护理危机管理
如何提高医院护理工作中的危机处理能力
如何提高医院护理工作中的危机处理能力提高医院护理工作中的危机处理能力是关乎患者生命安全的重要问题。
在医院工作环境中，各种突发事件都可能发生，如病情恶化、疾病传播、设备故障等。
护士作为医疗团队的重要成员，需要具备处理危机情况的能力。
本文将探讨如何提高医院护理工作中的危机处理能力。
一、建立紧急预案医院护理工作面临各种突发事件，建立紧急预案可以提前规划和预防潜在的危机情况。
在预案中，应明确指定责任人和应急处置流程，并进行定期演练和评估。
护士应熟悉紧急预案并掌握相应的操作技能，以便在危机发生时能够迅速有效地采取行动。
二、加强专业知识培训提高医院护理工作中的危机处理能力需要护士具备坚实的专业知识和技能。
医院应加强对护士的技术培训和继续教育，使其掌握先进的护理理论和最新的医疗技术。
此外，护士还应学习相关法律法规和职业道德规范，了解在危机情况下的权责和行为规范。
三、注重团队合作医院护理工作是一个团队协作的过程，良好的团队合作精神能够提高危机处理的效果。
护士应与医生、其他护士和相关职能部门保持良好的沟通和协调，共同应对危机情况。
在处理危机时，护士应相互支持、相互帮助，共同承担责任，提高工作效率和危机处理能力。
四、改善应急设施和装备医院应及时更新和维护应急设施和装备，以保障在危机情况下的及时处置。
护士需要熟悉各种应急设备的使用方法，并及时了解设备的功能和性能。
此外，医院还应配置足够数量的急救药品和物资，以应对不同类型的突发事件。
五、加强沟通与倾听在医院护理工作中，良好的沟通能力是处理危机的重要基础。
护士应具备清晰、准确地表达自己的意见和观点的能力，同时也应倾听和理解患者和其他团队成员的需求和意见。
在危机处理中，护士应与患者和家属保持有效的沟通，提供安慰和支持，并协助医生进行相应的治疗。
六、保持冷静和理性医院护理工作中常常面临紧张和压力，护士需要保持冷静和理性的态度。
在危机处理中，护士应遵循科学方法和疾病治疗的规范，不盲目行动，不随意改变原定的护理方案。
临床护理危机值报告管理制度
临床护理危机值报告管理制度1. 简介本文档旨在建立和规范临床护理危机值报告的管理制度，以确保及时有效地处理和管理临床护理危机值。
本制度适用于所有医疗机构的临床护理部门。
2. 定义2.1 临床护理危机值临床护理危机值是指在患者的临床护理过程中，出现可能对患者生命安全和护理质量产生重大影响的异常数值或情况。
2.2 报告管理制度报告管理制度是指通过规范化的流程和程序，及时准确地报告、处理和管理临床护理危机值的制度。
3. 职责与流程3.1 报告人员的职责- 报告人员应及时发现和识别临床护理危机值，并确保准确的报告内容。
- 报告人员应按照规定的流程和时间要求，及时向相关部门报告临床护理危机值。
- 报告人员应积极参与临床护理危机值的处理和管理过程。
3.2 接收部门的职责- 接收部门应确保及时接收到报告的临床护理危机值，并进行记录和处理。
- 接收部门应将处理结果及时反馈给报告人员，并记录在相关的报告中。
- 接收部门应定期进行报告的统计分析，并提供有关的反馈和改进措施。
3.3 处理和管理的流程1. 报告人员发现临床护理危机值，立即向接收部门进行报告。
2. 接收部门接收到报告后，确认并记录临床护理危机值的详细信息。
3. 接收部门根据危机值的严重程度，进行相应的处理措施，如立即采取救治措施、调整治疗方案等。
4. 处理完成后，接收部门需及时向报告人员反馈处理结果，并记录在相关报告中。
5. 定期进行报告的统计分析，发现问题及时提出改进措施，并进行执行和评估。
