颈部CT断层解剖PPT精品课程课件讲义
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断面解剖颈部ppt课件
结构： 前部 中部 后部
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15
2 杓状软骨上份水平断面
高度： C4
结构： 前部 中部 后部
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16
3 杓状软骨下份水平断面
高度： C4-C5
结构： 前部 中部 后部
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17
4 环状软骨水平断面
高度： C5
结构： 前部 中部 后部
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18
5 甲状腺峡部水平断面
高度： C6
动静脉血关位置关系： 颅底：颈内静脉在颈总 动脉的后方 舌骨水平：颈内静脉在 颈总动脉的外方 胸锁关节：颈内静脉在 颈总动脉的前方
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11
（5）颈根部的解剖结构
斜角肌及其 间隙
臂丛及其组成 与分支
锁骨下动脉 与静脉
胸膜顶及肺尖 椎动脉三角及
椎动脉
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12
（5）颈根部的解剖结构
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4
2 颈筋膜的层次
颈浅筋膜 颈深筋膜浅层
（封套层） 颈深筋膜中层
（屏障层） 颈脏器筋膜 椎前筋膜
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5
3 颈部脏器与血管
颈部脏器与血管的排列规律 甲状腺的解剖特点 喉的解剖特点 颈部血管的解剖特点 颈根部的解剖结构
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6
（1）颈部脏器与血管的排列规律
后区（支持区）项部
肌肉；脊柱颈段位
于中部。
前区（内脏区）
咽与食管颈段；喉与
气管颈段；甲状腺。
两侧区（血管区)颈血管
及神经。
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7
（2）甲状腺的解剖特点
位置：C5--C7 形态：两个侧叶
长3-6cm；宽2-3cm； 厚1cm 上达甲状软骨 下达第六气管软骨 甲状腺峡部 长和宽均1.5-2cm 位于2-3气管软骨 锥状叶（30%） 大小变化较大 重量：15—30克
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15
2 杓状软骨上份水平断面
高度： C4
结构： 前部 中部 后部
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16
3 杓状软骨下份水平断面
高度： C4-C5
结构： 前部 中部 后部
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17
4 环状软骨水平断面
高度： C5
结构： 前部 中部 后部
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18
5 甲状腺峡部水平断面
高度： C6
动静脉血关位置关系： 颅底：颈内静脉在颈总 动脉的后方 舌骨水平：颈内静脉在 颈总动脉的外方 胸锁关节：颈内静脉在 颈总动脉的前方
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11
（5）颈根部的解剖结构
斜角肌及其 间隙
臂丛及其组成 与分支
锁骨下动脉 与静脉
胸膜顶及肺尖 椎动脉三角及
椎动脉
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12
（5）颈根部的解剖结构
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4
2 颈筋膜的层次
颈浅筋膜 颈深筋膜浅层
（封套层） 颈深筋膜中层
（屏障层） 颈脏器筋膜 椎前筋膜
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5
3 颈部脏器与血管
颈部脏器与血管的排列规律 甲状腺的解剖特点 喉的解剖特点 颈部血管的解剖特点 颈根部的解剖结构
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6
（1）颈部脏器与血管的排列规律
后区（支持区）项部
肌肉；脊柱颈段位
于中部。
前区（内脏区）
咽与食管颈段；喉与
气管颈段；甲状腺。
两侧区（血管区)颈血管
及神经。
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7
（2）甲状腺的解剖特点
位置：C5--C7 形态：两个侧叶
长3-6cm；宽2-3cm； 厚1cm 上达甲状软骨 下达第六气管软骨 甲状腺峡部 长和宽均1.5-2cm 位于2-3气管软骨 锥状叶（30%） 大小变化较大 重量：15—30克
断层解剖学_颈部22页PPT
