附表1 区域DM广告投放申请表
集中办公区宣传展示区域和载体申请表
申请单位（盖章）
联系人
联系电话
时间期限
—年月日至年月日
展示区域
申请载体1ຫໍສະໝຸດ 宣传栏（竖版60*90CnI）口2、
食堂电子屏（4:3）□
3、5号楼电子屏（4：3）□
4、自制横幅、展板、易拉宝等口
5、室外展台、展区口6、
室内宣传展位□
7、其他载体8、
回收自制展板口
具体内容摘要（可另附页说明）
市机关事务管理局后勤管理处意见
市机关事务管理局分管领导意见
备注：1、为保障公共宣传载体资源的共享性，请您申请到期后及时撤回宣传相关物品，逾
期未撤回，我们将直接处理，谢谢配合。
2、市行政中心内单位可通过智慧大院小程序直接申请，无需填表。
3、市行政中心外单位可线上办理，将材料（盖章）发邮箱。
区域广告投放申请表
区域广告投放申请表
区域广告投放申请表
申请日期：年月日申请单位
联系人电话传真
广告合作单位
联系人电话传真
申
请
理
由申请单位负责人（总经销商）签章：
广告公司媒体描述
广告公司盖章与签字：实际支出费用
以下部分由公司填写
审批程序市场部门意见：企划部门意见销售部门意见督导部门意见工程部门意见：财务部门意见
总经理审核
董事长核准
备注：此表格经审批后区域经理即刻以传真的形式通知总经销商，并复印一份给广告专员备案！
备注：此表格审核后区域经理即刻以传真的形式通知代理商，并作为广告补贴批准书，若有异议三日内提出。
此批准书要复印留一份给广告专员备案，由经办区域专员/经理递交给广告专员。
户外广告设置申请登记表
编号：户外广告设置申请登记表
申请单位：
联系：
申请日期：
惠州市工商行政管理局制
填表说明：
一、“编号”是指户外广告的顺序排列，由广告管理部门填写。
二、“申请单位”是指广告的加工、制作、代理单位；
三、“持证人名称”是指广告设置的具体位置的单位；
四、“广告名称内容”包括企业形象、产品、服务等图形或文字广告，并同时附
上广告样件；
五、“有效期”一年。
需要延期者必须提前十天办理延期手续。
六、发证后三个月未予发布的，应向原登记机关办理注销。
否则，自行失效。
七、使用文字、汉语拼音、计量单位等，必须符合国家有关规定。
示范文本：
编号：
户外广告设置申请登记表
申请单位：惠州市XXX广告
联系： XXX
申请日期：
惠州市工商行政管理局制
填表说明：
八、“编号”是指户外广告的顺序排列，由广告管理部门填写。
九、“申请单位”是指广告的加工、制作、代理单位；
十、“持证人名称”是指广告设置的具体位置的单位；
十一、“广告名称内容”包括企业形象、产品、服务等图形或文字广告，并同时附上广告样件；
十二、“有效期”一年。
需要延期者必须提前十天办理延期手续。
十三、发证后三个月未予发布的，应向原登记机关办理注销。
否则，自行失效。
十四、使用文字、汉语拼音、计量单位等，必须符合国家有关规定。
城市户外广设置申请表
城市户外广告设置申请表
城市户外广告设置申请表示范文本
宜宾市南溪区城镇管理局户外广告设置审批表
宜宾市南溪区城镇管理局户外广告设置审批表示范文本
现场勘察预约申请表
申请日期:
预约电话：3329105 。
2、窗口受理、预约成功后，以口头或书面形式答复。
3、现场勘察承诺期限不能超过2个工作日。
4、勘察人员现场勘察后，符合条件的，签署勘察意见。
现场勘察预约申请表示范文本
申请日期:2013年12月25日
预约电话：3329105 。
2、窗口受理、预约成功后，以口头或书面形式答复。
3、现场勘察承诺期限不能超过2个工作日。
4、勘察人员现场勘察后，符合条件的，签署勘察意见。
户外广告登记申请表(完整)
编号
户外广告登记申请表
注：1、发布单位情况中“类型”一栏应视实际情况填写国有企业、国有事业、集体企业、集体事业、私营企业、个体工商户、外商投资企业或联营企业等。
发布单位为非企业单位时，“营业执照编号”一栏应填写其与营业执照具有同等法律效力的经营资格证明文件的名称及编号。
2、申请登记事项中“广告名称”一栏应视实际情况填写××商品广告或××服务广
告等。
编号
户外广告样件
注：1、广告主情况中“类型”一栏应视实际情况填写国有企业、国有事业、集体企业、集体事业、私营企业、个体工商户、外商投资企业或联营企业等。
广告主为非
企业单位时，“营业执照编号”一样应填写其与营业执照具有同等法律效力的
经营资格证明文件的名称及编号。
2、广告样件应标注户外广告登记证号的位置，经登记机关批准可以不作标注的除
外。
3、申请登记时需提交本文书一式二份。
广告样件粘贴处加盖骑缝章。
核准登记后，
本文书一份登记机关存档，一份送达发布单位与《户外广告登记证》一并作为
登记凭证。
编号_________ 户外广告登记（变更登记）审核表。
商业广场外立面广告申请表
已提交的材料有：
相关产权人同意设置的证明材料 施工资格证书
申请人身份证明 工商营业执照复印件
委托书 申请报告
广告立面图、效果图
初审意见
现场勘察意见
行政许可审批表
宁城许审字[2011] 第 号
二、墙体镂空标识字牌：1号楼，沿丁墙路侧中间 沿丁墙路西侧 沿名称大道西侧 沿玉兰路侧
2路2.3×1.2×14，沿明城大道东2.3×1.2×8，沿明城大道西2.3×1.2×8
申请人
申请人名称
联系电话
证件类型
证件号码
单位名称
单位电话
单位代码
邮政编码
联系地址
事项编码
申请日期
事项名称
户外广告设置的审批
项目名称
商业广场墙体广告牌，LED液晶屏，灯箱字，顶部字牌，沿路灯箱
设置规格
