ｃ ． ｔｅ ｔ ｏ ｒ ｌｇｒ ｕｐ ｗｅ ｅ ａ ｃ ｐ ｅ ｒ ｄｉｉ ｎａ ｒ ｉ ｇ ｍ ｏ ． Ａｎｄ ｂｅ ｉ ｓ ｔ ｔ ｕ ｌ ｒ ｎｇ ｄｅ ｓｄｅ ｈａ ，ｆ ｌ ａ ｅ ｎｕｒ ｉ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｅ ｓ ｒ ｓ ｉ ｌ ｓｎｇ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｍ ａ ｕ ｅ ｎｃｕ— ｄ ｎｇ ｐｓ ｈｏ ｏｇ ｃ ｌｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏｎ，ｃ ｇｎ ｔｖ ｎｔ ｒ ｅ ｉ ｎｄ ｅ ａ ｉ ｒ ｉ ｔ ｒ ｉ ｙｃ ｌ ｉａ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｏ ｉｉ ｅ ｉ ｅ ｖ ｎｔｏｎ ａ ｂ ｈ ｖ ｏ ｎ ｅ － ｖｅ ｉ ｒ ｇｉｅ ｏ ｅ ｔ ｇｒ ｐ ｃ ｓ ｓ Ｔｈ ａ ｔｖｉｙ ｏｆ ｄ ｉｙ ｌｖ ｎｇ ａ ｄ ｎｔｏｎ ｗｅ ｅ ｖ ｎ ｆ ｒ ｔ ｓ ｏｕ ａ ｅ ． ｅ ｃ ｉ ｔ ａｌ ｉｉ ｎ ｐｓ ｈｏ ｏ ｃ ｌｓ ａ ｅｏｆｐａ ｉ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ｂ ｆ ｅ ａ ｄ ａ ｔ ｒ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｙｃ ｌ ｇｉａ ｔ ｔ ｔｅ ｔ ｒ ｖ ｌ ａ ｅ ｅ ｏｒ ｎ ｆｅ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ
早期护理干预对急性脑卒中康复的效果观察
年龄 、 病情 数据经统 计学处 理， 差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞
０ｏ ）具有 可 比性 。 ．５ ，
治疗 ， 配以推拿按摩等中医治疗方法。
１３７ 饮食护理 ．． 饮食宜以清淡易消化、 低盐、 低脂、 低糖 为原则 ， 多食蔬 菜、 水果 或豆制品 ， 注意定时定 量， 少ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ多
餐， 不宜过 饱 ， 避免 暴饮 暴食 ， 除烟 酒 。 应戒
内
斟 ２ １ ６月 第 ５卷 ００年
第 ３期
３３ ３
早 期 护 理 干 预 对 急 性 脑 卒 中康 复 的效 果观 察
周瑞 宁 陆春娇
５ ００ ） ３ １０
采用随机数分配法将 急性脑卒中患者 ８ ０
（ 西 南 宁市武 呜县 中医 医院护理 部 ， 宁市 广 南
【 摘要】 目的 早期护理干预在脑卒 中患者康复中的效果及意义。方法
脑出血或脑梗死患者 ， 排除病情危重者， 全部患者均意识清
增强协同作用 。物理治疗使用本 院自制 的中草药烫疗 醒， 经颅脑 Ｃ 检查确诊为初次发病者。按随机数分配法分 行 ， Ｔ 偏瘫康复治疗 仪或 晶体管脉冲治疗仪做电刺激 为康复组 ４ 例 ， ２ 例， １ Ｏ 男 ｌ 女 ９例， 年龄 ５ ７ ； ６～ ８岁 对照组 组方烫疗 、 ４ Ｏ例， ２ 男 ３例， ｌ 女 ７例， 年龄 ５ ７ ２～ ７岁。两组患者性别 、
表达障碍 ， 往往出现悲观、 恐惧、 焦虑 、 抑郁、 烦躁等负性心 理， 护理人员应 以热情 的态度 、 亲切的面容、 谦和的姿态为 其创建良好的心理环境， 使其树立积极向上 、 战胜疾病的信
心。
给家庭和社会带来很大的负面影 响。本研究探讨早期护理 干预对急性脑卒中康复的效果， 现将结果报告如下。 １ 资料与方 法
０ｏ ）具有 可 比性 。 ．５ ，
治疗 ， 配以推拿按摩等中医治疗方法。
１３７ 饮食护理 ．． 饮食宜以清淡易消化、 低盐、 低脂、 低糖 为原则 ， 多食蔬 菜、 水果 或豆制品 ， 注意定时定 量， 少ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ多