4. 监督与评估4.1 监督机构监督机构应定期对各医疗机构的临床护理危机值报告管理制度进行检查和评估。
4.2 评估标准评估标准应包括但不限于以下方面：- 报告的准确性和及时性。
- 处理和管理的规范性和有效性。
- 改进措施的实施和效果。
5. 附则本制度自发布之日起执行，如有需要进行修订和完善，须经相关部门和监督机构的批准。
以上为临床护理危机值报告管理制度的内容，希望能为医疗机构的临床护理部门提供明确的规范和指导。
护理中的危机管理和灾难应对
护理中的危机管理和灾难应对在医疗领域中，护理工作是至关重要的一环。
护士们每天都需要处
理各种突发情况，包括病人突然恶化、意外事故发生等。
在这些情况下，护士们需要具备危机管理和灾难应对的能力，有效地处理各种紧
急情况，保障病人的安全与健康。
首先，护理中的危机管理至关重要。
在医疗环境中，病人的情况可
能随时发生变化，护士们需要能够迅速做出判断并采取有效措施。
例如，当病人出现呼吸困难、心脏骤停等紧急情况时，护士们应当立即
采取心肺复苏等急救措施，确保病人得到及时救治。
此外，在手术室
等高风险环境中，护士们需要时刻保持警惕，预防并处理可能发生的
医疗事故，确保手术顺利进行。
其次，灾难应对是护理工作中不可或缺的一部分。
自然灾害、意外
事故等突发事件可能对医疗机构造成严重影响，护士们必须在灾难面
前冷静应对，有效组织疏散、救护等工作。
例如，在地震等自然灾害
发生时，护士们应当迅速疏散病人，确保其安全，并协助医疗团队进
行伤员救治工作。
此外，在传染病暴发等突发公共卫生事件中，护士
们需要严格执行感染控制措施，确保病人和自身安全。
总的来说，护理中的危机管理和灾难应对是护士们必备的核心技能。
在面对各种紧急情况时，护士们需要保持冷静、果断，并能够迅速做
出正确的决策。
通过不断学习和训练，提升自身应对危机和灾难的能力，为病人的安全与健康贡献自己的一份力量。
护士们的辛勤工作和
专业素养是医疗领域中不可或缺的一部分，更是社会稳定与发展的重要支柱。
危机式护理管理制度
危机式护理管理制度随着社会的发展和人们对健康的重视，护理行业也变得越来越重要。
护理管理制度是指在医疗卫生机构中，为了规范护理工作，提高护理质量和效率，制定的一系列规章制度和管理办法。
在护理管理中，危机是一种常见的情况，包括患者病情急转，医护人员工作意外等。
因此，建立一套完善的危机式护理管理制度是十分必要的。
一、危机式护理管理制度的意义危机式护理管理制度对于提高护理工作的效率和质量具有重要意义。
首先，危机情况下，护理人员的工作压力较大，必须能够迅速而有效地应对各种突发情况，保证患者的生命安全。
其次，危机式护理管理制度能够帮助护理人员提高应对突发事件的能力，增强他们的团队意识和协作能力。
最后，建立起危机式护理管理制度，有助于规范护理工作流程，减少疏漏和错误，提高护理工作的标准化水平。
二、危机式护理管理制度的内容1.建立危机响应机制。
医疗机构应当设立危机应对小组，明确各岗位的职责和工作任务，建立健全的危机响应机制。
在发生危机事件时，小组成员需迅速响应，协调有序地展开应急措施。
2.完善危机排除措施。
建立起一套完善的危机排除措施，在出现突发事件时，能够迅速排查风险点和隐患，采取相应的措施予以解决，保障患者的安全。
3.制定危机处置流程。
根据不同的危机情况，制定相应的处置流程和方案，明确各个环节的操作步骤和时间节点，确保危机能够及时处置，避免造成不可挽回的后果。
4.加强危机应对培训。
