汇总股骨骨折术后注意事项
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗是恢复股骨功能的重要手段。
术后的护理对于骨折愈合和功能恢复至关重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折术后护理的要点。
1. 术后病房护理：- 注意患者的体位，尽量保持受伤肢体的适当位置，减少疼痛和血液循环障碍。
- 定期观察患者的伤口，注意伤口出血、感染等情况。
- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理可能存在的并发症。
- 给予适当的镇痛药物，缓解术后疼痛，同时避免使用对骨折愈合不利的药物。
- 协助患者进行早期功能锻炼，促进肢体功能康复。
2. 伤口护理：- 定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。
- 对于伤口裂开、瘘管等情况，及时和医生沟通，寻求合适的处理方法。
- 注意观察伤口是否有渗液增多、肿胀、红肿等症状，若有异常情况应及时向医生报告。
3. 功能锻炼：- 根据医嘱，进行早期床旁功能锻炼，包括活动肢体关节、练习肌肉力量等。
- 在合适的时间，进行座位和站立练习，逐渐恢复受伤肢体的功能。
- 避免过度活动和负重，以免对骨折愈合产生不利影响。
- 平衡营养摄入，合理增加蛋白质摄入量，促进骨折愈合。
4. 康复辅助措施：- 配合康复医师进行康复训练和物理治疗，加速骨折愈合和肢体功能恢复。
- 佩戴适当的石膏或支具，稳定骨折部位，避免再次受伤。
- 平衡心理状态，积极面对康复过程中的困难和挑战。
5. 复诊和随访：- 定期复诊，及时评估骨折愈合情况，调整治疗计划。
- 遵循医生的建议进行康复训练和功能锻炼。
总之，股骨粗隆间骨折术后的护理非常关键，正确的护理措施可以促进骨折的愈合和功能的恢复。
术后患者应遵循医生的指导，同时注意个人卫生，保证伤口清洁，避免感染的发生。
此外，合理的功能锻炼和康复辅助措施也是恢复的重要手段，患者应积极参与康复训练，提高肌肉力量和关节活动度，加速康复进程。
在整个康复过程中，与医生和康复团队的积极沟通和合作也是至关重要的。
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点包括以下几个方面：
1. 术后观察：观察患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理出现的异常情况。
2. 术后镇痛：根据医嘱给予镇痛药物，使患者舒适度得到保障，减轻术后疼痛。
3. 伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染，避免伤口破损和污染。
4. 康复训练：根据医生或康复师的指导，进行康复训练，包括活动关节、肌肉力量训练等，促进康复进程，恢复患者日常生活能力。
5. 动静脉血栓栓塞预防措施：术后给予肢体按摩、袜子或绷带压力包裹等，预防下肢深静脉血栓形成和肺部栓塞的发生。
6. 营养支持：根据患者情况及医嘱，合理安排饮食，补充足够的营养物质，促进伤口愈合和恢复。
7. 防止压疮：术后患者需长时间卧床休息，护理人员需注意翻身或帮助患者转身，避免压迫同一部位，预防压疮的发生。
8. 术后康复指导：给予患者及家属相关的康复指导，包括术后
注意事项、使用辅助器具的方法、生活习惯调整等，帮助患者尽早恢复正常生活。
股骨颈骨折护理的总结
股骨颈骨折护理的总结股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，是一种常见的骨折类型。
该类型骨折多发生在老年人身上，由于骨质疏松、肌肉萎缩等因素导致骨骼脆弱，容易发生骨折。
以下是股骨颈骨折护理的总结。
一、手术治疗股骨颈骨折需要通过手术治疗。
手术方式包括髋关节置换术和内固定术。
髋关节置换术是将受损的髋关节全部或部分替换为人工关节，内固定术是将钢板、钢钉等内部固定物置入受损部位，将骨头固定在一起。
手术后需要注意休息，避免剧烈运动和负重，保持切口清洁干燥。
二、康复治疗手术后需要进行康复治疗，包括物理治疗和功能锻炼。
物理治疗主要是通过按摩、热敷、电疗等手段促进血液循环，缓解肌肉疼痛，恢复关节功能。