25、学习是劳动，是充满思想的劳动端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
颈部断层解剖学(课堂PPT)
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
颈部断层解剖(共35张PPT)
5.王振宇. 人体断面与影像解剖学. 人民卫生出版社，2010，第3版
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
《头颈部CTA》PPT课件
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7
大脑中动脉的行程及分段
M1段（水平段、眶后段）：起始部至外侧沟以前
M2段（回转段、岛叶段）：弧形环绕岛叶前端进入外侧沟
M3段（侧裂段、外侧沟段）：分为眶额动脉和额顶升动脉， 后者又分中央沟动脉、中央前沟动脉和中央后沟动脉，合称 为蜡台动脉
M4段（分叉段）：外侧沟上端至分出颞后动脉、角回动脉、 顶后动脉处；
头颈部CTA及应用
精选课件ppt
1
头颈部CTA
☺ 检查方法
☺ 头颈部动脉解剖
☺ 图像展示
☺ 临床应用
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2
检查方法
☺ 检查方法：经周围静脉高速注入碘对比剂， 在靶血管对比剂充盈的高峰期进行快速扫描， 获得的数据再经各种计算机后处理，得到相 应的血管图像
☺ 优势：无创，价廉，方便易行，几乎无危险， 患者容易接受
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3
头颈部动脉解剖
❖ C1：颈段
❖ C2：岩段
❖ C3：破裂孔段
❖ C4：海绵窦段
❖ C5：床突段
❖ C6：眼段
精❖选课C件7：pp交t 通段
4
头颈部动脉解剖
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5
颈内动脉系统
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6
大脑前动脉的行程及分段
A1段（水平段）起始部向前内经视交叉背面 至前交通动脉。 A2段（上行段）至胼胝体膝下方 A3段（膝段）绕胼胝体膝 A4段（胼周段）扣带沟内 A5段（终末段）即楔前动脉
☺ V3段（寰椎段），从V2外端弯曲向上，再垂直上行 至寰椎横突孔为止的一段；
☺ V4段（枕骨大孔段），从V3上端急弯，水平向内行 一小段，再弯向上垂直上行入枕骨大孔；
☺ V5段（颅内段），入枕骨大孔至延髓脑桥沟平面。
颈部断层解剖学 PPT
喉在呼吸系统中占有重要的地位，不仅是 呼吸的通道，还具有发音功能。
喉的疾病在颈部病变中占有较大比例，尤 其是一些恶性浸润性肿瘤和声带疾病容易 引起患者失音，呼吸困难等。
三、喉
1、位置与毗邻 2、境界 3、喉软骨 4、喉的连接 5、喉腔 6、喉内间隙 7、喉肌
1、位置与毗邻
喉位于颈前部中份舌骨下方， 平第4—6颈椎前方。向上经 喉口连通咽，向下在环状软 骨下缘接器官。其前方有皮 肤、颈筋膜、舌骨下肌群等 自浅入深成层排列，两侧有 颈血管、神经和甲状腺侧叶。 可随吞咽或发音上下移动， 也可随头转动向左右移动。
1、颈浅肌与颈外侧肌
A、颈阔肌
B、胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
2、颈前肌
舌骨上肌群
二腹肌1+15 下颌舌骨肌16 茎突舌骨肌2 颏舌骨肌
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌 骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张 口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收 缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽， 并关闭咽峡。
(一)支持性结构
即脊柱颈段， 位于中央， 其四周有骨 骼肌附着
脊柱颈段
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、 甲状腺等。位于脊柱颈 段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之 间的大血管、神经 干纵列于颈部脏器 两侧，往返于颈部 或胸部与上肢之间 的结构多呈横行或 斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据 其所在位 置分为颈 浅肌与颈 外侧肌、 颈前肌、 颈深肌三 群。
一、境界与分区
上界以下颌骨下缘、 下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连 线与头部分界；下界 以胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘 和肩峰至第7颈椎棘突 的连线与胸部分界。
喉的疾病在颈部病变中占有较大比例，尤 其是一些恶性浸润性肿瘤和声带疾病容易 引起患者失音，呼吸困难等。
三、喉
1、位置与毗邻 2、境界 3、喉软骨 4、喉的连接 5、喉腔 6、喉内间隙 7、喉肌
1、位置与毗邻