定期开展危机应对培训，提升护理人员的应急处置能力和专业水平，确保他们能够在危机情况下做出正确的决策和处理。
5.建立危机事件回顾机制。
每次危机事件发生后，应当对事件的原因进行深入分析和总结，归纳经验教训，提出改进措施，不断完善危机式护理管理制度。
三、危机式护理管理制度的实施1.建立和完善制度。
医疗机构应当充分重视危机式护理管理制度的建立和完善，制定相关的文件和规章制度，明确各项工作的具体要求和要求。
2.加强监督与检查。
管理者应当加强对护理工作的监督与检查，确保危机式护理管理制度的有效执行，及时发现问题并及时加以整改。
护理工作中的危机管理
护理工作中的危机管理在医疗护理工作中，护士们经常面临各种各样的危机。
如何有效地处理这些危机，不仅关乎患者的生命安全，也对护士的职业形象和心理健康有着重要影响。
本文将从各个方面探讨护理工作中的危机管理。
危机一：突发状况处理护士在工作中常常会遇到突发状况，如患者心脏骤停、失血过多等。
在这些情况下，护士需要迅速冷静地应对，进行心肺复苏、止血等急救措施。
在这种情况下，护士需要有高度专业技能和快速反应能力。
危机二：患者家属情绪管理患者家属在面对病情变化时常常情绪激动，这给护士工作带来了很大挑战。
护士需要有良好的沟通技巧和情绪管理能力，平息家属的焦虑和愤怒，确保医疗工作的顺利进行。
危机三：职业倦怠与压力管理长期的护理工作可能导致护士出现职业倦怠和心理压力。
护士们需要学会合理分配工作和休息时间，寻找适当的方式释放压力，保持工作热情和身心健康。
危机四：医患矛盾处理医患矛盾是医疗工作中一个常见的问题，护士需要在医患间保持良好的沟通，并妥善处理患者的不满和投诉，避免矛盾升级，维护医疗秩序。
危机五：感染控制和防护在处理传染病患者时，护士需要严格遵守感染控制和个人防护规范，确保自身和患者的安全。
避免医护人员感染，是护理工作中的重要一环。
危机六：药物错误和事故处理护士在给患者用药时，要格外小心，避免药物错误和事故的发生。
一旦发生药物错误或事故，护士需要及时报告上级领导，并积极采取补救措施，避免对患者造成更大伤害。
危机七：消防安全和灾害应对医院是一个人员密集的场所，消防安全和灾害应对至关重要。
护士需要熟悉医院的应急预案，定期参加消防演练，熟练掌握逃生技能，确保在灾害事件中全力保护自己和患者。
危机八：信息保密和隐私保护在护理工作中，护士可能接触到患者的个人隐私信息，如病历、诊断等。
护士需要严格遵守医疗机构的信息保密政策，确保患者的隐私不被泄露，维护患者的合法权益。
危机九：紧急救护和转运护士在医疗护理工作中，可能需要进行紧急救护和患者转运。
护士在急诊护理中的紧急处理与危机管理
过敏性休克抢救
03
护士及时识别症状，快速使用肾上腺素和建立静脉通道，挽救
患者生命。
危机管理的成功经验分享
建立应急预案
针对不同紧急情况制定详细的应急预案，确保护士在紧急情况下 能够迅速应对。
定期培训与演练
组织定期的急救技能培训和模拟演练，提高护士的应急处理能力 。
团队协作与沟通
加强医护之间的团队协作和沟通，确保信息传递准确无误，提高 救治成功率。
危机识别与评估
培训护士如何识别和评估潜在的 危机情况，提前预警并采取应对
措施。
紧急应对流程
制定并完善紧急应对流程，确保 护士在遇到危机情况时能够迅速
、准确地采取行动。
心理支持与疏导
加强心理支持与疏导方面的培训 ，帮助护士应对工作压力和紧急
情况下的心理挑战。
模拟演练和实战经验分享
模拟演练
定期组织模拟演练，模拟各种紧急情况和危机场 景，让护士在实际操作中提高应对能力。
紧急情况下的心理支持
总结词
