针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
发表时间：2018-04-04T15:18:48.303Z 来源：《心理医生》2018年8期作者：周春侠
[导读] 糖尿病周围神经病变是糖尿病临床常见的并发症，该并发症发病率高，是导致糖尿病患者致残的因素之一。
（哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨 150100）
【摘要】目的：探讨针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：选择我院2016年3月—2017年1月收治的糖尿病周围神经病变患者32例，将所有患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组，对照组患者采取临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予患者针灸治疗，对比两组疗效。
结果：观察组患者显效9例，有效6例，无效1例，总有效率为93.8%；对照组患者显效6例，有效6例，无效4例，总有效率为75%；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，观察组感觉神经、运动神经传导速度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】针灸；糖尿病；周围神经病变
【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）08-0119-02
糖尿病周围神经病变是糖尿病临床常见的并发症，该并发症发病率高，是导致糖尿病患者致残的因素之一[1]，严重影响患者的身体健康。
本研究通过对我院2016年3月—2017年1月收治的糖尿病周围神经病变患者采取针灸治疗，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年3月—2017年1月收治的糖尿病周围神经病变患者32例，所有患者均符合《糖尿病慢性并发症》中糖尿病并发周围神经病变的诊断标准；即：已确诊糖尿病患者，周围神经病变在糖尿病之后发生；患者下肢有持续性疼痛；肌电图检测显示神经传导速度缓慢。
排除合并其他严重糖尿病并发症患者；严重肝、肾功能不全患者；急性并发症患者。
将所有患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组患者16例，男7例，女9例；年龄42～68岁，平均年龄为（53.6±2.7）岁；糖尿病病程1～8年，平均病程为（4.6±1.6）年；周围神经病变病程3个月～3年，平均病程为（1.5±0.7）个月；对照组患者16例，男8例，女8例；年龄43～69岁，平均年龄为（53.8±2.7）岁；糖尿病病程1～10年，平均病程为（4.3±1.5）年；周围神经病变病程3个月～4年，平均病程为（1.5±0.8）个月；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规治疗措施，指导患者饮食控制，运动治疗，口服降糖药或采取胰岛素注射来控制血糖；给予患者扩张血管药物及营养神经药物进行对症治疗。
观察组在对照组的基础上采取中医针灸治疗，取患者太溪穴、三阴交穴、足三里穴、曲池穴、阳陵泉穴、合谷穴等进行针刺，取患者仰卧位，采取0.35mm×40mm毫针对患者穴位进行直刺，行针及针刺补泻手法，将清艾条点燃对患者针刺穴位处进行施灸，留针30min；每日1次，疗程为2周。
1.3 疗效判定标准
疗效判定标准根据《中医常见病诊疗标准》进行判定，分为显效、有效、无效三个等级。
显效：治疗后患者的临床症状基本消失，肌紧张恢复正常，神经传导速度恢复正常或明显增加；有效：治疗后患者的临床症状有所改善，肌紧张有好转，神经传导速度增加1～5m/s；无效：治疗后患者的临床症状无改善或加重。
总有效率=显效率+有效率。
2.结果
2.1 两组疗效对比
观察组患者显效9例，有效6例，无效1例，总有效率为93.8%；对照组患者显效6例，有效6例，无效4例，总有效率为75%；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组治疗前后神经传导速度对比
治疗前，观察组感觉神经传导速度正中神经为（51.5±7.3）m/s，胫神经为（47.8±7.5）m/s；运动神经正中神经为（52.8±6.1）m/s，胫神经为（46.2±7.6）m/s；对照组感觉神经传导速度正中神经为（53.2±5.9）m/s，胫神经为（47.2±7.1）m/s；运动神经正中神经为（54.1±4.9）m/s，胫神经为（47.2±5.4）m/s；差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
