正确留取痰液标本的方法是
痰和呼吸道分泌物标本采集规范
痰和呼吸道分泌物标本采集规范一、微生物学【概述】痰标本采集方便，无创伤性，临床应用广泛，对病原学诊断具有重要价值。
痰标本的正确采集、处理是临床细菌检验成功的关键，标本采集与处理的规范化是准确、及时向临床提供重要的感染信息的基础。
目前咳痰标本仍是最常用、最简单的采样方法，必须指导或辅助患者深咳痰，及时送检，并通过镜检筛选合格标本。
损伤性采样技术仅在选择病例(抗生素治疗反应不佳；可疑特殊病原体感染，如寄生虫、痰菌阴性肺结核、混合感染或二重感染等)使用。
【操作方法】1、咳痰标本采集要求患者在清晨用药前留取，因为晨痰量多，且含菌量也多。
留取前刷牙，用清水漱口3次，以除去口腔内大部分杂菌，之后用力咳痰。
咳痰较困难者可用3％～5％氯化钠溶液雾化蒸气吸入进行导痰；对咳嗽乏力或昏迷患者，可用普通吸痰管经鼻腔或口腔吸引下呼吸道分泌物；对不能咳痰的婴幼儿或病重患者，如须采集痰标本做结核杆菌培养，可插胃管抽吸胃液标本送检，也可留取12～24h痰液，经漂浮浓集后检查，以提高结核杆菌检出率。
若做细菌或真菌培养，痰液必须盛于无菌容器内送检。
观察痰量应留取24h痰液，必要时在容器内加入少许防腐剂。
2、咽拭子采样上呼吸道感染可通过咽拭子获取标本。
标本采集前数小时内不得用消毒药物漱口或涂抹病灶局部。
用咽拭子采集标本时应小心、认真、准确，避免触及舌、口腔黏膜和唾液，以防污染。
如咽拭子标本发现致病菌，如肺炎链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等，且数量较多时，提示有该菌所致感染存在。
3、纤维支气管镜抽吸采样以利多卡因做咽喉部局部麻醉后，插入纤维支气管镜(纤支镜)，达到肺炎病灶引流支气管内，纤支镜吸引口依次连接标本采集瓶或试管及负压吸引装置，用负压将下呼吸道分泌物经纤支镜吸人标本采集瓶内送检。
气管切开或气管插管患者也可用普通无菌吸痰管直接经人工气道插至大约叶支气管水平，接负压装置将痰液经吸痰管吸入标本采集瓶内。
纤支镜直视下可准确采集病灶部位的分泌物，但插入时纤支镜顶端和内孔常受咽喉部正常菌群污染，所以纤支镜吸引物常规培养结果不能完全代表肺部感染的病原体。
简述指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项
简述指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项正确取留痰标本是进行临床诊断的重要步骤之一。
以下是一些指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项。
1. 准备工作：在取痰之前，病人应该先漱口，并彻底清洁双手，以避免污染样本。
2. 取样位置：病人应该站立或坐下，保持直立姿势。
取样时应该面向下方，以允许痰液流入口腔。
3. 咳嗽方式：病人应该通过深呼吸，并用力咳嗽，以便从下呼吸道获取痰液。
咳嗽应该从肺部深处发出，而不是浅表的咳嗽。
4. 容器选择：应该使用干净、无菌的容器来收集痰液。
最好选择带盖的容器，以保持痰液的新鲜度和纯度。
5. 收集样本：在咳嗽过程中，病人应该尽量将痰液吐入容器中。
如果痰液过多，可以使用干净的小勺子或容器进行收集。
6. 样本存放：收集到的痰液应立即密封并送至实验室。
如果无法立即送交实验室，应将样本存放在冰箱中，并在24小时内送达。
在指导病人取留痰标本时，还应注意以下事项：1. 避免食用或饮用染色剂、抗生素或漱口水等会影响样本准确性的物质。
2. 采集样本时，避免将唾液、口腔分泌物等杂质混入样本中。
3. 尽量避免取得的痰液过少或过多，以保证实验室能够进行准确的检测。
4. 病人应该在取样前咨询医生或医护人员，以了解取样的具体要求和注意事项。
总之，正确取留痰标本对于确诊和治疗疾病非常重要。
病人应该按照医生或医护人员的指导，正确操作，并注意卫生，以确保准确的检测结果。
同时，医疗机构也应提供清晰明了的指导，以确保病人正确操作。