餐， 不宜过 饱 ， 避免 暴饮 暴食 ， 除烟 酒 。 应戒
内
斟 ２ １ ６月 第 ５卷 ００年
第 ３期
３３ ３
早 期 护 理 干 预 对 急 性 脑 卒 中康 复 的效 果观 察
周瑞 宁 陆春娇
５ ００ ） ３ １０
采用随机数分配法将 急性脑卒中患者 ８ ０
（ 西 南 宁市武 呜县 中医 医院护理 部 ， 宁市 广 南
【 摘要】 目的 早期护理干预在脑卒 中患者康复中的效果及意义。方法
脑出血或脑梗死患者 ， 排除病情危重者， 全部患者均意识清
增强协同作用 。物理治疗使用本 院自制 的中草药烫疗 醒， 经颅脑 Ｃ 检查确诊为初次发病者。按随机数分配法分 行 ， Ｔ 偏瘫康复治疗 仪或 晶体管脉冲治疗仪做电刺激 为康复组 ４ 例 ， ２ 例， １ Ｏ 男 ｌ 女 ９例， 年龄 ５ ７ ； ６～ ８岁 对照组 组方烫疗 、 ４ Ｏ例， ２ 男 ３例， ｌ 女 ７例， 年龄 ５ ７ ２～ ７岁。两组患者性别 、
表达障碍 ， 往往出现悲观、 恐惧、 焦虑 、 抑郁、 烦躁等负性心 理， 护理人员应 以热情 的态度 、 亲切的面容、 谦和的姿态为 其创建良好的心理环境， 使其树立积极向上 、 战胜疾病的信
心。
给家庭和社会带来很大的负面影 响。本研究探讨早期护理 干预对急性脑卒中康复的效果， 现将结果报告如下。 １ 资料与方 法
脑卒中患者早期进行护理干预对康复的影响
ｌ ４ ４
内蒙 古 中医药
脑 卒 中患者 早期 进 行 护 理 干预 对 康 复 的影 响
马 梅 林 赵 改梅 ’
关键 词 ： 脑卒 中； 护 理 干预 ； 康 复
中图分类 号： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２— ０ １ ４ ４— ０ ２
卒 中病人 １ ９ ２例 ， 均经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 确诊 ， 全部病例且符合脑血管 病诊断标准 Ｊ ， 病情稳定 ， 没有明显认 知障碍 。其 中干预组 １ ３ ０
例， 男７ ２例 ， 女５ ８例 ， 年龄 ４ ３— ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ５ ． １ ６±８ ． ３ ５ ） 岁， 左侧偏瘫 ７ ２例 ， 右侧偏瘫 ５ ８例 。对照组 ６ ２例 ， 男３ ３例 ， 女２ ９ 例， 年龄 ４ Ｊ ４ — ７ ６岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ７ ７± ９ ． ４ ３ ） 岁， 左侧偏瘫 ３ ３例 ， 右 侧偏瘫 ２ ９例 。就诊 时间为发病后 ４ ８ ｈ一１ ２ ０ ｄ ， 平均 ２ １ ｄ 。 １ ． ２ 方法 ： 两组均接受常规药物治疗 ， 干预组经 过康复 医生 及
干预开始前 及此后 ３ ０ 、 ６ ０ 、 ９ ０ ｄ分别 按照 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 、 ＭＲ Ｓ 、 Ｓ Ｉ Ｓ三个 量表评分对 病人状 况进行评定 ： （ １ ） 日常生 活活动能 力 （ Ａ Ｄ Ｌ ）
对 照组
６ ２ １ ４ ． ６ ２±３ ． １ ６ ８ ． ９ ４± ２ ． ３ ７ ６ ． ３ ９± ２ ． ０ ３ ４ ． ８ ６±１ ． ６ ４
１ ３ ０ １ ４ ． ８ ７士３ ． ４ ２ ６ ． ０ ２± ２ ． ０ ８ ★ △ ３ ． ７ ６±１ ． ３ ８ ｚ ｘ ２ ． ５ ７±１ ． ０ ７ △
内蒙 古 中医药
脑 卒 中患者 早期 进 行 护 理 干预 对 康 复 的影 响
马 梅 林 赵 改梅 ’
关键 词 ： 脑卒 中； 护 理 干预 ； 康 复
中图分类 号： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２— ０ １ ４ ４— ０ ２