治疗后，观察组感觉神经传导速度正中神经为（57.1±7.2）m/s，胫神经为（53.1±7.2）m/s；运动神经正中神经为（58.8±5.3）m/s，胫神经为（50.9±6.6）m/s；对照组感觉神经传导速度正中神经为（54.7±4.7）m/s，胫神经为（47.5±7.2）m/s；运动神经正中神经为（54.6±5.2）m/s，胫神经为（47.5±5.5）m/s；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病是临床上常见疾病，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈不断上升趋势，周围神经病变是糖尿病常见的并发症，主要是由于糖尿病导致患者糖代谢出现紊乱，使神经内膜毛细血管数量减少，促使内皮细胞增生、肿胀，管腔狭窄阻塞，导致神经微循环障碍，神经组织缺血缺氧，出现神经病变。
目前临床上治疗糖尿病周围神经病变的主要措施为积极控制血糖，同时采取综合防治，但效果不够显著；中医认为该病主要为患者血行不畅，肌肉筋脉失于濡养导致患者出现气血不足，经脉瘀阻所致[2]；中医针灸以治疗糖尿病为根本，治疗以益气养阴、滋补肝肾为主，同时以治疗周围神经病变为重点，活血化瘀、疏通经络，改善糖脂代谢及血液流变学等[3]，达到标本兼治的效果。
本研究结果显示，观察组总有效率为93.8%；对照组总有效率为75%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组感觉神经、运动神经传导速度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表明了中医针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，值得临床应用。
【参考文献】
[1]邱学梅，陈少宗.针灸治疗糖尿病周围神经病变取穴组方规律与经验分析[J].吉林中医药，2012,32（8）：843-845.
[2]王自春，郭福成，等.针灸治疗老年糖尿病合并周围神经病变41例[J].中国老年学杂志，2013,33（17）：4330-4331.
[3]吴薇薇，高建芸.糖尿病周围神经病变针灸治疗进展[J].辽宁中医药大学学报，2012,14（2）：209-211.。
针灸改善糖尿病周围神经病变的诊疗特点文献分析
针灸改善糖尿病周围神经病变的诊疗特点文献分析张雪;刘志顺【摘要】Objective:To study the characteristics of the treatment for diabetic peripheral neuropathy (DPN) by analyzing the literature of acupuncture and moxibustion.Methods:The literature of DPN was searched through CNKI and VIP medical resource data (VIP),Wanfang database and PubMed.The types of acupoints,characteristics of acupuncture,acupuncture methods,frequency,periods of treatment,the treatment interval,curative effect and follow-up period,safety and other factors wereanalyzed.Results:A total of 57 articles with acupuncture treatment alone,acupuncture plus medicine,and acupuncture plus other related interventions were included.The literatures showed that Plum-blossom needle therapy was superior to manual acupuncture and acupoint injection;some studies of acupuncture considered the needle depth and needling sensation could be influential during the treatment.And 85.96％of the clinical studies chose the acupuncture points depending on the symptoms and disease of mon acpoints mainly include limbs acupoints such as ST 36,SP 6,LI 4,LI ll and GB 34;The treatment frequency was usually once a day,accounting for 73.68％ and the treatment courses were often 4 weeks or 30 days,accounting for 41.18％.The effective rate of acupuncture therapy was 62.5％ to 100％.Most of efficacy evaluation was subjective assessment,including the changes of the clinical