第七章骨关节伤病康复
骨科康复指南pdf
骨科康复指南经常有患者骨折术后，内固定牢靠，骨折愈合满意，但下肢肌肉萎缩严重，甚至挛缩，软组织缺乏营养，皮肤无光泽，膝关节活动度极差，甚至无活动度。
这一类患者，他们接受了近乎完美的外科手术治疗，其疗效也很好。
但仍抱怨下肢常有疼痛，关节活动度差，跛行或只能在支具辅助下行走，功能恢复不满意，生活质量严重下降。
复位、固定和功能锻炼是现代医学治疗骨折的三大原则。
手术治疗只是四肢骨关节创伤早期治疗的一部分，合理的物理康复治疗及早期的功能锻炼在整个恢复过程起着重要的作用。
此文为临床工作中总结出一些简单有效的康复治疗，并与各位分享。
一、概论1、康复治疗的意义骨折临床愈合一般需要3～6个月，在此期间患肢正常运动受到限制，肌肉失用性菱缩，肌张力降低，骨质脱钙，肌腱挛缩，关节僵硬，严重者导致残疾。
骨折愈合接骨板去除后运动疗法、作业治疗等康复方法进一步加强骨折的良好塑形。
而微创治疗在创伤骨科领域的发展，为术后患者的康复治疗带来了福音。
微创的理念和治疗方法最大限度地减少了手术对软组织的刺激和损伤，不仅有利于保护骨组织的血运，也有利于保护软组织的功能不受影响，显著缩短了患者术后康复的时间。
2、常用的康复治疗措施2.1关节松动术：关节松动技术可有效的恢复所失去的关节内动作而不对关节软骨造成创伤或压迫骨折部位。
开始于温和的牵拉，在可以预见关节反应后逐渐增进强度。
2.2牵拉肌肉：于固定期后使用固定-放松与主动-收缩技术，强度可以视病患的耐受性而控制。
监测收缩力度是很重要的，并且直到影像学证实骨折愈合之前，不适合在超出骨折部位应用阻力或牵拉力，以避免在骨折部位形成弯曲力。
一旦影像学证实骨折愈合，可在骨折范围外执行牵拉力。
但目前的情况发生了明显改变，各种内固定物的应用，患肢在早期进行骨折肌肉牵拉运动。
2.3功能性活动：病患可以谨慎地恢复正常活动。
在固定后初期，不伤害无力肌肉、软骨、骨骼及结缔组织是很重要的。
下肢骨折后，必须持续部分承重，达几个星期，直至骨折部位完全愈合，方可完全的承重。
顾玉东 王澍寰手外科学 顾玉东 王澍寰
顾玉东王澍寰手外科学顾玉东王澍寰本书是“当代医学院士经典系统”专著之一。
由中国工程院院士顾玉东、王澍寰等主编，又邀请了国内学有所长，临床经验丰富的手外科专家共同撰写而成，是一部手外科学的综合性权威著作，全书共有二十四章，约150万字，图与照片共约1300幅。
以临床应用为前提，既概述了有关的基础知识、基本技术操作，又包括全部手部的伤及病的诊疗方法，尤其手的解剖图清晰美观是本书的特色之一。
本书概念清楚、技术先进，具有很高的理论和实践指导性。
可供外科医师、全科医师及研究生等阅读参考。
在20世纪之初，急性传染病的猖獗曾严重威胁着人类的生命，关系着种族的存亡。
由于微生物学、免疫学以及药物学的发展，急性传染病已经基本被控制。
因而，从事这方面工作的医务人员就大为减少。
大量严重的手外伤，是工农业机械化的产物。
科学发达国家生产手段机械化比我们早几十年。
在这些国家，特别是美国，当大批手外伤出现时，手外科便应运而生，同时也造就了一批手外科医生，他们适时地总结了经验，世界上第一部《手外科学》于1944年出版，在手外科的理论及技术方面作出了巨大贡献。
但随着科学的发展，发达国家的生产手段已高度自动化，手受伤的机会已大为减少，虽不时发生的一些生活手外伤，不但伤势较轻，且数量又有限。
所以，时至今日，发达国家的手外科已从顶峰开始下降。
我国是在20世纪50年代末才有大量手外伤涌现，“手外科”才开始萌芽，40年来在全国范围内取得了巨大进展。
手外科范围：神经和血管为颈部以远；肌肉、肌腱为肘关节以远；骨骼为桡尺骨远端以远。
在此范围内，不论理论研究还是临床技术，特别是显微外科技术在手外科中的应用等方面，更是成就卓著。