卒 中病人 １ ９ ２例 ， 均经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 确诊 ， 全部病例且符合脑血管 病诊断标准 Ｊ ， 病情稳定 ， 没有明显认 知障碍 。其 中干预组 １ ３ ０
例， 男７ ２例 ， 女５ ８例 ， 年龄 ４ ３— ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ５ ． １ ６±８ ． ３ ５ ） 岁， 左侧偏瘫 ７ ２例 ， 右侧偏瘫 ５ ８例 。对照组 ６ ２例 ， 男３ ３例 ， 女２ ９ 例， 年龄 ４ Ｊ ４ — ７ ６岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ７ ７± ９ ． ４ ３ ） 岁， 左侧偏瘫 ３ ３例 ， 右 侧偏瘫 ２ ９例 。就诊 时间为发病后 ４ ８ ｈ一１ ２ ０ ｄ ， 平均 ２ １ ｄ 。 １ ． ２ 方法 ： 两组均接受常规药物治疗 ， 干预组经 过康复 医生 及
干预开始前 及此后 ３ ０ 、 ６ ０ 、 ９ ０ ｄ分别 按照 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 、 ＭＲ Ｓ 、 Ｓ Ｉ Ｓ三个 量表评分对 病人状 况进行评定 ： （ １ ） 日常生 活活动能 力 （ Ａ Ｄ Ｌ ）
对 照组
６ ２ １ ４ ． ６ ２±３ ． １ ６ ８ ． ９ ４± ２ ． ３ ７ ６ ． ３ ９± ２ ． ０ ３ ４ ． ８ ６±１ ． ６ ４
１ ３ ０ １ ４ ． ８ ７士３ ． ４ ２ ６ ． ０ ２± ２ ． ０ ８ ★ △ ３ ． ７ ６±１ ． ３ ８ ｚ ｘ ２ ． ５ ７±１ ． ０ ７ △
康复护理干预对急性脑卒中偏瘫患者ADL的影响
心， 要善 于应用表情 、 手势 、 态语言 或应用 写字板 等 沟通方 法 ， 体
加强对家属的心理疏导工作 ， 为患者康复提供有利 的社会 支持系 统， 激发患者进行康 复 的兴 趣。康复 护理从 人力 、 物力 角度 出发 均不 宜采用一般 临床护 理 中的“ 替代 护理 ” 模式 ， 而应该 更侧 重 于“ 自我护理” 模式 ， 复护理人 员应 充分调动 患者 的积极性 ， 康 引 导、 鼓励 、 帮助和训练患者发挥其身体残余功 能和潜 在功能 ， 使患 者最 终能部分或全部照顾 自己 ， 为患者重返社会积极创造条件 。 １５ 康复护理措施 ． 根据患者具体情况制定相 应的康复护理 计 划， 责任护士每 日床边指 导训 练 ， 以患者能耐受为度 。 １５ １ 肢位 的摆放 在脑卒 中发病 后 的急性期 很重要 ， 旦 患者 ．． 一
状态 ， 责任护 士要善 于启发诱 导患 者正确 对待疾 病 ， 鼓励其 树立 起战胜疾病的信心 ， 给患者及家属讲解疾病 的发生 、 发展及转 归 ， 为患者及家属提供有关 的健康宣教 资料 ， 可采用发放宣教 小册子 或集 体看康复录像带 的形式 ， 还可请 康复 治疗效果 好 的患者 ， 做 现身说 法的宣教 ， 于有语 言功能 障碍 的患者 ， 对 护士要 富有 同情
除标准 ： 椎基底 动脉的脑卒 中， 龄 ＞８ 年 ０岁 ， 昏迷者 ， 采用 过溶栓
或 抗 凝 治 疗 的脑 梗 死 ， 颅 脑 手 术 治 疗 后 的 脑 出血 ， 量 脑 出 血 经 大 （ 出血 量 ＞６ ｍ ） 恶 性 脑 梗 死 ， 重 痴 呆 及 脑 卒 中 发 生 两 次 以 ０ １和 严 上 及 ＴＡ Ｒ Ｎ Ｉ 、 Ｉ Ｄ者 。 １２ 一 般 资 料 ． 本 组 １ 例 急 性 脑 卒 中 患 者 均 选 自 ２０ ０ ２ ０ １年 ６
心理护理干预对急性中、重症脑梗死患者预后的影响
２ １ 一 ８ ２ 】 － ｌ 院 患 者 为实 验 组 ｌ 】例 ， ６ 例 ， ５ Ｏ １ — Ｏ ２０ 入 Ｏ ２ 男 ３ 女 ８ 例 。２组 患 者 一般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ ， 具有 可比性 。 １ ２ 纳 入 及 排 除标 准 发 病 后 ７ｄ内人 院 ， 院患 者均 经 专 ． 人