各种标本的正确采集
标本采集注意事项
（1）血标本必须隔绝空气。血标本中若 进入空气将产生误差。因此采血的注射 器使用前应检查有无漏气，针头必须连 接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面。 （2）及时送验。标本采集后应立即送验， 如要等待测定，应将标本置于4℃冰箱内 保存不得超过1小时，以免影响检验结果。
遵照医嘱
认真核对 正确采集
及时送检
各种标本采集法
一、痰标本的采集
（一）痰常规标本
1、目的 ： 收集痰标本作涂片，检查痰液中的细 菌、寄生虫卵和癌细胞等。
2、用物 ： 一次性痰杯。 3、操作方法 ：嘱病人晨起用清水漱口清洁口腔，
然后深呼吸几次，在深吸气后用力咳出气管深处 的痰液于痰杯，如查癌细胞，瓶内应放10％甲醛 溶液或95％酒精溶液固定后送验。
如为昏迷患者，婴幼儿或无力咳嗽者，可用吸 引器吸痰，但吸引管及集痰器均需要无菌。
咽拭子培养标本采集法
1、目的 ：从咽部和扁桃体取分泌物做细菌 培养或病毒分离，以协助诊断。
2、用物 ： 无菌咽拭子培养管，无菌生理盐 水，压舌板。
3、操作方法 ：备齐用物，贴好标签，向病 人说明目的及配合方法，以取得合作。将拭 子取出蘸无菌生理盐水（必要时以压舌板轻 压舌部），嘱病人发“啊”音，以轻快的动 作，迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌 物后，将拭子插入试管中塞紧，并立即送验。 取真菌培养标本，须在口腔溃疡面上采取分 泌物
血液标本采集
（一）目的
根据检验目的的不同，动脉血标本主要作血液 气体分析；静脉血标本又分为：
1、全血标本 测定血液中某些物质的含量（血 沉、血常规、凝血机制检测等。）
痰标本实验报告
实验目的：通过本实验，掌握痰标本的采集、处理方法，以及进行一般细菌涂片检查和培养的过程，为临床诊断呼吸系统疾病提供依据。
实验时间：2023年11月X日实验材料：1. 痰液标本2. 灭菌生理盐水3. 接种环4. 革兰氏染色液5. 培养基6. 显微镜7. 其他实验用品实验步骤：一、痰标本采集1. 采集前向患者说明痰液与唾液的区别，指导患者按要求留取痰标本。
2. 患者摘掉假牙，清水漱口，用力咳嗽咳出深部痰液。
3. 弃去混合口水的第一口痰，留取深部的第二口痰液，并将痰液咳入无菌试管中。
4. 标本采集后2小时内送达检验科。
二、痰标本处理1. 将痰液加入含有15-20 ml灭菌生理盐水的试管中。
2. 剧烈振荡5-10秒，使痰液与生理盐水充分混合。
3. 用接种环将沉淀于管底的脓痰小片沾出，放入另一试管内。
4. 重复上述步骤两次，以减少正常菌群的影响。
5. 将剩余的脓痰接种在培养基上。
三、一般细菌涂片检查1. 挑选痰液中脓性或带血部分，涂成均匀薄片。
2. 进行革兰氏染色。
3. 在显微镜下观察细菌形态、排列和染色性。
4. 根据观察结果，初步推定菌属（或种）。
四、痰培养1. 将接种后的培养基放入培养箱中，进行培养。
2. 观察培养基上菌落生长情况，进一步确定病原菌。
实验结果：一、一般细菌涂片检查1. 革兰氏阳性球菌：观察到排列成葡萄状的细菌，初步判断为葡萄球菌。
2. 革兰氏阳性双球菌：观察到爪子仁形或矛头状的尖端相背，成双排列，具有明显荚膜的细菌，初步判断为肺炎链球菌。
3. 革兰氏阴性杆菌：观察到短而粗的细菌，排列多成双且有明显荚膜，初步判断为肺炎克雷伯菌。
4. 不易识别的细菌：报告为革兰氏性形细菌。
二、痰培养1. 培养基上观察到菌落生长，进一步确定病原菌。
实验结论：1. 本实验成功完成了痰标本的采集、处理、涂片检查和培养。
2. 通过涂片检查和培养，初步判断患者可能患有肺炎。
3. 建议临床医生根据实验结果，结合患者病史和体征，制定合理的治疗方案。
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标本保存：对不能及时送检的标本，可置于40度冰箱冷藏，但冷藏时间不得超过8h.