一、户外墙体广告：1号楼外立面：北侧（沿丁墙路侧）：5.2×3×6，7.8×6，7.5×5.9，8.1×2.5×2，8.1×3×8，9.6×8.1，4.8×10.5，12.7×7.1×2，6.3×18，计841.45㎡；东侧（沿明城大道西侧）：6.2×6.2×2，9.6×6，9.6×8.4，8.1×5.6×2，2.7×2.8，2.7×4×5，3.3×2.7，计376.31㎡；西侧（沿玉兰路侧）：12×9.6，12×18，10×10.8，12×17.6，12×11，9.76×15.4，6.4×16，2.35×2.72，4.3×1.6×2，16.5×8.25，4×5，4×7.2×2，4×3.3，计263.57㎡；2号楼外立面：北侧（沿丁墙路侧）：8.4×12.3，8.4×11.55，11.34×4.2，计247.97㎡；东侧（沿规划路侧）：7.7×5.1，7.7×4.5，6.7×3.1，5.4×3.2，5.4×7，5.4×3.2，2.55×6.8，6.1×6.8，3×6.8，2.55×5.4，15.6×8.55，6.2×7.8，3.5×6.8，3.3×7.8，7×7.8，2.9×7.8，2.9×8.4，6.4×8.4，2.9×8.4，7×8.4，计781.39 ㎡；西侧（沿明城大道西侧）：5.7×5.4，9×7.2，2.7×2.7，6.9×2.6×2，2.2×4.2，7.8×6.3，2.4×4.2，4.3×5.4×2，5.2×6.6，计287.13㎡；
户外广告发布登记申请表
户外广告发布登记申请表尊敬的相关部门领导：您好！为了规范户外广告的发布行为，维护社会公共利益和市场经济秩序，我单位/个人特向贵部门申请户外广告发布登记。
以下是按照要求填写的户外广告发布登记申请表的详细内容：一、申请人基本信息申请人姓名/名称：＿____法定代表人/负责人姓名：＿____身份证号码/统一社会信用代码：＿____联系地址：＿____联系电话：＿____二、广告发布单位基本信息广告发布单位名称：＿____法定代表人/负责人姓名：＿____营业执照注册号/统一社会信用代码：＿____广告经营许可证号：＿____联系地址：＿____联系电话：＿____三、户外广告发布形式1、展示牌类型（如霓虹灯、灯箱、电子显示屏等）：＿____规格（长×宽×高）：＿____材质：＿____2、交通工具类型（如公交车、出租车、地铁等）：＿____数量：＿____3、其他形式（请具体说明）：＿____四、户外广告发布地点1、详细地址：＿____2、地理位置描述（如位于某街道交叉口、某建筑物外立面等）：＿____五、户外广告发布期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止六、广告内容1、广告主题：＿____2、广告文字描述：＿____3、图片/图像说明（如有）：＿____七、相关证明文件1、营业执照副本复印件2、广告发布单位法定代表人/负责人身份证明复印件3、广告经营许可证复印件（如有）4、场地使用证明（如租赁合同、产权证明等）5、广告内容样稿（包括文字、图片、音频、视频等）6、其他相关证明文件（如涉及特殊行业的批准文件等）八、申请声明我单位/个人郑重声明，所提交的申请材料真实、合法、有效，广告内容符合法律法规和社会公德的要求。
如有虚假或违法违规内容，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：＿____申请日期：＿____年_____月_____日以上是户外广告发布登记申请表的全部内容，请贵部门予以审核批准。
经销商及代理商签约客户广告项目申请表
经销商及代理商签约客户广告项目申请表
广告申请单填写规范
一、填写须知
1、本申请须签约后客户方可填写提出申请。
2、本申请中印刷须设计类广告须提前15天填写申请。
3、策划类投放须提前一个月填写申请。
4、装修类须设计须提前一个半月进行申请。
5、其它广告投放须为亚丝米策划部留足够的操作时限。
6、亚丝米策划部须根据工作排单进行广告的策划及设计工作。
二、分栏填写说明
1、申请人栏由签约经销商客户填写，作为策划部联系经销商用，字迹要求清
楚，正体字。
2、类别栏可多选，根据广告类别及需求不同，如实填写。
3、项目栏由客户与广告承揽公司协商报价后填写，价格须合理，公司会根据
所留广告公司信息进行价格咨询及调价整理。
4、审批栏由亚丝米公司相关责任部门填写，无公司印章无效。
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广州御艾化妆品有限公司
区域DM广告投放申请表
经办部门：申请时间
申请地区
申请人
投放媒介类别
□报纸广告√□杂志广告□其它
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广告发布单位信息
广告发布单位名称：
联系人
联系方式
投放周期
广告内容
√□硬广（不含政策）□硬广（含政策）□软文
广告版位及数量
□封面√□扉页2版□内页版□其它
（合同中需说明具体版位，例如，扉页4版，分别为扉1—扉4；目录前2P；封面拉页等等）
一般文案信息
代理商公司名称
覆盖区域
代理商姓名
性别
联系方式
特殊要求
费用承担方式
大区经理意见
签字：
销售总监意见
签字：
市场总监意见
签字：
总经理意见
签字：
备注：1.请务必在发布前20个工作日作申请，以完成相关审批流程；
2.本表格适用于报纸、杂志等DM媒体发布，请严格按照表格内容填写；