康教 育 宣 传单 ， 宣 传 单 中 详 细 列 出 疾 病 复 发 的 危 险 因 素 、 在
防治 措 施 和 急 救措 施 。 向 患 者 及 其 家 属 分 别 进 行 健 康 教 育 ，
告 知 家 属 患 者 可 能 会 出 现 的 心 理 问 题 。告 知 家 属 在 辅 助 患 者 康 复过 程 的 必 要 性 和 重 要 性 。嘱 托 家 属 密 切 注 意 患 者 心
识障碍或感 觉性失语 、 占语 理 解 能 力 下 降 或 缺 失 者 ； ３ ｌ （） 临床
资 料 不 完 善 及 实 验 过 程 中脱 漏 者 不 列 入 统 计 。ＮＩ Ｓ评 分 ＨＳ
４ １ ～ ５分 患 者 为 中度 脑 梗 死 ， ＨＳ ＮＩ Ｓ评 分 ≥ ｌ 患 者 为 重症 ５分
护 理 体 验
・
心 理 护 理 干 预 对 急 性 中 、 症 脑 梗 死 患 者 预 后 的 影 响 重
王 霞
河 南 南 阳 市 中心 医院 护 理 部 南 阳 ４ ３ ０ ７０９
【 键 词】 心 理 护 理 ； 梗 死 关 脑 【 图 分 类 号】 Ｒ ７ ． ４ 中 ４ ３ ７ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — ｌ ０ ２ １ ） ４０ ８ — ２ 文 ３ ５ 】 （ ０ ２ １ — ０ ７０ ６ 疗 理 想 的患 者 来 院 讲 解 治 疗 及 康 复 经 验 ， 排 获 得 良好 恢 安
康教 育 宣 传单 ， 宣 传 单 中 详 细 列 出 疾 病 复 发 的 危 险 因 素 、 在
防治 措 施 和 急 救措 施 。 向 患 者 及 其 家 属 分 别 进 行 健 康 教 育 ，
告 知 家 属 患 者 可 能 会 出 现 的 心 理 问 题 。告 知 家 属 在 辅 助 患 者 康 复过 程 的 必 要 性 和 重 要 性 。嘱 托 家 属 密 切 注 意 患 者 心
识障碍或感 觉性失语 、 占语 理 解 能 力 下 降 或 缺 失 者 ； ３ ｌ （） 临床
资 料 不 完 善 及 实 验 过 程 中脱 漏 者 不 列 入 统 计 。ＮＩ Ｓ评 分 ＨＳ
４ １ ～ ５分 患 者 为 中度 脑 梗 死 ， ＨＳ ＮＩ Ｓ评 分 ≥ ｌ 患 者 为 重症 ５分
护 理 体 验
・
心 理 护 理 干 预 对 急 性 中 、 症 脑 梗 死 患 者 预 后 的 影 响 重
王 霞
河 南 南 阳 市 中心 医院 护 理 部 南 阳 ４ ３ ０ ７０９
【 键 词】 心 理 护 理 ； 梗 死 关 脑 【 图 分 类 号】 Ｒ ７ ． ４ 中 ４ ３ ７ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — ｌ ０ ２ １ ） ４０ ８ — ２ 文 ３ ５ 】 （ ０ ２ １ — ０ ７０ ６ 疗 理 想 的患 者 来 院 讲 解 治 疗 及 康 复 经 验 ， 排 获 得 良好 恢 安
护理干预对脑卒中患者康复的影响
８ 为 非 技 术 因素 所 致 ， 中 大 多 数 与 医 患 交 流 不 足 或 交 Ｏ 其 流 不 当 、 之 不 充 分 有 关 。基 层 医 院 面 对 的 大 多 数 为 农 民 ， 告 经济条件相对较差 ， 比较 关 心 收 费情 况 ， 理 人 员 由 于工 作 护 繁忙 ， 意识 不 够 ， 略 了与 患 者 及 家 属 的 交 流 ， 致 患 者及 家 忽 导 属 时 有 怨 言 。同 时 护 士 在 与 患 者 沟 通 过 程 中 ， 注 意 运用 沟 不 通 技 巧 ， 气 生 硬 ， 情 淡 漠 ， 是 造 成 护 患 纠纷 的原 因 。 语 表 也 １１５ 法律意识淡 薄 ： 理 文书 书写不规 范 ， 病情 观察 、 ．． 护 对 处 理 未 作 及 时 记 录 ， 不 适 宜 的 场 合 谈 论 患 者 隐 私 ， 会 运 在 不 用 法 律 手 段保 护 患 者及 自身 的 合 法 权 益 。
１ 护 患 纠纷 的成 因
一