功能锻炼主要是通过体位转换、旋转、屈伸等动作训练受损部位的肌肉和关节，使其逐渐恢复正常功能。
康复期间需要遵守医生的指导，按时进行治疗和锻炼，避免过度疲劳和剧烈运动。
三、饮食调理股骨颈骨折后，需要注意饮食调理。
应该适当增加蛋白质、维生素、钙等营养物质的摄入，促进骨骼的修复和生长。
同时要避免高脂肪、高盐、高糖等食品的摄入，以免影响身体的恢复和康复。
四、心理疏导股骨颈骨折患者需要进行心理疏导，缓解因病而引起的焦虑、抑郁等情绪。
医生应该与患者沟通交流，了解患者的情绪变化，适时进行心理干预和疏导。
同时，家人和朋友也应该给予患者关心和支持，鼓励患者积极面对治疗和康复。
五、注意事项股骨颈骨折患者在治疗期间需要注意以下事项：1.避免剧烈运动和负重，以免影响受损部位的恢复。
2.保持休息，适当进行体位转换，避免长时间卧床。
3.保持切口清洁干燥，避免感染。
4.遵守医生的指导，按时进行治疗和锻炼。
5.注意饮食调理，增加营养物质的摄入。
6.进行心理疏导，缓解因病而引起的情绪变化。
股骨颈骨折护理需要综合考虑病情的特点和患者的身体状况，通过手术治疗、康复治疗、饮食调理、心理疏导等多方面的措施促进患者的康复和恢复。
同时，患者本人和家人也需要积极配合医生的治疗和康复计划，共同努力，早日恢复健康。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常需要手术治疗。
术后护理对于患者的康复至关重要，下面我们来介绍一下股骨颈骨折术后的护理小结及措施。
1. 术后第一天，患者应卧床休息，保持安静，避免激动和剧烈运动。
床垫要保持干燥，防止感染。
2. 术后第二天，可以进行被动活动，如屈伸、旋转等，但要避免扭动腿部。
患者可坐起并行走数步，但必须进行辅助。
3. 术后第三天，患者需要进行功能训练，如膝关节屈伸、踝关节运动等，可进行站立练习。
4. 术后第四天至七天，患者需要进行步态训练，如平地行走、上下楼梯等。
5. 术后第七天至两周，患者应继续进行步态训练，同时进行力量训练，如肌肉力量练习、半蹲等，以恢复肌肉力量。
6. 术后两周至一个月，患者应进行有氧运动，如骑车、慢跑等，以提高心肺功能。
7. 术后一个月至六个月，患者需要进行功能训练和力量训练，同时进行有氧运动，以加强康复效果。
除了以上护理措施，还需要注意以下事项：
1. 患者在床上翻身时应避免侧卧，应先将手放在侧面扶住床沿，再利用力将身体向另一侧滚动。
2. 患者在行走时应注意脚步平稳，避免跌倒和摔伤。
3. 患者应遵守医生的用药和复诊指导，定期进行康复评估和随访。
股骨颈骨折术后的护理是一个长期的过程，需要患者和家属的配合和关心。
只有严格遵守医嘱，坚持进行康复训练，才能取得更好的康复效果。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
股骨骨病术后注意事项
股骨骨病术后注意事项
股骨骨病术后应注意以下事项：
1. 保持骨折部位的稳定：术后应遵医嘱配戴石膏或使用外固定器等支撑物，避免骨折部位再次移位或破坏。
2. 定期复查：术后需要定期复查，以确保骨折部位的愈合情况，并根据医生的建议进行康复训练。
3. 预防感染：术后切口容易感染，应保持伤口清洁，注意个人卫生，避免碰触污染物或不洁物体。
4. 注意饮食：术后饮食应均衡，增加蛋白质和维生素的摄入，促进骨折的愈合。
5. 避免过度活动：术后需要避免剧烈运动和重负荷负重，以免影响骨折部位的恢复。
6. 使用辅助工具：术后可使用助行器、拐杖等辅助工具，以减轻身体对受伤部位的压力。
7. 积极进行康复训练：术后可以进行适当的康复训练，加强肌肉力量，提高关节的运动范围和稳定性。
8. 注意药物使用：根据医生的建议使用抗生素、止痛药等必要药物，不滥用药物，防止药物对身体的不良影响。
9. 注意心理调适：术后可能会对患者的生活、工作产生一定影响，需要进行心理调适，保持良好的心态。
以上仅为一般常见的注意事项，请根据医生的具体指导进行个体化的注意事项。
股骨粗隆间骨折康复及出院指导
股骨粗隆间股折康复指导1保守治疗(1 ）患肢保持外展中立位，如患肢内收，可发生髋内翻畸形，为防止内收，应将骨盆放正，两大腿间放一枕头，保持患肢与健肢分开。
(2 ）牵引期间应经常检查局部皮肤有无受压症状，并观察腓总神经有无受压，必要时给予调整体位。