symptoms and the improvement of signs.Objective evaluation mainly included theimprovement of nerve conduction velocity.No recurrence and adverse events were reported during treatment and follow-up periods.The results showed that the acupuncture is safe and reliable.Conclusion:The effect of acupuncture for DPN is obvious and reliable,which should be widely used in clinical practice.%目的:分析针灸改善糖尿病周围神经病变的文献,探讨其诊疗特点.方法:电子检索中国知网(CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及PubMed中针灸治疗糖尿病周围神经病变的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、疗效、随访和安全性等.结果:共纳入57篇文献,针灸治疗以针药结合和针灸结合治疗为主,梅花针叩刺虽不常见,但是文献显示其疗效要优于毫针和穴位注射;部分临床研究考虑针刺的深度、针感在治疗中的影响;针灸临床治疗糖尿病周围神经病变常用的取穴方式为辨症状和辨病位取穴,占85.96％;常用穴位以足三里、三阴交、合谷、曲池、阳陵泉等四肢部位的穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占73.68％,治疗时间以4周或30 d常见,占41.18％;针灸疗法临床有效率为62.5％～ 100％,疗效评价以主观评价为主,多数以临床症状明显减轻,阳性体征改善,神经传导速率较前增加为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠.结论:针灸改善糖尿病周围神经病变疗效可靠,值得临床推广应用.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2017(012)001【总页数】4页(P176-179)【关键词】糖尿病周围神经病变;针灸;文献分析【作者】张雪;刘志顺【作者单位】中国中医科学院广安门医院(南区),北京,102618;中国中医科学院广安门医院,北京,100053【正文语种】中文【中图分类】R245;R255.4糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是临床最常见的糖尿病并发症,在糖尿病患者中的发病率高达50%～90%,据文献报导,中国糖尿病患者已达到9 200万[1]。
陆氏针灸流派治疗糖尿病周围神经病变经验
中华中医药杂志(原中国医药学报)2021年5月第36卷第5期CJTCMP,May 2021, Vol.36, No.5•2763 ••临证经验•陆氏针灸流派治疗糖尿病周围神经病变经验舒予\裴建高正2,沈雪勇、邓海平，r上海中医药大学，上海201203; 2上海中医药大学附属龙华医院，上海200032)摘要：陆氏针灸流派形成于清末民初，是目前我国在国内外影响最大的针灸流派之一，已被列人上海市及国家级非物质文化遗产名录。
以“经脉元气说”、“全面切诊，重视肾气与胃气之虚实”、“识別标本，权衡缓急’’、“习用毫针，重视手法”、“善用温针，辅以中药”为主要学术思想，从脾胃论治糖尿病周围神经病变，疗效显著。
文章通过文献整理，从学术思想、取穴配穴、针刺方法及病例分析等方面探讨陆氏针灸流派治疗糖尿病周围神经病变的经验，关键词：中医学术流派；陆氏针灸流派；糖尿病周围神经病变基金资助：上海市卫健委海派中医传承T.程[NaZY ( 2018-2020 ) -CCCX-10061Inheritance of LUs' Acupuncture School in treating diabetic peripheral neuropathySHU Yu1. PEI Jian2,GAO Zheng2,SHEN Xue-yong1, DENG Hai-ping'(Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai201203, China;2Longhua Hospital Shanghai University ofTraditional Chinese Medicine,Shanghai 200032, China)Abstract: LUs Acupuncture School was developed during the late Qing dynasty and early Republican China.It is one of the major modem Chinese acupuncture schools that has profound influence at home and abroad,and has been included inboth