二、24h尿蛋白、 糖定量
标本种类： 尿液中的一些溶质（蛋白、糖、肌酐等）在一天的不同时间内其排泄浓度不同，为了准确定量，必须收集24h尿液。
M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的 一种大量的异常免疫球蛋白，其本质是一种免疫球蛋白或 免疫球蛋白的片段。因其多见于多发性骨髓瘤（multiple myeloma）、巨球蛋白血症（macroglobulinemia）及恶性 淋巴瘤（malignant lymphoma），都是以M开头的疾病， 故称为“M蛋白”。 M蛋白阳性见于：恶性单克隆丙种球 蛋白血症，如多发性骨髓瘤、重链病、恶性淋巴瘤、慢性 淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等；继发性单克隆丙种球 蛋白血症，如非淋巴网状系统肿瘤、单核细胞白血病、冷 球蛋白血症等；良性M蛋白血症，70岁以上的老年人发生 率约为3%
【正常值】 胸腔液＜20ml，腹腔液＜50ml，心包腔液约为10—30ml，关节腔液0.1—0.2ml. 浆膜腔积液：当浆膜有炎症、循环障碍，恶性肿瘤等病变时，浆膜腔液生成增多 并积聚在浆膜腔内，其性质也发生变化，此时称为浆膜腔积液。 漏出液：一般为非炎症性积液，在正常情况下，组织液不断被重吸收，液体在毛 细血管内外移动的方向取决于四个因素： 1、毛细血管血压； 2、组织液胶体渗透压； 3、血浆胶渗压； 4、组织液静水压。 有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶渗压+组织液静水压）
注意事项：
⑴不能用草酸盐抗凝血浆测定。
⑵24h内尿渗量变化较大，应作连续观察，而 且应记录每次尿液收集的时间，以便计算出 每小时或每分钟排尿量。
痰标本留取方法及技巧PPT
建立痰标本留取质量的评估和反馈机制，定期对 留取的痰标本进行质量评估，发现问题及时改进 。
加强与临床科室的沟通和协作
加强与临床科室的沟通和协作，了解临床需求和 反馈，不断优化痰标本留取方法和流程。
05
注意事项
特殊人群的留取方法
儿童
对于儿童，可使用吸痰器或口咽 抽吸来留取痰标本。由于儿童可 能无法主动咳痰，这种方法可以 帮助获取到较为准确的痰标本。
指导患者指导患者正确留取痰标本 Nhomakorabea，避免通过口腔或鼻咽部 污染痰标本。
容器清洁
确保容器在使用前已经彻 底清洗干净，以防容器内 部残留物对痰标本造成污 染。
04
提高痰标本留取质量 的措施
患者教育
告知患者留取痰标本的重要性
01
让患者了解痰标本对于诊断和治疗的重要性，提高其配合度。
指导患者正确的留痰方法
医护人员应定期参加培训和学习，了解最新的痰标本留取技术和方法，
提高留取质量。
03
医护人员应及时解答患者疑问
对于患者提出的疑问和困惑，医护人员应及时、耐心地解答，增强患者
的信任感和配合度。
建立留取制度
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制定详细的痰标本留取流程
制定详细的痰标本留取流程，包括患者准备、医 护人员指导、标本送检等环节，确保每个环节都 有明确的操作规范。
老年人
老年人由于身体机能下降，可能咳 痰能力较弱，可以采用刺激排痰、 雾化吸入后留取痰标本的方法。
昏迷患者
对于昏迷患者，可以采用气管内抽 吸的方法留取痰标本。这种方法直 接从肺部获取痰液，较为准确。
不良反应及处理方法
呛咳
留取痰标本时，患者可能会发生 呛咳，此时应立即停止留取，让 患者休息，待症状缓解后再尝试
痰标本的采集方法是什么？痰标本的采集目的是什么？
痰标本的采集方法是什么？痰标本的采集目的是什么？痰标本的采集方法是什么？小儿高热有哪些护理措施？结核性脑膜炎的护理措施有哪些？手术室的耗材管理制度有哪些？痰标本的采集方法是什么？痰标本的采集目的是什么？接下来，就带你了解一下吧！痰标本采集法（一）目的：根据医嘱采集患者痰标本，进行临床检验，为诊断和治疗提供依据。
（二）实施要点：评估患者：（1）询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。
（2）观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况。
2.操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。
（2）指导或者帮助患者按要求排痰。
（3）为人工辅助呼吸者吸痰时，要带无菌手套，将痰液收集器连接在负压吸引器上，正确留取标本。