在紧急情况下，对患者进行心理支持至关重要，有助于稳定患者情绪，提高救治效果。
详细描述
面对紧张、焦虑的患者，护士应给予适当的心理支持，如安慰、鼓励和解释。通过与患 者沟通，缓解其紧张情绪，增强其对医护人员的信任感，提高患者的配合度和救治成功
率。
危机后的总结与改进
总结词
危机管理不仅限于紧急处理阶段，还应包括 危机后的总结与改进，以提升护理质量。
初步诊断
通过询问病史、体查和必 要的实验室检查，对患者 的病情进行初步诊断。
制定紧急处理计划
根据初步评估和诊断结果 ，制定相应的紧急处理计 划，包括生命体征监测、 给药、心肺复苏等措施。
紧急生命支持措施
护理危机管理
2.防范措施
繁琐的护理工作特别容易引发护理纠纷、差
错,甚至事故。采取的方法、措施,以及我们需 要预防的措施和方法是缺陷管理面临的课题。
2.防范措施
提高专业素质，增强防范意识，促进护患沟
通，加强“三基”训练, 提高护士的评判能力 和观察能力, 增强医嘱处理的及时性和准确性， 是护理监督管理的职责,而且能够在医嘱处理 的进程中,与病人的实际情况相联系,进行思考 分析与判断，面对医嘱及执行医嘱的时候更 不能机械的进行。
性和不可预见性以及医学技术的局限性,使得 风险无处不在、无时不有。护理模式的转变、 护理职能的拓展和新技术新业务的推广应用, 使发生护理危机的可能性加大。
1、发生护理危机的因素
1.3技术因素：
专业技术水平 临床经验不足 协作能力不强 新知识、 新技术
1、发生护理危机的因素
1、发生护理危机的因素
1.7 患者方面引发的危机： 是由于患者医疗护理知识 的增加、 法律意识和自我保护意识 增强： 对医院的期望值过高而采 取过激行为： 部分患者及家属的利益驱 动等。
1、发生护理危机的因素
1.8管理机制不完善： 管理制度不健全 业务培训不到位 设备物质管理不善、 职业道德教育薄弱、 管理监督不得力
（四）危机管理的目的
5.在危机中发展。危机 管理的最高境界就是总 结经验教训，让公司在 事态平息后更加焕发活 力。
（四）危机管理的目的
6.实现企业的社会责任。 作为社会的一员，企业 卓有成效的危机管理， 将促进社会的安定与进 步。反之如果危机处理 不当，将成为社会的负 担，并带来不可估量的 危害。
（二）医院护理危机管理
护理危机管理是一种超前管理，对护理管理
护理危机管理
预防护理危机时对护理人员的要求
• 严格执行规章制度．规范护理行为严格执行规章制度每一项规章制度都有
其必要性、可行性和科学性，是质量管理的关键环节，是保证护理安全行之 有效的安全管理制度，是应当遵循的准则。护理人员在工作中切记五个不
可：不可随意简化操作程序；不可存在丝毫侥幸心理；不 可忽视每一查每一对；不可凭主观经验和估计行事；不可 忽视操作中的病情观察。
• 组织管理因素
法律法规教育、思想政治教育 薄弱，各项护理规章制度不健 全，业务技术培训不够，护理 文书书写不规范，医疗收费不 规范，仪器设备管理不善，环 境保护措施不利等都可能成为 产生危机的因素。
技术因素
护理危机的管理
1
危机管理的基本模式
2
护理危机的预防
3
危机发生时的应对措施
危机管理的基本模式
• 加强培训业务技术能力随着护理学科的发展、新技术的开展，护理人员必须加强
专业知识和技能的学习，熟练掌握各项护理操作和技能，不断更新知识，鼓励护士参 加继续教育和学历教育，拓宽护士的知识面，以不断提高专业理论水平。
• 加强沟通交流技巧和能力良好的沟通是做好一切护理工作的基础，合理的运用语
言和行为沟通技巧，变被动为主动，将医疗、护理纠纷消灭在萌芽状态。
• 反思危机，完善管理