the Shanghai Intangible Cultural Heritage List and the National Intangible Cultural Heritage List.With*the theory of theChannel primordial qi .'comprehensive palpation and pulse taking,attention to the deficiency and excess of kidney and stomachqi ,identification of the root and branch of the disease,treatments according to the urgent or moderate conditions','excel at usingfiliform needle,attention to manipulation'and'good at using warm needle assisted with traditional Chinese medicine'as the mainacademic concepts,LUs Acupuncture School treats diabetic peripheral neuropathy through spleen and stomach with remarkableeffect.This paper reviews the literature and discusses the experiences of LUs'Acupuncture School to treat diabetic peripheralneuropathy from the aspects of academic concepts,prescriptions of acupoints,manipulation,and case analysis.K e y W o r d s I School of traditional Chinese medicine;LUs'Acupuncture School;Diabetic peripheral neuropathyFunding. Inheritance Project for Shanghai School of Traditional Chinese Medicine under Shanghai Municipal Health Commission [N〇.ZY(2018-2020)-CCCX-1006]搪尿病周围神经病变又称为消渴痹，消渴日久，耗伤气阴，血行疲滞，脉络痹阻，属本虚标实证，可见 “骨节酸疼”、“手足麻木，肢凉如冰”。
中医治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析
医药界 2019年3月第5期—121—临床经验（上接第120页）随访1年结果显示，患者中有22例骨折愈合，愈合率为91.67%；患者骨折愈合时间为25～47周，平均愈合时间（35.1±2.6）周；对方患者未出现骨折畸形愈合、再断裂及继发性骨髓炎情况。
2.2 运功功能术后1年两组患者上下肢运动功能评分均较术前升高，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
表1 手术前后运动功能评分对比（，分）时间n 下肢术前2417.74±2.29术后1年2426.63±2.84t -11.938P-0.0003.讨论开放性胫腓骨骨折为急诊科常见的创伤疾病，若处理不当，会导致创伤后骨髓炎，延缓骨折愈合[3]，为患者及社会增加负担。
针对此类骨折，随着临床治疗理念的发展，外固定支架治疗是急诊手术中常选择的方式，该治疗方法经实践显示有如下优势：第一，操作方便，可迅速固定骨折部位；第二，治疗严重开放性骨折者，操作中可减少软组织创伤，提高手术安全性；第三，全身状态较差者，可迅速复位骨折部位，为患者康复创造有利时间；第四，可让患者早期进行功能锻炼，避免出现肌肉萎缩情况。
本次研究结果显示，行外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者，随访患者骨折愈合率良好，并发症低及术后下肢运动功能提高显著，这充分表明外固定支架治疗的效果显著。
综上所述，对于急诊开放性胫腓骨骨折患者，采用外固定支架治疗方法可取得显著的治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献[1] 王晶, 史宝明, 郑平. 外固定支架应用于Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折分期治疗中的价值评价[J]. 基层医学论坛, 2018, v.22；No.530(14):62-63.[2] 左毕, 和丽琴. 组合式外固定支架在胫骨远端骨折治疗中的应用分析[J]. 云南医药,2017,38(05):25-26.[3] 刘方明, 田利霞. 外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折的应用价值分析与研究[J].临床医药文献电子杂志, 2017,4(55):69+72.