喉位于颈前部中份舌骨下方， 平第4—6颈椎前方。向上经 喉口连通咽，向下在环状软 骨下缘接器官。其前方有皮 肤、颈筋膜、舌骨下肌群等 自浅入深成层排列，两侧有 颈血管、神经和甲状腺侧叶。 可随吞咽或发音上下移动， 也可随头转动向左右移动。
1、颈浅肌与颈外侧肌
A、颈阔肌
B、胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
2、颈前肌
舌骨上肌群
二腹肌1+15 下颌舌骨肌16 茎突舌骨肌2 颏舌骨肌
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌 骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张 口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收 缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽， 并关闭咽峡。
(一)支持性结构
即脊柱颈段， 位于中央， 其四周有骨 骼肌附着
脊柱颈段
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、 甲状腺等。位于脊柱颈 段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之 间的大血管、神经 干纵列于颈部脏器 两侧，往返于颈部 或胸部与上肢之间 的结构多呈横行或 斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据 其所在位 置分为颈 浅肌与颈 外侧肌、 颈前肌、 颈深肌三 群。
一、境界与分区
上界以下颌骨下缘、 下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连 线与头部分界；下界 以胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘 和肩峰至第7颈椎棘突 的连线与胸部分界。
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二、颈、喉部选择性横断层解剖
（口咽下部层面）
经舌骨体层面
甲状软骨上部层面
喉中间腔层面
经环状软骨层面
甲状腺峡部层面
颈根部层面
矢状面解剖
冠状面解剖
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
1、鼻咽：位于鼻腔后方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续口咽， 向前通鼻后孔，并经此孔通鼻腔。
鼻咽部的侧壁上，相当于下鼻甲后方1cm处，有一咽鼓管咽口， 咽腔经此通过咽鼓管与中耳鼓室相通。咽鼓管咽口前、上、后 方的弧形隆起，称为咽鼓管圆枕。圆枕后方与咽后壁纵行的深 窝，称咽隐窝，为鼻咽癌好发部位。
2、口咽，位于腭帆上缘与会厌上缘平面之间，向前 经咽峡与口腔相通，上续鼻咽，下通喉咽。口咽部 的前壁上，有一呈矢状位的粘膜皱襞，称舌会厌正 中襞，该襞两侧的深窝称为会厌谷，异物易停留于 此。
3、喉咽，是咽的最下 部，稍狭窄，上起会厌 上缘平面，下至第6椎 体平面与食管相续。喉 咽的前壁上份有喉口通 入喉腔。在喉口两侧各 有一深窝，称梨状隐窝， 是异物常滞留之处。
• 喉位于颈前中 正部，咽腔喉 部前方，第3～ 6颈椎之间；向 上借喉口通咽 的喉部，向下 与气管相通。 女性略高于男 性，小儿比成 人高。
喉 部
喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软 骨
会厌 软骨 甲状 软骨 勺状 软骨
环状 软骨
喉连接：喉上方借甲状舌骨韧带和肌连于舌骨， 下方借环气管韧带连于气管。
喉腔：可分为上中 下3部分。喉口至 前庭裂平面之间的 部分是喉腔上部， 称为喉前庭。前庭 裂平面至声门裂平 面之间的部分是喉 中部，称为喉中间 腔。声门裂至环状 软骨下缘平面之间 部分是喉腔下部， 称为声门下腔。
PPT内容可自行编辑
颈部CT断层解剖
主讲：XX XX
凡大医治病，必当安神
定志，无欲无求，先发大慈恻 隐之心，誓愿普救含灵之苦。
- - 孙思邈
PPT内容可自行编辑
开始上课！
颈部分界
颈部 上起舌骨体水平
下至胸廓入口
分三个区域
脏 器 区
支 持 区
• 位于颈部前面 主要结构咽、 喉、 气管、食 管、 甲状腺等， 位于脊柱颈段 前方。
两个外侧区
• 包括胸锁乳突肌和颈鞘血管 • 在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 • 在中颈部位于颈动脉之外 • 在下颈部颈动脉之前 • 颈动脉分叉约在舌骨水平
甲状腺的解剖特点
位置：C5-7 形态：两个侧叶长 约3-6cm； 宽23cm，上达甲状 软骨，下达第六 气管软骨 峡部，长和宽均 约1.5-2cm，位于 2-3气管软骨 重量：15-30克
腮腺、下颌下腺及舌下腺
腮腺：最大，呈 三角楔形，位 于外耳道下方。 下颌下腺：位于 下颌体与二腹 肌之间。略呈 圆形。 舌下腺：较小， 位于口底舌下 襞粘膜的深方
咽部
• 1.位置颅底—第6颈椎下缘 • 2.形态上宽下窄、前后略扁、 漏斗形肌性管道，长约12cm， 前壁不完整。 • 3.分部鼻咽、口咽、喉咽，三 者以腭帆后缘与会厌上缘平面 为界 • 4.交通： 前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管 →中耳鼓室