但我国仍属于发展中国家，科技及经济的发展还未达到理想地步，生产手段还没有高度现代化，手外伤的发生概率仍处于有增无减的势态。
为了适应客观需求，我国还需要培养手外科医生，继续普及手外科知识，提高手外科技术。
回顾近些年来，出版了一些有关手外科的专著，但多属涉及显微外科内容，包括手外科领域各个方面内容的著作，则为数有限。
骨关节创伤的修复及展望
骨关节创伤的修复及展望骨关节创伤是比较常见的创伤，随着近几年的技术发展，相关领域已经取得了长足的进步。
本文立足于当前，对骨关节创伤治疗技术的应用进行分析，同时对相关的组织工程学以及基因治疗技术的发展进行分析展望，最后提出了骨关节创伤修复的新理念，对骨关节有关创伤的修复具有现实意义。
标签：骨关节；创伤治疗技术；组织工程学；康复新理念骨骼对人体有着重要作用，如果人体骨骼健康得不到保证，人的健康就会受到巨大影响。
随着社会的发展，骨关节创伤的病例也在不断增加，但是骨关节治疗技术伴随着科技的进步得到不断提升。
对于骨关节的治疗有了更新的理念，对于骨关节创伤的治疗依然需要引起更多的重视，明确影响骨关节创伤修复的各种因素，不断进行创新、发展新技术，做好相关护理工作，促进骨关节治疗技术的不断提高。
1 骨关节创伤简述骨骼作为人体的重要部分，同时也是一个十分重要的器官[1]。
作为人体结构的一个支架，骨骼有着至关重要的作用，负责人体支持、承重以及造血、贮钙和代谢的相关功能。
骨关节创伤较为常见并且较为严重，而且具有较高的伤残率，其主要涉及人体的脊柱、四肢等部位。
骨与关节损伤所造成的关节活动受到限制和骨质疏松等一系列问题更是对人的日常生活、学习与工作都有严重的影响[2]。
骨关节一旦受到损伤，人体自身的许多活动功能会受到限制，而且所需要的康复治疗周期通常很长，但是只要及时并且有效地治疗，通常可以有最大程度的恢复。
随着近几年的医学水平的不断提高，科学技术不断发展，临床对于骨关节创伤的治疗水平也得到了大幅度提高，并且可最大程度地避免并发症和后遗症，特别是术前与术后关节的挛缩和部分功能的受限，减少了以后为改善功能而二次治疗的手术过程。
骨关节损伤的恢复过程是循序渐进的，是一个自然的恢复过程，而适当的正确的康复治疗会有助于缩短骨关节的恢复时期。
2 影响骨关节损伤康复效果的因素骨关节损伤造成的一系列损伤的恢复，需要一个较长的恢复时期，不能够急功近利。
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、腕和手部运动损伤的检查手法
１、芬氏征 ２、屈腕试验 ３、腕软骨盘挤压试验 ４、拇指轴心挤压试验 ５、掌骨头叩击试验 ６、指间关节侧搬试验
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、腕及手部运动损伤的检查手法
Ø芬氏征（FINKELSTEIN） Ø屈腕试验 Ø腕软骨盘挤压试验 Ø拇指轴心挤压试验 Ø掌骨头叩击试验 Ø指间关节侧搬试验
二、肩部运动损伤的检查手法
• 4、肩关节内旋试验 —肩袖损伤或肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、肩部运动损伤的检查手法
• 5、肱二头肌抗阻力收缩试验 —肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
三、肩袖损伤
（一）病因及损伤机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第十六章 人体各部位运动损伤
第四节 膝部运动损伤 第五节 踝及足部运动损伤 第六节 头及躯干部运动损伤
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第四节 膝部损伤 知识点：解剖概要、检 查方法、分述膝内侧副韧带损伤、膝关节 半月板损伤和髌骨劳损的病因及损伤机制、 症状与体征，处理及预防