[4] 何锦勇, 刘爱茵, 庾广文,等. 骨外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床观察[J]. 中国实用医药, 2017,6(24):17-20.[5] 漆知明. 外固定支架分期治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2018,29(8):78-80.中医治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析陈益山（重庆市石柱县中医院 重庆 409100）【摘要】目的：观察中医治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
温针疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察
温针疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，严重影响生活质量和身体健康。
针灸是中医传统疗法之一，其中温针疗法是一种将温度控制在一定范围内的针灸疗法，被广泛应用于糖尿病周围神经病变的治疗。
本文旨在探讨温针疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察。
方法
选取2019年1月至2020年6月在我院就诊的符合糖尿病周围神经病变的患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。
治疗组采用温针疗法，对照组采用常规西医治疗方法，观察两组患者在治疗前后神经传导速度、疼痛程度、神经系统功能、血糖控制等指标的变化情况。
结果
治疗后治疗组神经传导速度明显改善，对照组无明显改善。
治疗组患者的疼痛程度明显减轻，对照组患者的疼痛程度变化不显著。
治疗组患者的神经系统功能明显改善，对照组无明显改善。
治疗组患者的血糖控制情况明显优于对照组。
结论
温针疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著。
该疗法可以改善神经传导速度、减轻疼痛程度、改善神经系统功能，同时有助于血糖控制。
温针疗法具有操作简便、无不良反应的优点，在临床应用中有着广泛的应用前景。
督脉灸治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变临床观察
督脉灸治疗阳虚寒凝型糖尿病四周神经病变临床观察摘要：糖尿病四周神经病变（DPN）是一种常见的并发症，屡屡导致痛苦、感觉异常和肌力减退等临床症状，给患者带来极大的痛苦。
督脉灸作为一种中医传统治疗方法，可以有效缓解DPN症状。
本文通过对14名DPN患者进行督脉灸治疗的临床观察，探究其对阳虚寒凝型糖尿病四周神经病变的疗效和安全性，结果显示，督脉灸可以显著改善DPN患者的传统中医症状、神经系统评分和生活质量评分，并且没有明显的不良反应。
关键词：糖尿病四周神经病变；督脉灸；阳虚寒凝型；临床观察；治疗引言：糖尿病四周神经病变是一种最常见的糖尿病并发症之一，其发生率高达50%以上。
DPN屡屡导致痛苦、感觉异常、肌力减退和平衡问题等一系列临床症状，影响患者的生活质量。
督脉灸是一种中医传统治疗方法，已被广泛应用于糖尿病和神经系统疾病的治疗中。
督脉作为人体的主干，涉及到全身全部经络和脏腑，其治疗效果受到广泛关注，因此我们进行了本探究，以探讨督脉灸治疗阳虚寒凝型DPN的疗效和安全性。
材料与方法：14名阳虚寒凝型DPN患者受试者归入探究。
受试者年龄范围为38-72岁，平均年龄为59.6岁，其中男性7人，女性7人。
全部受试者均符合糖尿病诊断标准和DPN诊断标准。
全部受试者接受4周的督脉灸治疗，每周2次，每次30分钟，治疗前和治疗后，接受传统中医症状评分、神经系统评分和生活质量评分来评估疗效。
在探究期间，全部受试者均未接受其他治疗措施。
结果：全部患者均按时完成了治疗，并且没有发生明显的不良反应。
督脉灸治疗后，患者的传统中医症状评分、神经系统评分和生活质量评分均有所改善。
与治疗前相比，治疗后的传统中医症状评分从16.6±4.6下降到8.2±2.7，差异显著(P<0.01)；神经系统评分从14.9±3.7下降到10.8±2.6，差异显著(P<0.01)；生活质量评分从39.3±8.5上升至46.1±6.9，差异显著(P<0.01)。
中医针灸在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展
中医针灸在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，它会给患者带来严重的健康问题。
虽然现代医学在治疗糖尿病周围神经病变方面取得了一定的进展，但是针灸作为中医的重要疗法，在治疗糖尿病周围神经病变方面也有着显著的效果。
本文将就中医针灸在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展进行探讨。
糖尿病周围神经病变是一种以糖尿病为基础的神经病变，主要累及患者的四肢神经。
典型的临床表现包括感觉异常、疼痛、麻木、烧灼感等，严重时还会导致肌无力和肌肉萎缩。