危机管理应奉行“危机不仅意味着威胁、危险更意味着机遇”的积极行为准则。一方面要努力消除危机 可能对医务人员、患者及家属造成的心量影响，理会重要的是分析危机产生的诱因、责任，进行深 刻反思，认真总结，使全体护理人员从中吸取经验教训，集思广益，不断地探索改进的方法和措施，
进一步完善内部管理机制。
危机管理的特点
• 危机管理的不确定性：危机管理的不确定性是由于危机管 理对象的不确定性决定的。危机恨生的决定性因素并不容 易判断，但有时可以从统计数据中推算出危机发生的可能 性。 • 危机管理的应急性：危机的全过程分为前兆阶断、爆发阶 断、持续阶断和恢复阶断。在爆发阶断，危机的危害每争 每秒都在增加，必须以积极的节奏和不同于平常的方式进 行管理，这就是危机管理的应急性特点。 • 危机管理的预防性：危机管理的预防性是指在危机发生前 采取一系列措施，防止危机爆发或减少危机爆发造成的损 失，贯彻预防为主方针的重要特征。
护理专业的危机管理与突发事件处理
护理专业的危机管理与突发事件处理在医疗领域，护理专业人员承担着照顾病人及提供医疗支持的重要角色。
然而，在日常工作中，护理人员可能会面临各种突发事件和危机情况。
因此，护理专业的危机管理和突发事件处理能力至关重要。
本文将探讨护理专业的危机管理与突发事件处理，并提供一些有效的策略来应对这些挑战。
一、危机管理的重要性危机管理是指一种通过识别、预防和应对可能导致严重影响的事件的方式。
在医疗护理环境中，危机可以是病人突然心脏骤停、伤员的交通事故等，这些事件需要在短时间内做出快速的决策和行动。
危机管理的重要性在于保证安全、提高工作效率以及保护病人及护理人员的生命安全。
二、突发事件处理的挑战突发事件通常发生在护理人员最不期望的时候，因此，它们给护理专业人员带来了一系列挑战。
首先，突发事件需要护理人员立即做出决策并采取行动。
这种压力在一定程度上增加了护理人员的工作量。
其次，突发事件可能会威胁到护理人员的自身安全。
例如，在处理患有传染病的病人时，护理人员需要采取必要的防护措施以保护自己免受感染。
这也需要护理人员有足够的知识和技能来保护自己。
三、危机管理与突发事件处理的有效策略1. 做好预防工作：预防是危机管理的首要任务之一。
护理人员应该持续学习和熟悉各种突发事件的常识和处理方法，并随时更新这些知识。
此外，护理人员应该积极参与培训课程，学习紧急情况下的急救技能和适当的应对方法。
2. 加强团队合作：在突发事件处理过程中，团队合作是非常重要的。
护理人员应该建立紧密的合作关系，并确保彼此之间的沟通畅通。
团队成员之间的有效沟通有助于快速将信息传递给相关人员，以便及时采取措施。
3. 维护冷静与专业：在突发事件处理中，护理人员常常面临高压和紧张的情况。
在这种情况下，保持冷静并专注于任务是至关重要的。
护理人员需要利用专业知识和技能来正确应对突发事件，并确保自己的决策和行动是基于客观的判断。
4. 进行后续评估和改进：突发事件处理后，护理人员应该进行后续评估，并从中总结经验教训。
健康护理中的危机应对和紧急处理
健康护理中的危机应对和紧急处理在健康护理职业中，危机和紧急情况时常出现，这要求护士和其他医护人员具备应对和处理这些情况的能力。
本文将探讨健康护理中的危机应对和紧急处理，帮助职场规划师了解该领域的挑战和要求。
1. 健康护理中的危机情况健康护理中的危机情况包括但不限于：突发疾病、急性伤害、生命威胁、自然灾害、传染病暴发等。
这些情况需要护士和医护人员能够迅速做出反应，提供紧急的医疗援助和支持。