(二) 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
1. 病因及损伤机制 因肩关节超常范围的转肩活动或上臂
上举时突然过度背伸,使该肌腱在肱骨结 节间沟中不断的纵行抽动或横行滑动,引 起过度牵扯或反复磨擦所致。
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
2. 症状及体征
1. 急性损伤或慢性病例再伤时,受伤当时 即有局部不适感,随即肩前疼痛加剧,并可 向三角肌下放射。 2. 肩关节活动明显受限，上臂上举后伸 或提物时疼痛。 3. 结节间沟内的肱二头肌长头肌腱有明 显压痛。 4. 肱二头肌抗阻力收缩试验和反弓试验 阳性。 5. 急性损伤应与肌腱完全断裂相鉴别。
骨关节病的康复ppt课件
康复评定
18
㈡康复治疗目标
• ①缓解疼痛 • ②消除肿胀 • ③维持关节ROM • ④肌力、关节稳定性↑、矫正畸形
19
康复方法
• 支具固定 • 理疗（蜡疗、红外线低中频电疗、高
频） • 运动疗法、助行器
20
物理因子：
⑴ 热疗 有热带法、石蜡疗法、矿泥热包裹等。 ⑵ 水疗 采用热水浴39℃～40℃具有镇痛作用。 ⑶ 低频电疗或直流电，常与离子导入疗法合用。 ⑷ 中频电疗 具有明显镇痛，促进血液循环作用。 ⑸ 高频电疗法 能达到改善血液循环，解除肌痉挛，
• 多发于>50岁，女性>男性。 • 病因主要是累积性劳损和老年性组织变性。 >55
岁，膝关节骨性关节炎发生率为44%~70%，其 中10%有功能下降。 • 临床表现：膝、髋、腰椎、颈椎部位疼痛，静息 后关节僵硬，活动后好转，活动过度后症状↑。
与性别、年龄和体重有关！
17
• VAS • ROM • MMT • ADL
• 4）活动受限：ROM练习、手法松解、推拿、关节 功能牵引
• 5）局部外固定：夹板、支具或石膏用来支持虚弱或
不稳定关节，每天必须在白天定时取下2~3次，按
摩和活动关节。
13
14
骨性关节炎的康复
15
• 骨关节炎（Osteoarthritis)是一种常见的慢 性关节疾病。也称慢性关节病、增生性关 节炎、退行性关节病
• 病变发生在关节软骨，表现关节软骨局部 发生软化、糜烂、------软骨下骨裸露-----续发滑膜、关节囊及周围肌肉的改变----关 节受限、不稳定------应力失调-----关节破坏
16
• 特点：关节软骨发生原发性或继发性退行性变， 并在关节边缘有骨赘形成，有不同程度的关节僵 硬与不稳定，功能下降。
骨关节功能康复的现状与展望
骨关节功能康复的现状与展望摘要：骨关节功能康复与重建的主要目的是重建和恢复肢体功能，如防止挛缩、改善肌力和关节活动范围、训练患者发挥残留功能等，本文分析了骨关节康复护理措施和现状，并提出了骨关节康复发展新理念。
关键词：骨关节；功能康复；现状展望一、骨关节康复护理措施1心理康复：对于骨折患者不能忽视了心理康复的重要性。
因为患者人会由于伤痛等原因，在心理上存在一定的障碍，作为医护工作者要细心的观察和护理，消除和减轻患者心理上的障碍。
对于儿童患者和老年病人，既要考虑到他们的需求，还要了解他们的心理问题，并和家人等多方努力，尽可能为患者营造温馨舒适的康复环境。
2康复锻炼：在骨关节部位进行固定后，要进行康复锻炼，医务人员要根据患者情况指导其进行正确锻炼，及时进行鼓励。
并要定期的检验康复效果，对锻炼计划进行修正。
锻炼时注意以不影响固定和复位为原则，保证治疗的连续性。
防止骨骼发生畸变。
3肌体功能训练：在肌力训练的过程中，要加强主动锻炼。
当患者是上肢损伤时，最重要的是训练主动的握力。
在锻炼时要最大限度屈伸手指，以防止手部关节僵硬粘连。
当患者是下肢损伤时，由于如果下肢过度运动而因为负重会以康复带来一定的影响，所以下肢康复要坚持“晚负重、早练功”的原则。