糖尿病周围神经病变的发生与糖尿病患者的高血糖状态密切相关，糖尿病患者长期高血糖会损害神经系统，导致周围神经的变性和功能障碍。
针灸可以改善糖尿病患者的全身状态。
在中医理论中，针灸治疗可以调整人体的气血运行，改善全身的代谢状态。
通过调理经络，激活经络腧穴，针灸可以促进人体的新陈代谢，加快糖代谢的速度，从而帮助糖尿病患者降低血糖水平，减轻高血糖对神经系统的损害。
针灸可以改善神经系统的状态。
研究表明，针灸可以调节神经内分泌系统的功能，促进神经细胞的再生和修复，有助于修复受损的神经，减轻疼痛和麻木感。
针灸还可以调节患者的自主神经功能，减缓神经系统的退行性变化。
针灸还可以改善糖尿病患者的心理状态。
糖尿病周围神经病变患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，而针灸在中医理论中认为通过调整气血，可以疏通经络，促进气血流畅，从而调整情绪，缓解心理症状。
除了以上的临床应用，现代医学研究也证实了针灸在治疗糖尿病周围神经病变方面的有效性。
大量的临床实验和研究表明，采用针灸治疗糖尿病周围神经病变，可以显著改善患者的神经功能，减轻疼痛和麻木感，提高患者的生活质量。
针灸治疗糖尿病周围神经病变还有一些注意事项。
治疗需要由专业的中医师进行操作，只有经过系统的学习和临床实践，掌握了正确的治疗技巧和方法，才能确保治疗的有效性和安全性。
针灸治疗需要结合中医的整体观念，根据患者的病情特点，制定个性化的治疗方案。
中医治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进展
中医治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进展【摘要】糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见并发症之一，严重影响患者的生活质量。
中医药在治疗糖尿病周围神经病变方面具有独特优势和重要作用。
本文从中医药治疗机制、常用治疗方法、中药及针灸在临床应用、联合西医药治疗优势等方面进行了综述。
未来，合理应用中医治疗方法将在糖尿病周围神经病变的治疗中发挥更大的作用，为患者带来更好的疗效和生活质量。
展望中，中医治疗糖尿病周围神经病变将成为重要的研究和临床实践领域，丰富和完善治疗方案将成为未来工作的重点。
【关键词】中医治疗、糖尿病周围神经病变、临床研究、治疗机制、中医药、针灸、联合治疗、前景展望、应用方法。
1. 引言1.1 糖尿病周围神经病变概述糖尿病周围神经病变是一种常见的并发症，特别是在长期患有糖尿病的患者中。
它主要发生在患有糖尿病的患者身体的神经系统中，包括周围神经和自主神经系统。
糖尿病周围神经病变的发生机制主要与高血糖、血脂异常、自由基损伤等多种因素有关。
在糖尿病患者中，神经受损可能会导致症状的出现，包括感觉异常、疼痛、麻木、肌肉无力、消化不良等。
这些症状不仅会影响病人的生活质量，还可能导致严重的并发症，如足部溃疡、截肢等。
中医治疗糖尿病周围神经病变的方法多样，包括中药治疗、针灸、按摩等。
这些治疗方法在临床实践中被广泛应用，并取得了一定的疗效。
中医药以其独特的理论体系和治疗方法，在神经病变的治疗方面具有独特的优势，为糖尿病患者提供了更多的选择。
糖尿病周围神经病变对患者的生活质量和健康造成了严重威胁，探讨中医治疗糖尿病周围神经病变的相关内容具有重要意义，有助于提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量。
1.2 中医治疗糖尿病周围神经病变的重要性糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，其发生率逐年增加，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
中医治疗糖尿病周围神经病变的重要性不言而喻，因为中医药在治疗该病变方面有着独特的优势和作用。
中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变患者的临床观察
主要为肢体 麻木 、疼痛及感觉 减退等 ，以下肢最为多见 。其发病率较
日益受到人们的重视 ，铁是人体必需的微量元素，参与体内氧的转 ］ 运、交换和组织呼吸过程，维持机体正常造血功能，很多中药中都含
有微 量元素铁 ，人们 已认识到铁 与 中药的药效 也有 至关重要 的关系 ， 与人 体的生命活动至关重要 。 ］
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２１ 年 １ 月 ９ 第 ３ 期 ０１ 第 卷 １ ２
・中医 中药 ・ １ ６ １
中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变患者的临床观察
刘 峰
（ 营市 人力 资源和社会保 障局 ，山东 东营 ２ ７ ０ ） 东 ５ ０ ０ 【 摘要】 目的 观察中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取糖尿病周 围神经病 变患者 ６ ０例，随机分为两组：治疗组
１铁的生理功能 铁具有高度的生物学活性，参与血红蛋白、肌红蛋 白、细胞色