2. 危机应对的关键能力（1）快速决策能力：在危机情况下，护士需要迅速做出正确的决策。
这要求他们具备丰富的专业知识和临床经验，能够准确判断病情，并采取适当的治疗措施。
（2）团队合作能力：危机情况下，医护人员需要紧密合作，高效协作。
护士应该能够与其他医护人员建立良好的沟通和协作关系，共同应对危机，确保患者的安全和健康。
（3）应急技能：护士需要熟练掌握各种应急技能，如心肺复苏、止血、急救措施等。
这些技能能够在关键时刻挽救生命，为患者提供及时的救治。
3. 紧急处理的重要性在危机情况下，护士的紧急处理能力至关重要。
紧急处理不仅能够减轻患者的痛苦和损失，还能够有效地控制危机的发展，降低不良后果的发生。
护士需要快速、准确地评估患者病情，采取适当的治疗措施，并及时向医生汇报情况，以便得到进一步的指导和支持。
4. 危机应对和紧急处理的挑战（1）情绪管理：危机情况下，护士需要保持冷静和稳定的情绪，以便有效地应对和处理。
情绪管理是一项重要的技能，护士需要学会在高压环境下保持冷静，并有效地应对自己的情绪反应。
（2）时间管理：危机情况下，时间常常是紧迫的。
护士需要合理安排时间，高效利用时间资源，以确保患者得到及时的医疗援助和支持。
（3）自我保护：危机情况下，护士需要注意自身的安全和健康。
他们可能会面临感染风险、暴力威胁等。
护士应该学会正确使用个人防护装备，并寻求必要的支持和保护。
总结：健康护理中的危机应对和紧急处理是一项具有挑战性的任务。
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护理人员
提高护理人员危机意识和 综合素质能力 加强培训业务技术能力 加强沟通交流技巧和能力 加强心理护理技巧和 严格执行规章制度．规范 护理行为 规范护理记录，履行告知 义务 合理收费
素的监控
建立完备的护理危机应 急机制
建立健全安全管理机制
提倡“以人为本”的细 节管理
组织结构对护理危机的预防
• 建立临床护理危机预警体系危机预警系统主要工作内容为危机监测，包括对日 常护理工作中那些有可能引起危机的各种因素和危机的表象进行严密的监测， 全面收集有关护理危机发生的信息。特别是对护理高危因素的监控。
预防护理危机时对护理人员的要求
• 严格执行规章制度．规范护理行为严格执行规章制度每一项规章制度都有
其必要性、可行性和科学性，是质量管理的关键环节，是保证护理安全行之 有效的安全管理制度，是应当遵循的准则。护理人员在工作中切记五个不
可：不可随意简化操作程序；不可存在丝毫侥幸心理；不 可忽视每一查每一对；不可凭主观经验和估计行事；不可 忽视操作中的病情观察。
危机管理的特点
• 危机管理的不确定性：危机管理的不确定性是由于危机管 理对象的不确定性决定的。危机恨生的决定性因素并不容 易判断，但有时可以从统计数据中推算出危机发生的可能 性。 • 危机管理的应急性：危机的全过程分为前兆阶断、爆发阶 断、持续阶断和恢复阶断。在爆发阶断，危机的危害每争 每秒都在增加，必须以积极的节奏和不同于平常的方式进 行管理，这就是危机管理的应急性特点。 • 危机管理的预防性：危机管理的预防性是指在危机发生前 采取一系列措施，防止危机爆发或减少危机爆发造成的损 失，贯彻预防为主方针的重要特征。
护理危机产生的可能原因
• 社会因素 服务对象 社会环境 • 护理风险高危因素 • 护理人员自身素质因素 • 组织管理因素
护理危机产生的可能原因来自• 社会因素服务对象典型的例子是某医院 有一名护士在电梯里谈论一位 病人不能生育．恰好让该病人 的丈夫听见，回去后就以该病 人不能生育为由申请离婚，也 是引起了一场官司。这是护士 忽视病人隐私权的后果。 社会环境