由于股四头肌手术后不经常活动容易造成肌肉萎缩，会对功能康复直接造成影响，所以在锻炼股四头肌时要以做到肌肉收缩，但是关节不能运动。
最大收缩肌肉达后要保持几秒钟，放松--收缩—放松，直到感觉肌肉酸痛，这样效果才能明显。
4加强生活自理能力的提高：主要体现在饮食起居方面，可以通过工具（轮椅、拐杖等）辅助来进行训练。
医务人员要谦和、耐心的对患者及其家属讲解和示范辅助工具的清单事项和使用方法，从而保证患者尽快的提高生活自理能力。
二、骨关节康复现状伴随着骨科的发展，骨科运动康复也在不断更新完善。
正在逐步形成一支专业化的康复队伍，但是与发达国家相比，在技术现代化、康复理念、专业技术水平方面还有着一定的距离。
老年骨关节疾病的康复PPT课件
颈椎病的康复
• 缓解疼痛及痉挛
– 制动：颈托保护 – 理疗：高频电疗、热疗、远红外、离子导入、半导体激光等 – 药物：非甾体类消炎、解痉、脱水、改善循环 – 封闭治疗 – 按摩推拿 – 肌肉牵拉 – 针灸 – 心理治疗
• 骨折的康复 • 颈椎病的康复 • 腰椎间盘突出症的康复 • 肩周炎的康复 • 骨性关节炎的康复
骨折的康复
骨折处理的最终目标 －－良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态 骨折治疗原则 －－复位、固定和功能锻炼 康复要解决的问题 －－损伤后炎性反应和肢体肿胀、局部肌肉萎缩和肌力下降、关节活动障碍、骨强
度降低、关节稳定性减弱、整体机能下降、ADL下降、心理障碍等 适应证 －－各种类型的骨折、骨折延迟愈合 禁忌证 －－局部炎症、病理性骨折 暂缓功能锻炼 －－关节内有血肿、伤口局部有异物或骨折与脱位尚未妥善处理
骨折的康复
骨折的愈合过程
• 第一阶段（外伤性炎症恢复期） – 2~3周或更长的时间
• 第二阶段（骨痂形成期）－－－－－第1期康复
– 约需3~4周
• 第三阶段（骨痂成熟期）－－－－－第2期康复
– 伤后约5~6周 • 第四阶段（临床愈合期）
– 伤后约7~10周，X光片显示骨折线已模糊，有连续性骨痂通过骨折线 • 第五阶段（骨性愈合与塑型期）
骨折的康复
第一期康复
• 肢体功能位摆放 • 未被固定的关节、肌肉进行被动、主动、抗阻活动 • 固定区域的肌群进行等长收缩、肌电反馈电刺激 • 固定区域的关节活动－－CPM • 理疗
骨科康复
2.关节松动术：关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完
成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作速 度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为 治疗手段，主要治疗因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍。
用于减轻疼痛，松解粘连，增加关节活动范围。
3.助力主动关节ROM 训练 -- 滑轮和绳索装置、健肢辅助 4.主动关节 ROM 训练 5. 持续牵引关节活动度训练---CPM
人重返社会”
康复以提高局部与整体功能水平为主线，以整体 的人为对象，不仅包括生理机能的康复， 也包含心理及社会能力的康复。
2、康复医学特点
1、医学的一个重要分支，同保健医学、预防医学、临床医
学共同组成全面医学，又被称为第四医学。 2、治疗目的也不是治愈患者，而是想法设法恢复残疾者的
功能障碍。
3、治疗方法也不是药物和手术，而是以运动疗法为代表的 各种功能恢复训练方法。 4、台湾、香港叫复健医学或复康医学。
骨科康复新理念
• 1、不仅要对恢复后期或后遗症期的患者进行康复, 而且也要从临床早期就开始进行康复治疗。
• 2、不仅要掌握康复治疗本专业的技术, 也要熟悉