旦 患 者 认 为 损 害 自 身 利 益 时 ， 即 表 示 为 不 满 而 发 生 冲 立
突。 ２ 护 患 纠 纷 的 防 范 工 作
２ １ 加 强 专 业 知 识 的学 习 ： 士 首 先 要 有 扎 实 的 专 业 基 础 ． 护 知识 ， 对 病 情 才 能 做 出准 确 判 断 ， 到 心 中 有 数 ， 得 治 疗 针 做 赢
１ ２ 患 者 及 家 属 因 素 ．
疮 ， 别 是 长期 卧 床 生 活不 能 自理 的 患 者 。 特
３ 讨 论
作 为 一 名 护 理 工 作 人 员 ， 主 要 的任 务 就 是 保 护 生 命 ， 其
减 轻 痛 苦 ， 复 健 康 ， 中 体 会 到 使 命 感 和 自豪 感 。 在 繁 忙 恢 从
护理干预对脑卒中患者康复的影响
Ｔ ｈ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ｌ ａ ｉ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ｌ ａ ｉ ６ １ １ ５ ３ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
论
著
Ｃ ｈ ｉ ２ — ０ １ ３— Ｎ Ｏ ． １ ７ ｎ ａ＆Ｆｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ 口固 ● ■ — ■ 岛 叠 ■ ■
护理 干预 对脑 卒 中患者康 复的影响
张晓 莲
１ ￣３ １ １ 省邛崃市 医疗 中心医院 ， 四川邛崃
水平． 而且加快神经 和 日常生 活能力恢 复。
【 关键词】 护理干预 ； 脑卒 中； 日常生活能 力； 康复
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ １ ［ 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ 一 Ｏ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ６ （ ｂ ） － ０ ０ ３ １ － ０ ２
ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｍｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｆ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．
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早期中医康复护理干预对脑卒中急性期患者日常生活能力的影响
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中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献 标识 码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ １ ６ ３ — ０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ． ０ ０ ０
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ｉ ｎ ｇ ． Ａｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｌ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ（ ＡＤＬ）ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｂ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｂａ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