• 现在所面临的危机有现实存在的也有潜在发生的， 危机的发生有突发型和潜发型。 • 危机的发展可分为潜伏期、否认期、爆发期的灾 难期4个阶段。 • 危机处理的模式有很多种，通用的说法是预防、 准备、反应、恢复的PPRR模式
护理危机的管理
危机管理的重点是预防 护理危机的预防
组织管理
建立临床护理危机预警 体系加强护理高危因
• 组织管理因素
法律法规教育、思想政治教育 薄弱，各项护理规章制度不健 全，业务技术培训不够，护理 文书书写不规范，医疗收费不 规范，仪器设备管理不善，环 境保护措施不利等都可能成为 产生危机的因素。
技术因素
护理危机的管理
1
危机管理的基本模式
2
护理危机的预防
3
危机发生时的应对措施
危机管理的基本模式
• 规范护理记录，履行告知义务护理记录必须遵循科学性、真实性、完整性、
及时性，规范书写，并与医疗文书同步的原则。要及时履行各项告知制度并 在护理病历的记录上全面、真实、完整、客观地书写，注意医护记录的一致 性，以保证护理行为的真实性、严肃性。加强质控管理，组织定期或不定期 抽查，发现问题，查找原因，采取相应措施，而确保护理病历的质量。 合理收费近年来，由于收费而引发的医疗纠纷呈上升趋势，有些患者对医疗 上的不满，也因收费问题而使矛盾激化。加强收费管理，规范收费行为。注 意避免电脑操作的失误，节约使用材料，减少患者费用负担；实行医疗价格 公开制度，提供每日清单，增加收费透明度，使患者明明白白地消费，增强 医务人员与患者的协调关系。
• 有效沟通，详细记录
危机发生时，护理管理人员需确定沟通理念，适时适当适宜进行沟通，通过坦诚的态度，安抚患者 和家属，争取得到他们的理解和谅解。对患者不合理的要求或不可隐瞒的事实真相，更应注意沟通 策略，因势利导，以尽量减少负面效应和控制事态发展的方向，防止出现信任危机而带来更大的危 机。对记录和填写的报告要妥善保管，防止随意更改。
• 加强心理护理技巧和能力多数患者入院后或由于病程长容易产生心理反应，如不
及时给予疏缓心理压力，疏缓紧张气氛，就有可能造成情绪失控，甚至产生暴力行为。 要学会观察诱发暴力行为的危险因素：如说话具有敌意和威胁性，易激动、狂躁、暴 怒，在他人面前辱骂、有明显的挑衅性动作等。提供安静和舒适的环境，安静的倾听 表示理解和同情，以心理护理技巧，防范暴力危机事件。
• 加强培训业务技术能力随着护理学科的发展、新技术的开展，护理人员必须加强
专业知识和技能的学习，熟练掌握各项护理操作和技能，不断更新知识，鼓励护士参 加继续教育和学历教育，拓宽护士的知识面，以不断提高专业理论水平。
• 加强沟通交流技巧和能力良好的沟通是做好一切护理工作的基础，合理的运用语
言和行为沟通技巧，变被动为主动，将医疗、护理纠纷消灭在萌芽状态。
浅谈护理危机管理
黑龙江省第二医院 赵秀
主 要 内 容
1
危机管理及护理危机管理的内涵
2
护理危机的特点、类型
3
护理危机产生的可能原因
4
护理危机的管理
危机管理的典型事例
危机管理及护理危机管理的内涵
• 危机管理这一概念是美国学者于20世纪60年代提出 的。作为一门学科，它是决策学的一个重要分支， 首先被用于外交和国际领域。危机管理就是为应 对各种危机情景进行的规划决策、动态调整、化 解处理、员工训练等活动的过程，其目的在于消 除或降低危机所带来的威胁。 • 医院护理危机是指能够对医院正常运营或声誉造 成潜在破坏的事件，它常常会带来较大损失，影 响医院的形象和经营。 • 护理危机管理是指有计划、有组织、有系统地在 护理危机爆发之前预防、预控危机，尽量避免和 减少危机发生的危害。