(3 ）因患者多为老年人，由于长期卧床，血液循环差，容易发生肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症，要向病人耐心细致的做好健康宣教：1)指导病人练习深呼吸，有效咳嗽，定时叩背，防止肺部并发症，同时保持室内空气清新，温度适宜。
2）铺防褥疮气垫或骨突隆处垫棉圈气垫，并每2~3 小时按摩受压部位，经常用温水擦身，防止褥疮发生。
3）鼓励病人每日饮水≥ 2500ml，保持会阴部清洁，防止泌尿系感染及结石。
（4）牵引期间说明功能锻炼的重要性，以取得合作，指导病人有计划的进行股四头肌舒缩锻炼及踝关节、足趾的运动。
去掉牵引后要在床上活动关节，锻炼股四头肌 1~2 周才能离床，教会病人用双拐患肢不负重，务必注意安全，防止病人不要跌倒。
2手术治疗（1）术后第一天即可练习股四头肌的等长收缩及踝关节、足趾的伸屈活动。
（2）术后 1 周即可扶拐下床活动，患肢部分负重；下床活动前先指导患者练习床旁坐，待适应后再练习床旁站立，最后床旁活动。
出院指导1生活规律，保持心情愉快，保证充足睡眠。
2饮食方面：进高蛋白、高热量、高维生素饮食以增加机体抵抗力，促进愈合，利于功能恢复 ; 避免刺激性食物，忌烟酒。
3避免感冒：室内经常通风换气，保持空气新鲜，经常到户外进行活动，多晒太阳，注意个人卫生。
4出院后要根据情况每天进行患肢的功能锻炼，活动量循序渐进，以不感到疲劳为宜5患肢可部分负重，一个月后复查。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
股骨骨折的健康指导
股骨骨折的健康指导
1、体位肢体为外展中立位，不盘腿，不侧卧，仰卧时在两大腿之间置软枕或三角形厚垫。
2、功能锻炼1术后1日可做深呼吸，并开始做小腿及踝关节活动。
2术后2—3日进行健肢和上肢练习，做患肢肌肉收缩，进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，收缩与放松的时间均为5秒钟，每组20—30次，每日2—3组。
拔除伤口引流管后，根据病情可在床上坐起，摇起床头30°—60°。
3术后3日继续做患肢肌力训练，在医生的允许下增加髋部屈曲练习。
病人仰卧伸腿位，收缩股四头肌，缓缓将患肢足跟向臀部滑动，使髋屈曲，足尖保持向前，注意防止髋内收、内旋、屈曲角度不宜过大（＜90°），以免引起髋部疼痛和脱臼。
保持髋部屈曲5秒钟后回到原位，放松5秒钟，每组20次，每日2—3组。
4术后4日继续患肢肌力训练。
病人用双手支撑床坐起，屈曲健肢，伸直患肢，移动躯体至床边。
1人在患侧协助，一手托住患肢的足跟部，另一手托起患侧的腘窝部，随着病人移动而移动，使患肢保持轻度外展中立位。
协助病人站立时，嘱病人患肢向前伸直，用健肢着地，双手用力撑住助行器挺髋站起。
病人坐下前，腿部应接触床边。
5术后5日继续患肢肌力训练和器械练习。
在助行器协助下做站立位练习，包括外展和屈曲髋关节。
在练习过程中，病人双手扶好助行器，，以防摔倒。
6术后6日到出院继续患肢肌力、器械和步行训练。
在病人可以耐受的情况下，
加强髋部活动度的练习，如在做髋关节外展的同时做屈曲和伸展活动、增加练
习强度和活动时间，逐步恢复髋关节功能。
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股
骨
骨
折
术
后
注
意
事
项
20 年月日A4打印/ 可编辑
多部位骨折临床路径
一、多部位骨折临床路径标准
（一）适用对象。
第一诊断为多部位骨折(ICD-10：T02.3-T02.6)。
（二）诊断依据。
根据ICD10标准T02.3-T02.6以及Ｔ02.7中骨盆合并四肢骨折部分。
多部位骨折是指二个或者二个以上部位骨折，不包括同一部位多处骨折。
包括多部位上肢骨折，多部位下肢骨折，上肢伴下肢骨折，骨盆合并四肢骨折。
（三）治疗方案的选择。
1.确保生命体征平稳。
2.开放性骨折，急诊视情况给予相应处理。
3.根据骨折情况，视情况给予相应急诊处理以及二期手术。
（四）标准住院日。
标准住院日：病情复杂多变，平均约16天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合多部位骨折疾病编码(ICD-10：