相关疾患(如相关的骨科损伤和疾患) 的临床处理
原则, 以便配合进行康复。
• 3、要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系,
组成“跨科团队”, 为患者提供最佳的康复治疗。
高水平时降低进展速度 ---- 达较高水平 尤其接近极限时降低负荷增加程 度
特异性原则 ---- 针对特定肌肉（群）训练
肌力训练 等张收缩：肌肉的 等长收缩：肌肉在收 收缩只是长度的 缩 缩短而张力保持 时长度不变，又称为 不变，它可使物 静力收缩。 体产生位移，因 等长收缩可以使某些 而可以做功。如 关 用手拿着一个物 节保持一定的位置， 体，做匀速直线 为 运动，力量没有 其他关节的运动创造 变化，但是肌肉 条 长度有变化。 件,但不能克服阻力做
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3．影响骨折愈合的因素 在治疗骨折的过程中充分利用有利因素，避
免和克服不利因素，缩短骨折愈合时间。 (1) 全身因素
年龄、营养状况、慢性疾病、钙磷代谢部位的血液供应、软组织 损伤程度、是否有软组织嵌入、复位及固定是 否良好、有无感染
第七章骨关节伤病康复
第七章骨关节伤病康复
3．骨折的X线检查 X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值 疑为骨折者应常规进行X线拍片检查 明显骨折者，也要拍片，以了解骨折的类型
和骨折端移位的情况。 骨折的X线拍片检查一般应包括邻近一个关
节在内的正侧位片 必要时还需要拍摄对侧肢体相应部位的X线
片进行对比
第七章骨关节伤病康复
第七章骨关节伤病康复
第七章骨关节伤病康复
(二) 骨折的临床表现及X线检查 1．全身表现
骨盆骨折、股骨骨折及多发性骨折可因大 量出血、剧烈疼痛导致休克。
重的开放性骨折或并发胸部、腹部或骨盆 内重要脏器损伤时会引起休克。
第七章骨关节伤病康复
2．局部表现 (1)骨折的专有体征 ①畸形：
骨折段移位，使患肢外形发生改变 ②异常活动：
在肢体非关节部位出现不正常的活动 ③骨擦音或骨擦感：
骨折端相互摩擦时可产生摩擦音或摩擦感 具有以上三种特有体征之一者，即可诊断骨折
第七章骨关节伤病康复
(2)骨折的其他表现 ①疼痛及压痛：
移动患肢疼痛可加剧，固定患肢疼痛会减轻 骨折处局限性压痛，间接压痛或轴向压痛 ②肿胀： 骨折处形成血肿及软组织水肿，使患肢严重 肿胀，甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑 ⑤功能障碍： 骨的完整性和连续性破坏，局部肿胀和疼痛 使患肢的功能部分或完全丧失
肌肉突然猛烈收缩，可拉断肌肉附着处的骨 质，如在骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可 发生髌骨骨折。
第七章骨关节伤病康复
(2) 疲劳性骨折 长期、反复、轻微的直接或间接损伤，在
肢体某一部位产生积累性劳损，导致骨折。 如远距离行军可致第二、三趾骨及腓骨下
1/3骨干骨折。 (3) 病理性骨折
由于骨骼疾病(骨髓炎、骨肿瘤)，轻微外 力即可发生骨折。
第七章骨关节伤病康复
第七章骨关节伤病康复
3．根据骨折处是否与外界相通分类 (1) 闭合性骨折
骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通 (2) 开放性骨折
骨折处皮肤或黏膜被损，骨折处与外界相通 耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折 引起的直肠破裂，均属开放性骨折。
第七章骨关节伤病康复