• 护理风险高危因素
高危时段； 高危人员； 高危患者； 高危药物； 高危环节； 高危意识。
护理危机产生的可能原因
• 护理人员自身素质因素
人员因素典型案例：医嘱为生理
盐水250 ml。加氯霉索1 g点滴， 护士在核对时已经发现盐水量错准 备为100 ml，，但该护士在明知剂 量不符医嘱的情况下仍继续执行， 结果在点滴的过程中，液体发生沉 淀。引起了一场医疗纠纷。该事件 就是护士工作随意性强，危机意识 严重缺乏的典型表现。
•
提倡“以人为本”的细节管理 细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处 理，变为发生事件前的积极预防，即如何将处置行为转变为控制行为，消除或 减少护理隐患。细节决定成败
预防护理危机时对护理人员的要求
• 提高护理人员危机意识和综合素质能力首先是提高护理人员危机意识和防范
能力。近年来，医院的医疗纠纷作为一种社会现象，急剧增长给护士带来了巨大的压 力，这就要求全体护理人员要牢固地树立“危机”意识，才能防范未然。
•
•
建立完备的护理危机应急机制建立护理危机管理预案。制订护理应急预案就是
要求护理人员要有的放矢地预防和处理工作中遇到的风险问题。 建立健全安全管理机制制定护理安全检查质控标准、安全管理学习计划、检查 记录表(记录存在问题、整改措施、追踪问题)，修改制定各专科急救护理流程， 制定突发及意外事故应急预案、患者意外事故报告表、难免褥疮评估表、跌倒 危险因子评估表、护理应急预案及程序、意外事故紧急状态应急预案、重要护 理操作前后告知程序、护理质量管理关键过程的流程、缺陷管理等，修改制定 规范的安全操作程序，组建应急小组、护理质控小组。
护理管理危机的类型
护患关系危机护患关系危机呈现出两方面的特征：一是护患之间信息
不对称加剧；二是社会公众对护士、医生和医院心存矛盾心理。护 患关系潜在危机主要表现为护患之间出现信任危机、护患纠纷逐渐 增多等。 护理服务危机很多护理人员自身服务的定位还没有得到及时调整， “以病人为中心，以质量为核心”的医疗服务模式尚未得到真正落 实。受传统医学模式的影响，护理人员在工作过程中，常常忽略病 人的内心感受和精神需求，陈旧的服务理念和冷淡的服务态度使护 患关系日趋紧张。 护理缺陷危机在护理工作中不可避免地会发生护理缺陷，甚至引发护 理危机。一般护理缺陷是指在护理工作中因各种原因而发生的差错， 对病人产生直接或间接影响，延长治疗时间，影响治疗效果，增加 病人痛苦。不良后果严重的为严重缺陷。据调查，发生概率较高的 护理缺陷包括医嘱处理不当、口服药漏发或发错、静脉用药遗漏或 用错等。
•
危机发生时的应对措施
• 确定危机，积极应对
管理的实质和最高准则是转危为安，所以危机一旦发生，管理者必须正视现实，沉着面对并迅速调 动危机处理应急机制，针对危机来源及时接纳各种信息，全面掌握危机状况，作好风险评估，冷静 分析，果断决定，积极寻找补救措施，并根据事态和发展，突破惯性思维的局限，灵活应变，不断 地对决策作出必要的调整和修正，尽快控制危机，争取在短时间内将危机所带来的危害降低到最低 程度。
• 反思危机，完善管理
危机管理应奉行“危机不仅意味着威胁、危险更意味着机遇”的积极行为准则。一方面要努力消除危机 可能对医务人员、患者及家属造成的心量影响，理会重要的是分析危机产生的诱因、责任，进行深 刻反思，认真总结，使全体护理人员从中吸取经验教训，集思广益，不断地探索改进的方法和措施，
进一步完善内部管理机制。