（4）注明标本留取时间，并按照要求送检。
3.指导患者：（1）告知患者检查目的、采集方法、采集时间。
（2）指导患者正确留取痰标本，告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。
（3）告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。
（三）注意事项：护士在采集过程中要注意根据检查目的选择正确的容器。
患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，应及时送检。
留取24小时痰液时，要注明起止时间。
，手术室的耗材管理制度有哪些？手术室高值医用耗材管理制度高值医用耗材一般是指属于专科使用、直接作用于人体的、对安全性有严格要求、且价值相对较高的医用耗材。
一?手术室根据各科室使用情况备一定量的高值耗材，对材料的包装、批号、有效期、数量等验收合格后方可入库，过期、失效或者淘汰的医用高值耗材不得入库，做到专人管理，加锁保管。
二、备急救高值耗材柜，值班人员认真做好交接。
?三、科室建立高值耗材的出库登记、使用登记，以备产品质量的追溯和数量的核对。
四?使用科室应严格按照《医疗器械监督管理条例》、《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》的有关要求使用高值医用耗材，严格核对患者的信息，对患者所使用的高值耗材，应将所附条形码按规定贴附在病例中，以存档备查。
简述指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项
简述指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项指导病人正确取留痰标本是临床工作中非常重要的一环，正确的操作可以提高病原体检测的准确性，对于治疗方案的选择以及预后评估具有重要意义。
下面将就指导病人正确取留痰标本的方法及注意事项进行详细阐述。
1.方法：(1)准备工作：病人在取痰前应先漱口，润湿嘴唇和口腔，以避免标本中出现多余的唾液。
同时，准备好适量的无菌标本容器，以便存放取得的标本。
(2)选择合适的时间：通常在早晨起床后取痰标本，因为这个时候可使痰样本的细菌浓度较高，有利于病原体的分离和鉴定。
(3) 准备好标本容器：选择干燥、无菌的标本容器，避免使用有异味或者受污染的容器。
标本容器通常需要根据临床需要选择不同容量的瓶子，一般来说，15ml的容量足够几何学和细菌培养测试使用。
(4)取痰操作：让患者深呼吸并清除喉咙的分泌物。
然后，患者应留意在深吸气然后迅速咳嗽时大力咳痰，将咳出的痰迅速吐入干净的标本容器中，并尽量避免唾液混入。
(5)发送标本：取得标本后应尽快将容器密封，直接送往指定的实验室。
如果无法立即送达实验室，应将标本存放在常温下的冷藏抽屉中，并确保离开病患扔远，以避免交叉感染。
2.注意事项：(1)保持良好的卫生习惯：患者在取痰前应保持良好的手卫生习惯，使用洗手液或者洗手液彻底清洁双手，以减少感染风险。
(2)避免食用和饮水：在取痰前，患者需要避免食用和饮水，以免标本中有食物或液体残留进入。
(3)避免混入唾液：患者在取痰时应尽量避免唾液混入标本中，因为唾液中的细菌种类和数量可能不同于痰液，会干扰进一步的实验室检测。
(4)避免污染标本：取得标本后应尽快将容器密封，避免标本受到外界的污染和干扰。
保持标本容器的干燥和清洁，以保证痰样标本的可靠性和准确性。
(5)倾向性取样：在一些病情需要多次取痰的情况下，应尽量选择能代表性的标本。
例如，早晨起床的痰液样本通常是最能反映呼吸道情况的。
(6)不同时间取样：在患者治疗过程中，可能需要在不同时间点重复取样。
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正确留取痰液标本的方法是：
1.晨痰晨起先漱口，
用力咳出气管深处的痰液1~2口，盛于清洁的痰盒内。
2.夜间痰
3.即时痰三个标本及时送医院检查
正确留取痰液标本的方法是：
1.晨痰晨起先漱口，
用力咳出气管深处的痰液1~2口，盛于清洁的痰盒内。
2.夜间痰
3.即时痰三个标本及时送医院检查
正确留取痰液标本的方法是：
1.晨痰晨起先漱口，
用力咳出气管深处的痰液1~2口，盛于清洁的痰盒内。
2.夜间痰
3.即时痰三个标本及时送医院检查
正确留取痰液标本的方法是：
1.晨痰晨起先漱口，
用力咳出气管深处的痰液1~2口，盛于清洁的痰盒内。
2.夜间痰
3.即时痰三个标本及时送医院检查。