4．根据骨折端的稳定程度分类 (1)稳定性骨折 (2)不稳定性骨折 ①成角移位：两骨折段的纵轴线交叉成角 ②侧方移位：远侧骨折段向侧方移位 ③短缩移位：骨折段相互重叠或嵌插，使其缩短 ④分离移位：骨折段在纵轴上相互分离形成间隙 ⑤旋转移位：远侧骨折段围绕骨的纵轴旋转
第七章骨关节伤病康复
(四) 骨折的愈合 1．骨折的愈合过程 (1) 血肿机化演进期 机化的血肿逐渐被清除，形成肉芽组织，并进而转 化为纤维组织。约在骨折后2周完成。 (2) 原始骨痂形成期 膜内化骨生成内骨痂和外骨痂；由软骨内化骨生成 环状骨痂及髓腔内骨痂。4~8周达到骨折临床愈合。 (3) 骨痂改造塑型期 位于应力轴线上的骨痂不断加强，应力轴线以外的 骨痂逐渐清除，骨髓腔重新沟通，恢复骨的正常结构。
4．常见骨折愈合时间
第七章骨关节伤病康复
(五)骨折治疗的原则 复位、固定和功能锻炼是治疗骨折的三大原则 1．骨折的复位 (1) 复位标准： ① 解剖复位：骨折段恢复正常的解剖关系 ② 功能复位：骨折段虽未恢复正常的解剖关系，
但骨折愈合后对肢体功能无明显影响。 (2) 复位方法： ① 手法复位：应用手法使骨折复位 ② 切开复位：应用手术使骨折复位
第七章骨关节伤病康复
第一节 骨折的康复
一、骨折概述 骨折：骨的完整性和连续性中断
第七章骨关节伤病康复
(一) 骨折的分类 1．根据骨折的原因分类 (1) 创伤性骨折 ① 直接暴力：暴力直接作用，使受伤部位骨折 ② 间接暴力：暴力通过传导使其他部位骨折
跌倒时以手掌撑地，暴力沿上肢向近端传导， 致桡骨远端骨折与肱骨髁上骨折。
第七章骨关节伤病康复
2．骨折临床愈合标准 骨折达到临床愈合时，可以拆除外固定，进
行功能锻炼，逐渐恢复患肢功能。 ① 局部无压痛及纵向叩击痛 ③ 局部无异常活动 ③ X线显示骨折处有连续性骨痴，骨折线模糊 ④ 拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持 续达1分钟，下肢不扶拐能在平地连续步行3分 钟并不少于30步，连续观察2周骨折处不变形。
第七章骨关节伤病康复
2．根据骨折的程度分类 (1)不完全骨折
骨的完整性和连续性部分中断 ①裂缝骨折：
骨折呈裂隙状，无移位，颅骨、肩胛骨等 处多见 ②青枝骨折：
多见于儿童，儿童的骨质较柔韧，骨折处 常表现为骨皮质劈裂，形似树木幼枝被折状。
第七章骨关节伤病康复
(2)完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断 ①横骨折：骨折线与骨干纵轴近于垂直 ②斜骨折： ③螺旋骨折： ④粉碎骨折：骨折致骨碎裂为两块以上 ⑤嵌插骨折：坚质骨嵌入松质骨 ⑥压缩骨折：松质骨因压缩而变形，椎骨和跟骨 ⑦凹陷骨折：骨折片局部下陷，颅骨骨折 ⑧骨骺分离：
骨颈骨折易伤及腓总神经 (6)脊髓损伤：脊柱颈段和胸腰段骨折，出现截瘫(图7-4) (7)骨筋膜综合征：创伤骨折所产生的血肿和组织水肿，
使骨筋膜室内的压力增高所致
第七章骨关节伤病康复
图7-3 肱骨髁上骨折伤及肱动脉 图7-4 脊柱骨折脱位损伤脊髓
第七章骨关节伤病康复
2、晚期并发症 (1) 压疮 (2) 下肢深静脉血栓形成 (3) 坠积性肺炎 (4) 感染 (5) 损伤性骨化：骨化性肌炎 (6) 关节僵硬 (7) 急性骨萎缩：反射性交感神经性骨营养不良 (8) 缺血性骨坏死 (9) 缺血性肌痉挛 (10) 创伤性关节炎
(三)骨折的并发症 1．早期并发症 (1)休克：严重创伤、大出血或重要脏器损伤所致 (2)脂肪栓塞综合征：骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静
脉窦内，引起肺、脑脂肪栓塞 (3)内脏器官损伤：肺损伤，肝脾破裂， 膀胱和尿道损伤 (4)重要血管损伤：肱骨髁上骨折伤及肱动脉(图7-3) (5)周围神经损伤：肱骨下1/3交界处骨折损伤桡神经；腓