T02.3-T02.6)。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
3.急诊手术的患者不进入路径。
4.需要分期手术的患者不进入路径（需2次及2次以上手术者）。
5.合并其他系统损伤的患者不进入路径
（六）住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血常规、尿常规；
（2）肝功能、肾功能、电解质、、血型、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；
（3）胸部X线片、心电图。
2.根据患者病情进行检查：X线检查、CT、B超等。
（七）治疗方案与药物选择。
1.生命支持治疗：心电监护，输血，补液等治疗。
2.骨折治疗。
急诊处理如下：
（1）锁骨骨折：一般锁骨带和/或颈腕吊带制动，必要时切开复位内固定术。
（2）肩胛骨骨折：一般吊带制动。
（3）肱骨近端骨折：一般吊带制动。
（4）肱骨干骨折：一般石膏制动，必要时切开复位内固定术。
（5）肘关节骨折：一般石膏或者吊带制动，必要时切开复位内固定术。
（6）前臂骨折：一般石膏制动，必要时切开减张术以及切开复位内固定术。
（7）桡骨远端骨折：一般闭合复位石膏固定，必要时切开复位内固定或外架固定术。
（8）骨盆骨折：视情况骨盆带固定，骨牵引术，必要时外架固定或内固定术。
（9）髋臼骨折：一般骨牵引术。
（10）股骨颈骨折：一般给予制动，必要时闭合复位内固定术。
（11）股骨粗隆间骨折：一般骨牵引术，必要时闭合复位内固定术。
（12）股骨干骨折：一般骨牵引术，必要时内固定或外架固定术。
（13）股骨远端骨折：一般骨牵引术或石膏制动，必要时内固定或外架固定术。
（14）髌骨骨折：一般石膏制动，必要时切开复位内固定术。
（15）胫骨平台骨折：一般石膏制动，必要时闭合复位外架固定术，切开减张内固定术。
（16）胫腓骨骨折：一般石膏制动，必要时内固定或外架固定术，切开减张术。
(17) 踝关节骨折：一般闭合复位石膏制动，必要时内固定术。
(18) 足部骨折：一般石膏制动，必要时切开复位内固定术，必要时切开减张术。
（19）关节脱位：一般手法复位，石膏或者吊带制动，必要时麻醉下复位或切开复位。
（20）开放性骨折：一般清创缝合术，必要时加行切开或闭合复位内固定和／或外架固定术。
二期手术治疗的如下：
（1）锁骨骨折：一般锁骨带和/或颈腕吊带制动，必要时切开复位内固定术。
（2）肩胛骨骨折：一般吊带制动，必要时行切开复位内固定术。
（3）肱骨近端骨折：吊带固定或切开复位内固定术。
（4）肱骨干骨折：一般石膏制动，必要时切开复位或闭合复位内固定术。
（5）肘关节骨折：视情况切开复位内固定术或者石膏／吊带制动。
（6）前臂骨折：一般切开复位内固定术，视情况可闭合复位石膏制动术。
（7）桡骨远端骨折：一般闭合复位石膏固定，必要时切开复位内固定或外架固定术。
（8）骨盆骨折：视情况骨盆带固定，骨牵引术，必要时外架固定或内固定术。
（9）髋臼骨折：视情况切开复位内固定术或骨牵引术。
（10）股骨颈骨折：闭合复位内固定术或关节置换术。
（11）股骨粗隆间骨折：闭合复位内固定术，视情况骨牵引术。
（12）股骨干骨折：闭合复位或切开复位内固定，视情况外架固定术或骨牵引术。
（13）股骨远端骨折：切开复位内固定术，视情况闭合复位石膏制动或者骨牵引术。
（14）髌骨骨折：视情况切开复位内固定术或者石膏制动术。
（15）胫骨平台骨折：切开复位内固定术，视情况可外架固定结合内固定或石膏制动。
（16）胫腓骨骨折：切开复位内固定术，视情况外架固定术或石膏制动。
（17）踝关节骨折：切开复位内固定术或闭合复位石膏制动。
（18）足部骨折：切开复位内固定术，或闭合复位石膏制动。
（19）开放性骨折：切开复位内固定术，或石膏制动。
3.对症支持治疗。
（八）出院标准。
1.伤口无感染
2.病情稳定。
二、临床路径表单
适用对象：第一诊断为多部位骨折(ICD-10：T02.3-T02.6)
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
整理丨尼克
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