素 、细胞 色素 氧化酶 、过 氧化物 酶及 触酶 等的合 成 ，并与 乙酰辅 酶
总之 ，铁是人体 不可缺少 的微 量元素 ，它 是构成血 红蛋 白、肌 红
蛋白及多种酶的重要成分，含铁丰富的中药多归肝经药，具有补血， 化痰理气等功效，含有丰富的铁元素的中药能治疗心血管和呼吸疾
维持 正常造血功 能 ：铁对人体健 康的重要性 在于它是血 红蛋 白的
一
【］ 王懿萍． ３ 中药微量元素与药效的关系［ ＿ Ｊ 陕西中医， ０，７１） ］ ２ ６２（２： ０
ｌ７． ７ ． ３１ ６ ５ ５
个必不可少的部分 ，在造血 过程 中是必需的元素之一。
增强免疫功能：铁可以提高机体的免疫力 ，增加中性白细胞和吞
等 ，这 可能 与射 于化 痰作 用有 关 。 巴戟天 中巴戟天 多糖及 微 量元
针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究概况
糖尿病性周围神经病变 ， 中医学“ 属 痹症 ” 畴． 多因气血 亏虚 ， 肾阴亏 ， 血运 行不 畅所致． 范 本症 肝 气 是糖尿病最常见 的 慢性并发症和 主要 的致 残因素之一 ， 发病率高达 ６ ０％～９ Ｏ％ “ 目前 ， 医尚缺乏理想 的治疗药物与手段 ， ． 西 而采用针灸治 疗 Ｄ Ｎ则显示 出一定 的优势 ， Ｐ 在治疗本病 的穴位 、 手法及其机理 研究 等方面 已取得 了一 定新 进展． 现将近 ５ 年来针灸治疗
第 ２ 卷 第 ２ ５ 期
２ １年 ３ ００ 月
内蒙古 民族大学学报（ 自然科学版 ）
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ｎ ｅ ｎ ｏ ｉ ｎ ｖ ｒ ｉ ｏ ｔ ｎ ｌ ｉ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ Ｉ ｎ ｒ Ｍｏ ｇ ｌ Ｕ ｉｅ ｓｔ ｆｒ Ｎａｉ ａｉ ｅ ａ ｙ ｏ ｔ
Ｖ０ ．５ Ｎｏ２ １ ２ ．
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（ ｎｒ ｎｏｉＨｕｕｂ ｉＣｔＸ ｎ ａｒｕｏｑ ｎ ｏ ａ ｄｃ ｅ ｓｉｌ ｉ ａｒｕｏｑ ０ １０ ， ｈｎ ） Ｉ ｅ ｇｌ ｌｎ ｕｒ ｉ ｉｂｅｈ ｙｕ ｉ ｎ Ｍｏ ａ ｙ Ｍｏｇｌ ｎ ｉ Ｍｅ ｉｎ ｐｔ ， ｎ ｅｈ ｙｕ ｉ ２ ３ ０ Ｃ ｉ ｉ Ｈｏ ａ Ｘ ｂ ａ
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Ｄ Ｎ的 临床 应 用 及 研 究 概 述 如下 ． Ｐ
１ 单一疗 法
针灸联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
针灸联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察目的分析探讨针灸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的94例糖尿病周围神经病变患者进行分组研究，按照随机数字表法隨机分为对照组（n=47）和观察组（n=47），比较两组患者的临床疗效。
结果观察组患者临床治疗总有效率为91.49%（43/47），对照组患者临床治疗总有效率为70.21%（33/47），两组组间相比差异有统计学意义（χ2=6.87，P＜0.05）；治疗后，两组患者神经传导速度和运动神经传导速度均显著改善，且观察组的改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。
结论糖尿病周围神经病变患者采用针灸联合甲钴胺治疗可以有效的改善患者的临床症状，缓解疼痛，提高患者的神经传导速度，效果显著，值得临床推广。
标签：糖尿病；周围神经病变；甲钴胺；针灸糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见并发症之一，是一种糖尿病微血管病变，在临床上具有较高的发病率[1]。
糖尿病患者长期处于高血糖情况，导致机体内代谢紊乱、血管损伤以及神经因子缺乏等情况，进而导致糖尿病周围神经病变的产生。
糖尿病周围神经病变患者早期临床表现为肢体远端麻木，进而表现为跟腱反射消失。
若未能及时采取有效的措施治疗极易导致患者出现糖尿病足和交感神经失控等症状，严重威胁患者的生活质量[2]。
该次对2016年1月—2018年1月该院收治的94例糖尿病周围神经病变患者进行研究，分析探讨针灸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将该院收治的94例糖尿病周围神经病变患者纳入为该次研究对象。
所有患者均经过临床诊断确诊为糖尿病周围神经病变，且患者空腹血糖值≤8.0 mmol/L，餐后2 h血糖值≤10.2 m mol/L。
患者临床表现为肢体麻木、针刺感、烧灼感等，膝跳反射和跟腱反射消失。
按照随机数字表法随机分为对照组（n=47）和观察组（n=47），对照组中男女比例为25∶22；患者年龄为46～78岁，平均为（60.13±6.12）岁；病程为2～11年，平均为（6.68±2.14）年。